目的 探讨慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)钻孔冲洗引流术(burr-hole irrigation and drainage,BHID)后并发症发生的原因及其防治措施.方法 回顾性分析了2005年1月至2007年10月经BHID手术的103例CSDH患者的临床资料.结果 102例治愈出院,1例(0.97%)死于肺心病,7例(6.80%)出现术后并发症,其中血肿复发4例,癫发作2例,张力性气颅1例.结论 BHID是治疗CSDH的首选且较为安全,其术后并发症应引起足够的重视并得到恰当的治疗.
作者：殷晓明；胡湘；肖柯；蒋峰 刊期： 2008年第02期
目的 观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 将入选患者按入院顺序随机分为血塞通治疗组和胞二磷胆碱注射液对照组,采用NIH评分、血液流变学变化进行临床疗效评估.于治疗前及14 d后分别进行血、尿常规、肝肾功能、心电图等安全性检查.结果 治疗结果两组NIH评分及血液流变学均有改善,治疗组与对照组相比有显著差异.血塞通注射液应用中无明显不良反应.结论 血塞通注射液可显著促进早期梗死神经功能恢复.
作者：戎装；支惠萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨在Wilson病排铜治疗前后尿铜和血铜的变化.方法 回顾分析37例Wilson病应用DMPS治疗前后血铜、尿铜的变化与疗程、疗效的关系.采用原子吸收分光光度计,测定血清铜和尿铜,并对结果进行统计学分析.结果 治疗前血清铜及铜蓝蛋白均低,尿铜增高,经DMPS排铜治疗,总有效率为81.08%.治疗后血铜变化不明显.尿铜从治疗开始以后,前3周显著增加,到治疗后第4周80%的患者尿铜又下降到接近或低于治疗前水平.结论 排铜治疗前后血铜变化不明显,尿铜在诊断及指导治疗中有重要意义,可作为观察的主要指标之一.
作者：周雪颖 刊期： 2008年第02期
目的 总结双侧慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的临床特点和诊治经验.方法 对30例双侧CSDH的临床特点、影像学检查结果、治疗方法和结果进行回顾性总结.结果 30例中男性22例,女性8例;平均年龄66岁.主要临床表现为头痛、精神症状和肢体无力.CT扫描上血肿表现为高密度4例,等密度5例,低密度16例,混合密度5例;中线结构移位21例.经双侧单孔引流治疗后,平均术后11天出院.出院时GOS评分5分29例,4分1例.23例随访半年以上,未见复发.结论 双侧CSDH以老年人多见,双下肢无力是主要体征之一.早期诊断后双侧单孔引流冲洗,可以取得良好疗效.
作者：孙育海；丁圣豪；吕磊；包映晖；高国一 刊期： 2008年第02期
目的 探讨持续性植物状态(PVS)患者临床因素与预后的相关性.方法 随机抽样调查102例PVS患者临床资料,分析PVS患者的预后相关因素.结果 病因和年龄是PVS预后的决定因素,病程和性别不决定PVS的预后;脑外伤导致的PVS和年轻的PVS患者预后较好.结论 病因和年龄是PVS预后的决定因素;病程不是决定因素,大于9个月仍有恢复可能.
作者：陈玉兰；林福军；奚肇庆；王培东 刊期： 2008年第02期
目的 探讨老年收缩期高血压与无症状性腔隙性脑梗死(SLCI)的发病情况及相关性.方法 对125例老年收缩期高血压(ISH组)和100例对照组(NT组)临床特点和影像学特点进行分析.结果 ISH组125例中,有40例腔隙性脑梗死(LCI),占32%,其中SLCI 24例,占60%.NT组100例中,LCI 12例,占12%,其中SLCI 4例,占33.3%.两组患病率有极其显著差异(P＜0.01).SLCI罹患部位以基底节多见,提示LCI的病因主要为高血压,高发生率与收缩期高血压及脉压增大有关.结论 (1)LCI与收缩期高血压的关系密切,SLCI发病率较高,无症状静止的性质不仅与病灶大小及位于脑静脉区有关,而且与症状常不引起重视也有一定关系;(2)定期体格检查是发现SLCI的有效手段,积极干预各种危险因素,早期治疗,有利于改善预后.
作者：屠海玲；周亚 刊期： 2008年第02期
目的 了解焦虑症的听觉诱发电位P50特点.方法 应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,采用听觉条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对36例焦虑症患者和45名正常人作了听觉P50检测.结果 (1)焦虑症P50抑制明显减弱;S2-P50波幅正常人(2.2±0.9)μV,患者组(2.8±1.8)μV,P<0.05.(2)与正常对照组相比,焦虑症组S1-P50降低(S1-P50正常组(5.2±3.1) μV,患者组(3.9±1.2)μV,P<0.05).(3)P50抑制明显减弱,即S1-S2比值明显降低(正常组3.0±1.9,患者组1.1±2.4,P<0.01).结论 焦虑症的感觉门同样也存在异常,表现为抑制不足,能通过听觉P50进行定量检测.
作者：楼翡璎；陈兴时；张明岛；王红星；梁建华；陈冲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨颅脑病变继发肺感染的危险因素及其特点.方法 对485例住院的中青年颅脑病变患者的病历资料进行回顾性分析.结果 中青年颅脑病变后发生肺感染率13.2%,远高于全院同期、同年龄组其他疾病患者继发肺感染率1.23%;其中脑出血继发肺感染率19.05%,脑外伤16.67%,脑梗死5.99%,出血性与缺血性疾病继发肺感染率的差异达极显著水平(P<0.01).意识障碍者继发肺感染率17.74%,远高于清醒患者的3.8%,两者差异达极显著水平(P<0.01);机械通气继发率18.61%,高于自主呼吸患者8.27%,两者差异达极显著水平(P<0.01);肢体瘫痪继发率15.65%,高于无瘫痪患者8.72%,两者差异有显著性(P<0.05).结论 颅脑病变患者是继发肺感染的高危人群,其中出血性疾病、意识障碍、机械通气及肢体瘫痪是主要的危险因素,应重点预防.
作者：王美霞；曹枫；王晓川 刊期： 2008年第02期
目的 探讨老年期抑郁症(SD)和Alzheimer病(AD)患者在失匹性负波(MMN)检测中的特征.方法 应用美国Nicolet BRAVO脑电生理仪,对31例SD和30例AD及33名正常老人(NC组)的MMN进行了检测.结果 与正常老年组比较,AD组MMN潜伏期延迟,波幅降低.而SD组无上述变化.AD组MMN潜伏期延迟及波幅低于SD组.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,用于老年精神科临床.
作者：张载福；胡若笑；杨致蓉；范卫星；吕望强；朱建唯；姜小球；陈冲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨应用自制脑维康胶囊治疗脑梗死的疗效.方法 将135例脑梗死患者随机分为脑维康组68例,常规治疗对照组67例,以1个月为1个疗程,结束后进行疗效对照.结果 脑维康组总有效率91.2%,痊愈加显效率79.4%;对照组总有效率80%,痊愈加显效率55%.两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论 自制脑维康胶囊可能具有,促进肢体功能恢复及改善血液流变学.
作者：王开云 刊期： 2008年第02期
目的 探讨Quisi在抑郁障碍辅助诊断中的价值及适应证.方法 应用德国Quisi仪,对24例抑郁障碍患者的睡眠脑电进行全夜测试,并与21名正常受试者进行对照.结果 (1)患者的睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠总时间、觉醒比、睡眠效率、睡眠维持率、快眼动(REM)睡眠潜伏期、第1～4阶段百分比、REM百分比等指标上,第1轮与第2轮的差异均无显著性(P均>0.05).(2)与对照组相比,抑郁障碍组Quisi改变主要有REM睡眠潜伏期缩短等(P<0.05～0.01).结论 在缺乏相关设备的基层医院,Quisi技术可用于对抑郁障碍的检测.抑郁障碍患者Quisi的睡眠脑电特点有待进一步随访.
作者：张明岛；陈兴时；楼翡璎；王继军；常峰 刊期： 2008年第02期
雪旺细胞又称神经膜细胞,由神经嵴细胞分化而成.雪旺细胞使周围神经轴突成鞘,是周围神经系统的卫星细胞[1].近年来,该细胞在生理病理条件下其结构与功能所表现出的可塑性问题受到了学术界的普遍关注,其中有关雪旺细胞损伤性生化应答的研究进展喜人,现综述如下.
作者：吴波水；王文健 刊期： 2008年第02期
多导睡眠图 (Polysomnogram,PSG)又称睡眠脑电图.现行正规PSG监测除脑电图外,应包括心电图、肌电图、眼动图、胸式和腹式呼吸张力图、鼻及口通气量、体位体动、血氧饱和度以及阴茎海绵体肌容积等10余个通道的生理信号.主要用于睡眠和梦境研究以及抑郁症和睡眠呼吸暂停综合征的诊断.
作者：路英智；宗文斌；陈兴时 刊期： 2008年第02期
卒中的重要原因首先是血管壁变化,其次是心脏病、血流动力学改变、血液成分及血液流变学改变.卒中可干预的危险因素有高血压、心脏病、糖尿病、短暂缺血性发作(TIA)或脑卒中史、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖、口服避孕药、高同型半胱氨酸血症等.其中糖尿病和动脉粥样硬化是血管壁病变的常见病因.
作者：张丽；李焰生 刊期： 2008年第02期
在卒中急性期,各种缺陷会导致进食能力下降,饮食能力受损的发生率为20%～50%,常见患肢的运动和姿势能力下降,或咀嚼、食物准备以及吞咽的改变[1-3].
作者：俞羚；李焰生 刊期： 2008年第02期
面神经麻痹系指茎乳突孔内急性非化脓性炎症等所致的面神经瘫痪,又称贝尔(Bell)麻痹.常见原因可能为病毒感染或受寒冷空气刺激,导致血管痉挛,面神经管内缺血、水肿,压迫面神经而致麻痹,产生周围性面部表情肌瘫痪.近5年来,我们应用中西医结合疗法治疗面神经麻痹30例,并加强护理,获得较好效果.现报告如下.
作者：吴美珠；陆曦 刊期： 2008年第02期
目的 观察血塞通预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤脑细胞凋亡的影响.方法 采用线栓法复制大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型,检测再灌注后缺血脑细胞凋亡情况, 并测定脑组织Ca2+含量变化.结果 血塞通能减轻缺血脑组织脑细胞的凋亡(P<0.01),能降低脑组织Ca2+含量(P<0.01).结论 血塞通对大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其降低脑组织钙含量、减轻脑细胞凋亡有关.
作者：肖凌峰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨不同鼠龄APP/PS1/Tau三重转基因阿尔茨海默病小鼠(3xTg-AD)室管膜下层(Subventricular zone, SVZ)及海马齿状回(dentate gyrus, DG)神经细胞增殖变化及与β淀粉样斑块的关系.方法 采用3月龄和12月龄A PP /PS1/Tau三重转基因小鼠(3 x T g-AD)作为实验组,同龄同种系野生型小鼠作为对照组,BrdU标记增殖细胞.Doublecortin(DCX),BrdU免疫荧光双标染色未成熟神经细胞,计数室管膜下层和海马齿状回BrdU阳性细胞数和DCX/BrdU双标阳性细胞数.免疫组化法检测β淀粉样斑块.结果 12月龄组3 x Tg-AD小鼠与对照组野生型小鼠相比,室管膜下区及海马齿状回BrdU阳性细胞明显减少(P<0.05),3月龄组无明显差异(P＞0.05).3月龄组3 x Tg-AD小鼠未见β淀粉样斑块形成,12月龄组3xTg-AD小鼠有明显的β淀粉样斑块形成.结论 12月龄3 x Tg-AD小鼠室管膜下层及海马齿状回脑内神经再生能力明显下降,与β淀粉样斑块形成可能相关.
作者：汤荟冬；Mao Xiaoou；Jin Kunlin 刊期： 2008年第02期
注意缺陷多动障碍(ADHD)是指儿童表现出与年龄不相称的注意力涣散、活动过度和行为冲动,并伴有睡眠障碍、学习障碍、品行障碍、情绪障碍等多种认知缺陷表现的综合症,是儿童时期为常见的神经精神疾病之一.
作者：胡珍玉；王晓笳；陈兴时 刊期： 2008年第02期
脑分水岭梗死(Cerebral Watershed Infarction, CWI)也称脑交接区梗死(Cerebral Borderzone Infarction,CBI),是指发生在2条或3条脑主要动脉末梢交接区的脑梗死.过去仅能在患者死后通过病理解剖方可诊断,自从CT和MRI应用于临床后才有了临床诊断.其发病率大约占缺血性卒中的10%[1].
作者：聂志余 刊期： 2008年第02期
