目的:采用正交试验优化银杏黄酮多级罐组式逆流提取工艺.方法:以银杏叶浸出物中干总黄酮醇苷提取率为指标,通过正交试验设计,利用方差分析及极差分析,优化银杏黄酮多级罐组式逆流提取工艺参数.结果:佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入10倍量70%的乙醇溶液,逆流提取4次,每次60 min.结论:该工艺有效成分提取率高,溶剂、能耗低,工艺稳定.
作者:张谦;唐洪杰;柏建峰;钟建峰;王守箐 刊期: 2018年第03期
目的:对赤芍-牡丹皮药对配伍药效基础物质进行研究.方法:应用HPLC技术对药对共煎物及单味药材水煎物进行了分析.结果:芍药苷在共煎物中的含量比赤芍单味药水煎物提高了5.3倍,丹皮酚在共煎物中的含量与牡丹皮单味药水煎物无明显差别.结论:赤芍-牡丹皮药对配伍的物质基础可能为芍药苷含量的增加.
作者:卢晨霞;张浩;迟宗良;秦昆明 刊期: 2018年第03期
目的:研究蒲黄饮片烘制工艺及其质量控制方法.方法:用正交实验确定蒲黄饮片烘法炮制工艺,优化烘制温度、时间、目数等参数,并且对产品做色度、含水率、黄酮等指标的系统性的评价.结果:烘法相比传统的炮制法得到的产品的质量和重复性具有明显的优势.结论:本工艺可靠易行,可制备性能优良的蒲黄饮片,为蒲黄饮片的质量控制及应用提供了依据,同时为中药质量评价提供应用借鉴.
作者:李敏洁;方新华;王鑫昱 刊期: 2018年第03期
目的:观察芩百清肺浓缩丸(芩百)对感染后咳嗽(PIC)大鼠肺泡灌洗液和血清SP、CGRP及NEP含量及肺组织SP及NEP表达的影响,探讨芩百清肺浓缩丸对感染后咳嗽气道神经源性炎症的干预作用.方法:40只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(孟鲁司特)和中药芩百组.采用烟熏加内毒素(LPS)滴鼻以及辣椒素雾化吸入法建立PIC大鼠模型.各组大鼠给予相应处理10d,观察大鼠3 min咳嗽次数变化,ELISA法检测BALF、血清中SP、CGRP和NEP含量,免疫组化检测肺组织SP、NEP蛋白表达并进行半定量评分,HE染色光镜观察支气管和肺组织病理改变.结果:1)咳嗽次数比较:阳性对照组和中药组咳嗽次数低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),两药物组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2) SP、CGRP及NEP含量比较:中药组BALF、血清中SP和CGRP含量均低于模型组和阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组BALF中NEP含量接近正常组水平,高于模型组和阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各组血清中NEP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).3)肺组织SP与NEP免疫组化检测结果显示:与模型组比较,中药组SP表达明显减弱、NEP表达增强,差异有统计学意义(P<0.05);阳性对照组与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:芩百清肺浓缩丸能够降低感染后咳嗽大鼠血清及BALF中SP、CGRP的含量及肺组织SP的表达,提升BALF中NEP的含量及表达至接近正常水平.芩百清肺浓缩丸能够且不仅仅是通过NEP-SP途径来降低感染后咳嗽的气道神经源性炎症.
作者:贾维刚;曲颖;周泉宇;宋博;李锐;易梦霞;杨慧明 刊期: 2018年第03期
目的:分析夏枯草口服液中有机酸类成分.方法:采用UPLC-ESI-MS/MS方法分析并鉴定夏枯草口服液中的有机酸类化合物.采用色谱柱为Waters ACQULITY HSS T3高效液相色谱柱(1.8 μm,100 mm ×2.1 mm),流动相为乙腈-水(0.5%甲酸)梯度洗脱;流速:0.4 mL· min-1;柱温:25℃.质谱采用ESI离子源,负离子检测模式.结果:通过各个色谱峰对应的分子量,结合化合物多级质谱信息,并与文献进行对比,共鉴定和推测了夏枯草口服液中10个化合物.结论:该方法简便、有效,可用于鉴定夏枯草口服液中的有机酸类化合物.
作者:顾会芬;李定祥;孙秦虎;严磊;张杰 刊期: 2018年第03期
目的:采用超高效液相色谱与串联四级杆飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF/MS)对防风中色原酮类成分进行分析.方法:采用ACQUITYTM BEHC1s(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),以0.1%甲酸水(A)和0.1%甲酸乙腈(B)进行梯度洗脱.采用电喷雾(ESI)离子源,在正、负离子模式下采集数据,依据精确质量数和同位素峰度比确定离子分子式,与对照品及数据库的二级谱图对比,结合已有文献报道,确定化合物结构.结果:正离子模式下鉴定出17种色原酮类成分,负离子模式下鉴定出2个色原酮类成分.结论:UPLC-Q-TOF/MS技术可以快速有效地分析防风中的色原酮类成分,是防风成分鉴定的准确有效方法.
作者:刘亚娟;任晓蕾;霍金海;王伟明 刊期: 2018年第03期
目的:观察关节腔注射鸟头注射液对兔膝骨关节炎模型关节软骨MMP-1、MMP-3、MMP-13的影响,初步探讨乌头注射液治疗骨性关节炎的可能作用机理.方法:50只兔随机分为正常组、模型组、玻璃酸钠组、正清风痛宁组和乌头注射液组,除正常组外其余各组兔经关节腔注射木瓜蛋白酶溶液诱导骨关节炎模型,2周后各组分别于第1、4、7、10 d共4次关节腔注射给药,1周后处死兔取膝关节软骨组织,肉眼观察关节软骨改变,采用免疫组织化学法检测关节软骨MMP-1、MMP-3、MMP-13表达.结果:乌头注射液组关节软骨MMP-1、MMP-3、MMP-13表达较模型组和各药物对照组均明显降低,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论:乌头注射液关节腔注射能够显著降低膝关节骨性关节炎模型兔关节软骨MMP-1、MMP-3、MMP-13表达,对骨性关节炎软骨组织改变具有一定保护作用.
作者:王浩;李义;安玉芳 刊期: 2018年第03期
目的:体外观察龟鹿二仙胶合药血清对顺铂培养T淋巴细胞活力、凋亡及自噬的影响,探讨其对T淋巴细胞的保护机制.方法:大鼠T淋巴细胞分别使用顺铂、中药血清、顺铂+中药血清培养干预,并设立空白对照组.CCK法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,电镜技术观测细胞自噬情况自噬体.结果:干预12 h后,顺铂组细胞活力明显下降(P<0.01),凋亡明显增多(P<0.01),细胞内可见明显的自噬体、溶酶体;顺铂+中药血清组细胞活力较顺铂组明显上升(P<0.01),凋亡明显减少(P<0.01),细胞内自噬体、溶酶体减少.干预24 h后,上述结果倾向性更明显.结论:龟鹿二仙胶能够减少化疗药物作用后大鼠T淋巴细胞的凋亡,增强其活力;其作用机制可能与抑制细胞自噬过程有关.
作者:陆金华;钟亚珍;林胜友 刊期: 2018年第03期
目的:观察痤疮宁颗粒抑菌、抗炎及促疮疡愈合作用.方法:以液体试管法测定抑菌效果;以二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿及豚鼠疮疡模型,观察痤疮宁颗粒的抗炎及促进疮疡愈合作用.结果:痤疮宁颗粒对金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌等有不同程度的抑制作用;能够明显减轻小鼠二甲苯耳肿胀度及大鼠棉球肉芽肿重量;提高疮疡豚鼠血清及分泌物溶菌酶含量,促进疮疡愈合.结论:痤疮宁颗粒具有明显的抑菌、抗炎及促进疮疡愈合作用.
作者:陈岩;刘秀华;袁晨 刊期: 2018年第03期
目的:建立浙产覆盆子药材指纹图谱,并进行聚类分析和主成分分析.方法:以Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%磷酸水溶液进行梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长360 nm,柱温25℃;采集覆盆子HPLC指纹图谱,用相似度软件进行相似度比较;选取每批覆盆子共有色谱峰峰面积作为变量,运用SPSS 19.0软件进行聚类分析和主成分分析结果:建立了浙产地覆盆子的共有峰模式,标定了19个共有峰,15批覆盆子药材的相似度为0.939 ~0.993.CA结果将所有批次覆盆子药材共分为2类;PCA结果筛选出累计贡献率达到86.849%的5个主成分,以它们计算所有样本的综合得分,对覆盆子药材质量进行排序.结论:HPLC指纹图谱结合CA和PCA可以对浙产覆盆子的质量进行客观、有效的评价.
作者:陈晓红;岳显可 刊期: 2018年第03期
目的:观察当归补血汤对实验性糖尿病肾病模型大鼠肾组织TGF-β1表达的影响.方法:50只大鼠,随机分为正常对照组、模型组、当归补血汤组;模型组及当归补血汤组均给予STZ单次腹腔注射,并以隔日高脂饲料喂饲制备糖尿病肾病模型;造模成功后,当归补血汤组给予当归补血汤灌胃,正常组、模型组给予生理盐水灌胃,6周后处死大鼠取肾脏组织,免疫组化方法测定肾组织TGF-β1蛋白表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠肾组织TGF-β1表达明显增强(P<0.01);当归补血汤组大鼠肾组织TGF-β1表达较模型组明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01).结论:当归补血汤可以通过抑制肾组织TGF-β1的表达,发挥对糖尿病肾病的肾脏保护作用.
作者:朱正新;刘朝圣;郑毅春;刘剑勇 刊期: 2018年第03期
目的:探讨祛痰活血方对癫痫大鼠炎性因子MRP8(血小板表达谱和骨髓相关蛋白-8)、IL-1β(白介素-1β)的影响.方法:将80只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组,各组根据造模成功后的不同时间分为l2、24、48、72 h4个时相点.戊四氮点燃诱导癫痫模型,各组给与相应药物或生理盐水灌胃,每天1次.ELISA法检测大鼠脑组织MRP8、IL-1β含量.结果:MRP8的水平变化:与模型组比较,中药组和西药组大鼠脑组织MRP8的含量在各时间点均低于模型组(P<0.05);西药组MRP8含量在48、72 h时间点低于中药组(P<0.05).IL-1β含量的变化:与模型组比较,中药组和西药组大鼠脑组织IL-1β含量在各时间点均低于模型组(P<0.05);西药组IL-1β含量在24、48、72 h时间点低于中药组(P<0.05).结论:祛痰活血方可以降低癫痫大鼠脑组织MRP8、IL-1β的含量,从而抑制癫痫的炎症反应,减少癫痫发作.
作者:刘鹏;张奇;程光宇;毕海洋;程为平;韩丽 刊期: 2018年第03期
近几年,肺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势[1].恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是因肿瘤胸膜转移而导致胸腔内异常潴留液体所致,是肺癌患者晚期常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量[2].如何有效地控制MPE是肺癌晚期治疗的难点之一.目前,西医临床上主要采取的治疗方式包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸腔内灌注化疗、全身化疗等,临床效果并不十分理想[3].笔者临床采用自拟逐水泻肺饮联合顺铂胸腔内灌注化疗治疗肺癌胸腔积液取得了较为理想的疗效,报告如下.
作者:范一平;王海明 刊期: 2018年第03期
偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患,病因复杂,可能与遗传、内分泌、生化因素、脑血管扩张和其他因素,包括心理、精神、神经和饮酒、喝咖啡及食物等有关.目前偏头痛的发病率逐年升高,有研究表明,偏头痛与眩晕的联系很密切[1].针灸治疗具有较好的疗效,其中耳穴疗法镇痛效果显著.经过大样本的研究证实,取耳穴进行针刺等操作具有良好的镇痛效果[2],同时刺激耳穴可以有效提高机体的疼痛阈值[3-4].为此本文观察了耳穴额-颞-枕透穴埋针刺法对偏头痛的疗效,总结如下.
作者:张建国 刊期: 2018年第03期
随着人口老龄化的加剧,骨质疏松性骨折的发生率逐年增加[1],骨质疏松人群,轻微暴力即可造成骨折.此类骨折治疗棘手,骨折会加重骨质疏松,容易发生骨折延迟愈合或不愈合.此类骨折经复位固定之后还应积极针对病因进行治疗,以促进骨折的愈合和防止骨折的再次发生.中医药治疗具有独特的优势[2].桡骨远端骨折是老年性骨质疏松患者常见的骨折类型之一[3],笔者临床应用中药益肾续骨汤联合内固定术进行骨质疏松性桡骨远端骨折治疗,效果显著,报告如下.
作者:江玲军;韩大伟;杨洋;郭宇华 刊期: 2018年第03期
慢性胆囊炎属于消化内科常见疾病,且近些年随着饮食结构的改变,其发病率和检出率逐渐上升[1].西医多应用利胆、解痉镇痛、助消化、抗感染等药物对症治疗,长期应用副作用明显,易复发,患者依从性差;外科手术治疗多数患者不易接受[2].中医治疗方法众多,灵活辨证,且能够长期用药,可达到根治效果[3].笔者临床应用中药自拟方柴胡胆通汤联合茴三硫胶囊治疗慢性胆囊炎,现将观察结果总结如下.
作者:陈乔;杨聪玲;沈燕慧 刊期: 2018年第03期
2型糖尿病(T2DM)是以胰岛素分泌不足和胰岛素作用缺陷为主要特征的疾病,占糖尿病患者的90%以上[1];后期会出现一些严重并发症,故对糖尿病应予积极治疗,控制病情进展,防止或延缓并发症的发生[2].T2DM患者分泌胰岛素的能力并非完全丧失,而是胰岛素的利用效果较差.动态血糖监控(CGMS)以每5min检测1次血糖水平的监测手段,实时动态的反应血糖变化,对患者胰岛素用药有较好的指导作用[3-4].目前,中西医联合治疗T2DM越来越受到重视[5].本文采用动态血糖监测胰岛素给药联合中药参地益气养阴方治疗2型糖尿病患者50例,获得满意疗效.现报告如下.
作者:赵艳红;范惠惠 刊期: 2018年第03期
消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是消化系统的常见病、多发病,虽然抑酸剂和幽门螺杆菌(Hp)的清除治疗使PU的治愈率明显提高,但是其复发率仍居高不下,精神压力、过劳、不规律饮食及生活、酗酒、吸烟等均为PU复发的诱发因素.消化性溃疡1年内复发率为65%~ 80%,而5年内几乎100%复发1.有关数据显示我国PU患者的Hp感染率高达54.9%[2],三联、四联用药虽然对Hp能够有效根除,但有易产生耐药性,效果不稳定等因素[3].因PU易复发、病程长,临床常采用中西医结合治疗,中西医结合治疗可加快溃疡愈合,提高Hp根除率,降低复发率[4].笔者临床应用自拟护胃方联合四联用药治疗Hp阳性消化性溃疡获得满意疗效,现总结如下,以飨同道.
作者:刘青平;邱明月 刊期: 2018年第03期
老年性痴呆又称阿尔兹海默症,是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,主要表现为记忆障碍、失语、失认、计算障碍及视空间能力障碍.随着我国老年人口的增加,近年来老年性痴呆的发病率呈现出逐年递增的趋势,不仅严重影响老年人的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的负担[1.因本病的发病机制尚不明确,所以西医治疗虽然取得了一定疗效,但在逆转病情和阻止病情进展方面效果尚不能令人满意.众多研究显示,中医药在改善患者记忆能力和伴随症状等方面都有比较好的疗效,且较少出现毒副作用2.本研究采用补元益气活血汤联合多奈哌齐治疗老年性痴呆,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:张洁静 刊期: 2018年第03期
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是一种发生于口腔黏膜表面呈周期性发作的溃疡性疾病,临床主要表现为口腔黏膜局限性溃疡、舌体表面疼痛.目前其发病机制尚不明确,治疗主要以局部用药为主,包括物理治疗、使用止痛剂以及其他制剂.这些治疗虽有一定的疗效,但由于该病的根本病因及发病机制还不完全明确,疗效均不理想[1-2].传统中医药治疗该病通过辨证用药,局部与全身治疗相结合,可促进患者口腔愈合,减少疼痛症状,临床疗效突出,同时还具有复发率低的优势[3].本文笔者自拟清化宣散方治疗复发性口腔溃疡患者,取得良好效果,现总结如下.
作者:李思平 刊期: 2018年第03期
腹股沟疝是老年人群常见、多发的疾病,运用网片进行无张力疝修补手术治疗是当前的首选方案[1].该手术简单易行,疗效确切;但是因补片、术中操作不当等因素导致的患者术后感染、不良反应及并发症等情况已引起业内学者们的广泛关注[2-3].笔者对腹股沟疝围术期患者应用解毒举陷汤治疗以解决上述问题,取得了一定的效果,现报道如下.
作者:陈旭晨 刊期: 2018年第03期
第三腰椎横突综合征在腰腿痛的发病中占有很大的比例.过去有观点认为,第三腰椎横突综合征以青壮年、体力劳动者为常见[1].但近年来,随着人们生活方式的改变、生活节奏的加快及工作环境的变化,一些如计算机从业者、办公族、售货员、体力劳动者等人群中,该病的患病率呈逐年上升之势,给患者带来很大的痛苦.目前治疗该病的方法众多,如针灸、局部外敷、针刀、推拿等[2].但诸多治疗手段的疗效不一,还存在高复发、远期疗效差等不足.笔者自2014年6月-2016年4月运用蜡疗联合中药外敷治疗该病取得良好的效果,为该病的治疗提供了一条新途径.现总结如下.
作者:唐俊江;陈明达;段正富 刊期: 2018年第03期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是以胃脘胀满疼痛、早饱纳呆为主要症状,并排除器质性病变的一组临床症候群[1],其发病机制尚不完全明确,西医治疗多采用抑酸、促动力及抗抑郁药进行对症处理,虽有一定效果,但治标不治本、易复发,且长期用药副作用较多.笔者总结多年临床经验,以疏肝健脾立法,在西药治疗的基础上加用柴附术苓汤治疗,获得了满意的临床疗效,现将结果报道如下.
作者:罗秋波 刊期: 2018年第03期
糖尿病是代谢性疾病,以体内糖代谢失常进而导致高血糖为特征,发病率在我国呈增高态势.糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者较为常见的并发症,临床症状为感觉丧失,肢体麻木、萎缩,腱反射减退以及运动障碍等,严重者甚至致残.葛根素注射液或中医足浴两种疗法在治疗糖尿病周围神经病变方面已多有报道[1-2].本文进行了葛根素注射液联合中医足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察,现将结果报告如下.
作者:王凌 刊期: 2018年第03期
剖宫产手术是由于麻醉、手术操作等多种因素的影响,致使产妇出现肠胃不适症状,部分产妇还会引发肠梗阻,严重影响产妇术后康复以及和婴儿生长发育[1],因此改善产妇术后胃肠不适症状对提升康复效果以及婴儿正常生长发育有积极意义.有研究表明中医综合护理能够有效的调节产妇的脏腑功能,保障阴阳调和,对于产妇术后康复有着良好的效果[1].本文笔者应用中医方法对本院收治的150例剖宫产产妇进行综合干预,观察临床效果,现报告如下.
作者:张惠萍 刊期: 2018年第03期
子宫腺肌病为临床常见的妇科疾病,是子宫内膜腺体及间质在子宫肌层侵入而产生的弥漫性病变,多发于育龄期女性,据统计育龄女性的发病率约为50%左右,逐年呈增长趋势,并且日益年轻化[1].患者通常表现为不同程度的痛经加剧、月经过多等,严重可导致不孕,影响患者的生活质量,给患者造成巨大的心理负担[2-3].西药治疗尽管能够控制患者的病情,然而长期服用易产生诸多副作用,并且停药后复发率高[4];手术治疗对于年轻病患以及有生育要求的患者大多无法接受,不具有普遍的适用性[5].传统中医药在治疗子宫腺肌病方面积累了丰富的实践经验,认为其发病机理为瘀血阻滞胞宫、“不通则痛”,治疗以活血化瘀、通经活络为主[6],本文笔者以于本院接诊的60例子宫腺肌症患者为观察对象,采用中药周期治疗,观察其临床效果,现报告如下.
作者:何菊 刊期: 2018年第03期
小儿厌食症是儿科常见的消化功能紊乱性疾病,患儿主要表现为食欲减退、食量减少,严重影响患儿的生长发育和身体健康[1].多发于1~6岁儿童,城市儿童的发病率较高[2].虽然患儿除食欲不振外无其他明显不适,但如果长期得不到有效治疗,则会延缓患儿的生长发育,降低免疫功能,引发贫血、营养不良等多种并发症[3].西医治疗主要是增加患儿胃动力,调节胃肠道菌群,疗效欠佳,而中医治疗小儿厌食症方法多,效果好[4].本文笔者采用术苓消积方联合耳穴贴压治疗小儿厌食症62例,获得较好疗效,现将结果报告如下.
作者:桂敏;邵衡;朱洁倩;黄沁心;黄来剑 刊期: 2018年第03期
亨特氏面瘫即外耳道疱疹、面瘫及耳痛三联征,是一种较少见的特殊的周围性面瘫[1-2],临床治疗难度大.电生理检查对面神经损害的诊断在临床已比较常用.本研究目的一方面研究不同疗法组合的疗效,另一方面研究不同疗法组合对于神经肌电图的影响,为临床优选提供循证根据.
作者:郭飞;谈青;吴桂琴;刘敏;陆亚康;谢均;倪亚凤 刊期: 2018年第03期
糖尿病足溃疡是糖尿病的严重并发症,据统计,糖尿病足的发生率为2%~3%,其中约15%~20%的糖尿病足患者会出现足部溃疡[1].该病的发生与感染、血管病变、肢端神经病变、足底生物力学改变等紧密有关[2].目前现代治疗主要有西药内科治疗(控制血糖、降压治疗、调脂治疗、抗血小板治疗、抗感染治疗)、局部清创、介入手术、血管搭桥、干细胞移植、血小板凝胶等治疗[3];虽有一定的疗效,但部分药物治疗不良反应多,费用昂贵,局部治疗困难,若治疗不及时,会导致患者截趾或截肢[4],严重影响患者的身心健康以及生活质量.因此寻求安全、有效、廉价的中医药治疗糖尿病足溃疡是医学科研者所共同关注的焦点.
作者:李栽栽 刊期: 2018年第03期
2型糖尿病(DM2)是临床常见的内分泌代谢性疾病,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是重要的发病机制之一,严重时可导致患者的血糖难以长期稳定控制,引起慢性损害、功能障碍,严重影响患者的身体健康[1-2].为此,本文观察了十味愈糖方对2型糖尿病患者的疗效及对胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响,并设对照组进行对比分析,现报道如下.
作者:王燕 刊期: 2018年第03期
子宫内膜异位症简称内异症,是妇科的常见病,为具有生长功能的子宫内膜异位生长于子宫腔以外的其他部位[1].临床主要表现为月经失调、痛经、不孕等,其发病率近年来呈上升趋势[2].约40% ~ 50%的内异症患者合并不孕症,对育龄妇女的身体健康和生活质量影响较大[3].腹腔镜手术是治疗内异症合并不孕的佳方法;但术后治疗对患者的妊娠及防止复发也至关重要.西医常采用激素类药物,但效果欠佳,而中医药治疗却取得了较好效果[4].本文观察中药自拟方消异助孕方对子宫内膜异位症腹腔镜手术患者妊娠情况及术后复发的影响,现报告如下.
作者:桂华;李玲超;曹珊珊;赵巧云 刊期: 2018年第03期
脑梗塞是中老年神经系统常见疾病之一,是因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死,其发生与脂质代谢紊乱、血液流变学异常等关系密切[1].临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍等为主要特征,具有高发病率和致残率特点,给患者、家庭及社会带来极大痛苦和沉重的负担.西医多采用抗凝、溶栓、降脂、扩容等治疗,但效果不够理想.本文采用自拟中风1号方治疗气虚血瘀型脑梗塞患者40例,效果满意.现报道如下.
作者:丁文 刊期: 2018年第03期
重症急性胰腺炎发病急骤、病情凶险、病死率高、治疗困难;其中,胆源性多见[1].老年患者脏腑功能减弱,且常常患有糖尿病、高血压、慢阻肺、冠心病等慢性疾病,对手术指征要求严格[2].合理应用中西医结合治疗能够保护重要脏器功能,防治休克,及早恢复胃肠道功能,减轻炎症反应[3].本研究对2015年5月-2017年2月院收治的老年重症急性胆源性胰腺炎患者60例的临床资料进行了统计分析,比较单纯西医治疗与中西医结合治疗老年重症急性胆源性胰腺炎的效果,现报道如下.
作者:汪正飞;申鹏;姜仁鸦;姚宏宇;方剑;姜继华;郑康;邢春阳 刊期: 2018年第03期
偏头痛临床表现为偏侧搏动性头痛,伴畏光、恶心、呕吐等症状,一般持续数小时,反复发作,严重影响患者的生活质量[1];还是短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中和不稳定心绞痛的危险因素,因此对于偏头痛患者应该给予积极的干预治疗[2].西医常采用阿片类、镇静剂、曲坦类和麦角胺类药物进行治疗,但是长期疗效不甚理想,而且副作用明显.中医在偏头痛的治疗方面经验丰富,疗效显著,安全性好[3].本文采用石藤桃红止痛方联合头针治疗偏头痛急性发作患者55例,收到较好疗效,现报告如下.
作者:王宝祥;许俊杰;陆霞;戴利菊;王蕾;胡进;朱晓东;黄菊明 刊期: 2018年第03期
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性常见的排尿障碍性疾病,主要临床表现为尿急、尿频、夜尿增多和排尿费力等下尿路症状[1].发病率随着老年男性年龄的增加而增高,严重影响老年男性的健康水平和生活质量[2.西医多采用手术治疗,住院时间长、医药费用高、并发症多、输血等诸多不方便.2013年3月-2016年12月静宁县中医院、静宁县城关社区卫生服务中心采用自拟红藤通关汤治疗良性前列腺增生症患者630例,效果良好,总结报告如下.
作者:韩晓峰;胡黎明;任江玲;许克新 刊期: 2018年第03期
肛门周围脓肿是肛管直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染而形成的脓肿,临床主要表现为肛门周围疼痛、肿胀、有硬结,并可伴有不同程度的发热、乏力等全身症状.现代医学认为其发生的主要原因是局部感染,早期切开引流是控制感染进一步加重的关键.近年来多主张在掌握手术适应症的前提下实施一次切开根治手术,以免肛瘘形成[1].肛门周围脓肿的术后切口多呈开放性,加上粪便刺激和肠内病原微生物的影响,创面愈合的时间较长,所以对术后创面的处理是手术的延续,也是治疗的重要一环.若处理不当易形成慢性创面,影响患者的生活质量及手术效果[2].为促进术后创面愈合,笔者采用自拟促愈解毒熏洗剂进行治疗,取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者:陈燕;翟海峰;杨通 刊期: 2018年第03期
大环内酯类药物是儿童期使用频率仅次于β-内酰胺类药物的抗生素.近年来研究显示肺炎支原体感染率有显著增加及低龄化趋势[1-2],而目前治疗儿童肺炎支原体感染的首选药物是大环内酯类,包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,这一类药物虽然疗效确切,但在治疗中往往容易出现明显的胃肠道反应,尤其静脉制剂,患儿及家长依从性差.本院自制的中药穴位贴对此有较好的干预效果,本文主要探讨中药穴位贴对减轻儿童使用红霉素和阿奇霉素静脉制剂的胃肠道反应的疗效.
作者:梅淑芬;颜伟朝 刊期: 2018年第03期
小儿病毒性肺炎是儿科的常见病症,多由流感病毒感染造成.该病起病急、进展快,患儿可出现咳嗽、发热、喘憋、呼吸急促等症状,严重者甚至累及消化、循环、神经系统等,并出现相应临床症状1.目前该病的发病率呈逐渐上升趋势[2].西医多采取抗病毒治疗,但收效欠佳.目前,采用中医药辅助治疗模式在该病的治疗中逐渐普及[3].本文旨在观察自拟解毒清肺汤辅助治疗病毒性肺炎的疗效,现将结果报道如下.
作者:黄莉萍;佟丹 刊期: 2018年第03期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是治疗痔疮的首选方法,但术后常出现伤口水肿、出血等并发症,不仅影响了患者的日常生活,且对治疗效果也有一定的影响[1-2].因此,如何减少PPH术后的并发症,对提高治疗效果至关重要.笔者将消肿止痛熏洗方应用于痔疮患者吻合器痔上黏膜环切术后的治疗中,收到显著效果,现报告如下.
作者:屠金金;蒋琼晓 刊期: 2018年第03期
盗汗是指人体阴阳失调、营卫不和、腠理失密而引起的汗液外泄;睡眠中汗出,醒后汗止者为盗汗[1].盗汗这一病症,既可以单独出现,也可以作为症状而伴随其他疾病的过程中[2].矽肺属中医“肺胀”范畴,肺虚及肾,肾阴不足,肺肾两虚,可引起盗汗,严重影响患者的睡眠,引起失眠、焦虑、抑郁等,对患者生活造成极大困扰,影响患者的生活质量.目前对于矽肺盗汗的治疗,西医方面没有更好的治疗方法,本科室经多年临床研究采用五倍子粉外敷神阙穴联合六味地黄丸加减内服治疗矽肺盗汗患者,取得较好的疗效,现总结如下.
作者:范槐芳;李海燕;王丽 刊期: 2018年第03期
跟骨骨折是临床常见骨折疾病之一,由于跟骨处皮肤血供少,再加上其结构的特殊性,容易引起周围组织肿胀[¨.在手术时局部肿胀将增加切口皮肤坏死和不愈合等情况的发生.因此,如何减轻骨折部位肿胀以尽早进行手术是骨折医生关注的重点问题.笔者采用自拟活血祛瘀消肿汤治疗跟骨骨折术前肿胀,效果满意.现报道如下.
作者:黄洪田;李桂英 刊期: 2018年第03期
卵巢储备功能低下(decline in ovarian reserve,DOR)是指16 ~ 40岁之间的女性因各种原因引起卵巢中卵子的数量及质量下降[1-2],若不及时治疗,可逐渐发展为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),其不仅影响女性的生殖能力,由此导致的女性不孕症也给患者及其家庭造成极大的精神负担[3].目前,激素替代疗法(hormone placement therapy,HRT)是DOR及POF的主要治疗方法,目的是维持患者体内激素水平,缓解症状.但该方法容易对子宫及乳腺产生不良刺激,导致患者依从性降低而放弃治疗[4].近年,笔者采用中药益肾和血抗衰方治疗DOR及POF,取得了令人满意的疗效,现报告如下.
作者:陈静 刊期: 2018年第03期
椎-基底动脉供血不足是引起中老年人后循环缺血性眩晕的常见病因[1],因反复发作性的病史特点,易导致脑卒中而引起了人们的关注.普遍的药物治疗缺乏个体性差异,达不到人们的期望;创伤大、费用高、并发症多的手术介入治疗难以普及.针刺治疗临床应用简单方便、效果显著、副作用小[2].拨针疗法是采用解结松筋、磨骨刺激法治疗.临床实践证明,拨针治疗后循环性眩晕的临床疗效显著,既安全又有效,现报道如下.
作者:李修鹏;胡丙成 刊期: 2018年第03期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种以高血糖为主要特点的代谢性疾病,具有发病率高、成本高的特点[1].据统计,截止2014年,全球DM患病人数高达4.22亿,中国2013年数据显示已有4.93亿DM前期人群,1.14亿DM患病患者,预计到2030年全球将有5.5亿DM患者[2-3],该病常伴随心血管、外周血管等多种并发症[4],严重危害患者的身心健康.DM的治疗是一个长期的过程,二甲双胍等药物是临床上常用的治疗糖尿病药物,具有见效快的优点,但其持久性较差,患者停药后易于复发,且单纯使用一种药物临床症状改善不佳,易发生低血糖等不良反应[5].中医药治疗该病具有较好的药效持久性,对治疗糖尿病有重要作用[6].本文笔者对在本院内分泌科就诊的糖尿病患者采用自拟健脾益肾降糖方进行治疗,取得了良好的效果,具体报告如下.
作者:龚竹颖 刊期: 2018年第03期
髌骨骨折是临床上较为常见的一类骨折,患者大多由暴力外伤导致髌骨发生横断或粉碎性骨折[1].目前对于移位较大或关节面不平的患者大多采用手术治疗2.但由于患者膝关节遭受了外力伤害,加之手术对膝关节软组织进一步的损伤,致患者围手术期膝关节疼痛、肿胀明显,并发症较多,部分患者膝关节远期功能受到一定的影响.因此,降低髌骨手术围手术期相关并发症、减轻患者术后膝关节肿胀疼痛成为研究热点.近年来有研究报道,中药熏蒸可促进创伤部位血液循环,减轻伤口肿胀疼痛[3].因此,本文采用前瞻性研究方法探讨了中药熏蒸对克氏针钢缆内固定髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响.现将结果报告如下.
作者:黄轶锋 刊期: 2018年第03期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)为获得性自身免疫性疾病,各个年龄阶段均可发病,临床表现为某些特定的横纹肌群出现波动性和易疲劳性的肌无力症状,常见的为眼外肌受累;朝轻暮重,活动后加重,休息后可缓解.目前临床治疗目的主要为控制症状,防止危象发生,减少不良反应,达到完全或部分缓解[1].该病由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体;因此胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制药物是治疗MG的一线药物[2].虽然有一定疗效,但是不良反应大,停药后易复发.中医药治疗在改善患者的临床症状、增强免疫功能、改善生活质量、减少患西药用量、降低复发等方面具有一定效果[3].
作者:马甲;章帆 刊期: 2018年第03期
肱骨外上髁炎又称“网球肘”,为临床上常见病,多与慢性劳损有关,长期迁延不愈,易反复发作,且发作时疼痛异常,前臂旋转、腕指关节背伸等活动受限,给生活带来诸多不便,降低生活质量.传统的针刺选穴,临床有效但恢复缓慢.本文主要探讨针刺经筋结点结合电针治疗肱骨外上髁炎的作用,观察其临床治疗效果.
作者:盛国滨;龚鹏;刘刚;唐英;黄文婷;孙婷婷;李扬 刊期: 2018年第03期
乳腺癌在中医文献中称为“乳岩”、“石痈”等,随着生活方式的改变,近年来发病率逐年增高,骨转移是乳腺癌主要的血行转移之一[1],随着治疗方法和技术的进步,在发现骨转移后其中位生存时间仍可达32个月[2].患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(SRE)的风险亦随之增高.在乳腺癌远处转移中,骨转移的发生率为70%左右,且转移灶多是溶骨性病变[3].由于骨质和骨膜的破坏,常造成进行性骨痛、病理性骨折、致命的高钙血症、脊髓受压以及其他神经压迫综合征,严重影响了患者的生存质量.Basal-like型是乳腺癌的一种亚型,由于不能进行内分泌及分子靶向治疗,因此对于Basal-like型乳腺癌骨转移患者的治疗手段比较单一[4],多采用放化疗、双膦酸盐及中医中药治疗.本科根据中医古籍及临床经验自拟而成龙牛补骨汤配合唑来膦酸治疗Basal-like型乳腺癌骨转移患者24例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:陆宁;施航;董晶;史国军;叶兴涛;李苗 刊期: 2018年第03期
月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病.月经病是妇科常见病[1].目前西药治疗月经病主要是采用雌激素及孕激素等调整月经周期、止痛药治疗痛经,克罗米芬促进排卵等[2],方法单一,且长期应用治疗容易引起其他不良反应;而中医治疗相对于西药治疗,具有方法多样,安全性高等特点[3].肾为气血之根,气血为月经来潮之本;肝藏血,主疏泄,司血海之蓄溢;月经失调与肝肾关系为密切[4].笔者临床采用益肾调肝执法组方治疗月经病,常获良效.现总结如下.
作者:张科群 刊期: 2018年第03期
电子胃镜检查作为上消化疾患的诊断金标准,越来越广泛应用于临床.但胃镜检查是一种侵入性手段,在检查过程中大的不良反应就是恶心、呕吐[1-2],常有患者因恐惧而拒绝胃镜,或因反应剧烈而影响观察、造成漏诊.目前防治胃镜检查不良反应的方法主要是麻醉镇静,此法虽可减轻患者检查过程中的恶心、呕吐反应,但因其在手术室外实施镇静、镇痛技术,存在麻醉风险,且其费用高昂[3],不利于在基层医院的推广开展.也有很多报道通过针灸、电针、穴位注射等方式,在一定程度上减轻了患者在胃镜检查过程中恶心、呕吐等症状[4],但多为侵入性,存在一定的风险,且患者依从性差,不利于开展;而单纯穴位贴敷因药物不能快速渗透穴位,起效较为缓慢.鉴此,本院采用小半夏汤加味隔药灸法对胃镜检查检查中出现的恶心、呕吐反应进行干预,获得满意疗效,现报告如下.
作者:朱梅儿;林海燕;王文文;汪红根 刊期: 2018年第03期
小儿支原体肺炎是一种常见的小儿呼吸系统疾病,是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症,发病率逐年升高,占全部小儿肺炎的10%~30%[1],严重影响患儿的健康,应予以足够重视.西医主要采用大环内酯类抗生素治疗,但易发生肝功能损伤以及胃肠道反应等副作用,对患儿的预后不利.中药制剂辅助治疗在提高临床疗效、迅速缓解患儿临床症状及降低大环内酯类抗生素不良反应方面均具有显著优势[2].
作者:洪滟;陈慧;冯炎林;朱延焱 刊期: 2018年第03期
哮喘是儿童时期的常见的肺系病证,反复、持续的慢性气道炎症是其发病本质,气道高反应性和痉挛为临床特征.患儿容易受到多种因素影响而反复发作、迁延难愈[1].西药控制哮喘有肯定疗效,但多会产生药物依赖性及副作用,患儿依从性较差.研究证实哮喘虽表现为间歇性发作,但持续期小气道的高反应并没有完全消失,慢性持续期和缓解期的干预非常重要[2].目前,哮喘已从单纯药物治疗转向预防控制相结合方向[3].中医推拿治疗效果显著,安全性高,且能够减少不良反应[4].本文观察推拿联合西药雾化治疗哮喘慢性持续期患儿的临床效果,现报道如下.
作者:邢歆莉;王远照 刊期: 2018年第03期
慢性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒(HBV)病程达半年以上,体内病毒没有得到彻底清除,病毒潜伏而引起的一类传染性疾病,现已成为危害全球人类身心健康的疾病之一,据统计,全球感染HBV患者可高达20亿,其中转变为慢性HBV染者约2.4亿人[1].每年因HBV感染所致肝功能衰竭、肝硬化以及肝细胞癌死亡的约有65万人[2].现代治疗该病多以抗病毒为主,虽有一定的临床疗效,但存在一系列缺陷(诸如治疗周期长、病毒易变异、停药后易复发、价格昂贵等)[3].传统中医药在慢性乙型肝炎治疗中彰显出独特的优势[4].本研究笔者自拟补虚解毒汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者,取得了理想的疗效,现报告如下.
作者:陆芳;陈海艳;王新霞 刊期: 2018年第03期
十二指肠溃疡(DC)是临床常见的消化系统疾病,以腹胀、呕吐、恶心、烧心、反酸等为主要症状,诱因包括幽门螺杆菌(Hp)感染、持久应用非甾体抗炎药、胃酸过量分泌、不规律饮食和作息等,其中主要原因为Hp感染.因此,该病的治疗关键在于清除Hp,促使溃疡愈合[1].目前,临床多采用西药三联疗法抑制胃酸分泌和清除Hp.但随着Hp对抗菌药物耐药性的不断增强,Hp的根除率也逐渐降低,且不良反应发生率也不断提高[2].联合中药治疗可弥补上述不足,提高疗效[3].因此,本文观察了应用中药方剂愈疡养胃方联合西药三联疗法治疗DC的疗效,现报告如下.
作者:虞旭东;童秀萍 刊期: 2018年第03期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是引起心脑血管疾病的主要病理基础[1-2],可累及全身大、中动脉,尤以颈动脉、冠状动脉为常见.颈动脉粥样硬化斑块常发生在颈总动脉分叉处,反映了全身血管的病变情况,多发生在50岁以上的人群中,随着年龄的增大发生率随之增高[3].目前临床治疗以他汀类药物为主[4],虽有一定的疗效,但其用量增大时会导致肌肉毒性、肝酶升高、肝损伤、神经毒性等不良反应[5],使其应用受到限制.而中药则以整体为指导,能够系统、多靶点治疗,对于该病的治疗具有独特优势[6].本文研观察了三黄降脂方联合他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块患者血脂水平、粥样斑块的影响,报告如下.
作者:王和平;王浩 刊期: 2018年第03期
目的:观察康力欣胶囊对放化疗中晚期食管癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法:选取76例中晚期食管癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各38例.对照组给予同步放化疗治疗,观察组在对照组的治疗的基础上给予康欣胶囊治疗,治疗4个月.后观察2组患者生活质量(卡氏评分)以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标变化.结果:治疗后,2组患者的卡氏评分均明显提高(均P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05).治疗后对照组的CD3、CD;百分比及CD4/CD8比值均较治疗前降低;治疗后观察组CD3+、CD4+数量变化不明显,CD4+/CD8+比值较治疗前升高,CD8+较治疗前降低;观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组.结论:康力欣胶囊对晚期食管癌放化疗患者可改善其生活质量,提高免疫功能.
作者:陈雪;贝宴屏;郑璐;胡静 刊期: 2018年第03期
目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制.方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月.测定用药前后骨密度以及血清骨钙素(BGP)及尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr)评价疗效.结果:治疗后观察组患者骨密度显著增高,而对照组骨密度改善不明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清BGP升高,尿Hyp/Cr比值降低,对照组变化不明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟补肾健骨活血方对老年男性骨质疏松症具有良好的改善作用,增加骨密度,促进骨形成可能其作用部分作用机制.
作者:魏平洋;韦金忠;许杨;凌义龙 刊期: 2018年第03期
目的:观察祛痰活血方对老年糖尿病性冠心病患者血糖、血脂及血液流变学的影响.方法:选取336例老年糖尿病性冠心病患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组各169例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予祛痰活血方治疗,4周后观察2组患者的临床疗效及血糖水平、血脂水平和血液流变学指标的变化.结果:观察组临床总有效率为81.1%,高于对照组的62.7%(P<0.05);治疗后,2组患者FBG、2 hPG、Hb A1c等血糖指标均较治疗前下降(均P<0.05),观察组改善明显于对照组(P<0.05);治疗后2组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标均较治疗前下降(均P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05),观察组效果优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血液流变学指标GQ、DQ、XJND等均较治疗前下降(均P<0.05),JJZS较治疗前升高(P<0.05),观察组改善明显于对照组(P<0.05).结论:祛痰活血方治疗老年糖尿病性冠心痛患者能够明显改善患者的血糖、血脂水平以及血液流变学指标.
作者:张华丽;张普 刊期: 2018年第03期
目的:观察参附注射液对急性心肌梗死心源性休克血流动力学的影响,探讨参附注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克的作用机制.方法:选择急性心肌梗死心源性休克患者47例,随机分为观察组和对照组,所有入选病例予以补液扩容、机械通气等常规治疗及多巴胺注射液经静脉泵入,将平均动脉压(MAP)维持于65 mm Hg以上后,经颈内静脉或锁骨下静脉放置右心Swan-Ganz导管,监测观察组和对照组24 h后的血流动力学指标以及多巴胺剂量,记录抢救成功率.结果:观察组在治疗24 h后的抢救成功率以及血流动力学参数明显优于对照组,均具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:参附注射液在治疗急性心肌梗死心源性休克与多巴胺同时使用,能够显著提高急性心肌梗死心源性休克的抢救成功率,参附注射液联合多巴胺治疗急性心肌梗死心源性休克有良好的中西医结合优势.
作者:卓道勤;闵磊;张丹阳;任万强 刊期: 2018年第03期
目的:观察疏肝逐瘀镇痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者93例,采用随机数字表分为两组,对照组46例予以常规疗法,观察组在对照组的基础上口服疏肝逐瘀镇痛汤,治疗4周.比较两组患者疼痛改善程度、盐酸羟考酮缓释片用量及药物不良反应;并分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评价患者睡眠质量与生活质量;采用汉密顿抑郁(HAMD)量表和汉密尔顿焦虑(HAMA)量表评估患者的焦虑与抑郁情绪得分.结果:治疗4周,观察组疼痛改善优于对照组,盐酸羟考酮缓释片服用剂量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(29.8%VS 21.7%,P>0.05).治疗前,两组PSQI、DLQI、HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PSQI、DLQI、HAMD、HAMA评分均有所降低,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝逐瘀镇痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗带状疱疹后遗神经痛能在有效控制疼痛的基础上减少盐酸羟考酮缓释片用量,利于减轻患者不良情绪,提高睡眠与生活质量.
作者:赵利军;杨建新 刊期: 2018年第03期
目的:探讨自拟补肾健脾方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效.方法:选取本院收诊治疗PCOS中医辨证属肾虚痰湿型患者92例,依照随机数字法分为观察组和对照组,各46例;对照组采用常规西药达英-35治疗,观察组在此基础上加服自拟补肾健脾方,4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程,比较两组患者的临床疗效,并观察治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)的水平,血清内脂素(Visfatin)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及患者的PCOS相关临床症状评分(多毛、痤疮、痛经畏寒、失眠抑郁、厌食乏力)变化.结果:观察组的临床总有效率为95.7%显著高于对照组80.4% (P <0.05).治疗后两组患者血清LH、FSH、T、Visfatin以及hs-CRP均较治疗前降低,观察组患者血清LH、FSH、T、Visfatin以及hs-CRP明显低于对照组患者(P<0.05).治疗3个疗程后两组患者的临床症状评分均明显降低(P<0.05),并且观察组患者PCOS相关临床症状的评分显著低于对照组(P<0.05).两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:自拟补肾健脾方对PCOS患者具有肯定疗效,能够明显改善患者的临床症状及调节血清激素水平.
作者:石明晴;陈礼平;兰关翠;徐晓飞;罗雁;江伟华 刊期: 2018年第03期
目的:观察加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效.方法:选取100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予加味导痰汤和针刺治疗,4月后评定2组患者的临床疗效;并观察记录治疗前后2组患者神经功能(NIHSS)、运动能力(FMA)评分和生活能力(ADL)评分.结果:观察组临床总有效率为94.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);治疗后,2组患者的神经功能评分均明显低于治疗前(均P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的选择性功能动作(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分均高于治疗前(均P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05).结论:加味导痰汤联合针刺疗法治疗急性缺血性脑卒中患者具有确切的临床疗效,能够明显改善患者的神经功能,提高运动能力和生活能力.
作者:丁艺;卢海跃;郑苏;胡宏威 刊期: 2018年第03期
目的:观察葛根素注射液联合胰岛素治疗对1型糖尿病患儿血糖和氧化应激指标的影响.方法:1型糖尿病患儿106例,根据患儿入院顺序编号,奇数组给予常规胰岛素治疗(对照组),偶数组在胰岛素基础上加用葛根素注射液(观察组);两组均给予1个月的治疗.检测治疗前后两组血糖指标FPG、2hPG和HbA1c水平变化,观察氧化应激指标GSH-Px、MDA和SOD的改善.结果:两组患儿治疗后血糖指标均明显下降,但组间血糖水平相当,差异无统计学意义(P>0.05),氧化应激指标GSH-Px和SOD活性较治疗前增强,MDA含量较治疗前下降,且观察组3个指标的改善程度均优于对照组(均P<0.05).结论:在常规胰岛素控制1型糖尿病患儿血糖基础上加用葛根素注射液,可减轻患儿氧化应激损伤.
作者:应超;孟康康;王春颖;龚俊华;刘海燕 刊期: 2018年第03期
目的:观察清心莲子丸治疗IgA肾病的临床疗效及对血清IFN-γ(干扰素-γ)、IL-4(白细胞介素-4)水平的影响.方法:选取本院IgA肾病患者60例,依照随机数字法分为观察组和对照组,每组30例.对照组口服肾炎康复片治疗,观察组口服清心莲子丸,两组疗程均为2个月,比较两组患者的临床疗效,检测两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清IFN-γ、IL-4水平.结果:观察组临床总有效率为93.3%,显著高于对照组之63.3% (P <0.05);治疗后两组患者24 h尿蛋白定量均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组尿红细胞计数较治疗前降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IFN-γ水平较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清IL-4水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:清心莲子丸治疗IgA肾病疗效显著,提高患者血清IFN-γ水平、降低血清IL-4水平,调节Th1/Th2平衡.
作者:耿嘉;白妍;张雪枫;栾智杰 刊期: 2018年第03期
我国胃癌发病率高居世界前列,以每年40万例的新发病例数占世界的42%,也是我国常见的消化道恶性肿瘤之一[1].胃癌初期症状不明显或被人为忽视,早期确诊率低,通常就诊时已到终末期,进展快,病死率高,手术治疗机会较少,而放化疗疗效有限,靶向药物治疗价格昂贵,患者5年存活率较低且生活质量差.随着医学技术的发展,中药抗肿瘤作用的研究取得很大进展,以毒副作用小、多途径、多靶点等特点在肿瘤的防治上占据一定优势[2].中医药治疗适用于胃癌的各个发病阶段,尤其后期对改善症状、提高生活质量等方面取得较好效果.现代药理研究显示,中药单药或复方可干预肿瘤微环境,其中莪术在胃癌的治疗中发挥着重要作用.莪术具有广谱抗癌活性,用以辅助治疗多种恶性肿瘤3,其抗癌成分如β-榄香烯制成注射液,莪术油作为抗癌药收录在《中国药典》中.莪术近年来在生物医药领域广受关注,是一类很有前景的抗肿瘤药物,本文以近10年相关文献为基础,总结了莪术抗胃癌的作用机制,为莪术将来的开展利用提供参考,现将研究进度综述如下.
作者:陈继馨;袁成民;曹玉风 刊期: 2018年第03期
目的:探讨以小鼠为对象内燥证临床表征制备方法的建立.方法:选用SPF级KM小鼠,采用5个不同剂量呋塞米、连续12 d灌胃给药的方法进行制备.结果:口服呋塞米20.8 mg,/kg剂量组在给药12 d,小鼠总体表征与空白组比较均具有显著性差异(P <0.0083);41.6 mg/kg剂量组在给药6d舌象、总体表征及给药12 d粪便量及质、总体表征与空白组比较均具有显著性差异(P <0.0083);83.2 mg/kg剂量组在给药6d小鼠舌象、总体表征及给药12 d总体表征与空白组比较均具有显著性差异(P <0.0083).结论:小鼠连续12d口服41.6 mg/kg呋塞米致内燥证的临床表征尤为显著.
作者:张树明;朱树兰;曹阳;郭雪莹;夏宇琦;班谨政 刊期: 2018年第03期
目的:观察醒神开窍针刺法对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能的影响.方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和针刺组,每组10只;线栓法制备模型,造模成功后,进行醒神开窍法针刺治疗,每日1次,每次40 min,共治疗14 d;采用避暗法和穿梭箱法检测大鼠认知功能的变化.结果:针刺组VD大鼠比,避暗潜伏期延长,错误次数和电击时间均减少.结论:醒神开窍针刺法可有效改善血管性痴呆大鼠的认知功能.
作者:李岩;曹丽颖;徐文源;吴咚咚 刊期: 2018年第03期
脏腑经络形体官窍间的联系及其本质一直是困惑整个医学界的大课题,中医认为人体五脏六腑形体官窍及经络间有着密切的联系,同时强调天人合一,这种普遍联系观是中医的精髓和灵魂,塑造了中医有别于现代医学的诊疗思想.但是对这种联系的认识还处于哲学的范畴,体现为阴阳五行学说,如:肝属木,肺属金,肝火引发的咳嗽可以解释为肝火犯肺或木火刑金;再如三阴三阳经络理论,因其偏于抽象而被人称为“哲学医”.
作者:赵兴梅;刘炜 刊期: 2018年第03期
受益于当前强大的社会需求拉动和国家、黑龙江省对中医药发展的高度重视,中医药产业将迎来历史性发展的大好机遇.为加快黑龙江省中医药产业建设,应当加强校企联合,做好北药开发,大力发展中药材种植业,建设大型中药材规范化种植基地和北药产业园区.要全方位谋划中医药产业发展大局,建立中药材种植、北药研发、校企联合、保健旅游等产业之间的密切联系,打造有龙江特色的中医药健康产业.
作者:刘雅芳;曲峰;胡妮娜 刊期: 2018年第03期
目的:本文基于中医传承辅助系统分析诸葛廷芳教授治疗慢性心律失常的用药规律及经验.方法:选取诸葛廷芳教授治疗慢性心律失常的门诊医案,录入“中医传承辅助系统”,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统墒聚类分析等数据挖掘方法,分析诸葛廷芳教授治疗慢性心律失常的用药规律及经验.结果:对筛选出的81个中药处方进行分折,确定处方中各种药物的使用频次,药物之间的关联规则、网络化展示及关联度分析.结论:经中医传承辅助系统能分析与总结,诸葛廷芳教授治疗慢性心律失常以健脾补肾、益气安神为基本治法,常用药味有甘松、甘草、淫羊藿、黄芪、丹参、酸枣仁、龙骨、苦参、牡蛎、红花等.
作者:王芳;诸葛廷芳;温鑫洋;王玉芳 刊期: 2018年第03期