目的 心理护理干预对血液透析患者的负性情绪和生活质量的影响探讨.方法 选取血液透析的患者82例,随机分为对照组和观察组,观察组在常规护理基础上采取心理护理干预,对照组给予常规护理,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者护理前后的生活质量水平及负性情绪状态进行评分比较.结果 观察组生活质量显著优于对照组(P<0.05),观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用心理护理干预不仅可以有效的改善血液透析患者患者的生活质量,还能够缓解患者负性情绪.
作者：熊小雪 刊期： 2012年第01期
目的 分析运用目标管理法在产科护理带教中的应用效果,探索更为有效的护理带教方法.方法 将96例实习护士按入科时间顺序随机分为观察组和对照组,各48例,观察组根据实习大纲制定明确的完成目标,应用目标管理法进行护理带教,对照组按常规实习大纲给予带教指导,比较两组带教的效果.结果 观察组的实习护士无论是专科理论知识、操作技能、健康教育知识,还是对带教老师的满意情况都比对照组好.结论 在产科护理带教中,应用目标管理法可提高实习护士的主观能动性,也提高了带教老师的带教水平.
作者：徐全能 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小儿结核性脑膜炎(结脑)急性期的护理要点.方法 对笔者所在医院近两年小儿结脑54例的相关病例进行护理学统计分析,总结急性期护理的若干问题.结果 54例,除3例家属放弃外,其余均好转出院.结论 通过对小儿结脑急性期患者实施精心治疗护理,提高护理质量及效率,促进疾病的早日康复.
作者：顔景荣 刊期： 2012年第01期
目的 分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床护理方法.方法 笔者所在医院近期收治的103例子宫肌瘤切除病例,均行腹腔镜手术治疗,术前完善术前检查、心理护理、充分准备并保持适宜环境;术中增加巡视强度、密切关注患者生命体征变化;术后行常规护理、腹部伤口护理、饮食护理及伤口疼痛护理、出院指导.分析临床护理效果.结果 腹腔镜子宫肌瘤切除术的103例患者,手术均获得成功,平均耗时(112.7±61.5)min,术中出血量平均为(102.7±37.6)ml,术中无中转开腹病例,无1例死亡,术后住院平均需(4.5±1.9)d.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术围手术期积极护理有助于提高手术成功率,促进患者及早康复.
作者：王补青；潘娇平；王沁 刊期： 2012年第01期
现代医学表明,高血压是一种严重危害生命健康的慢性、多发性疾病,其发病原因不明且病程长,对老年患者的心理因素有非常大的影响[1].在进行药物治疗的同时,应配合有效的心理治疗和护理.笔者所在干休所患有高血压的老干部心理护理问题一直困扰着医护人员.近年来通过护理研究,本文就如何跳出原有、滞后、保守的护理模式,着重心理护理指导,更新护理观念,并对于提高军队老干部高血压心理护理进行初步探讨和研究.
作者：刘卫华；于志宏；信思远 刊期： 2012年第01期
颅内压(intracranial pressure,ICP)是指颅内容物对颅腔产生的压力,正常为5～12 mm Hg,超过此值即颅内压增高.颅内压增高是颅脑损伤后的常见症状之一.如不能及早发现和解除,常导致脑代谢障碍、脑灌注压下降和脑疝形成等严重后果,并可在短时间内危及生命.因此,了解颅内压的变化相当重要.多年来临床医师通常采用侧脑室前角穿刺的方式,从额部向侧脑室内插入一根导管,然后用三通开关连接脑室管、传感器和脑室引流装置.以室间孔水平为零点,将传感器固定在此水平,连接监护进行颅内压动态检测.本例患者因脑出血并破入脑室出现剧烈头痛,呕吐为喷射状,医师立即实施脑室引流术后,患者病情稳定.笔者对此例患者入重症监护室实施动态颅压监测的全过程护理情况进行总结,现报道如下.
作者：季茂玉 刊期： 2012年第01期
氧气驱动雾化吸入法是利用高速氧气气流使药液形成雾状,吸入呼吸道后起到止咳平喘,解除支气管痉挛,改善肺通气和发声的功能,有效抑制分泌物的渗出,并可消除喉、咽、鼻部的水肿、充血状态.与其他方法比较,氧气驱动雾化吸入的优点既方便、快捷、副作用又小,并且它可将氧气、给药、雾化有机结合起来,氧气携带药物顺利进入呼吸道,直接发挥各种药物的作用[1].同时,在氧驱动雾化吸入治疗过程中,可持续充足的供给患者氧气,使血氧饱和度保持在正常水平,吸入的气体对患者呼吸道刺激性较小,患者无不适感.笔者所在科对764名患者的雾化过程进行调查显示,均有较好的效果,现就氧气驱动雾化吸入治疗的情况报告如下.
作者：王红梅；孙炜；林琏琏 刊期： 2012年第01期
目的 通过对护理差错的分析来制定防范对策,以减少护理差错事故的发生.方法 对2009年1月～2010年12月笔者所在医院发生的43例护理差错进行回顾性分析.结果 用药相关差错发生率高;五年资以下护理人员发生率高;内科护理差错发生率较高;编外护士护理差错发生率比编内护士人员高.结论 加强专业知识学习,努力提高护士业务技能水平是防止护理差错、事故的基础,同时抓住各环节的质量控制,护理差错才能降至低.
作者：蒋根蓉 刊期： 2012年第01期
针对神经外科住院患者在住院期间可能出现的安全隐患,进行分析.努力去除影响护理安全的重要因素,以有效的监控为手段,防患于未然,提高护理质量.
作者：朱国秀 刊期： 2012年第01期
目的 探讨小儿急性喉炎的救治措施与护理要点.方法 对笔者所在医院2008年3月～2010年3月收治的67例急性喉炎患儿的救治方法和护理措施进行回顾和分析,总结救治和护理措施.结果 经过及时的救治以及精心的护理,治愈57例(85.1%),好转9例(13.4%),无效1例(1.5%),有效率98.5%.结论 小儿急性喉炎如果能得到及时有效的救治以及精心细致的护理,治愈率是很高的.
作者：郑晓燕；周莉 刊期： 2012年第01期
目的 加强手术室安全管理,提高服务质量,减少医疗纠纷,更好服务于患者.方法 健全和完善科室管理制度,加强护理人员管理,护理质量管理.结果 通过质控,护理缺陷明显减少,人力资源充分发挥到位.结论 加强管理,提高护理质量,是护理管理的根本目的.
作者：陈丽萍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨负压封闭式引流(vacuum sealing drainage,VSD)在植皮中的应用及护理要点.方法 对40例下肢大面积软组织缺损植皮患者应用负压封闭引流技术进行治疗和护理.结果 创面植皮完全成活,色泽较红润,血供丰富,创面愈合好.结论 封闭式负压引流技术结合植皮术对治疗软组织缺损有较好的疗效,而整体连续的术后护理、合理有效的康复训练是保证治疗效果的关键.
作者：杨黔；杨四萍 刊期： 2012年第01期
目的 了解城市流浪精神病患者的住院管理和护理特点,以便更好地指导临床上的护理工作.方法 随机选取286例2008年7月~2011年8月在笔者所在医院住院治疗的精神病患者,将其中的143例城市流浪精神病患者分在试验组,剩下的143例普通精神病患者分在对照组,对两组患者的性别、年龄、户籍﹑住院天数等一般资料进行统计并对比分析.结果 试验组的患者年龄为17~69岁,平均34.7岁,对照组年龄25~74岁,平均45.2岁,普遍高于对照组;试验组患者中有131例为农村户口,占91.61%,对照组中104例农村户口,占72.73%,明显低于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 城市流浪精神病患者的基本资料与普通精神病患者有很大差别,护理和管理的难度很大,政府和相关部门应采取规范化诊治措施,帮助患者尽快康复.
作者：肖其芳 刊期： 2012年第01期
结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,其中肺结核病是其常见的类型.据估计,全球约有10亿人感染结核分枝杆菌,每年新发病例约有1600万人,死亡约300万人.我国是世界上结核病疫情重的22个国家之一,现有活动性结核患者600万,传染性肺结核患者200万,仅低于印度而居于世界第二位,属于高疫情地区[1].因此,控制结核病,阻止结核病的发生、发展,是每一个结核病工作者义不容辞的责任.2009年12月～2010年4月笔者所在科共收治了结核患者300例,针对这些患者笔者从结核病的常用药物雷米封(INH)、丁胺、吡嗪酰胺、利福平等不良反应及体会报告如下.
作者：李金玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨术前术后护理对前列腺电切除术患者的影响.方法 对106例电切除术患者进行术前术后护理观察.结果 术后留置尿管5~7 d,发生出血4例,膀胱痉挛8例,尿失禁3例,其他患者均取得满意的治疗效果.结论 经尿道前列腺电切除术是治疗前列腺有效的方法,正确掌握手术适应证,良好的术前术后护理对手术能否成功治愈疾病起关键性的作用.
作者：毕云凤 刊期： 2012年第01期
目的 如何正确护理、操作血液透析机.方法 严格执行血液透析常规操作规范.结果 正确的技术操作和护理能够保证和提高血液透析的质量.结论 以患者为中心,安全第一,不断提高专科护理水平.
作者：李桂荣；张敏 刊期： 2012年第01期
目的 对新生儿应用静脉营养的临床护理经验进行总结.方法 对20例新生儿进行静脉营养,观察其体重每天增长的情况及是否有护理并发症或代谢合并症等发生.结果 20例新生儿中,住院期间19例体重增长明显,且均没有护理并发症或代谢合并症等发生,1例患儿父母放弃治疗.结论 对新生儿早期应用静脉营养不但能有效减少吸入性肺炎、代谢合并症及生后体重丢失,还能缩短住院天数,对新生儿早期的生长发育也非常有益.
作者：尹小红 刊期： 2012年第01期
青少年期是个体由童年向成年发展的过渡时期,又称青春期,一般为12～18岁,此时身体的各个方面都在迅速成长,但心理方面相对于生理发育速度来说稍缓,容易产生一系列心理问题.而椎管内麻醉是一种有创操作,无论在穿刺操作过程中还是麻醉后均可使患者产生不同程度的紧张、焦虑及恐惧等心理,尤其是青少年患者.笔者在临床工作中发现部分青少年患者因过度恐惧造成失控状态,而改行全身麻醉,为此,对2010年8月～2011年8月笔者所在医院骨科32例青少年椎管内麻醉患者实施了围麻醉期心理护理,具体情况报告如下.
作者：尹立霞；葛维鹏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨吸收性止血绫在腹腔镜胆囊摘除术中的应用效果.方法 对50例患者术中切除胆囊后,胆囊床用电凝止血,再用干纱布擦拭干渗血创面,将S-100吸收性止血绫均匀地平整铺在胆囊床创面上,稍加压迫即可.观察术后不良反应情况.结果 50例患者均无渗血、渗液、感染和排斥等不良反应.术后患者活动自如,无异物感,创口愈合良好.结论 S-100吸收性止血绫止血效果好,无不良组织反应.
作者：段永荷；林敏芳 刊期： 2012年第01期
激励理论运用在护理人才培养中有着积极的作用.激励是一种调动人的积极性的重要手段,合理运用激励理论,能调动护理人员的工作潜能和积极性,大限度地发挥护理人才资源的优势和作用,以达到人才培养和护理学科发展所期望的目标.
作者：沈榕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨重度脑室内出血的治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在科2006年1月~2011年8月收治的68例重度脑室内出血患者的临床资料,所有患者均在入院后给予脑室外引流并给予引流管内注入尿激酶,6 d后给予腰穿并行脑脊液置换或置管引流.结果 所有患者中治愈36例,轻残15例,重残8例,植物生存5例,死亡4例.治愈52.9%,死亡5.9%.结论 对于重度脑室内出血病例,给予脑室外引流并注入尿激酶,及给予腰穿脑脊液置换或置管引流治疗,可得到较为满意的治疗效果.
作者：刘序斌 刊期： 2012年第01期
目的 探讨妇科异位妊娠腹腔镜手术的临床治疗效果.方法 选取2010年1月～2011年9月笔者所在医院妇科收治的异位妊娠患者60例,腹腔镜下实施输卵管切除术,对术后恢复情况、术中出血量、手术时间、手术适应证进行总结.结果 手术顺利进行59例,中转开腹手术1例.结论 腹腔镜手术具有适应证广、外观美、切口小、恢复快、创伤小等优势,故可作为一种常规手术加以推广.
作者：徐雯 刊期： 2012年第01期
目的 总结外固定架治疗股骨粗隆骨折的体会,分析并发症发生的原因和防治.方法 2008年9月～2009年9月采用外固定架治疗股骨粗隆骨折26例,术后平均随访12个月,骨折临床愈合后,患髋行Harris髋关节功能评分.结果 26例骨折全部愈合,愈合时间3～6个月.出现髋内翻畸形并发症2例,膝关节僵硬4例.结论 外固定架治疗粗隆骨折具有手术安全、创伤小、失血量少、术后恢复快等优点,对于有高手术风险的病例是可供选择的一种手术方法.
作者：焦健；黄英 刊期： 2012年第01期
目的 总结11例迟发性颅内血肿的发生原因,探讨预防措施.方法 回顾性分析2005年9月～2011年6月笔者所在医院135例重型颅脑外伤患者实施手术后迟发性颅内血肿11例的临床资料.结果 11例迟发性颅内血肿,COS评估,良好5例,中残1例,重残1例,植物生存1例,脑疝死亡2例,并应激性胃溃疡大出血死亡1例.结论 详细了解病情及相关的检查结果,尽可能的避免血肿形成因素,做好充分思想准备和预防措施,及时发现、处理,让伤者大可能恢复健康.
作者：张献科；郭芳良 刊期： 2012年第01期
目的 分析重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死发生原因,探讨预防救治的措施.方法 回顾性分析24例患者的临床资料.结果 死亡3例,自动出院1例,植物生存2例,重残3例,轻残9例,治愈6例.结论 重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死常使病情加重,重视手术操作和早期诊疗是提高疗效的关键.
作者：吴长山；孟磊 刊期： 2012年第01期
目的 探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案,并观察其疗效及不良反应.结果 总有效率46.4%,CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例;毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现胃肠道反应,均可耐受.结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效,对提高患者的生存质量具有积极意义.
作者：金鑫；赵智辅；栾丽伟；张杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨分析肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法 2008年9月～2011年4月笔者所在医院肝内胆管结石患者43例,随机分为两组,一组21例行肝切除手术,一组22例行相应的肝叶(段)切除和术中胆道镜取石.结果 行肝切除手术的治愈率30.0%,总残石率70.0%;行肝切除联合胆道镜治疗的总治愈率93.0%,总残石率7.0%.结论 肝切除联合胆道镜是治疗肝内胆管结石的一种有效方法,在肝段切除术中具有不可替代的作用,可显著减轻胆管损伤程度,减少术中的切肝量,有利于患者的术后恢复,有效减少并发症的发生.
作者：邹耀罡 刊期： 2012年第01期
目的 探讨硬膜外麻醉导管替代脐静脉导管在新生儿窒息复苏中的临床应用.方法 将一次性使用麻醉穿刺包中余下的硬膜外麻醉导管和三通管制作成脐静脉导管打入脐静脉穿刺包中消毒备用.在新生儿窒息复苏过程中,需要开通脐静脉通路时,用于替代脐静脉导管进行脐静脉穿刺.结果 用硬膜外麻醉导管制作成的脐静脉导管与原装的脐静脉导管作用相同,使用方便、安全.结论 用一次性使用麻醉穿刺包中余下的硬膜外麻醉导管和三通管制作成脐静脉导管替代原装脐静脉导管开通脐静脉通路安全、快速,使用方便,节约成本,避免了不必要的浪费.
作者：卢祖玉 刊期： 2012年第01期
目的 对硬膜外分娩镇痛患者转为剖宫产手术的临床原因进行观察分析.方法 抽取在笔者所在医院就诊的75例实施分娩镇痛后转为剖宫产手术的临床确诊病例,对导致这些患者转为剖宫产手术的原因和相应的措施进行总结性分析.结果 导致患者转为剖宫产手术的主要原因包括活跃期停滞、持续性枕后位、胎儿窘迫等.其中主要的原因是患者出现活跃期停滞现象.结论 对胎心和宫缩情况进行及时的监测,根据患者的实际情况对宫缩的具体强度、缩宫素的具体使用剂量进行调整,可以使分娩镇痛的成功率得到有效保证,使转为剖宫产的临床患者人数进一步减少.
作者：杨莉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断特点和治疗效果.方法 选取自2010年1月~2011年6月因咳嗽变异性哮喘在笔者所在医院就医的60例患儿,分析其临床表现及治疗结果.结果 该60名患儿经过积极治疗后,有36例在治疗5 d后咳嗽消失;17例在7 d后咳嗽消失;7例在治疗15 d后咳嗽减轻;其中有5例在治疗27 d后咳嗽消失;2例在治疗49 d后咳嗽消失.结论 儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,应仔细询问病史,不断总结经验,一经确诊便应规范化治疗,以防发展为典型哮喘.
作者：陈刚 刊期： 2012年第01期
目的 三阴乳腺癌(TNBC)是一类不能受益于分子靶向治疗的高危乳腺癌.本研究比较表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案(ET方案)对三阴乳腺癌和非三阴乳腺癌的临床疗效差别.方法 回顾性分析接受ET方案新辅助化疗的患者125例.通过免疫组化法将雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(HER2)表达均阴性的肿瘤定义为TNBC,分析接受ET新辅助化疗方案后,TNBC与非TNBC临床疗效的差别.结果 125例患者中,TNBC 27例,非TNBC 98例.所有患者的临床总有效率(cOR)74.4%,其中临床完全缓解率25.6%,临床部分缓解率48.8%.三阴乳腺癌的临床有效率85.2%,明显高于非TNBC的71.4%.另外,三阴乳腺癌的病理完全缓解率(pCR)29.6%,明显高于非TNBC的13.3%.结论 研究结果表明,TNBC对ET方案更敏感,更易获得cCR、pCR.
作者：王芬 刊期： 2012年第01期
目的 观察大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果.方法 选择笔者所在医院2008年6月~2011年6月96例行冠心病介入治疗的患者随机分为三组,观察组32例患者采用大剂量氯吡格雷,对照1组32例采用标准剂量氯吡格雷,对照2组32例患者采用噻氯匹定治疗,对三组血小板聚集率进行观察.结果 观察组加大剂量氯吡格雷治疗后,服药12 h、24 h血小板聚集率下降较对照1、2组明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).三组血小板聚集率排列顺位依次是观察组、对照1组、对照2组.结论 大剂量氯吡格雷可明显降低冠心病介入治疗中血栓形成率,可在临床推广使用.
作者：陆健 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腭弓缝合在扁桃体手术止血、止痛的治疗效果.方法 将62例扁桃体摘除术患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组31例,在全身麻醉下实施扁桃体摘除术,分别采用传统的手术方法和改良后将腭弓缝合、缩小创面,进行比较.结果 治疗组患者术中术后痛苦小、出血量少,术后咽功能恢复好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 扁桃体摘除术中进行腭弓缝合,术中出血少,术后患者痛苦小、创面修复快、咽功能恢复好.
作者：蒙成星；韦彦合 刊期： 2012年第01期
目的 探讨基层医院高血压治疗现状.方法 回顾性对笔者所在医院近5年来门诊及住院的高血压患者2755例的治疗处方进行汇总、并分析用药情况,以调查了解基层医院高血压治疗指南的执行情况、高血压治疗的合理性.结果 基层医院高血压患者的治疗基本符合指南要求,但处方仍缺乏个体化、治疗监测缺乏连续性.结论 基层医院医生应严格按照指南要求,规范治疗,科学管理,以使高血压患者的治疗达到高质量、高效率、高达标.
作者：彭燕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肝内胆管结石的诊治方法及效果.方法 总结笔者所在医院近年来治疗的42例肝内胆管结石患者的外科治疗情况.结果 均行肝外胆管切开胆道镜探查取石,40例取净胆管结石,2例仍有残余结石,3例术后出现并发症,经及时给予综合疗法治疗后痊愈,无围手术期死亡.结论 肝内胆管结石的主要诊断手段是B型超声和MRCP.由于肝内胆管结石病理类型不同,在手术治疗时要全力解决胆道狭窄问题,确保胆汁引流通畅无阻,诊治应根据病理类型的不同给予针对性的治疗措施.
作者：苏恒宇；康世瑾；张志强；赵明星 刊期： 2012年第01期
目的 探讨治疗乙型病毒性肝炎的有效方法.方法 回顾性总结2004～2011年治疗69例乙型肝炎患者的临床资料.结果 抗病毒(以干扰素、核苷酸类药物为主)、利胆护肝等治疗效果明显,预防和减少肝硬化及肝癌的发生.结论 治疗乙型肝炎的重点在于抗病毒,辅以抗炎护肝.
作者：刘培慧 刊期： 2012年第01期
目的 探讨大面积脑梗死的治疗方法并降低致残率.方法 分析35例大面积脑梗死的患者用标准外伤大骨瓣减压术早期手术治疗效果.结果 35例中生存29例,死亡6例.结论 标准外伤大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死效果良好,尤其早期手术效果更佳.
作者：王琳；董歌；安西恩 刊期： 2012年第01期
目的 评价对老年糖尿病患者进行生活方式干预的效果.方法 抽取在笔者所在医院体检的60岁以上糖尿病患者94例.随机分为对照组和干预组,对干预组对象制定个性化健康干预方案,包括健康教育、饮食、运动、药物治疗等方面的干预指导,而对照组采用常规的健康教育方式.结果 干预组对疾病的认知率明显提高,饮食控制、药物治疗、血糖监测等遵医行为明显高于对照组.结论 对老年糖尿病患者实施生活方式干预,能有效地降低血糖、减少和延缓疾病所导致的并发症,提高老年人的生活质量.
作者：喻红；邱昕光；严红 刊期： 2012年第01期
目的 报告正畸联合正颌治疗唇腭裂术后牙颌面畸形的临床研究,评价预后的效果.方法 回顾分析笔者所在医院口腔科2006年6月～2010年7月治疗的72例唇腭裂术后牙颌面畸形患者的临床资料,恒牙列期35例,替牙列期或恒牙列初期37例.均完成手术前后正畸治疗.手术方法:应用上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨前移术23例;应用改良上颌骨截骨手术29例(非上颌骨Le Fort Ⅰ型截骨前移术);应用前颌骨截骨手术和双侧上颌骨后份牙槽骨截骨手术20例,同期行牙槽裂植骨修复术.所有患者骨间均用小钛板强力内固定.结果 患者经治疗上颌前移(5.4±1.3)mm,下颌后退(7.1±2.6)mm,颜面形态呈现明显改善,面部比例协调,呈相对稳定状态.结论 正畸联合正颌的手术方法效果优良,疗效确切,取得较好的咬合关系,应作为此类畸形的常规治疗,并采用个体化综合治疗.
作者：刘娟；刘东旭 刊期： 2012年第01期
探讨锁骨骨折手术区域神经阻滞麻醉效果与安全性,由于其解剖位置特殊,采用单一的神经阻滞手术区域常阻滞不全,需辅助镇静、镇痛药物才能完成手术操作,近年来采用臂丛+颈浅丛神经阻滞效果较满意,并与单独臂丛神经阻滞作比较.
作者：陆光萍 刊期： 2012年第01期
目的 通过本文探讨对乳腺癌恢复期的抑郁患者实施心理干预措施的影响及价值.方法 分别对34例乳腺癌患者使用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)调查,根据调查表内容对其在接受心理干预前后的心理状况进行评定.结果 患者在接受心理干预后,焦虑程度得到明显的降低(P<0.01),抑郁程度的改善不明显(P>0.05),但人数明显下降.结论 心理干预可以有效地改善患者的心理状况,减少焦虑和抑郁的情绪,从而提高生活质量,让患者能用良好的心态面对社会.
作者：王秋艳 刊期： 2012年第01期
目的 对比分析腹腔镜手术和开腹手术治疗结直肠癌的短期效果.方法 选取笔者所在医院于2008年9月~2011年2月收治的67例结直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例患者采用腹腔镜手术进行治疗,对照组34例患者采用开腹手术进行治疗,对比分析两组治疗效果.结果 两组患者均未出现术后严重并发症以及死亡例数,治疗组在术中失血量、住院时间等方面明显优于对照组,而两组患者的短期生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌安全、可靠,值得临床推广.
作者：何炎；周波；蔡泽云；严强 刊期： 2012年第01期
目的 观察研究不同种类预充液对腰硬联合麻醉下产妇血流动力学的影响.方法 选择ASA Ⅰ级,选择性剖宫产产妇120例,根据预充液不同种类分A、B、C三组,A组为琥珀酰明胶组,B组为羟基淀粉组,C组为平衡液组.三组产妇均选择腰硬联合麻醉,每组局麻药鞘内注药前均以500 ml液体进行预扩容.分别于注药后1 min、5 min、10 min、15 min测试麻醉平面,并同步观察记录ECG、SpO2、BP、HR等循环监测指标.结果 三组手术患者在麻醉后血流动力学指标出现明显变化:平均动脉压(MAP)在麻醉后各个时段均有所下降(P<0.05),在麻醉后5 min和麻醉后10 min较为明显(P<0.01);并且以C组MAP下降更为明显,尤其麻醉后5 min下降为明显(P<0.01).C组MAP下降与A组和B组比较在麻醉后1 min和麻醉后10 min差异有统计学意义(P<0.05);C组(HR)变化在麻醉后5 min和麻醉后10 min差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腰硬联合麻醉前输入一定量的预充液对预防麻醉后一过性低血压有一定作用,而且以胶体作为预充液扩容效果更佳.
作者：陈佳；何虹；曹爽；唐慧；黄唯；徐丁滔 刊期： 2012年第01期
目的 通过对肿瘤患者颈外静脉与股静脉置入中心静脉导管置管成功率、并发症发生率及导管保留时间的比较,寻找减轻肿瘤患者静脉穿刺痛苦的佳输液方法.方法 将符合纳入标准的71例肿瘤患者随机分为两组,A组进行颈外静脉穿刺置管,B组进行股静脉穿刺置管,用相同的方法对导管进行维护.结果 颈外静脉与股静脉置管患者一次性置管成功率(分别为91.42%、75.00%,P＜0.01)、并发症发生率(分别为8.57%、44.44%,P＜0.01)、导管保留时间大于10周以上者(分别42.86%、2.78%,P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 颈外静脉置管一次性置管成功率高,并发症低,保留时间较长是肿瘤患者化疗输液的一个简便、安全的途径.
作者：付霞；梁玉芬 刊期： 2012年第01期
目的 评价以小剂量卡培他滨持续给药的节律化疗方式治疗老年女性晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 研究对象为2010年1月~2011年5月30例老年女性晚期乳腺癌患者,给予小剂量卡培他滨的持续给药方式(卡培他滨每次口服1500 mg,1次/d,连续服用4周,然后休息1周,每5周为1个化疗周期)进行治疗,共完成2～12个化疗周期,中位化疗周期数为4个.对至少接受过2个化疗周期的患者进行疗效评估.结果 30例患者中,无患者获得完全缓解,4例(13.3%)获得部分缓解,8例(26.7%)疾病稳定,疾病控制率为40%(12/30).治疗有效患者的中位疾病进展时间为3.0个月,中位总生存时间为7.1个月.主要不良反应为骨髓抑制、消化系统反应和手足综合征,大多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 小剂量的持续长疗程卡培他滨治疗老年女性晚期乳腺癌可以有效地控制疾病进展,不良反应较轻,值得作进一步的研究.
作者：蒋琳；谭榜宪；赵妍丽；柳弥 刊期： 2012年第01期
目的 探究血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 将笔者所在医院2009年3月～2011年3月收治的70例冠心病心绞痛患者随机分为两组,各35例,对照组予常规治疗,降脂、消心痛、阿司匹林肠片治疗,治疗组在对照组的基础上应用血府逐瘀汤加减治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 经过一个疗程的治疗,对照组显效率51.4%,总有效率85.7%;治疗组显效率62.9%,总有效率94.3%,治疗组患者的疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组在治疗过程出现头痛3例,恶心2例,治疗组在治疗过程出现头痛1例,恶心1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛效果显著,无明显不良反应及副作用,值得临床推广应用.
作者：肖正文 刊期： 2012年第01期
目的 探讨奥曲肽治疗坏死性小肠结肠炎的临床效果.方法 坏死性小肠结肠炎患儿48例随机分为两组,每组各24例.治疗组在一般禁饮食、胃肠减压、全胃肠外营养基础上给予奥曲肽30 μg/kg,24 h维持治疗;对照组除未给予奥曲肽维持外,其余治疗同治疗组.对比分析两组治疗效果.结果 治疗组效果好于对照组,统计分析差异有统计学意义.结论 奥曲肽能抑制胃肠道分泌、减轻肠壁水肿、改善胃肠道血液循环、加速炎症消退、促进胃肠蠕动及减轻肠道缺血再灌注损伤等,治疗坏死性小肠结肠炎效果确切,值得推广.
作者：廖君左；王城；周柯均；赵丹；王进 刊期： 2012年第01期
目的 评价开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优、缺点和手术适应证.方法 回顾分析台山市人民医院2008年1月~12月分别用两种术式对同期178例子宫肌瘤进行剔除术,其中92例子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)为观察组,另外86例子宫肌瘤行开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)作为对照组,分别记录两者手术时间、手术出血量、肠功能恢复时间、住院时间、住院费用进行比较.结果 本次研究中,LM组具有肠功能恢复快、住院时间短、盆腔粘连少等优点,TAM组具有手术时间短、费用低等优点,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).手术出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种有效、可行的微创术式,而肌瘤个数多或巨大的子宫肌瘤更适合行开腹子宫肌瘤剔除术.
作者：陈艳红；曾源娇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨手部伸肌腱损伤修复术后利用动力型支具配合早期手功能锻炼的治疗方法和疗效.方法 对26例65指手部伸肌腱损伤(Ⅲ~Ⅶ)修复术后患者采用动力型支具,进行早期有计划、有指导、有系统的功能锻炼.而对照组(28例69指)早期除临床常规治疗外,不进行程序化康复治疗.结果 经过早期康复治疗,患者按TAM法评定疗效和术后3个月恢复原工作的病例数,达到优良的比例较对照组明显增加.结论 动力型康复支具在治疗中的介入,为早期活动提供有效的安全保障.术后控制下的被动运动已逐步取代完全制动的办法.手部伸肌腱损伤修复术后,经过早期有效的功能锻炼即可防止粘连又可降低肌腱再断裂的发生率,避免了二期肌腱松解手术.
作者：邓爱萍；曹小军 刊期： 2012年第01期
目的 对采用宫腔镜摘除技术对子宫黏膜下肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行观察分析.方法 抽取在笔者所在医院就诊子宫黏膜下肌瘤的确诊患者病例170例,将其随机分为A、B组,平均每组85例.分别采用宫腔镜下手术的方法和开放式手术方法进行治疗.结果 经过仔细研究后发现,A组患者临床治疗效果明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);其手术治疗后的并发症和不良反应的发生率也明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用宫腔镜技术对患有子宫黏膜下肌瘤的患者进行进行治疗的临床效果显著,采用该法治疗具有见效快、安全性高、微创、疼痛感轻、治疗彻底、不良反应少、恢复期短、出院快等特点,值得在今后对于该类患者进行临床治疗的过程中予以推广和普及.
作者：邓淑珍 刊期： 2012年第01期
目的 探究手术结束时给予布托菲诺对预防瑞芬太尼麻醉后早期急性疼痛的临床疗效.方法 选择全身麻醉下行腹腔镜阑尾切除术患者90例,随机分为A、B、C三组,A组在手术结束前30 min静脉注射布托菲诺0.02 mg/kg,B组在手术结束时给予布托菲诺0.02 mg/kg,C组在气管拔管后给予布托菲诺0.02 mg/kg.观察比较其VPS评分及镇痛失败率.结果 术后30 min VPS评分B组(2.12±0.54)分明显低于A组(4.05±0.42)分及C组(4.36±0.52)分;镇痛失败率B组20.00%明显低于A组50.00%及C组60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 选择在手术结束时给予布托菲诺预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,可以取得良好的镇痛效果,值得临床广为采用.
作者：蔡政杰；占海波；徐海燕；张芜祥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨Graves病行放射性碘(131I)治疗后短期(3个月)甲状腺重量的变化规律.方法 对纳入本研究的88例Graves病患者行131I治疗,投131I量基本与甲状腺重量呈正比.分别记录治疗前、治疗后3个月的甲状腺B超体积,按比重1换算成重量后进行比较分析.结果 (1)A组(投131I量≤4 mCi)甲状腺缩小率小于B组(4 mCi＜投131I量≤8 mCi)和C组(投131I量＞8 mCi).(2)较大的甲状腺(B组和C组)治疗3个月后残余重量较较小的甲状腺(A组)大.结论 随着增大投131I量,甲状腺缩小率也相应提高,但3个月时治疗前较大的甲状腺其残余重量仍比较小的甲状腺大.
作者：赵禹；程明瑜；侯振波 刊期： 2012年第01期
目的 探讨会厌舌侧黏膜切除术治疗反复发作急性会厌炎的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2000年1月~2010年3月所进行16例会厌舌侧黏膜切除术病例,评价术后临床疗效.结果 通过手术治疗的16例患者,术后随访1~10年,无再发急性会厌炎引起的急性呼吸道梗阻的病例.结论 会厌舌侧黏膜切除术可有效杜绝急性会厌炎引起的气道梗阻发生.
作者：崔广帅 刊期： 2012年第01期
目的 探讨早产孕妇产前应用地塞米松对母婴并发症的影响.方法 132例早产孕妇中92例给予地塞米松静脉注射(治疗组),40例未给予地塞米松(对照组),两组孕周、孕次、年龄等情况比较差异无统计学意义,观察两组在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、电解质紊乱和产妇产褥感染情况.结果 治疗组早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率为2.17%,显著低于对照组的10%,两组比较差异有统计学意义;治疗组早产儿Apgar评分和对照组的比较差异有明显统计学意义.结论 产前地塞米松治疗可促胎肺成熟并改善其通气、换气功能,对孕周小于34周的早产儿尤为重要.
作者：何惠优 刊期： 2012年第01期
目的 探究髓核摘除单侧及双侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析.方法 随机选入笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者共90例,随机分成两组,试验组采用单侧椎间融合术,对照组采用双侧椎间融合术.结果 试验组出血量以及手术时间明显少于对照组(P＜0.05),两组患者住院时间、并发症的发生率以及融合率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者治疗后优良率为90.0%,对照组优良率为92.0%,两组患者均取得良好的治疗效果,但两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 髓核摘除单侧椎间融合术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的疗效,且其手术时间短,术中损伤小,出血量少,是一种有效的治疗腰椎间盘突出症的方法.
作者：方军 刊期： 2012年第01期
目的 对采用手术方法对患有腭裂的患者进行治疗的临床效果进行分析,并总结相关体会.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的369例患有腭裂的临床确诊患者病例,采用手术治疗的方法对其进行治疗,对手术治疗的效果进行分析并总结体会.结果 经过手术治疗后,369例患者中有340例得到了有效治疗,且恢复情况良好,在预期的时间内完成治疗方法康复出院.另外29例患者在手术过程中出现了严重的并发症和不良反应现象.围手术期内没有死亡患者病例报告.结论 采用手术治疗的方法对患有腭裂的患者进行治疗,是一种非常有效的方法,但由于该方法是有创治疗,因此手术过程仍会出现一些并发症和不良反应现象,在以后的临床工作中,应对该手术过程中患者容易出现的并发症和不良反应现象进行着重控制.
作者：欧阳忠飞；王翼；张军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨联合用药对小儿肺炎继发腹泻的治疗效果.方法 选取2006年1月～2010年1月笔者所在医院收治的小儿肺炎继发腹泻120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采取联合用药治疗方案,即联合使用思密达和思连康;对照组使用小儿硫酸庆大霉素、多酶片以及乳酶生,治疗6 d,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组显效42例,有效15例,无效3例,总有效率95%;对照组显效27例,有效15例,无效18例,总有效率70%,两组患儿治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用思密达和思连康治疗小儿肺炎继发腹泻的效果显著,具有较大的临床应用和推广价值.
作者：胡慧芳 刊期： 2012年第01期
目的 分析人工髋关节置换术的术后并发症并探讨相应的防范对策.方法 随访近10年来笔者所在医院人工髋关节置换术病例112例,观察术后并发症的发生率及类型并分析其原因,探讨相应的防范对策.结果 随访患者中有28例出现了并发症.其中感染3例,髋关节脱位2例,下肢深静脉血栓形成和肺栓塞12例,股骨假体周围骨折4例,疼痛17例,假体无菌性松动6例,神经损伤1例.部分患者合并2种及以上并发症.结论 人工髋关节置换术存在很多并发症,其中不乏人为失误造成,术前、术中、术后预防治疗措施可以有效减少并发症的发生.
作者：聂明军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)与维持性血液透析(MHD)患者贫血的关系.方法 选择MHD患者30例,根据血透前CRP水平分为CRP正常组和CRP增高组,同时选取健康体检者20例为对照组,测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB).结果 MHD患者CRP比正常对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析后CRP较血液透析前高,差异有统计学意义(P<0.05);血液透析前CRP正常组Hb、ALB较CRP增高组高,而Scr则较低,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 MHD患者CRP升高,存在微炎症状态,加重了MHD患者贫血程度.
作者：许文炎 刊期： 2012年第01期
目的 研究分析体重指数与脑梗死发病数的关系.方法 回顾性分析340例脑梗死患者测算体重指数.结果 各标准的体重指数与脑梗死发病数有明显的差异(P＜0.05),各标准体重指数患者的生活方式有明显差异(P＜0.01),各标准体重指数患者的认知情况也有明显差异(P＜0.05).结论 建立健康的生活方式和合理的饮食结构,加强运动,控制体重增长可减少脑梗死发病.
作者：陈文军；荣根满 刊期： 2012年第01期
目的 探讨临床后牙折裂的发病规律及原因,总结佳治疗方案并提出明确预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院口腔内科2008年6月～2011年6月收治的后牙折裂患者96例的临床资料.结果 本组病例显示后牙折裂患者易出现于30～55岁人群中,发病前一般有咬硬物史或者牙齿存在锐尖、深窝沟的咬合面形态,折裂牙钙化程度较好、牙周组织健康、余留牙龋坏数目少,且折裂牙具有一定的对称性规律.结论 养成定时检查的良好习惯,避免直接食用过硬的食物,及时填充龋齿、修复缺失牙、并纠正偏侧咀嚼习惯,调整牙合关系,可对后牙折裂进行较好的预防与保留.
作者：尹文国 刊期： 2012年第01期
热休克蛋白是一组细胞暴露在温度升高或者其他应激的环境下表达增高的蛋白质,这种高表达受到转录层面的调控.热休克蛋白是蛋白质分子的分子伴侣,与肿瘤细胞的增生、分化、侵袭、转移、凋亡以及免疫系统的识别关系密切.近年来,研究表明热休克蛋白和肾癌的关系密切.gp96-抗原肽复合物疫苗已运用于临床肾癌治疗,并取得了明显的临床观察疗效.本文就近年来热休克蛋白与肾癌的关系做一综述.
作者：刘春；姜书传 刊期： 2012年第01期
恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的疾病,随着分子生物学的进步,人们已认识到肿瘤的发生发展是一个多基因参与、多因素、多步骤的复杂的生物学过程,癌基因的激活和抑癌基因的失活被认为是细胞生长失控、异常增殖至癌变的重要原因.微小RNA(microRNA,miRNA)是近年来发现的重要的负性调节分子,具有高度的保守性、时序性和组织特异性,与多种肿瘤的发生、发展、预后密切相关,本综述分别以肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌为例论述了miRNA与恶性肿瘤之间关系.
作者：张畅；宁勇 刊期： 2012年第01期
目的 实验研究活血通经消瘀巴布剂组方药物中莪术等药中挥发油类成分的超临界CO2流体萃取的佳工艺条件.方法 采用高效液相色谱法,以挥发油提取率和莪术油中的牦牛儿酮为评价指标,正交实验设计考察萃取温度、萃取压力、提取时间、夹带剂(95%乙醇)用量等参数对提取效果的影响.结果 夹带剂浓度对该组方药物挥发油和牦牛儿酮提取均有显著影响(P<0.05);萃取温度对挥发油提取有显著影响(P<0.05),对牦牛儿酮提取影响不显著(P>0.05);萃取压力和萃取时间对两种指标成分提取影响均不显著(P>0.05).结论 佳提取工艺为萃取温度55 ℃,萃取压力20 MPa,提取时间2 h,夹带剂用量20%.
作者：杨一丁；杨文婷；张伟；高文勇 刊期： 2012年第01期
抗感冒药虽然大多数是OTC产品,但因大部分人不了解相关的学知识,一感冒就同时服用多种感冒药,不知道常见感冒用药也可引起严重的不良反应.
作者：张丹红；黄海春 刊期： 2012年第01期
平衡计分卡是一种战略管理和业绩评估的工具,它为医院绩效管理提供了一个全面的评价体系,从而带动医院向纵深发展.笔者所在医院在引入平衡计分卡之前,首先通过应用SWTO分析,对医院自身的发展进行了明确的定位,形成了自己的战略远景和战略计划,从而建立起平衡计分卡的核心和基础.
作者：张梦杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨孕妇进行孕期保健指导的作用.方法 利用孕妇的准妈妈培训班进行宣教,每月两次.结果 孕妇能够在孕期进行合理膳食,定期产前检查,对自身进行自我监测,顺利完成妊娠的全过程.结论 产前保健指导对提高围产儿的生存率和降低孕妇患病率,有着重要作用.
作者：徐竹英；缪欣 刊期： 2012年第01期
目的 应用医院感染信息管理系统,研究医院感染发生的危险因子与规律,遏制和减少医院感染的发生与传播.方法 采用了HIS感染管理系统,建立医院感染信息管理系统.结果 该系统实现与原有医院信息管理系统的无缝接合,能及时、客观、准确反映各科室医院感染状况,实时查询医院感染发生及相关危险因素的动态信息,对医院感染患者、医务人员及各科室病房进行全方位监控.结论 该系统提供医院全面监控信息,使用人性化、操作简单,能实现医院感染管理的过程监控水平,同时提高医院管理工作效率,有效防止医院感染的发生.
作者：赖春霞；刘丽华；姚吐娟 刊期： 2012年第01期
目的 观察半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎临床疗效.方法 70例胆汁反流性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,每组35例,其中对照组用多潘立酮片、泮托拉唑肠溶胶囊及胶体果胶铋胶囊治疗,治疗组在对照组基础上辨证加用半夏泻心汤治疗,15 d为1个疗程,2个疗程后观察两组临床症状缓解及疗效情况.结果 治疗后治疗组在胃脘痛、恶心呕吐、腹胀、口苦、嗳气泛酸等症状积分方面均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组的临床总有效率为91.43%,对照组总有效率为71.43%,治疗组优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加味配合常规西药治疗胆汁反流性胃炎相比单纯运用西药治疗疗效更加明显,值得临床推广应用.
作者：王迪 刊期： 2012年第01期
痘,现代医学又称为天花,系由天花病毒所致的一种烈性传染病,传染性强,病死率高.痘证各个时期的症状和体征皆不同,故治疗也各具特色.本文结合痘证的各时期不同的表现提出了不同的治疗方法.
作者：谭玲玲；李宛真 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中医治疗胫骨下段骨折不愈合的临床疗效.方法 将32例胫骨下段骨折不愈合的患者随机分为两组,每组16例.试验组采用微创手术+中医治疗,对照组采用单一的微创手术治疗,对其进行临床观察.结果 (1)试验组和对照组的治愈成功率分别为62.5%和50.0%,试验组明显优于对照组(P<0.05);(2)在X线片TPA及PSA度数、临床愈合时间、关节功能恢复等方面有显著差异(P<0.01).结论 微创手术+中医治疗胫骨下段骨折不愈合,提高了治愈成功率,缩短了临床愈合时间,减少了手术治疗后的并发症,并且中医治疗费用低廉,所以值得临床推广应用.
作者：杨小平 刊期： 2012年第01期
目的 了解健康教育对糖尿病患者态度和行为等方面的影响,为社区进行有效的糖尿病健康教育提供依据.方法 对2008年10月～2010年10月在某社区卫生服务站建档的112例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,并对比患者在接受健康教育前后,其对糖尿病相关知识的知晓率、生活方式、饮食和行为等方面的改变情况.结果 所有的患者在药物治疗的同时,配合有强化的健康教育,均取得了满意的效果.在健康教育前后空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均有统计学意义(P<0.05),且教育前后糖化血红蛋白值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在糖尿病的管理和控制中发挥着重要作用,可以提高患者的生活质量,提高疗效.
作者：李新华 刊期： 2012年第01期
目的 对医院护士的人工气道湿化掌握现状进行了调查分析.方法 选择笔者所在医院2008年6月～2011年1月有执业资格的护士100名,进行详细的问卷调查分析.结果 护理人员的基本情况与人工气道湿化液知识掌握程度之间存在关联性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有必要对护理人员进行相关的人工气道湿化培训.
作者：谢素青 刊期： 2012年第01期
目的 探讨呼伦贝尔地区酒精所致精神障碍与居住环境、生活饮食习惯的关系及精神障碍的特点.方法 调查对象为呼伦贝尔地区18岁以上的常住居民,采用等比例多阶段整群随机抽样、集中调查和入户调查相结合的方法共调查2706例,合格调查表2689例.结果 呼伦贝尔地区居民饮酒率为63.33%,其中男性饮酒率为83.43%,女性饮酒率为43.54%,两者比较差异有统计学意义(χ2=104.13,P=0.001).男性每周饮酒1~2次所占比例高,为36.13%.从年龄上看,40~50岁组饮酒率高为79.47%.从性别上看,男性高于女性.结论 饮酒相关问题已严重影响着呼伦贝尔地区常住人口的身心健康,需得到政府、社会团体和医务工作者的共同关注,已采取相应措施进行有效干预及防治,可以指导呼伦贝尔地区的常住人口改变不良的生活习惯,降低酒精所致精神障碍的患病率,提高患者的生存能力及生活质量.
作者：赵淑菊 刊期： 2012年第01期
目的 了解床边带教对患者心理影响是否积极,分析其因素,论述临床教学中床边带教的方法.方法 采用问卷调查法对各科室的55例患者在床边带教后进行心理影响方面的调查.结果 通过卡方检验进行统计分析,患者本身家庭支持情况、生活习惯、文化程度等在床边带教中对患者产生心理影响有明显的差异.结论 进行床边带教后调查对患者造成的心理影响,带教老师分析原因,改进带教方法,提高带教效率,使患者保持积极的心态,从而做到佳的床边带教,以达到更好地为患者服务和提高教学质量的目的.
作者：洪瑞芬 刊期： 2012年第01期
目的 调查笔者所在医院30岁以上人员代谢综合征的患病率.方法 选择2011年5月笔者所在医院在职及离退休干部健康体检的30岁以上人群,采用整群随机抽样方法进行研究,以中国糖尿病协会的建议为诊断标准,对体检人群代谢综合征进行分析.结果 笔者所在医院中老年的代谢综合征(MS)患病率为21.90%,肥胖患病率36.31%,高血压患病率39.05%,高血糖患病率为24.27%,高血脂为32.12%.高龄老年组的各项患病率均高于其他年龄组(P＜0.01).结论 笔者所在医院40岁以上中老年人群具有较高的代谢综合征患病率,各组患病率在不同年龄段有所不同.进一步的流行病学调查和对人群进行干预的研究十分必要.
作者：张岩；李英秋；刘敬平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断中的应用价值.方法 对296例临床确诊癫痫及76例非癫痫发作性疾病患者的AEEG检查资料进行回顾分析.结果 癫痫组中EEG与AEEG的总异常率及痫性放电检出率比较均有显著性差异(P<0.01).睡眠期痫性放电检出率比清醒增加39.81%.癫痫组与非癫痫组之间AEEG总异常率和痫性放电检出率比较均有显著性差异(P<0.01).结论 AEEG对癫痫的诊断、及与非癫痫发作性疾病的鉴别诊断有重要意义,尤其发作期脑电改变更有助于两者的鉴别.
作者：宁军娥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨12导联24 h动态心电图对诊断无症状性心肌缺血及心肌缺血定位的准确性.方法 选择100例12导联24 h动态心电图检出无症状心肌缺血的患者,并对其缺血定位,同期行冠脉造影检查,以比较动态心电图对诊断无症状心肌缺血及缺血部位定位的准确性.结果 冠脉造影检出至少一支主要冠状动脉或其分支的内径狭窄≥50患者85例,12导联24 h动态心电图心肌缺血部位与冠脉造影病变血管供血范围相符率为85%.结论 12导联24 h动态心电图是诊断无症状心肌缺血的有效方法,并能准确定位缺血部位.
作者：董宏伟；程红；陈婉兰 刊期： 2012年第01期
目的 分析超声诊断对感染性心内膜炎的临床诊断的价值,为感染性心内膜炎的临床治疗提供依据.方法 笔者所在医院回顾性分析了52例在笔者所在医院接受诊断和治疗的感染性心内膜炎的患者的超声心动图,并将感染性心内膜炎术前超声资料与术中进行对比.结果 超声心动图对真菌附着的部位、大小、数量和有关血流动力学的改变的判断与术中不一致,而且可以发现有没有心脏基础的病变和是否出现并发症.结论 笔者所在医院得出结论:超声对真菌生物的检查有很高的敏感性,可以对感染性心内膜炎的预后和并发症的诊断和治疗提供重要信息,具有重要临床价值.
作者：郭荷香 刊期： 2012年第01期
目的 通过超声观察代谢综合征的老年人其胰腺大小回声的改变.方法 试验分两组进行,伴有代谢综合征的老年人150例为代谢综合征组.健康老年人150例为正常组.观察两组老年人胰腺的超声回声表现.结果 代谢综合征组老年人的胰腺体积为稍大、正常或稍小,大部分伴回声增强,胰腺回声增强发生率为89%.正常组胰腺大小正常或稍小,部分伴回声增强,胰腺回声增强发生率为30%.结论 代谢综合征会使胰腺发生病理变化的几率明显增高.
作者：欧阳卓静；臧芳 刊期： 2012年第01期
目的 研究髋关节侧斜位改良投照技术的应用取得笔者想要的符合诊断要求的优质图像.方法 被检者侧卧摄影台,健侧股与膝部屈曲,使足侧踏于摄影床面以固定身体,患侧下肢伸直,IP板置虑线器托盘,IP板下缘包括患肢小粗隆,中心线向头侧倾斜30°~45°角沿患侧腹股沟方向,垂直于股骨颈轴线射入IP板.结果 50例图像中33例质量优质(66%)显示股骨头呈长椭圆形、股骨颈略长、骨皮质清楚、骨小梁清晰,13例质量良好(26%)股骨头颈形态轮廓清楚、骨皮质可见、骨小梁欠清晰,4例质量较差(8%)股骨头颈形态轮廓不清楚、骨皮质、骨小梁不能显示.结论 髋关节侧斜位改良投照技术综合了25°侧斜位及股骨颈水平侧位两个投照体位的优点,使组成髋关节诸骨结构完全以侧位显示,数字X线成像系统的宽曝光宽容度及图像后处理功能明显改善了髋关节侧斜位显示的相关骨质结构的影像质量.
作者：段飞 刊期： 2012年第01期
目的 对采用宫腔镜技术对绝经后妇女的宫腔积液进行诊断的价值进行分析.方法 采用随机抽样的方法,在2007年8月~2010年8月这三年时间里,抽取68例在笔者所在医院就诊的B超检查发现宫腔积液的绝经后患者病例,采用宫腔镜技术对其进行进一步的诊断,并将诊刮术过程中获得的子宫内膜进行相关病例检验,对检验结果进行分析,并对宫腔镜诊断的价值进行分析.结果 分析结果表明,接受宫腔镜检查的68例患者中,有57例患者发现了宫腔积液,其中6例患者为宫腔积脓患者.病理学报告显示,在接受检查的68例患者中,有4例为子宫内膜癌患者,11例为子宫内膜息肉患者,其余53例患者均没有发现子宫内膜病变.结论 利用宫腔镜技术,对绝经后的妇女的宫腔积液进行诊断,其病变的诊断的准确率非常高,对于及早发现子宫内膜的相应病变,并进行有针对性的早期治疗,有着决定性的意义,值得在今后临床诊断和治疗过程中给予充分的重视.
作者：袁桂英 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超声对甲状腺恶性肿瘤诊断的临床价值.方法 回顾性分析经病理证实的20例甲状腺恶性肿瘤的声像图特征,并与甲状腺良性肿瘤对比.结果 甲状恶性腺肿瘤形态、边界、后方回声、沙粒样钙化、是否伴有颈部淋巴结肿大、肿块的血供等方面与良性肿瘤的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断具有重要作用.
作者：梁燕；孙昊鹏 刊期： 2012年第01期
目的 分析联合检测肌钙蛋白I、肌红蛋白及超敏C反应蛋白等心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的临床应用.方法 101例确诊的急性心肌梗死病例,分别在入院时、入院后检测血清肌钙蛋白I、肌红蛋白及超敏C反应蛋白水平,并与健康对照组进行统计学比较.结果 与对照组比较,观察组入院时、入院后第12小时、24小时、48小时、10天时肌钙蛋白I、肌红蛋白及超敏C反应蛋白水平大部分显著升高(P<0.05或0.01).结论 肌钙蛋白I、肌红蛋白及超敏C反应蛋白等心肌损伤标记物联合检测诊断急性心肌梗死具有一定的敏感性、特异性.
作者：朱晓琴；孙正红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者颈动脉硬化的诊断价值.方法 采用彩色多普勒超声仪对糖尿病患者(糖尿病组)100例和健康体检者(对照组)100例进行了颅外段颈动脉检测,观察其颈动脉内径、内膜-中膜厚度,斑块形成及血流动力学情况.结果 两组患者进行对比显示,糖尿病组患者各方面指标都高于对照组患者,比较差异明显有统计学意义(P＜0.01).EDV组患者和PSV组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).动脉硬化斑块糖尿病组发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声检查可早期发现糖尿病大血管病变,有助于及早进行干预治疗动脉粥样硬化.
作者：龚立勇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨应用彩色普勒超声诊断子宫腺肌病的临床价值.方法 对笔者所在医院收治的132例子宫腺肌病患者的超声诊断和手术病理资料进行回顾总结.结果 118例超声诊断结果与术后病理相符,误诊14例,超声诊断符合率89.4%,误诊率10.6%.结论 子宫腺肌症的声像图有一定的特征性,超声检查可明显诊断和鉴别诊断,诊断准确率较高,具有直接、无创痛、可重复检查、简便等特点,可为临床治疗提供可靠的依据,在子宫腺肌病的诊断中具有重要的应用价值.
作者：刘晓丹；赵军波；刘崇文；谭盼 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性阑尾炎的超声声像图特点及超声诊断技巧,以提高急性阑尾炎的超声诊断率.方法 对288例急性阑尾炎的超声声像图表现与病理结果对照,进行回顾性分析.结果 总结出急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾脓肿不同的声像图特点,并体会到了利用纵、横断面连续扫查法及高低频探头联合扫查,并结合彩色多普勒的超声诊断技巧.结论 掌握不同病理类型急性阑尾炎的声像图特点,利用纵、横断面连续扫查法及高低频探头联合扫查,并结合彩色多普勒,能提高急性阑尾炎的超声诊断率.
作者：陆定飞 刊期： 2012年第01期
目的 分析比较荧光定量PCR(FQ-PCR)检测结核杆菌DNA拷贝数量级与涂片抗酸染色结果阳性程度相关性之间关系.方法 选取2007年9月～2010年5月笔者所在单位确诊的结核患者痰样本120例和30例其他对照病例,同时做FQ-PCR检测和涂片抗酸染色结果检测并对照分析.结果 FQ-PCR敏感度较高,阳性检出率明显高于抗酸涂片法,差异有统计学意义(P<0.05).在89例涂片阴性结果中,有57例FQ-PCR检测为阳性,且结核杆菌DNA拷贝数多集中在102～103数量级;31例涂片阳性结果中,FQ-PCR检测阳性结果30例,阴性1例,且DNA拷贝数多集中在103～104数量级和涂片阳性程度基本呈正相关.结论 应用FQ-PCR法检测MTB DNA敏感度高、特异性强,明显优于抗酸涂片法,且FQ-PCR检测结果与抗酸涂片阳性程度有较好相关性,可以联合使用作为临床诊断方法.
作者：徐蓉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨儿童肺部不典型结核病X线特征,为临床诊断治疗提供可靠的影像学资料.方法 回顾性分析2006～2009年登记21例非典型儿童肺结核X线片,通过临床治疗、随访观察,分析总结X线片表现特点.结果 21例患者均有完整的临床资料及X线胸片.从X线特征来看,病灶反应类型不同,其中肺门阴影8例,占38.1%,纵隔阴影增宽4例,占19.0%,肺部片状阴影5例,占23.8%,肺门淋巴结肿大1例,占4.8%,X线表现正常3例,经临床治疗、随访观察均得到明确的诊断.结论 儿童结核X线表现非特异性,体征往往与胸部X线表现可不一致,但仍具有其特征性,只要抓住X线影像特点,实行动态观察,密切结合临床及实验室检查,就可得出较准确的X线诊断结果.
作者：王正辉；王雪 刊期： 2012年第01期
目的 为了探讨应用彩色多普勒对诊断胎儿绕颈的准确率,分析误诊的原因,对胎儿脐带绕颈的临床诊断、治疗和确定分娩方式提供可靠依据.方法 笔者所在医院应用212例进行彩色多普勒产前超声检查的脐带绕颈病例,并对比分析了这些孕妇分娩后的结果.结果 笔者所在医院212例孕妇中,彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的正确率为95.9%,观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生的情况明显低于对照组.结论 进行彩色多普勒超声诊断,有助于胎儿绕颈的判断,对医生确定分娩方式和新生儿预后具有重要意义.
作者：彭玲 刊期： 2012年第01期
目的 检测急性冠脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平,探讨不同病理机制ACS患者血清CRP的变化对其发病及病情预测的意义.方法 在2009年3月~2010年3月以ACS入院的心内科患者中,经冠状动脉造影,选取30例冠状动脉粥样硬化斑块破裂并血栓形成的患者为CHD组,选取30例冠状动脉未见明显狭窄、诊断为冠状动脉痉挛的患者为CAS组,选取同期健康志愿者30例为空白对照组.试验组入院即抽取肘静脉血,对照组抽取清晨空腹静脉血,测定血清CRP含量,分析CRP变化.结果 CHD组患者血清CRP与CAS组无显著差异性,CHD组、CAS组患者血清CRP均与对照组有显著差异性.结论 CRP水平升高与ACS、CAS的发生有相关性;冠脉炎症可导致ACS,但与冠状动脉粥样硬化程度无关.
作者：郭学荣；岳霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨股骨头缺血性坏死的影像学分析方法.方法 选取笔者所在医院股骨头缺血性坏死的患者67例(单侧股骨头缺血性坏死46例,双侧股骨头缺血性坏死21例),病变共计88例,分别行X线平片、CT和MRI检查,比较分析采用三种不同影像学检查的临床资料.结果 股骨头缺血性坏死患者在Ⅰ期检查中,MRI检查(18/88)明显优于X线片检查(2/68)和CT检查(7/75),指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义.MRI检查效果好,CT检查略好于X线片.结论 MRI检查是早期诊断股骨头缺血性坏死的有效直接的方法,值得临床广泛推广.
作者：汤嘉泉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒血浆反应素快速试验(RPR)检测对梅毒诊断和疗效价值分析.方法 对249例梅毒患者、100例非梅毒患者以及80例正常人进行RPR与TPPA联合检测和分析.结果 249例梅毒患者TPPA和RPR的阳性率分别为100%和75.9%.100例非梅毒患者的TPPA和RPR的阳性率分别为0.0%和4.0%;80例健康体检者的TPPA和RPR的阳性率均为0.0%.梅毒患者与对照组TPPA、RPR的测定结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TPPA和RPR都是梅毒检测快速有效的方法,但TPPA作为确诊试验特异性和灵敏度均明显要高于RPR,在疗效观察价值上RPR则又明显优于TPPA.
作者：勾宗蓉；吕连华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胆囊癌的超声特征,临床应用价值,从而显著地提高胆囊癌的临床诊断水平.方法 对笔者所在医院经手术病理证实的56例胆囊癌与超声结果进行了回顾性对比分析、鉴别诊断以及误诊原因分析.结果 超声图像分为四型:壁增厚型,隆起型,混合型,实块型,并且可发现肝浸润,肝转移及区域淋巴结肿大,胆管扩张,胆结石等征象.结论 超声可较早发现胆囊癌,同时判定肿瘤有否转移,对临床治疗方案的制定具有重要价值.
作者：曹小俊；姚钱晶 刊期： 2012年第01期
利多卡因在临床应用中较少出现过敏,故常规不做皮试.笔者在临床遇到1例利多卡因过敏,现报道如下.1 病例介绍患者,男,23岁,因颈部痿管于2010年6月7日入院,准备行痿管切除术.术前准备妥当后,于次日上午9点开始实施麻醉,麻醉用药为利多卡因、布比卡因复合液(浓度1%,含1∶ 20万肾上腺素).先做右侧颈部深、浅神经阻滞,约5 min内注药17 ml,继之行左侧浅神经阻滞,当注药至5 ml时,患者诉呼吸困难,说话费力,立即停止注药.即发现患者心率125次/min,BP 130/95 mm Hg,颜面潮红,眼球充血,颈丛神经分布区域片状药疹,以右侧为甚,说话声音沙哑,呼吸困难进行性加重.紧急给面罩加压给氧,遵医嘱分别给地塞米松10 mg,异丙嗪25 mg肌注,同时碳酸氢钠溶液静液,15 min后药疹逐渐消退,呼吸困难改善,说话声音恢复正常,11点后症状体征完全消失,一般情况良好.为明确是利多卡因和布比卡因过敏,分别做了此两种药物过敏试验,结果利多卡因皮试阳性,布比卡因皮试阴性.
作者：钱春丽 刊期： 2012年第01期
