由于患者脑脊液中检测出寡克隆带的存在,B细胞在多发性硬化中的作用开始受到关注,而临床上抗B细胞治疗在不同时期展示出不同的效果,提示了B细胞功能具有促炎和抑炎双重作用.利用实验动物模型研究发现B细胞除了产生抗体,还能分泌多种促炎性和抑炎性的细胞因子.这一抗体非依赖的方式调节其它细胞免疫应答,影响疾病进程.然而目前国内外B细胞删除疗法的临床应用都还存在一定的问题和局限性.因此有必要针对B细胞参与多发性硬化的方式和抗B细胞的临床治疗手段等方面阐述其在多发性硬化疾病中的具体作用及机制.
作者：邹小乙；桑元伊；王希；李呼伦 刊期： 2018年第03期
应激颗粒(stress granules,SGs)是应激时在细胞浆内形成的RNA颗粒聚集.尽管已经报道了许多类型的应激能够诱导SGs形成,但SGs在人类疾病发展中的作用知之甚少.GTP酶激活蛋白SH3结合蛋白1能够调节信号传导和RNA代谢,在SGs的装配及功能中发挥了关键作用.SGs具有降低钙超载,抑制炎症与氧化应激,抑制凋亡与纤维化的作用.此外,还可能参与房颤的病理生理过程,这为进一步探究房颤机制和治疗靶点提供了新的思路.
作者：王城诚；杨树森；韩薇 刊期： 2018年第03期
树突状细胞(dendritic cells,DCs)的功能与其成熟与否密切相关.成熟DCs表现为表面MHCⅡ分子水平升高、共刺激分子的表达上调以及促炎性因子产生增加.CD40和CD40L(CD40 ligand)均表达于各种免疫细胞表面,二者相互作用可参与T细胞活化、B细胞增殖分化及抗体的转换等过程,此外,还可以激活多种信号通路诱导DCs的成熟从而参与免疫应答,在固有免疫和适应性免疫的发生发展中发挥重要作用.
作者：陈千慧；刘琳琳；郭旭雪；陈硕；聂汉祥 刊期： 2018年第03期
自然杀伤(natural killer,NK)细胞是妊娠早期聚集于母胎界面的主要淋巴细胞,对正常妊娠发挥促进滋养层细胞侵袭、促进蜕膜血管生成和免疫耐受等积极作用.大量临床试验表明,NK细胞数量及功能的异常可能是不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)的重要原因之一.因此有必要总结NK细胞的特征、功能、及其对URSA的影响机制,以便为URSA患者的治疗提供依据.
作者：陈静；杨润雨；陈璐；冯晓玲 刊期： 2018年第03期
树突状细胞(dendritic cells,DCs)作为机体功能强的专职抗原递呈细胞在过敏性哮喘的发生发展中起关键作用.近年发现肺 DCs存在不同亚群,且在哮喘 Th2免疫反应中发挥不同作用.CD11b+经典树突状细胞(conventional dendritic cell,CD11b+cDCs,cDC2s)是捕获致敏原并迁移至纵膈淋巴结将抗原提呈给CD4 +T细胞并诱导哮喘Th2免疫反应的主要DCs亚群,CD103 +经典树突状细胞(conventional dendritic cell,CD103 +cDCs,cDC1s)在哮喘Th2免疫反应中的作用存在争议,有不同研究发现cDC1s在哮喘Th2反应中起促进或抑制作用,浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDCs)与诱导气道免疫耐受有关,而单核细胞来源的DCs(monocyte-derived DCs,moDCs)通过分泌大量细胞因子在促进肺局部炎症中发挥重要作用,因此有必要就肺DCs亚群在过敏性哮喘Th2免疫反应中的作用作一综述.
作者：邓霓姗；陈千慧；郭旭雪；陈硕；聂汉祥 刊期： 2018年第03期
树突状细胞是体内重要的免疫细胞,对固有免疫应答及适应性免疫应答均有调控作用.研究发现,银屑病皮损区中存在多种树突状细胞亚群,通过分泌炎性细胞因子、增强局部炎症微环境、激活T细胞,对银屑病的发生、发展及转归产生重要影响.因此,有必要对不同树突状细胞亚群在银屑病发病中的作用,树突状细胞导致银屑病发病的主要分子机制及影响因素进行阐述,以便为银屑病的治疗找寻新的靶点.
作者：方正滢；周芸 刊期： 2018年第03期
目的 利用caspase-1抑制剂抑制焦亡,评价细胞焦亡在B组柯萨奇病毒(Coxsackievirus B,CVB)所致心肌损伤中的作用,确定CVB能否通过诱导细胞焦亡导致心肌炎症.方法 Balb/c乳鼠分为四组:对照组、CVB3感染组(腹腔注射CVB3)、1次抑制剂组(CVB3感染乳鼠后注射1次caspase-1抑制剂)和3次抑制剂组(CVB3感染乳鼠后在1、3、5天分3次注射caspase-1抑制剂),Western blot检测各组乳鼠心肌组织中的caspase-1表达,HE染色观察各组乳鼠心肌组织病理变化.HeLa细胞分为8组,前4组用CVB3感染不同时间,后4组 CVB3感染的同时分别加入不同剂量 caspase-1抑制剂,检测CVB3病毒蛋白表达量.结果 CVB3感染组的乳鼠心肌组织中激活的caspase-1含量增加,与CVB3组相比,注射caspase-1抑制剂的小鼠心肌组织中激活的caspase-1含量明显减少.正常对照组乳鼠心肌细胞组织状态正常,CVB3感染组乳鼠心肌组织大面积变性、坏死,CVB3+caspase-1抑制剂组乳鼠心肌组织发生病理变化但程度较轻.HeLa细胞中caspase-1与CVB3蛋白含量随caspase-1抑制剂剂量增大而降低.结论 抑制细胞焦亡可有效减轻CVB3所致心肌损伤,CVB诱导的焦亡参与心肌致病过程.
作者：史家宁；黄怡可；秦颖；付军；王燕；史立军；钟照华；杨幼林；赵文然 刊期： 2018年第03期
目的 通过白细胞介素1受体1 (interleukin-1 receptor1,IL-1R1)和白细胞介素6 (inter-leukin-6,IL-6)单基因敲除小鼠杂交繁育以获得IL-1R1-/-IL-6-/-纯合子小鼠.方法 将IL-1R1 +/+IL-6-/-和IL-1R1-/-IL-6 +/+小鼠杂交,并进行子代自交繁殖,提取基因组DNA,PCR鉴定其自交子代基因型.并用免疫印迹法(Western blot)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)确定自交小鼠后代基因型.结果 PCR鉴定成功获得基因型为IL-1R1-/-IL-6-/-的双基因敲除小鼠.Western blot结果显示,双基因敲除小鼠未见IL-1R1的蛋白条带;ELISA结果提示,双基因敲除小鼠的IL-6细胞因子为阴性.结论 成功获得IL-1R1-/-IL-6-/-双基因敲除纯合小鼠,为深入研究IL-1R1、IL-6基因相关的炎症疾病动物模型奠定基础.
作者：范海涛；李恒；郭磊；王晶晶；储曼曼；黄星；郑惠文；杨泽宁；李洪哲；刘龙丁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)患者的免疫功能与内分泌相关性.方法 选取山东省妇幼保健院2016年1月至2017年11月期间收治确诊的98例PIH患者作为观察组,另选取该时间段内100例正常孕妇和未孕健康妇女作为对照Ⅰ组与对照组Ⅱ组.流式细胞仪检测CD3、CD4、CD8和CD20水平,放射免疫法检测免疫球蛋白(immunoglobulin,IG)A、IgG、IgM水平,单向免疫扩散法检测IgA及补体C3、C4水平.同时采用GC911γ放免计数仪检测促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体酮生成激素(luteinising hormone,LH)、垂体泌乳素(pitui-tary prolactin,PRL)水平,并对三组人群免疫功能与内分泌等相关指标检测并进行对比分析.结果 观察组CD3、CD4、CD8等细胞亚群及补体C4水平低于对照Ⅰ组与Ⅱ组,而CD20、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM与补体C3等水平高于对照Ⅰ组与Ⅱ组,组间差异具有统计学意义(P＜0. 05);观察组FSH与LH水平低于对照Ⅰ组,但高于对照Ⅱ组,PRL水平高于对照Ⅰ组与Ⅱ组,组间差异具有统计学意义(均 P＜0. 05);观察组患者FSH和LH与CD3、CD4、CD8以及补体C4呈正相关,与CD20、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM呈负相关;PRL与CD3、CD4、CD8以及补体C4呈负相关,与CD20、CD4/CD8,IgG、IgA、IgM呈正相关(P＜0. 05).结论 PIH患者的免疫功能与内分泌各激素有一定关联,在积极降压治疗的过程中,还应注重免疫状态及其内分泌功能稳定的调节.
作者：房振亚；张美华 刊期： 2018年第03期
目的 比较基于28个关节疾病活动指数(disease activity score 28 joint,DAS 28)、临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CADI)、简化疾病活动指数(simplified disease activiey index,SDAI)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病活动性判断中的应用.方法 收集2006年1月至2014年12月安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科住院的423例RA患者,分别采用DAS28、CDAI和SDAI进行疾病活动性的判断,并根据疾病活动性分类标准分为缓解或低疾病活动组、中度活动组和重度活动组,分析各指标在RA病情活动性判断中的意义.结果 ①根据DAS28标准,缓解或低疾病活动组、中度活动组和重度活动组患者比例分别为4. 14%(17/423例)、38. 20%(157/423例)、57. 66%(237/423例);根据 CDAI标准,三组患者的比例分别为6. 86%(29/423例)、29. 79%(126/423例)、63. 36%(268/423例);根据 SDAI标准,三组患者比例分别为 5. 26%(22/423例)、32. 78%(137/423例)、61. 96%(259/423例).CDAI、SDAI和 DAS28具有较好的相关性(Spearman相关系数分别为0. 812, 0. 796;均P＜0. 05),且CDAI、SDAI均和DAS28具有较好的一致性(Kappa值分别为0. 719,0. 740,P均＜0. 05).②两两直线相关结果显示,CDAI、SDAI均和DAS28具有显著的正相关性(r分别为0. 913, 0. 912,均P＜0. 05),且CDAI和SDAI之间呈现出更高的正直线相关关系(r=0. 973,P＜0. 05).③不同疾病活动性组间RA患者的关节肿胀数、关节压痛数、健康评估问卷(healthy assessment questionnaire, HAQ)评分、血小板计数、红细胞沉降率(erthrocyte sedimentation Rate,ESR),C反映蛋白(C-reaction pro-tein,CRP),类风湿因子(rheumatoid factor,RF)均明显不同(均P＜0. 05),且随疾病活动性的增高,呈现增高趋势.血红蛋白(hemoglobin,HB)水平随疾病活动性的增高呈现降低趋势(均P＜0. 05).④两两直线相关性结果显示,DAS28、CDAI、SDAI均和RA患者的关节肿胀数、关节压痛数、HAQ评分、血小板计数、ESR、CRP、RF呈正直线相关(均P＜0. 05),DAS28、CDAI、SDAI均和RA患者的HB水平呈负直线相关(均P＜0. 05).结论 CDAI、SDAI和DAS28在RA疾病活动性判断中具有较好的相关性和一致性,且CDAI和SDAI与RA患者的疾病活动度相关性更高.
作者：王雷宇；徐胜前；肖会；蔡静；刘文；吴颖；徐建华 刊期： 2018年第03期
目的 研究动脉粥样硬化患者体内白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)及γ-干扰素(in-terferon-γ,IFN-γ)的水平与动脉粥样硬化疾病的严重程度的关系.方法 收集2016年黑龙江省医院心内科住院的37例患者,将病人分成急性冠脉综合征组与慢性冠脉病患者组,分析两组病人的年龄、性别,危险因素分布情况,并对这两组病人血清中IL-17与IFN-γ水平进行检测.结果 分析表明急性冠脉综合征和慢性冠脉病两组患者在年龄、性别、冠心病危险因素方面的情况差异,均无统计学差异(P＞0. 05);对不同组别间IL-17及IFN-γ因子表达情况分析显示,急性冠脉综合征组患者与正常组相比IL-17表达明显降低[(22. 19 ± 5. 02)pg/mL比(44. 90 ± 9. 41)pg/mL],IFN-γ明显升高[(7. 48 ± 3. 60) pg/mL比(5. 30 ± 0. 71)pg/mL]而慢性冠脉病组与正常组相比IL-17和IFN-γ差异均无统计学意义(P＞0. 05);急性冠脉综合征患者血清中IL-17与IFN-γ因子相关性分析结果显示两者间具有负相关的趋势(r= -0. 69).结论 血清IL-17水平可随冠心病病情严重程度而降低,对评价不同类型动脉粥样硬化具有诊断价值.
作者：王政；徐华锋；刘彤梅；车琳；张悦；田学峰 刊期： 2018年第03期
目的 基于血清差异蛋白质组学技术研究强迫游泳应激抑制大鼠自然杀伤细胞(natural killer cells,NK)杀伤活性的机制.方法 采用游泳力竭法制备应激大鼠模型,大鼠随机分为正常对照(A)组,强迫游泳(B)组,每组12只.MTT法检测NK细胞杀伤活性,酶联免疫吸附方法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ)水平,采用iTRAQ蛋白质组学技术筛选差异表达蛋白,并采用ELISA方法验证蛋白组学检测结果的可靠性.结果 与正常对照组大鼠相比,强迫游泳应激组大鼠NK细胞杀伤活性和血清IFN-γ水平降低(t=3. 68和t=2. 76,P＜0. 05).蛋白质组学检测结果表明,与正常对照组大鼠相比,强迫游泳应激大鼠111个蛋白质表达发生明显变化,其中47个蛋白质表达明显增加,54个蛋白质表达明显下降.ELISA验证结果与蛋白质组学检测结果一致.结论 蛋白质组学筛选的差异表达蛋白对探讨慢性应激致免疫功能降低的机制有重要意义.
作者：侯殿东；王德成；高嵋；马贤德；雷萍；徐铭；韩晓伟；关洪全 刊期： 2018年第03期
目的 探讨脾氨肽冻干粉对儿童反复呼吸道感染的治疗效果以及药物对患儿免疫功能产生的影响.方法 自2012年1月至2016年12月间,将西安市中心医院儿科收治的小儿反复呼吸道感染者116例作为研究对象,按照数字随机表法分为研究组和对照组各58例,对照组患儿给予常规抗感染治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上联合使用脾氨肽冻干粉进行治疗,观察两组患儿的临床效果以及免疫功能变化情况.结果 研究组患儿临床总有效率为94. 83%,明显高于对照组的77. 59%,差异具有统计学意义(P＜0. 05);治疗后两组患儿免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM和C3等指标水平均明显升高,其中研究组患儿升高水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0. 05);治疗后研究组患儿CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +明显升高,CD8 +明显降低,改变程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0. 05).结论 在常规治疗的基础上联合脾氨肽冻干粉治疗儿童反复呼吸道感染可提高患儿临床治疗总有效率,改善患儿免疫功能各项指标,效果明显,可在临床范围内推广使用.
作者：高小倩；高颂轶；赵文静；孙艳 刊期： 2018年第03期
目的 分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的骨密度(bone mineral density,BMD)及骨转换生化指标水平的变化.方法 选取自2012年4月至2015年3月期间就诊于无锡市第二人民医院的94例RA患者为研究对象,其中22例合并OP.选取同期无锡市第二人民医院门诊的健康体检者33例为对照组.按股骨颈BMD将所有RA患者分为3组:正常骨量A组,骨量减少B组和骨质疏松C组.测定所有受试者的腰椎L1-4和股骨近端BMD、骨转换生化标志物包括Ⅰ型胶原氨基末端肽(type Ⅰ amino terminal peptide,NTX-1)、25-羟基维生素D[25-OH Vita-min D,25(OH)D]、Ⅰ型胶原交联 C-末端肽(type Ⅰ collagen cross- linking C terminal peptide,S-CTX).结果 C组患者股骨颈骨密度值与病程、关节肿胀数和关节压痛数负相关(P＜0. 05),与 RF无明显相关性(P＞0. 05);NTX-1、S-CTX在A、B、C三组依次升高(均P＜0. 05);RA患者NTX-1、S-CTX与 CRP水平呈正相关(P＜0. 05).结论 骨转换生化指标NTX-1、S-CTX可能参与了RA患者发生OP的过程.
作者：房德玉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨血清全段成纤维细胞生长因子-23 (full-length fibroblast growth factor, iFGF-23)、-klotho蛋白、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)和白细胞介素(interleukin,IL)-18的水平在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)中的变化及其临床意义.方法 选取湖北省中西医结合医院确诊的DN患者162例(DN组),收治时间2014年8月至2016年10月,根据尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin ejection rate,UAER),将DN患者分为三个亚组:UAER＜20 g/min为A组(52例)、UAER 20～200 g/min为B组(81例)和UAER＞20 g/min为C组(29例).另选80例健康体检患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法(enyme-linked immunosorbent asscy,ELISA)测定血清中iFGF-23、MCP-1和IL-18含量,采用胶体金法检测-klotho蛋白水平,采用全自动生化仪检测血中的尿微量白蛋白、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),肾小球率过滤估计值(es-timated glomerular filtration rate,EGFR)采用中国人改良的肾脏膳食实验进行计算.比较分析三组患者各指标变化情况.结果 DN组患者的血清iFGF-23、MCP-1和IL-18高于对照组(P＜0. 05);-klotho蛋白低于对照组(P＜0. 05);且-klotho蛋白水平在A、B和C三组间逐渐降低(P＜0. 05),iFGF-23、MCP-1和IL-18水平在A、B和C三组间组间依次增高(P＜0. 05).结论 血清iFGF-23、MCP-1和IL-18在DN患者中增高,klotho蛋白降低,与患者UAER变化水平有关.
作者：廖雯君；黄爱凤；陈祥胜 刊期： 2018年第03期
目的 通过酵母双杂交方法研究C-myc和同源盒HOX(A9)蛋白质之间的相互作用.方法 运用反转录PCR法提取白血病全血细胞总RNA,以cDNA为模板合成目的基因,同时构建重组表达载体pGADT7-C-myc、pGBKT7-HOX(A9),运用酵母双杂交方法研究C-myc和HOX(A9)蛋白质之间的相互作用.结果 成功构建了重组表达载体pGADT7-C-myc和pGBKT7-HOX(A9),经酵母双杂交方法检测,二者间没有相互作用.结论 C-myc和同源盒HOX(A9)蛋白之间不存在相互作用.
作者：赵熹君；潘小萍；苏芝军 刊期： 2018年第03期
目的 探讨布鲁氏杆菌病(布病)血清学检测在布鲁杆菌病急、慢性疾病诊断中的临床应用意义.方法 选取来黑龙江省农垦总局总医院就诊的514名布鲁杆菌病患者与327名健康体检者为研究对象,分别用虎红平板凝集试验(rose bengal plate agglutination test,RBPT)、荧光偏振检测方法(fluo-rescence polarization assay,FPA)、试管凝集试验(serum agglutination test,SAT)和半胱氨酸检测对其布鲁杆菌病进行检测.结果 SAT与RBPT、FPA检测结果的 Kappa值为0. 952、0. 968,有较好的一致性.RBPT、FPA和半胱氨酸在布氏杆菌病诊断中的符合率分别是96. 91%、95. 96%、74. 67%;布鲁氏杆菌病急性期半胱氨酸的阳性预测值(100%)高于RBPT(92. 59%)和FPA(97. 18%)的阳性预测值;RBPT阴性预测值(99. 04%)高于FPA(93. 86%)和半胱氨酸(63. 74%)的阳性预测值.在布鲁氏杆菌病慢性期半胱氨酸的阳性预测值(100%)高于RBPT(93. 98%)和FPA(97. 89%);RBPT阴性预测值(98. 41%)高于FPA(97. 87%)和半胱氨酸(92. 37%).结论 RBPT可用于布氏杆菌病的初筛,FPA和半胱氨酸检测结果对判断疾病急性期和慢性期有一定的辅助诊断价值.
作者：刘景瑶；毕惠梅；赵冬梅；周珣；侯丽萍；王刚 刊期： 2018年第03期
