骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨疾病.Preptin是一个由胰岛B细胞分泌的含有34个氨基酸的肽段,在糖代谢和骨代谢中发挥重要的生理作用.已有研究表明,preptin具有促进成骨细胞增殖及分化的功能,这提示preptin在未来骨质疏松的新药物研究中具有潜在的价值.
作者：肖春媛；李伟；韩捷 刊期： 2017年第06期
磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2),是一种重要酶类,它广泛的存在于动物的细胞和体液中.它参与机体的炎症反应、宿主防御反应和脂质代谢,因此也与肿瘤的发生、发展密切相关.近几年研究发现,PLA2可作为恶性肿瘤诊断的一项重要指标,对肿瘤患者的生存期有一定的预测价值,为肿瘤的治疗提供新思路具有重要意义.
作者：张炜炜；耿冬梅；张良明；孙等军 刊期： 2017年第06期
胸腺是机体重要的免疫器官,骨髓来源的淋巴造血祖细胞经血液循环进入胸腺,经过阳性选择与阴性选择终发育成为成熟的T淋巴细胞.Notch通路是一条普遍存在的介导细胞间通讯的信号通路,广泛调节多种细胞的生命活动.研究表明,Notch信号通路对胸腺微环境的稳定及T淋巴细胞的发育有着重要的作用.研究Notch信号通路在胸腺发育中的作用,为阐述胸腺增龄性萎缩的分子机制提供依据,且对提高老年人免疫功能,改善老年人生存质量有重要意义.
作者：王亚君；谭建新；朱喜科 刊期： 2017年第06期
年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)为退行性黄斑部疾病,是50岁以上成人视力不可逆损害的主要因素之一.在它的发病机制中,遗传因素起着重要的作用.近年来,遗传学研究发现补体因子H(CFH),年龄相关性黄斑病变敏感性蛋白2(AMRS2),高温需要丝氨酸肽酶1 (HTRA1)的单核苷酸多态性与AMD的发生具有显著的相关性.因此,对CFH基因和HTRA1基因的SNP与AMD的相关性进行综述,能更好认识疾病的发病机制,为疾病的评价和预测提供借鉴.
作者：任立宇；张璐 刊期： 2017年第06期
强直性脊柱炎是一种常见的系统性自身免疫性疾病,除脊柱关节受累外,亦可有眼、心脏、肺等多系统受累.自身免疫性甲状腺疾病是器官特异性免疫性疾病,患者血清中可检测到高滴度的抗甲状腺抗体.某些结缔组织病如干燥综合征、系统性红斑狼疮常合并自身免疫性甲状腺疾病,但强直性脊柱炎患者甲状腺异常情况却罕见报道.因而对强直性脊柱炎合并自身免疫性甲状腺疾病的患病研究情况及发病机制进行研究有重要意义.
作者：李翊；吴歆；王友莲；徐沪济 刊期： 2017年第06期
白细胞介素(interleukin,IL)36是一种新型促炎因子,可由皮肤、滑膜、结肠黏膜等多种类型的细胞产生,IL-36可诱导炎症介质的产生并促进树突状细胞的成熟.IL-36可被中性粒细胞来源的酶强有力激活,通过与一种异质二聚体受体结合组成IL-36R亚基和IL-1RAcP激活MAPK和NF-KB/AP-1等重要信号通路,在人类先固有免疫和适应性性免疫中发挥着重要作用,研究发现,IL-36对慢性炎症的发生发展及诊断和预后具有重要的参考价值,有望成为慢性炎性疾病基因诊疗的新靶点.
作者：马田田；沈巍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨氯膦酸盐-脂质体(clodronate liposomes,Clo-lip)全身清除巨噬细胞对小鼠类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)生成的影响.方法 苏木素-伊红染色(hematoxylin and eosin,HE)、免疫组化法观察小鼠脾脏巨噬细胞清除效果.30只健康BALB/c小鼠随机分成三组,A组(对照组)只建立RA模型;B组(PBS-lip组)与C组(Clo-lip组)于不同时间点腹腔注射原液及造模,动态观察不同组小鼠的爪子外观及关节炎程度;HE染色观察上肢组织学特征和炎性细胞浸润情况.结果 与对照组相比,C组HE染色可见马蹄状核、多核体积大的巨噬细胞少或无(t=15.46,P＜0.05);免疫组织化学染色显示CD68褐色标记巨噬细胞极少或无(t=14.70,P＜0.05);C组小鼠关节炎评分低,差异有统计学意义(t=8.578,P＜0.05);HE染色可见小鼠关节腔内无炎性细胞浸润.结论 全身清除巨噬细胞可影响小鼠RA的生成,提示巨噬细胞在RA的发生中起关键作用.
作者：张青；沈皖；王秋实；孙秀艳；李纯；崔益芬；袁小林 刊期： 2017年第06期
目的 建立类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast like synoviocytes,RA-FLS)背景特异性的microRNA-靶基因和microRNA-小分子互作网络.方法 利用microRNA PCRArray数据(GSE72564)筛选出RA-FLS和骨关节炎对照样本中差异表达的microRNAs,整合多个microRNA-靶基因互作数据库,构建RA-FLS差异表达microRNA与靶基因的功能调控网络;整合microRNA-小分子互作数据,构建RA-FLS差异表达microRNA-小分子调控网络,计算网络中心性,获得核心调控micmRNA及小分子药物节点.结果 获得RA-FLS差异表达microRNA 63个,建立RA-FLS背景特异性的microRNA-靶基因和microRNA-小分子互作网络,筛选出hsa-let-7b-5p、hsa-mir-15b-5p、hsa-mir-218-5p、hsa-mir-30a-5p、hsa-mir-520d-3p五个关键microRNA,5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil)、glucose、1,2,6-Tri-O-galloyl-beta-D-glucopyranose (TGGP)、糖皮质激素(glucocorticoid)四种与RA-FLS密切相关的活性小分子.结论 RA-FLS背景特异性的microRNA-靶基因和microRNA-小分子互作网络的构建,尤其是中心性microRNA和小分子的筛选,有望成为RA-FLS研究的潜在靶点.
作者：德吉卓嘎；达娃扎巴；李京向；何宇恒；拉巴次仁；春花；李曹龙；王辉；贾秀志 刊期： 2017年第06期
目的 检测弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者外周血中髓系来源抑制性细胞(myeloid source inhibitory cells,MDSCs)表达情况,探讨MDSCs在DLBCL发生、发展中的作用.方法 收集46例初诊DLBCL患者和30例健康志愿者外周血,以CD14+ HLA-DRlow/-作为MDSCs的免疫标记,应用流式细胞术检测外周血中MDSCs的比例及酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法检测血浆细胞因子精氨酸酶-1(arginase,Arg-1)、白细胞介素(interleukin,IL-10)水平,并分析MDSCs与初诊DLBCL患者年龄、性别、临床分期、国际预后指数(international prognostic index,IPI)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)和β2-微球蛋白(β2 microglobuLin,β2-MG)等常规预后指标的相关性.结果 初诊DLBCL患者外周血MDSCs比例明显升高,相比对照组差异有统计学意义[(35.29±7.43)％比(9.23±2.23)％,t=-7.36,P＜0.01];Ⅰ～Ⅱ期患者外周血MDSCs细胞比例明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者[(23.19±5.41)％比(43.23±8.46)％,t=-8.65,P＜0.01];且初诊DLBCL患者经过化疗后,MDSCs水平较治疗前明显下降[(13.68±5.68)％比(31.78±4.32)％,t=-9.12,P＜0.01)];初诊DLBCL患者外周血浆Arg-1(8.32±2.72) ng/mL、IL-10(6.32±1.12) ng/mL浓度显著升高(P＜0.05).初诊DLBCL患者MDSCs细胞比例与患者IPI评分和LDH之间具有相关性(r =0.653,P＜0.01;r =0.516,P＜0.05),但与年龄、性别、临床分期、β2-MG之间相关性没有统计学意义.结论 DLBCL患者外周血MDSCs升高,可能是DLBCL发生和发展的重要因素,检测其水平对于判断DLBCL患者的预后可能有一定的临床价值.
作者：杨培仙；方磊；王芝涛；江瑞；赵洪；翟志敏；王琼 刊期： 2017年第06期
目的 通过对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者外周血CD4+T细胞CD28mRNA水平和CD28基因启动子区域组蛋白H4(histone 4,H4)的乙酰化状态的研究,旨在探讨H4的乙酰化在ACS患者CD4+ CD28-T细胞CD28表达缺失中的作用.方法 免疫磁珠法分离外周血CD4+T细胞,经逆转录实时定量PCR(Real time-PCR)技术检测CD4+T细胞CD28mRNA表达水平,染色质免疫共沉淀和实时荧光定量PCR技术(ChlP-qPCR)检测CD28启动子区域H4的乙酰化状态.结果 与正常对照组相比,ACS患者CD4+T细胞CD28mRNA表达水平显著减低,差异具有统计学意义[正常对照组比ACS组:(1.063±0.131)比(0.739 ±0.065),t=2.65,P＜0.05].CD28基因启动子区域H4的乙酰化水平降低,差异具有统计学意义[正常对照组比ACS组:(3.115 ±0.545)比(1.275±0.168),t=3.222,P＜0.05].CD28基因启动子区域H4乙酰化化水平与CD28mRNA表达水平呈正相关(P=0.03,r=0.582).结论 ACS患者CD4+T细胞CD28基因启动子区域H4低乙酰化调控了CD28基因转录抑制.
作者：桂琳；任蕾；刘军；崔颖；孙文英；黄立娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)在肾癌治疗中对患者免疫功能、血脂代谢的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院62例晚期肾癌患者,病例收集时间为2013年3月～2016年1月,其中31例患者采用常规治疗措施(常规组)、31例患者在常规治疗基础上加用CIK进行治疗(研究组),对比两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-a)、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6、IL-10及血脂等相关指标.结果 治疗前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞比例差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、NK细胞比例显著的高于常规组(P＜0.05),研究组的CD8+细胞比例的低于常规组(P＜0.05);治疗前,两组患者的血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平高于常规组(P＜0.05);治疗前,两组患者的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyeeride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipopro-tein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的血清TG水平显著的高于常规组(P＜0.05).结论 CIK治疗肾癌患者能提高患者的免疫功能,但对患者血脂代谢影响不明显.
作者：刘思涵；刘秀丽；王文闻；张大昕 刊期： 2017年第06期
目的 探究血清附睾分泌蛋白4(epididymal protein 4,HE4)和糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)在卵巢癌患者诊断及预后中的价值.方法 随机选取2016年1月至2017年1月在宁夏医科大学总医院心脑血管病医院妇科住院盆腔包块患者200例,分为3组:①卵巢癌组:80例,Ⅰ期22例、Ⅱ期17例、Ⅲ期23例、Ⅳ期18例;②卵巢良性疾病组:80例,其中卵巢囊肿20例、卵巢纤维瘤16例、巧克力囊肿21例、浆液性囊腺瘤23例.③选取同期体检的健康对照组40例.采用雅培i2000 SR全自动化学发光免疫分析仪检测患者血清HE4和CA125水平,对患者进行随访.对数据进行统计学分析.结果 卵巢癌组CA125为(651.4±346.6) U/mL,HE4为(530.7±208.4) pmol/L,卵巢良性疾病CA125为(204.6±147.8) U/mL,HE4为(189.3±116.4) pmol/L,健康对照组CA125为(30.8±11.4)U/mL,HE4为(68.8±24.6) pmol/L.CA125和HE4值在三组间均呈趋势降低,且三组间两两比较均具有统计学差异(P＜0.05).根据ROC曲线分析,选取适cut-off值,HE4适cut-off值为80 pM,CA125适cut-off值为45 U/mL.HE4和CA125联合检测的特异性及阳性预测值明显高于HE4或CA125单独检测,对于绝经前卵巢癌患者HE4和CA125比较敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值均无明显差异,对于绝经后卵巢癌患者CA125敏感性、阴性预测值明显高于HE4.多因素Cox回归分析表明,无进展生存期(progression free survival,PFS)中位数14.5个月(95％CI:12.4 ～19.4个月),总生存期(Overall survival,OS)中位数11.3个月(95 ％CI:42.1～ 49.6个月).整个研究平均随访时间为36个月.FIGO分期Ⅲ/ⅣV、肿瘤残留大小＞1.5、CA125高于均值和HE4高于均值与患者的PFS密切相关.FIGO(internationalfederation of gynecology and obstetrics)分期Ⅲ/ⅣV、组织类型非浆液性和HE4高于均值与患者的OS密切相关.结论 HE4联合CA125检测可以提高卵巢癌诊断的特异度,对早期卵巢癌的诊断具有重要意义.CA125和HE4高于均值与患者的PFS相关,HE4高于均值与患者的OS相关.
作者：焦婷婷；孟繁君；邸师红；张成磊；刘亚鑫；王利新 刊期： 2017年第06期
目的 因葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)能减少人眼晶状体上皮细胞凋亡的发生.该研究主要探讨GSPE减少凋亡的机制.方法 对人晶状体上皮细胞(HLE-B3)进行培养,分别加入设计浓度的GSPE培养液,经过相应的培养时间后,再与含有不同浓度的过氧化氢(H2O2)的培养液共同作用.MTT法检测各组细胞活性.流式细胞仪检测各组细胞的凋亡程度.west-ern blot方法检测各组细胞中NF-κB蛋白的变化.结果 在体外HLE-B3细胞培养状态下,GSPE能有效地减少H2O2诱导的细胞凋亡,能够有效抑制NF-κB蛋白表达.结论 GSPE能够减少H2O2诱导的细胞凋亡.GSPE能够有效抑制NF-κB.GSPE对H2O2诱导的HLE-B3氧化损伤具有保护作用.
作者：张华；冯媛；贾智艳 刊期： 2017年第06期
目的 检测不同分期类风湿关节炎(eheumatoid arthritis,RA)患者外周血中辅助性T淋巴细胞17(T helper cell 17,Th17)的水平并探讨其临床意义.方法 选择确诊的RA患者42例,其中活动期20例,非活动期22例,同时选择同期体检的健康人群25例设为对照,流式细胞仪与血清学检测各组人群的Th17细胞和CRP水平,并分析其相关性.结果 活动期与非活动期RA患者外周血Th17细胞水平差异有统计学意义[(1.92±2.6)％比(1.32±2.2)％,P＜0.05];活动期或非活动期RA患者外周血Th17细胞水平与健康人群[(0.24±0.16)％]之间差异有统计学意义(P＜Q.05),且外周血Th17细胞比例与机体炎症严重程度呈正相关性(r =0.822,P＜0.05).结论 Th17细胞在RA的致病机制中发挥了重要作用,其动态检查对评估RA的发生发展具有临床意义.
作者：徐丹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨通滞苏润江片对类风湿关节炎患者的临床疗效,并探究通滞苏润江片对炎性因子及内皮细胞功能的影响.方法 选取在延安大学附属医院就诊的类风湿关节炎患者100例,随机分为实验组及对照组(50例/组).对照组给予西药治疗,同时服用安慰剂,实验组将对照组的安慰剂替换为通滞苏润江片治疗.治疗6个月后,检测血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、血管内皮黏附分子-1(serum vascular endothelial adhesion molecule-1,sVCAM-1)、可溶性细胞黏附分子-1(soluble cell adhesion molecule-1,sICAM-1)及血管性血友病因子(yon Willebrand factor,vWF)的含量,并比较对照组和实验组疗效.结果 与对照组比,治疗后实验组的晨僵时间、疼痛评分、疲劳评分、关节肿胀数、关节压痛数、DAS28、CRP、RF、ESR、TNF-α、IL-1、sVCAM-1、sICAM-1及vWF均降低(均P＜0.05).实验组疼痛评分改善明显(P＜0.05).结论 通滞苏润江片可改善类风湿关节炎患者病情,其机制可能与调控体内急性期蛋白分泌,降低炎性因子含量以及改善内皮细胞功能相关.
作者：高鹏；霍爱鑫；刘宇宏 刊期： 2017年第06期
目的 了解昆山地区人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的现状和基因亚型分布,为HPV感染的诊断和防治提供流行病学依据.方法 对昆山地区14 939例宫颈疾病患者进行HPV检测及基因分型,并结合病理学结果进行分析.结果 本地区宫颈疾病高危型以HPV52检出率高,为21.5％,低危型HPV81检出高,为11.3％;单一型感染率70.5％,双重感染率21.2％,三重感染率8.3％.宫颈癌(cervical cancer,SCC)患者HPV16检出率80％.结论 本地区HPV感染率较高,基因型分布广,HPV16是本地区宫颈癌的高发型.HPV检测及基因分型对妇女宫颈疾病的预防诊治意义重大.
作者：蔡晓琴；高玉录 刊期： 2017年第06期
目的 探讨亚低温治疗老年重型颅脑外伤的疗效及对免疫细胞的影响.方法 选择2016年4月到2017年4月上海市第十人民医院接诊的100例老年重型颅脑外伤患者,通过随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).观察组采用亚低温治疗,对照组采用常规治疗.比较两组颅内压(intracranial pressure,ICP)水平、颅脑外伤残疾评定量表(traumatic brain injury disability rating scale,DRS)和格拉斯哥昏迷计分法(glasgow coma score,GCS)评分、术后并发症及免疫细胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平.结果 治疗后,观察组的ICP水平在2、4、5d时均比对照组低[(23.17 ±4.77)mmHg比(25.83±4.65) mmHg,(15.33±5.15) mmHg比(22.44±4.82) mmHg,(14.21±4.02) mmHg比(20.75±5.35) mmHg](P＜0.05);观察组DRS评分在治疗后1周、1月均相较于对照组低[(17.03±2.56)分比,(18.76±3.68)分,(15.27±2.23)分比(17.67 ±2.85)分](P＜0.05);观察组GCS评分在治疗后1周、1月均相较于对照组高[(7.35±2.67)分比(6.12±2.08)分,(10.22±3.73)分比(8.21±3.78)分](P＜0.05);观察组血小板减少的发生率相较对照组更高[18％ (9/50)比4％(2/50)](P＜0.05);观察组免疫细胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均比对照组高(P＜0.05).结论 亚低温治疗老年重型颅脑外伤可以使术后神经功能更快恢复,对患者产生保护作用,可有效的改善患者的免疫功能,提高预后能力和生存率,是一种可靠安全的治疗方法,值得应用推广.
作者：王玲敏；张蕾 刊期： 2017年第06期
目的 探讨胶体金快速检测技术在布鲁杆菌病诊断中的临床应用意义.方法 选取黑龙江省农垦总局医院就诊的布鲁杆菌病患者和健康体检者为研究对象,分别用胶体金快速检测布病抗体、虎红、试管凝集试验和血培养进行检测.结果 胶体金快速检测布病抗体与虎红、试管凝集试验的Kappa值为0.796、0.769,Kappa值＞0.75有较好的一致性,胶体金与血培养检测结果的比较Kappa值为0.742,Kappa值在0.4～0.75之间,两种检测方法的一致性一般.胶体金快速检测布病抗体的诊断符合率和灵敏度都高于虎红.结论 胶体金快速检测布病抗体实用于布鲁杆菌感染人群的初筛普查.
作者：周玉珍；毕惠梅；许慧娇；周坤；王立庄 刊期： 2017年第06期
目的 通过检测P450arom在子宫腺肌病(adenomyosis,AM)异位、原位及正位内膜组织中的表达,进一步探讨AM的发病机制.方法 采用免疫组化染色SP法,对129例手术切除经病理证实为AM的标本组织中,P450arom进行检测,并用SPSS17.0软件包进行分析.结果 异位内膜、原位内膜及正位内膜组织中P450arom表达阳性率分别为46.94％、67.35％、19.35％,平均秩和分别为66.40、76.67、44.34,三组之间差异有统计学意义(x2=17.012,P=0.000).结论 子宫腺肌病患者的原位内膜可使腺体向肌层浸润,异位内膜局部高雌激素状态可能促进异位子宫内膜在子宫肌层的生长.
作者：杨玉敏 刊期： 2017年第06期
患者女,13岁,2.5年前(2013年1月)无诱因出现发热,高体温39℃,无畏寒、寒战,面部、躯干、下肢淡红色风团样皮疹,伴瘙痒,热退后皮疹消退,于威海市中心医院查血常规:白细胞(WBC)15.73×109/L,中性粒细胞比值(N)75.1％,淋巴细胞比值(L)18.6％;血沉(ESR) 60 mm/h;C反应蛋白(Hs-CRP) 61 mg/L;血清铁蛋白(SF) 1968 ng/mL;肝功能、类风湿因子、双链DNA等免疫指标均正常;胸片:双肺纹理增粗、增多、模糊.骨髓细胞学:骨髓增生活跃:①粒细胞明显活跃,各期均见,中晚杆比值高,大部分粒细胞颗粒增多增粗;②红细胞增生减低,比值低,形态大致正常;淋巴细胞比值相对减少,形态大致正常;全片见巨核细胞616个,血小板成堆多见.
作者：王嘉影；张莎莎 刊期： 2017年第06期
