目的:探讨艾灸联合儿茶酊预防高危患者压疮的临床效果及护理措施.方法:以2015年1-12月笔者所在医院收治的92例高危压疮患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组46例,患者在预防压疮常规护理基础上以敷料预防压疮;试验组46例,患者在预防压疮常规护理基础上以艾灸联合儿茶酊预防压疮.观察两组患者护理期间压疮发生例数及部位,统计压疮发生率,并以NPUAP压疮分期标准评估压疮发生严重程度.结果:试验组压疮发生率(2.17%)低于对照组压疮发生率(13.00%),差异有统计学意义(P<0.05),其中试验组骶尾部NPUAPⅡ期压疮1例,对照组足踝部NPUAPⅠ期压疮1例、骶尾部NPUAPⅡ期压疮3例、髋部NPUAPⅡ期压疮2例.护理期间,两组患者均未见明显不良反应.结论:以艾灸联合儿茶酊能有效降低高危压疮患者压疮发生率,应用安全可靠,值得临床推广使用.
作者：王国香 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析超早期高血压脑出血显微手术后48 h的血压监测与护理.方法:选取2014年1月-2016年1月在笔者所在医院接受治疗的80例高血压脑出血患者作为对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,加强血压监测与护理细节,给予更优质化护理.以两组患者干预前后48 h平均血压值及术后并发症发生率比较作为观察指标.结果:两组患者经相应护理,观察组患者收缩压值、舒张压值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经相应护理,观察组患者中,肺部感染0例、发热1例、再出血0例、消化道出血1例,并发症发生率为5.0%.对照组患者中,肺部感染2例、发热2例、再出血3例、消化道出血2例,并发症发生率为22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过加强血压监测与护理细节,能够有效控制超早期高血压脑出血显微手术后48 h内患者的血压值,及并发症的发生,值得临床推广.
作者：董燕 刊期： 2017年第10期
目的:观察并探讨个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中的应用效果.方法:采取随机抽样的方法,选取笔者所在医院于2013年6月-2016年6月收治的100例口腔颌面外科患者当作研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.按照入院先后顺序,采取随机、对照、平均的分组方法,将患者100例口腔颌面外科患者分为观察组及对照组,各50例.观察组患者接受个性化口腔护理干预,对照组接受常规口腔护理干预.对比分析两组临床疗效、护理满意度.结果:经过治疗与护理后,观察组临床治疗总有效率为96%,对照组为72%,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.698,P=0.023);观察组护理满意度为98%,对照组为76%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.541,P=0.014).结论:个性化口腔护理干预在口腔颌面外科患者中有着良好的应用效果,可有效提高患者的临床疗效与护理满意度,值得广泛推广.
作者：袁平丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察早期康复护理联合功能锻炼对颅脑外伤患者术后并发症和生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年1-10月收治的颅脑外伤患者40例分为对照组(n=20,进行常规院内护理)和观察组(n=20,在常规护理基础上进行康复护理联合功能锻炼).观察干预前后(3个月)两组患者的肢体运动情况和日常生活能力(Barthel),比较两组患者术后并发症发生率和患者的满意度.结果:观察组干预后FMA得分、Barthel值、患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GQOLI-74问卷调查表明观察组患者物质水平、运动功能、社会角色、心理状态及生活质量评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理联合功能锻炼能有效减少颅脑外伤患者术后并发症,改善其运动功能,从而提高生活质量.
作者：范小卫 刊期： 2017年第10期
目的:探析护理干预对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗依从性.方法:以笔者所在医院收治的58例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,按入院时间先后顺序分为对照组及观察组,每组29例.给予对照组传统产前检查和预防性教育,观察组在对照组的基础上实施护理干预直到分娩,对比分析护理效果.结果:干预后,观察组患者对妊娠期肝内胆汁淤积症疾病知识的知晓率、治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预应用在妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗中有效提高疾病知识的知晓率,提高患者的治疗依从性,效果明显,值得推广.
作者：李彩霞 刊期： 2017年第10期
目的:研究对于脑梗死后出现尿潴留情况的患者加强护理干预措施对临床疗效的影响.方法:按照入院先后顺序,将笔者所在医院2015年2月-2016年4月收治的44例脑梗死患者划分为普通组与观察组,每组22例,普通组患者接受常规护理服务,观察组接受早期护理干预措施,观察两组患者干预后尿潴留恢复有效率,评价患者生存质量.结果:普通组患者经干预后尿潴留恢复有效率为72.73%,观察组为95.45%,差异有统计学意义(P<0.05).普通组患者机体健康状态、心理活动、社会融入度及家庭成员相处等评分均较低,观察组评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究对脑梗死后尿潴留患者加强护理干预措施,大部分患者表示生存质量较好,且尿潴留情况恢复较好.
作者：王石媛 刊期： 2017年第10期
目的:探究ICU患者护理过程中心理护理干预措施及效果.方法:选取2014年1月-2016年1月来笔者所在医院就诊的ICU患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者均实施常规护理,研究组在对照组基础上实施相应的心理护理干预,选择焦虑自评量表评分对比两组护理效果,以及两组患者在ICU期间的抢救次数、病死率情况.结果:研究组在进行心理护理后,患者焦虑自评量表评分、抢救次数、病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对ICU患者给予有效的心理护理,能够在很大程度上缓解患者不良心理状况,降低患者病死率.
作者：赵菁；陈凤朱；陈梁；张亚光 刊期： 2017年第10期
目的:探讨预见性护理指引在骨科手术护理中的应用效果及价值.方法:回归性分析笔者所在医院2012年6月-2014年12月收治的骨科手术治疗患者120例为对象,按照数字表法随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),给予对照组常规护理干预,给予观察组患者预见性护理干预,比较两组护理前后心理状态评分、护理满意度及并发症发生率.结果:护理后,观察组心理状态评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.33%(56/60),明显高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染、压疮、便秘等并发症发生率为8.33%(5/60),明显低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于骨科手术患者护理而言,给予预见性护理指引,可改善患者心理状态,降低并发症发生率,值得在护理上进一步推广应用.
作者：杨利 刊期： 2017年第10期
目的:探究小儿支气管肺炎护理中应用临床护理路径的效果.方法:选取笔者所在医院儿科收治的小儿支气管肺炎患儿104例,根据入院时间分为甲组和乙组,每组52例,给予甲组患儿常规治疗与护理方式,乙组在甲组的基础上实施临床护理路径护理.对比分析两组患儿治疗依从性、知识掌握达标率、护理满意度及临床疗效.结果:乙组治疗依从性、知识掌握达标率、护理满意度分别为96.15%、98.08%、84.61%,甲组分别为78.85%、75.00%和61.54%,乙组明显高于甲组,乙组肺部啰音消失、高热消退、住院及肺部恢复正常时间明显短于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿支气管肺炎患儿实施临床护理路径,有利于患儿康复,促进知识掌握达标率、护理满意度提升,疗效确切.
作者：高清华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨延续性护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院62例老年痴呆患者为研究对象,按就诊编号分组,单数者纳入常规组(n=31),实施神经内科常规护理;双数者纳入试验组(n=31),在常规护理的基础上加以延续性护理干预,比较两组护理效果.结果:护理6个月后,试验组患者认知功能、生活质量评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者按时按量服药、合理膳食、康复锻炼、按时复诊等治疗依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预应用于老年痴呆患者中,可有效改善患者的认知功能及生活质量,提高治疗依从性,值得推广及应用.
作者：刘燕；刘慧梅 刊期： 2017年第10期
目的:探究重症颅脑损伤进行机械通气患者的有效护理措施.方法:选取笔者所在医院神经外科收治的重症颅脑损伤通过机械通气进行治疗的患者76例作为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者单纯使用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加强护理干预.对比两组患者恢复情况和护理满意度.结果:观察组患者痊愈率为71.05%,明显高于对照组患者的42.10%;观察组患者护理满意度为97.36%,明显优于对照组患者的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症颅脑损伤进行机械通气患者的护理对于患者病情的恢复有十分重要价值,对患者进行积极和有效的护理措施,不仅可以促进患者的康复,同时达到和谐护患关系目的,值得在临床上广泛应用和推广.
作者：张俊丽 刊期： 2017年第10期
目的:对作绩效考核在提高呼吸内科护理管理质量方面的影响进行观察并探讨.方法:选取笔者所在医院呼吸内科2014年4月-2015年4月收治的64例患者,将其设为对照组(实施常规考核方法),再选取2015年4月-2016年4月收治的64例患者,将其设为观察组(实施全面护理绩效考核方法),对两组患者实施不同护理绩效考核方案的应用效果进行对比观察.结果:观察组护理指标评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为了调动护理人员的主动性,激发其对工作的热情,进一步提高护理工作质量与工作效率,降低护理不良事件发生率,建议在临床呼吸内科实施全面绩效考核的护理管理模式.
作者：张玉 刊期： 2017年第10期
目的:通过临床病例资料回顾性分析总结胃镜治疗患者治疗期间恶心呕吐的心理护理干预措施.方法:以笔者所在医院消化科于2016年1-6月行胃镜治疗的100例患者作为本研究样本,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组,各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上开展针对性心理护理,对比两组治疗期间恶心、呕吐的发生情况,并对患者开展护理满意度调查,对比两组的护理满意度.结果:(1)治疗期间,对照组共发生恶心呕吐22例,其中轻度8例、中度10例、重度4例,总发生率为44%;观察组共发生恶心呕吐9例,其中轻度6例、中度3例,总发生率为18%;观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组中,非常满意19例,较满意31例,总满意度为100%;对照组中,非常满意10例,较满意29例,不满意11例,总满意度为78%;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过在胃镜治疗期间开展针对性的心理护理干预,能够有效改善患者的恶心与呕吐发生情况,提高护理满意度与护理质量.
作者：徐静 刊期： 2017年第10期
目的:研究对急性脊髓炎患者实施优质护理服务的影响.方法:将笔者所在医院于2015年2月-2016年6月收治的40例急性脊髓炎患者,按照随机数字表法分为对照组与干预组,每组20例,对照组患者接受疾病一般治疗与护理服务,干预组接受全面护理干预措施,观察两组患者满意度,总结患者生活质量评价.结果:对照组患者满意度为60%,干预组为90%,干预组满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者对自理行为、机体健康状态、心理情绪及自我认同度等指标评分均较低,干预组评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性脊髓炎患者在临床治疗过程中提供优质护理服务,秉持人性化服务理念,以患者感受为根本,制定护理计划,大部分患者表示对临床服务满意度较高,且生活质量评价较好.
作者：肖云 刊期： 2017年第10期
目的:调查研究胃癌根治术患者手术室护理中实施针对性护理干预对并发症发生率的影响.方法:研究纳入笔者所在医院住院部2015年1月-2016年6月收治胃癌晚期患者76例作为研究对象.经数字随机表方法分为对照组及试验组,每组38例.对照组患者手术室中实施常规护理干预措施,试验组患者手术室中实施针对性护理干预措施.对比观察两组患者各类并发症总发生率的差异.结果:试验组患者各类并发症总发生率为7.89%(3/38),显著低于对照组的47.37%(18/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胃癌根治术患者手术室护理中实施针对性护理干预措施可降低患者低体温、液体外渗、压疮、电灼伤等并发症发生率,提高手术安全性,临床价值值得肯定.
作者：郭洪兵 刊期： 2017年第10期
目的:观察护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果.方法:取肺炎合并心力衰竭患儿80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规方法护理,观察组实施护理干预,比较两组护理效果.结果:两组患儿护理前呼吸频率、心率、肝肋下增大程度差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后呼吸频率、心率、肝肋下增大程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后呼吸困难改善、啰音消失、紫钳消失及心衰控制时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规护理相比,小儿肺炎合并心力衰竭患儿治疗过程中实施护理干预效果理想,值得推广应用.
作者：秦水英 刊期： 2017年第10期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术后并发症发生原因,并提出护理干预措施.方法:以2011年3月-2013年8月笔者所在医院收治的胆囊切除术患者225例为对照组,分析该组术后并发症发生原因,并提出改善对策.以2015年9月-2016年8月共231例患者为研究组,在围手术期采用改善护理方案.比较两组术后并发症发生情况,并在出院时进行护理满意度评价.结果:观察组术后并发症发生率为7.36%(17/231),显著低于对照组的13.78%(31/225),差异有统计学意义(χ2=4.986,P<0.05).观察组术后护理满意率为97.40%(225/231),显著高于对照组的82.67%(186/225),差异有统计学意义(χ2=27.827,P<0.05).结论:医疗因素、患者因素和家属因素等多种因素均可引发腹腔镜胆囊切除术后并发症.针对各种因素进行针对性护理,能够显著降低术后并发症发生率,提升患者护理满意度.
作者：王莹莹 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理效果.方法:选择2015年5月-2016年5月于笔者所在医院进行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者78例,将所有患者按照随机数表平均分为分析组与常规组,每组39例.常规组患者在手术期间进行传统常规护理,分析组患者在常规组患者的护理基础上进行围手术期护理.统计分析两组患者不良症状发生情况,并对患者发放护理满意度问卷调查(回收率100%),对比两组护理满意度.结果:分析组患者不良反应发生率为12.82%,常规组患者不良反应发生率为28.21%;分析组患者护理满意率为92.31%,常规组患者护理满意率为76.92%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的患者中实施围手术期护理能给显著降低患者的不良症状发生情况,提高患者对医院护理服务工作的支持,值得临床大力推广.
作者：龚天菊 刊期： 2017年第10期
目的:探讨改进手术方法对乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防效果.方法:选取笔者所在医院2013年7月-2016年8月收治的乳腺癌改良根治术患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例.试验组使用改进的手术方法,对照组使用传统手术方法,进行手术后分析两组患者的皮下积液发生情况,观察治疗效果.结果:试验组引流天数为(3.5±0.3)d,皮下积液发生率为6.67%,对照组引流天数为(8.5±0.8)d,皮下积液发生率为28.89%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后不良事件发生总例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进的手术方法,能显著减少乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率,有助于提升患者救治水平,有推荐价值.
作者：李建党 刊期： 2017年第10期
目的:探析机械通气联合肋骨切开复位内固定治疗多发性肋骨骨折合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法:回顾相关资料,选取笔者所在医院2013年12月-2015年12月收治的肋骨骨折合并ARDS患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例,对照组采用保守治疗方式,试验组采用胸部切开内固定手术联合机械通气进行治疗,对比两组患者的治疗效果、机械通气时间、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)变化情况及并发症发生情况.结果:经治疗后两组患者均有疗效,且试验组临床效果、PaO2和PaCO2改善程度优于对照组,机械通气时间和并发症发生均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对多发性肋骨骨折合并ARDS的患者应用机械通气联合肋骨切开复位内固定治疗临床效果较好,不仅改善了患者呼吸,降低了并发症发生率,保证了呼吸通畅,促进了患者康复,而且提高了患者生活质量,值得患者信赖和在临床中推广.
作者：张德海；王欢欢 刊期： 2017年第10期
目的:探究系统性红斑狼疮皮疹治疗中糖皮质激素联合羟氯喹的临床应用情况.方法:选择笔者所在医院2007年1月-2016年1月收治的42例系统性红斑狼疮皮疹患者,所有患者均给予糖皮质激素联合羟氯喹治疗,观察比较42例患者治疗前后临床症状及相关指标的改善情况,分析临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:经过3个疗程治疗后,42例患者系统性红斑狼疮活动评分(SLEDAI)、炎性指标血沉(ESR)和C3补体水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);42例患者显效25例,有效14例治疗总有效率为92.85%;42例患者4例中出现不同程度不良反应,不良反应发生率为9.52%.结论:糖皮质激素联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮,皮疹疗效确切,有效改善患者皮疹红肿、红斑、溃烂的症状,促进皮疹消退,不良反应发生率低,具有良好的安全性和稳定性.
作者：沈小霞 刊期： 2017年第10期
目的:探析降糖、调脂等综合干预治疗对2型糖尿病患者血尿酸的影响.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2014年2月收治的2型糖尿病高尿酸血症患者137例作为对照组,采取常规治疗糖尿病患者干预措施;将2013年2月-2014年2月收治的2型糖尿病高尿酸血症患者124例作为干预组,采用降糖、调脂等综合治疗干预方式;对比两组患者治疗前后血尿酸数值变化情况.结果:不同干预措施治疗3个月后,干预组患者血尿酸数值明显下降,且趋向正常水平,对照组患者血尿酸数值变化不大,干预组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对2型糖尿病高尿酸血症患者采用降糖、调脂等综合干预的治疗方式能有效降低患者的血尿酸数值.
作者：陈琳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨经椎旁肌间隙入路治疗无神经损伤胸腰段椎体骨折的应用体会.方法:选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的无神经损伤胸腰段椎体骨折的患者30例为研究对象,均采用经椎旁肌间隙入路联合椎弓根系统复位内固定术进行治疗,对手术中的出血量、手术时间及手术后的恢复情况等临床指标进行统计学分析.结果:30例患者均获平均10个月的随访,随访时间5~12个月.所有患者均未发现内固定物出现松动、断裂等征象;经椎间隙入路平均手术时间(71.3±10.4)min,术中出血量150~300 ml,术后1 d(疼痛视觉模拟评分)VAS评分为(2.8±0.5)分,术后1周为(2.0±0.3)分,随访过程中VAS评分为(2.2±0.4)分.结论:经椎旁肌间隙入路联合椎弓根系统复位内固定术在无神经损伤胸腰段椎体骨折患者中的临床效果较为理想,术后恢复较快,既能够降低手术造成的医源性创伤,又能够有效减轻患者的痛苦.
作者：林院；徐杰；郑武 刊期： 2017年第10期
目的:探讨标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:以笔者所在医院2014年5月-2016年5月收集的140例重型颅脑损伤患者为例,按照双色球分组法将其分为两组.对照组70例行常规骨瓣开颅术治疗,观察组70例行标准外伤大骨瓣治疗.手术结束后,比较两组患者术后1周与术前颅内压的变化情况,记录并统计患者发生并发症的情况.同时,随访3个月,采用神经功能缺损评分(NIHSS)对两组患者术后神经功能进行评分比较.结果:术后1周,两组患者颅内压较治疗前均显著降低,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中出现颅内感染2例,脑积水2例;对照组患者发生脑积水4例,硬膜下积液3例,颅内感染4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,观察组患者NIHSS评分为(8.1±1.2)为,显著优于对照组的(9.3±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对重型颅脑损伤患者而言,标准外伤大骨瓣较常规骨瓣开颅术的效果更好,能帮助患者快速降低颅内压,减少并发症,值得推广.
作者：刘华明；屈光雄 刊期： 2017年第10期
目的:研究股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的可行性.方法:以笔者所在医院2012年1月-2015年1月收治的老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者106例为研究对象,根据计算机随机法分两组,PFNA组采用PFNA进行治疗;锁定钢板组采用股骨近端锁定钢板治疗.就两组患者手术全程时间、手术过程出血情况、术后负重时间、术后3个月关节功能评分和随访1年关节恢复情况、术后并发症率进行比较.结果:两组手术全程时间、术后3个月关节功能评分、随访1年关节恢复情况、术后并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05).锁定钢板组患者手术过程出血多于PFNA组,术后负重时间长于PFNA组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折效果确切,可达到跟PFNA治疗相似的效果,虽然手术中出血有所增加,负重时间延长,但从整体上看操作简单,固定效果可靠,术后并发症少,值得推广.
作者：袁才斌；黄铭图 刊期： 2017年第10期
目的:对ERCP(内镜逆行胰胆管造影)治疗急性胆源性胰腺炎患者的方法进行探究,同时对ERCP的临床治疗效果进行分析.方法:回顾性分析2015年1月-2016年10月在笔者所在医院接受治疗的100例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,根据患者的治疗期间治疗方式的不同,将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50).在治疗期间,观察组患者实施ERCP治疗,对照组患者实施非ERCP治疗.治疗结束后,观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者住院费用、住院天数、血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率、病死率、复发率依次为2.00%、2.00%、2.00%,对照组患者的并发症发生率、病死率、复发率依次为14.00%、14.00%、14.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对急性胆源性胰腺炎患者治疗过程中,采用ERCP治疗具有安全、有效、微创等特点,可有效降低重症胰腺炎的发生,是治疗急性胆源性胰腺炎患者的首选治疗方案.
作者：檀心广；米永刚；李福祥；胡志方；梁晓华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗原发性甲状腺功能减退的临床效果及安全性.方法:选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院内分泌科收治的92例原发性甲状腺功能减退患者作为观察对象.根据患者药物治疗方案将其分为观察组与对照组,对照组35例患者单纯应用左甲状腺素钠治疗,观察组57例患者则在对照组治疗方案的基础上联合应用硒酵母片治疗,比较两组患者治疗前后甲状腺功能改善及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组原发性甲减患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者FT3、FT4、TSH、TCAb、TPOAb比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所改善,但观察组患者各项指标改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应.结论:对于原发性甲状腺功能减退的患者采取硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗可较单纯用药具有更高的临床效果,对患者甲状腺激素水平的改善效果更为显著,并且联合用药不会增加药物不良反应发生风险,具有应用及推广价值.
作者：李莉 刊期： 2017年第10期
目的:在糖尿病性腹泻患者的治疗过程中应用参苓白术散,探析临床疗效.方法:本次探究选取笔者所在医院2015年4月-2016年4月收治的48例糖尿病性腹泻患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分为研究组与对照组,每组24例.给予对照组患者口服肉蔻四神丸治疗,给予研究组患者参苓白术散加味治疗,对比分析两组患者经不同治疗后的组间数据.结果:经过对应性治疗后,研究组患者临床总有效率、空腹血糖及餐后2 h血糖值均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病性腹泻患者的治疗过程中应用参苓白术散的临床疗效较为理想,可显著改善患者的空腹血糖值及餐后2 h血糖值,值得临床上借鉴.
作者：范嘉裕；叶伟锋 刊期： 2017年第10期
目的:对经过前路应用钛网植骨融合+钉板系统内固定术对于颈椎骨折脱位的治疗效果进行研究分析.方法:将20例颈椎骨折脱位进行了前路钛网植骨融合+钉板系统内固定治疗的患者作为研究对象,对其术前、术后情况进行比对分析.结果:20例患者术前根据ASIA的神经病损分级有A级1例,B级3例,C级9例,D级7例,JOA评分5~12分,平均(9.24±3.6)分;术后神经功能评分B级2例,C级3例,D级10例,E级5例,JOA评分9~16分,平均(14.5±2.8)分,较术前高,差异有统计学意义(P<0.05);JOA改善率为67.9%,术后患者骨融合情况均良好,未出现钛网塌陷,出现喉返神经损伤1例.结论:在经前路钛网植骨融合+钉板系统内固定在颈椎骨折脱位的治疗中有良好的临床效果和临床应用价值.
作者：唐锡章；王家明；双志仁；陆俊奇；赵晓祥 刊期： 2017年第10期
目的:对比应用在中老年股骨颈骨折治疗过程中的故障固定术与全髋关节置换术的临床效果,对比不同治疗方法的优劣.方法:选取122例在笔者所在医院治疗的股骨颈骨折患者进行研究,分别将其分成对照组及观察组,每组61例,对照组采用骨折内固定术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,对两组患者治疗效果与手术并发症进行对比.结果:通过对比研究发现观察者各项指标低于对照组,且观察组组的术后床下锻炼时间高于对照组,并发症低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在进行颈骨骨折的治疗阶段中,相较于骨折内固定术,全髋关节置换术操作较简单,具有良好的治疗效果,能够减少并发症的发生,可以有效提高患者的生活质量,在进行治疗颈骨折的手段中,是首选的治疗方式.
作者：刘建 刊期： 2017年第10期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式.方法:选取314例于2016年1-6月在笔者所在医院分娩的剖宫产术后瘢痕子宫患者,根据再次妊娠分娩方式的不同分为剖宫产组(符合剖宫产指症,n=258)和阴道分娩组(符合阴道试产指症,n=56),同时选取124例同期非瘢痕子宫阴道分娩的孕妇作为对照组,记录并比较两组瘢痕子宫孕妇的分娩结局,同时比较对照组与阴道组试产成功者的分娩结局.结果:本组中314例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中,258例选择剖宫产,56例阴道试产,产程中急症剖宫产8例,阴道分娩成功48例,再次剖宫产率为84.7%(266/314),阴道试产成功率为85.7%(48/56);剖宫产组产褥病率、出血量多于阴道组,住院时间显著长于阴道组,差异均有统计学意义(P<0.05);阴道组与对照组分娩结局及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的,但需严格掌握分娩指症,并在产程密切监测,必要时及时改行剖宫产术.
作者：柯青霞 刊期： 2017年第10期
目的:探讨EPH联合中医手段治疗出口梗阻性便秘的临床效果.方法:选取60例出口梗阻性便秘患者(轻度直肠前突、直肠黏膜内脱垂),采用EPH配合中医手段治疗,对术后疗效作回顾性分析.结果:59例出口梗阻性便秘患者全部治愈,1例治疗无效.随访6~12个月,均未见复发和其他后遗症.所选患者中,住院时间为(4.7±2.1)d,恢复正常生活时间为(5.0±1.6)d,治疗费用为(7532.0±231.8)元,既往PPH手术费用基本在10000元以上,EPH治疗费用要低于PPH.结论:EPH作为治疗出口梗阻性便秘的一种新手术方法,联合中医治疗手段,减轻了患者长期排便困难的痛苦,改变了传统手术的创伤,降低治疗费用,值得临床推广.
作者：朱智宇 刊期： 2017年第10期
目的:比较研究腹腔镜全腹膜外与膜前补片疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的腹股沟疝患者86例,采取数字随机法分成全腹膜组和膜前组,全腹膜组采取腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗,膜前组采取腹腔镜经腹膜前补片疝修补术(TAPP)治疗,比较两组临床疗效.结果:两组住院时间、下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).全腹膜组手术时间短于膜前组,差异有统计学意义(P<0.05).全腹膜组镇痛泵使用率为6.98%,膜前组镇痛泵使用率为4.65%,两组镇痛泵使用率比较差异无统计学意义(P>0.05).全腹膜组并发症发生率为13.95%,膜前组并发症发生率为11.63%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:全腹膜外与膜前补片疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效基本相当,TAPP手术时间较长,TEP术则操作更加复杂.
作者：滕如山 刊期： 2017年第10期
目的:讨论口腔根管治疗牙髓病和根尖周病类疾病的临床效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的使用口腔根管治疗牙髓病和根尖周病的100例患者(228颗患牙)作为研究对象,对口腔根管治疗的临床效果及根管的填充情况进行分析.结果:在利用根管治疗后,210颗患牙治疗成功,成功率为92.1%,恰填206颗,恰填率为90.3%,欠填率占4.3%,共10颗,超填率占5.3%,共12颗.结论:利用口腔根管治疗牙髓病和根尖周病类疾病有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用.
作者：吴建伟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨消化内镜治疗上消化道出血患者的临床效果.方法:选择128例上消化道出血患者作为研究对象,按照数字列表法将其随机分为试验组和对照组,每组64例.试验组接受消化内镜治疗,对照组则选择甲肾上腺素联合云南白药进行治疗.记录并对比两组患者的治疗效果及再出血的发生情况.结果:试验组治疗总有效率为92.19%,再出血发生率为4.69%,常规组治疗总有效率为73.44%;再出血发生率为23.44%.组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:上消化道出血患者行消化内镜治疗,效果好,再出血的概率低,有临床推广价值.
作者：严井泉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨眼底激光治疗重度非增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法:研究组给予个体化激光光凝治疗,对照组接受全视网膜光凝治疗,记录两组重度非增殖性糖尿病性视网膜病变患者治疗前后视力、视野变化情况,将所得数据给予统计学分析后得出结论.结果:经治疗后两组视力均较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组视野光敏度较治疗前未发生明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);对照组视野光敏度较之前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据重度非增殖性糖尿病性视网膜病变患者实际情况给予个体化激光光凝治疗可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康.
作者：陈水明 刊期： 2017年第10期
目的:观察温泉水疗法结合磁振热治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:随机抽取笔者所在医院自2015年6月-2016年10月特勤疗养员57例,将其分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组29例.对照组单纯采用西医药物进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予温泉水疗法结合磁振热进行治疗.而后对比两组患者治疗后的总有效率及治疗前后的膝关节功能评分(HSS)、疼痛评分(VAS).结果:治疗后,治疗组总有效率为92.9%,明显高于对照组的65.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温泉水疗法结合磁振热治疗膝骨关节炎的临床效果显著,患者的膝关节功能明显提高,疼痛明显缓解,值得进一步推广和使用.
作者：黄俊懿；李宁；曹婷嫣 刊期： 2017年第10期
目的:对小剂量甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭(CHF)的临床效果进行评估.方法:将笔者所在医院2013年2月-2014年1月收治的60例CHF患者随机分为对照组与观察组,各30例,对照组给予传统的抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组患者T3、T4、LVEF及临床疗效.结果:观察组患者T3、T4、LVEF等分别为(1.06±0.12)mmol/L、(117.55±11.22)mmol/L、(53.45±5.11)%,优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者总好转率为90.00%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予CHF患者小剂量甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗不仅可改善其心功能情况,还可改善机体内T3、T4水平,效果显著,值得推广实施.
作者：刘玉玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨两性霉素B抢先治疗侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2013年1月-2016年5月笔者所在医院ICU收治且使用两性霉素B抢先治疗的合并IPFI重症患者的临床资料.结果:两性霉素B抢先治疗IPFI患者42例,痊愈24例,显效9例,有效5例,无效4例,总有效率为90.48%(38/42).两性霉素B治疗中常见的不良反应为低钾血症,共32例,其余不良反应包括转氨酶和血肌酐水平增高、寒颤发热、胃肠道反应、静脉炎等,不良反应症状均较为轻微,经对症处理多能得到控制.结论:两性霉素B抢先治疗IPFI效果确切、安全,不良反应轻.
作者：李锴；朱晓玲；李伟科 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阴式手术在子宫病变手术中的优势,为患者选择佳手术治疗方式提供参考依据.方法:通过回顾性分析笔者所在医院2012-2015年收治的子宫病变行子宫切除术的患者90例作为研究对象,将其平均分为开腹组、腹腔镜组和阴式组,各30例,比较接受三种手术治疗患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量)、术后病率、术后肛门排气时间及并发症发生情况.结果:阴式组患者手术时间明显短于开腹组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),开腹组患者手术时间长,腹腔镜组患者术中出血量少,与阴式组比较差异无统计学意义(P>0.05),开腹组患者术中出血量多,与其他两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);阴式组和腹腔镜组术后发病率分别为3.3%、3.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后发病率均低于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05);阴式组术后排气时间明显早于开腹组和腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05),阴式组住院时间与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴式手术在子宫病变手术中具有其特有的优势,创伤性小,手术操作简便、快捷、对腹腔干扰小,手术时间短,术后恢复快,术后病率低,值得在妇产科疾病中应用.
作者：温润雅 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阿司匹林联合替格瑞洛治疗2型糖尿病合并急性冠脉综合征的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者74例作为研究对象.根据患者治疗方式的差异将其分为对照组与观察组,对照组34例患者在常规治疗基础上给予阿司匹林治疗,观察组40例患者则在常规治疗基础上应用阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组患者治疗前后血糖、血脂等指标变化及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA1c、hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、LDL-C、FPG、hs-CRP明显降低,并且HDL-C明显升高,而HbAIc无明显变化,对照组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、HbAIc、hs-CRP无明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者在常规治疗基础上采用阿司匹林联合替格洛瑞治疗,能够有效改善患者血脂、血糖水平,并且药物应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：高立金 刊期： 2017年第10期
目的:探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙肝的临床效果及应用价值.方法:选取2010年1月-2012年10月笔者所在医院收治的e抗原阳性慢性乙肝患者120例为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组选择阿德福韦酯治疗,观察组选择恩替卡韦联合阿德福治疗,比较24周后两组血清HBV血清标志物,e抗原阴转率、转换率.结果:观察组e抗原阴转率、转换率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在e抗原阳性慢性乙肝的临床治疗上,恩替卡韦联合阿德福韦治疗可显著提高患者转阴率、转换率,值得在临床治疗上进一步推广应用.
作者：惠锐玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清高敏C反应蛋白及其降钙素原的影响.方法:选取2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的COPD急性加重期患者70例为研究对象,按数字表法,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=35);给予对照组β受体激动剂吸入、吸氧及抗感染治疗.观察组在常规治疗基础上,加用NAC泡腾片,比较两组患者临床疗效、治疗前后hs-CRP、PCT水平.结果:观察组治疗总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组hs-CRP、PCT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD急性期加重期患者给予N-乙酰半胱氨酸辅助治疗,对改善血清高敏C反应蛋白及降钙素原具有积极影响,疗效确切、显著,值得在临床上进一步推广应用.
作者：黄爽 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的临床效果.方法:挑选2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的64例肛周手术患者随机分成观察组与对照组,每组32例.两组经腰椎穿刺后,观察组注入0.5%布比卡因2.5 mg(0.5 ml)、芬太尼25μg(0.5 ml),对照组注入0.5%布比卡因5 mg(1 ml),注药结束后,患者静坐10 min,当麻醉平面到达S3时执行肛周手术.对比两组麻醉效果、麻醉满意度及术中、术后并发症发生状况.结果:观察组切口感觉恢复时间、自主排尿时间、下肢运动恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量布比卡因联合芬太尼,执行坐位腰麻可较好吻合肛周手术标准,麻醉效果良好,手术后没有尿潴留出现,值得推广.
作者：花晓红 刊期： 2017年第10期
目的:探析硒酵母联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并甲亢的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的60例Graves病合并甲亢患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采取硒酵母联合甲巯咪唑治疗,对照组单纯甲硫咪唑治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组TPOAb、TRAb水平较治疗前明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硒酵母联合甲巯咪唑治疗Graves病合并甲亢的临床效果显著,可调节免疫功能,值得推广.
作者：傅欢；王丽云 刊期： 2017年第10期
目的:探讨口腔颌面部肿瘤患者的手术治疗效果.方法:选择2007年12月-2012年2月在重医附属口腔医院颌面外科接受治疗的口腔颌面部肿瘤患者共104例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各52例.对照组患者采用放射治疗,观察组患者运用手术治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:观察组总有效率为94.23%,明显高于对照组的65.38%,差异有统计学意义(χ2=13.4251,P<0.05);与对照组1、2、3年存活率相比,观察组明显更高,差异均有统计学意义(χ2=5.2825、2.9237、3.1278,P<0.05);观察组患者治疗后出现3例不良反应,不良反应发生率为5.77%;对照组患者出现9例不良反应,不良反应发生率为17.31%,差异有统计学意义(χ2=3.3913,P<0.05).结论:采用手术方式治疗口腔颌面部肿瘤,治疗效果明显,不良反应发生率低,能够显著增强患者生存率,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：曾峥 刊期： 2017年第10期
目的:探讨艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床效果.方法:选取笔者所在医院自2013年3月-2015年2月收治的60例躯体形式障碍患者,将所有患者随机分成两组,即对照组与观察组,对照组患者给予阿米替林,观察组给予艾司西酞普兰,两组均采用HAMD-HAMA量表评分.观察组艾司西酞普兰初始剂量为10 mg/d,大剂量不得超过20 mg/d.对照组阿米替林初始剂量为25 mg/d,大剂量不得超过100~300 mg/d.结果:观察组治愈20例,显著进步3例,进步3例,无效4例,有效率为86.67%(26/30);治疗组治愈15例,显著进步2例,进步1例,无效12例,有效率为60.00%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床效果较好,值得在临床上推广应用.
作者：刘明刚 刊期： 2017年第10期
目的:研究肾复宁合剂在临床上治疗慢性肾功能衰竭的效果.方法:选取120例慢性肾功能衰竭患者,将其随机平均分为试验组和对照组.同时给予两组调节血压、控制酸碱平衡、水和电解质平衡等常规治疗,试验组给予肾复宁合剂治疗,对照组给予包醛氧化淀粉治疗.观察对比试验结果.结果:总体而言,试验组较对照组有更好的疗效.试验后两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均降低,且试验组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).试验后两组患者血浆总蛋白和血浆白蛋白含量均升高,且试验组升高程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组血脂含量均降低,对照组总胆固醇略降低,而甘油三酯升高,试验组与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾复宁合剂治疗慢性肾功能衰竭有良好的效果,能有效改善各项指标,可将其运用到临床治疗中.
作者：邓宝锋；徐军建 刊期： 2017年第10期
目的:探讨人工耳蜗植入儿童不同时段声母识别和韵母识别状况.方法:选择2014年6月-2015年9月于笔者所在医院治疗的50例人工耳蜗植入儿童,在不同康复时段对其进行声母和韵母识别能力评估.结果:随着康复时间的延长,声母识别和韵母识别的成绩总体呈向上发展的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工耳蜗植入能提高听障儿童的听辨能力,且康复时间越长,效果越好.
作者：毛昳楠；李广盛；汪贺媛；张学梅；蔡丽；付前杰；李建鹰；杨莉萍 刊期： 2017年第10期
目的:探讨切口腹白线前放置皮下硅胶负压引流管在肥胖胃十二指肠穿孔患者手术中的应用价值.方法:回顾分析2008年1月-2014年10月行胃十二指肠穿孔修补术的80例肥胖胃十二指肠穿孔患者,随机分为分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组患者予腹部切口稀释碘伏及生理盐水冲洗干预,试验组患者在对照组常规处理基础上予切口腹白线前放置硅胶管接负压瓶负压引流干预,两组患者年龄、体重指数、切口长度、手术时间、穿孔部位、穿孔时间比较差异无统计学意义(P>0.05),分析两组切口愈合情况、切口感染率、切口脂肪液化率及住院时间等.结果:试验组切口甲级愈合率(90.0%)、切口感染率(2.5%)、脂肪液化率(7.5%)与对照组的47.5%、17.5%、35%比较差异有统计学意义(P<0.05).两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:切口腹白线前放置硅胶管负压引流能减少肥胖胃十二指肠穿孔患者术后切口感染率,利于切口愈合,减少住院时间,有临床应用价值.
作者：刘裕棠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果及应用价值.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的冠心病心律失常患者80例为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),给予对照组患者心律平、倍他乐克治疗,给予观察组患者炙甘草汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状评分.结果:观察组患者总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组患者的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心悸、气短及乏力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心律失常的临床治疗上,炙甘草汤加减疗法可显著改善症状及患者预后,值得在临床上进一步推广应用.
作者：杜峰；芦伟 刊期： 2017年第10期
目的:观察21例复发性喉乳头状瘤患者采取低温等离子射频术的控制效果.方法:选取2012年1月-2016年10月进行喉乳头状瘤治疗的21例患者为研究对象,使用低温等离子射频术进行治疗,另外选取21例患者为对照组,按照常规乳头状瘤摘除术进行治疗,对比两组患者手术治疗情况.结果:在复发性喉乳头状瘤治疗中使用低温等离子射频术,治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子射频术对喉乳头状瘤患者治疗,出血少,恢复快,可有效保证治疗效果,减少患者在治疗及恢复过程中所受痛苦,确保患者手术安全.
作者：覃裕升 刊期： 2017年第10期
目的:探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征采用酮替芬联合ICS/LABA(布地奈德/福莫特罗)治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年6月-2015年6月诊治的过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者80例,将其随机分为研究组(酮替芬+布地奈德/福莫特罗)与对照组(酮替芬+布地奈德).对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组鼻炎症状评分、ACT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组鼻炎症状评分、ACT评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PEF、FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PEF、FEV1比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的临床治疗过程中,采用酮替芬与ICS/LABA联合治疗的效果显著,值得临床推广应用.
作者：方妮 刊期： 2017年第10期
目的:分析血清NSE及S-100B蛋白的动态变化与急性脑梗死患者病情、预后的相关性.方法:选取笔者所在医院收治的急性脑梗死患者60例为研究组,选取同期来院健康体检者60例为对照组,分别检测研究组和对照组的血清NSE及S-100B蛋白数值,比较脑梗死患者血清NSE及S-100B蛋白与梗死病情之间的关系.结果:研究组患者血清NSE和S-100B蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度脑梗死患者血清S-100B蛋白、NSE水平分别为(19.26±4.63)μg/L、(18.34±5.02)μg/L;中度患者分别为(23.58±5.37)μg/L、(31.54±6.32)μg/L;重度患者分别为(28.77±7.29)μg/L、(37.29±8.36)μg/L,血清S-100B蛋白、NSE数值随着神经功能损伤程度增高而增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NSE及S-100B蛋白可作为脑梗死患者病情判断、预后评估的敏感性实验室指标.
作者：朱青川 刊期： 2017年第10期
目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病的诊断差异.方法:收集在笔者所在医院确诊为冠心病的患者100例为研究对象.分析64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠状动脉狭窄的诊断结果.结果:(1)以冠脉狭窄≥50%为界,64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的结果差异无统计学意义(P>0.05).(2)以冠脉造影为金标准,64排螺旋CT冠脉成像特异度为98.5%,敏感度为91.1%,阴性预测值为97.9%,阳性预测值为93.2%.结论:对于判断冠状动脉狭窄节段数,冠脉造影与64排螺旋CT冠脉成像差异无统计学意义.
作者：王亮；周渝 刊期： 2017年第10期
目的:分析探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)的检测和临床意义.方法:选取笔者所在医院收治的120例ACS患者,选取其中49例单支病变患者分为单支病变组,71例多支病变患者分为多支病变组.再选取同时期的健康人员120例作为对照组.比较三组患者血清ApoCⅢ和血脂.再将120例ACS患者根据其治疗后预后效果分为预后良好组(n=57)和预后不良组(n=63).分析比较预后效果与患者血清ApoCⅢ之间的关系.结果:多支病变组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoCⅢ大于单质病变组及对照组,且单质病变组大于对照组;多支病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)小于单支病变组及对照组,且单质病变组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多支病变组患者TC水平高于单支病变组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单支病变组和对照组受检人员总胆固醇(TC)水平比较无统计学意义(P>0.05).预后不良组患者血清ApoCⅢ水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ApoCⅢ水平与TG、TC、LDL-C呈正相关性,与HDL-C呈负相关性.结论:ACS患者血清ApoCⅢ水平与冠状动脉病变程度有关,可作为临床诊疗及评估患者预后的参考指标.
作者：李亚伟；韩静；江平；王立君；杜超；张军惠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨细菌性角膜炎的危险因素、病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法:对2014年9月-2016年9月入院的62例细菌性角膜炎患者进行危险因素分析,送检标本做细菌培养及药敏试验.结果:眼部外伤和角膜异物是常见的危险因素,62份标本经细菌培养阳性29份,阳性率为40.77%,其中革兰阳性菌占55.17%,革兰阴性菌占44.83%.革兰阳性菌中表皮葡萄球菌多,为31.03%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌多,为27.59%.对革兰阳性菌耐药的前3种抗生素药物为环丙沙星、庆大霉素、新霉素,耐药率分别为56.25%、50.00%、37.50%;对革兰阴性菌耐药的前3种抗生素药物为新霉素、头孢唑林、庆大霉素,耐药率分别为53.85%、38.47%、30.78%.结论:细菌性角膜炎常见的危险因素是眼部外伤和角膜异物,主要的致病菌为表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌,应根据药敏试验结果合理选用抗生素药物进行治疗.
作者：王沛珍；宋子宣 刊期： 2017年第10期
目的:研究幽门螺杆菌药敏试验在幽门螺杆菌补救治疗中的应用价值.方法:选取笔者所在医院门诊自2014年1月-2015年12月经标准方案初治失败的Hp阳性患者114例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各57例,对照组采用含铋剂的四联方案:雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+左氧氟沙星200 mg+枸橼酸铋钾220 mg,2次/d,14 d为一疗程.研究组根据药敏结果选择两种抗生素(剂量采用指南标准剂量)加用雷贝拉唑10 mg,2次/d,14 d为一疗程.分析药敏情况;治疗结束后4周行14C尿素呼气试验评估疗效,比较两组根除率,观察患者的主要症状改善情况及不良反应发生情况.结果:研究组阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、呋喃唑酮片、甲硝唑片、克拉霉素、四环素的敏感率分别为77.2%、22.1%、86.0%、24.6%、15.8%、82.5%.研究组的Hp根除率为94.7%(54/57),明显高于对照组的33.3%(19/57),差异有统计学意义(P<0.05);研究组反酸改善有效率为98.2%,对照组有效率为96.5%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组上腹痛改善有效率为94.7%,明显高于对照组的29.8%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为7.0%,对照组为8.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:幽门螺杆菌药物敏感试验在补救治疗中是安全有效的,使选择的抗生素更有针对性,提高了根除率,改善了临床症状,为幽门螺杆菌的药敏试验的临床应用提供了依据.
作者：蔡文超；冯晓峰；孙卫东；郑永志 刊期： 2017年第10期
目的:分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年7月收治的300例疑诊急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者的多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果进行比较,分析多层螺旋CT在急腹症诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值.结果:所选患者多层螺旋CT检查结果与临床诊断结果比较发现,多层螺旋CT在诊断急腹症方面,灵敏度为86.33%,特异度为68.18%,准确度为83.67%,阳性预测值为94.04%,阴性预测值为46.15%.结论:多层螺旋CT在急腹症中的诊断价值较高,具有高灵敏度、准确度与阳性预测值,可为临床诊断提供准确可靠信息,且CT诊断成像速度快、图像清晰,值得在临床中推广应用.
作者：杨兴云；苏国华；王涛；马力 刊期： 2017年第10期
目的:比较妇女阴道分泌物细菌不同的临床检验方法,找出佳检验方法,为后期诊断与治疗提供科学医学依据.方法:从2014年11月-2015年11月到笔者所在医院妇产科接受治疗的细菌性阴道炎患者中随机选取60例作为研究对象,先后采取胺试验检验法、pH检验法、pH检验法联合胺试验检验法、线索细胞检验法及细菌性阴道病(BV)快速检验法五种不同检验法对其阴道分泌物细菌进行检验,比较不同检验法实际检验的临床效果.结果:经pH检验法联合胺试验检验法、线索细胞检验法、细菌性阴道病(BV)快速检验法、胺试验检验法、pH检验法的阳性结果检验率分别为91.67%、71.67%、68.33%、63.33%与48.33%.经pH检验法联合胺试验检验法的检验率高,与其余四种方法相比,差异有统计学意义(P<0.05).其余四种方法阳性结果检验率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:将胺试验检联合pH检验法对细菌性阴道炎患者进行检验,可提升阳性检验率,为后期诊断与治疗提供科学数据,应在临床上推广使用.
作者：栗岩 刊期： 2017年第10期
目的:探讨脑梗死患者颈动脉IMT与病情的相关性.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的颈动脉粥样硬化性脑梗死患者160例作为研究对象,根据患者的神经功能缺损评分(CSS)将患者分为病情轻型组(100例)、中重型组(60例),两组均进行颈动脉IMT超声检测与相关性分析.结果:轻型组与中重型组患者的颈动脉IMT分别为(1.11±0.34)mm、(1.45±0.41)mm,中重型组明显高于轻型组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示颈动脉IMT为影响脑梗死CCS评分的独立危险因素(P<0.05).结论:脑梗死患者颈动脉IMT可较全面地反映病情,有利于对疾病的整体检测和管理,也可对临床诊治起到一定的临床指导作用.
作者：邸春钰；闫敬华；刘登军；刘凯龙 刊期： 2017年第10期
目的:探讨临床上交通性脑积水采用抗磁多档可调压分流装置行腰大池腹腔分流术治疗的优缺点及手术经验体会.方法:选择在2012年4月-2016年4月进入笔者所在医院的交通性脑积水患者26例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各13例.试验组采用抗磁索菲萨多档可调压分流装置行腰大池腹腔分流术治疗,对照组采取可调压分流管行脑室-腹腔分流,术后经临床观察,评价该术式的优缺点及总结手术经验.结果:对比术后两组治疗有效情况,对照组11例,试验组12例,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术用时对比,对照组为(1.89±0.43)h,明显长于试验组的(1.01±0.12)h,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组临床功能比较差异无统计学意义(P>0.05);研究发现两组治疗后并发症发生情况,试验组2例,明显低于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:交通性脑积水采用抗磁多档可调压分流装置行腰大池腹腔分流术,疗效确切,手术时间短,并发症少,具有良好临床价值.
作者：王珏 刊期： 2017年第10期
目的:系统评价马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床效果及安全性.方法:计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Pubmed和Cochrane library,收集有关于马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的随机对照试验,使用Cochrane随机对照试验偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,并使用RevMan5.3软件进行统计分析.结果:共纳入18个RCT,1587例患者.Meta分析结果显示,(1)马来酸曲美布汀能改善肠易激综合征患者临床症状,与其他治疗药物相比,在症状改善方面差异无统计学意义[OR=0.97,P>0.05,95%CI(0.55,1.72)];(2)马来酸曲美布汀与其他药物联合应用较其单纯治疗肠易激综合征在症状改善方面优势明显,差异有统计学意义[OR=4.35,P<0.01,95%CI(3.14,6.03)];(3)马来酸曲美布汀与其他药物联合应用较其单纯治疗肠易激综合征在治疗期间发生药物不良反应的差异无统计学意义[OR=0.94,P>0.05,95%CI(0.50,1.78)].结论:马来酸曲美布汀治疗IBS有一定效果,但疗效是否更好仍然缺乏有力证据,与其他药物联合治疗时,临床疗效更显著且未明显增加不良反应,可作为治疗肠易激综合征的一种选择.本次研究纳入文献质量一般,建议将本次Meta分析结果作为临床应用证据时谨慎些.
作者：陆桢 刊期： 2017年第10期
目的:研究闭合复位弹性髓内钉治疗在小儿股骨骨折中的临床有效性.方法:选取笔者所在医院收治的90例股骨骨折患儿,以随机法将其分为两组,对照组采用接骨板内固定术治疗,观察组采用闭合复位弹性髓内钉治疗.对两组患儿临床治疗效果进行对比.结果:两组患儿临床治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患儿手术时长、手术出血量、手术创口长度及手术后愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过闭合复位弹性髓内钉治疗股骨骨折患儿,不仅能够确保临床疗效,同时亦能够减少手术创伤,提升患儿骨折愈合速度.
作者：梁龙芳；李楠竹 刊期： 2017年第10期
目的:探讨根管治疗术一次法治疗下颌第一磨牙牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎的临床效果.方法:选择2014年11月-2016年3月在笔者所在医院口腔科接受治疗的患有下颌第一磨牙牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎疾病的患者150例,共150颗患牙,在疾病类型方面,牙髓炎50例(牙髓炎组)、根尖周炎50例(根尖周炎组)、牙髓坏死50例(牙髓坏死组).对三组患者采用根管治疗术一次法治疗,观察术后7 d内疼痛的发生情况及术后6个月及1年内的整体临床治疗效果,并进行对比分析.结果:根尖周炎组患者治疗7 d后的疼痛发生率为20.0%,稍低于牙髓坏死组和牙髓炎组,但差异无统计学意义(P>0.05),同时牙髓坏死组、牙髓炎组患者疼痛发生率差异也无统计学意义(P>0.05);根尖周炎组患者在治疗后6个月及1年的成功率分别为92.0%和92.0%,稍高于牙髓炎组和牙髓坏死组,但差异无统计学意义(P>0.05),同时牙髓炎组和牙髓坏死组患者的成功率差异也无统计学意义(P>0.05).结论:对于第一磨牙牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎疾病采用根管治疗术一次法治疗,临床效果良好,成功率高,能减少患者的就诊次数,缩短疗程,值得临床推广应用.
作者：王加昌；王久利；祝荣杰；苟培芳；贺忠琴；谢小艳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查联合阴道镜在宫颈癌(CC)临床筛查中的价值.方法:选择笔者所在医院110例疑似CC患者为研究对象,所有患者均接受TCT、HPV及阴道镜检查,以病理检查结果为金标准,对比TCT+阴道镜、HPV+TCT+阴道镜的诊断价值.结果:HPV+TCT+阴道镜对CC及癌前病变的诊断准确率、特异性、敏感性分别为94.55%、94.12%、94.74%,均显著高于TCT+阴道镜检查的80.91%、76.47%、82.89%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用TCT、HPV检查联合阴道镜进行CC及癌前病变筛查的准确率、敏感性及特异性均较佳.
作者：吴晓容；代逃芳 刊期： 2017年第10期
目的:观察对外伤性股骨颈骨折患者实施院前综合急救措施的预后影响.方法:从笔者所在医院随机选取220例外伤性股骨颈骨折患者,分为观察组和对照组,每组110例,观察组患者实施院前综合急救措施,对照组患者实施常规急救措施,分别测试患者出院后3个月和6个月的髋关节功能及患者的生活能力,分析优劣.结果:两组患者髋关节功能及生活能力均有所提升,两组对比可以发现,观察组患者Barthel评分和Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对外伤性股骨颈骨折患者实施院前综合急救可以有效促进髋关节功能恢复,较好地提高患者的预后生活能力,疗效明显,可以广泛应用.
作者：柳德元；高丽梅 刊期： 2017年第10期
目的:研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合经验极其应用效果.方法:以2014年7月-2016年9月笔者所在科室接诊的40例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术病例为研究对象,采用抽签法,将40例病例等分成甲、乙两组.甲组予以改进手术配合措施,乙组予以常规手术配合措施.分析比较两组术前焦虑程度、术中出血量、平均手术时间、术后感染率等指标.结果:两组手术均成功,且无1例出现手术意外.甲组术前SAS评分为(38.76±5.42)分,明显低于乙组的(52.71±6.83)分,甲组术中出血量与平均手术时间明显优于乙组,术后感染率明显低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中积极应用改进手术配合措施,可显著提高患者手术实施的安全性,减少术后感染发生风险.
作者：祁秀珊 刊期： 2017年第10期
目的:分析老年心血管疾病患者的临床合理用药过程和效果.方法:对笔者所在医院收治的80例老年心血管疾病患者进行分组对比分析,对照组行常规药物治疗,观察组在对照组基础上采取宣传教育和措施指导,对比两组疗效.结果:观察组患者治愈率和总有效率分别为50.0%和75.0%,显著高于对照组的20.0%和42.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗的基础上应同时采取宣传教育和指导措施,这样便于提高疾病的综合治疗效果.
作者：李惠玲 刊期： 2017年第10期
目的:分析家庭医生式健康教育干预模式在代谢综合征高危人群中的应用效果.方法:选择在2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的代谢综合征高危人群患者200例为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,对照组采用常规健康教育,干预组在对照组的基础上加强家庭医生式健康教育干预模式,对比两组应用效果.结果:两组干预前健康知识知晓率、健康行为遵从率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组干预后健康知识知晓率为64.0%,明显低于干预组的96.0%,对照组干预后健康知识遵从率为51.0%,明显低于干预组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.001).干预组干预后体重、腰围、BMI、血压、空腹血糖、血脂(总胆固醇/甘油三酯)较干预前均有明显改善,其中体重、BMI、收缩压、血脂较对照组干预后均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭医生式健康教育干预模式能提高其健康知识知晓率,改善不良生活习惯和生理生活指标,具有显著临床意义.
作者： 刊期： 2017年第10期
目前的卫生监督执法主体,经过多年的发展,已经在法律地位的确定上得到了改进和提高,但是仍然存在一些问题.本文首先明确了卫生监督执法工作的行政主体及其法律特征.指出当前卫生监督主体法律地位存在的问题,并提出对应的改进措施,以便于进一步完善我国的卫生监督执法体系,改善和解决卫生监督的主体法律地位问题.
作者：高香萍 刊期： 2017年第10期
自体输血主要指回收患者血液并在手术过程中或是术后将血液输回到患者体中的一种临床输血方式.自体输血包括三种方式,即回收式、预贮式及稀释式.近年来,自体输血在临床上受到广泛关注及重视,且在临床上的应用范围越来越广.与异体输血相比,自体输出的优势比较明显,能够大大降低疾病传播的风险,同时还能较好地缓解医院血源紧张.对此,本文就当前自体输血在临床上的应用与进展进行综述.
作者：唐玉杰；唐生明 刊期： 2017年第10期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是社区常见的慢性疾病,时常合并认知障碍,对患者造成严重的影响.对社区COPD患者认知障碍的相关因素进行分析有助于针对性预防措施的开展,对患者有利.而由于COPD发生机制复杂,动物模型模拟COPD的病理变化十分困难,因此仍然以临床研究为主体,目前发现的COPD患者认知障碍相关因素主要包括缺氧、疾病严重程度、睡眠、吸烟及情绪等,尚不全面,相信随着该领域的不断研究,COPD的发病机制逐渐明晰,对COPD导致认知障碍的认识加深,会发现更多的影响因素,对预防工作的开展有利.
作者：马秉 刊期： 2017年第10期
在全世界范围内,糖尿病的发病率越来越高,而血管钙化作为糖尿病的并发症之一,在2型糖尿病患者的疾病发生、发展过程中占据着越来越重要的地位.血管钙化是一个与炎症相关的类似于骨组织中的成骨分化形式的大型的主动调控的过程.有研究表明,在糖尿病血管钙化中,PI3K/AKT信号通路能通过直接或者间接的方式激活wnt/β-catenin信号通路,从而促进了血管平滑肌细胞的成骨分化.本文分别从AKT、GSK-3β、Wnt/β-catenin等三个方面阐述其与血管钙化之间的联系.
作者：许凯强；刘勇 刊期： 2017年第10期
