目的:探讨优质护理服务在体外冲击波碎石术(SWL)中的应用效果.方法:选择泌尿外科首次行SWL治疗的患者200例,以实施优质护理服务为界点,将实施优质护理服务前100例作为对照组,实施优质护理服务后100例作为观察组,对照组实施常规护理,研究组实施优质护理,肾结石3周常规随访,输尿管结石2周常规随访,随访时比较两组患者无石率和患者满意度.结果:实施优质护理服务的研究组随访时100例患者中72例结石完全排出,无石率达到72%;对照组100例患者随访时57例结石完全排出,无石率为57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度主观评价,研究组100例患者中非常满意78例,满意17例,基本满意5例,不满意0例;对照组100例患者中非常满意56例,满意30例,基本满意14例,不满意0例.对两组患者非常满意与基本满意分析比较,研究组非常满意明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在SWL治疗过程中实施优质护理服务,有利于提高无石率和患者满意度.
作者：沈继红；季建娣；盛明洋 刊期： 2015年第32期
目的:研究探讨品管圈护理在泌尿外科老年患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的泌尿外科老年患者78例按照统计学原理均分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用常规化的护理措施,观察组患者实行品管圈护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:护理结果表明,对照组患者对护理人员护理质量的满意评分、护理人员对护理工作的满意评分以及医师对护理质量的满意评分均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);与此同时,观察组患者分级护理、消毒隔离、病房管理、护理技能操作、物品、药品、仪器管理、护理安全、围手术期护理、护理书写评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:泌尿外科老年患者在治疗的过程中,为其提供品管圈护理措施,对改善患者心理状况,提高护理人员护理技术水平,提升患者护理效果满意度具有促进性的作用,加速患者康复,减少患者痛苦,值得在临床上推广应用.
作者：沈亚娟 刊期： 2015年第32期
目的:探讨门诊儿童输液中采用的个性化护理措施,并分析个性化护理在门诊儿童输液中应用的临床效果.方法:现对2013年1月-2014年12月间笔者所在医院儿科门诊收治患儿的临床资料进行分析,选取某一个月来笔者所在医院门诊输液室接受静脉输液治疗的患儿300例,将其分成观察组和对照组,每组各150例,对照组给予常规输液护理,观察组在常规护理基础上增加个性化护理措施,并对两组患儿的整个输液过程中采取的个性化护理措施及其临床效果进行分析、比较和总结.结果:两组静脉输液患儿分别接受常规护理和个性化护理后,临床症状均有所缓解,观察组150例患儿的一次性静脉穿刺成功率、患儿配合度及家长满意率均明显高于对照组,患儿的疼痛率明显低于对照组,个性化护理措施在门诊儿童输液过程中的应用效果显著.结论:笔者所在医院儿科门诊收治的患儿多数是患有支气管炎和哮喘的儿童,疾病严重损害了患儿的身心健康,给患儿及其家属带来痛苦,降低了患儿的生命和生活质量,在门诊静脉输液过程中给予患儿采取个性化的护理措施,可以有效的消除患儿内心的恐惧,减轻患儿的痛苦,提高临床治疗效果,个性化护理措施值得临床借鉴和推广使用.
作者：黄春琴 刊期： 2015年第32期
目的:探讨血液透析患者长期导管留置应用法华林的临床价值.方法:回顾性分析笔者所在医院及沭阳县其他四家透析中心2008年1月-2014年12月收治的血液透析患者(长期置管患者)120例的临床资料.按照随机原则分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予肝素封管,观察组在对照组基础上服用法华林,观察两组留置导管时间、并发症发生率和患者满意度.结果:观察组患者留置导管时间长于对照组,并发症发生率为4.78%,观察组满意度为98.33%,对照组患者的并发症发生率为16.67%,满意度为88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者长期导管留置应用法华林的临床效果好,值得在临床上推广使用.
作者：张继国；卢正华；彭浩；刘华东 刊期： 2015年第32期
侵蚀性葡萄胎绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,有时完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔,半数病例随血运转移至远处.其中以发生肺转移为常见,其次是阴道转移、肝转移和脑转移.少数发生盆腔转移并可侵蚀双侧肾脏、输尿管.葡萄胎治疗后,务必对患者进行定期的回访,了解患者病情变化.护理人员需对患者进行全面的检查及评估,进行预见性护理干预,根据不同的治疗调整护理措施.化疗时,做好心理护理及深静脉置管的护理,无菌操作,病房消毒,防止感染,协助患者完成化疗.
作者：庞素华；戎明梅 刊期： 2015年第32期
目的:观察个体化护理在早产儿黄疸护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2014年3月的早产黄疸患儿200例,依据随机分配的原则,分成对照组与观察组,每组100例.对照组采取常规的护理方法,观察组在对照组的护理基础上,对不同的早产儿黄疸的个体情况进行个体化护理,护理从患儿生产后到出院,护理期间观察两组的护理效果.结果:观察组总有效率显著高于对照组;在护理第10天时,两组测定的血清胆红素比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理在早产儿黄疸护理的应用效果较好,有效降低因黄疸引起的并发症的产生,值得在临床护理中广泛的应用.
作者：解晋琴 刊期： 2015年第32期
目的:探究护理干预对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法:选择笔者所在医院ICU室2014年1-12月收治的行机械通气治疗的60例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理、呼吸机、口腔等方面的护理,对两组患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的几率及机械通气时间以及护理满意度进行对比.结果:对照组平均机械通气时间为(33.10±1.91)d,明显高于观察组的(23.90±1.82)d,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生呼吸机相关肺炎的几率为33.33%,明显高于观察组的10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为96.67%,对照组为70.00%,观察组满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予行机械通气的患者相对应的护理干预,可明显降低呼吸机相关肺炎的发生率、机械通气时间,而患者对护理满意度也明显提高,值得在临床上推广及运用.
作者：邵明珠 刊期： 2015年第32期
目的:探讨人性化护理理念在糖尿病患者中的应用成效.方法:回顾性笔者所在医院2013年1月-2014年7月收治的82例糖尿病患者的临床资料.根据患者的入院尾号分为对照组(常规护理)与观察组(人性化护理),每组各41例.比较两组患者的并发症几率、治疗依从性以及护理满意度.结果:通过护理,观察组患者的并发症几率、治疗依从性以及护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:把人性化护理理念应用于糖尿病患者的护理中,可以显著提升患者的护理满意度、治疗依从性,降低患者并发症几率,值得临床推广应用.
作者：刘平 刊期： 2015年第32期
目的:通过对妊娠期肝内胆汁淤积症合并胎膜早破产妇的临床观察,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症合并胎膜早破产妇的护理.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的15例妊娠期肝内胆汁淤积症合并胎膜早破产妇进行早期诊断、孕期、产时、产后密切观察与护理,药物治疗及适时终止妊娠并将护理过程及疗效详细记录与分析.结果:15例产妇中,阴道分娩4例,剖宫产11例,早产2例,足月产13例,新生儿平均体重3026 g,经过笔者所在科室观察与护理后,15例产妇均治愈.结论:妊娠期肝内胆汁淤积症合并胎膜早破危害产妇及胎儿的健康,必须重视孕产期保健,做到早发现、早诊断、早治疗,加强产妇的临床观察与护理,以降低发病率及并发症的发生.
作者：刘云花 刊期： 2015年第32期
计划免疫是我国现阶段公共卫生服务的重要组成部分,其中疫苗接种工作是计划免疫工作的核心内容,儿童通过接种各类疫苗可以增强对各类疾病的免疫功能,保证其正常生长发育.但是,在临床工作中经常会遇到儿童在接种后发生发热、红肿、硬结等不良反应[1].轻者一般在2~3 d内消失,重者如未得到及时救治会导致死亡.本文将总结小儿预防接种中常见不良反应的发生原因与相应的预防护理措施,以便在今后的工作中减少风险事件的发生率,提高接种安全.
作者：刘艳丽 刊期： 2015年第32期
目的:探讨实施护理干预提高高血压患者自我管理水平的临床价值.方法:选择江苏省如东县人民医院诊治的90例高血压患者作为研究对象,所有患者无智力及语言的阻碍,并且配合护理干预工作,实施健康教育、指导药物、生活方式干预、心理护理.结果:对90例高血压患者进行随访,时间为1年,护理干预后患者自我管理评分(16.20±3.03)分、治疗依从性好84.44%、护理满意97.78%高于干预前的(10.34±2.45)分、62.22%、82.22%(P<0.05);收缩压(19.02±1.23)kPa、舒张压(10.45±0.97)kPa低于干预前的(21.56±1.87)kPa、(11.98±1.03)kPa(P<0.05).结论:自我管理是高血压患者在日常治疗以及护理过程中较为重要的一点,针对高血压患者自我管理过程中出现的问题实施相应的护理干预,能够提高患者的自我管理能力,有效控制血压,也密切护患关系,值得临床应用.
作者：王海妹 刊期： 2015年第32期
目的:探讨脑动脉瘤夹闭手术的配合方法和护理体会.方法:选取脑动脉瘤患者26例,均行夹闭手术,按照随机数字表法将入选病例分成试验组13例,对照组13例,试验组术前进行心理干预,术中做好患者的保温措施,进行舒适护理.对照组采取常规护理,比较两组疾病治疗效果.结果:试验组低温发生率为7.7%,寒颤发生率为0,低于对照组的30.8%、23.1%(P<0.05);试验组术后不良反应发生率为7.7%,低于对照组的46.2%(P<0.05);试验组再出血发生率为7.7%,低于对照组的15.4%,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前进行心理干预,术中做好保温措施进行舒适护理,具有较高的临床应用价值,值得各级医院应用、推广.
作者：宋永梅 刊期： 2015年第32期
目的:探讨分析康复护理干预对高血压脑出血后遗症患者的影响.方法:选取笔者所在科室2011年1月-2014年6月收治的76例高血压脑出血后遗症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组;对照组患者采取普通护理,观察组在普通护理的基础上进行康复护理干预;对比分析两组患者的疗效、神经功能缺损评分及基本日常生活活动能力评分.结果:观察组患者有效率为84.21%(32/38),明显高于对照组的63.16%(24/38);观察组神经功能缺损评分为(16.98±2.36)分,显著低于对照组的(27.37±3.54)分;观察组基本日常生活活动能力评分为(35.81±3.92)分,明显高于对照组的(20.25±4.12)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理干预可以提高高血压脑出血后遗症患者治疗的有效率,促进高血压脑出血后遗症患者的神经功能和日常生活活动能力的恢复.
作者：李莉 刊期： 2015年第32期
目的:观察自我管理模式对各年龄段患者血糖控制情况的影响.方法:选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的90例糖尿病患者,根据年龄将其分为A组(20~40岁)、B组(40~60岁)、C组(60岁以上),每组30例,监测实施自我管理模式前后(1个月、6个月、1年)糖尿病患者监测血糖的变化.结果:自我管理模式实施后第一个月,年轻人的自我管理能力和血糖控制能力好(P<0.05),一年后老年人的血糖控制能力好(P<0.05),年轻人和中年人的血糖控制能力随时间下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应该充分调动护理资源,对糖尿病患者现有实施的自我管理模式的基础上,对各个阶层的患者加强专业化的教育和监督指导功能,帮助患者更好地控制疾病的发展.
作者：苏惠平 刊期： 2015年第32期
目的:对小儿高热惊厥患儿临床特征进行分析,以及使用临床护理的实际疗效.方法:对所有患儿进行急救以及护理,观察患者治疗情况,患者复发的情况以及后期随访情况,探明急救护理对于小儿高热惊厥患儿的实际效果.结果:护理前家属焦虑情绪评分为(37.21±4.59)分,患儿配合满意度为39.29%;护理后家属焦虑情绪评分为(18.87±2.52)分,患儿配合满意度为64.29%.护理前脉搏为(86.1±3.03)次/min、体温为(38.50±0.3)℃、心率为(81.90±1.20)次/min、收缩压为(122.90±2.12)mm Hg;护理后脉搏为(71.70±2.82)次/min、体温为(36.79±0.41)℃、心率为(74.50±1.20)次/min、收缩压为(110.50±1.74)mm Hg.结论:小儿高热惊厥病因复杂,具有高发病率,可以引发小儿脑组织损害,在初期进行急救、护理可以达到很好的救治效果.
作者：张春香 刊期： 2015年第32期
目的:对重组人p53腺病毒注射治疗恶性胸腔积液的过程中的护理工作进行总结.方法:回顾性分析2013年1月-2014年11月40例经病理确诊的恶性胸膜腔积液的患者,待积液排除后,使用重组人p53腺病毒注射治疗的术前、术中、术后的护理体会,统计术后疗效.结果:所有患者均顺利完成治疗,完全缓解17例,部分缓解19例,无效4例.总缓解率为90.0%,无效率10.0%.结论:合理有效的护理是重组人p53腺病毒注射治疗的成功的重要保障.
作者：伏虹 刊期： 2015年第32期
目的:探讨加强口腔肛周护理是否可降低白血病化疗后感染的发生率.方法:将80例白血病化疗患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加强口腔肛周护理.观察两组患者化疗后感染情况.结果:80例白血病患者在化疗过程中出现发热51例,明确诊断感染的35例,其中口腔感染13例,肛周感染12例,上呼吸道感染4例,肺内感染4例,其他2例.研究组患者口腔及肛周感染的发生率分别为5.0%、2.5%,明显低于对照组的27.5%、27.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者平均发热时间(7.1±3.3)d,明显短于对照组的(11.4±4.2)d,两组比较差异有统计学意义(t=10.206,P<0.05).结论:加强口腔肛周护理是降低白血病化疗后感染的有效措施.
作者：张仁平 刊期： 2015年第32期
目的:探讨给罹患非肥胖型PCOS患者选择达英-35实施治疗,对控制身体内分泌情况的作用.方法:抽选内分泌科室2013年7月-2014年10月诊治的非肥胖型PCOS且同意参与试验的70例患者,其中35例采用二甲双胍控制内分泌水平,为对照组;另外35例选择达英-35进行内分泌调节,为研究组;完成用药疗程后调查患者的内分泌水平,根据具体指数对患者使用药剂之后身体内分泌的转变情况开展评定.结果:选择不同药剂治疗后,两组患者内分泌水平都得到了调理,而研究组身体内分泌指数的控制程度上比对照组更优,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率为2.86%(1/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组康复率达91.42%,对照组为68.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:非肥胖的PCOS病症会引致患者身体中的内分泌水平出现混乱,为调节混乱情况,令内分泌回到常态,内分泌科室医师应优先选用成效明显的达英-35药剂为PCOS患者进行内分泌指数调节.
作者：周丽华 刊期： 2015年第32期
目的:通过分析51例已确诊的侵袭性原发小儿癫痫症患者的临床特征、脑电图特征、诊断及治疗,给临床合理用药提供临床参考.方法:收集河南洛阳市中信中心医院儿科以及神经内科2009年6月-2011年12月收治并确诊的原发小儿癫痫症病例相关资料,总结分析其临床特征、脑电图特征,治疗采用单盲法进行,分别为单一丙戊酸钠治疗、单一左托吡酯治疗、左乙拉西坦联合托吡酯治疗,观察疗效,复查肝功能指标.结果:49例患儿癫痫症状可以得到明显控制,2例开始有效,3个月后效果不明显,复查肝功能情况,丙戊酸钠组5例肝功能损害,停药3个月恢复,另外两组有1例损害,停药后恢复.复查及电话随访2年,完全控制患儿为48例,2例偶有抽搐,间隔时间约为6个月,2例无效,有效率为96.1%.结论:在原发性小儿癫痫条件允许情况下单一使用药物,必要时采用两种药物联合应用,注意患儿肝功能损害情况,合理用药,使患儿得到合理有效的治疗.
作者：孟亚辉 刊期： 2015年第32期
目的:探讨常规疗法联合自拟健脾活血方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法:将笔者所在医院肾病科收治的100例慢性肾炎蛋白尿患者,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组接受口服消炎痛、肌肉注射甲氨蝶呤等常规疗法,观察组在此基础上加服自拟健脾活血方.观察比较治疗前后两组患者试验室检查各项指标变化.结果:观察组尿蛋白、尿红细胞、24 h尿蛋白定量均显著低于对照组,血清白蛋白显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规疗法联合自拟健脾活血方治疗慢性肾炎蛋白尿效果显著,能有效降低患者尿蛋白、尿红细胞、24 h尿蛋白定量,改善患者临床症状,值得临床推广.
作者：尹建平 刊期： 2015年第32期
目的:研究腹腔镜人工气腹手术并发症和预防的措施.方法:选取腹腔镜手术后出现并发症的患者56例,采用回顾式分析法,对患者出现的并发症进行统计,并分析其出现的原因以及应该采取的对策.结果:出现并发症的56例患者,均可根据患者的实际情况,采用相应的预防对策,预防腹腔镜人工气腹手术的各种并发症.结论:在腹腔镜手术之前,要根据患者的病情,对于容易出现并发症的操作采取针对性的预防对策,减少并发症的出现,提高腹腔镜手术的治疗效果.
作者：洪建利；林文昌 刊期： 2015年第32期
目的:探讨微创手术治疗自发性脑出血的临床疗效.方法:选择于2013年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的88例自发性脑出血患者作为研究对象,将其依据不同的治疗方法随机分为两组,每组各44例,对照组患者予以保守治疗,也就是采用常规药物;观察组患者在此基础上采用微创手术治疗;通过随访对两组患者治疗疗效进行观察、比较.结果:经随访后,发现观察组患者临床治疗总有效率为95.5%,显著高于对照组患者治疗总有效率77.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗自发性脑出血患者可有效控制患者病情,提高患者耐受性,不会对患者造成严重创伤,且不良反应少,治疗效果确切,患者预后情况良好,可进一步保证及提高患者生活质量,具有积极的临床推广、应用价值.
作者：王灿明 刊期： 2015年第32期
目的:本研究主要对老年性肺炎患者的临床特点以及治疗情况进行分析,以此来为此类患者的临床治疗提供参考.方法:选择笔者所在医院2005年12月-2012年12月收治的28例老年性肺炎患者作为研究对象,所有患者均经临床以及病理诊断得以确诊,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,有12例患者痊愈,13例显效,3例无效,该组患者的治疗总有效率为89.29%.结论:在对老年性肺炎患者进行临床治疗时,其首要任务就是抗感染,同时还必须注意对患者的基础疾病进行治疗,并让患者注意休息,以此来提高患者的治疗效果.
作者：钟建军 刊期： 2015年第32期
目的:探析小儿颅脑外伤临床特点与急救措施.方法:自2012年1月-2015年2月笔者所在医院接收的120例小儿颅脑外伤患儿,通过回顾性分析法分析患者的临床资料.结果:120例颅脑外伤患儿中,102例患儿的恢复良好,良好率是85.00%,5例患儿死亡,死亡率是4.17%,10例患儿致残,致残率是8.33%.结论:小儿颅脑外伤临床表现以意识障碍、体征紊乱、昏迷、嗜睡、呼吸困难等为主,因此需及时进行颅脑CT扫描,以准确了解患儿的颅脑损伤,尽早进行治疗.患儿的预后较好.
作者：刘俊耀 刊期： 2015年第32期
目的:探讨来曲唑、他莫昔芬及氯米芬三种药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果差异.方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的多囊卵巢综合征伴不孕患者240例,采用随机抽样方法分为A组(n=80)、B组(n=80)、C组(n=80)三组,分别给予来曲唑、他莫昔芬及氯米芬治疗,比较三组患者hCG日子宫内膜厚度,hCG日血黄体生成素和孕酮水平,hCG日成熟卵泡数,早期流产率及临床妊娠率等.结果:三组患者hCG日子宫内膜厚度,血黄体生成素和孕酮水平及成熟卵泡数比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者早期流产率和临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:来曲唑、他莫昔芬和氯米芬三种药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕在促进排卵及改善子宫内膜厚度方面效果接近,但氯米芬具有治疗费用低廉、远期安全性佳等优势.
作者：张丽霞；于丽 刊期： 2015年第32期
目的:探讨ICU无创正压通气治疗急性左心衰的临床治疗效果.方法:将2014年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的46例急性左心衰患者,按照随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=23),对照组单纯给予吸氧、强心、利尿、扩血等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为95.65%(22/23),显著高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05).结论:借助无创正压通气技术能够完成急性左心衰竭疾病的治疗,在实际的临床治疗中能够极大地减轻患者的不适感,操作简单,具有一定的临床意义.
作者：李晓燕 刊期： 2015年第32期
目的:探讨本地区近20年感染性心内膜炎患者临床特征的变化.方法:回顾性分析1990年1月-2010年1月因感染性心内膜炎于笔者所在医院住院治疗的69例患者的临床资料.根据患者入院的时间,将患者分为较早期组和较晚期组.较早期组为1990年1月-1999年12月入院的患者;较晚期组为2000年1月-2010年1月入院的患者.所有患者的诊断标准均参照Duke诊断标准.观察两组患者临床特征的变化情况.结果:本研究中共有69例感染性心内膜炎患者.这20年常见的病原菌为草绿色链球菌.1990年1月-1999年12月入院的患者其90 d内死亡率为3%,2000年1月-2010年1月入院的患者其90 d内死亡率为5%.90 d内复合事件(死亡和中枢神经系统并发症)方面,较晚期组的比例高于较早期组(P<0.05).结论:近20年来本地区的感染性心内膜炎患者的病原菌并无明显变化,20世纪90年代与21世纪前10年患者的死亡率亦无明显变化.
作者：吴志坚；涂宣庆；郑元琦 刊期： 2015年第32期
目的:探讨手术治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年6月-2013年1月收治并获得完整随访的Tile C型骨盆骨折患者12例,术后随访根据Matta评分及Majeed评分进行手术疗效评价.结果:随访时间为12~30个月,平均(22.4±8.9)个月,所有患者均获得骨折愈合.Matta评分:优8例,良4例;Majeed功能评分:优9例,良2例,一般1例.结论:Tile C型骨盆骨折经过合理的手术方式,可以有效重建骨盆的力学及解剖,进而获得良好的预后.
作者：张建林；严斌；周新建；刘宏鸣 刊期： 2015年第32期
目的:观察基层医院治疗慢性肺心病心力衰竭的效果,研究基层医院治疗慢性肺心病心力衰竭的方法.方法:选取2013年1月-2014年6月在笔者所在医院住院的60例慢性肺心病心力衰竭患者,将其按就诊顺序分为治疗组与对照组,每组30例.对照组按照病情给予休息、吸氧、平喘、祛痰、利尿、抗感染以及营养支持等方法治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上,加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硝酸甘油及呋塞米治疗(下简称强心扩管利尿方案).比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:治疗组的治疗有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗上加用强心扩管利尿方案治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,而且相对安全.基层医院经过规范诊断和处理,绝大多数患者呼吸功能可改善,心功能可改善,减少了转诊上级医院,为患者减轻了经济负担,节约了医疗资源.值得在基层医院临床进行大范围推广应用.
作者：方锦河 刊期： 2015年第32期
目的:探讨使用经鼻双相正压通气(biPhasic)在早产儿救治中的应用.方法:比较分析60例早产合并呼吸窘迫综合征以及原发性呼吸暂停患儿,分别应用鼻塞持续气道正压(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)和BiPhasic模式治疗,从上机时间、需改有创机械通气例数等进行比较.结果:BiPhasic治疗组患儿的上机时间和改有创机械通气例数均较NCPAP组明显减少,而且在保障有效通气的前提下呼吸末压力较NCPAP组为低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经鼻双相正压通气可作为早产儿合并RDS及呼吸暂停的首选治疗措施之一,明显优于NCPAP,尽早正确使用可以使许多患儿避免有创通气.
作者：李永富 刊期： 2015年第32期
目的:探究重症胰腺炎在临床上主要的治疗方法.方法:对笔者所在医院2013年9月-2014年8月接收的22例重症胰腺炎患者的病情发展以及相关的治疗情况进行回顾性分析.结果:22例重症胰腺炎中合并腹水18例,休克5例,麻痹性肠梗阻6例,ARDS 2例,出现肾功能衰竭3例,胰腺假性囊肿3例.经过重症监护室综合治疗并配合微创技术,全部患者都获得了康复.结论:重症胰腺炎患者在治疗过程中需要采用多种方法对发病环节进行控制,在发病的初期就进行各种并发症以及病情的预防,在一定程度上,可以降低重症胰腺炎的死亡率.
作者：段晓东 刊期： 2015年第32期
目的:探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔保守治疗的疗效及可行性.方法:回顾性分析笔者所在医院2006年7月-2014年7月保守治疗的96例胃十二指肠溃疡急性穿孔病例.结果:治愈90例(93.8%),无死亡病例,4例(4.2%)转为手术治疗,2例(2.1%)治疗过程中自动转院.结论:适宜的保守治疗是胃十二指肠急性穿孔的重要治疗手段,具有良好的治疗效果.
作者：房洪波；史麦景；韩红星 刊期： 2015年第32期
目的:探讨血必净对重型颅脑损伤术后肺部感染患者的治疗作用.方法:选取2010年12月-2014年12月收治的78例重型脑损伤术后并发肺部感染的患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净治疗,静滴,1次/d,连用7 d.结果:治疗组总有效率为76.92%,对照组总有效率为56.41%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后的总有效率、C反应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤合并肺部感染患者使用中药血必清能有效改善症状,联用抗生素治疗ICU重型颅脑损伤术后肺部感染具有良好的临床疗效.
作者：宗俊峰 刊期： 2015年第32期
目的:探析小儿急性下呼吸道感染肺炎支原体调查分析.方法:选择笔者所在医院2011年6月-2014年3月收治的小儿急性下呼吸道感染患儿200例,采集其血液标本,应用SK2100生物芯片对其肺炎支原体特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)进行检测,评估不同年龄、性别、季节间患儿支原体感染情况.结果:血液标本200份中,检出IgM阳性100例,阳性率为50.0%;患儿男110例,检出IgM阳性60例(54.5%),女90例,IgM阳性40例(44.4%),两者比较差异无统计学意义(字2=1.64,P=0.20);6~9岁100例,IgM阳性30例(30.0%), 10~13岁100例,IgM阳性70例(70.0%),差异有统计学意义(字2=32.42,P<0.01);春季就诊47例,IgM阳性20例(42.6%),夏季就诊47例,IgM阳性19例(40.4%),秋季就诊70例,IgM阳性50例(71.4%),冬季就诊30例,IgM阳性11例(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿急性下呼吸道感染的主要支原体为肺炎支原体,其检出阳性率随着年龄的升高而逐渐升高,感染高峰多在秋季.
作者：陆美芳；马彩霞 刊期： 2015年第32期
目的:对经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗效果进行分析和比较.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的输尿管上段嵌顿结石患者100例,其中46例采用经皮肾镜碎石技术进行治疗,54例采用经尿道输尿管镜碎石技术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行深入的分析和比较.结果:经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除例数为44例,清除率为96%,平均手术时间为(50±15)min,术后住院时间为(6.0±1.4)d,而且手术后没有出现并发症;经尿道输尿管镜碎石技术治疗组的结石清除例数为48例,清除率为88%,平均手术时间为(40.0±12)min,术后住院时间为(2.0±1.3)d,而且手术后没有出现并发症.经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除率高于经尿道输尿管镜碎石技术治疗组,但是经皮肾镜碎石技术治疗组的平均手术时间和术后住院时间比经尿道输尿管镜碎石技术治疗组更长.结论:经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗中的应用各有自己的优缺点.
作者：寸玉先 刊期： 2015年第32期
目的:探究血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害的临疗床效.方法:将笔者所在医院2012年1月-2014年12月收治的诊断为尿毒症神经系统损害的36例患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,每组18例.对照组给予血液透析治疗,治疗组在对照组的基础上给予血液灌注治疗,对两组的临床疗效进行对比,观察两组患者的症状变化以及治疗前后β2-MG、Scr、BUN、MMS、ALb及CRP的变化情况.结果:观察组有效率为94.44%,对照组有效率为55.56%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者β2-MG、Scr、BUN、MMS、ALb及CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALb明显高于对照组,而β2-MG、Scr、BUN、MMS、CRP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者扑翼样震颤、麻木感、肢端疼痛及不安腿综合症所占的比例差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者扑翼样震颤、麻木感症状所占的比例进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害取得了较好的临床疗效,值得推广及运用.
作者：刘伟 刊期： 2015年第32期
目的:探讨不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取2014年11月-2015年6月笔者所在医院收治的62例行腹部手术老年患者作为研究对象,根据麻醉深度的不同将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例.对照组采取浅麻醉,麻醉深度指数NTI控制在47~64的变化范围内,观察组采取深麻醉,NTI控制在20~36的变化范围内,观察比较两组术中各时点的MAP和HR;采用简易精神状态检查表(MMSE)评估两组患者术后认知功能障碍;观察比较两组术中、术后各时点的血清S100-β蛋白水平.结果:两组患者术中各时点的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后认知功能障碍发生率为19.35%,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中血清S100-β蛋白水平明显上升,且对照组术中血清S100-β蛋白水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深麻醉引起的老年患者术后认知功能障碍小,术中血清S100-β蛋白水平低,可有效减轻对中枢神经系统损伤,较浅麻醉更具优势.
作者：吴冬青；薛金配；丁钦；吴越；解成兰 刊期： 2015年第32期
目的:探讨应用经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜硬质胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值.方法:回顾性分析2011年4月-2014年4月笔者所在医院收集35例胆囊结石合并胆总管结石住院手术患者的临床资料,按照不同治疗方法分为两组,其中对照组18例运用传统开腹胆囊切除术+胆总管切开取石+ T管引流术,而观察组17例运用ERCP取出胆总管结石,再联合腹腔镜硬质胆道镜行保胆取石术.分别记录两组中手术时间、术后残余结石率和手术并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间、术后腹泻消化不良发生率.结果:研究过程中除观察组1例因ERCP取石失败外其余均顺利完成手术,两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组术中出血量、术后残余结石、手术并发症、术后胃肠道功能恢复时间及不良反应均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ERCP联合腹腔镜硬质胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石手术相对传统开腹手术成功率高、创伤小、术后并发症少、术后恢复快,是一种安全有效的手术方法.
作者：李统虎；张所山 刊期： 2015年第32期
目的:探讨手术治疗不稳定型肩胛骨骨折的效果,为临床治疗提供参考.方法:选取2011年9月-2014年9月入院的52例不稳定型肩胛骨骨折患者作为研究对象,根据不同骨折类型采取合适的手术方案,观察患者的治疗效果.结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,平均(8.5±1.6)个月.手术时间45~110 min,平均(76.8±28.5)min,术中出血量150~500 ml,平均(285.8±157.2)ml,骨折愈合时间2~5个月,平均(3.2±1.5)个月.根据Hardegger功能评定标准,优31例,良14例,可5例,差2例,功能恢复优良率86.5%,仅1例患者出现切口愈合不良,无血管、神经并发症.结论:手术治疗不稳定型肩胛骨骨折有利于患者肩关节功能的恢复,值得在临床中推广,但需根据具体骨折类型采取合适手术入路.
作者：王臻；欧阳明 刊期： 2015年第32期
目的:观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法:选取2014年9月-2015年6月来笔者所在医院就诊的48例翼状胬肉患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各24例.对照组实施翼状胬肉切除术,观察组在对照组的基础上联合自体角膜缘干细胞移植术,观察两组的临床疗效.结果:观察组泪液分泌试验值为(9.94±0.41)mm/5 min、泪膜破裂时间为(9.61±0.25)s,对照组泪液分泌试验值为(10.25±0.17)mm/5 min、泪膜破裂时间为(10.29±0.81)s,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为91.67%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疾病效果优于单一翼状胬肉切除术,具有较高的临床应用价值.
作者：田鑫康 刊期： 2015年第32期
目的:对服用阿托伐他汀钙片的冠心病患者体内的hs-CRP水平变化进行研究.方法:将2011年1月-2014年9月笔者所在医院收治的200例冠心病患者,随机分为治疗组和对照组,每组100例.对照组采用常规方法治疗,治疗组加入阿托伐他汀钙片,治疗两个月后,检测两组用药前和用药后体内hs-CRP的水平.结果:两组用药后的hs-CRP水平均低于用药前(P<0.05),治疗前两组患者hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀钙片可以降低冠心病患者体内的hs-CRP水平,且能够提高药物的治疗效果.
作者：刘家勤 刊期： 2015年第32期
目的:观察并分析内镜治疗在急性胆源性胰腺炎中的应用效果.方法:将笔者所在医院2012年7月-2014年8月接受治疗的50例急性胆源性胰腺炎患者作为此次研究对象,按照随机分配的方法将患者分为试验组(n=25)和对照组(n=25).给予对照组患者内科常规治疗,试验组在对照组的基础上给予内镜治疗,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:试验组治愈率明显高于对照组(P<0.05),试验组腹痛缓解时间、治疗费用以及住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:内镜治疗急性胆源性胰腺炎可取得较为满意的临床效果,可加快患者的康复速度,值得大力推广应用.
作者：张毓珩 刊期： 2015年第32期
目的:探讨观察综合治疗法与TDP照射加电针等常规疗法在临床中治疗面瘫的疗效与价值.方法:选取2014年2月-2015年1月笔者所在医院收治的面瘫患者100例,采用数字标注法随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组采用红外线局部照射、针灸、面部穴位按摩以及中西医药物等一系列措施制定的综合性治疗方案;对照组则采用常规的TDP照射加电针治疗方案.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(字2=8.33,P=0.01).结论:TDP照射加电针治疗面瘫效果较为良好,不过在此治疗基础上联合应用面部穴位按摩、中西医药物治疗等措施可进一步提升疗效,同时可加快面瘫症状改善,值得临床广泛应用.
作者：刘桔姣 刊期： 2015年第32期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的近、远期疗效.方法:回顾性分析2012年3月-2014年3月在笔者所在医院收治的92例临床分期为Ⅰa~Ⅱb早期宫颈癌患者的临床资料,按手术方式不同分为腹腔镜组48例,开腹组44例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术中并发症、术后并发症、术中淋巴结切除数目、术后病理活检阳性数目、术后住院天数、术后肛门排气时间、术后尿管留置时间、术后1年盆底功能及性功能障碍及1年复发率.结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院天数、术后并发症发生率、盆底及性功能受损发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术中淋巴结切除数目、术后病理活检阳性率、术后1年复发率,两组相比均无显著性差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗早期宫颈癌可减少出血量、缩短住院时间、减轻痛苦、术后恢复快,改善患者术后远期生活质量,是一种较为安全有效的治疗方法,可在临床推广应用.
作者：金志红 刊期： 2015年第32期
目的:观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年性局部中晚期直肠癌根治术后的疗效.方法:将进行了直肠癌根治术的老年患者按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各35例.试验组采用放疗联合卡培他滨化疗,对照组单用放疗治疗,比较两组的疗效及不良反应.结果:试验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应方面,试验组患者的不良反应率为37.1%,略高于对照组的34.3%,差异无统计学意义(P>0.05).随访结果方面,试验组总生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的局部复发率、远处转移发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:放疗联合卡培他滨化疗治疗老年性局部中晚期直肠癌根治术后的疗效较为显著,虽增加部分患者的不良反应,但与对照组相比无显著差异,且均可耐受,远期预后较好,值得进一步的推广应用.
作者：吴志军 刊期： 2015年第32期
目的:分析辅酶Q10联合赖氨肌醇维B12口服液治疗轮状病毒肠炎患儿心肌受损的疗效,观察其临床效果.方法:选择笔者所在医院2011年9月-2014年9月接受治疗的184例心肌酶异常的轮状病毒肠炎患儿,简单随机分为试验组和对照组.对照组静脉点滴1,6二磷酸果糖,试验组服用辅酶Q10和赖氨肌醇维B12口服液,观察两组患儿临床疗效及不良反应情况,并随访患儿治疗后的复发情况.结果:治疗后与治疗前比较,两组患儿心肌酶谱指标均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组与对照组心肌酶谱指标比较差异显著(P<0.05);治疗后试验组患儿的总有效率为95.44%,对照组为94.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为8.5%,复发率为3.2%,对照组分别为6.7%、3.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:辅酶Q10联合赖氨肌醇维B12口服液治疗轮状病毒肠炎患儿心肌损害疗效肯定,用药安全,可替代静点1,6二磷酸果糖.
作者：张大海 刊期： 2015年第32期
目的:探讨青年人原发性气胸的临床特点.方法:对笔者所在学校保健站2009年9月-2015年1月收治的14例原发性气胸患者的临床资料进行分析.结果:单侧气胸、男性多发;发病前有明显诱因10例,占71.4%;肺组织压缩达50%以上者8例,占57.1%;14例均获痊愈.结论:早期诊断、及时治疗、预后良好;瘦高体型青年男性应避免参加剧烈运动,有利于预防原发性气胸的发生或复发.
作者：梅冰 刊期： 2015年第32期
目的:比较经皮空心螺钉内固定术与前路钢板内固定术两种手术方案治疗骨盆骨折患者的治疗效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年9月-2014年9月收治的85例老年骨盆骨折患者的资料,其中45例行前路钢板内固定术,作为对照组,40例行经皮空心螺钉内固定术,作为观察组,比较两组的治疗效果.结果:在手术时间、住院天数、术中出血量等方面,观察组患者分别为(46.6±6.3)min、(8.95±2.3)d、(60.5±16.3)ml,对照组患者分别为(115.2±9.6)min、(20.5±3.7)d、(529.6±20.7)ml,观察组患者上述指标均明显低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05;在骨盆功能恢复上,观察组的优良率为86.67%,明显高于对照组患者的60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:行经皮空心螺钉内固定术治疗骨盆骨折,手术中出血较少、住院天数短,术后髋关节的功能恢复较好,值得在骨科中应用推广.
作者：贾生凯；刘玉红；邓海源；张生 刊期： 2015年第32期
目的:探讨Philos钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:资料选自2011-2014年在笔者所在医院进行治疗的肱骨近端骨折患者32例作为研究对象,依据Neer对患者进行分型:其中12例为Ⅱ型骨折,16例为Ⅲ型骨折,4例为Ⅳ型骨折;17例为左侧骨折,15例为右侧骨折.所有患者均实施Philos钢板治疗,对患者术后临床疗效进行评估.结果:经过Philos钢板治疗后,采用Neer评分判定恢复情况:低分为68分,高分为96分,平均87.4分;32例肱骨近端骨折患者中16例(50.00%)为优,7例(21.88%)为良,6例(18.75%)为可, 3例 (9.38%)为差,优良率为71.88%;术后半年进行随访,骨折全部愈合,无感染、骨不连、肩峰撞击、螺钉穿出、血管神经损伤等现象发生.结论:针对肱骨近端骨折患者采取Philos钢板治疗复位良好、手术创伤较小,骨折愈合较为顺利,临床疗效显著,是比较理想的治疗方法,可广泛的在临床治疗中推广应用.
作者：龚志强；徐晓峰；陈叶新；张伟 刊期： 2015年第32期
目的:对应用光固化复合树脂技术对患者进行前牙美学修复治疗的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院诊治的接受前牙美学修复治疗的患者88例,采用康特(COLTENE)前牙光固化复合树脂技术对患者进行口腔修复治疗.结果:采用康特前牙光固化复合树脂技术治疗后,出现继发性龋齿3例,牙髓病5例,牙周炎4例;修复治疗总优良率达90.9%;4年内有10例失败;修补治疗操作时间(41.65±6.41)min.结论:应用光固化复合树脂技术对患者进行前牙美学修复治疗的临床效果非常明显.
作者：郭金洁；李欣霖 刊期： 2015年第32期
目的:寻找青年型脑梗死预后不良的预测指标,并探讨营养指标预测青年型脑梗死不良预后的可行性.方法:回顾性分析2009年1月-2014年1月收治的244例青年型脑梗死患者资料,入院时均采用免疫透射比浊法行营养学指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白)检测.根据入院后6个月随访结果,分为预后良好组和预后不良组.观察比较两组的血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白.结果:本研究采用免疫透射比浊法检测营养学指标,并经过精度和准确度验证,与同类研究有可比性.预后良好组血清白蛋白和血清前白蛋白分别为(41.5±4.6)g/L和(259.5±24.6)mg/L,均显著高于预后不良组的(31.3±7.3)g/L和(195.3±30.3)mg/L,差异均有统计学意义(P=0.006,0.013).两组患者血清视黄醇结合蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清白蛋白与血清前白蛋白对青年型脑梗死的预后有预测价值:血清白蛋白和血清前白蛋白ROC曲线下面积分别为0.825[95%CI(0.735,0.892)]和0.836[95%CI(0.752,0.935)].血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当.当血清白蛋白取临界值35.8 g/L时,敏感性和特异性分别为82.6%和70.2%.当血清前白蛋白取临界值204.3 mg/L时,敏感性和特异性分别为85.3%和73.5%.结论:血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当,均可作为青年型脑梗死患者预后的预测指标.
作者：肖晋；曾迎春；邹前福；刘妙娥；李小悦 刊期： 2015年第32期
目的:评价64排螺旋CT冠状动脉成像(64DSCTCA)诊断冠状动脉病变的价值.方法:回顾性分析冠心病患者80例,均行64DSCTCA与选择性冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为金标准,对两种检查结果进行对比分析.结果:64DSCTCA诊断冠脉狭窄≥50%的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为:93.33%、94.70%、93.96%、95.37%、92.40%,与≥50%的阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.618>0.05).结论:64DSCTCA诊断冠脉狭窄的效能较高,能判断冠脉斑块的性质,具有重要的临床应用价值.
作者：吴艳梅；冷利华 刊期： 2015年第32期
目的:探究正常人群里血清光抑素C(Cys C)的正常值与年龄、性别的关系.方法:选择笔者所在医院2014年4月-2015年4月接受健康体检并作血清抑素C(Cysc)检查的不同年龄、性别的216例患者,观察记录血清抑素C(Cys C)的正常值,并对其进行分析.结果:(1)正常人群中同一年龄阶段男女性别Cys C浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)不同年龄组间相比,其Cys C浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)随着年龄的增长,其Cys C浓度也在逐步升高,年龄与其关系呈正相关关系,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(4)在正常人群中检查结果示,Cys C浓度低值为0.31 mg/L,未出现Cys C值为0的现象,85例年龄<50岁的人群,其Cys C浓度均小于1.03 mg/L;89例年龄>50岁的人群,随着年龄的增长,Cys C浓度也在逐步升高,其浓度均大于1.03 mg/L,而阳性率也逐步提高,各年龄段相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在正常人群中同一年龄阶段男女性别之间其血Cys C浓度是没有明显区别的,而在不同年龄阶段人们的血清Cys C浓度是不一样的,且随着年龄的增长Cys C也在不断提高,当过了50岁以后,人们的血清Cys C浓度增长明显,因此在临床上对于中年及中年以上的患者进行肾功能测定,要特别注意Cys C.
作者：袁立新 刊期： 2015年第32期
目的:探讨颈椎六位片与MSCT颈椎间盘及颈椎轴位重建在颈椎病诊断中的价值.方法:对150例临床症状典型并拟诊为颈椎病的患者均进行X线颈椎六位片检查及MSCT检查后行颈椎间盘及横突孔轴位重建,将检查结果进行分析.结果:颈椎X片显示生理弧度改变97例,稳定性改变26例,骨质增生124例,椎间隙狭窄86例,椎间孔狭窄58例,韧带钙化69例.MSCT显示椎间盘改变114例,骨质增生128例,椎间孔狭窄76例,横突孔狭窄9例,黄韧带肥厚31例,韧带钙化72例.结论:颈椎六位片优势在于生理曲度、稳定性的显示, MSCT可显示椎间盘、横突孔及黄韧带的直接改变,两种检查方法各有优势,联合两种检查方法能较为准确的诊断颈椎病并进行分型.
作者：刘长城；何宗明；杨慧芳；杨琪 刊期： 2015年第32期
目的:分析阴道分泌物对尿常规检验结果的影响,探讨规避阴道分泌物影响的主要对策.方法:本次研究中将笔者所在医院妇科2014年9月-2015年4月采集有尿液标本的患者共计120例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾分析.本组120例患者均分别接受两种不同采集方法对尿液标本进行收集.将按照清洁方法收集标本设置为观察组,按照污染方法采集标本设置为对照组.对比本组60例患者在观察组方法和对照组方法下,白细胞、红细胞、蛋白质、以及上皮细胞检出率方面存在的差异.结果:观察组方法下白细胞检出率为6.67%(4/60),红细胞检出率为33.33%(20/60),蛋白质检出率为1.67%(1/60),上皮细胞检出率为3.33%(2/60),以上数据均明显低于对照组,两组数据对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阴道分泌物会导致尿液标本中的白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞在尿常规检验中出现明显变化,容易对检验结果造成不良影响.需要通过加强宣传教育,合理选择标本采集体位,优化标本采集容器以及剂量等方式降低阴道分泌物对检验结果的不良影响.
作者：王茂荣 刊期： 2015年第32期
目的:探讨分析MRI诊断前交叉韧带损伤患者的临床价值.方法:随机选取2011年6月-2015年5月笔者所在医院接诊并收治的前交叉韧带损伤患者30例参与本次研究.入院后,所有患者均行MRI扫描检查,根据临床资料进行回顾性分析MRI检查诊断结果的临床价值.结果:30例患者的临床确诊结果,完全性前交叉韧带撕裂12例,部分性前交叉韧带撕裂8例,无前交叉韧带撕裂10例;MRI诊断结果:完全性前交叉韧带撕裂12例(准确率100%),部分性前交叉韧带撕裂7例(准确率87.50%),无前交叉韧带撕裂9例(准确率90.00%),未明确诊断者2例.结论:MRI扫描对于诊断前交叉韧带损具有较高的临床诊断价值,特别是对于损伤严重的完全性和部分性前交叉韧带撕裂患者,此种检查方法不仅具有诊断简单快速,无创伤性,而且有利于患者伤后恢复,受到了患者家属的普遍欢迎和好评,值得在临床中大力推广应用.
作者：徐建华 刊期： 2015年第32期
目的:研究磁共振扩散加权成像(DWI)对腹部实质脏器肿瘤的诊断价值.方法:采用MRI对46例疑为腹部实质脏器恶性肿瘤患者进行自由状态下轴位DWI扫描,研究DWI对腹部实质脏器肿瘤的诊断价值.结果:MRI诊断原发性肝癌11例,肝囊肿14例,实体肾癌8例,囊性肾癌4例,胰腺癌7例,其诊出率为95.65%.DWI技术检查原发性肝癌的平均ADC值为(1.33±0.13)×10-3mm2/s,肝囊肿平均ADC值为(2.93±0.52)×10-3mm2/s,实体肾癌平均ADC值为(1.50±0.80)×10-3mm2/s,囊性肾癌平均ADC值为(2.44±0.40)×10-3mm2/s,胰腺癌平均ADC值为(1.44±0.20)×10-3mm2/s.结论:磁共振扩散加权成像在腹部实质脏器肿瘤具有一定的临床诊断价值,可为良恶性肿瘤的鉴别提供依据.
作者：黄海东；曹伟；王辉；赵蕤；刘洪 刊期： 2015年第32期
目的:探讨影响血液化验结果的原因.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在医院进行血液化验检查的40例患者作为研究对象,观察不同采血部位、血标本不同放置时间的白细胞、红细胞及血小板数值和不同抗血凝剂浓度下的红细胞平均体积检测值和红细胞比容检测值.结果:在不同采血部位的血液化验结果对比方面,末梢血的白细胞数值和红细胞数值均高于静脉血,血小板数值低于静脉血,差异均有统计学意义(P<0.05).在血标本不同放置时间的血液化验结果对比方面,放置3 h的白细胞和红细胞数量均高于放置6 h,血小板低于放置6 h,差异均有统计学意义(P<0.05).在不同抗血凝剂浓度的血液化验结果对比方面,浓度2.8 mg/ml的红细胞平均体积检测值和红细胞比容检测值均高于浓度1.6 mg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采血部位、血标本放置时间及抗血凝剂浓度均会影响血液化验结果的准确度,应针对以上三个因素采取相应的解决措施,以提高血液化验质量.
作者：陈金图 刊期： 2015年第32期
目的:观察消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效与安全性.方法:将56例非小细胞肺癌患者随机分为对照组及试验组,每组28例.对照组行TP方案化疗,试验组应用消癌平注射液联合TP方案化疗,两个周期后评价治疗疗效.结果:两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05),毒副反应轻于对照组.结论:消癌平注射液能减轻TP方案化疗对机体的毒副反应,提高机体免疫力及患者生活质量.
作者：沈李伟；邱文生；兰传鑫；于晓丽；杜利力 刊期： 2015年第32期
目的:观察评价MMI和PTU联合使用治疗甲亢对患者肝功能的影响.方法:选取笔者所在医院内分泌科2012年6月-2013年6月收治的94例甲亢患者,按照随机数字表法将其分为MMI组、PTU组、联合治疗组,分别给予MMI、PTU、MMI+PTU进行治疗,观察三组的治疗效果和肝功能变化情况.结果:肝损伤方面,联合治疗组和MMI组的均低于PTU组,差异均有统计学意义(P<0.05);肝损伤出现时间方面,联合治疗组肝损伤出现时间介于PTU组和MMI组之间,各组数据组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合用药治疗甲亢与单一用药相比,对患者肝功能的影响具有明显差异.采用联合用药,并定期进行肝功能监测,能够有效降低肝损害程度和延迟出现肝损伤,值得临床推广应用.
作者：湛文世 刊期： 2015年第32期
目的:探讨非糖尿病人群载脂蛋白(Apo)A/B及其相关脂质指标与冠状动脉病变的关系.方法:选取2014年在笔者所在医院行冠脉造影术的352例患者,根据冠状动脉造影结果将其分为对照组、冠状动脉粥样硬化组及冠心病组.比较三组的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、ApoA、ApoB、ApoA/B,分析脂质指标与代表冠状动脉病变程度的Gensini积分的关系.结果:三组在性别、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、ApoA方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),冠状动脉粥样硬化组的ApoB较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),ApoA/B较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01).冠心病组的LDL-C、ApoB、ApoA/B与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).Gensini积分与ApoA、ApoA/B呈负相关,与LDL-C、ApoB呈正相关.结论:本研究显示非糖尿病人群ApoA/B和冠状动脉病变严重程度呈负相关.
作者：周烨；金鸣锋；陈广华；杜荣增；钱骏；吴骏；严金川 刊期： 2015年第32期
目的:研究分析水囊扩张和欣普贝生在41周妊娠引产中的效果对比.方法:选取2014年8月-2015年6月笔者所在医院收治的100例41周妊娠引产孕妇,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.观察组实施水囊扩张引产,对照组使用欣普贝生引产,对比两组孕妇引产后的效果.结果:实施引产后,两组的引产效果、阴道分娩率、剖宫产率、引产至分娩时间、分娩时长、总产程时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:水囊扩张和欣普贝生在41周妊娠引产中,均具有安全、可靠的疗效,但在引产效果、阴道分娩方面水囊扩张优于欣普贝生,而在引产至分娩时间、分娩时长、总产程时间方面欣普贝生优于水囊扩张,因此在选用引产方式时,应根据孕妇实际情况来选择较佳的引产方式.
作者：陈颖 刊期： 2015年第32期
卵巢癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤,发病率高,临床上一般采用手术治疗,手术治疗又分传统开放手术治疗和腹腔镜下手术治疗.目前腹腔镜已经成为治疗卵巢癌的重要方法.在腹腔镜下进行卵巢癌分期,更有利于制订合理的治疗方案,改善预后,促进患者康复,全面分期手术需掌握好适应证与禁忌证,需注意术前进行细胞学检查、多点腹膜活组织检查等;但该方法也存在一定的缺陷,如肿瘤破裂后会增加其分期,二氧化碳气腹会促进肿瘤细胞扩散和肿瘤种植于穿刺部位等.
作者：廖雪芬；庞芹 刊期： 2015年第32期
孕酮、雌二醇、血β-hCG三者对于早期妊娠的维持有重要意义,因此监测孕酮、雌二醇、血β-hCG水平成为预测早期妊娠结局常采用的方法之一.孕酮水平反映卵巢妊娠黄体和胎盘的功能,妊娠12周前孕酮水平相对稳定,与孕周无相关性;雌激素水平与妊娠关系密切,雌二醇水平快速上升,反映了胎儿存活正常,胎盘功能良好,若呈平台(±10%)或下降趋势则提示可能继续妊娠失败,且监测雌二醇水平较单一检测孕酮或β-hCG特异性更高;血β-hCG增加甾体激素的分泌以促进绒毛发育和胎盘形成,由于同一孕周β-hCG浓度波动范围较大,通常通过观察其翻倍率来评估早期妊娠预后情况.P+β-hCG、P+β-hCG+E2联合检测,其敏感度、准确度、特异度要比单一检测孕酮或β-hCG高.本文将对孕酮、雌二醇、血β-hCG水平与早期妊娠相关性进行探讨.
作者：王文珍；金文婷；满玉晶；商立静；罗茜；张博 刊期： 2015年第32期
股骨头缺血性坏死(ANFH)后果严重,非手术治疗疗效不佳.髓芯减压术(coredecompression)是治疗早期股骨头坏死的常用方法,有着诸多优点,但对其原理及效果存在很大争议.文章就髓芯减压术治疗股骨头缺血性坏死的原理、实施方法、争议焦点、发展前景等方面予以综述.
作者：樊国峰；张天一；米盼盼 刊期： 2015年第32期
肿瘤生长分化需要新的血管满足自身对营养物质和氧气的需要,这个过程称为血管再生,因此学者提出干扰血管生成就可以抑制肿瘤生长.肿瘤抑素(α3(IV)NC1)是一种来源于IV型胶原α3链蛋白水解的C-末端非胶原(NC1)结构,它具有潜在的抗血管生成作用而引起关注,α3(IV)NC1能抑制肿瘤扩散,促进内皮细胞凋亡和抑制不同的肿瘤血管生成,从而有望成为未来治疗癌症的药物.这篇综述调查研究了IV型胶原和具有抗血管生成作用的α3(IV)NC1的发现,以及它的信号传导机制.
作者：王强；张明；周东梅；刘欣宇；顾园竹；阮莹；郝雪微；祁冬冬 刊期： 2015年第32期
未足月胎膜早破(PPROM)是临床产科中较为常见的孕产妇并发症,近年来临床调查结果显示我国孕产妇未足月胎膜早破发生率呈上升趋势,而对于未足月胎膜早破的临床研究显示胎膜早破可直接导致早产、胎儿畸形、脐带脱垂的恶性临床结局,严重影响母婴生命安全.随着临床与分子生物学结合研究的深入,对于未足月胎膜早破的病因、诊断及治疗的研究较多,并逐步阐明未足月胎膜早破与感染等一系列临床症状的关系.本文通过综合近年来国内外有关未足月胎膜早破诊断与治疗研究进展如下.
作者：徐秀英；刘伟武 刊期： 2015年第32期
