目的了解泌尿外科医师对慢性前列腺炎(CP)诊治现状.方法对83名温州地区泌尿外科医师进行问卷调查.结果在诊断CP时,不到半数的医师(39.8%)表示常规行细菌培养检查.假如行细菌培养,42.9%的三级医院医师和17.1%的二级医院医师用两杯法或四杯法(P<0.05).在治疗CP时,50.0%的三级医院医师和73.2%的二级医院医师常规使用抗生素(P<0.05).关于抗生素的选用,三级医院医师多使用喹诺酮类,而二级医院医师多使用大环内酯类.细菌培养与否并不影响医师使用抗生素(P>0.05),但常规行细菌培养的医师更常使用除抗生素外的药物(P<0.01).结论泌尿外科医师对CP的临床处理不一,因此,制定一个合理的CP处理指南是必要的.
作者:谢辉;杨亦荣;李澄棣;王思齐;李湘斌;翁志梁 刊期: 2003年第05期
目的评估中国早泄患者性功能评价表(CIPE)对早泄诊断的临床意义.方法以早泄为主诉患者和性功能正常的健康人,分别填写CIPE,进行统计学分析.结果早泄患者167例,射精潜伏期平均(1.6±1.2)min,正常对照组114例,射精潜伏期平均(10.2±9.5)min,两组,CIPE 10项目平均积分分别为(26.7±4.6)分和(41.9±4.0)分,两组比较差异有显著意义(P<0.001).回归相关分析结果,CIPE 10项问题中筛选出CIPE-5 5项问题包括射精潜伏期、患者性生活满意度、配偶性生活满意度、射精控制困难程度及焦虑紧张程度等与早泄显著相关(P<0.001).同时早泄患者可分类轻度20.4%(>13分),中度53.4%(10~13分),重度26.2%(5~9分).结论CIPE有利于临床上评估早泄患者性功能,并提供较客观的量化指标.
作者:袁亦铭;辛钟成;金泰乙;贺占举;郭应禄;姜辉;朱积川 刊期: 2003年第05期
目的从血液流变学角度探讨经尿道前列腺电切术(TURP)患者围术期的管理.方法择期行TURP手术32例,于术前、术中、术毕和术后4 h,抽取静脉血检测血液流变学各项指标.结果低切粘度、血浆粘度、低切还原粘度、中切还原粘度在术毕和术后4 h时比术前显著升高;术中、术毕、术后4 h与术前比较,红细胞刚性指数增高,变形指数下降.结论TURP围术期应注意降低血液粘度、保护红细胞.
作者:倪玉霞;胡振块;江朝秀 刊期: 2003年第05期
目的通过有稳定性生活的女性来调查她们的性高潮潜伏期与其配偶的射精潜伏期之间的关系,以便进一步了解男性早泄的发病率,以及与女性的关系.方法采用自制的调查问卷对两组不同女性的样本进行调查.结果平均男性射精潜伏期是12~13 min,女性快达到性高潮的平均时间是8~9 min,女性理想的射精潜伏期是13~18 min.重度早泄6%~10%,轻到中度20%~40%.结论早泄是唯一一种诊断标准要参照女性性生活满意度的性功能障碍,除个别严重的病例外,造成早泄的一个不可忽略的重要原因是错配,在研究和治疗早泄的同时也应该重视女性性高潮潜伏期延迟这个相对应的性功能障碍.
作者:陶林;王春华;范平;刘仁刚 刊期: 2003年第05期
目的探讨TURP对性功能的影响.方法选取术前有正常性生活的TURP患者300例,平均年龄69岁.采取谈话方式了解其术后6个月时性功能的情况.结果术后ED发生率为11%,逆行射精发生率为82%.结论TURP可以造成性功能的损害.术前应告知患者这一可能的并发症.
作者:孔良;陈建华;张良 刊期: 2003年第05期
目的评价在我国推行行为疗法治疗功能性早泄的可行性和疗效.方法征得自愿接受行为疗法的120例功能性早泄患者,按Masters-Johuson提出的性感集中训练为基本模式,结合中国国情进行改良,并通过病例分析探索功能性早泄的病因、配偶间互动影响及辅助治疗等在治疗中的意义.结果治愈109例,治愈率90.83%.其中夫妻共同参与的性感集中训练治疗68例,治愈66例,治愈率97.06%.丈夫单独接受行为治疗52例,治愈43例,治愈率82.69%.结论行为疗法是治疗功能性早泄疗效较高的可行性疗法.
作者:关仁龙 刊期: 2003年第05期
目的探讨口服强的松对Ⅲ型前列腺炎的治疗效果.方法将常规治疗效果不佳的ⅢA型前列腺炎患者随机分为两组,试验组口服强的松,对照组重复常规治疗.治疗前后分别用慢性前列腺炎改良症状评分表调查两组患者的CPSI评分.结果试验组治疗前后平均CPSI评分分别为30.9和5.0分,治疗后明显降低(P<0.001).对照组分别为29.6和26.6分,其差别有统计学意义(0.005<P<0.01)而无临床意义;试验组治疗前后CPSI评分的差值平均为26.0分,对照组为2.9分,试验组治疗后CPSI评分降低的水平明显高于对照组(P<0.001).结论对治疗效果不佳的ⅢA型前列腺炎,口服强的松的疗效优于常规治疗.
作者:龚志勇;余晓东;丁晓东;毛普德;王继忠 刊期: 2003年第05期
目的研究大鼠阴茎神经组织降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白表达的雄激素依赖性.方法64只雄性10周龄Sprague Dawley大鼠分为4组:A组为对照组,B组为去势组,C组为去势后肌注十一酸睾酮组,D组为喂饲保列治组.模型建立后分别在4周和10周处死部分大鼠,取腔静脉血和阴茎组织,应用放射免疫技术测定血睾酮(T)和二氢睾酮(DHT)浓度,应用免疫组化技术和计算机图象分析系统观察阴茎组织CGRP阳性神经纤维面积比例.结果各实验组T和DHT含量低于对照组.4周时实验组和对照组阳性神经纤维面积比例的差异无统计学意义.10周时对照组阳性神经纤维面积比例明显高于实验组.各实验组4周模型和10周模型两两比较阳性神经纤维面积比例前者大于后者;对照组4周模型和10周模型阳性神经纤维面积比例无差异.结论雄激素水平降低可引起大鼠阴茎神经组织CGRP蛋白表达下调,该影响有时间依从性.
作者:张敏光;沈周俊;陆颖理;丁伟 刊期: 2003年第05期
目的探讨前列安栓对慢性前列腺炎患者精液变化的影响.方法按随机方法设立实验组和对照组分别使用前列安栓和化痔栓进行治疗,使用清华同方CASAS-QH-111精子、微生物动(静)态图像分析系统V.0(CASA)观察精液的变化.结果实验组和对照组精液部分精子活动力(A)、精子畸形率(MR)指标有变化(P<0.05),精液精子运动指标平均曲线运动速度(VCL)、平均直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、精子平均侧摆幅值(ALH)、精子平均鞭打频率(BCF)有明显改善(P<0.05~0.01),其他部分指标也有改善,且实验组优于对照组(P<0.05~P<0.01).结论前列安栓直肠给药治疗可以促进前列腺炎症的消退,改善局部微环境,改善精液的质量和精子的活动能力.但远期疗效、不育情况的改善和解决有待进一步观察.
作者:谢建兴;崔志斌;程宇星;陈铭;姚睿智;徐发彬 刊期: 2003年第05期
目的探讨艾滋病相关性泌尿生殖系疾患的临床表现和治疗选择.方法回顾分析39例艾滋病相关性泌尿生殖系疾患的临床资料,结合文献进行讨论.结果艾滋病累及泌尿生殖系可表现为泌尿系感染、前列腺炎、前列腺脓肿、尿道出血、肾病、阴囊阴茎皮肤坏疽、睾丸萎缩、勃起功能障碍、阴茎阴囊卡波济氏肉瘤、睾丸恶性淋巴瘤等.39例中7例死于严重感染、肾功能衰竭及恶性肿瘤.12例联合抗HIV治疗者8例存活,其血液中CD4T细胞计数均有不同程度的上升.结论艾滋病累及泌尿生殖系的表现是多样化的,对疾病的充分掌握和选择恰当的治疗方案对提高艾滋病患者的生存率和生活质量有重要意义.
作者:詹天棋;李涛 刊期: 2003年第05期
目的研究淫羊藿总黄酮对雄性大鼠生殖内分泌功能的影响.方法(1)观察淫羊藿总黄酮对未成年大鼠生殖器官重量的影响.淫羊藿总黄酮经灌胃给药7天后,腺垂体、睾丸、附睾及精囊腺称重;(2)观察相同剂量的淫羊藿总黄酮对不同年龄大鼠睾酮、雌二醇和黄体生成素的影响,睾酮、雌二醇和黄体生成素水平用放免法测定;(3)观察淫羊藿总黄酮在大鼠睾丸间质细胞体外培养中对睾酮的影响.结果淫羊藿总黄酮可增加未成年大鼠腺垂体、附睾及精囊腺重量,提高睾酮、雌二醇和黄体生成素水平,能明显促进离体大鼠间质细胞睾酮基础分泌.结论研究表明,淫羊藿总黄酮对雄性生殖系统和生殖内分泌的功能具有促进作用.
作者:佘白蓉;秦达念;王晟;佘运初 刊期: 2003年第05期
目的通过分析结核性和非结核性附睾炎的彩色多普勒声像图特征,提高对两种疾病声像图的认识和诊断准确率.方法回顾分析经证实的90例非结核性附睾炎和15例结核性附睾炎的声像图特征.结果附睾炎多位于附睾尾部或体尾部,以青壮年多见,两者的声像图相似,但又有区别,结核病灶旁阴囊壁层的结构破坏和睾丸受累是主要的鉴别点.结论超声检查可作为结核性附睾炎症的重要辅助诊断和鉴别诊断方法.
作者:夏建国;李凤华;许桂英 刊期: 2003年第05期
良性前列腺增生(BPH)是成年男性随年龄增长过程中常见疾病之一[1],51~60岁的老年男性中50%有病理性前列腺增生[2],并导致生活质量下降.
作者:程伟;翟君;赵养宏;杨陈智;周览 刊期: 2003年第05期
西地那非(万艾可)被批准在中国上市以来,在治疗男性勃起功能障碍(ED)临床上日益增多,我院于2001年2~9月,对符合要求的26例门诊患者给予西地那非治疗,现报告如下.
作者:李兆鉴;吴显钊;李正明;潘文海;黄文胜;郑荣根 刊期: 2003年第05期
早泄是常见的男性性功能障碍,其发病率约占成人男性的35%~50%[1],虽然治疗的方法很多,但因为疗效不肯定或方法繁琐,故治疗较为困难.
作者:王力;张江涛;米磊 刊期: 2003年第05期
附睾淤积症是输精管结扎术后常见的一种远期并发症,其发病率0.63%[1],保守治疗方法很多,但部分病例仍久治不愈.近年来,笔者使用细钢丝线贯通远近睾端输精管、输精管结扎结节,解除人为结节梗阻,营造内引流环境,排除附睾淤积,缓解附睾张力性症状60例,临床观察效果较满意,现报道如下.
作者:郑天贵;张玉兰 刊期: 2003年第05期
精浆内含有非垂体分泌的催乳素[1],其浓度对精子数量的影响争议较大.本研究通过对147例精液进行跟踪分析,排除活动率、活动力对精浆催乳素浓度检测的干扰,对精子密度进行单因素分析,旨在确定精浆催乳素与精子密度的关系.同时了解其在少精症中的临床意义.
作者:丁杰锋;张荣富;张文卫;徐巧敏 刊期: 2003年第05期
性病后恐惧综合征是指曾患过性病,治愈后,病人主观仍认为性病未治愈,并因此产生巨大的心理压力,对工作、学习、生活造成很大影响.临床上我们常常见到这些病人性生活质量也严重受到影响,其中阴茎勃起功能障碍(ED)是主要的表现之一.
作者:程喜平 刊期: 2003年第05期
双侧阴茎海绵体脚结扎辅以阴茎背深静脉结扎,是治疗静脉性勃起功能障碍(ED),较有效的方法之一.
作者:赵永平;沈明;李金昆;覃云凌;于建红 刊期: 2003年第05期
我院自1998年1月~2001年7月收治重度前列腺增生症126例,其中行经尿道前列腺汽化电切术(TVP)78例(61%),随访3~25个月,平均12.5月,疗效满意,报告如下.
作者:刘建平;闫宏亮;王凤华;曲宏 刊期: 2003年第05期
近年来,随着监测手段的不断改进,非淋球菌性尿道炎(NGU)发病率和临床检出率不断增加,久治不愈者也逐渐增多.我院自1997年1月~2001年8月对48例NGU,给予美国雅培制药厂生产的克拉霉素(clarithromycin)治疗,效果满意,现报告如下.
作者:孙贤;汪益民;管曹军;瞿连喜 刊期: 2003年第05期
根据细胞社会学的理论,任何细胞都不能单独存在,都依赖于其周围的环境,尤其与其相邻的细胞,即细胞生存在细胞社会之中.
作者:李铮;王益鑫 刊期: 2003年第05期
近20年来,基础研究和临床相结合使对阴茎勃起功能障碍(ED)的诊治水平明显提高.血管活性药物海绵体内注射、负压缩窄装置、阴茎假体植入术、经尿道给药和口服药物为医生提供了纠正严重器质性ED的机会.
作者:滕东海;卢一平 刊期: 2003年第05期
我院从1999年1月到2001年12月间收治67例急性附睾炎患者,通过精索封闭治疗,临床效果好.
作者:刘志权;乔亮;叶明;鄢艳军;苏全洪;顾明;卓红兵;严成浩;王全兵 刊期: 2003年第05期
患者,36岁,未婚,阴茎持续性勃起7 d,于2001年5月9日下午入院.发病前一天下午患者在嬉戏时会阴部被别人膝盖猛烈撞击,当时感局部疼痛,24h后发生阴茎不自主勃起.
作者:周伟民;张涛亮;高赟 刊期: 2003年第05期
阴茎假体植入术已渐成为治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的成熟术式,术后机械故障多需再手术治疗,但有些故障并不一定需要手术处理,术前应仔细排查故障原因.我院自2001年8月~2003年2月收治阴茎假体置入术后泵机能障碍3例,2例未行手术,现报告如下.
作者:张士更;吕伯东;马寅锋;胡青;朱选文 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
早泄是常见的男性性功能障碍,事实上,人们直到几十年前才开始把早泄看成是一个需要治疗的问题.
作者:马晓年;杨大中 刊期: 2003年第05期
理想的ED治疗手段应该是符合人类性行为的自然过程.未来治疗ED的方法应包括下列特点:(1)效果良好,能够彻底改善性功能;(2)效果持久,不需要时常反复治疗;(3)合乎自然,不违背体内生理反应;(4)局部作用,没有全身性的副作用和禁忌证问题.
作者:袁涛 刊期: 2003年第05期
锌是人体重要的必须微量元素,它作为体内百余种酶的辅助因子,与生殖系统活动密切相关,尤其与生殖器官中的多种脱氢酶活性密切相关.
作者:史俊萍;赵咏梅;何云凤;祁刚 刊期: 2003年第05期
中老年男性健康状况以及生活质量越来越受到社会关注.本组研究希望了解中老年部分雄激素缺乏(PADAM)病人的临床表现,观察雄激素替代治疗(TST)的疗效,以及TST对情绪、性功能状态、前列腺容积、大尿流率、PSA水平的影响.
作者:邓庶民;伍建业;许进;李燕春;万奔;王建业 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期