目的:观察延续性护理干预对老年心肌梗死患者遵医率和生活质量的影响.方法:将笔者所在医院2014年7月-2016年6月收治的老年心肌梗死患者140例作为本次的研究对象,随机分为对照组和延续组,每组70例.对照组患者实施常规的出院指导,延续组患者采用延续性护理措施,分别采用遵医行为评估表、西雅图心绞痛问卷(SAQ)比较两组患者干预后的遵医率以及生活质量,观察两组随访期间心脏不良事件发生率.结果:干预后,延续组服药、复查、活动、饮食及情绪方面的遵医率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,延续组心绞痛稳定性、发作程度、躯体受限程度、治疗满意度及疾病认知程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,延续组心脏性猝死、心肌梗死、恶性心律失常、心源性休克等心脏不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预可以显著提高老年心肌梗死患者的遵医率以及生活质量,显著降低心脏不良事件的发生率,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：鲍慧玲 刊期： 2017年第18期
目的:探析心理护理对乳腺癌术前化疗患者的影响.方法:将2015年2月-2016年2月于笔者所在医院进行治疗的88例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者分成两组,即参照组和试验组,每组44例.给予参照组患者常规护理,给予试验组患者在参照组的护理基础上加强心理护理.观察并分析两组患者的SDS和SAS评分、依从性、满意度及并发症发生情况.结果:经过护理后,试验组患者的SDS和SAS评分等方面均优于参照组,总依从性和满意度均高于参照组,并发症发生率低于参照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理对乳腺癌术前化疗患者具有十分显著的临床效果,能明显缓解患者在术前的抑郁、焦虑等心理情况,是一种积极有效的护理措施,应广泛推广应用.
作者：张丽萍；曾燕云 刊期： 2017年第18期
目的:探究脑卒中偏瘫患者通过超早期康复护理后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的脑卒中偏瘫患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.对照组和观察组分别采用常规基础护理和超早期康复护理.针对护理前后FMA、MBI评分及生存质量状况,对两组患者进行对比分析.结果:护理后,观察组FMA、MBI评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫患者通过超早期康复护理后,能够有效改善患者肢体功能,提高生存质量,促进患者疾病快速恢复,应在临床大力推广应用.
作者：张波 刊期： 2017年第18期
目的:探讨对股骨干粉碎性骨折患者实施综合护理干预的临床价值.方法:本研究中随机选取笔者所在医院2015年4月-2016年2月收治的58例股骨干粉碎性骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与干预组,在临床治疗基础上分别给予常规护理、综合护理干预,比较分析两组患者焦虑、疼痛及并发症发生率情况.结果:经临床治疗及护理后,干预组患者焦虑、疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者术后并发症率仅为6.90%,而对照组患者则为37.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效缓解股骨干粉碎性骨折患者术后焦虑症状及疼痛程度,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：肖玉霞 刊期： 2017年第18期
目的:观察探讨在脑卒中后遗症患者中引入社区康复护理的效果.方法:将48例脑卒中患者作为研究对象,首先对其按照纳入研究顺序依次进行编号,然后采用随机数表法分为观察组与对照组.对照组实施常规护理,观察组实施社区康复护理.对比康复护理效果和满意度评估情况.结果:护理后,观察组和对照组的HIHSS和BMI评分均比护理前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且护理后观察组评分情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组护理满意度分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组总满意度高达100%,远高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将社区康复护理引入脑卒中后遗症患者中,能够显著改善康复效果,提高患者满意度,其成效和价值均比较理想.
作者：胡运兰 刊期： 2017年第18期
目的:对胃肠道息肉经内镜下黏膜切除术护理的思考.方法:选择2016年1月-2017年1月收治的78例在笔者所在医院进行胃肠道息肉经内镜下黏膜切除术的患者,按照数字随机法将患者分为试验组和对照组,各39例.对照组患者进行常规护理,试验组患者则采用综合性的护理干预,对比两组的护理效果.结果:试验组患者仅出现了1例腹痛,并发症发生率为2.56%;对照组患者穿孔、腹痛及迟发性出血分别出现了1、2、2例,并发症发生率为12.82%,试验组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为97.44%;对照组患者护理满意度为76.92%,试验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胃肠道息肉患者经内镜下黏膜切除术治疗时,综合护理干预能够有效地降低患者并发症发生情况,提高护理满意度.
作者：李细群；项芳 刊期： 2017年第18期
目的:总结小儿腹股沟斜疝围手术期的护理体会.方法:选取2013-2015年笔者所在医院100例腹股沟斜疝患儿,在围手术期进行术前、术后护理.结果:经过术前的心理护理,患儿的心理状态评分降低较明显,差异有统计学意义(P<0.05);患儿的护理满意度高达95.00%,除在2个月内有5例患儿病情复发外,其余患儿均显示恢复良好.结论:对小儿腹股沟斜疝进行围手术期的护理应根据患儿不同阶段的病情、心理、生理特点,有针对性地进行护理.
作者：刘春琼 刊期： 2017年第18期
目的:探讨手术患者发生切口感染的手术室相关因素,并研究提出有效的护理策略.方法:收集2013年10月-2014年6月于笔者所在医院进行手术治疗的患者资料,随机取200例作对照组,对该组内出现的切口感染患者资料全面分析,找出诱发感染相关因素并积极探讨预防护理策略;收集2014年7月-2015年2月于笔者所在医院进行手术治疗的患者资料,取100例作观察组,给予该组综合护理干预(依据诱发感染的因素制定),统计观察组发生感染情况并与对照组比较.结果:对多项手术室因素进行分析,其中手术类型、引流管放置数量不同,感染率差异无统计学意义(P>0.05);手术间级别、手术时间、手术性质、有无参观人员、保暖措施是否落实均影响感染率(P<0.05);不同护理策略下,对照组感染13例(6.5%),观察组感染3例(3.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊手术、手术时间≥3 h、手术室选用非层流室、有参观人员、进行接台手术、不采取保暖措施等可能是造成患者发生切口感染的手术室危险因素,针对以上因素进行综合护理干预,可有效降低感染率.
作者：卢仕萍 刊期： 2017年第18期
目的:讨论护理干预对情感障碍患者认知行为的影响.方法:选取笔者所在医院发生情感障碍的患者120例,根据患者自愿的原则分为实行常规的药物医治和护理以及情感支持的对照组和在对照组的医治的基础上实行关于认知行为护理干预的试验组.对两组患者的医治和护理的效果实行比较.结果:试验组医治后抑郁自评得分及焦虑、强迫、人际关系的敏感性自我评分均低于医治前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在实行常规的药物医治以及情感支持的基础上实行关于认知行为护理干预可以有效改善患者的病情,纠正患者对行为的错误认知,具有重要的临床意义.
作者：张长虹；李莲坤 刊期： 2017年第18期
目的:探究临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果.方法:选取2016年1-12月笔者所在医院收治的106例进行手术治疗下肢静脉曲张的患者进行研究,根据患者意愿采用不同的护理方式,分为对照组和观察组,各53例.对照组采用常规的护理方式,观察组在常规护理干预的基础上实施临床护理路径,对比两组各项治疗指标、并发症发生率及患者满意度情况.结果:观察组的各项治疗指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用在下肢静脉曲张手术患者中,效果显著,对患者的康复治疗意义重大,值得临床推广.
作者：项芳；李细群 刊期： 2017年第18期
目的:探讨心理护理对尿毒症血液透析患者自我管理行为及生活质量影响.方法:选取笔者所在医院就诊的80例血液透析患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组患者给予基础护理,试验组患者在对照组基础上给予心理护理干预.观察并比较两组患者治疗前后的自我管理行为评分及生活质量评分情况.结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态及自我管理行为水平评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,试验组患者治疗后的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态、自我管理行为水平方面评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理能够改善尿毒症血液透析患者的自我管理行为及生活质量水平,临床效果较好.
作者：张佳慧；谭春梅；许文华 刊期： 2017年第18期
目的:探究老年高血压动脉粥样硬化患者加强护理干预的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的老年高血压动脉粥样硬化患者80例,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.给予对照组患者常规基础护理,在此基础上,加强对观察组患者的护理干预.对两组患者血压情况及护理满意度进行对比.结果:观察组护理干预后,血压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为100%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年高血压动脉粥样硬化患者加强护理干预的临床成效显著,能有效提高患者对护理工作的满意度,改善患者血压状况,应在临床大力推广应用.
作者：李娟；杨德清 刊期： 2017年第18期
目的:观察采用集束化护理措施在预防血液透析导管相关血流感染中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月留置血液透析导管患者96例,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组48例,采用常规护理方式,观察组48例,采用集束化护理方式,观察两组患者导管相关血流感染的发生率、导管留置时间.结果:观察组患者的导管相关血流感染的发生率为2.0%,对照组患者的导管相关血流感染的发生率为14.6%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的导管留置时间为(68.26±3.16)d,明显长于对照组患者的(48.74±3.12)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中有显著临床效果,能明显降低导管相关血流感染的发生率,延长患者导管保留时间.
作者：张焱 刊期： 2017年第18期
目的:探析个性心理护理对肺癌手术患者术前焦虑、术后恢复的影响情况.方法:选取2014年10月1日-2016年10月31日收治的68例肺癌患者为研究对象,随机分为两组,每组34例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采取个性心理护理.对比两组焦虑评分、深睡眠量表评分及术后临床指标.结果:观察组患者术后焦虑评分为(40.19±2.51)分,深睡眠质量评分为(76.21±2.26)分,术后胸腔闭式引流时间为(3.64±0.67)h,下床活动时间为(65.12±15.37)min,心电监护时间为(2.15±0.64)d,上述指标均优于对照组(P<0.05).结论:对肺癌手术患者进行个性心理护理,可对其术前焦虑情绪进行改善,同时还可促进术后恢复.
作者：谢晓；陈卓萍；陈淑芳 刊期： 2017年第18期
目的:研究儿童接种水痘疫苗的护理对策.方法:将笔者所在疾控中心免疫接种门诊2014年5月-2015年10月接种水痘疫苗的儿童120例随机分为常规护理组和综合护理组,各60例.其中常规护理组接种采用常规护理干预,综合护理组接种采用综合护理干预.比较两组儿童家长对护理的满意度,接种水痘疫苗的不良反应发生率,以及护理前后儿童家长水痘疫苗接种知识掌握度.结果:综合护理组儿童家长对护理的总满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组接种水痘疫苗的不良反应发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组家长水痘疫苗接种知识掌握度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合护理组家长水痘疫苗接种知识掌握度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童接种水痘疫苗的不良反应较多,通过综合护理干预的实施,可有效提高家长对水痘疫苗接种知识掌握度,减少接种水痘疫苗的不良反应发生,促进家长满意度的提高,值得推广.
作者：谢琦 刊期： 2017年第18期
目的:对比不同护理方式在维持性血液透析患者中的效果.方法:收集笔者所在医院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,试验组予以加强护理干预.比较两组患者干预前后血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平、血压异常变化率、内瘘闭塞率、住院率、护理满意程度情况.结果:与干预前相比,干预后患者血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组患者血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血压异常变化率、内瘘闭塞率、住院率较低,护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在维持性血液透析患者中实施加强护理干预,能够显著提高患者的护理满意程度,下调患者血压异常率、内瘘闭塞率、住院率,改善预后.
作者：李辉文；许文华；张佳慧 刊期： 2017年第18期
目的:探讨对突发性耳聋患者实施护理程序对治疗效果及患者生活质量的影响.方法:选取2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的80例突发性耳聋患者进行研究,采取投色子单双法将患者分为传统组(n=40)和程序组(n=40),对传统组患者实施传统护理,对程序组患者在常规治疗基础上实施护理程序,统计对比两组患者的治疗效果、心理状况、生活质量状况.结果:程序组患者治疗总有效率、生活质量评分明显高于传统组,程序组患者护理后SAS评分、SDS评分明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对突发性耳聋患者实施护理程序可有效提升患者的治疗效果及生活质量,改善患者心理状况.
作者：李海燕；袁翠云；杨芬 刊期： 2017年第18期
目的:探讨老年脑卒中患者中的综合康复护理方法.方法:收集笔者所在医院老年脑卒中患者,分为研究组和对照组,两组基础康复护理相同,研究组从健康教育,康复锻炼,防止坠床、跌倒护理,提高语言功能方面接受综合护理.对比两组患者护理后语言功能评分及住院期间跌倒事件发生情况;两组出院时Barthel评分及运动功能评分.结果:(1)研究组患者护理后语言功能评分及住院期间跌倒事件发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组出院时Barthel评分及运动功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:面对我国庞大的脑卒中老年人群,需要在患者住院期间给予科学有效的综合护理以促进患者的康复.
作者：喻芬 刊期： 2017年第18期
目的:分析老年患者抑郁症的心理疏导及精神护理临床应用价值.方法:选择2015年3月-2016年12月在笔者所在医院确诊为老年抑郁症疾病患者82例,将其按照随机分配的方式分为两组,各41例.对照组患者采用传统护理手段,试验组患者采用心理疏导和精神护理的方式,对比分析两组患者临床护理效果.结果:临床护理后,对照组患者SDS评分、SAS评分分别为(36.76±3.72)、(37.13±4.02)分,临床护理总满意度为75.61%;试验组患者SDS评分、SAS评分分别为(33.23±3.75)、(33.12±3.41)分,临床护理总满意度为97.56%.两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年抑郁症患者,心理疏导与精神护理手段的运用,可有效改善患者抑郁情况和心理焦虑情况,同时还可促进患者临床护理满意度的提升,具有临床推广价值.
作者：刘艳 刊期： 2017年第18期
目的:观察急救护理程序在急性多发伤患者护理中的实施效果.方法:将2014年8月前未开展急救护理程序的50例急性多发伤病例设为对照组,取2014年9月-2015年8月开展急救护理程序后的50例急性多发伤患者为观察组.记录并统计分析救护车到达时间、实施手术时间及抢救成功率.结果:观察组患者的抢救成功率为98.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).观察组救护车达到时间及实施手术时间,均明显优于对照组(P<0.05).结论:实施急救护理程序可规范急性多发伤患者的救护流程,快速抵达现场为患者提供救护,确保抢救成功率,其操作性与实用性较高,值得临床推广.
作者：钟玉娱；钟衬珠；袁秀英 刊期： 2017年第18期
目的:对健康教育在前列腺炎治疗过程中的护理效果展开观察.方法:选择笔者所在医院2015年11月-2016年11月收治的80例前列腺炎患者作为本文研究对象,将其随机分为干预组与对照组,各40例,对照组患者采用对症常规护理模式作为护理方案,干预组患者在应用对症常规护理的同时给予健康教育.结果:对照组患者的临床治疗总有效率低于干预组患者,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,干预组患者的生殖健康知识合格率和自我保健意识合格率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对前列腺炎患者实施健康教育护理能够提高患者治疗效果,增强患者对自身疾病的了解程度.
作者：陈英；杨光 刊期： 2017年第18期
目的:探讨一体化的急救护理对急重症颅脑损伤患者有效救治时间、救治效果及日常生活能力(ADL)、病死和后遗症发生率的影响.方法:收集2015年3月-2016年9月笔者所在医院急重症科收治的急重症颅脑损伤患者140例.根据随机数字表法将患者分为一体化组和常规组,每组70例.常规组采用常规的护理方法.一体化组采用一体化急救护理.比较两组患者的有效救治时间、救治效果、ADL及病死率和后遗症发生率.结果:一体化组的有效救治时间为(47.6±16.2)min,明显短于常规组的(75.9±17.4)min,治愈率和救治成功率分别为34.3%、87.1%,明显高于常规组的14.3%、61.4%,差异有统计学意义(P<0.05).一体化组患者在护理后ADL达到非常好的比例为58.6%,病死率为4.3%,后遗症发生率为15.7%,而常规组为40.0%、14.3%、30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).一体化组患者的护理满意度为84.2%,明显高于常规组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一体化急救护理应用于急重症脑损伤的抢救中,可提高患者的日常生活能力,降低病死率和后遗症的发生率,也提高了患者的满意度,值得临床借鉴.
作者：胡祎；王淑玲；周静 刊期： 2017年第18期
目的:探究血液灌流联合血液透析对于急性百草枯中毒治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2014年6月-2016年8月收治的急性百草枯中毒患者68例作为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组34例,观察组患者在常规治疗的基础上进行血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者单纯采用血液灌流常规治疗.对比两组患者的实验室相关指标;对比两组患者治疗中并发症的发生率;对比两组患者的临床治疗有效率.结果:观察组患者的白细胞、血肌酐、血尿素氮及血谷丙转氨酶水平均明显优于对照组患者;观察组患者的并发症发生率(23.53%)明显低于对照组患者(44.11%);观察组患者的临床治疗总有效率(91.17%)明显优于对照组患者(70.58%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析对于急性百草枯中毒的治疗具有较好的临床应用价值,能够减少患者的各器官功能损伤,提高临床治疗有效率,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值.
作者：张曙光 刊期： 2017年第18期
目的:探讨胃铋镁颗粒配合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡患者的效果.方法:选取笔者所在医院患有胃溃疡的患者180例为研究样本,从1~180进行编号,编号奇数的患者为对照组,其余的为试验组,对照组患者采用口服胃铋镁颗粒进行治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上,加服艾司奥美拉唑进行治疗,所有患者均治疗28 d,比较两组患者治疗前后的溃疡面愈合程度和症状改善的有效率.结果:试验组患者溃疡面愈合的愈合率、好转率、总好转率均高于对照组(P<0.05);对照组患者溃疡面愈合的无效率高于试验组患者(P<0.05);试验组患者在治疗7、14、21 d症状改善的总有效率均高于对照组患者(P<0.05);在治疗28 d,试验组患者和对照组患者症状改善总有效率相同(P>0.05).结论:患有胃溃疡的患者,在使用胃铋镁颗粒进行治疗时,联合艾司奥美拉唑进行治疗,不仅患者的溃疡面愈合程度加强,也提高了患者症状改善的总有效率,值得推广.
作者：方松林 刊期： 2017年第18期
目的:探讨中药联合生物反馈电刺激治疗产后乳房胀痛效果分析.方法:将纳入研究的200例产妇随机分为研究组和对照组,各100例.研究组在乳房常规护理的基础上给予中药治疗,同时给予生物反馈治疗,对照组给予常规乳房护理.比较研究组与对照组泌乳始动时间,治疗后第3天两组乳房胀痛程度,硬度分级.结果:研究组与对照组治疗后第3天乳房疼痛度比较,研究组疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=14.32,P<0.05),研究组乳房硬度分级明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.80,P<0.05),泌乳始动时间明显早于对照组,差异有统计学意义(t=9.29,P<0.05).结论:产后中药联合生物反馈电刺激治疗乳房胀痛可显著减少泌乳始动时间,减轻乳房胀痛及乳房硬度.
作者：吴红蕊；宫玉环；曹欣欣 刊期： 2017年第18期
目的:对克拉霉素医治小儿慢性胃炎的临床效果进行观察和分析.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年8月收治的116例患有慢性胃炎患儿,按照随机分配法分为两组,即对照组和观察组,每组58例.对照组服用阿莫西林分散片治疗,观察组患儿在使用阿莫西林分散片基础上增加克拉霉素治疗.分析两组患者接受不同药物治疗后在临床症状和体征改善程度上的差异,并对比两组患者的胃黏膜修复情况和治疗过程中出现的不良反应发生情况,从而分析两组治疗方式的优劣.结果:两组患儿治疗后腹痛等临床症状均得到明显改善,但观察组改善程度优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿胃黏膜修复程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率96.55%,优于对照组的87.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组与观察组患儿均未出现呕吐、腹泻等不良症状.结论:克拉霉素辅助治疗可有效改善慢性胃炎患儿腹痛等临床症状,促进患儿胃黏膜修复,提高治疗效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：韦永兵 刊期： 2017年第18期
目的:探讨米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的效果及安全性.方法:选择2011年10月-2016年9月笔者所在医院收治的72例子宫收缩乏力性产后出血患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯缩宫素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用米索前列醇治疗,对比两组患者的临床疗效、不良反应及用药后2 h出血量.结果:观察组患者的治疗总有效率、用药后2 h出血量等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果较好,有助于减少患者的出血量,安全性较好,值得在临床上推广.
作者：张美芳 刊期： 2017年第18期
目的:观察并分析对膝关节骨性关节炎采用温针灸疗法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2016年9月确诊的单侧膝关节骨性关节炎患者72例,按随机数字法随机分成对照组和观察组,每组36例,对照组均采取常规西药联合功能锻炼治疗,观察组则采取温针灸治疗.结果:两组病患的临床治疗总有效率、膝关节功能评分、VAS疼痛评分比较,观察组所得疗效更为显著(P<0.05).结论:对膝关节骨性关节炎病患使用温针灸疗法进行临床治疗可在极大程度上提高该病症的临床治疗效果,帮助患者尽快消除临床症状,改善患者的膝关节功能,减轻疼痛症状,故值得推广.
作者：刘乾亮 刊期： 2017年第18期
目的:对脑梗死偏瘫患者的康复治疗时机进行选择,观察患者的治疗效果,对康复治疗时机及康复效果间的关系进行探讨.方法:在笔者所在医院中选取2014年3月-2016年3月入笔者所在医院进行治疗的109例脑梗死偏瘫患者作为主要研究对象,在患者入院之后,根据患者康复介入时间分为两组.一组为A组(早期介入组),共55例患者,在入院实施常规治疗2周以后开始进行康复治疗;另一组为B组(晚期介入组),共54例患者,在进行常规治疗1个月之后开始实施康复治疗.在患者进行康复治疗前以及康复治疗之后的半个月、1个月、1个半月的身体情况(运动功能、神经受损情况及生活能力)进行对比分析.结果:在患者进行康复治疗前,两组患者的运动功能、神经受损情况及生活能力比较,差异无统计学意义(P>0.05).选择不同时机进行康复训练之后,两组患者在治疗后半个月运动功能、神经受损情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).当治疗1个月、1个半月之后,两组患者的运动功能、神经受损情况及生活能力得到了显著提升,且A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑梗死偏瘫患者早期进行康复治疗能够有效改善患者的运动功能,修复受损的神经以及提高患者的生活水平,以进一步提升脑梗死后偏瘫患者的预后成效.
作者：何买定；钱燕；季美莲 刊期： 2017年第18期
目的:详细探究成人急性重症病毒性肺炎大剂量丙种球蛋白冲击疗法及治疗效果.方法:随机选取笔者所在医院2015年5月-2016年6月收治的40例成人急性重症病毒性肺炎患者作为研究对象,将40例患者分为对照组和观察组,每组20例.对于对照组患者,采取常规疗法;对于观察组患者,在此基础上采用大剂量丙种球蛋白冲击疗法.对两组患者hs-CRP水平、免疫指标变化情况及疗效进行统计分析.结果:观察组患者hs-CRP水平明显低于对照组患者,另外,观察组患者各项免疫指标检测值均高于对照组患者;观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于成人急性重症病毒性肺炎患者,可以采用大剂量丙种球蛋白冲击疗法进行治疗,疗效显著,有利于提高患者免疫力,值得推广和应用.
作者：刘万军 刊期： 2017年第18期
目的:探究子宫肌瘤切除术中开腹手术和腹腔镜技术的治疗效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年12月收治的62例子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者的手术情况及治疗效果.结果:观察组患者的术中出血量、术后体温恢复时间、肛门排气时间、术后下床时间及住院时间均显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后有1例患者出现并发症,发生率为3.23%;有1例患者出现复发,复发率为3.23%,观察组患者术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤效果显著,手术创口小,患者术中出血量少,术后恢复快,病灶清除彻底,有效降低了患者术后并发症发病率和复发率,治疗效果明显优于开腹手术治疗,具有良好的安全性和稳定性.
作者：周云保 刊期： 2017年第18期
目的:对根治性切开挂线与单纯引流法治疗肛周脓肿的临床效果进行对比观察.方法:选择92例肛周脓肿患者,随机分为治疗组和对照组各46例,其中治疗组采用根治性切开挂线术进行治疗,对照组采用切开引流术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:治疗组患者手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但创面愈合时间、术后控制感染时间、住院时间、脓肿复发率、肛瘘发生率、一次性治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根治性切开挂线术在肛周脓肿患者中的治疗效果显著,术后并发症少,是一种有效的治疗方式.
作者：赵云；高哲 刊期： 2017年第18期
目的:探讨替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的临床效果.方法:根据系统抽样方法,随机选定2015年6月-2016年6月笔者所在社区卫生服务中心辖区内管理的老年原发性高血压患者200例作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组100例患者单纯应用替米沙坦治疗,观察组100例患者则在对照组替米沙坦治疗的基础上联合应用吲达帕胺治疗,比较两组患者治疗12周后的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SBP、DBP明显较治疗前降低,但观察组患者SBP、DBP改善效果较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者降压达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗过程中及治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压具有良好的血压控制效果,较单一用药可显著提升患者降压达标率,并且药物应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：向春；汪潭；张顺利 刊期： 2017年第18期
目的:分析探讨前颅底骨折致口鼻腔大出血的急救方法.方法:回顾笔者所在医院2005年1月-2016年6月收治53例前颅底骨折致口鼻腔大量出血的急救结果.纳入收治的53例患者均有口鼻腔和/或双侧外耳道大量出血,血压偏低甚至休克,按照不同的止血方法分为观察组(n=26)与对照组(n=27),比较观察组(人工气道建立下气囊导尿管及碘伏砂布条填塞压迫止血法)和对照组(传统填塞止血法)的止血成功率、死亡率、止血时间及输血量.结果:经急诊救治后,观察组止血成功率为84.61%,明显高于对照组的62.96%;且观察组的止血时间、术前输血量及死亡率均显著低于对照组,各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前颅底骨折致口鼻腔大出血时,病情凶险,死亡率高.人工气道建立下应用气囊导尿管及碘伏纱布条进行鼻咽部及鼻腔填塞压迫止血,疗效确切,救治成功率高,值得急救时推广应用.
作者：刘智；任启福；唐茂源；兰胡翔；陈敏若；唐玖宁；李方平 刊期： 2017年第18期
目的:观察分析应用封闭式负压吸引技术(VSD)治疗骨科创伤及感染创面的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的骨科创伤及感染创面患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组采用VSD进行治疗,观察比较两组患者的换药次数、住院时间、Ⅱ期手术时间、抗感染费用、不同时间创面愈合情况及临床疗效.结果:观察组治疗的总有效率为93.3%,明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者换药次数、抗感染费用明显少于对照组,Ⅱ期手术时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中创面1周愈合例数明显多于对照组,3周及3周以上愈合的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用VSD治疗骨科创伤及感染创面可有效促进创面的愈合,疗效肯定,值得进一步推广应用.
作者：段国勐 刊期： 2017年第18期
目的:探究甲状腺全切除术对于多发结节性甲状腺肿治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年3月收治的多发结节性甲状腺肿的患者114例为研究对象,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,每组57例.观察组采用甲状腺全切除术进行治疗,对照组采用甲状腺次全切除术进行治疗,对比两组患者的手术时间、住院时间和术后并发症的发生情况,以及术后结节残留率和复发率.结果:两组患者手术时间、住院时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后残余结节率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿,患者的残余结节率和复发率明显较低,临床应用价值高,值得推广.
作者：孟林 刊期： 2017年第18期
目的:以拉米夫定为对照,观察分析恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果.方法:将92例慢性乙肝患者随机分为对照组与观察组,每组46例,分别使用拉米夫定与恩替卡韦治疗,并于治疗前及治疗24周和48周后对患者的肝功能变化及乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平进行检测,记录不良反应.结果:在疗程的第24周和第48周,观察组患者的谷丙转氨酶(ALT)复常率和HBV-DNA阴转率均显著高于对照组,HBV-DNA水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:恩替卡韦对慢性乙肝具有较好疗效,且显著优于拉米夫定,但两组间的安全性无明显差异.
作者：宋方晖 刊期： 2017年第18期
目的:探讨手法劈核技术在小切口非超声乳化白内障术中的临床效果.方法:对256例白内障患者施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,术中采用晶状体调位钩进行手法劈核,观察术中、术后并发症及术后视力.结果:术中患者巩膜隧道切口外口均<5.5 mm,术后3 d矫正视力>0.5者156例(61%),术后1个月矫正视力>0.5者228例(89%),平均散光度(0.82±0.63)D.术中及术后并发症少见.结论:手法小切口白内障劈核手术,所需器械简单,简便易行,术后并发症少,是一种适合基层治疗白内障的手术方式.
作者：林伦清；陈翀 刊期： 2017年第18期
目的:分析针刀松解法治疗膝关节炎的应用方法与效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2014年8月-2015年7月收治的86例膝关节炎患者,应用随机数法将其分为研究组和对照组各43例.对照组患者给予常规的西药治疗,即膝关节注射玻璃酸钠注射液进行治疗;研究组患者在此基础上接受针刀松解治疗.对两组患者的疗效,关节疼痛、关节僵硬等评分及不良反应发生结果进行观察对比.结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者的关节疼痛等评分较对照组患者要低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,组间血压上升、晕针等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刀松解法治疗膝关节炎的效果可靠,明显改善疼痛膝关节症状,具有较高的推广价值.
作者：劳积毅 刊期： 2017年第18期
目的:分析探讨甲泼尼龙、阿奇霉素联合给药对小儿难治性支原体肺炎的临床治疗情况,总结治疗安全性和应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月在笔者所在医院治疗的64例小儿难治性支原体肺炎患者,按照随机性原则分为观察组和对照组,各32例.观察组患儿采用甲泼尼龙、阿奇霉素联合给药进行临床治疗,对照组患儿单纯使用阿奇霉素给药治疗,比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况、体温恢复时间、住院时间及治疗前后C反应蛋白水平变化情况.结果:经治疗,观察组的治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组不良反应事件发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿体温恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗前后C反应蛋白变化情况,治疗后观察组C反应蛋白水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙、阿奇霉素联合给药对小儿难治性支原体肺炎的临床治疗效果显著,不良反应小,体温恢复时间快,具有较好安全性,适合应用与推广.
作者：吴浩峰；刘树生 刊期： 2017年第18期
目的:分析与探讨甲状腺次全切除术在双侧结节性甲状腺肿治疗中的应用可行性,以期能够有效治疗双侧结节性甲状腺肿.方法:选取60例2015年1月-2016年5月在笔者所在医院接受治疗的双侧结节性甲状腺肿患者,采用随机方式将这些患者平均分为对照组与观察组,观察组患者选择甲状腺次全切除手术,对照组患者选择甲状腺全切除手术.对两组患者住院时间、手术时间、镇痛剂应用量、术中出血量、并发症和术后甲状腺功能等进行观察与对比.结果:手术后,观察组患者中,30例均痊愈,治疗有效率100%;对照组患者中,19例痊愈,10例有效,1例无效,治疗有效率96.7%.观察组与对照组患者治疗效果差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、镇痛剂应用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量与手术时间差异无统计学意义(P>0.05).患者甲状腺功能水平都处于正常状态,并未发生畏寒、疲倦、心率缓慢等并发症.结论:两种术式,均可达到很好的治疗效果,次全切除可以降低并发症,使患者生活质量得到有效提升,值得临床应用与推广.
作者：刘小华；陈金剑；陈福灯；高贵德 刊期： 2017年第18期
目的:探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果.方法:80例患儿均为笔者所在医院2013年12月-2015年12月收治的小儿癫痫病例,按照入院顺序单号为对照组,双号为观察组,每组40例.对照组患儿单纯接受托吡酯治疗,观察组患儿接受托吡酯联合丙戊酸钠治疗.治疗结束后,观察两组患儿的疗效,并就治疗期间不良反应发生情况展开分析.同时,随访1年,统计两组患儿癫痫复发情况.结果:治疗3~6个月后,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组患儿与对照组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,观察组患儿癫痫复发1例,显著低于对照组的4例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿癫痫可行托吡酯联合丙戊酸钠治疗,不但能显著改善小儿癫痫症状,不良反应较少,安全性较高,且可有效防止复发,值得推广.
作者：向金元 刊期： 2017年第18期
目的:探讨帕罗西汀联合心理疗法对抑郁症患者的临床效果及生活质量影响.方法:选取笔者所在医院诊断并治疗的抑郁症患者64例,按随机数字表法分组,对照组32例患者予以心理疗法治疗,研究组32例患者在对照组治疗基础上予以帕罗西汀治疗,治疗7周后,测定并记录两组生活质量,同时对比临床疗效状况.结果:对照组治疗临床有效率68.75%,低于研究组的90.63%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者治疗后HAMD评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕罗西汀联合心理疗法能有效改善抑郁症患者的生活质量,临床疗效显著.
作者：潘锌洺；王勇 刊期： 2017年第18期
目的:探讨精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精临床有效性、安全性.方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗36例慢性精囊炎患者反复血精的临床及随访资料,所有患者术前2周开始服用非那雄胺,应用精囊镜进行检查及治疗,术后继续应用非那雄胺4周.定期随访,观察症状及精液改善情况.结果:35例患者成功行双侧精囊镜手术,1例患者行单侧精囊镜手术,手术时间31~58 min,平均(42±9)min,术中无并发症的发生.1例失访,术后3个月随访,31例治愈(治愈率88.57%),3例好转,1例复发;术后6个月随访,30例治愈(治愈率85.71%),3例好转,2例复发;随访3、6个月时精浆果糖值与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:精囊镜手术联合非那雄胺药物治疗慢性精囊炎患者反复血精安全且有效,值得临床上推广应用.
作者：张浩；高志明；夏海波；郭长刚 刊期： 2017年第18期
目的:对Onyx胶介入栓塞法在脑动静脉畸形患者中的应用进行研究.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2016年8月以Onyx胶介入栓塞法治疗的脑动静脉畸形患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:12例脑动静脉畸形患者中,畸形血管团栓塞在60%以上的患者有9例,其中完全栓塞的患者有2例,栓塞在60%~99%的患者有7例,栓塞在60%以下的患者有3例;发生并发症的有4例,但均未造成严重的后果;对12例患者进行半年的随访,均未出现再次出血的情况,患者的临床症状明显好转,6例脑部疼痛患者中有5例疼痛全部消失,1例患者的疼痛明显好转;2例癫痫患者的发作次数明显减少;4例肢体偏瘫的患者的症状明显减轻,经过一段时间的康复治疗后肢体肌力恢复正常水平.结论:Onyx胶介入栓塞法在脑动静脉畸形患者中应用效果较好,Onyx胶是一种安全性较高的治疗材料,同时也是手术切除前和立体定向放疗前重要的辅助治疗方法,值得临床推广和使用.
作者：张先云 刊期： 2017年第18期
目的:探讨在特殊体位下欧普乐喉罩在临床麻醉中的应用.方法:选择2014年2月-2016年2月在笔者所在医院接受手术治疗的127例行全身麻醉侧卧位手术患者作为研究对象,通过随机数表法将其分成对照组(n=63)与观察组(n=64).对照组患者采用气管插管全麻,观察组患者采用欧普乐喉罩全麻,将两组患者麻醉效果与不良反应发生情况进行对比观察.结果:对照组患者插管时间长于观察组患者喉罩置入时间,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉过程中的心率、血压较对照组均更为恒定,观察组患者T3、T4时舒张压及T1、T4时的收缩压、心率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,观察组患者苏醒、拔管(喉罩)及睫毛反射消失时间均明显短,差异有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,观察组喉痉挛等不良反应率明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患者应用欧普乐喉罩全麻能显著提高麻醉效果,麻醉起效快、拔管时间及苏醒时间短,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.
作者：代普亮 刊期： 2017年第18期
目的:探索CPAP联合固尔苏在治疗新生儿肺透明膜病上的效果.方法:入组患肺透明膜病的新生儿60例,以治疗方法分组,随机分为试验组(n=30)与对照组(n=30),试验组使用CPAP联合固尔苏治疗,对照组单用CPAP治疗.观察两组患儿治疗前后的动脉血气pH值、PaO2、PaCO2、CPAP参数及治疗效果、住院时间.结果:两组患儿治疗后症状改善明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗12 h和24 h后,组间pH值、PaO2、PaCO2、PEEP、FiO2差异均无统计学意义(P>0.05),两组住院时间、总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),显效率(43.33%和36.67%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CPAP联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病,总有效率相近,但可以提高显效率.
作者：毛小俞 刊期： 2017年第18期
目的:探讨营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法:本文收集2015年10月-2016年10月于笔者所在医院实施治疗的SAP患者106例,以营养支持途径为依据进行临床分组,应用随机抽签的方式,将106例患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53),两组患者均采用营养支持治疗,给予患者常规治疗方案,其中对照组患者应用全胃肠外营养(TPN),观察组则应用肠内营养(EN),统计分析两组研究数据,探讨不同营养支持方案的临床价值.结果:治疗前,两组IL-6、TNF-α、WBC、CRP指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组4项指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组IL-6、TNF-α指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组WBC、CRP指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组CT和APACHEⅡ评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组评分均下降,观察组CT和APACHEⅡ评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上针对SAP患者,应用EN治疗方案,可获得显著疗效,对改善患者免疫力具有促进作用,其临床应用价值高于TPN.
作者：杨大柳；陈本敦；刘赐惠 刊期： 2017年第18期
目的:研究新生儿低血糖症的临床特点,并对引起该症状的高危因素进行分析.方法:遴选笔者所在医院2014年7月-2016年7月接收的低血糖症新生儿患者96例与健康新生儿96例作为研究样本,作为研究组和对照组,比较其临床表现,归纳其低血糖症的临床特点,分析引起该症状的高危因素.结果:研究组新生儿低血糖症96例中无症状性患者56例(58.33%),症状性患者40例(41.67%).临床表现症状有反应能力较差、吸吮能力低下的患儿14例(14.58%),情绪兴奋或烦躁不安的患儿11例(11.45%),出现四肢震颤的患儿7例(7.29%),嗜睡患儿4例(4.17%),发绀患儿3例(3.13%),出现呼吸暂停的患儿1例(1.04%).就新生儿中出现低血糖的情况而言,巨大儿、新生儿窒息、早产、孕母合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产等是危险性较高的影响因素.医治后患儿均得以治愈,有效率达到100%.结论:存在多种可能引发新生儿低血糖症的高危因素,针对可能受此类因素影响的新生儿,应当加强对其血糖水平的监测,以便能够较早发现症状,并尽早进行医治,以免损伤其中枢神经系统.
作者：罗才历 刊期： 2017年第18期
目的:探讨分析围绝经期妇女骨质疏松与体内血清维生素D水平的关系.方法:随机选取笔者所在医院2012年9月-2016年9月的80例围绝经期妇女骨质疏松患者,检测患者血清维生素D、维生素D2、维生素D3水平,整个检测过程均采用串联质谱法,根据患者的维生素D水平将患者分为三组,即维生素D充足组、维生素D不充足组、维生素D严重缺乏组;借助双能X线吸收仪测定围绝经期妇女的骨密度.对比并分析围绝经期妇女骨质疏松与体内血清维生素D水平的关系.结果:围绝经期妇女维生素D水平极低,尤其以维生素D3缺乏为严重,各组维生素D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);维生素D严重缺乏组的股骨密度、三角骨密度均明显低于维生素D充足组、维生素D不充足组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期妇女严重缺乏维生素D,维生素D的缺乏程度与骨密度密切相关,维生素D水平越低,骨密度也越低.因此,围绝经期妇女应合理膳食,及时补充维生素D,呵护身体健康.
作者：杜贵永 刊期： 2017年第18期
目的:对眼睑轮匝肌折叠术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的临床效果进行对比分析.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接收的老年性下睑内翻的患者64例,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者32例,对观察组患者使用眼睑轮匝肌折叠术进行治疗,对照组患者使用眼睑皮肤轮匝肌切除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较,并且对两组患者术后并发症和1年后的复发率进行对比.结果:观察组患者总有效例数为31例,治疗总有效率高达96.88%;对照组患者总有效例数为26例,治疗总有效率为81.25%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者出现睑外翻的患者有1例,睑球分离的有1例,无眼球出血者,眼睑位置不正的有1例,并发症发生率为9.38%;对照组患者出现睑外翻的患者有3例,睑球分离的有2例,眼球出血的有2例,眼睑位置不正的有3例,并发症发生率为31.25%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组1年后仅有1例患者出现复发的情况,复发率为3.13%,对照组1年后有6例患者出现复发的情况,复发率为18.75%,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼睑轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻的临床治疗效果比眼睑皮肤轮匝肌切除术的临床效果好,患者术后的并发症较少,并且复发率较小,值得临床推广使用.
作者：董为民 刊期： 2017年第18期
目的:探究晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中应用新辅助放化疗取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的晚期直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组治疗方法为常规基础放疗,观察组为新辅助放化疗.针对肿瘤病灶缓解率、不良反应发生及生存质量情况,对两组进行对比分析.结果:观察组肿瘤病灶总缓解率(82.5%)比对照组(60.0%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.5%)与对照组发生率(5.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期不可手术切除直肠癌转化治疗中应用新辅助放化疗取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量明显增高,应在临床广泛推广应用.
作者：丁琦 刊期： 2017年第18期
目的:研究并探讨对冠心病患者实施介入治疗的效果及安全性.方法:选取2013年1月-2016年8月笔者所在医院收治的80例冠心病患者为研究对象,采取单盲随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗基础上实施经皮冠脉介入手术治疗,比较两组患者的治疗总有效率、心功能指标及心脏不良事件发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的心功能指标均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心脏不良事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对冠心病患者实施介入治疗具有显著的临床效果,且其安全性可靠.
作者：江晓波；李卫国 刊期： 2017年第18期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床效果.方法:选取糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为观察组及对照组,各45例.对照组予以运动、饮食、口服降糖药或胰岛素皮下注射等治疗,维持血糖水平正常,并予以营养神经药物甲钴胺500μg肌肉注射,隔日注射1次.观察组在对照组的基础上应用中药治疗,治疗4周为1个疗程.结果:对照组显效10例、有效22例、无效13例,总有效率为71.11%(32/45),观察组则分别为15例、25例、5例、88.89%(40/45),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变,能够明显促进周围神经的恢复,提高治疗效果,值得临床推广.
作者：徐伟 刊期： 2017年第18期
目的:比较分析食管癌腔镜手术与传统开胸术式的临床疗效.方法:选取2015年12月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的80例食管癌患者为研究对象,将所有患者随机分为试验组及对照组,每组40例,对照组予以传统开胸术式治疗,试验组予以食管癌腔镜手术治疗,试验结束后,对两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间及并发症发生率进行比较分析.结果:试验组患者手术时间、引流时间和住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统开胸术式来说,胸腔镜手术治疗食管癌效果显著,安全性较高,可有效缩短手术时间、引流时间及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：张航 刊期： 2017年第18期
目的:分析黛力新对肠易激综合征(IBS)焦虑抑郁状态的治疗效果及对血管活性肠肽(VIP)表达水平的影响.方法:选择笔者所在医院2015年3月12日-2016年3月12日收治的102例肠易激综合征患者,对常规组采取基础治疗方案,试验组加用黛力新治疗.结果:试验组的治疗总有效率、治疗后焦虑与抑郁状态评分均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组VIP水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对IBS患者采取黛力新进行治疗的临床效果显著.
作者：肖修玲 刊期： 2017年第18期
目的:研究经肛肠梗阻导管置入术治疗脾曲远端结直肠癌合并肠梗阻患者的效果及对IL-6、IL-8水平的影响.方法:选取2013年3月-2016年4月笔者所在医院收治的脾曲远端结直肠癌合并肠梗阻患者120例.根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予传统急诊手术治疗,观察组患者则行经肛肠梗阻导管置入术治疗.分别比较两组临床疗效、住院时间、住院费用、治疗前后IL-6与IL-8水平、并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),显著高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间、住院费用分别为(23.1±1.5)d、(1.8±0.2)万元,均显著低于对照组的(30.2±2.3)d、(3.2±0.4)万元,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组血清IL-6、IL-8水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为5.00%(3/60),显著低于对照组的18.33%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:经肛肠梗阻导管置入术治疗脾曲远端结直肠癌合并肠梗阻的效果显著,有利于促进患者早日康复,改善IL-6与IL-8水平,同时降低并发症发生率.
作者：柯斌杰 刊期： 2017年第18期
目的:探讨西洛他唑联合盐酸氨溴索对老年房颤患者脑卒中相关性肺炎的预防效果及临床作用.方法:选取2013年1月-2015年6月于笔者所在科住院治疗的180例老年房颤性脑卒中患者为研究对象,随机分为三组:联合干预组(联合治疗+常规治疗),单纯治疗组(盐酸氨溴索+常规治疗),对照组(常规治疗),每组60例.观察各组患者的白细胞计数、血清C反应蛋白水平及卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)发生率,并对患者的认知功能、吞咽功能及生活活动能力进行评估.结果:单纯治疗组患者白细胞计数、血清C反应蛋白水平及SAP发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),认知功能、吞咽功能及生活活动能力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯治疗组相比,联合干预组患者白细胞计数、血清C反应蛋白水平及SAP发生率均显著低,差异有统计学意义(P<0.05),认知功能、吞咽功能及生活活动能力更优,差异均有统计学意义(P<0.05),且住院时间明显短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西洛他唑联合盐酸氨溴索对老年房颤患者脑卒中相关性肺炎具有较好的预防效果,综合疗效较好,具有一定的临床应用价值.
作者：张海波；任平；李琛；邹礼华 刊期： 2017年第18期
目的:对胱抑素C(Cys-C)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)在肾脏损害诊断中的应用价值进行分析.方法:选取肾功能损害患者100例,时间为2015年1月-2016年12月,根据患者疾病程度、类型的不同分为肾小球肾炎组、糖尿病肾病组、高血压肾病组、肾功能衰竭组,同时选取100例健康体检者作为对照组,均实施胱抑素C(Cys-C)、肌酐(CREA)和尿素氮(BUN)检测,并对检测的结果进行对比分析.结果:肾脏损害各组患者的尿素氮、肌酐与胱抑素C水平均明显高于对照组健康体检者(P<0.05);肾功能衰竭组患者的尿素氮、肌酐与胱抑素C水平均明显高于其他肾脏损害组患者(P<0.05).肾脏损害各组患者的尿素氮、肌酐与胱抑素C阳性率均明显高于对照组健康体检者(P<0.05);肾功能衰竭组患者的尿素氮、肌酐与胱抑素C阳性率明显高于其他肾脏损害组患者(P<0.05).结论:临床加强肾脏损害患者的尿素氮、肌酐与胱抑素C水平检测,可以对患者疾病的诊断和病变程度的评估提供依据,从而使得患者可以接受更加有效的治疗,促进肾脏疾病患者预后的改善.
作者：袁俊蓉 刊期： 2017年第18期
目的:分析MSCT动态增强扫描诊断术后结肠癌复发的临床价值.方法:对笔者所在医院收治的23例结肠癌复发患者实施MSCT动态增强扫描,并将获得的图像资料与术前MSCT动态增强扫描图像进行对比.结果:23例结肠癌复发患者均获得满意图像资料,与术前的图像资料比较均可见转移.结论:MSCT动态增强扫描诊断术后结肠癌复发,图像资料清晰,能够观察到病变转移情况,为疾病的临床治疗提供具有高度客观性的参考依据.
作者：刘清强 刊期： 2017年第18期
目的:研究64层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌中的诊断价值,为原发性肝癌的早期诊断提供依据.方法:选取2014年1月-2016年10月在笔者所在医院诊治的原发性肝癌患者40例,先后行64层螺旋CT平扫与多期扫描检查,多期扫描包括动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期.对比不同检查方式显示率与病灶阳性诊断率.结果:40例患者经手术与病理检查确诊,结节型有21例,巨块型有12例,弥漫型有7例;多期扫描中,结节型有19例,巨块型有12例,弥漫型有6例;平扫中结节型有16例,巨块型有10例,弥漫型有3例,多期扫描对结节型、巨块型、弥漫型肝癌诊断率均高于平扫,差异均有统计学意义(P<0.05).平扫显示率为77.5%(31/40),多期扫描CT动脉期显示率为97.5%(39/40),全肝静脉期显示率为90.0%(36/40),病灶平衡期的显示率为95.0%(38/40),多期扫描各期显示率均明显高于平扫,差异有统计学意义(P<0.05).两组肝癌阳性诊断率比较,多期扫描为92.5%,平扫为72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:64层螺旋CT多期扫描能够为肝癌诊断提供更多有效的影像学信息,从而提高诊断准确率,值得在临床推广应用.
作者：刘吉刚 刊期： 2017年第18期
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、25-羟维生素D[25(OH)D]与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法:选择2015年2月-2017年2月笔者所在医院内分泌科住院的292例T2DM患者,根据颈部血管彩超测得CIMT结果分为CIMT正常组(n=87)、CIMT增厚组(n=150)及斑块组(n=55),并对CIMT增厚的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用ROC曲线分析相关指标对CIMT增厚的预测价值.结果:糖尿病病程、CysC是CIMT增厚的独立危险因素,而25(OH)D是其保护因素(P<0.05);ROC曲线示,CysC曲线下面积为0.848,佳阈值为1.46 mg/L,敏感度为0.856,特异度为0.798;25(OH)D曲线下面积为0.836,佳阈值为26.38 ng/ml,敏感度为0.844,特异度为0.752.结论:血清CysC与25(OH)D对CIMT增厚均具有较高的预测价值.
作者：曾昭梅；邓海燕 刊期： 2017年第18期
目的:分析探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并恶性淋巴瘤(ML)的临床特点.方法:选择2012年1月-2016年12月笔者所在医院诊断系统性红斑狼疮并先后合并淋巴瘤的8例病例进行临床资料分析,从临床表现、实验室检查、淋巴瘤病理分型、治疗及预后方面入手,探讨疾病相关性.结果:8例中,淋巴瘤病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,并以B细胞淋巴瘤居多(5/8),淋巴结受累6例,结外受累2例.SLE合并ML患者多有发热、盗汗、消瘦等淋巴瘤B组症状(7/8),SLEDAI积分均为中度及以上(≥10分),实验室结果发现8例均有血浆β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶升高、补体低下.6例化疗后获得完全缓解,淋巴瘤缓解同时SLE活动度下降.结论:系统性红斑狼疮合并淋巴瘤患病率较高,当SLE患者疾病控制不良(SLEDAI为中度及以上),伴有不明原因发热、淋巴结肿大、LDH及β2-MG升高时,应注意排除合并淋巴瘤可能.B细胞异常可为两者的共同发病基础,利妥昔单抗通过B细胞清除,在SLE合并ML患者中具有显著疗效.
作者：赵婷；黄轶群；陈宏浦 刊期： 2017年第18期
目的:对远期随访关怀增加老年急性冠脉综合征患者PCI术后二级预防的效果进行研究.方法:选择2015年1月-2016年3月于笔者所在医院心脏科接受冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者78例,随机分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组常规进行门诊随访,试验组以加强远期随访关怀的规范化为依托,全面提升PCI术后院外二级预防策略的有效性,试验周期为32周;试验结束后,对两组患者随访周期主要生化指标、健康行为控制及主要心脏不良事件发生情况进行比较.结果:试验组在TC、LDL-C两项生化指标的改善方面优于对照组(P<0.05);健康行为控制的指标比较中,试验组运动达标率、规范用药和戒烟率显著高于对照组(P<0.05),两组主要心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在行PCI治疗的老年急性冠脉综合征患者院外管理中,加强远期随访关怀的有效性,可显著提升冠心病二级预防效果,在保证健康行为促进、降低不良心脏事件发生风险方面具有积极意义.
作者：贺雅男 刊期： 2017年第18期
目的:探讨小檗碱联合头孢他啶对产AmpC酶大肠埃希菌体外的抑制作用,为临床中西医结合治疗提供用药依据.方法:分别检测小檗碱和头孢他啶对20株产AmpC酶大肠埃希菌株的MIC;采用K-B法对20株产AmpC酶大肠埃希菌做单独小檗碱、单独头孢他啶及头孢他啶+小檗碱的联合药敏试验.结果:头孢他啶对产AmpC酶大肠埃希菌MIC 8~256 g/L;小檗碱对产AmpC酶大肠埃希菌MIC 31.25~250 g/L;头孢他啶+小檗碱联合药敏试验对耐药菌FIC表现均为相加作用;20株产AmpC酶大肠埃希菌药敏试验表现为头孢他啶联合小檗碱比单用头孢他啶的药敏抑菌环直径增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小檗碱对产AmpC酶大肠埃希菌具有抑制作用;小檗碱联合头孢他啶对产AmpC酶大肠埃希菌联合药敏结果呈相加作用.
作者：庾凤娟；张晓媚 刊期： 2017年第18期
目的:通过对笔者所在医院急诊科收治的94例一氧化碳中毒患者的急救和护理方法进行分析,总结对此类患者的救治经验.方法:选取94例由笔者所在科进行救治的一氧化碳中毒患者作为研究对象,病例纳入时间为2014年1月-2015年12月.通过分析患者的院前急救和院内救治情况总结一氧化碳中毒患者的救治规律.结果:患者中68例(72.34%)为轻度中毒,21例(22.34%)为中度中毒,5例(5.32%)为重度中毒;2例(2.13%)患者死亡,6例(6.38%)发生迟发性脑病,其余患者均康复.结论:积极的院前急救、院内高压氧治疗和健康教育、心理护理可以显著提高一氧化碳中毒患者的治疗效果.
作者：陶蓉 刊期： 2017年第18期
目的:以妇科四个单病种临床路径为例,探讨单病种临床路径教学方法在妇科实习护生教学中的应用效果.方法:选择在笔者所在医院妇科实习的来自不同高等院校护理专业的200名护生为研究对象.随机将其分为临床路径教学组100名,常规教学组100名,分别按照制定的教学计划分组进行教学管理.教学结束后通过对两组学生进行考核,分析两组理论、操作成绩,对妇科单病种临床路径认知情况及教学方法满意度.结果:临床路径教学组实习护生的理论、操作成绩,对妇科单病种临床路径认知及教学方法满意度均明显高于常规教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单病种临床路径教学可使护生有效掌握专科知识和护理技能,提高临床专科护理带教效果.
作者：王萍华；王庆平；杨怜琳；余艳；鲍建华；唐红侠 刊期： 2017年第18期
目的:探讨情景模拟训练模式培训对提高低年资护士急救技能的效果.方法:面向全市招募60名距毕业后工作经验为5年内的低年资护士进行急救能力的情景模拟训练.内容包括6个月的急救理论知识及急救技能操作培训、医护模拟抢救等.结果:6个月后,经过培训的低年资护士急救理论知识掌握和急救技能操作均得到提高,医生对护士的配合满意度也得到提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:运用情景模拟训练模式培训低年资护士,有利于提高低年资护士的急救理论知识掌握和急救操作技能,缩短抢救时间,密切医护配合,提高抢救成功率.
作者：吴玉梅；朱婉婷；刘丽君 刊期： 2017年第18期
急性ST段抬高型心肌梗死是临床中常见的心血管疾病,其具有较高的死亡率与并发症,对于急性ST段抬高型心肌梗死,在发生后3 h内可给予静脉溶栓治疗,其治疗效果与PCI基本相似,在我国医疗资源分布不均匀的情况下,静脉溶栓仍是我国治疗急性ST段抬高型心肌梗死的重要方法.本文就近些年来急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的治疗进展进行综述,分析心肌梗死的静脉溶栓的优点以及需要解决的问题.
作者：岑惠斌 刊期： 2017年第18期
目的:探讨分析原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma)的临床特征、诊断、治疗及预后,提高对该疾病的认识.方法:回顾性分析4例经病理证实的原发性肾上腺淋巴瘤临床特征并复习相关文献.患者均以发热为主要首发症状,CT提示肾上腺占位,依靠穿刺明确诊断.结果:4例均为非霍奇金淋巴瘤,其中1例为T细胞来源,于确诊后1个月死亡,剩余3例为B细胞来源,均予R-CHOP方案化疗,2017年3月随访2例无瘤存活,1例化疗中.结论:原发性肾上腺淋巴瘤临床缺乏特异性表现,通常由CT等影像学检查发现肾上腺肿物,经由穿刺活检病理确诊,大部分为非霍奇金淋巴瘤,多联合化疗为首选治疗方案,病理类型影响疾病预后.
作者：时一添；袁风红；邹耀红 刊期： 2017年第18期
