血清甲胎蛋白(AFP)主要由胎儿卵黄囊和肝脏产生,是早期诊断原发性肝癌较灵敏的指标.肝细胞坏死后再生的肝细胞亦产生AFP.本文旨在观察慢性乙型肝炎患者血清AFP升高能否反映慢性乙型肝炎患者肝细胞的再生能力,以及AFP与病情和预后的关系.
作者：全俊；范学工；胡国龄；谢建萍；谢玉桃；谭德明；鲁猛厚；李聪智 刊期： 2007年第05期
临床上药物性肝损伤时有发生,但尚未引起临床医师的高度重视,且由于药物性肝病(DILI)的临床表现和病理变化复杂,实验室检查缺乏特异性,易被漏诊和误诊.对2004-2006年我科诊断的54例DILI患者进行回顾性分析,提高临床医师对DILI的认识,以利于对DILI的预防、诊断和治疗.
作者：刘琴；吴亚云；程明亮 刊期： 2007年第05期
水飞蓟素具有抗自由基活性、抗脂质过氧化、抗脂氧酶、保护肝细胞膜、促进损伤肝细胞合成DNA等作用,同时还具有免疫调节、抗肝纤维化、抗肿瘤及降血脂等广泛的药理学效应.本研究初步评价水飞蓟素对大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型的疗效.
作者：王玉刚；施敏；陈锡美；周锋利 刊期： 2007年第05期
丙型肝炎病毒(HCV)基因组具有高度变异性,本研究通过基因芯片技术检测慢性丙型肝炎(简称CHC)患者HCV RNA基因型,并选用能反映Th1和Th2淋巴细胞亚群功能的IFN-γ和IL-4检测患者的免疫功能,以了解不同基因型与免疫功能的关系.
作者：苏峥；徐国光；徐俊；姚希贤；王军民 刊期： 2007年第05期
血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂降低门静脉高压,表现出初步效应[1],本文应用随机对照研究的方法应用氯沙坦(商品名:科素亚)治疗病毒性肝炎肝硬化门静脉高压.
作者：王海霞；陈爱芳；张汝建；阴其玲 刊期： 2007年第05期
2型糖尿病患者常伴有肥胖和脂质代谢紊乱,其脂肪肝的发生率较非糖尿病患者明显增加,到上世纪90年代美国的发病率为40%.而非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗(IR)、肥胖、2型糖尿病密切相关.本研究通过高糖、高脂饮食诱导并结合小剂量链脲佐菌素(STZ)注射的方法建立糖尿病大鼠模型,再分别给予罗格列酮和二甲双胍进行药物干预治疗,观察高糖高脂饮食诱导的糖尿病大鼠肝脏的病理改变,探讨罗格列酮和二甲双胍对糖尿病脂肪肝的治疗作用.
作者：庞建华；张耀；苏杰英；宋庆芳；李梅轻；王振贤；徐焕宇；王战建 刊期： 2007年第05期
目的 评价国产阿德福韦酯(优贺丁)片10 mg/d治疗HBeAg阳性的中国慢性乙型病毒性肝炎患者48周的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计.前12周双盲阶段,240例患者按2∶1的比例随机进入优贺丁组(160例)或安慰剂组(80例);12～36周,所有患者均接受开放的优贺丁治疗;36～48周原双盲阶段中接受优贺丁治疗的患者重新按1∶3的比例随机分入安慰剂组(A组,40例)或继续优贺丁治疗组(B组,120例),而第一阶段服用安慰剂的患者(C组,80例)在此阶段将继续接受优贺丁治疗.主要疗效评估指标为血清HBV DNA的变化情况,次要疗效评估指标包括:丙氨酸转氨酶(ALT)的复常率、HBeAg阴转率和HBeAg的血清转换率.结果 12周时,A、B组HBV DNA中位数水平较基线分别降低2.43和2.54 log10拷贝/ml,均显著好于C组(P＜0.05);36周时,A、B、C组HBVDNA水平中位数较基线分别降低了3.57、3.24和3.29log10拷贝/ml;48周时,B、C组患者HBV DNA中位数水平分别较基线时下降3.58和3.38 log10拷贝/ml,而A组则恢复到7.37 log10拷贝/ml.12周时,A、B组HBV DNA转阴率分别为17.50%和25.83%,显著高于C组的1.25%(P分别均＜0.01);36周时,A、B、C组HBV DNA转阴率分别为37.50%、26.67%和28.75%,三组间无显著差异(P=0.45);48周时,B、C组HBV DNA转阴率持续升高达到34.17%和31.25%,而A组则降为7.50%.48周时,B、C组ALT复常率持续升高达75.25%和64.06%,A组则由36周时的75.68%降为28.57%;B组HBeAg转阴率和血清转换率分别为6.42%和4.55%.安全性方面,研究期间各治疗组血清肌酐及血磷值平均水平同基线相比无变化.结论 优贺丁片10 mg/d剂量治疗48周HBeAg阳性的中国慢性乙型肝炎患者有效和安全.
作者：茅益民；曾民德；魏来；谢青；陆志檬；牛俊奇；陈亚岗；雷秉钧；张鸿飞；杨积明；李军；唐勤；吴国祥；曹爱平 刊期： 2007年第05期
目的 对近4年多我院收治的药物性肝损伤(DILI)患者进行回顾性分析,以提高临床医师对此病的认识.方法 对2003年1月至2007年6月期间在我院就诊的231例诊断为药物性肝病的患者进行回顾性分析,并根据Maria药物性肝损伤评分标准进行评价.结果 231例患者中,Maria评分≥14分者69例,10～13分119例,6～9分43例,其中抗结核药物引起的肝损伤患者依次为24例(34.78%)、72例(60.50%)及14例(32.56%).涉及药物频率由高至低,主要为抗结核药47.62%(110/231),中草药18.61(43/231),其他抗生素7.36%(17/231),其他药物26.41%(61/231).临床分型:肝细胞损伤型84.42%(195/231),胆汁淤积型6.49%(15/231),混合型9.10%(21/231).结论 Maria评分表在对抗结核药物引起的肝损伤进行评估时,其分值相对较低.抗结核药及中草药引起的肝损伤为常见,应引起临床医生重视.
作者：王晓今；陈成伟；刘光华；傅青春；倪鎏达；赖荣陶；齐慧慧；陈姝 刊期： 2007年第05期
目的 探讨普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯(ISMN)和螺内酯联合运用预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性.方法 106例肝硬化食管静脉曲张患者,肝功能child-pugh分级为A级和B级随机分成治疗组54例,接受口服普萘洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯和螺内酯联合治疗;对照组52例未接受以上药物,对两组患者进行前瞻性对照观察.随访时间为24个月,完成随访治疗组51例、对照组51例.结果 在观察期间,治疗组发生出血27.5%(14/51),对照组为52.9%(27/51)(P＜0.01);发生多次出血者低于对照组13.7% vs 37.3%(P＜0.05).因出血接受输血人数治疗组低于对照组(分别为50%和81.5% P＜0.05);累计输血量低于对照组(P＜0.01).治疗组随访终点脾静脉内径、脾静脉和门静脉血流量低于对照组(P分别＜0.05、＜0.01和＜0.05);血小板计数、凝血酶原活动度高于对照组(P＜0.05);Child-Pugh计分低于对照组(P＜0.05).结论 普萘洛尔、ISMN和螺内酯联合应用可有效预防食管静脉曲张出血的发生.
作者：左文革；王春平；薛兴存 刊期： 2007年第05期
目的 总结和探讨乙型肝炎相关终末期肝病肝移植术后乙型肝炎复发的处理方法.方法 回顾性分析我院13例肝移植术后患者发生乙型肝炎再感染或复发后的处理措施及疗效.结果 13例患者分别采取拉米夫定改为阿德福韦、恩替卡韦或加大乙型肝炎免疫球蛋白用量的方法,其中5例HBsAg经治疗后转阴,5例HBsAg明显下降,总有效率76.9%.结论 肝移植术后HBIG、恩替卡韦、阿德福韦能不同程度控制肝移植术后乙型肝炎复发.
作者：奚志峰；夏强；张建军；陈小松；张明；李齐根；徐宁；薛峰；宋玉；韩龙志；王鑫；沈丛欢；罗毅；邢天宇 刊期： 2007年第05期
目的 研究慢性丙型肝炎病毒感染者2型糖尿病的发病情况.方法 对221例慢性丙型肝炎感染者(其中肝硬化72例)2型糖尿病发病情况进行调查,并与慢性乙型肝炎病毒感染者660例(其中肝硬化220例)2型糖尿病发病情况进行对照.结果 慢性丙型肝炎感染者2型糖尿病的发病率为21.2%(47/221),高于慢性乙型肝炎感染者的10.9%(72/660)(P＜0.02);丙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率为30.6%(22/72),明显高于慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发病率23.4%(35/149),(P＜0.05),并明显高于对照组乙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率11.3%(25/220),(P＜0.05).结论 肝硬化是慢性丙型肝炎感染者发生2型糖尿病的危险因素;肝硬化和丙型肝炎病毒共同作用导致了2型糖尿病危险性的增加.丙型肝炎病毒致肝硬化2型糖尿病的发病率明显高于乙型肝炎病毒致肝硬化.
作者：邵清；陈国凤；李梵 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝移植术后患者Th1/Th2在急性排斥反应中的变化及意义.方法 采用双色流式细胞术分析21例肝移植患者手术前后外周血中的Th1细胞和Th2细胞的百分率,并计算Th1/Th2的变化.结果 肝移植术后急性排斥过程中Th1细胞较术前有显著性升高,Th2细胞较术前无显著性变化,Th1/Th2较术前有显著性升高.排斥组与非排斥组相比,Th1/Th2有显著性升高.急性排斥时及排斥前Th1/Th2与术前相比有显著性差异.结论 Th1/Th2的变化与肝移植急性排斥反应的发生密切相关.术后监测外周血中Th1/Th2是进行免疫监测及指导免疫抑制剂应用的简便有效的方法
作者：郝建宇；裴艳香；夏成青；齐曼 刊期： 2007年第05期
目的 分析非O1非O139型霍乱弧菌感染的肝硬化败血症患者的临床和实验室特点.方法 回顾调查病人的临床基本情况、原发病、实验室结果、治疗和预后;BacT/Alert全自动血培养微生物检测仪培养病人全血标本,用VITEK仪器鉴定细菌.药敏试验根据CLSI(2005)规定,K-B药敏纸片测定法进行.结果 3例患者均为肝硬化病人;感染发生在夏季;经左氧氟沙星、加替沙星或联用头孢曲松治疗后痊愈.结论 非O1非O139型霍乱弧菌败血症推荐使用头孢三代或氟喹诺酮类抗生素治疗.
作者：郭桐生；史云；曲芬；崔恩博；鲍春梅；毛远丽 刊期： 2007年第05期
目的 探讨单次尿铜比值测定代替24 h尿铜定量用于诊断肝豆状核变性(WD)的可行性.方法 测定正常儿童24小时内多次尿标本的铜肌酐(Cu/Cr)、铜/锌(Cu/Zn)比值,了解其稳定性;收集15例肝病患儿(其中2例WD)的晨尿和24 h尿,研究单次尿Cu/Cr、Cu/Zn值与24 h尿铜相关性;测定9例初发WD患儿和22例其它肝病患儿的单次尿铜比值和24 h尿铜,研究其诊断儿童肝病中的WD的敏感度和特异度.结果 2例正常儿童24 h内尿Cu/Cr值和Cu/Zn值的变异系数分别为12.5%、9.3%.单次尿Cu/Cr值和Cu/Zn值与24 h尿铜的相关系数分别0.767和0.891(P＜0.001).24 h尿铜定量诊断WD的敏感度55.5%、特异度77.3%;晨尿Cu/Zn值的敏感度77.8%、特异度86.4%.结论 单次尿铜比值1 d内波动小,尿Cu/Zn值与24 h尿铜定量相关性好,诊断WD的敏感度和特异度较高,可望代替24 h尿铜定量用于WD诊断.
作者：陆怡；王晓红；朱启镕；王建设 刊期： 2007年第05期
目的 应用荟萃分析评价拉米夫定治疗乙肝肝硬化国内文献的疗效.方法 对2000年1月-2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价.结果 纳入8个RCT(n=578)研究拉米夫定100 mg/d治疗乙肝肝硬化的疗效,纳入文献的总体方法学质量较高,4篇Jadad评分为3分以上,但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够.分析结果显示,使用拉米夫定可明显促使ALT复常,对Child-Pugh评分与对照组相比有统计学意义(P＜0.05),短期内使用拉米夫定对HBV DNA转阴率与对照组相比有统计学意义(P＜0.05),但长期则无统计学意义(P＞0.05).拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的,它可使ALT复常,降低Child-Pugh评分,但对远期HBV DNA和HBeAg阴转率尚无足够证据说明.
作者：刘莉；陈悦；柯昌征；刘国华；李东；马德强；穆敬平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨CD4+ CD25+调节性T细胞在重型乙型肝炎病人发病机制中的作用.方法 采用流式细胞仪检测30例重型乙型肝炎患者、20例慢性乙型肝炎患者、20例无症状乙肝病毒携带者和10例健康的外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)的水平,并应用荧光定量PCR方法测定上述研究对象血中HBV DNA滴度.结果 (1)重型乙型肝炎组外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的平均百分率为(2.63±0.83)%,较慢性乙型肝炎组的(4.15±1.17)%有显著差异(P＜0.05),较无症状乙肝病毒携带者组及健康对照组则有极其显著差异(P均＜0.01);(2)慢性乙型肝炎组外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的百分率与无症状乙肝病毒携带者及健康对照组,有显著的差异(P＜0.05);无症状乙型肝炎携带者组外周血调节CD4+ CD25+T细胞的百分率为(8.32±2.72)%,与健康对照组(8.10±2.65)%比较无差异;(3)重型乙型肝炎组外周血HBV DNA滴度为1.2×104拷贝/ml,与慢性乙型肝炎组(2.3×104拷贝/ml)和无症状乙肝病毒携带者(7.8×105拷贝/ml)相比较,有极其显著差异(P均＜0.01);慢性乙型肝炎组外周血HBV DNA滴度与无症状乙肝病毒携带者相比,无差异;(4)无症状乙型肝炎携带者;慢性乙型肝炎和重型乙型肝炎,患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的百分率与HBV DNA滴度呈正相关.结论 (1)CD4+ CD25+调节性T细胞能抑制T细胞对乙型肝炎病毒的免疫反应,从而抑制乙型肝炎病毒诱导的对肝细胞的免疫攻击的发生;(2)不同乙型肝炎病人外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的百分率与HBV DNA滴度呈正相关,表明CD4+ CD25+调节性T细胞数量对体内HBV载量具有较大的影响;(3)CD4+ CD25+调节性T细胞在重型乙型肝炎的病情进展及病毒抑制清除等方面起着重要的作用.
作者：张伦理；周正仕 刊期： 2007年第05期
目的 通过比较HIV/HCV共感染与HCV单纯感染患者的肝组织病理学改变,研究HIV对HCV自然病程的影响,了解HIV在共感染者肝脏病理改变中所起的作用.方法 选取HCV单纯感染者50例,HIV/HCV共感染者18例,在两组临床及实验室资料无显著性差异的情况下,对两组肝脏组织病理进行比较、分析.结果 两组在炎症活动度(G)和纤维化程度(S)上均无明显差异(P＞0.05).但是HIV/HCV共感染组较HCV单纯感染组汇管区淋巴细胞明显减少(P＜0.001),小叶内库普弗细胞增生较活跃(P＜0.001),有明显统计学意义.而在汇管区胆管损伤和炎细胞浸润程度,小叶内炎症浸润程度及范围,有无纤维化和纤维化程度,有无脂肪变性和脂肪变性的程度及类型等多方面的比较中两组标本均无明显差异(P＞0.05).结论 合并HIV感染并未明显改变HCV感染者的疾病进程,在其肝脏病理改变中仅使淋巴细胞明显减少,库普弗细胞增生活跃,对炎症活动度和纤维化程度均无明显影响.
作者：吉英杰；赵敏；周光德；姜天俊；赵景民 刊期： 2007年第05期
乙型慢性重型肝炎的治疗一直是临床治疗的难点,多数学者不主张应用皮质激素治疗.现将我科近来收治的5例乙型慢性重型肝炎在拉米夫定、强的松龙的治疗中,取得了满意疗效:
作者：杨毅军 刊期： 2007年第05期
慢性乙型肝炎常给患者的身心健康造成较大的危害,多表现为焦虑和抑郁[1].我们采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)调查我院和南华医院的207例门诊和住院患者,现将结果分析报道如下.
作者：杜美华；王介非；张正国；成星霞；沈美蓉；丁晓红 刊期： 2007年第05期
在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中,YMDD变异发生率随治疗时间的延长而升高,导致耐药的发生,部分患者出现病情加重.阿德福韦酯对拉米夫定耐药株有明显的抑制作用.
作者：王守兵；刘星 刊期： 2007年第05期
我院2006年6月-2007年7月应用恩替卡韦治疗14例慢性乙型重型肝炎(中期,其中1例为晚期),取得了很好的近期疗效.
作者：缪正秋 刊期： 2007年第05期
本文对我院2000年-2006年12月收治的由中草药引起的药物性肝损害32例进行分析和探讨,现将结果报道如下.
作者：刘金旭；陈文梅 刊期： 2007年第05期
血氨监测是肝性脑病诊断、治疗和预后判断的重要指标,本文通过对82例重型肝炎及61例肝硬化患者的血氨监测,探讨血氨浓度的变化与肝性脑病发生、发展的因果关系[1].
作者：陆铭；刘国珍 刊期： 2007年第05期
我们采用恩替卡韦(1.0 mg/d)治疗7例拉米夫定治疗失效的患者,取得一定疗效,现报道如下.
作者：吴贻琛；邢汉前；游绍莉；辛绍杰 刊期： 2007年第05期
阿德福韦酯(ADV)对拉米夫定耐药变异株具有显著的抑制作用,临床推荐拉米夫定耐药患者的优选治疗.现就阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的20例慢性乙型肝炎患者近期疗效报道如下.
作者：郭西萍；钟基大；冯红萍；张继红；刘彦威；王婉；姜雪强 刊期： 2007年第05期
我中心应用阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者36例,观察了1年疗效及安全性,现将结果报告如下.
作者：欧强；诸思赟；殷科珊 刊期： 2007年第05期
HCV感染的临床表现具有多样性,在感染的自然史中约40%～74%患者至少出现一种肝外表现(EHM),部分患者因首发EHM就诊.1999年Zignego等[1]将HCV感染的EHM分为四大类.
作者：田辉 刊期： 2007年第05期
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种以炎症、管腔闭塞以及肝内和/或肝外纤维化为特征的慢性淤胆性肝病,进展十分缓慢,终演变为终末期肝病[1,2].PSC的诊断缺乏特异性试验,目前只能依靠典型的硬化性胆管炎的影像学表现来确诊,即肝内/外胆管呈弥漫性串珠状改变,同时完全排除其他继发性硬化性胆管炎.
作者：杨艳华；谢青 刊期： 2007年第05期
脂肪组织能够分泌多种脂肪因子,这些脂肪因子通过自分泌方式调节脂肪合成和分解代谢.脂联素是脂肪因子的一种,它除了能够促进糖和脂肪代谢之外还具有抗炎,增敏胰岛素和抗动脉粥样硬化等功能因而备受关注.
作者：于丹；马红 刊期： 2007年第05期
2004年中国疾病预防控制中心对2002年中国居民营养与健康状况调查的血样检测结果表明,我国一般人群中约7亿人感染过HBV,其中慢性感染率高达9.09%,即约1.2亿人为慢性HBV感染者,约占全世界慢性HBV感染者的1/3.据推算,我国慢性乙型肝炎患者约3 000万.
作者：刘丽艳；王建设 刊期： 2007年第05期
肝星状细胞(HSC)的激活和增生是肝纤维化发生的中心环节,各种致纤维化因素共同通过这一决定性途径启动肝纤维化的过程.活化的HSC合成大量细胞外基质(ECM)沉积在肝脏,从而导致不同程度的肝纤维化.
作者：李远者；杨长青 刊期： 2007年第05期
2006年11月23-24日,在德国法兰克福举行了由欧洲肝病权威专家Hadziyannis、Manns、Bonino、Howard Tomas及Marcellin等发起的第二届欧洲病毒性肝炎教育(EVHEI)研讨会.与会者对美国、欧洲及亚洲新的乙型肝炎治疗指南进行了综合评价,现介绍如下:
作者：于乐成；陈成伟 刊期： 2007年第05期
该研究的目的是调查在肝硬化合并腹水病人发生由不同类型细菌感染引起的肾功能衰竭的发病率和临床特征.主要内容介绍如下:
作者：郑瑞英；万谟彬 刊期： 2007年第05期
慢性乙型肝炎的治疗在过去的10年中取得了长足的进展,目前已经有两种干扰素以及4种核苷(酸)类药物被批准上市.然而,核苷(酸)类药物48周疗程结束后,往往很难达到对病毒的持续抑制,而长期甚至是无限期的治疗会增加病毒耐药产生的风险.
作者：张欣欣；邓俊 刊期： 2007年第05期
肝硬化在我国是一个常见疾病,诊断依据病史、体检、化验、影像学的综合分析,传统的CT扫描技术以反映解剖形态为主,而多层螺旋CT(MSCT)的出现使得形态学描述发展到极其完美的阶段,并且借助于CT灌注成像(CTPI)通过肝脏血流动力学的改变来评价肝硬化时肝脏的功能状态,是CT诊断的革命性飞跃.
作者：钟群；张雪林 刊期： 2007年第05期
激活蛋白AP-1(activator protein-1)是一种核转录因子,它与人巯金属蛋白基因的顺式调控元件结合.转录因子AP-1复合物由c-jun,c-fos两个亚单位组成,通过亮氨酸拉链与DNA结合,其结合位点称为TRE即TPA(12-o-tetradecanoyl-phrbol-13-acetate)反应元件,其共有序列为TGA(C/G)TCA.
作者：冯洁；臧国庆；余永胜 刊期： 2007年第05期
TGF-β可诱导肝星状细胞(HSC)合成纤维蛋白溶酶原活化因子抑制因子(PAI-1)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)而抑制基质金属蛋白酶的表达和活性,使ECM合成与降解紊乱,导致大量的ECM沉积于肝脏,引起肝的纤维化.
作者：殷亮；杨生生 刊期： 2007年第05期
女,44岁,因腹胀腹痛伴消瘦2月,发现腹部包块半月入院.院外腹部CT示肝内多发占位病变,肝癌可能性大.既往否认肝炎,血吸虫等病史.入院体检一般情况可,皮肤巩膜无黄染,各浅表淋巴结未触及,心肺正常,腹平软,无压痛,左上腹可触及10 cm×15 cm包快,质硬,边界清楚.
作者：沈晨；曾智勇 刊期： 2007年第05期
病原不明的肝炎,在临床上占10%左右.但其实只要广拓思路、细心观察,也能发现一些罕见的病因.现就1例由干燥综合征所致肝炎的病例报道如下.
作者：温志立；薛云平；邓佳；范文福；李宾；杨铁一 刊期： 2007年第05期
例1:患者男性,28岁,乙型肝炎标志物阳性5年,乏力、肝区疼痛1年.ALT 24 U/L(自服护肝片治疗),HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,临床诊断:慢性乙型肝炎,既往无心血管系统疾病史,入院后予肝穿术,B超定位,术前心电监护,测血压105/75mm Hg,心率80次/min,血氧饱和度99%.
作者：莫国生；张金龙；吴子龙；马立华 刊期： 2007年第05期
患者,男,50岁,发热15 d,体温38.0～38.5 ℃,乏力、纳差、腹胀、黄疸,间断性鼻衄,于2007年3月25日入院.酗酒10余年,折合酒精量酒精150～200 g,无化学毒物质及放射性接触史.
作者：张永生；曾云；代微 刊期： 2007年第05期
世界卫生组织(WHO)公布的新数据表明,全球约有1.23亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),流行率为2%[1].我国一般人群抗-HCV流行率为3.2%,估计有3 800万HCV感染者.近年来,我国丙型肝炎的诊断率在不断提高,丙型肝炎新报告病例也不断增加.
作者：石爽；庄辉 刊期： 2007年第05期
肝纤维化是各种慢性肝病损伤修复过程的共同结果,由于肝内纤维生成和降解失衡,导致过多的胶原在肝内沉积,常伴有炎症,终可发展成肝硬化.研究表明[1],如果肝纤维化、甚至早期肝硬化得到及时治疗,可发生逆转.因此,及时准确地判定肝纤维化的程度,对慢性肝病防治及其预后评价具有重要意义.
作者：王宇；贾继东 刊期： 2007年第05期
口服核苷(酸)类抗病毒药的研发成功,是慢性乙型肝炎(简称:慢乙肝)治疗上的一个里程碑,激发了众多研究者和制药工业的极大关注.迄今为止,已有4种药物被批准治疗慢乙肝,另外3～4种药物在等待批准.替比夫定(简称:LdT)是近批准的抗HBV药物,它具有明显抑制HBV复制的活性,为治疗慢乙肝提供了一个新的武器.
作者：姚光弼 刊期： 2007年第05期
作者： 刊期： 2007年第05期
作者： 刊期： 2007年第05期
病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的基因诊断技术已经进入成熟期,各大中型甚至个别社区医院也能开展基因检测技术;绝大多数临床医师也能够正确理解肝炎病毒基因诊断的结果并指导临床诊断和治疗.然而,仍然不能忽视的一个问题是,并不是绝大多数医师都能够完整地、正确地理解肝炎病毒基因诊断的技术和概念.本文对当前临床医师对病毒性肝炎基因诊断技术的理解可能存在的几个误区加以解释.
作者：缪晓辉 刊期： 2007年第05期
