学术投稿
中华中医药杂志

中华中医药杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中国医药学报
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:1673-1727
  • 国内刊号:11-5334/R
  • 影响因子:1.13
  • 创刊:1986
  • 周期:月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:18-90
  • 全年订价:1540.00
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  • 国家中医药管理局优秀期刊一等奖
  • 中医学
中华中医药杂志   2013年2期文献
  • 新安医学的脉学特色与成就——兼论《脉镜须知》的学术贡献

    新安医学中脉学医著宏富,学术思想独特.本文梳理了新安医学脉学源流,发掘其学术特色,重点探讨了《脉镜须知》对新安医学脉学发展的学术贡献,旨在弘扬新安医学,推动中医脉学发展.

    作者:刘洪;曾莉 刊期: 2013年第02期

  • 从气血生化之源谈中医藏象“大脾胃”的构建

    构建“大脾胃”概念,明确其内涵是包括了胰、脑在内的,以消化为主,涉及免疫、神经、内分泌、血液等多系统、多功能的综合单位,其特点是以脾为核心主导地位和以脾为枢的调衡机制,而具有中医特色的整体观思维、中心核心思想以及调衡自和的中庸思想贯穿了其构建的始终.“大脾胃”概念的提出对于突出中医思维特色,深化对脾胃藏象理论的认识,强化脾的核心主导地位,在疾病的防治中重视脾气的枢机作用具有重要意义.

    作者:唐元瑜;梁海凌;纪立金 刊期: 2013年第02期

  • 浙江桐庐产蜂胶中黄酮类化合物研究

    目的:分离并鉴定中国浙江桐庐产蜂胶中主要黄酮类化合物.方法:甲醇超声提取浙江桐庐产蜂胶,减压浓缩至干,氯仿脱脂,利用正相硅胶、凝胶Sephadex LH-20、反相C18硅胶等材料进行分离、纯化,并通过质谱、1H-NMR、13C-NMR等分析设备鉴定其结构.结果:从蜂胶中分离得到15个黄酮类化合物.结论:桐庐蜂胶中黄酮类化合物主要为黄酮(醇)和二氢黄酮(醇)类.在对蜂胶进行质量控制时,建议采取液相方法对多种黄酮同时测定.

    作者:周威;程清洲;陈新;刘梁 刊期: 2013年第02期

  • 经钛铝金属间化合物多孔材料分离后大黄(廑)虫丸对大鼠动脉血栓形成的影响

    目的:采用不同孔径钛铝金属间化合物多孔材料(TAICPM)分离大黄(廑)虫丸,探讨经不同孔径TAICPM处理后的大黄(廑)虫丸抗动脉血栓形成的作用及机制.方法:选择70只SD雄性大鼠随机分为7组,其中正常组、模型组、对照组各10只,TAICPM组40只:1-5μm组、5-10μm组、10-15μm组、15-20μm组,每组各10只.血栓干重、血小板计数、血栓素B2(TXB-2)和6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1 α)作为观察指标,评价经TAICPM分离后大黄(廑)虫丸抗动脉血栓形成的效果.结果:①对照组及TAICPM组血栓干重、血小板计数明显少于模型组(P<0.05),TXB-2和6-keto-PGF1 α也较模型组有显著性差异(P<0.05);②TAICPM组血小板计数明显低于对照组(P<0.01),TXB-2和6-keto-PGF1 d也较对照组有统计学差异(P<0.01);③1-5μm多孔材料组血栓干重明显低于其它3个多孔材料组(P<0.01),血小板计数、TXB-2和6-keto-PGF1α也较其它3组有显著性差异(P<0.01).结论:经TAICPM处理后的大黄(廑)虫丸在抑制动脉血栓形成方面优于未处理的大黄(廑)虫丸,其中孔径为1-5μm的多孔材料效果更优.

    作者:魏星;万玲;钟广伟;江垚;贺福元;王东生 刊期: 2013年第02期

  • 急性脑梗死患者合并糖调节受损与糖尿病中医证候比较

    目的:研究糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)患者合并急性脑梗死(ACI)时中医证候的分布特点.方法:根据患者血糖情况及病史将224例急性脑梗死患者分为3组,其中单纯急性脑梗死组103例、合并糖调节受损组37例、合并糖尿病组84例,对3组患者的中医证候及神经功能缺损进行评分.结果:合并糖尿病组的气虚证分值较单纯急性脑梗死组高,有统计学意义(P<0.05);合并糖调节受损组的火证分值较单纯急性脑梗死组高,有统计学意义(P<0.05);合并糖尿病组的风证和气虚证分值较合并糖调节受损组高,有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者合并血糖异常时,中医证候的变化在一定程度上受糖尿病中医证候衍变的影响.

    作者:朱宏勋;曹锐;李京;胡文忠 刊期: 2013年第02期

  • 《伤寒论》定量辨证中量化性语言文字特色探析

    通过对《伤寒论》原文语言文字、方证系统及其医理进行探析,说明其中充满了丰富的量化性语言.张仲景主要通过数词、量词、形容词、副词和动词等词类以及比喻等修饰方法进行量化表述,既有显性量化语言表达,亦有隐性量化文字描述.文章重点对能够体现辨证论治中量化性思维的语言文字进行归纳、分析和总结,从中提炼张仲景量化性语言的表现方式及思维特点,从而深入地研究张仲景定量辨证的思辨规律,并有助于提高辨治水平与运用经方的能力.

    作者:刘玉良 刊期: 2013年第02期

  • “湿胜则阳微”谈艾滋病从湿辨治

    文章通过对湿胜则阳微理论的阐述,分析了艾滋病的病机,病邪首先犯脾,致阳气不振,湿邪易存体内,从而导致临床上艾滋病患者五脏气血阴阳俱虚,病情迁延难愈.通过对艾滋病的内外致病因素理论上的思考,从而得出艾滋病祛湿扶正兼以健脾的治疗大法.

    作者:武兴伟;许前磊;谢世平;王娟;张宁;温冠晓;刘飒 刊期: 2013年第02期

  • 土贝母提取物对人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型的抗肿瘤作用评价

    目的:建立绿色荧光蛋白标记的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型,研究中药土贝母提取物对转染GFP基因的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型的抗肿瘤活性.方法:应用原位移植方法,建立绿色荧光蛋白标记的人乳腺癌MDA-MB-231-GFP模型.通过比较阴性对照组(口服0.9%氯化钠溶液)、阳性对照组(腹腔注射紫衫醇20mg/kg)、低剂量组(口服土贝母提取物10mg/kg)和高剂量组(口服土贝母提取物50mg/kg)的肿瘤抑制率,评价土贝母提取物对肿瘤生长的影响.结果:阴性对照组与各治疗组小鼠给药前后体质量变化比较,差异均无统计学意义,一般状况良好.低剂量组和阴性对照组间比较,肿瘤大小和体质量的改变差异无统计学意义;高剂量组和阳性对照组肿瘤较阴性对照组明显缩小(P<0.05,P<0.01).结论:经口服投予较高剂量的土贝母提取物,对人乳癌MDA-MB-231-GFP裸鼠模型有明显的抑制作用.

    作者:安超;杨萌;胡明昕;傅延龄;李泉旺;曹阳;Robert M.Hoffman;齐慧;刘永刚;胡凯文 刊期: 2013年第02期

  • 山药在方剂中的配伍规律研究

    目的:研究山药的配伍规律,为临床使用山药提供依据.方法:收集《中医方剂大辞典精选本》中的山药方668首,对对药出现的频次及频率进行统计分析.结果:山药在方剂中常配伍的药物类别依次是:补益药、利水渗湿药、收涩药、清热药、安神药、温里药;这些药物类别有其高频山药配伍药物;山药发挥不同功效时有其“特征”性的高频药物配伍.结论:本研究分析了山药的配伍规律,可为临床科学组方及人们日常保健使用山药提供依据,以充分发挥山药的功效.

    作者:周滢;苏咏梅;曾志华;黄欣;周萍 刊期: 2013年第02期

  • 微量元素肥料和茉莉酸甲酯处理对金银花有效成分含量的影响

    目的:应用高效液相色谱法(HPLC),研究不同微量元素肥料(微肥)、不同浓度茉莉酸甲酯(MeJA)处理对金银花中7种有效成分含量的影响.方法:应用转换波长的高效液相色谱分析方法,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为0.3%甲酸水溶液(A)和乙腈(B),进行梯度洗脱;流速1mL/min;采用VWD紫外检测器转换波长(330、350nm)检测;柱温为常温.结果:不同微肥、不同浓度MeJA处理能不同程度地影响金银花中各个成分或总成分含量.结论:不同微肥处理中,Fe处理可同时增加绿原酸、木犀草苷含量;不同浓度MeJA处理中,浓度为800、1600μmol/L的MeJA可增加绿原酸及总成分含量.

    作者:牛晓雪;崔旭盛;苏贺;郭玉海;董学会 刊期: 2013年第02期

  • 阿里红多糖抗衰老作用研究

    目的:研究不同剂量的阿里红多糖(Fops)对D-半乳糖致衰老模型小鼠的抗衰老作用.方法:72只小鼠随机分为6组,除空白组外,其余5组用D-半乳糖致衰老,又分为模型组,维生素E组及Fops高、中、低剂量组(50、100、200mg/kg).测定小鼠脾脏指数及胸腺指数,测定小鼠肝脏和脑组织超氧化歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、丙二醛(MDA)含量.结果:与模型对照组比较,Fops可拮抗脾脏的萎缩、增强肝脏和脑组织SOD活力、减少MDA含量、提高GSH-PX活性.结论:阿里红糖具有一定的抗衰老作用.

    作者:帕丽达·阿不力孜;如斯塔木·托合尼牙孜;丛媛媛;米仁沙·牙库甫 刊期: 2013年第02期

  • 沈敏鹤治疗卵巢癌用药规律研究

    目的:挖掘沈敏鹤主任医师治疗卵巢癌的用药规律.方法:运用数据统计方法进行数据挖掘整理.结果:用药频数多者为茯苓,药物分类累积频数高的是补虚药,其次为清热药、利水渗湿药和活血化瘀药,药物性味频数多的为“温”、“甘”、“辛”.结论:沈老师认为“虚”、“寒”、“瘀”为卵巢癌的三大基本病机,临证善于运用“温”、“甘”、“辛”进行配伍,以“温”、“通”、“补”三法治疗卵巢癌.

    作者:宋巧玲;林红;阮善明 刊期: 2013年第02期

  • 藻黄合剂含药血清对高糖环境下人肾小球系膜细胞MCP-1表达的影响

    目的:观察藻黄合剂(ZHM)对高糖环境下人肾小球系膜细胞(HMC)单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响,探讨其在糖尿病肾脏疾病(DKD)防治中的意义.方法:体外培养HMC并鉴定,血清药理学方法制备ZHM低、中、高剂量组,空白对照组及海昆肾喜阳性对照组大鼠含药血清,10%各组含药血清培养基分别孵育高糖作用下HMC 48h,另设低糖组作为空白对照.ELISA法和RT-PCR技术分别检测各组系膜细胞MCP-1蛋白及mRNA表达情况.结果:MCP-1蛋白及mRNA表达量在高糖组较低糖组明显升高(P<0.01);ZHM中、高剂量组MCP-1蛋白及mRNA表达量均低于高糖组,且具有剂量依赖性;ZHM中、高剂量组与海昆肾喜组比MCP-1蛋白及mRNA表达差异无统计学意义.结论:高糖可诱导HMC中MCP-1表达,而ZHM可通过抑制高糖条件下HMC中MCP-1蛋白及mRNA表达,发挥对DKD的防治作用.

    作者:鞠建伟;贺玉珍;张李梅;尹燕志;牟授菡;吕丛奎 刊期: 2013年第02期

  • 清肺平喘补肾颗粒治疗144例哮喘轻度持续患者疗效观察

    目的:观察清肺平喘补肾颗粒对144例哮喘轻度持续且属肺热痰伏肾虚证患者的临床疗效.方法:选取符合标准的患者144例,对照组72例吸入沙美特罗替卡松粉剂50μg/100μg,试验组72例在此基础上口服清肺平喘补肾颗粒,疗程12周.观察中医症状体征积分、哮喘生命质量评分(AQLQ)、吸入短效β 2受体激动剂(SABA)情况及FEV1占预计值百分比(FEV1%)的变化.结果:①第10周起,试验组的中医症状体征总积分低于对照组(P<0.05,P<0.01).中医综合疗效评价有效率:试验组97.14%,对照组87.50%(P<0.05).②试验组和对照组AQLQ评分较基线水平都有不同程度提高.③试验组更少使用SABA(P<0.05).④治疗后两组患者FEV1%较治疗前提高(P<0.01).结论:清肺平喘补肾颗粒能明显改善患者症状,提高临床疗效,更少使用短效β 2受体激动剂,提高生命质量,改善肺通气功能.

    作者:王真;杨珺超;宫晓燕;沈华浩;季聪华;曹羽;宋康 刊期: 2013年第02期

  • 麻杏石甘汤治疗小儿肺炎随机对照试验的系统评价及量效分析研究

    目的:系统评价麻杏石甘汤治疗小儿肺炎的疗效、不良反应及量效分析.方法:系统、全面检索国内外相关数据库,筛选及纳入单独应用麻杏石甘汤或联合西药治疗小儿肺炎的临床随机对照试验(RCT),应用国际公认的评价标准对纳入试验的质量进行评价,运用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据,进而对疗效进行系统综合分析.同时,对纳入文献的方药加减及使用剂量进行综合分析.结果:共18篇(RCT)(2545例患者)文献符合纳入标准.结果表明,麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎在综合疗效上优于单纯使用阿奇霉素的疗效.仅有2篇RCT报告了不良反应.纳入试验的使用剂量低于临床1两折合3g的常用剂量.结论:现有证据表明麻杏石甘汤联合某种西药的疗效及症状改善方面优于单纯应用西药治疗的情况.

    作者:赵思佳;马艳红;傅延龄;张林 刊期: 2013年第02期

  • 从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病大鼠肺与结肠TGF-β1含量的影响比较

    目的:观察从肺论治法和从肠论治法对克罗恩病(CD)大鼠转化生长因子-β 1 (TGF-β 1)含量的影响.方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)水溶液+无水乙醇一次灌肠法建立大鼠克罗恩病模型后分别灌喂从肺论治方(黄芪桔梗汤)、从肠论治方(黄芪黄连汤)和西药柳氮磺胺吡啶(SASP)进行实验性治疗,然后于0周、第3周两个时间点测定肺和结肠TGF-β1蛋白表达、TGF-β 1 mRNA转录水平变化及血清中TGF-β1水平.结果:模型组大鼠0周时,结肠及肺组织中TGF-β1蛋白和TGF-β1 mRNA转录水平均较正常组显著升高(P<0.01),血清TGF-β1水平显著性高于正常组(P<0.01);3周后,模型组仍较正常组显著性性升高,各治疗组均较模型组显著性下调(P<0.01,P<0.05).在下调结肠组织TGF-β1蛋白水平上,西药组虽然较模型组降低(P<0.05),但与正常组之间亦存在差异(P<0.01);且效果低于与中药从肠论治组(P<0.05).而中药从肺论治组和从肠论治组与正常组之间没有明显差异.在下调肺组织TGF-β1 mRNA转录水平上,西药组与从肠论治组虽然较模型组降低(P<0.01),但与正常组之间亦存在差异(P<0.01).而从肺论治组与正常组之间没有明显差异,但与从肠论治与西药组间存在差异(P<0.05).在下调血清TGF-β1水平上,各治疗组虽较模型组下降但与正常组亦存在差异(P<0.01,P<0.05),而且从肠论治组较从肺论治组显著性降低(P<0.01).结论:中西药物均能下调CD肺、肠组织、及血清中过度表达的TGF-β1,起到抗炎、促进修复、预防纤维化的作用;从肠论治方在减轻CD结肠组织的炎症反应、预防和减轻结肠组织纤维化方面效果突出;从肺论治方减轻肺内炎症和损伤,防止肺纤维化形成方面效果突出.

    作者:杨舒;王新月;杨雪;景姗;柴立民 刊期: 2013年第02期

  • 人参不同生长时期根中5种水解酶的活力变化研究

    目的:研究人参在生长季的不同时期根中5种水解酶的活力变化规律.方法:以5年生人参为研究对象,采用中性磷酸缓冲溶液提取粗酶液.应用紫外分光光度法分别测定淀粉酶(AMY)、酯酶(EST)、酸性磷酸酯酶(ACP)、碱性磷酸酯酶(ALP)和植酸酶(PHY)的活力.结果:AMY、ACP和ALP在展叶期、开花期和果后参根生长期活力高;EST在果实形成初期平均活力较高;PHY在展叶期末期和开花期前期活力明显升高.结论:人参根中5种水解酶对人参各器官的形成具有重要作用.

    作者:邢楠楠;赵雨;杨菲;张鑫;王思明 刊期: 2013年第02期

  • 慢性肾病的风伏肾络病机

    从风证的演变中可以看出,慢性肾病的特点与风邪密切相关,本文温习了相关文献,阐述了风伏肾络的病机理念及其致病特点,并提出肾病是肾络疾病.风邪伤于肾,日久入络,潜伏于肾络,伏机待发,故而不易根除.风伏肾络的病机关键在于肾虚,其风伏于内与络虚络瘀的病理状态并存;其发展演变分为3个阶段:初感外风阶段,治宜疏风解表;肾络亏虚阶段,治宜益肾祛风;风伏肾络阶段,治宜益肾祛风通络.本研究为临床辨治慢性肾病提出了不同的思路.

    作者:任艳芸;孙万森;王竹 刊期: 2013年第02期

  • 麻黄先煎对麻杏甘石汤抗菌与抗A型流感病毒作用的影响

    目的:观察麻黄先煎对麻杏甘石汤抗菌与抗A型流感病毒作用的影响.方法:①分别采用琼脂扩散法、试管稀释法检测麻黄先煎煎剂和四味药同煎煎剂对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、甲型溶血性链球菌和乙型溶血性链球菌的抑菌环直径、低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC);②采用鼻腔接种法建立A型流感病毒小鼠肺部感染模型,实验设正常对照组、模型对照组、奥司他韦组、麻黄先煎组、四味药同煎组,经灌胃给药或给0.9%氯化钠溶液7d后,检测小鼠肺指数、肺病理变化.结果:①麻黄先煎煎剂对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌的抑菌环直径明显大于四味药同煎煎剂(P<0.05,P<0.01).麻黄先煎煎剂对表皮葡萄球菌的MIC及对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MBC均低于四味药同煎煎剂.②两种煎剂均能显著抑制流感病毒感染小鼠肺指数的增加(P<0.01,P<0.05),但麻黄先煎组与模型组之间的差异显著性(P<0.01)大于四味药同煎组与模型组之间的差异显著性(P<0.05),麻黄先煎煎剂对肺组织病理变化改善作用优于四味药同煎煎剂.结论:麻黄先煎煎剂抗菌与抗A型流感病毒作用优于四味药同煎煎剂.

    作者:卢芳国;郭小鸽;谭露;何迎春;肖子曾;杨胜辉;张波;向琴;刘俐;蔡锐 刊期: 2013年第02期

  • 艾滋病高效抗反转录病毒疗法药物致血液毒性反应病症中医学四诊信息回顾性研究

    目的:了解艾滋病患者接受高效抗反转录病毒疗法(HAART)药物致血液毒性反应病症的主要证候分布和中医四诊信息特点.方法:通过回顾性研究方法,采集接受HAART药物治疗后出现血液毒性反应的患者的中医四诊信息,统计分析分布特点.结果:共回顾调查216例,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,常见症状有疲乏、健忘、脱发、腰酸、多梦、头晕、心悸、腰膝无力、不寐、气短、胸闷、腰痛、视物模糊和面色萎黄等,舌象与脉象有淡白舌、淡红舌、红舌、齿痕舌、荣润舌、痿软舌、薄苔、白苔、黄苔、厚苔、腻苔、细脉、弱脉、迟脉和数脉.不同证型中,健忘、多梦、头晕、心悸、细脉、弱脉在气血两虚组出现率较高,疲乏、脱发、不寐、齿痕舌、厚苔在脾肾阳虚组出现率较高,组间差异无统计学意义;腰酸、腰膝无力、迟脉在脾肾阳虚组出现频率明显高于气血两虚组,差异有统计意义(P<0.05).结论:HAART致血液毒性反应病症的中医症状主要涉及心、脾及肾三脏,主要证候有气血两虚和脾肾阳虚两种证型,本病症主要以正虚为主,可兼见痰、湿、热等标证.

    作者:刘志斌;金艳涛 刊期: 2013年第02期

  • HPLC法测定不同季节千层塔中石杉碱甲和石杉碱乙含量

    目的:考察不同季节千层塔药材中石杉碱甲、乙的含量,为确定千层塔的佳采收期提供依据.方法:采用超声提取方法进行样品的制备;用HPLC方法测定千层塔中石衫碱甲、石衫碱乙的含量.结果:石杉碱甲、乙线性范围分别为0.050μg-1.000 μg、0.031μg-0.620μg,回收率分别为100.1%(RSD:0.72%,n=6)、99.5% (RSD:1.1%,n=6).不同采收期千层塔中的石衫碱甲、石衫碱乙的含量差异较大,其中8月份的含量高,为0.0236%、0.0124%.结论:该研究可为千层塔佳采收期的确定提供参考,以8月份为千层塔药材的佳采收时期.

    作者:周小雷;袁经权;王硕;闫志刚;冯世鑫;蒋山好;朱大元;马小军 刊期: 2013年第02期

  • 大黄素对肝纤维化大鼠肝脏组织Smad3表达的影响

    目的:观察大黄素对四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化大鼠肝脏组织Smad3 mRNA和蛋白表达的影响.方法:50只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)、CCl4组(20只)和大黄素+CCl4组(20只),共3组.CC14皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型,同时大黄素灌胃干预,12周后处死大鼠.采用VG胶原染色法检测大鼠肝脏组织病理学改变,免疫组织化学法检测肝脏组织Smad3蛋白表达,实时定量RT-PCR检测肝脏组织Smad3 mRNA表达.结果:与CCl4组比较,大黄素可显著降低CC14诱导的肝纤维化程度(P<0.05),减少肝脏组织Smad3蛋白和mRNA表达(P<0.05).结论:大黄素可有效地逆转实验性大鼠肝纤维化,其机制可能通过下调Smad3 mRNA和蛋白表达有关.

    作者:董妙先;邹宇;刘玉章;张英博;周丽;李雪岩 刊期: 2013年第02期

  • 四逆汤上调p53蛋白表达诱导肝癌细胞凋亡研究

    目的:以中医温阳法代表方四逆汤为研究对象,研究其对p53蛋白表达诱导肝癌细胞凋亡的影响,为提高肝癌中西医结合治疗效果提供实验依据.方法:采用含药血清方法,整体小鼠移植瘤实验,建立肝癌动物模型后,随机分为空白组、四逆汤组、阳性组共3组,每组10只,每日按0.2mL/10g标准定时胃饲给药1次.四逆汤组:3.7g生药/kg;空白组:同法灌胃等量0.9%氯化钠溶液;阳性组:顺铂4mg/kg,腹腔注射,每周给药1次,连续给药3周.用Tunel法检测细胞凋亡,Western Blot测定p53蛋白表达,从分子水平分析细胞凋亡的机制.结果:①四逆汤组对肝癌细胞具有抑制作用(P<0.05).②四逆汤组在抑制肝癌组织生长的同时,对胸腺及脾脏起到了一定的保护作用.③Tunnel法测凋亡细胞结果表明,四逆汤可诱导小鼠肝癌细胞凋亡.④四逆汤明显上调肝癌组织p53蛋白的表达(P<0.01).结论:温阳法对肝癌有抑制作用,同时具有免疫保护作用,降低肿瘤恶性程度的作用;促进肝癌组织p53蛋白的表达,四逆汤诱导细胞凋亡中的作用可能与p53蛋白的表达存在密切关系.

    作者:陈嘉璐;李湧健;张晓迪;张蕾;刘敏;高静东;景天驰 刊期: 2013年第02期

  • 高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证比较蛋白质组学初步研究

    目的:揭示高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证“同病异证”的现代生物学基础.方法:建立高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证细胞模型,利用双向凝胶电泳(2-DE)技术筛选差异表达的蛋白点.结果:高血压病气虚血瘀证与肝阳上亢证比较,差异蛋白有27个,其中,有11个蛋白上调,16个蛋白质下调.结论:基于双向电泳技术的蛋白质组学方法可以用于中医学证侯研究,27个差异蛋白点可能是高血压病气虚血瘀证和肝阳上亢证同病异证重要分子基础.

    作者:胡小勤;曾学文;岑卫健;付强;钟卫干;王强;杨秀美 刊期: 2013年第02期

  • 手法治疗神经根型颈椎病的系统评价

    目的:评价手法治疗神经根型颈椎病的疗效及安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNK1、VIP数据库,全面搜集有关手法治疗神经根型颈椎病的随机对照试验和半随机对照试验.由两名评价者按照Cochrane系统评价员手册5.0.1提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.1软件.结果:共纳入28个研究.Meta分析结果显示:单纯手法治疗神经根型颈椎病优于牵引和药物,其余各亚组差异均无统计学意义;手法联合其它疗法治疗,除手法+针灸vs针灸外,其它疗效比较均有统计学意义.结论:手法治疗神经根型颈椎病方面具有一定优势.但由于纳入的原始文献质量不高,影响研究结果的论证强度.确切的结论尚需要高质量的临床研究进行进一步验证.

    作者:王艳国;郭秀琴;张琪;朱立国 刊期: 2013年第02期

  • 干燥综合征中医证候分类临床文献研究

    目的:探讨干燥综合征的中医证候分布特征.方法:对1991年1月-2011年6月中国知网全文数据库(CNKI)、维普中国科技期刊全数文据库(VIP)和万方数据库收集的中医辨证分型治疗干燥综合征的临床研究文献进行检索,筛选出符合研究标准的16篇文献进行证候分布研究.结果:16篇文献共1316例,虚证671例(占50.99%),实证215例(占16.34%),虚实夹杂430例(占32.67%).共有证候类型32种,出现频次高的是气阴两虚证,11次(68.75%),其次是津亏血瘀7次(43.75%)、肝肾阴虚6次(37.50%)、阴虚内热4次(25.00%).按病例数排列,气阴两虚证244例(18.54%),津亏血瘀证200例(15.20%)、阴虚津亏125例(9.50%).结论:干燥综合征的证候分布特点以阴虚和阴虚夹实为主,阴虚是主要证候类型,瘀血是其发病中的1个主要因素,阴虚(津亏)血瘀可能是干燥综合征发病的根本.

    作者:马武开;唐芳;王莹;姚血明;钟琴;安阳;黄颖;刘正奇 刊期: 2013年第02期

  • 止嗽定喘丸(浓缩丸)质量控制方法研究

    目的:采用高效液相色谱法建立了一种全面控制止嗽定喘丸(浓缩丸)内在质量的方法.方法:以混合对照药材作为对照,对处方中全部药味进行定性鉴别.结果:4批样品均呈现与混合对照药材色谱保留时间一致的主要特征峰,各味药材不相互干扰.结论:本方法重复性好,操作简便,可作为止嗽定喘丸(浓缩丸)的质量控制方法.

    作者:刘永利;袁浩;李冬梅;冯丽 刊期: 2013年第02期

  • 玉屏风散对儿童过敏性紫癜淋巴细胞亚群的影响

    目的:探讨玉屏风散对儿童过敏性紫癜的疗效及其对淋巴细胞亚群的影响.方法:确诊为过敏性紫癜初发的60例3-9岁儿童,随机分为玉屏风组和对照组两个治疗组,各30例,疗程4周,30名同年龄段儿保科健康体检的儿童为正常组.3组分别在治疗前后抽清晨空腹外周静脉血,行淋巴细胞亚群绝对计数的检测.并进行3个月的疗效随访.结果:过敏性紫癜患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、NK淋巴细胞的绝对计数较正常组均有显著升高(P<0.05);CD4+/CD8+比值较正常组下降(P<0.05);玉屏风组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD19+淋巴细胞的数量较治疗前有明显的下降(P<0.05),患儿症状缓解明显,复发率低;对照组CD3+、CD4+、CD8+、NK淋巴细胞水平在治疗前后无统计学差异,患儿复发率高,症状缓解慢.结论:玉屏风散用于儿童过敏性紫癜的辅助治疗,疗效确切,可以有效的纠正疾病的免疫紊乱状态,防止疾病的复发.

    作者:许洲斌;曾萍;曾华松 刊期: 2013年第02期

  • 针刺对神经干细胞海马内移植痴呆大鼠海马组织超微结构的影响

    目的:观察针刺对神经干细胞(NSCs)海马内移植老年性痴呆(AD)大鼠海马组织超微结构的影响,探讨针刺治疗老年性痴呆的机制.方法:采用β-淀粉样蛋白(β-AP)向海马CA1区定向注射制做AD模型,将大鼠分为5组:正常组、模型组、移植组、针刺组和移植针刺组,每组各12只.针刺选取百会、大椎、人中3个穴位,并接通电针仪.大鼠跳台检测行为学指标;通过电镜观察海马组织超微形态学.结果:移植针刺组大鼠跳台学习、记忆所需次数比模型组减少(P<0.05),且均优于移植组(P<0.05);电镜观察到AD大鼠脑组织海马区神经元均有不同程度的破坏.模型组大鼠海马区神经元细胞质明显水肿,异染色质明显增加;移植针刺组大鼠海马区神经元细胞损伤程度比模型组明显减轻.结论:电针对于AD模型大鼠的神经结构具有明显的保护作用,减少神经元的损伤,且针刺结合神经干细胞移植治疗效果更佳.

    作者:杨春壮;马英;张凡;徐永良;王莹;李文媛;刘跃光 刊期: 2013年第02期

  • 清热化滞颗粒促胃肠动力作用机制研究

    目的:探讨清热化滞颗粒对胃肠动力的影响.方法:测定实验大鼠胃蛋白酶的活性、胃酸含量;小鼠小肠推进率、小鼠血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)的水平.结果:清热化滞颗粒能提高大鼠胃蛋白酶活性并对盐酸阿托品负荷小鼠小肠推进功能具有促进作用,与空白对照组及药物对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);模型建成后,小鼠血浆SS的含量增加,MTL、GAS含量降低;灌喂清热化滞颗粒后SS降低,MTL、GAS增加,且与模型组比较有显著性差异(P<0.01).结论:清热化滞颗粒治疗小儿积滞化热证的作用机制可能与其通过调节胃肠激素,促进胃肠蠕动,从而促进胃肠动力有关.

    作者:赵霞;汪受传 刊期: 2013年第02期

  • 蛇六谷乙酸乙酯部位抗癌化学成分研究

    目的:研究蛇六谷乙酸乙酯部位中的化学成分.方法:综合应用多种色谱技术进行分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构.结果:从蛇六谷95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物A1组分中分离得到2个化合物(化合物Ⅰ、Ⅱ),化合物Ⅰ经图谱解析鉴定为邻苯二甲酸二异丁基酯.结论:化合物Ⅰ为首次从该植物中分离得到.

    作者:陈培丰;常中飞;吴巧凤;丁志山;胡秀敏 刊期: 2013年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病中医痰证素与气道炎症的相关性研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医痰证素与气道炎症的相关性.方法:选择103例COPD稳定期患者为研究对象,采用证素辨证和积分的方法,提取COPD病性证素痰,探讨证素痰的严重度与诱导痰白细胞总数及其分类的相关性.结果:病性证素痰的严重度根据痰证素积分由低至高分为3级,痰证素积分、诱导痰中性粒细胞百分比及巨噬细胞百分比各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),且痰证素积分与诱导痰中性粒细胞百分比呈高度正相关(r=0.992,P<0.01),与巨噬细胞百分比呈高度负相关(r=-0.779,P<0.01);诱导痰嗜酸性粒细胞百分比1、2级显著高于3级,差异有统计学意义(P<0.05),且痰证素积分与嗜酸性粒细胞百分比呈负相关(r=-0.309,P<0.01).结论:中医证素痰是COPD稳定期患者重要的病理因素,且随着气道炎症程度增加而加重.

    作者:刘燕鸿;洪敏俐;黄小华;刘朝辉;郑伟彬;洪春霖;高凌云;陈文喜;李灿东 刊期: 2013年第02期

  • 不寐肝气郁结证同证异治的探讨

    目的:对比扶阳和疏肝两种方法治疗不寐肝气郁结证的临床效果,初步探讨该病证同证异治的机制.方法:将辨证属于肝气郁结证的28例不寐患者随机分为两组,分别采用扶阳和疏肝两种方法治疗7-28d,于治疗前、治疗后第7天和治疗后第28天,分3次评估匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),并参照《中医内科病证诊断疗效标准》评定疗效.结果:扶阳组和疏肝组第7天、第28天的PSQI差异有统计学意义(P<0.01),扶阳组优于疏肝组.扶阳组总有效率为85.71%,疏肝组总有效率为78.58%,经检验无显著性差异.结论:肝气郁结型不寐患者用扶阳和疏肝两种方法治疗均有一定效果,且扶阳法对于PSQI的改善优于疏肝法.

    作者:王长松;张良梅 刊期: 2013年第02期

  • 抗敏合剂治疗多形性日光疹的临床研究

    目的:研究抗敏合剂治疗多形性日光疹的临床疗效.方法:93例患者随机分为治疗组62例和对照组31例.治疗组:口服抗敏合剂50m L/d,2次/d;对照组:口服氯雷他定片10mg/d.两组同时予3%硼酸洗液湿敷,每日2次,每次10min.疗程均为14d.结果:治疗组失访2例,对照组失访1例.治疗组愈显率为68.3% (41/60),对照组愈显率为36.7% (11/30),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后,两组症状评分较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在改善靶皮损面积方面优于对照组(P<0.01).结论:抗敏合剂可以明显改善多形性日光疹的临床症状,安全有效.

    作者:徐佳;周冬梅;曲剑华 刊期: 2013年第02期

  • 不同采集时间对马尾松针中主要成分的影响

    目的:研究同一马尾松植株不同采收期的针叶中主要成分的含量变化规律,探讨采收期对成分的影响.方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,GC-MS方法测定石竹烯含量,HPLC方法同时测定花旗松素与芦丁含量,通过多指标含量测定比较不同样品的成分含量.结果:该产地的马尾松针中主要成分均呈现季节性波动,其中挥发油含量以2月采集的样品高为0.65%,石竹烯含量以10月采集的样品高为225.10μg/g,芦丁和花旗松素含量以6月采集的样品高分别为35.41μg/g和13.41μg/g.结论:同一产地的马尾松针不同采收时间各成分含量差异较大,有效成分含量监测引导下的采收期确定,将有利于马尾松新资源的合理利用与开发.

    作者:张扬;章建民;马相锋;董宇;李洪玉;寿旦 刊期: 2013年第02期

  • 康艾注射液对中晚期胃癌生活质量的影响

    目的:探讨康艾注射液对中晚期胃癌患者生活质量的影响.方法:将66例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组采用康艾注射液联合化疗,而对照组仅用化疗.结果:治疗组及对照组治疗前后白细胞变化均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群变化无显著性差异;而对照组治疗前后有显著性差异(P<0.05).治疗组临床症状改善率为91.2% (31/34)、体力状况变化(KPS)提高率为82.3%(28/34);而对照组症状显著改善率为53.2%(17/32)、KPS提高率为50.0%(16/32).结论:康艾注射液可显著改善患者临床症状,明显提高肿瘤患者生活质量.

    作者:邵树巍;叶兴涛 刊期: 2013年第02期

  • 基于动物模型文献的慢性阻塞性肺疾病与其客观指标的关联性分析

    目的:通过研究烟熏加气管内滴入脂多糖法建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)的动物模型文献,对COPD模型与文献中出现的客观指标进行数理分析,探索COPD与客观指标的关联性,为揭示COPD的发病机制及疗效评价提供思路和方法.方法:以中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普、VIP)、万方数据库和中国生物医学文献数据库为数据源,以“慢性阻塞性肺疾病”、“COPD”、“动物”、“鼠”为检索词检索相关文献,数据预处理后,运用“比值法”和“积分法”两种数学方法进行数据分析,并进行等级排序.结果:对纳入的合格文献156篇中的60项客观指标进行数理分析,结果显示:气道阻力(R)、呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri)、二氧化碳分压(PaCO2)、平均肺动脉压(MPAP)、气道炎症病理评分、腺体厚度/气管壁厚度(Reid指数)、羟脯氨酸(Hv)、平均肺泡面积、气管壁厚度、平滑肌面积、肺平均内衬间隔、透明质酸、上皮层面积、层粘连蛋白、中性粒细胞、细胞总数、淋巴细胞、转化生长因子-β2、转化生长因子-β1、碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、细胞间黏附分子-1、核因子-κB、白介素-6、巨噬细胞炎症蛋白-2、白介素-8、核因子相关因子2、活性氧浓度、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶活性、丙二醛、过氧化物酶、基质金属酶-2、基质金属酶-9、金属蛋白酶组织抑制因子-1的比值,|P|值(或|Q|值)较大且P值(或Q值)为正值;白介素-10的比值,|P|值(或|Q|值)较大且P值(或Q值)为负值.0.3s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV0.3/FVC)、用力肺活量(FVC)、血氧饱和度(SaO2)、右心室/左心室+室间隔重量比值、巨噬细胞等指标|P|值(或|Q|值)较小.结论:COPD模型与R、Re、Ri、PaCO2、MPAP等指标关联性较强,而与FEV0.3/FVC、FVC、SaO2等指标表现出较弱的相关性.本研究为基于该模型而评价疗效或探讨机制提供依据.

    作者:崔红新;白云苹;王海峰;李建生 刊期: 2013年第02期

  • 崩漏临证处方常用止血药方剂计量学分析

    为了研究在崩漏临证处方时各医家对止血药的使用规律,采用方剂计量学方法,分析82篇有关崩漏辨证论治论文中的方药,获得止血药的使用频次、净频次、构成比、比率、医家习用指数(yi)和多证通用指数(zi)等指标数据.通过对这些数据分析,提示崩漏临证处方中,使用止血药者占83.05%;每剂处方一般使用1-5味止血药,多用9味,平均2.38味/方,使用止血药的平均比率为23.52%;生地黄、阿胶、旱莲草、茜草、乌贼骨、三七、地榆、蒲黄、仙鹤草等9味药为医家治疗崩漏习用止血药;补血止血药为临证处方中常使用的止血药类.止血药中zi值高者,适用性更强,即可适用更多证型.聚类结果提示,茜草和乌贼骨、三七和蒲黄等配伍关系,是医家继承古人辨证论治理论和经验的结晶.

    作者:袁海燕;李智文;苏珊;周铭心 刊期: 2013年第02期

  • 中药对糖尿病足常见细菌敏感性研究

    目的:研究临床常用9种单味中药对糖尿病足感染的常见细菌抑菌性能.方法:选用黄连、黄芩、黄柏、金银花、夏枯草、当归、川芎、苦参、地肤子单味颗粒剂,采用琼脂稀释法,测定每种中药的低抑菌浓度(MIC).结果:除地肤子对所有实验菌株的MIC均高于500.00mg/mL而无法了解其抑菌作用外,其余8种单味中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,以黄连、黄芩、夏枯草效果佳,如其对20株金黄色葡萄球菌的平均抑菌浓度分别为8.59、37.50、17.97mg/mL,明显优于其他药物.结论:黄连、黄芩、夏枯草等中药对糖尿病足常见的感染细菌均具有不同程度的抑菌作用,浓度越大,效果越好.

    作者:温井奎;徐丽梅;吴镝;曹晋桂;刘芳;马文杰;张阳阳;刘文君 刊期: 2013年第02期

  • 重楼复方对人肝癌SMMC-7721细胞增殖、凋亡及Survivin表达的影响

    目的:研究重楼复方对人肝癌细胞株SMMC-7721增殖抑制作用,及其对细胞周期、细胞凋亡的影响,并探讨可能的分子机制.方法:采用MTT法观察重楼复方对SMMC-7721细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期,RT-PCR法检测凋亡相关基因生存素(Survivin) mRNA的表达.结果:重楼复方以剂量依赖方式抑制SMMC-7721的细胞增殖,其半数抑制浓度(48h)为(0.26±0.04)mg/mL.重楼复方0.2、0.4、0.8mg/mL作用于SMMC-7721细胞48h后,其早期凋亡率分别为4.8%、8.3%、21.6%,而对照组为1.8%,其诱导凋亡作用呈现剂量依赖性.重楼复方0.8mg/mL作用于SMMC-7721细胞24h后,细胞积聚在G0/G1期,同时S期细胞比例减少.重楼复方0.8mg/mL作用SMMC-7721细胞48h后,Survivin mRNA表达下调(P<0.05).结论:重楼复方具有抑制人肝癌细胞株SMMC-7721增殖及诱导细胞凋亡作用,并能阻滞细胞于G0/G1期,下调Survivin mRNA的表达可能为其诱导细胞凋亡的主要机制之一.

    作者:胡文静;刘宝瑞;钱晓萍;涂云霞;王婷婷;禹立霞 刊期: 2013年第02期

  • 王玉英教授运用合方治疗痛经经验

    痛经日益成为困扰当代女性的一大问题.王玉英教授从事临床工作40余年,勤读万书,博采众家,精熟各种常见疾病的诊疗,尤其善于运用合方,快速、有效地治疗痛经.文章选取4例典型病案,分4种类型介绍了王玉英教授运用合方治疗痛经的经验.

    作者:姚洁琼 刊期: 2013年第02期

  • 运脾化浊法治疗血脂异常

    笔者根据对中医经典理论的探讨并结合多年的临床经验,提出了血脂异常的主要病机为“脾失运化,浊滞血脉”,认为采用运脾化浊法治疗血脂异常,可以使患者“脾主运化,主转枢”功能恢复,血脉中浊邪消除,从而取得良好的临床疗效.并叙述了多年来采用运脾化浊法治疗血脂异常的临床心得与体会.

    作者:何庆勇 刊期: 2013年第02期

  • 中西医结合诊治重症肌无力危象临床经验介绍

    广州中医药大学第一附属医院在邓铁涛教授五脏相关理论指导下,探讨并筛选出一套中西医结合救治重症肌无力危象(MGC)的方案.文章通过详细介绍此方案,且通过干预患者护理、心理等方面,进一步为工作在临床一线的医务工作者提供借鉴.

    作者:董秀娟;刘小斌;刘凤斌;邱向红;杨世忠;杨云英 刊期: 2013年第02期

  • 慢性咳嗽常见临床证型及中西医治疗

    慢性咳嗽指超过8周的咳嗽,在呼吸科门诊中占有很大比例,单纯使用西药效果不甚理想,很多患者转而寻求中医治疗.慢性咳嗽临床常见证型有痰湿咳嗽、风燥咳嗽、痰热咳嗽、肺阴亏虚等,治疗分别以二陈汤合三子养亲汤、桑杏汤、麻杏石甘汤合二母汤合二陈汤、沙参麦冬汤加减,并适当使用西药往往收到很好疗效.

    作者:周淼;李庆海;赵栋梁 刊期: 2013年第02期

  • 从《素问玄机原病式》辨治干燥综合征

    干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,属中医“燥痹”范畴.中医认为本病致病因素为燥邪.通过重温《素问玄机原病式》,燥邪致病特点与干燥综合征口眼干燥等主要症状极为相似,故治疗强调退风散热、活血养液、润燥通气.

    作者:刘维;律英华 刊期: 2013年第02期

  • 杨明会教授从“胃”论治失眠理论探析

    杨明会教授推崇《黄帝内经》“胃不和则卧不安”之论,宗《黄帝内经》“卫气不能由阳入阴”的失眠病机理论,以及胃为卫气由阳入阴之枢机的主张,结合现代医学脑肠相关理论,认为失眠与“胃”密切相关,用“和胃安神法”治疗“胃不和”型失眠,疗效显著.

    作者:罗海鸥;李绍旦;杨明会 刊期: 2013年第02期

  • 阴经的荥(火)穴与合(水)穴配伍应用临床举隅

    荥穴与合穴是十二经脉在五输穴中两个特定腧穴,所谓的“所溜为荥”,“所入为合”;其中手足六阴经的荥穴在五行属火,手足六阴经的合穴在五行属水;笔者根据五输穴荥(火)、合(水)穴的主病, “荥输治外经,合治内火”, “病在阴之阴者,刺阴之荥输”, “病变于色者取之荥;经满而血者,病在胃以及饮食不节得病者,取之于合”; “荥主身热,合主逆气而泄”这些经典理论,科学合理的辨证,巧妙而灵活地将阴经的荥(火)穴与合(水)穴配合应用,治疗一些内、妇科杂症,并列举案例.

    作者:傅云其;陈姗姗 刊期: 2013年第02期

  • 丹溪上中下痛风方探赜

    文章对丹溪上中下痛风方进行探讨,介绍其在痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性多肌痛、结节性红斑、陈旧性腰部软组织损伤、三叉神经痛中的应用;强调切中“热血得寒,瘀浊凝涩”病机,用之效著;发作期汤剂配合外洗,缓解期可用丸剂;建议开发痛风方,研制中药新药.

    作者:施仁潮;张素华;刘丹 刊期: 2013年第02期

  • 从寒温理论沟通看厥阴主风病机与乌梅类方活用之临证实践

    文章基于江西泰斗姚荷生寒温汇通思想,从寒温内外皆有厥阴病变的立场出发,在上篇对以乌梅丸为代表的厥阴阴阳错杂方证从生理病理到辨证用方进行了系统梳理的基础上,进一步列举了运用此观点灵活选用、化裁乌梅类方辨治消渴、心悸、脘痛、嘈杂、厥热、呕吐、久利、痉厥、痛经、崩漏、咳嗽等不同病种的多种验案,以具体印证乌梅系列类方之间的证治同异及衍变关系,也彰显了姚氏医学入伤寒、出温病,寒温内外融汇贯通的学术思想与临证特点.

    作者:刘英锋 刊期: 2013年第02期

  • 五脏咳验案五则

    咳嗽是肺系疾病的主要症状之一,临床较为多见.咳嗽病因多端,五脏病变皆可致咳.早在《素问》中就有阐述,但阐述欠详,更未涉及方药,后世医家在此基础上续有阐述和发挥.医者不能见咳止咳,当结合临床具体见症治疗.朱佳教授为江苏中医肺系主任委员,诊疗咳嗽经验丰富,文章择其验案五则进行分析,以期达到对中医理论继承与发展之效.

    作者:吴龙传;朱佳 刊期: 2013年第02期

  • 腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的影像学分析

    目的:观察腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的影像学表现.方法:将75例患者随机分为3组,每组25例,对照组采用常规输液和卧床休息治疗;治疗1组采用传统手法治疗配合常规输液和卧床休息治疗;治疗2组采用腰腹部联合手法配合常规输液和卧床休息治疗,5d为1个疗程,2周后评价疗效,3组患者分别于治疗前后拍摄X线、CT和MR1分析其影像学表现.结果:3组在X线腰椎Cobb氏角、CT测量突出物的变化无统计学差异,MRI腰大肌横断面积对比存在显著性差异(P<0.05).结论:腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症可以平衡腰椎两侧腰大肌,改变腰椎侧弯度,从而达到良好的疗效.

    作者:赵明宇;黄桂成;王凯;郑伟;陈振明;郭乔格 刊期: 2013年第02期

  • 运用中医外治三联模式治疗0级糖尿病足40例临床观察

    目的:观察中医外治三联模式(穴位贴敷、穴位注射及中药足浴)治疗0级糖尿病足之临床疗效及其安全性.方法:按Wagner分级法将符合0级糖尿病足的住院患者80例,随机分成治疗组及对照组,每组40例,对照组给予基础治疗,治疗组则在基础治疗上联合运用穴位贴敷、穴位注射及中药足浴.两组分别在治疗前及治疗2周后进行评价,并对其结果进行统计分析.结果:两组患者疗效比较,治疗组40例中,基本痊愈6例,显效16例,有效15例,无效3例,总有效率为92.5%,对照组40例中则分别为2例、8例、17例及13例,总有效率为67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组出现1例足背皮肤轻微烫伤,嘱咐患者适当调整足浴水温可缓解,并继续坚持治疗;其余患者未见不良反应.结论:中医外治三联模式治疗0级糖尿病足,安全有效,操作简单,值得推广.

    作者:金真;林明欣;林燕玲;陈杏梅;刘树林 刊期: 2013年第02期

  • 仝小林教授运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病80例临床观察

    目的:观察仝小林教授使用干姜黄芩黄连人参汤治疗80例2型糖尿病患者的疗效.方法:80例采用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病患者临床资料,进行数据采集与统计分析,对治疗前后实验室指标改善水平及症状改善进行分析评价.结果:使用干姜黄芩黄连人参汤后,80例2型糖尿病患者实验室指标方面,糖化血红蛋白水平治疗前后有明显差异(P<0.01),症状积分有明显改善(P<0.01),症候疗效方面,痊愈率为10%,显效率为16%,有效率为46%,总有效率为71%.结论:干姜黄芩黄连人参汤治疗脾虚胃热证2型糖尿病具有一定效果.

    作者:陈欣燕;金末淑;姬航宇;连凤梅;仝小林 刊期: 2013年第02期

  • 从“瘀浊”分期论治慢性前列腺炎的临床研究

    目的:探讨不同中医疗法治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将120例符合标准的慢性前列腺炎患者,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组又按证候诊断分期标准分为初中期和后期,治疗组从瘀浊分期论治;对照组采用目前常用疗法,两组分别给予中药汤剂,疗程60d.于治疗前、疗后分别测定慢性前列腺炎(NIH-CPSI)总评分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分,检测前列腺液中白细胞数、卵磷脂小体密度变化.结果:治疗后治疗组以上各项指标改善均优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为72.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:从“瘀浊”分期论治,确能明显改善慢性前列腺炎患者的症状,提高患者生活质量.

    作者:李东;刘承 刊期: 2013年第02期

  • 化痰通络方对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响

    目的:观察化痰通络方治疗急性脑梗死(痰瘀闭阻证)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:将73例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组35例在常规治疗基础上加用化痰通络方治疗,对照组38例采用常规治疗,疗程均为30d;比较两组临床疗效及治疗前后血浆Hcy水平.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),Hcy水平降低程度亦优于对照组(P<0.05).结论:化痰通络方治疗急性脑梗死(痰瘀闭阻证)疗效明显,且能明显降低血浆Hcy水平.

    作者:张占英;赵永辰;王涛;高月平;李德需 刊期: 2013年第02期

  • 复方阿胶浆治疗癌因性疲乏的临床观察

    目的:观察复方阿胶浆改善恶性肿瘤患者癌因性疲乏的临床症状、提高生活质量的疗效,以寻求治疗癌性疲乏的有效方法.方法:将符合纳入病例标准的73例患者,随机分为治疗组37例、对照组36例.两组病例的基础治疗方案基本相同.治疗组基础治疗加复方阿胶浆,每日3次,每次1支(20mL/支);对照组只予基础治疗,两组均治疗1个疗程(28d).治疗前后观察:疲乏、中医症状、KPS评分及外周血象变化情况.结果:治疗组疲乏缓解率优于对照组(P<0.05);治疗组中医症状疗效优于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗组外周血象改善明显优于对照组(P<0.05).结论:复方阿胶浆具有治疗癌因性疲乏的作用,能有效降低疲乏等级,显著改善癌症相关性疲乏患者的中医症状和生活质量.

    作者:李娜;陈信义;李潇;张荻;储真真;冯久桓 刊期: 2013年第02期

  • 经穴推拿对慢性疲劳综合征患者睡眠质量影响的临床研究

    目的:观察经穴推拿对慢性疲劳综合征(CFS)患者睡眠质量的影响.方法:采用临床对照试验,将慢性疲劳综合征专科门诊CFS患者随机分为推拿组32例和教育组(CBT组)30例,10次为1个疗程,1个疗程后统计疗效,观察治疗前后CFS患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分的变化.结果:1个疗程后,两组CFS患者PSQI积分均有降低,睡眠质量改善;但推拿组患者PSQI积分变化更明显,与CBT组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经穴推拿能改善CFS患者的睡眠质量,提高其生活质量.

    作者:姚斐;房敏;姜淑云;朱清广;刘鲲鹏 刊期: 2013年第02期

  • 172例中药注射剂不良反应分析与原因探讨

    目的:对医院患者因使用中药注射剂所致的不良反应进行统计,并分析其原因,为临床合理用药提供参考.方法:对医院2008年1月-2010年12月收集的172例中药注射剂不良反应报告进行统计分析.结果:172例不良反应中,60岁以上患者96例,占55.81%.痰热清注射液引起的药品不良反应占首位,其次为脉络宁注射液、生脉注射液等.不良反应的临床表现主要为皮肤系统损害(占34.04%).中药注射剂不良反应主要由药物自身因素、患者因素以及临床使用不当等原因造成.结论:中药注射剂不良反应危害大,应引起高度重视.应加强基础研究,规范临床合理使用,同时完善安全性再评价,加强对中药注射剂生产和临床使用的监管力度,才能确保患者用药安全有效.

    作者:张海霞 刊期: 2013年第02期

  • 中药辨证治疗对胃癌前病变患者APC、p53、Ki67蛋白表达的影响

    目的:评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性,并探讨其对胃癌前病变组织p53、Ki67、APC蛋白表达的影响.方法:将52例胃癌前病变患者按2:1的比例随机分为中药治疗组和西药对照组,分别给予中药辨证治疗、叶酸口服治疗.治疗时间6个月.于治疗前、治疗结束时行胃镜病理及免疫组化检查,评价病理各项结果积分及p53、Ki67、APC蛋白表达的变化.结果:治疗期间无不良反应发生.治疗6个月后,两组患者病理异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01).与正常对照组比较,胃癌前病变组织中存在p53、Ki67蛋白表达(40.48%vs0%和42.86%vs0%)升高和APC蛋白表达(71.43%vs90%)下调;治疗6个月后,p53、Ki67蛋白表达下调,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);APC蛋白表达无明显改变.结论:中药辨证治疗可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生(56.25%)、萎缩(35.50%)、肠化(25.68%),其机制可能为下调p53蛋白异常表达,降低细胞增殖活性,从而逆转癌前病变.

    作者:姜宁;黄争;范一宏;倪桂宝;吕宾;孟立娜;张烁;包海标;黄宣;蔡利军 刊期: 2013年第02期

  • 腹针配合悬灸百会穴治疗颈性眩晕的临床研究

    目的:观察腹针配合悬灸百会穴治疗颈性眩晕(CV)的临床疗效.方法:将90例CV患者随机分为腹针配合悬灸百会穴组(A)、单纯腹针疗法组(B)及单纯悬灸百会穴组(C),每组30例.治疗前、后均行经颅多普勒(TCD)检测双侧椎动脉(LVA-Vm、RVA-Vm)和基底动脉平均血流速度(BA-Vm),治疗前后作症状学积分及疗效评定.结果:TCD检测结果及症状学积分疗效评定均显示,3组治疗后与治疗前比均有显著性差异(P<0.01),且A且优于B、C组(P<0.05,P<0.01).结论:腹针配合悬灸百会穴疗效明显优于单一疗法,可能与调整患者机体的阴阳平衡,并有效改善椎-基底动脉的血流速度有关.

    作者:张军;罗娅娜 刊期: 2013年第02期

  • 从“筋喜柔而恶刚”角度论《推拿学》中“法贵柔和”的原则

    推拿手法操作的优劣直接关乎治疗的效果,成人推拿手法要求遵循持久、有力、均匀、柔和、深透等5个原则,其中柔和尤其重要,文章从筋喜柔而恶刚的角度,结合儒家“以和为贵”、道家“贵柔”、“柔弱胜刚强”的思想及筋喜柔而恶刚的原理,对“法贵柔和”加以阐述,提出如何才能使手法柔和并具有深透性,达到“轻而不浮,重而不滞”的境界,希通过文章的阐述对教学和临床有所帮助.

    作者:刘俊昌;张瑞春;王新军 刊期: 2013年第02期

  • 针药结合治疗增生性膝关节炎的体会

    目的:探寻治疗增生性膝关节炎的有效方法.方法:收集近1年来使用毫针、火针、刺络放血加中药腿浴综合疗法治疗增生性膝关节炎的病例163例,与以往单一疗法治疗该病的临床疗效进行观察分析比对.结果:163例患者中,临床治愈49例(30.1%),显效61例(37.4%),好转32例(19.6%),无效21例(12.9%),总有效率87.1%.结论:综合疗法治疗增生性膝关节炎疗效明显优于单一疗法,且能明显缩短治疗时间,延长远期疗效.

    作者:张洪艳 刊期: 2013年第02期

  • 桂枝甘草汤治疗心律失常现状探讨

    心律失常是临床中常见的疾病,中医学将其归属于心悸、怔忡、眩晕、虚劳、厥证等范畴.临床中广泛应用抗心律失常药,但其疗效并不乐观,中医从整体观辨证论治着手,取得了很好的疗效.文章通过桂枝甘草汤大量的临床观察和实验研究,探讨其在治疗心律失常方面的作用及机制.

    作者:王永霞;原双兴 刊期: 2013年第02期

  • 葛根饮片及提取物质量评价研究进展

    葛根为豆科葛属多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata (willd.) Ohwi的干燥根,其化学成分含有葛根素、大豆苷、黄豆苷等.葛根具有解肌退热、透发麻疹、生津止渴、升阳止泻、通经活络、解酒毒等功效.由于当前市场流通的葛根药材品种繁多,并且评价葛根药材质量的标准过于局限,为了更好地评价葛根的质量,保证药材及其产品的疗效,本文从葛根饮片及其提取物两个方面,对葛根质量控制及评价方法的研究进展作一综述.

    作者:潘亮亮;钟凌云 刊期: 2013年第02期

  • 冠心病患者脉象客观化研究进展

    中医学认为心、脉是组成脉象的基本脏腑,脉象亦直接反映了心脏和血管的功能状况,通过检测脉象变化可以了解心血管系统相关生理病理变化.冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是心血管系统的常见病、多发病,严重威胁人类的生命健康.近年来随着对于本病的研究日益深入,理论和临床成果层出不穷,已有的研究显示中医脉象客观化参数对冠心病临床诊断和治疗有着一定的参考价值.文章将近20年来冠心病脉象客观化研究进展作一综述.

    作者:许文杰;燕海霞;王忆勤 刊期: 2013年第02期

  • 膜增生性肾小球肾炎与NF-κB的关系及中医药研究进展

    核转录因子κB(NF-κB)不仅能调节多种基因的表达和产生细胞因子,还能调节多种炎症因子的表达和细胞凋亡,炎症反应的许多分子都受NF-κB的调控,包括:TNF-α、IL-1 β、IL-2、IL-6、趋化因子、黏附分子、集落刺激因子等.文章从NF-κB的化学生物学特性及其信号通路、NF-κB在系膜细胞中的表达以及诱发膜增生性肾小球肾炎的机制、中医药对NF-κB表达影响的研究进展等方面加以论述,分析了NF-κB在膜增生性肾小球肾炎中所起的作用及中医药对它的调节作用,指出中医药拮抗NF-κB的表达,可能是中医药作用的主要靶点之一.

    作者:赵宝玲;任现志 刊期: 2013年第02期

  • 民族医药传承存在的问题与对策

    民族医药学是祖国传统医药学的重要组成部分,针对其传承及人才培养所存在的突出问题,结合若干重要文件和文献的学习研究和创新型中医人才培养的实践探索,就如何更好开展民族医药传承及人才培养,更好的服务于国家特殊需求,对其中若干重要问题进行思考,并提出有关对策.

    作者:孙东东;程海波;洪净 刊期: 2013年第02期

  • 从中医学角度对艾滋病无症状HIV感染期的几点思考

    本文从中医学角度对无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染期的病因病机、辨证治疗、中医药疗效评价标准、干预无症状HIV感染期的作用机制等方面进行了阐述.认识到无症状HIV感染期的中医病因病机为艾滋病疫毒之邪侵袭机体,邪毒渐进而正气渐弱,处于正邪伏争状态,邪毒多为湿与热,正虚以气虚多见,涉及肺、脾、肾;中医辨证治疗以治未病、审机论治和整体辨证为主线;以症状体征计分和生存质量量表作为中医药疗效评价方法;从细胞水平、分子水平深入地揭示艾滋病中医药治疗的作用机制,为研发干预无症状HIV感染期的中药新药奠定基础.

    作者:刘学伟 刊期: 2013年第02期

  • 中国有毒民族药资源种类概况及其研究应用中有关问题

    通过民族医药调查以及搜集、查阅大量民族医药专著,将获得的我国有毒民族药资源种类的一些基本信息予以报道,包括有毒民族药的概念与范畴的探讨,我国有毒民族药资源种类的基本情况,主要科属分布特点和主要毒性成分类别,以及我国有毒民族药研究与应用中的一些基本状况.鉴于应用中有毒民族药的安全性与有效性尤为重要,就加强我国有毒民族药的研究与应用提出了几个亟待解决的问题及有关的建议与思路.

    作者:万定荣 刊期: 2013年第02期

  • 新安医学的主要特色

    新安医学的特色,总体体现在6个方面的有机统一与结合:一是理论创新活跃,注释经典也多发明,启蒙普及不忘创新,继承与创新有机统合;二是秉持徽学和谐传统,滋阴温补、伤寒温病虽学派林立,但求同包容,学说纷呈与交流融合有机统合;三是世医代代因袭,实际是知识产权的保护形式,家族链与学术链融合交织、有机统合;四是徽域儒道佛并兴,医而好儒但不排斥佛道,以儒通医与融合道佛有机统合;五是根植于本土历史地理时空而又不断向外辐射,融入中医药学大循环而又植入“新安学术”基因于其中, “时空新安”与“学术新安”有机统合;六是生发于徽文化的沃土,硬实力与软实力一体两翼,医学科学与徽学文化有机统合,以满足群众医疗养生和精神文化的双向需求.

    作者:王键;牛淑平;黄辉 刊期: 2013年第02期