[目的]比较三种金黄色葡萄球菌选择性分离培养基的检测效果.[方法]分别使用Baird-Parker培养基(BP)、兔血浆纤维蛋白原培养基(RPF)和科玛嘉葡萄球菌显色培养基(CHROMagarTMStaph aureus)对标准菌株、食品分离株以及食品样品进行对比检测.[结果]三种选择性培养基对金黄色葡萄球菌的回收率均达到95％以上;RPF和CHROMagarTM Staph aureus培养基的检测效率明显高于BP培养基;且两种培养基敏感性、特异性均优于传统的BP培养基.[结论]应用RPF和CHROMagarTMStaph aureus培养基检测食品中金黄色葡萄球菌,较传统的BP培养基具有更好的检测效果,建议将RPF和CHROMagarTM Staph aureus培养基作为可靠的分离检测培养基应用于食品中金黄色葡萄球菌的分离检测.
作者：顾其芳；张红芝；朱颖莹；鲁珺琰；於颖；刘诚；刘玥；陈敏 刊期： 2018年第01期
1990-2004年,邮轮上发生腹泻病(24小时内不低于3次稀便或比个人正常排便次数更多)的报告率降低了2.4％,从每10万旅行天数发生29.2例下降至28.5例[1-2].诺如病毒(norovirus)是邮轮暴发胃肠炎的常见病原体,在该病毒出现新变异株的年份,急性胃肠炎疾病(与稀便、血便、腹部绞痛、头痛、肌肉痛或发热相关的腹泻或呕吐)的发生率升高[3].为了确定近年邮轮急性胃肠炎的发生率,美国疾病预防控制中心(CDC)对2008-2014年期间在美国管辖权范围内航行的邮轮(定义为载客人数不低于13人且在15天内可抵达美国的客轮)的上报数据进行了分析[4].同时,为了确定急性胃肠炎暴发原因,CDC回顾了实验室结果,并对时间趋势进行了检验.
作者：Amy L.Freeland；George H.Vaughan；Jr；Shailendra N.Banerjee；周晓丹 刊期： 2018年第01期
本报告是美国疾病预防控制中心对2008-2014年期间在美国管辖权范围内的邮轮急性胃肠炎发生情况进行的汇总分析,初步掌握了乘客急性胃肠炎发生率的年度变化情况,并指出发生率呈现下降的趋势,暴发疫情主要由诺如病毒引发.这些基础数据和结论的获得都与美国疾病预防控制中心的船舶卫生项目(Vessel Sanitation Program,VSP)的开展密切相关.根据美国外国检疫条例规定,外国港口驶出的客轮(包括邮轮)应在抵达美国24～36小时前向美国疾病预防控制中心船舶卫生项目报告符合腹泻定义的病例数量,实施零报告制度.这项举措对于本市今后开展类似的公共卫生监测有着重要的借鉴意义.
作者：何懿；吴寰宇 刊期： 2018年第01期
[目的]了解高中生自杀意念的发生状况和相关因素.[方法]采用自编问卷,以自填方式对上海市长宁区高中学生进行调查.[结果]被调查的高中生中曾有过不同程度自杀意念的占33.75％.认为自杀是一种疯狂行为的占42.82％,认为自杀是对家庭和社会的不负责任的占66.39％,26.32％的高中生在一般情况下,不愿意和有过自杀行为的人交往,且不同性别高中生对上述提及的自杀态度差异有统计学意义(x2分别为38.33、9.19及9.84,P均＜0.05).多因素logistics回归分析发现,女生比男生更易出现自杀意念(OR=1.371).就读普通高中的学生比就读职业高中的学生更易出现自杀意念(OR=1.515).检出有抑郁倾向的学生更易出现自杀意念(OR=9.195).经历过人际关系、家庭及健康适应因子方面的压力性生活事件的学生更容易出现自杀意念,OR值分别为2.651、1.372及1.643.[结论]上海市长宁区高中生中有一部分学生曾经有过自杀意念,且女生、就读普高、检出抑郁、经历人际关系、家庭及健康适应生活事件是自杀意念的相关因素.应关注女生的心理情况,尽早发现学生的抑郁倾向,减少自杀行为的发生.
作者：余力；姜玉；喻彦；夏庆华；朱琦；周鹏 刊期： 2018年第01期
[目的]对宝山区卫生行政部门管辖范围内的法定控烟场所的控烟状况进行分析,并提出有效的监管措施.[方法]采用现场监督检查和资料审查方法,对每个控烟场所控烟工作的开展情况进行分析.[结果]法定控烟场所在控烟管理组织、管理人员、制度建立、宣传培训等10个方面的符合率均在90％以上,禁烟标志和监督部门电话张贴率、禁烟制度建立和禁烟宣传的符合率均逐年提高.[结论]宝山区卫生行政部门管辖范围内的法定控烟场所的控烟状况总体良好.室内公共场所禁止吸烟的实现,除了依靠场所的管理者,同时要加大宣传力度,动员全社会积极参与和支持,并进一步完善禁烟监管的措施.
作者：徐丽慧；刘向阳；张闵皓 刊期： 2018年第01期
2017年9月5日,中共上海市委、上海市人民政府印发了《“健康上海2030”规划纲要》(以下简称“《规划纲要》”).为帮助大家学习贯彻党的十九大报告中提出的“实施健康中国战略”,实现全民健康、决胜全面小康的目标,更好地践行《规划纲要》,本刊将2018年第1期的主题确定为“健康上海共建共享”,以迎接2018年的到来,也是迎接新时代的到来.
作者：吴凡 刊期： 2018年第01期
2017年9月,上海市发布的《“健康上海2030”规划纲要》,提出到2030年,市民健康素养具备率从2016年的22.07％提升到40％.本文通过上海创建健康细胞的实践,分析从健康文化着手,提升健康素养,为健康上海建设助力的路径.
作者：刘惠琳；姜综敏；顾沈兵 刊期： 2018年第01期
《“健康上海2030”规划纲要》于2017年9月正式发布,该文通过分析上海市传染病疫情形势和发展趋势,从优化监测体系,完善综合预警系统,建设重大公共卫生设施,规范预防接种管理和强化传染病防控等方面进行阐述.在进一步优化健康服务,完善公共卫生安全体系,构建健康环境的同时,促进人才培养和技术创新,推进健康科技,从而为维护城市公共卫生安全,保障社会经济正常有序运行,提高居民健康水平和生活质量提供必要的支撑和保障.
作者：陶芳芳；张玉成；顾宝柯；吴寰宇 刊期： 2018年第01期
《“健康上海2030”规划纲要》明确提出了健康上海建设的主要指标,其中特别新增了市民关注、体现健康水准的三项指标:人均健康预期寿命、重大慢性病过早死亡率、常见恶性肿瘤诊断时早期比例.三项指标的提出具有扎实的理论基础与丰富的实践经验,能够增强对上海市民综合健康水平、健康服务与保障等领域的综合评价.三大目标的实现面临巨大挑战,更需要有的放矢、因地制宜制定策略,多部门参与,全社会动员,全面行动.
作者：郑杨；王春芳；吴春晓；杨群娣；施燕；付晨 刊期： 2018年第01期
本文回顾了建国以来上海市食品卫生(安全)监管工作的变革情况.从法制建设、体制变迁、监管能力和网络建设、监管机制和食品安全水平等方面叙述了本市食品安全监管工作的历史变化.
作者：顾振华 刊期： 2018年第01期
健康是人民幸福之本、城市发展之基,为推进健康上海建设,上海市出台了《“健康上海2030”规划纲要》,为未来十多年的健康上海建设指明了方向,明确了要求.本文从三个角度解读纲要:要推进理念转变,把健康融入所有政策;要实施新战略,普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业,全面推进健康上海建设;要完善保障能力,强化医学科技创新对健康的支撑引领作用.
作者：邬惊雷 刊期： 2018年第01期
《“健康中国2030”规划纲要》包括普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境,发展健康产业五项任务,需要多部门的合作,并将健康融入各部门的政策中去.本文对《“健康上海2030”规划纲要》的五项内容和指标,以及对世界卫生组织提出的“健康融入所有政策”的历史背景和内涵做了详细的介绍,它已成为建设“健康中国”和建设“健康上海”的战略和政策保障.
作者：胡善联 刊期： 2018年第01期
[目的]了解婴幼儿家长手足口病防治知识水平、态度、行为(KAP),以及相关影响因素,为社区开展手足口病防治工作提供理论依据,有效控制手足口病的传播.[方法]以问卷的形式对前来社区医院为婴幼儿接种疫苗的家长进行调查,通过手机扫描二维码填写问卷.[结果]手足口病知识得分在不同年龄段间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.040),30～ 40岁人群得分较高(73.57±12.80);孩子年龄越大(OR=2.82,P=0.004),家长对手足口病相关信息的关注度越高(OR=1.68,P=0.007),其知识得分越高.态度得分男性(14.68±2.97)分,女性(15.55±2.19)分,且性别差异有统计学意义(t =5.22,P=0.023).行为得分男性(2.41±1.02)分,女性(2.59±0.83)分,性别差异无统计学意义(t=1.61,P=0.205).[结论]手足口病防治工作的重点对象应集中在文化程度较低、孩子刚刚出生不久的家长,宣教内容应着重于疾病的临床表现、传播途径和预防性消毒等方面.
作者：刘莉；刘汉涛；陈国良；王素梅 刊期： 2018年第01期
[目的]分析2012-2015年上海市浦东新区全年的手足口病发病特征,探讨手足口发病气象因素的关系,为制定针对性防控策略提供科学依据.[方法]收集2012-2015年浦东新区手足口病疫情资料及当地同期气象资料,利用描述性流行病学方法对资料进行描述,并探索二者的相关性.[结果]2012-2015年浦东新区手足口病累计发病数38 707人,年均发病率为179.21/10万;就全年发病情况看存在明显峰值,发病人群均集中在散居儿童、幼拖儿童和学生,周发病数与平均气温、平均气压等气象因素有较强相关性;“梅雨时节”与非梅雨时节相比,周发病数、平均气温、平均气压等的差异有统计学意义.[结论]2012-2015年浦东新区手足口病相邻两年呈“一高一低”的发病趋势.“梅雨时节”的手足口病发病特征与全年比较差异有统计学意义,气象因素间的差异可能为重要的影响因素.
作者：韩裕乐；王梅君 刊期： 2018年第01期
[目的]了解浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布情况,为预防保健工作提供科学依据.[方法]采用永嘉县疾病监测信息报告管理系统收集2008-2016年该县手足口病例资料,分析手足口病发病的时间、年龄、性别及病原体的分布特点.[结果]2008-2016年累计报告手足口病病例27 815例,发病时间呈双峰变化,以春末夏初季节及秋季为多;男性发病人数高于女性;年龄集中于1～5岁孩子,尤以1～3岁幼儿发病多;各年份检出病原体除2011年EV71占优势(59.62％)外,近几年均以其他肠道病毒为主,2015和2016年EV71病毒在检出病原中已经下降到10％以下.[结论]该县手足口病呈一定的季节性,1～5岁孩子高发,近年EV71构成比呈下降趋势.
作者：吴南海；李晓琪；林忠义 刊期： 2018年第01期
[目的]探讨社区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况及主要关联因素,并对城乡老年人群的患病率进行比较.[方法]于2010-2014年,对北京市海淀区万寿路地区和密云县高岭镇社区≥60岁的老年人群进行抽样调查.采用简短精神状态检查(MMSE)方法筛查认知功能.[结果]共纳入4499名(其中男性1 815名,女性2 684名)社区老年人,年龄在60～95岁之间.相对于城市老年人,农村老年人文化程度较低,吸烟(22.8％)、饮酒(43.1％)比例较高.老年人群MMSE平均分为24.3±5.4(0～30),轻度认知功能障碍的患病率为21.8％,农村老年人MMSE得分均分低于城市人群(22.0±5.7,26.9±3.7,P＜0.001),轻度认知功能障碍的患病率农村高于城市(27.2％,15.7％,P＜0.001).女性老年人轻度认知功能障碍的患病率高于男性(P＜0.001);不同年龄组轻度认知功能障碍的患病率随年龄增加而上升(P趋势＜0.001).多因素分析结果显示,年龄大、女性、文化程度低、缺乏体育锻炼、有老年失智家族史是轻度认知功能障碍患病的危险因素.[结论]所调查社区老年人群轻度认知功能障碍的患病率相对较高,农村患病率高于城市,年龄、女性、文化程度、体育锻炼、家族史是轻度认知功能障碍患病的相关因素.
作者：刘淼；王建华；吴蕾；何耀 刊期： 2018年第01期
[目的]了解上海市宝山区老年跌倒发生的水平,分析其发生的影响因素,为进一步开展预防工作提供依据.[方法]采用多阶段抽样的方法,对两个社区4个居委共计2 849名老年人的跌倒发生及相关影响因素进行了回顾性调查.[结果]一年内跌倒发生率10.28％ (293/2 849),按人次计算为14.15％ (403/2 849),大部分的跌倒发生在家中(45.55％),女性(OR=1.446,95％ CI:1.099～1.901)、室内地面存在危险因素(OR =1.435,95％CI:1.039～1.981)、患有慢性病(OR=1.726,95％CI:1.130～2.637)、有跌倒史(OR=4.325,95％CI:3.265～ 5.729)、日常生活需要拐杖者(OR=1.906,95％CI:1.346～2.697)、楼道内照明差(OR=1.668,95％ CI:1.042 ～2.669)是老年跌倒的危险因素,经常室外活动是保护性因素(OR=0.855,95％CI:0.755 ～0.967).[结论]老年跌倒是内在因素(年龄相关的生理改变、疾病等)和环境因素的多重作用的结果,老年跌倒的预防需要采取多方面综合措施.
作者：刘世友；万金豹；高金丽；徐惠琴 刊期： 2018年第01期
[目的]了解上海市松江区老年失智的患病现况及相关因素分析.[方法]采用多阶段随机抽样方法选择松江区≥60岁居民作为调查对象,收集性别、年龄及健康状况信息,使用记忆障碍筛查量表(AD-8)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)筛查老年失智患者,并进行统计学分析.[结果]共收到有效问卷4 045份,老年失智患者173例,检出率为4.2％,随着年龄升高而增加(x2趋势=187.373,P=0.000).女性失智检出率高于男性(4.8％,3.4％,x2=5.019,P=0.025).不同教育程度、婚姻状态、生活方式,其老年失智患病率差异均有统计学意义(P＜0.05);脑卒中患者老年失智检出率高于无脑卒中者(x2=17.461,P=0.000),其他慢性病未见与老年失智患病率有关.经过多因素回归分析,发现年龄和脑卒中(中风)是老年人失智的危险因素.[结论]与老年失智患病相关的因素有年龄、性别、婚姻状态及锻炼和读书看报等,可通过加强健康宣传和教育,促进老年人健康的生活方式来积极预防老年失智的发生或延缓疾病进程,减轻该病造成的疾病负担.
作者：翟晓婷；黄丽妹 刊期： 2018年第01期
[目的]评价《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后医院抗菌药物使用强度的变化.[方法]回顾性收集《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后(2009-2011,2013-2015)上海某医院对住院患者应用抗菌药物的情况.采用抗菌药物使用强度(AUD)进行比较分析.[结果]《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,AUD明显下降.管理办法实施前(2009-2011年)AUD值分别为92.23、83.35、85.45,实施后(2013-2015年)AUD值分别为67.48、73.94、70.70.[结论]该医院的抗菌药物使用强度总体下降,少数药物使用比较集中,还需进一步加强监督管理.
作者：刘宏炜；方铭 刊期： 2018年第02期
[目的]了解金华市自然人群肺炎支原体(MP)感染率及抗体水平,为该疾病的防治提供依据.[方法]采用分层随机抽样方法,采集1 560名研究对象血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺炎支原体特异性抗体.[结果]1 560名调查者中,MP抗体阳性1 000名,阳性率为64.1％,GMT为1∶60.3.不同地区、不同户籍、不同性别人群MP抗体水平无差异.3月、6～9月所采集标本抗体水平较高.不同年龄段抗体水平呈现“中间高、两头低”的现象,儿童和青少年的抗体水平相对较高.[结论]金华市MP人群感染率较高,防控工作需要加强.
作者：庞志峰；章光明；朱淑英；张兵；唐慧玲 刊期： 2018年第02期
[目的]了解上海市托幼机构儿童家长对手足口病的相关认识、态度和行为,为今后手足口病防控策略提供依据.[方法]整群随机抽样抽取徐汇区龙华街道部分托幼机构,使用自行设计的问卷对机构内所有入园儿童家长进行问卷调查,并做数据分析.[结果]儿童家长对主要发病人群、传播途径、早期症状、预防方法等多数手足口病知识知晓率超过70％,对发病高峰期、消化道传播途径、皮疹症状、重症并发症的认识需要加强,学历较低的家长认识程度较差.家长对手足口病防控工作有信心,并及时送患儿治疗,超过70％家长注意培养儿童勤洗手习惯.疫苗接种率为15.5％,未接种原因主要是担心安全性和不清楚保护效果,在得知疫苗仅针对一类型病毒时,53.5％家长愿意选择接种.微信、互联网成为家长普遍希望的获取信息途径.[结论]儿童家长对部分手足口病知识了解有待加强,应根据和不同群体的情况开展针对性宣传教育工作,提高家长手足口病知识知晓水平和疫苗接种意愿.
作者：李军鹰；顾建欢 刊期： 2018年第02期
[目的]了解永康市在“全面二孩”政策背景下育龄妇女近三年内的二孩生育意愿及其影响因素,为政府决策提供科学依据.[方法]使用自行设计问卷,对永康市16个乡镇符合“全面二孩”政策的育龄妇女近三年的生育意愿进行调查.[结果]共调查4 000例育龄妇女,收回有效问卷3 795份,有效回收率94.88％.“打算生”占47.67％,“不打算生”占28.38％,“尚未考虑决定”者占23.95％;生育意愿与户籍性质、年龄、学历、家庭收入等因素者相关:农业户籍较非农者二孩生育意愿高(x2 =40.63,P＜0.01);35岁以上二孩生育意愿明显降低,各年龄段＜25岁,25～35岁,36～40岁,41～45岁二孩生育意愿构成比分别是:40.91％,59.78％,42.07％,18.57％(x2=505.32,P＜0.01);学历越高二孩生育意愿越高(x2=64.47,P＜0.01);家庭收入越高二孩生育意愿也越高(x2=21.46,P＜0.01).且各类人群有明显二孩生育女孩偏好,差异有统计学意义(x2 =44.85,122.23,35.65,36.02,P均＜0.01).同时二孩生育意愿还受其他因素的影响:其中以“孩子有了玩伴不孤独”为首位原因,占49.76％;不愿意生育的原因中以“再抚养一个孩子精力时间不足”为主,占28.29％.[结论]实行“全面二孩”政策后,近三年全市分娩数及高龄孕产妇数均将增加,医疗保健部门必须采取有效的应对措施.
作者：吴燕；李红玮；颜如霞；吕美丹；潘中伟 刊期： 2018年第02期
