周丽华
肿瘤生长分化需要新的血管满足自身对营养物质和氧气的需要,这个过程称为血管再生,因此学者提出干扰血管生成就可以抑制肿瘤生长.肿瘤抑素(α3(IV)NC1)是一种来源于IV型胶原α3链蛋白水解的C-末端非胶原(NC1)结构,它具有潜在的抗血管生成作用而引起关注,α3(IV)NC1能抑制肿瘤扩散,促进内皮细胞凋亡和抑制不同的肿瘤血管生成,从而有望成为未来治疗癌症的药物.这篇综述调查研究了IV型胶原和具有抗血管生成作用的α3(IV)NC1的发现,以及它的信号传导机制.
作者：王强；张明；周东梅；刘欣宇；顾园竹；阮莹；郝雪微；祁冬冬 刊期： 2015年第32期
目的:探讨脑动脉瘤夹闭手术的配合方法和护理体会.方法:选取脑动脉瘤患者26例,均行夹闭手术,按照随机数字表法将入选病例分成试验组13例,对照组13例,试验组术前进行心理干预,术中做好患者的保温措施,进行舒适护理.对照组采取常规护理,比较两组疾病治疗效果.结果:试验组低温发生率为7.7%,寒颤发生率为0,低于对照组的30.8%、23.1%(P<0.05);试验组术后不良反应发生率为7.7%,低于对照组的46.2%(P<0.05);试验组再出血发生率为7.7%,低于对照组的15.4%,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前进行心理干预,术中做好保温措施进行舒适护理,具有较高的临床应用价值,值得各级医院应用、推广.
作者：宋永梅 刊期： 2015年第32期
目的:探讨不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取2014年11月-2015年6月笔者所在医院收治的62例行腹部手术老年患者作为研究对象,根据麻醉深度的不同将其按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例.对照组采取浅麻醉,麻醉深度指数NTI控制在47~64的变化范围内,观察组采取深麻醉,NTI控制在20~36的变化范围内,观察比较两组术中各时点的MAP和HR;采用简易精神状态检查表(MMSE)评估两组患者术后认知功能障碍;观察比较两组术中、术后各时点的血清S100-β蛋白水平.结果:两组患者术中各时点的MAP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后认知功能障碍发生率为19.35%,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中血清S100-β蛋白水平明显上升,且对照组术中血清S100-β蛋白水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深麻醉引起的老年患者术后认知功能障碍小,术中血清S100-β蛋白水平低,可有效减轻对中枢神经系统损伤,较浅麻醉更具优势.
作者：吴冬青；薛金配；丁钦；吴越；解成兰 刊期： 2015年第32期
目的:探讨观察综合治疗法与TDP照射加电针等常规疗法在临床中治疗面瘫的疗效与价值.方法:选取2014年2月-2015年1月笔者所在医院收治的面瘫患者100例,采用数字标注法随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组采用红外线局部照射、针灸、面部穴位按摩以及中西医药物等一系列措施制定的综合性治疗方案;对照组则采用常规的TDP照射加电针治疗方案.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(字2=8.33,P=0.01).结论:TDP照射加电针治疗面瘫效果较为良好,不过在此治疗基础上联合应用面部穴位按摩、中西医药物治疗等措施可进一步提升疗效,同时可加快面瘫症状改善,值得临床广泛应用.
作者：刘桔姣 刊期： 2015年第32期
目的:探讨ICU无创正压通气治疗急性左心衰的临床治疗效果.方法:将2014年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的46例急性左心衰患者,按照随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=23),对照组单纯给予吸氧、强心、利尿、扩血等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为95.65%(22/23),显著高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05).结论:借助无创正压通气技术能够完成急性左心衰竭疾病的治疗,在实际的临床治疗中能够极大地减轻患者的不适感,操作简单,具有一定的临床意义.
作者：李晓燕 刊期： 2015年第32期
目的:通过分析51例已确诊的侵袭性原发小儿癫痫症患者的临床特征、脑电图特征、诊断及治疗,给临床合理用药提供临床参考.方法:收集河南洛阳市中信中心医院儿科以及神经内科2009年6月-2011年12月收治并确诊的原发小儿癫痫症病例相关资料,总结分析其临床特征、脑电图特征,治疗采用单盲法进行,分别为单一丙戊酸钠治疗、单一左托吡酯治疗、左乙拉西坦联合托吡酯治疗,观察疗效,复查肝功能指标.结果:49例患儿癫痫症状可以得到明显控制,2例开始有效,3个月后效果不明显,复查肝功能情况,丙戊酸钠组5例肝功能损害,停药3个月恢复,另外两组有1例损害,停药后恢复.复查及电话随访2年,完全控制患儿为48例,2例偶有抽搐,间隔时间约为6个月,2例无效,有效率为96.1%.结论:在原发性小儿癫痫条件允许情况下单一使用药物,必要时采用两种药物联合应用,注意患儿肝功能损害情况,合理用药,使患儿得到合理有效的治疗.
作者：孟亚辉 刊期： 2015年第32期
目的:探究血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害的临疗床效.方法:将笔者所在医院2012年1月-2014年12月收治的诊断为尿毒症神经系统损害的36例患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,每组18例.对照组给予血液透析治疗,治疗组在对照组的基础上给予血液灌注治疗,对两组的临床疗效进行对比,观察两组患者的症状变化以及治疗前后β2-MG、Scr、BUN、MMS、ALb及CRP的变化情况.结果:观察组有效率为94.44%,对照组有效率为55.56%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者β2-MG、Scr、BUN、MMS、ALb及CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALb明显高于对照组,而β2-MG、Scr、BUN、MMS、CRP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者扑翼样震颤、麻木感、肢端疼痛及不安腿综合症所占的比例差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者扑翼样震颤、麻木感症状所占的比例进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症神经系统损害取得了较好的临床疗效,值得推广及运用.
作者：刘伟 刊期： 2015年第32期
目的:探讨血必净对重型颅脑损伤术后肺部感染患者的治疗作用.方法:选取2010年12月-2014年12月收治的78例重型脑损伤术后并发肺部感染的患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净治疗,静滴,1次/d,连用7 d.结果:治疗组总有效率为76.92%,对照组总有效率为56.41%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后的总有效率、C反应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤合并肺部感染患者使用中药血必清能有效改善症状,联用抗生素治疗ICU重型颅脑损伤术后肺部感染具有良好的临床疗效.
作者：宗俊峰 刊期： 2015年第32期
目的:研究磁共振扩散加权成像(DWI)对腹部实质脏器肿瘤的诊断价值.方法:采用MRI对46例疑为腹部实质脏器恶性肿瘤患者进行自由状态下轴位DWI扫描,研究DWI对腹部实质脏器肿瘤的诊断价值.结果:MRI诊断原发性肝癌11例,肝囊肿14例,实体肾癌8例,囊性肾癌4例,胰腺癌7例,其诊出率为95.65%.DWI技术检查原发性肝癌的平均ADC值为(1.33±0.13)×10-3mm2/s,肝囊肿平均ADC值为(2.93±0.52)×10-3mm2/s,实体肾癌平均ADC值为(1.50±0.80)×10-3mm2/s,囊性肾癌平均ADC值为(2.44±0.40)×10-3mm2/s,胰腺癌平均ADC值为(1.44±0.20)×10-3mm2/s.结论:磁共振扩散加权成像在腹部实质脏器肿瘤具有一定的临床诊断价值,可为良恶性肿瘤的鉴别提供依据.
作者：黄海东；曹伟；王辉；赵蕤；刘洪 刊期： 2015年第32期
目的:比较经皮空心螺钉内固定术与前路钢板内固定术两种手术方案治疗骨盆骨折患者的治疗效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年9月-2014年9月收治的85例老年骨盆骨折患者的资料,其中45例行前路钢板内固定术,作为对照组,40例行经皮空心螺钉内固定术,作为观察组,比较两组的治疗效果.结果:在手术时间、住院天数、术中出血量等方面,观察组患者分别为(46.6±6.3)min、(8.95±2.3)d、(60.5±16.3)ml,对照组患者分别为(115.2±9.6)min、(20.5±3.7)d、(529.6±20.7)ml,观察组患者上述指标均明显低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05;在骨盆功能恢复上,观察组的优良率为86.67%,明显高于对照组患者的60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:行经皮空心螺钉内固定术治疗骨盆骨折,手术中出血较少、住院天数短,术后髋关节的功能恢复较好,值得在骨科中应用推广.
作者：贾生凯；刘玉红；邓海源；张生 刊期： 2015年第32期
目的:探讨优质护理服务在体外冲击波碎石术(SWL)中的应用效果.方法:选择泌尿外科首次行SWL治疗的患者200例,以实施优质护理服务为界点,将实施优质护理服务前100例作为对照组,实施优质护理服务后100例作为观察组,对照组实施常规护理,研究组实施优质护理,肾结石3周常规随访,输尿管结石2周常规随访,随访时比较两组患者无石率和患者满意度.结果:实施优质护理服务的研究组随访时100例患者中72例结石完全排出,无石率达到72%;对照组100例患者随访时57例结石完全排出,无石率为57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度主观评价,研究组100例患者中非常满意78例,满意17例,基本满意5例,不满意0例;对照组100例患者中非常满意56例,满意30例,基本满意14例,不满意0例.对两组患者非常满意与基本满意分析比较,研究组非常满意明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在SWL治疗过程中实施优质护理服务,有利于提高无石率和患者满意度.
作者：沈继红；季建娣；盛明洋 刊期： 2015年第32期
目的:本研究主要对老年性肺炎患者的临床特点以及治疗情况进行分析,以此来为此类患者的临床治疗提供参考.方法:选择笔者所在医院2005年12月-2012年12月收治的28例老年性肺炎患者作为研究对象,所有患者均经临床以及病理诊断得以确诊,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,有12例患者痊愈,13例显效,3例无效,该组患者的治疗总有效率为89.29%.结论:在对老年性肺炎患者进行临床治疗时,其首要任务就是抗感染,同时还必须注意对患者的基础疾病进行治疗,并让患者注意休息,以此来提高患者的治疗效果.
作者：钟建军 刊期： 2015年第32期
目的:探讨分析MRI诊断前交叉韧带损伤患者的临床价值.方法:随机选取2011年6月-2015年5月笔者所在医院接诊并收治的前交叉韧带损伤患者30例参与本次研究.入院后,所有患者均行MRI扫描检查,根据临床资料进行回顾性分析MRI检查诊断结果的临床价值.结果:30例患者的临床确诊结果,完全性前交叉韧带撕裂12例,部分性前交叉韧带撕裂8例,无前交叉韧带撕裂10例;MRI诊断结果:完全性前交叉韧带撕裂12例(准确率100%),部分性前交叉韧带撕裂7例(准确率87.50%),无前交叉韧带撕裂9例(准确率90.00%),未明确诊断者2例.结论:MRI扫描对于诊断前交叉韧带损具有较高的临床诊断价值,特别是对于损伤严重的完全性和部分性前交叉韧带撕裂患者,此种检查方法不仅具有诊断简单快速,无创伤性,而且有利于患者伤后恢复,受到了患者家属的普遍欢迎和好评,值得在临床中大力推广应用.
作者：徐建华 刊期： 2015年第32期
未足月胎膜早破(PPROM)是临床产科中较为常见的孕产妇并发症,近年来临床调查结果显示我国孕产妇未足月胎膜早破发生率呈上升趋势,而对于未足月胎膜早破的临床研究显示胎膜早破可直接导致早产、胎儿畸形、脐带脱垂的恶性临床结局,严重影响母婴生命安全.随着临床与分子生物学结合研究的深入,对于未足月胎膜早破的病因、诊断及治疗的研究较多,并逐步阐明未足月胎膜早破与感染等一系列临床症状的关系.本文通过综合近年来国内外有关未足月胎膜早破诊断与治疗研究进展如下.
作者：徐秀英；刘伟武 刊期： 2015年第32期
目的:探讨影响血液化验结果的原因.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在医院进行血液化验检查的40例患者作为研究对象,观察不同采血部位、血标本不同放置时间的白细胞、红细胞及血小板数值和不同抗血凝剂浓度下的红细胞平均体积检测值和红细胞比容检测值.结果:在不同采血部位的血液化验结果对比方面,末梢血的白细胞数值和红细胞数值均高于静脉血,血小板数值低于静脉血,差异均有统计学意义(P<0.05).在血标本不同放置时间的血液化验结果对比方面,放置3 h的白细胞和红细胞数量均高于放置6 h,血小板低于放置6 h,差异均有统计学意义(P<0.05).在不同抗血凝剂浓度的血液化验结果对比方面,浓度2.8 mg/ml的红细胞平均体积检测值和红细胞比容检测值均高于浓度1.6 mg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采血部位、血标本放置时间及抗血凝剂浓度均会影响血液化验结果的准确度,应针对以上三个因素采取相应的解决措施,以提高血液化验质量.
作者：陈金图 刊期： 2015年第32期
目的:对经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗效果进行分析和比较.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的输尿管上段嵌顿结石患者100例,其中46例采用经皮肾镜碎石技术进行治疗,54例采用经尿道输尿管镜碎石技术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行深入的分析和比较.结果:经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除例数为44例,清除率为96%,平均手术时间为(50±15)min,术后住院时间为(6.0±1.4)d,而且手术后没有出现并发症;经尿道输尿管镜碎石技术治疗组的结石清除例数为48例,清除率为88%,平均手术时间为(40.0±12)min,术后住院时间为(2.0±1.3)d,而且手术后没有出现并发症.经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除率高于经尿道输尿管镜碎石技术治疗组,但是经皮肾镜碎石技术治疗组的平均手术时间和术后住院时间比经尿道输尿管镜碎石技术治疗组更长.结论:经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗中的应用各有自己的优缺点.
作者：寸玉先 刊期： 2015年第32期
目的:探讨本地区近20年感染性心内膜炎患者临床特征的变化.方法:回顾性分析1990年1月-2010年1月因感染性心内膜炎于笔者所在医院住院治疗的69例患者的临床资料.根据患者入院的时间,将患者分为较早期组和较晚期组.较早期组为1990年1月-1999年12月入院的患者;较晚期组为2000年1月-2010年1月入院的患者.所有患者的诊断标准均参照Duke诊断标准.观察两组患者临床特征的变化情况.结果:本研究中共有69例感染性心内膜炎患者.这20年常见的病原菌为草绿色链球菌.1990年1月-1999年12月入院的患者其90 d内死亡率为3%,2000年1月-2010年1月入院的患者其90 d内死亡率为5%.90 d内复合事件(死亡和中枢神经系统并发症)方面,较晚期组的比例高于较早期组(P<0.05).结论:近20年来本地区的感染性心内膜炎患者的病原菌并无明显变化,20世纪90年代与21世纪前10年患者的死亡率亦无明显变化.
作者：吴志坚；涂宣庆；郑元琦 刊期： 2015年第32期
目的:分析阴道分泌物对尿常规检验结果的影响,探讨规避阴道分泌物影响的主要对策.方法:本次研究中将笔者所在医院妇科2014年9月-2015年4月采集有尿液标本的患者共计120例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾分析.本组120例患者均分别接受两种不同采集方法对尿液标本进行收集.将按照清洁方法收集标本设置为观察组,按照污染方法采集标本设置为对照组.对比本组60例患者在观察组方法和对照组方法下,白细胞、红细胞、蛋白质、以及上皮细胞检出率方面存在的差异.结果:观察组方法下白细胞检出率为6.67%(4/60),红细胞检出率为33.33%(20/60),蛋白质检出率为1.67%(1/60),上皮细胞检出率为3.33%(2/60),以上数据均明显低于对照组,两组数据对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阴道分泌物会导致尿液标本中的白细胞、红细胞、蛋白质、上皮细胞在尿常规检验中出现明显变化,容易对检验结果造成不良影响.需要通过加强宣传教育,合理选择标本采集体位,优化标本采集容器以及剂量等方式降低阴道分泌物对检验结果的不良影响.
作者：王茂荣 刊期： 2015年第32期
目的:分析辅酶Q10联合赖氨肌醇维B12口服液治疗轮状病毒肠炎患儿心肌受损的疗效,观察其临床效果.方法:选择笔者所在医院2011年9月-2014年9月接受治疗的184例心肌酶异常的轮状病毒肠炎患儿,简单随机分为试验组和对照组.对照组静脉点滴1,6二磷酸果糖,试验组服用辅酶Q10和赖氨肌醇维B12口服液,观察两组患儿临床疗效及不良反应情况,并随访患儿治疗后的复发情况.结果:治疗后与治疗前比较,两组患儿心肌酶谱指标均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组与对照组心肌酶谱指标比较差异显著(P<0.05);治疗后试验组患儿的总有效率为95.44%,对照组为94.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为8.5%,复发率为3.2%,对照组分别为6.7%、3.3%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:辅酶Q10联合赖氨肌醇维B12口服液治疗轮状病毒肠炎患儿心肌损害疗效肯定,用药安全,可替代静点1,6二磷酸果糖.
作者：张大海 刊期： 2015年第32期
目的:探讨加强口腔肛周护理是否可降低白血病化疗后感染的发生率.方法:将80例白血病化疗患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例.对照组患者行常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加强口腔肛周护理.观察两组患者化疗后感染情况.结果:80例白血病患者在化疗过程中出现发热51例,明确诊断感染的35例,其中口腔感染13例,肛周感染12例,上呼吸道感染4例,肺内感染4例,其他2例.研究组患者口腔及肛周感染的发生率分别为5.0%、2.5%,明显低于对照组的27.5%、27.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者平均发热时间(7.1±3.3)d,明显短于对照组的(11.4±4.2)d,两组比较差异有统计学意义(t=10.206,P<0.05).结论:加强口腔肛周护理是降低白血病化疗后感染的有效措施.
作者：张仁平 刊期： 2015年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
