学术投稿
上海护理杂志

上海护理杂志

统计源期刊

  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市护理学会
  • 国际刊号:1009-8399
  • 国内刊号:31-1846/R
  • 影响因子:1.09
  • 创刊:2001
  • 周期:双月刊
  • 发行:上海
  • 语言:中文
  • 邮发:4-766
  • 全年订价:408.00
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  • 临床医学
上海护理杂志   2011年6期文献
  • 舌癌根治术加前臂皮瓣修复的护理

    舌癌是口腔癌中常见的恶性肿瘤,目前临床上治疗主张以外科手术为主的综合治疗.舌癌根治术后围手术期的护理非常重要,对舌癌患者的康复有着十分关键的作用.2011年我科收治舌癌患者3例,经精心护理后,顺利度过围手术期,取得良好效果,现将护理体会报道如下.

    作者:张鹰 刊期: 2011年第06期

  • 自制沙袋包弹力绷带用于动脉采血后止血的效果

    动脉采血主要用于检测血气分析,临床上通过血气分析来反映机体的呼吸和代谢功能,其检测已成为急危重患者抢救和治疗不可缺少的环节[1].由于动脉压力高以及人工按压时间、方法等因素的影响,常常会发生穿刺部位出血、淤青和皮下血肿等现象,从而加重患者痛苦,家属担忧,甚至会引发护患矛盾.

    作者:刘静;赵咏梅 刊期: 2011年第06期

  • 一次性眼睛保护膜的制作与应用

    在医疗过程中,涉及到头面部的手术,由于在手术中对颜面部进行消毒时,消毒液可能会进入眼内,以及手术部位的血液、分泌物等渗入眼内,引起眼结膜充血、角膜溃疡等,易导致继发感染.目前传统的方法是运用自制的保护膜,内涂金霉素眼膏,外贴输液贴,虽能起到一定的效果,但是也会因为忘涂金霉素眼膏或涂抹不均匀,导致结膜充血,角膜溃疡或输液粘贴到眉毛或睫毛.而且输液贴的形状并不符合眼睛的形状和大小,有时还需术者根据眼睛大小自行制作,增加工作量,更增加感染的机会.在临床上有一些患者神志不清、昏迷、病情危重,卧床时间长,而且又躁动不安,这给护理工作带来一定的难度特别是眼睛的保护护理尤为困难.因为眼睑具有保护眼球的功能,所以对眼睛的护理必须采取确实可行的措施[1].

    作者:安菊妹;陈海燕;赵艳君 刊期: 2011年第06期

  • 老年肿瘤患者术后并发低钾血症的观察与护理

    钾是体液中无机盐的主要成分,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和谁的动态平衡重要电解质.临床上由于疾病或药物的作用等会使机体失钾,低血钾症是一种常见的电解质紊乱,血清钾<3.5mmol/L的一种病理生理状态.尤其老年患者手术后由于组织创伤、出汗、发热和引流等因素使体液大量消耗容易发生水电解质平衡失调,出现低血钾症.严重的低钾血症能引起多个系统功能紊乱,若治疗不及时可危及生命.现将手术后低血钾的临床观察与护理报道如下.

    作者:陈雅琼 刊期: 2011年第06期

  • 红外耳温计在神经内外科病房中的应用

    测温是基础的护理工作,体温是用来推测患者健康状况、跟踪治疗和确认发热症状的常用方法.目前临床上普遍使用的水银体温计测温方法存在诸多弊端:测温时间长,需要良好的配合,易破碎,不安全,可造成中毒,消毒步骤繁琐,存在潜在的交叉感染等.特别是神经内外科患者,大都具有认知功能障碍,测口温存在咬碎和折断体温计的危险,测肛温虽然准确,但操作繁琐,极不方便,临床上大多采用测腋温的方法,但腋温测量所需时间长,另外腋温属皮温,受环境影响较大,不能准确地反映患者的实际体温.而红外耳温计能避免以上弊端,操作方便安全,又能缩短测温时间,大大提高了工作效率,但因其成本较水银体温计高,在临床上尚未普及,其测温数值是否准确值得探讨,为了探讨耳温计在神经内外科患者测温中的准确性,我们将2种体温计测量结果进行对比研究,现报道如下.

    作者:张祥美;吴庆风;沙海萍;王敏 刊期: 2011年第06期

  • 肺动脉高压患者联合靶向治疗的观察与护理

    肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种肺动脉循环血流受限引起肺血管阻力病理性增高并终导致右心衰竭的综合征,患者进行性呼吸困难和运动受限,终右心功能衰竭而死亡[1-2],治疗棘手,直到20世纪80年代中期中位生存时间仍小于3年[3].20世纪90年代进入靶向治疗时代,目前患者5年生存率大于50%[4].有些患者在接受新型靶向治疗后仍存在严重的右心功能和血流动力学的恶化,需联合不同作用途径药物来提高患者预后[5].2011年2-5月我科收治肺动脉高压患者52例,联合靶向治疗期间,护士做好用药宣教,严密观察病情变化和药物药物良反应,及时提供专科护理,确保了患者安全,现将护理体会报道如下.

    作者:黎金玲;程洁 刊期: 2011年第06期

  • 晚期胰腺癌患者行经导管动脉灌注化疗的护理

    胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤.起病隐匿,转移发生早,预后差,在中国的发病率和病死率占据恶性肿瘤第6位,全世界每年新发病例大于20万人[1].近20年来,中国人胰腺癌发病率已增加3倍以上,上升为9.4/10万,且还有逐年上升的趋势.胰腺癌因胰腺特殊解剖位置、生理特点及生物学行为使得早期诊断非常困难,大多数患者就诊时病情已到中晚期,失去手术根治机会,经导管动脉灌注化疗成为晚期胰腺癌的的主要治疗手段[2-3].针对胰腺癌疾病特点以及动脉灌注化疗的特点,护理人员在动脉灌注化疗后要着重卧位护理、病情观察和并发症等方面处理,现将护理措施报道如下.

    作者:陆海燕;陈雷华;沈丹 刊期: 2011年第06期

  • 优质低蛋白饮食对慢性肾脏病患者肾功能的影响

    目的 分析优质低蛋白饮食对慢性肾脏病(chronic kidney diseas,CKD)患者肾功能的影响.方法 选择2009年1月-2010年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科的CKD患者92例.所有患者均于入院24 h内由营养师进行“一对一”健康宣教,并依据身高、体重和肌酐水平制定个体化的营养治疗方案.饮食摄入采用称重法并结合24 h膳食回顾获得.蛋白质实际摄入量和目标摄入量差异小于±25%时,表示依从性良好.结果 92例患者平均接受了(11±3)d的优质低蛋白饮食,其中,82.6%患者依从性良好,17.4%患者依从性欠佳.依从性良好组患者尿素氮(BUN)与入院时比较,差异有统计学意义,P <0.01;血尿酸(UK)与入院时比较,差异有统计学意义,P<0.01;但血肌酐(creatinine,Cr)水平未受明显影响.结论 优质低蛋白饮食可明显降低CKD患者的BUN和UK水平,有针对性的健康教育和饮食干预,有利于患者的康复.

    作者:吴颖洁;万燕萍;徐仁应;陆丽萍;汪佳璐 刊期: 2011年第06期

  • 耐多药结核病患者住院期间护理需求的调查分析

    目的 调查耐多药结核患者在住院期间对护理服务的需求.方法 选择2010年9-11月在同济大学附属上海市肺科医院结核病区诊断为耐多药结核的140例患者进行调查.问卷内容包括入院时的需求、入院后对环境的需求、对治疗的护理需求、对护理服务的需求、生活需求、健康知识需求及获取知识方式的需求共7个维度,41个条目.结果 不同性别患者对环境的需求和对护士服务的需求不同;前10位需求依次是护士经常巡视病房,有需要时能找到她,希望尽快进行检查、治疗,不舒服时能得到及时处理,帮助患者有舒适的卧位,室内每日通风30 min以上,保持空气清新等,床单位保持清洁干爽,能得到医护人员的关心与尊重,介绍主管医师、责任护士、主任和护士长,病房环境能保持清洁整齐,护理人员的服务态度好.结论 安全需要是耐多药结核患者的首选需求;不同人口学特征在需求方面存在差异;要满足患者对健康知识的需求;重视耐多药结核患者的生理需求;使患者得到爱与归属需要的满足.

    作者:鲁敏 刊期: 2011年第06期

  • 临床护士批判性思维能力与一般自我效能感的相关性

    目的 调查临床护士批判性思维能力现状、影响因素及其与一般自我效能感的相关性,为提高护理管理水平提供一定科学依据.方法 2010年12月-2011年3月选择2所上海交通大学医学院附属医院以及继续教育学院的临床护士425名,采用批判性思维量表及一般自我效能感量表进行调查.结果 临床护士批判性思维能力平均总分>280分,为正性表现.分析能力、求知欲、认知成熟度、开放思想平均得分>40分,为正性特质.年龄、学历、职称、是否喜欢护理、是否定期阅读杂志和是否了解批判性思维与批判性思维能力水平有关.临床护士批判性思维能力与一般自我效能感呈显著正相关(r =0.528,P<0.01).结论 护理管理者可通过提高护士学历,加强个体职业认同感,培养良好阅读习惯,扩大对批判性思维的宣传以及加强护士自我效能感等途径来提高护士的批判性思维能力,从而更好地服务患者.

    作者:张婷婷;包玲;聿雅青 刊期: 2011年第06期

  • 案例学习法与情景模拟对低年资护士培训的效果

    目的 探讨案例学习法( case-basedstudy,CBS)与情景模拟对低年资护士应急能力的培训效果.方法 选择2010年1月-2011年2月在复旦大学附属华山医院神经内科的低年资护士30名,采用CBS结合情景模拟的方法进行应急护理能力的培训,内容包括神经内科的危重、疑难和复杂病例,情景模拟急救状态等.结果 与2009年1-12月低年资护士在应急护理理论考核与急救技能考核成绩方面比较,差异有统计学意义(P <0.001),对培训方法满意度方面比较差异统计学意义(P <0.001).结论 CBS结合情景模拟的培训方法使低年资护士尽快适应临床,能有利于低年资护士提高应急护理的能力.

    作者:黄莺;黄胜燕 刊期: 2011年第06期

  • 胆囊切除术中气腹对老年患者呼吸循环的影响

    目的 观察腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对老年患者呼吸循环的影响.方法 2010年8月-2011年2月在扬州大学医学院附属泰兴市人民医院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者136例,全身麻醉插管后腹腔内注入CO21~2 L/min,维持气腹压力在8~12 mmHg,监测气腹前,气腹后5、15和30 min,放气后5、15 min患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2( petCO2)和吸气峰压(Ppeak),部分患者检测中心静脉压(CVP)和动脉血气分析.结果 患者在气腹后5、15和30 min的petCO2 Ppeak与气腹前相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),HR、SBP、DBP和CVP升高(P<0.05);术中发生心律失常78.5%,多见室上性心动过速和室性早搏;CO2分压(PaCO2)在气腹后15、30 min较气腹前明显升高,差异有统计学意义(P <0.01);pH值下降(P<0.05);19.2%的患者放气后15 min pH值仍略偏酸性.结论 CO2气腹对老年人呼吸和循环系统干扰较大,麻醉及手术护士要采取有效干预措施,可使老年患者减少并发症的发生,顺利度过手术期.

    作者:倪加凤;孔兰凤;余迎萍;栾翠芳 刊期: 2011年第06期

  • 全膝关节置换术中不同时段应用止血带的效果

    目的 评价全膝关节置换术(TKA)中不同时段应用止血带的疗效与安全性.方法 选择2009年2月-2011年5月在上海交通大学附属第一人民医院实施TKA患者60例,分为两组,A组(30例)手术开始至结束全程使用了止血带,B组(30例)只在使用骨水泥过程中使用止血带.比较两组患者手术时间、出血量和术后各种并发症的发生率;记录术后第1、3、5天的血红蛋白及红细胞计数下降值.结果 与A组比较,B组患者术后血红蛋白及红细胞计数下降值、出血量和手术时间比较差异无统计学意义,但静脉血栓的发生率低,术后切口愈合不良的发生率低.结论 TKA中使用止血带能减少术中出血量,但并不减少总出血量,且可能增加下肢深静脉血栓、切口愈合不良等发生率.因此,在不影响手术的情况下可尽量减少止血带使用的时间.

    作者:潘玉琴 刊期: 2011年第06期

  • 乳腺癌患者术后患肢常规与量化功能锻炼的对照分析

    目的 分析乳腺癌患者术后患肢量化功能锻炼和常规功能锻炼的差异.方法 选择2009年2月-2010年5月在复旦大学附属上海市第五人民医院就诊的乳腺癌患者50例,分为观察组和对照组各25例.观察组按照量化功能锻炼,对照组按照常规功能锻炼方法进行锻炼.于术后12周评价两组患者患肢肩关节活动功能和水肿情况.结果 观察组患肢肩关节活动功能与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者术后通过量化功能锻炼,能有效提高患肢肩关节活动度和减轻患肢水肿情况,有利于患者的康复.

    作者:苟晓梅 刊期: 2011年第06期

  • 中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响

    目的 探讨中医护理技术对粘连型肩周炎患者手术后疼痛的影响.方法 选择2009年4月-2010年8月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的粘连型肩周炎患者60例,均采用臂丛神经麻醉下手法松解术.分为常规护理组和中医护理组各30例,常规护理组接受一般常规护理,中医护理组除接受常规护理外还进行40 min的中医护理技术操作,包括中药熏蒸、点穴和刮痧.疗程前后采用疗效评定、疼痛评分和肩关节疾患治疗成绩判定标准( JOA)评分.结果 两组患者的疗效均为100%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肩关节JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医护理技术能有效缓解肩关节粘连手法松解术后患者的疼痛,有利于减轻患者手术后的不良反应,对患者的早日康复起到积极的作用.

    作者:陈桂珠;樊远志;吴耀持;朱伟民;李学敏 刊期: 2011年第06期

  • 实习护生心理健康状况与相关因素的调查

    目的 调查实习护生的心理健康状况,分析心理健康水平与社会支持的相关性.方法 2010年6-7月选用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)对236名护生进行调查分析.结果 SCL-90的偏执、敌对、抑郁、人际关系和躯体化等5项因子分均低于成人常模(P<0.01),焦虑因子分低于成人常模(P<0.05),恐怖因子分高于成人常模(P<0.01);对护理工作满意者的SCL-90总分低于不满意者(P<0.01),精神病性、偏执、抑郁、人际关系和强迫症状等5项因子分低于工作不满意者(P<0.01),焦虑因子分低于工作不满意者(P<0.05);护理专业自选者的SCL-90总分低于非自选者(P<0.05),敌对因子分低于非自选者(P<0.05),躯体化因子分低于非自选者(P<0.01);社会支持利用度与SCL-90精神病、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状和躯体化等因子分呈负相关,差异具有统计学意义(P≤0.01).结论 实习护生心理健康状况好于全国成人常模,社会支持及应对方式对护生的心理健康状况具有影响作用.

    作者:王霞;何芸芳;赵宝龙;张妍;金志蓉;王井红 刊期: 2011年第06期

  • 不同经穴组方电刺激预防术后深静脉血栓的作用

    目的 观察不同经穴组方穴位电刺激对老年患者术后卧床期下肢血流速度的影响,以寻找预防深静脉血栓形成的佳经穴组方.方法 选取2009年1月-2010年9月在上海中医药大学附属普陀医院实施大手术后的老年患者160例,分为常规护理组(术后按常规护理)、补气行气组(术后常规护理+电刺激太冲、足三里穴)、活血渗湿组(术后常规护理+电刺激阴陵泉、三阴交穴)以及联合穴位电刺激组(术后常规护理+电刺激四穴位),比较4组患者髂外静脉、股静脉、腘静脉及小腿深静脉的血流速度.结果 补气行气组患者下肢血流速度比常规护理组及活血渗湿组明显加快(P<0.05),差异有统计学意义,但与联合穴位电刺激组相似(P>0.05),差异无统计学意义.结论 老年患者术后卧床期在常规护理的基础上采用太冲+足三里穴位电刺激能加快下肢血流速度,能有效地预防下肢深静脉血栓的形成.

    作者:侯黎莉;徐蕾;孙文琦 刊期: 2011年第06期

  • 重症监护病房护理人员培训需求的调查研究

    目的 通过调查重症监护病房(ICU)护理人员对专业培训的需求,为合理设置ICU护士专科培训及继续教育课程提供参考依据.方法 2011年1-2月采用自行设计的问卷,调查上海某3级甲等医院ICU护士130名,内容包括综合专业能力培训需求、ICU护士培训现状等.结果 ICU护士进入ICU工作前缺乏相对培训;进入ICU后培训不系统、无层次;ICU护士对综合能力和专业技能方面的培训需求较高;不同工作年限的ICU护士对培训需求的程度不同.结论 为提高ICU护理人员的专科业务能力与操作技能,开展高质量、多层次和全方位的培训尤为重要,需要尽快建立ICU护士规范的培训体系,有助于推动医院ICU的护理质量.

    作者:徐洁慧 刊期: 2011年第06期

  • 耳穴埋豆改善慢性肝炎伴失眠症患者的临床效果

    目的 探讨耳穴埋豆对改善慢性肝炎伴失眠症患者的临床应用效果.方法 选择2010年11月-2011年6月在上海中医药大学附属市中医医院就诊的慢性肝炎伴失眠患者60例,采用耳穴埋豆指导、锻炼等措施,疗程前后,应用匹茨堡睡眠质量指数量表来评价患者的睡眠质量.结果 4个疗程后,患者的睡眠质量指数量明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋豆对慢性肝炎伴失眠患者具有较好的改善作用,且耳穴埋豆具有无创伤、无不良反应的特点,有着较好的临床应用价值.

    作者:王春华;成海燕 刊期: 2011年第06期

  • 家长参与疼痛护理在先天性心脏病患儿手术后的应用

    目的 讨论家长参与疼痛护理在先天性心脏病患儿手术后的作用.方法 选择2010年10-12月在上海交通大学医学院附属儿童医学中心接受手术的先天性心脏病患儿60例,随机分为对照组30例及实验组30例,对照组家长不参与疼痛评估,仅参与非药物性止痛措施,实验组家长参与疼痛评估和非药物性止痛措施.采用疼痛行为评估量表( FLACC)评估两组患儿术后第2~7天的疼痛情况.结果 术后第2~4天,实验组患儿疼痛评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后第5~7天疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 家长与护士一起共同参与患儿手术后的疼痛护理,能使患儿的心理得到有效安慰,对减轻患儿疼痛能起到积极有效的作用.

    作者:邹文艳;何萍萍 刊期: 2011年第06期

  • 血液透析患者健康教育现状与进展

    终末期肾病是各种肾脏疾病恶化的终结局,严重威胁着患者的健康和生命[1].随着健康观从生物健康向生物-心理-社会健康的转变,终末期肾脏疾病的治疗目的不再局限于生命的维持和症状的缓解,而是使患者的生理、心理和社会活动全面改善和恢复.目前维持性血液透析(血透)是终末期肾功能衰竭患者的长期替代疗法之一,其治疗时间可长达数10年,贯穿着非肾移植的尿毒症患者的整个生命过程.健康教育对维持性血液透析患者的是一个漫长的过程,患者对健康教育的接受程度及实施情况,直接影响患者的预后和生存质量[2].现将血透患者健康教育现状和研究进展综述如下.

    作者:周华 刊期: 2011年第06期

  • 中西医治疗放射性口腔黏膜炎的护理进展

    放射性口腔黏膜炎( oral mucositis)是放射线电离辐射引起的急慢性口腔黏膜损伤.放射治疗是头颈部肿瘤重要的治疗手段,其在杀灭肿瘤细胞的同时也带来一系列的并发症,急性放射性口腔黏膜炎便是放射治疗过程中常见的一种.李少兰等[1 ]报道,鼻咽癌放射治疗中口腔黏膜损伤发生率为40%~100%.射线除直接损伤黏膜外,还造成照射野内的毛细血管发生反应性扩张、充血,出现红斑,进而形成黏膜糜烂、溃疡,不仅造成患者焦虑情绪和治疗畏惧,并且患者因疼痛进食减少造成抵抗力下降,将可能导致治疗中断,都会明显影响放射治疗效果.

    作者:孟晓燕 刊期: 2011年第06期

  • 清洁间歇导尿相关性感染因素分析及护理研究进展

    间歇导尿分为无菌性间歇导尿和清洁性间歇导尿( clean intermittent catheterization,CIC).1971年Lapides将CIC应用于脊髓损伤(SCI)患者膀胱排尿功能障碍的治疗,取得了良好的临床效果[1].CIC即指在清洁条件下,定时将尿管经尿道插入膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿液的方法[2].

    作者:李烟花;张晓萍;顾春红 刊期: 2011年第06期

  • 综合社会支持对晚期癌症患者心理影响的研究进展

    晚期癌症患者与所有其他临终患者的生理改变和心理反应基本相似,但也具有不同的特点,如疾病发现突然,病情进展迅速,癌性疼痛剧烈,心理障碍严重,恶液质明显,及群众普遍存在的恐癌心理等.同时,晚期癌症患者由于受到年龄、性别、文化修养及社会因素等的影响,其心理反应各不相同,而其表现形式更是极其复杂,但是无论所处的社会环境、文化体差异有多大,临终者对保障自己作为人的尊严的需求,对爱的渴望和对被关怀照顾的需要却是相近的[1].综合社会支持能促进晚期癌症患者积极地面对疾病,提高自我尊重地程度[2].现就综合社会支持对晚期癌症患者心理状况的影响综述如下.

    作者:张佳佳;黄喆 刊期: 2011年第06期

  • 脑梗死并发下肢深静脉血栓防治的研究进展

    脑梗死发生后,患者肌肉瘫痪,长期卧床,下肢的血液由于失去肌肉泵的挤压作用,血流缓慢,血液在下肢静脉内形成涡流激活内源性凝血系统,引起静脉血栓的形成[1].近年来越来越多的神经病学专业人士关注脑梗死后深静脉血栓的发生、诊断、预防与治疗护理问题,现将其研究进展综述如下.

    作者:刘华华;黄莺 刊期: 2011年第06期

  • 静脉管理预防化学性静脉炎的护理进展

    化学治疗是恶性肿瘤患者常用的治疗方法之一,而化学性静脉炎是化学治疗过程中常见的并发症之一.据报道,化学性静脉炎的发生率高达80% ~90%[1-3].化学性静脉炎给患者带来的肢体疼痛麻木和静脉的损伤会影响患者的治疗进展.因此,预防和治疗化学性静脉炎受到护理人员的广泛关注,现就近年来临床上预防和治疗静脉炎的现状综述如下.

    作者:伍爱群 刊期: 2011年第06期

  • 医护间伦理冲突的研究进展

    医护关系在医务人员的关系中占有重要地位,这不仅由于医护人员在医院工作人员中所占的比例大,而且因为医护协作关系还影响着患者治疗的全过程[1].但由于医护双方所处的地位、环境、利益、文化教育及道德修养的不同,在医疗护理患者的活动中,对一些问题和行为的看法和要求有所不同,造成医护双方沟通不良,对彼此缺乏足够的信任,产生对彼此角色期望的差异,致使双方在许多伦理问题上产生冲突,引发护士在伦理道德上的困惑,从而造成医护关系的不和谐[2-7];影响医疗质量[8-14].

    作者:项娴静;阮洪;胡敏 刊期: 2011年第06期

  • 放射性核素防护病房的建立与护理管理

    近年来,随着医学的发展,核素治疗被广泛的应用于临床.放射性核素治疗是指采用放射性药物对人体进行治疗,在病灶组织或特定部位有选择性的聚集或分布,从而达到内照射治疗的目的.该方法是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的一种新型的方法,已成为临床主要的治疗手段之一[1].在国际上,核素治疗已经被广泛的应用,随着我国核医学学科的发展,在我国大约60%的大中型医院都设有核医学科,并且部分科室还组建了核医学病房.

    作者:邱琰 刊期: 2011年第06期

  • 伤口床准备原则在Ⅳ期压疮伴感染患者中的应用

    压疮或压力性溃疡,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死[1].压疮是临床常见的并发症,目前约20%需长期照料的患者受到压疮的困扰心].压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低了患者的生活质量,尤其特大压疮经久不愈,出现严重感染、全身衰竭甚至危及生命[3].我院于2011年1月收治1例精神病伴多种基础疾病,骶尾部右侧热水袋烫伤,卧床不起1个月余,出现Ⅳ期压疮伴感染的患者,应用伤口床准备原则,并严格控制血糖,纠正低蛋白血症,合理饮食指导等措施,该患者130 d伤口愈合率达92%,有效地控制了创面感染.

    作者:计琴;徐绍莲 刊期: 2011年第06期

  • 内镜下人体组织胶栓塞治疗胃静脉曲张出血1例护理

    食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期严重的并发症之一,胃底静脉曲张破裂出血发生率较食管静脉曲张出血低,但风险大、病死率高.积极采取有效措施控制出血以延长患者生命至关重要.目前对食管胃底静脉曲张出血多以内镜下硬化及套扎治疗,由于胃底静脉解剖位置的特殊性,导致该静脉出血内镜治疗效果差.我科日前开展以人体组织胶注射栓塞治疗方法,取得良好止血效果,现报道如下.

    作者:李琴 刊期: 2011年第06期

  • 肝肿瘤射频消融术中发生胆心反射1例护理

    自1996年开始的射频消融法治疗肝肿瘤,为当今新的肝肿瘤微创技术之一,具有安全、微创,操作简便的特点[1].目前在手术无法切除的肝脏恶性肿瘤的治疗中得到广泛应用.我科使用OLYMPUS Celon-RF射频消融设备,在B超引导下经皮穿刺肝脏肿瘤进行射频消融.术中可能发生疼痛、燥热、胆心反射、高血压、恶心和呕吐等不良反应[2].发生胆心反射时,会出现心率减慢,血压下降甚至心跳骤停等现象,可危及患者生命.2010年8月,在我院实施肿瘤射频消融术中发生1例胆心反射病例,经积极处理,预后良好,现报道如下.

    作者:王慧;陈雷华 刊期: 2011年第06期

  • 眼科术后患儿发生低血糖昏迷1例急救与护理

    低血糖症是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的综合征.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L作为低血糖的标准[1].临床表现分为自主神经兴奋症状和神经缺糖症状.自主神经兴奋症状包括出汗、饥饿感、乏力、心率加快、感觉异常、震颤、焦虑和收缩压增高等.神经缺糖症状是中枢神经系统神经元葡萄糖耗竭的后果,症状包括精神行为异常、抽搐、意识改变,轻者表现为嗜睡、意识模糊,重者昏迷.如果低血糖严重并持续,可导致死亡.2011年2月我病房成功抢救了1例眼科术后突发低血糖昏迷的患者,现将急救护理过程报道如下.

    作者:张君莉;周琦 刊期: 2011年第06期

  • 鞍区肿瘤患者术后出现尿崩症1例观察与护理

    鞍区肿瘤是较常见的颅内肿瘤,约占15%,包括垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤和异位松果体肿瘤等,常需手术治疗.因鞍区内含有视神经,颈内动脉,丘脑下部等重要结构,以及解剖关系.同时,肿瘤本身及手术过程中可对丘脑下部一垂体系统造成一定的损害,易产生严重的并发症,如体温异常、尿崩症、癫痫、意识障碍、应激性溃疡等[1].我科于2010年11月18日收治1例鞍区肿瘤患者术后出现尿崩症,经过积极治疗及详细观察和细心护理,患者病情平稳,于2010年12月2日康复出院,现报道如下.

    作者:程跃琴 刊期: 2011年第06期

  • 护理查房在临床教学中的应用

    临床护理教学是护生在参加实践工作前的后培养阶段,护生将在这段时期内完成从学生到护士的转变.而护理临床教学查房是护理教学中重要形式之一.通过护理教学查房能培养护生的逻辑思维方法,综合表达能力及动手能力[1].因此护理教学查房被广泛应用于临床护理教学.

    作者:萧素文 刊期: 2011年第06期