目的了解乙型肝炎病毒(HBV)活跃复制的受体在拉米夫定预防下肝移植术后HBV标志物的动态变化为预防复发寻找切入点.方法用酶联放免法、HBV DNA荧光定量法、免疫组化LSAB法及肝穿组织HBV DNA原位杂交法定期检测15例受体血清及肝穿组织,观察肝移植术后HBV标志物在血清及组织中的动态变化.结果术前口服拉米夫定平均2周能使80%以上的病人血清HBVDNA转阴;术后继续口服,部分血清乙型肝炎病毒抗体(抗-HBs、抗-HBc及抗-HBe)可在术后1～2周出现,至半年时可逐渐消失;血清中HBV DNA荧光定量可一直维持阴转的状态;肝穿组织中HBsAg、HBcAg及HBV DNA原位杂交则可长期维持阴性;7例HBV活跃复制受体,其HBV血清标志物及肝穿组织中HBV标志物在12周至44周之间完全消失.若血清中出现表面抗原、HBV DNA荧光定量阳性、肝穿组织免疫组化及HBV DNA原位杂交阳性,则可诊断新肝再感染;若合并有转氨酶及血清胆红素升高,应诊断为新肝乙型肝炎.结论拉米夫定能有效地预防HBV活跃复制的受体肝移植术后新肝HBV再感染直至清除受体体内残存的HBV.
作者：卢实春；李波；严律南；文天夫；赵纪春；王晓波；刘冲；马玉奎；张秀辉 刊期： 2002年第02期
目的探讨肝大部切除术后空、回肠粘膜固有层细胞免疫能力的变化.方法48只SD大鼠随机分8组,第1组:假手术6h组(n＝6);第2组:切除肝脏70%后6h组(70%HP 6h组)(n＝6);第3组:假手术12h组(n＝6);第4组:70%肝切除后12h组(70%HP 12h组)(n＝6);第5组:假手术24h组(n＝6);第6组:70%肝切除后24h组(70%HP24h组)(n＝6);第7组:假手术72h组(n＝6);第8组:70%肝切除后72h组(70%HP 72h组)(n＝6).冰冻切片后经免疫组化染色,观察大鼠70%肝切除后空、回肠粘膜固有层CD3+、CD4+和CD8+的数量变化.结果70%肝切除24h后,T淋巴细胞总数CD3+及CD4+和CD8+亚群的数量下降,提示70%肝切除后肠粘膜固有层T淋巴细胞免疫功能降低.结论这可能为肠道细菌移位的原因之一.
作者：杨之斌；王炳煌；张炳彦；郭永章 刊期： 2002年第02期
目的研究重组人γ干扰素(IFN-γ)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用.方法40例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组,A组采用IFN-γ和常规药物联合治疗;B组仅采用常规药物治疗,疗程为9个月.用放射免疫法测定治疗前、治疗3、6、9个月及停药后3个月血清HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ水平.结果A组血清HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ随治疗时间逐渐降低,至9个月到低点,而B组无明显降低.有效率A组为61.1%(11/18,脱落2例),B组为10.0%(2/20),两组有显著性差异(P＝0.004).结论γ干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用.
作者：史冬梅；周霞秋；郭清 刊期： 2002年第02期
目的探讨生长激素对70%肝切除后肝再生的影响.方法60只SD大鼠随机分为对照组及生长激素组,按Higgins方法行70%肝切除术,术后给药并分批于术后6、24、48、72、96h处死,作如下比较:①残肝肝重;②增殖细胞核抗原(PCNA)标记指数;③图像定量分析法测量PCNA阳性产物面积及灰度值.结果与对照组比较,生长激素组残肝肝重、PCNA标记指数、PCNA阳性产物面积在术后均显著增高(P＜0.05),而灰度值则显著降低(P＜0.05).结论生长激素具有强烈促进肝细胞增殖和刺激肝再生的作用.
作者：向邦德；周建平 刊期： 2002年第02期
目的观察慢性乙型肝炎病人出现YMDD变异后继续治疗的结果.方法定期观察44例出现YMDD变异后继续长期应用拉米夫定的慢性乙型肝炎病人,项目包括临床表现、ALT、SB、乙型肝炎病毒血清学标志、HBV DNA及YMDD变异情况.结果88例病人服拉米夫定3年,共有51例出现YMDD变异.48周、104周和168周YMDD变异率分别为21.7%、48%和68.4%.44例继续用药病人按变异后ALT的变化分为3组:ALT值＜1ULN(16例)、＞1～5ULN(21例)和＞5ULN(7例);HBV DNA中位值分别为0.88、200.93和537.70mEq/ml;血清转换分别为7、1和1例.与无病毒变异组的血清转换率61.1%相比,变异后ALT正常组为43.8%(P＞0.05),变异后ALT异常组为7.1%(P＜0.01).结论拉米夫定对大多数YMDD变异的慢性乙型肝病人仍有效,但须在严密监测下使用.
作者：朱玫；姚光弼；钱又宏 刊期： 2002年第02期
目的检测不同肝脏疾病患者的外周血中白蛋mRNA(ALB mRNA),探讨外周血中ALB mRNA作为肝癌微小转移标志物的特异性.方法分离原发性肝癌患者以及肝硬化、急慢性肝炎、肝转移癌、肝脏良性肿瘤患者和健康志愿者的外周血单个核细胞,提取单个核细胞的总RNA,进行RT-PCR,将RT-PCR产物再进行Southem杂交.结果原发性肝癌患者组外周血中ALB mRNA的检出率为44.8%,对照组检出率为29.2%,两者之间的差异无统计学意义(P≥0.05).结论作为肝癌微小转移的检测标志物ALB mRNA的特异性不高.
作者：智慧；邓庆丽；詹俊；周雨迁；邵静；黄志明 刊期： 2002年第02期
目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)与肝硬化及其并发症的关系.方法采用酶联免疫吸附法测定61例肝硬化患者及34名正常人血清sICAM水平.结果肝硬化患者血清sICAM-1水平[(1183.57±491.83)ng/ml]明显高于非肝硬化患者[(372.38±182.49)ng/ml,P＜0.01],并与血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)及肝功能Child分级之间密切相关(P＜0.05,P＜0.01).伴门脉高压性胃病(PHG)肝硬化患者血清sICAM-1水平[(1353.14±497.45)ng/ml]较无PHG的肝硬化患者[(1106.31±392.08)ng/ml]及正常对照组显著增高(P＜0.05,P＜0.01).结论sICAM可能参与了肝硬化病变及其并发症的发生和发展.
作者：范震；吕敏和；赵幼安；刘吉勇；陈建；崔屹 刊期： 2002年第02期
目的临床观察拉米夫定治疗妊娠慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性.方法对拉米夫定治疗过程中发现早孕而继续治疗的38例慢性乙型肝炎患者,临床观察其抗病毒疗效、母婴并发症(流产、早产、新生儿窒息、死胎与胎儿畸形)、婴幼儿带毒与发育异常的发生率.结果38例继续接受拉米夫定抗病毒治疗的妊娠慢性乙型肝炎患者,无一例发生母婴并发症,婴儿带毒发生率为零,有效阻断了乙型肝炎的母婴传播,也未发现婴幼儿发育异常情况.结论拉米夫定有助于阻断乙型肝炎的母婴传播,也有助于降低乙型肝炎妊娠并发症.
作者：苏关关；赵年丰；方素华；杨丹红 刊期： 2002年第02期
目的评估慢性乙型肝炎及其并发症的经济负担和拉米夫定治疗的临床效果与经济效益.方法根据慢性乙型肝炎、代偿性肝硬化、失代偿性肝硬化和肝癌病人的年直接医疗费用、直接非医疗费用以及间接费用计算其经济负担.同时根据亚洲拉米夫定多中心临床研究和15个国家临床研究的综合数据来计算节省的费用.结果不同肝病阶段的病人年经济负担不同,慢性乙型肝炎为20 478元,代偿性肝硬化为36 325元,失代偿性肝硬化为36 759元,肝细胞肝癌为38 269元.拉米夫定治疗1年后,使医疗费用得到部分节省.结论慢性乙型肝炎病毒感染者经济负担较重,而采用拉米夫定治疗则可降低病人的经济负担.
作者：陈兴宝；陈慧芬；Larry Lacey；Gauri B Saal；Alison Tan-Mulligan 刊期： 2002年第02期
目前,国内对临床上非甲～非庚型肝炎研究多侧重于血清学方面,对病理与免疫病理的研究不多,本文对60例我院收治的临床诊断为非甲～非庚型肝炎患者进行肝穿组织活检并作了较全面分析,现报道如下.
作者：施军平；眭东鸣；郑亚琴；刘惠敏；李冰如 刊期： 2002年第02期
我院于1999年5月～2000年12月用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎患者29例,观察了该药的近期和远期疗效,现报道如下.
作者：尹有宽；张继明；卢清；章婉琴；张清波；邬祥惠；翁心华 刊期： 2002年第02期
为验证苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其安全性,笔者自1998年4月至2001年4月应用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎65例,取得较为满意的治疗效果,现报道如下.
作者：舒雪保 刊期： 2002年第02期
庚型肝炎病毒(HGV)可引起急性和慢性肝炎,且可与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)同时或重叠感染.
作者：刘惠敏；邵芯仪；龚慕瑜 刊期： 2002年第02期
自1998年1月～2001年10月我们采用经导管肝动脉注射碘油的方法,对肝癌患者进行诊断,结果证明该方法准确性高,现报道如下.
作者：朱云杰；姚兰；刘榴；陈科；张玉芹；成娟 刊期： 2002年第02期
我科自1998年1月～2000年5月用综合方法治疗病毒性淤胆型肝炎20例,对照组10例.现将结果报道如下.
作者：江军；范平 刊期： 2002年第02期
为了解老年人肝功能损害的特征,现将159例老年患者肝功能异常的病因分析如下.
作者：高作文；张瑞祺；缪晓辉 刊期： 2002年第02期
近年来,HBV DNA定量分析的价值受到越来越多研究者的重视.我们对部分HBV标志阳性患者进行了血清HBVDNA定量测定,探讨患者血清携带阳V标志与HBV DNA检测结果的关系.
作者：韩兆东；阮月芹；张元德 刊期： 2002年第02期
慢性重症肝病多并发有自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血,合并肠梗阻者较少见.我们对1998年5月～2000年8月收住的18例慢性重症肝病合并肠梗阻患者进行分析,现将结果报道如下.
作者：焦建中；吴永胜；李树；韩梅英 刊期： 2002年第02期
肝硬化腹水并发低钠血症在临床上较为常见,不及时处理或处理不当将影响疾病的预后.本文回顾性分析2000年1月～2002年3月收治的肝硬化腹水并发低钠血症92例.
作者：朱锦宏；阮冰 刊期： 2002年第02期
酒精性肝病(Alcoholic Liver Disease,ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,初为肝细胞脂肪变性,进而发展为肝炎、肝纤维化,终导致肝硬化.
作者：董玲；王吉耀 刊期： 2002年第02期
酒精(乙醇)对肝细胞有直接毒性作用,其机制涉及乙醇的代谢产物乙醛的毒性、还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ(NADH/NAD)比值增高所致代谢紊乱、氧缺乏、氧应激和自由基的损害等多个方面.近年来,许多学者认为肠源性内毒毒血症及其对库普弗细胞的激活可能是乙醇一系列肝毒性作用的起始事件[1,2].
作者：徐正婕；范建高；王国良 刊期： 2002年第02期
过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-acti-vated receptors,PPARs)是配体活化的核转录因子,属于核激素受体超家族[1].
作者：涂传涛；张顺财 刊期： 2002年第02期
20世纪70年代后期,使用非生物降解材料及可生物降解聚合材料制备纳米粒.
作者：张晨；凌昌全 刊期： 2002年第02期
HBV相关的失代偿性肝硬化预后不良.有报道,拉米夫定对HBV相关性失代偿性肝硬化患者有一定疗效和良好的安全性[1,2].我科对HBV相关的失代偿性肝硬化患者进行了拉米夫定较长期的治疗观察,现将结果总结如下.
作者：谭斌；李韶光；吴静黎 刊期： 2002年第02期
我们于1999年7月开始对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CBH)进行了临床研究,并着重观察血清ALT值、HBeAg滴度值与拉米夫定疗效的关系,现报道如下.
作者：苏智军；柯邵鹏；史美育；林万朝 刊期： 2002年第02期
重型肝炎病情重,进展快,病死率高,治疗仍以内科综合治疗为主.近年来,国内外学者用人工肝支持系统如胆红素吸附等治疗重型肝炎获得了一定的临床疗效.
作者：汪茂荣；何长伦；乔飞；耿林玲；许家璋 刊期： 2002年第02期
我们应用拉米夫定治疗3～17周岁慢性HBV感染的患儿20例,对其疗效及安全性进行了观察.现报道如下.
作者：马元铮 刊期： 2002年第02期
胆结石是临床常见病,按成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石3类.胆囊结石中以胆固醇性多见,胆道特别是肝内胆管结石则以胆色素结石为多.
作者：朱东升；吉毅峥；刘英棣；周逸钧；蒋亚达 刊期： 2002年第02期
为了探讨对慢性重型肝炎治疗的新方法,我们对处于病危的慢性重型肝炎病人除采用综合保肝治疗措施外,每日加服拉米夫定0.1g.用药前病人或家属签写知情同意书,并与同期综合治疗组对照,观察比较治疗3～24周的疗效,结果治疗组疗效显著优于对照组.
作者：王融冰；孙凤霞；吴璐；曾跃平；何林林 刊期： 2002年第02期
甘草酸二铵(商品名甘利欣)是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的一种常用药物,临床应用证实其具有较强的抗炎、改善肝功能和保护肝细胞膜的作用.
作者：黄文琪；裴斌；郑瑞丹 刊期： 2002年第02期
上海中医药大学附属曙光医院肝病研究室应用补肾为主,清化为辅的治疗原则,自拟补肾冲剂(由巴戟天、肉苁蓉、桑寄生、枸杞子、虎杖、丹参等10余味中药组成)治疗慢性乙型肝炎,通过临床观察发现对抑制HBV复制有一定效果.
作者：杨婉凤；王灵台；陈建杰 刊期： 2002年第02期
本文通过对肝硬化大鼠下丘脑神经元形态及数目的定量研究,探讨出现复杂症状的组织学基础.
作者：唐映梅；杨晋辉；包维民；尤丽英；常江 刊期： 2002年第02期
肝肾综合征(HRS)是肝硬化腹水患者常发生的一种特殊的肾功能衰竭.
作者：柳怿；李继强 刊期： 2002年第02期
自1976年Stibler和Kjellin首次报道以来,血清糖缺失转铁蛋白(carbohydrate-deficient transferrin,CDT)被广泛用于酒精性肝病的实验诊断.
作者：肖扬；陈成伟 刊期： 2002年第02期
一、病例资料患者女,41岁,发现上腹部包块4年半,反复黑便2年于2000年12月11日入院.
作者：杨正德；向庆余；王德宇 刊期： 2002年第02期
本文报道2例拉米夫定抗乙型肝炎病毒治疗中出现性功能障碍的患者.
作者：肖扬 刊期： 2002年第02期
拉米夫定是在我国和全球被批准治疗慢性乙型肝炎的第一个口服药.
作者：姚光弼 刊期： 2002年第02期
1985年Leuschner等对伴胆石症的慢性肝炎患者用熊去氧胆酸(UDCA)治疗,期望产生溶胆石效应,结果发现患者血清酶异常得到改善.
作者：曾民德；陈成伟 刊期： 2002年第02期
作者： 刊期： 2002年第02期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种好发于中年女性的自身免疫性病变,其病理特征是慢性进行性肝内小叶间胆管和中隔胆管的非化脓性炎性破坏及淋巴肉芽肿.
作者：房静远 刊期： 2002年第02期
1991年Hagenbach等在大鼠肝脏中发现了钠依赖性有机阴离子转运体,并将其命名为钠离子/胆汁酸转运体(Na+/bileacid cotransporter,NTCP).
作者：王海南 刊期： 2002年第02期
1988年,Marschall等在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的尿中发现了N-乙酰葡萄糖胺与熊去氧胆酸的羟基结合的新型胆汁酸--结合型N-乙酰氨基葡萄糖苷(N-acetylglu-cosaminide).
作者：蒋健；张玉喜 刊期： 2002年第02期
丙型肝炎患者肝硬化发生率高.有报道,慢性丙型肝炎患者10年约有30%,20年约有65%可进展为肝硬化.
作者：陈成伟 刊期： 2002年第02期
原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC),是以肝外和肝内胆管炎系统炎症纤维化、胆管进行性狭窄甚至闭塞为特征,表现为肝内胆汁淤积,终发展为肝硬化的疾病.
作者：徐赛芳 刊期： 2002年第02期
熊去氧胆酸(UDCA)是亲水性胆汁酸制剂,广泛用于各种胆汁淤积性肝脏疾病的治疗.
作者：林之莓；周霞秋 刊期： 2002年第02期
新型生物人工肝系统是指由不断开发的新型生物材料或原有中空纤维材料改进后构成的生物人工肝.
作者：王英杰；郭海涛 刊期： 2002年第02期
作者： 刊期： 2002年第02期
