目的：探讨MSCs在缺氧环境中细胞生物学特性及相关生长因子的变化，为修复组织损伤提供临床应用依据。方法体外进行MSCs缺氧处理，免疫荧光染色观察细胞特性，RT-PCR检测VEGF、bFGF、TGF-β和IL-1α基因，从细胞分化、生长因子和细胞信号通路等方面，来探讨MSCs在缺氧环境下发生的转变。结果 MSCs经1%O2缺氧培养24 h后，镜下观察示细胞成活良好，未见形态、生长方式等发生明显变化。免疫荧光及双荧光染色观察缺氧处理24 h的MSCs有向内皮细胞，特别是血管内皮转化的趋势。 VEGF、bFGF、TGF-β和IL-1α在缺氧处理后的MSCs中表达均增强，而未经缺氧处理的MSCs相关因子表达微弱。结论在缺氧的环境下，MSCs可向血管内皮细胞方向分化，并且与促进血管形成和生长相关的VEGF、bFGF、TGF-β和IL-1α基因表达均增强，可直接或间接促进损伤组织的血管化。
作者：徐梁；白珊珊；段惠川；余东 刊期： 2016年第03期
目的：探讨下唇轴型复合组织瓣一期修复进行性半侧颜面萎缩继发上唇畸形的方法及其临床效果。方法自2014年11月至2016年2月，对6例进行性半侧颜面萎缩继发上唇畸形患者，根据其上唇缺损量及双唇厚度差异，设计切取以下唇部动脉为蒂的复合组织瓣，一期转位修复上唇唇红部分缺失，重建口唇整体轮廓。结果本组所有复合组织瓣完全存活。术后随访3~12个月，再造上唇丰满，对称性佳，形态自然。口角结构无破坏，供区瘢痕不明显。结论本方法是对既往术式的进一步改进，有效规避了传统交叉唇红瓣转移后给患者带来的言语、进食、口腔卫生维持等方面的影响，具有方法简单、血运可靠、治疗周期短等优势，功能、美观兼备。
作者：杨晓楠；崔海燕；靳小雷；祁佐良 刊期： 2016年第03期
目的：探讨针对颧骨颧弓整形术后并发症的再次手术修复方案及其临床效果。方法自2007年10月至2014年08月，共收治颧骨颧弓整形并发症患者23例，均接受再次手术修复，其中单纯行颧骨颧弓修复术患者5例，另外18例患者同期行SMAS上提术，观察并评估其疗效。结果全部23例患者，切口均Ⅰ期愈合。1例患者术后单侧额纹消失，经神经营养治疗3周后完全恢复。术后评价23例均为满意。术后随访0.5～5年，颧骨颧弓外形满意。结论颧骨颧弓整形并发症患者经再次手术修复后可取得良好效果。
作者：黄锦华；杨旭东；张强；孟志兵；常财旺；卞洁；郭军 刊期： 2016年第03期
目的：探讨miR-21（microRNA-21）在瘢痕疙瘩中的表达及其生物学作用，为瘢痕疙瘩的防治提供新的思路。方法收集临床患者正常皮肤及瘢痕疙瘩标本，部分进行组织学检测；部分进行体外细胞培养，Real-time PCR检测体外培养的正常皮肤来源和瘢痕疙瘩来源的成纤维细胞中，miR-21、Smad7（miR-21靶基因）、Col 1 A1、Col 3 A1（纤维化相关基因）的表达；应用miRNA-21的模拟物和抑制剂，以Western-Blot和Real-time PCR分别检测Col 1 A1、Col 3 A1及Smad7的蛋白和核酸水平表达变化，结晶紫实验检测细胞增殖能力的变化。结果瘢痕疙瘩标本组织学检测，其胶原的含量明显高于正常皮肤；瘢痕疙瘩成纤维细胞中miR-21、Col 1 A1、Col 3 A1表达高于正常皮肤组织，Smad7表达低于正常皮肤组织；正常皮肤来源成纤维细胞转染miR-21模拟物后，Smad7表达降低，纤维化相关基因的表达、细胞增殖能力增加；瘢痕疙瘩组织来源成纤维细胞转染miR-21抑制剂后，Smad7表达增加，纤维化相关基因的表达、细胞增殖能力降低。结论瘢痕疙瘩中miR-21表达升高，促进了细胞外基质中纤维化相关胶原基因的表达，促进成纤维细胞的体外增殖能力，可能是导致瘢痕疙瘩形成的重要原因。
作者：周仁鹏；王琛；王丹茹 刊期： 2016年第03期
目的：评价鼻面沟带蒂皮瓣在鼻部亚单位修复中的应用及优缺点。方法自2015年1月以来，采用鼻面沟带蒂皮瓣修复因肿瘤、外伤等引起鼻翼、鼻尖亚单位缺损患者共15例，根据缺损大小设计鼻面沟皮瓣并旋转覆盖创面，术后观察供、受区情况，三维激光扫描评价鼻部三维立体情况。结果15例皮瓣均成活良好，术后随访显示鼻部外形良好，供区瘢痕隐蔽，三维扫描显示鼻部立体结构良好，患者满意度较高。结论采用鼻面沟带蒂皮瓣修复鼻部亚单位缺损，可以获得良好的鼻部外观，且供区损伤较小。该方法是修复鼻部较小缺损的良好选择。
作者：徐梁；俞哲元；袁捷；韦敏 刊期： 2016年第03期
目的：建立毛囊重建小室模型，并应用该模型进行毛发再生实验研究。方法制备小室模型，分离C57BL/6新生小鼠的表皮和真皮细胞，混合后注入小室内。7 d后拆除小室，并观察创口部位的毛发再生情况。30 d后对创口部位皮肤取材，行HE染色，观察其形态结构。结果裸鼠小室植入部位创面愈合并可见毛发再生，新生毛发大体观和镜下观与正常毛发无明显差异，且排列极性、生长密度良好。对部分无毛发再生的创面进行分析，发现模型构建过程中小室植入的位置对毛囊再生具有重要的影响。结论应用小室模型和新生鼠表皮真皮细胞可以成功实现毛发再生，小室模型是一种可用于毛囊再生研究的良好动物模型，且小室的植入位置对该模型的成功与否具有重要影响。
作者：杨颖；杨志岗；肖苒 刊期： 2016年第03期
目的：观察一种新的射频技术———聚焦射频技术在面部年轻化中的应用效果。方法2015年10月至2016年2月，20名面部皮肤松弛患者接受聚焦射频治疗，分别在治疗前及治疗后3个月（3次）进行面部标准化照片拍摄，并测量双侧鼻唇沟长度和双侧鼻唇沟夹角。结果治疗前与治疗后3个月比较，两侧鼻唇沟长度均显著变短（P<0.05）。双侧鼻唇沟夹角治疗前为59.69°±7.42°，治疗后3个月为59.36°±5.65°，无显著性差异（P>0.05）。结论聚焦射频能有效改善面部皮肤松弛，尤其可显著改善鼻唇沟长度。
作者：王棽；米晶；董继英 刊期： 2016年第03期
目的：观察应用局部皮瓣修复保乳术后乳房缺损的临床疗效。方法2004年7月至2013年1月，对9例早期乳腺癌患者保乳手术所遗留的乳房缺损进行即刻修复，采用外侧胸背筋膜皮瓣7例，胸腹壁皮瓣2例，观察皮瓣成活情况、并发症和术后美观效果。结果术后外观评价8例为优，1例为良。1例患者出现皮瓣局部坏死，经保守治疗愈合。1例患者出现皮瓣供区感染，口服抗菌素治疗，未影响手术效果。术后平均随访22个月，未见局部复发病例。结论应用局部皮瓣修复保乳术后乳房部分缺损，手术效果好，并发症少，可扩大肿瘤周围的切除范围，降低肿瘤局部复发风险。
作者：袁守勤；李发成；蒋宏传 刊期： 2016年第03期
目的：探讨手法淋巴引流综合消肿疗法（Complex Decongestion Therapy，CDT）治疗盆腔肿瘤根治术后下肢淋巴水肿的疗效。方法自2011年起，收治76例盆腔肿瘤根治术后的单侧下肢淋巴水肿患者，其中子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌根治术后的女性患者70例，直肠、前列腺癌手术后的男性6例。按照健患侧下肢周径的差异，将患者分为3组：轻度组30例，中度组24例，重度组22例。患者均进行1个疗程（20天 d）的CDT治疗，采用多频生物电阻人体成分分析仪和肢体周径测量观察治疗效果。结果治疗后所有患肢的水肿明显减轻，组织内水分比率显著减少（P<0.01），周径比率显著缩小（P<0.01）。3组中，中度组和重度组的水分下降更为显著，重度组的周径缩小为显著。结论手法淋巴引流综合消肿治疗是治疗盆腔肿瘤根治手术后下肢淋巴水肿有效、安全的治疗手段。手法淋巴引流综合治疗适用于各期手术后下肢继发性淋巴水肿，包括重度淋巴水肿。
作者：汪立；陈佳佳；于子优；韩凌华；孙笛；罗毅；刘宁飞 刊期： 2016年第03期
目的：应用噬菌体随机12肽库，筛选转化生长因子β1（Transforming growth factor-beta1，TGF-β1）的关键序列，进行TGF-β1活性短肽的合成，并检测其与成纤维细胞的亲和力。方法以TGF-β1单克隆抗体为靶，筛选噬菌体随机12肽库，获得TGF-β1的特异性序列。进行序列比对分析，选择TGF-β1的关键序列。进行TGF-β1活性短肽的合成、纯化、修饰及免疫荧光标记。应用免疫荧光法检测TGF-β1活性短肽的成纤维细胞亲和力。结果筛选噬菌体随机12肽库，获得10个与TGF-β1相似的特异性序列。分析获得7个TGF-β1的关键序列。合成获得7个TGF-β1活性短肽，并纯化至98%，短肽的C端进行氨基化封闭，N端进行罗丹明激光染料标记。免疫荧光检测结果显示，1个TGF-β1活性短肽能够与成纤维细胞相结合。结论从噬菌体随机12肽库中筛选到TGF-β1的关键序列，1个TGF-β1活性短肽能够与成纤维细胞相结合，有望应用于促进创面愈合的相关研究。
作者：宗宪磊；李国菊；靳小雷；姜笃银 刊期： 2016年第03期
目的：比较三种不同培养体系对人骨髓基质干细胞（hBMSCs）增殖能力、表面标志和分化潜能的影响，探索hBMSCs适合的培养体系。方法获取hBMSCs，分别用DMEM、DMEM+碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和无动物组份的间充质干细胞培养基（Mesenchymal Stem Cell Medium-animal component free，MSCM-acf）进行培养，反复传代至第6代，分别计数每种培养体系每个代次的细胞得率。取第4~6代细胞，用流式细胞仪对细胞表面标志进行检测，同时对各组第6代细胞分别向成软骨、成脂和成骨方向进行诱导分化。结果培养至第2代后，MSCM-acf培养体系细胞得率显著大于其他两组；流式细胞分析结果表明，MSCM-acf培养体系表面阳性标志CD73、CD90和CD105均大于99%，总的阴性标志表达小于2%，优于其他两组，尤其是DMEM+bFGF培养体系；三组均保留了多向分化潜能，添加bFGF的培养体系成软骨分化明显优于其他两组，MSCM-acf培养体系成脂和成骨分化优于其他两组。结论 MSCM-acf培养体系可以实现hBMSCs干性维持下的大量扩增，是hBMSCs较为理想的培养体系。
作者：王婷婷；何爱娟；刘豫；曹谊林；唐胜建；周广东 刊期： 2016年第03期
目的：探索GPC3基因在颅缝组织和细胞中不同时期的表达情况，为后续的疾病模型研究提供参照。方法研究并观察1 d、3 d、7 d的SD大鼠颅缝细胞组织，应用组织切片免疫荧光染色、RT-qPCR、Western Blot等方法，检测其在不同年龄SD大鼠中的表达水平，判断其与颅骨成骨及颅缝闭合的关系。结果免疫荧光显示，GPC3在大鼠未闭合颅缝组织不同阶段胞内、细胞表面及胞外均有表达；RT-qPCR、Western Blotting结果显示，GPC3基因表达随着大鼠年龄增长呈现下降趋势。结论 SD大鼠中，GPC3与颅缝闭合密切相关。
作者：张策；沈映勋；曹德君 刊期： 2016年第03期
小口径血管是组织工程血管领域的重要部分，临床实用性强。小口径血管支架的合成是构建小口径人工血管的基础，而电纺技术作为一种新型的组织工程材料制备技术，可利用高压静电场产生微米级甚至是纳米级的纤维，再经过一系列加工处理，形成类似细胞外基质的结构，刺激细胞的黏附和增殖。本文对小口径电纺组织工程血管支架的相关材料、制备工艺、表面修饰和评价进行综述。
作者：杨锦秀(综述)；何乐人(审校) 刊期： 2016年第03期
淋巴管内皮祖细胞是淋巴管新生和再生的起点，分化成的淋巴管内皮细胞构成了淋巴管网络的基本框架。随着淋巴管新生和再生研究的深入，淋巴管内皮祖细胞在其中发挥的作用得到越来越多的关注。淋巴管内皮祖细胞已成为当前的研究热点之一，我们就其标志物的相关进展进行综述。
作者：孙一宇；戴婷婷(综述)；李圣利(审校) 刊期： 2016年第03期
乳头内陷是指部分或全部乳头凹陷于乳晕平面下，是较为常见的女性乳房畸形，发病率约为2%~10%。先天性乳头内陷多由于乳头下中胚层发育障碍引起，后天性多继发于手术或外伤引起的瘢痕挛缩。常用的乳头内陷治疗方法包括手法牵引、负压吸引、器械吸引等非手术疗法，以及微创缝合、乳晕真皮瓣、游离组织移植等手术治疗方法。针对不同类型的乳头内陷患者，个性化治疗方案的选择至关重要。本文针对现有的各类治疗方法进行综述。
作者：于倩(综述)；李伟(审校) 刊期： 2016年第03期
自体脂肪移植是整形外科用于美容与重建的重要技术之一，但始终面临着成活率较低的问题。为此，针对脂肪的供区选择、获取和处理方法，以及移植技术等方面分别进行了大量研究。我们就脂肪移植的临床进展进行综述。
作者：沈映勋；张策(综述)；曹德君(审校) 刊期： 2016年第03期
根据国际脉管性疾病研究协会（ISSVA）关于血管畸形中复合畸形的分类，报道1例极为罕见的儿童患者，无法归类入现有发现的复合畸形中。根据其临床资料及血管造影等影像学资料，拟命名为动脉-毛细血管畸形（AM-CM）。同时，本病例也是国际上首次报道有类似表现的血管畸形。
作者：王天佑；林晓曦 刊期： 2016年第03期
