目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者同型半胱氨酸(Hcy)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)及凝血及纤溶功能的关系.方法 选择100例ACI患者(ACI组)并以80例非脑梗死患者为对照(NC组),检测并比较其血浆Hcy、hs-CRP、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)及血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1).结果 ACI组血浆Hcy、hs-CRP、rt-PA、PAI-1水平比NC组增高,而INR和APTT时间则较NC组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).ACI组血浆Hcy水平与hs-CRP、PAI-1水平呈正相关.结论 ACI患者血浆Hcy水平与hs-CRP、凝血、纤溶功能水平的改变有关.
作者：江秀龙；张旭；赵振华；雷惠新 刊期： 2012年第02期
目的 观察经阿司匹林治疗后病情仍加重的急性进展性脑梗死(APCI)患者,联合使用氯吡格雷治疗的临床疗效及安全性.方法 76例APCI患者分为治疗组和对照组.治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗.在治疗前后对2组患者进行斯堪的那维亚(SSS)评分.结果 治疗组的病情进展持续时间较对照组短;治疗组的SSS评分较对照组高.结论 阿司匹林联合氯吡格雷可延缓APCI的进展.
作者：林智；苗玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨健康成人汉语句子结尾词匹配和非匹配的认知性电位(ERP)N400的特点.方法 对48例健康右利手受试者,进行汉语正常句子结尾词(匹配)与句子结尾歧义词(非匹配)N400的研究.结果 在Cz、C3、C4脑区,建立了健康成人汉语句子的N400潜伏期和波幅均值.健康成人对句子结尾词匹配和非匹配的N400在潜伏期和波幅上差异有统计学意义(P<0.05),句子非匹配结尾词N400潜伏期长、波幅高.结论 健康成人汉语句子N400较稳定和可靠.
作者：胡珍玉；杜亚松；禹海航；丁士炬；钟海云；陈兴时；楼翡璎；梁建华；陈冲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症(TRD)前后患者的认知电位P300变化.方法 入选30名正常对照和30例TRD患者,比较其P300及MECT治疗前后的P300变化.结果 与正常对照比较,TRD患者P300中的靶指标N1和P3潜伏期延迟以及靶波幅P3降低(P均<0 01).TRD患者经MECT治疗后,P300靶潜伏期N1和P3均有所恢复(P<0 05或P<0 01),但靶波幅P3显著下降(P<0.01).结论 P300可作为MECT治疗TRD的监测指标.
作者：杨勇；杜向东；朱峰；刘金华；胡颖萃；蒋萍；沈建红；杨建功；吴爱勤；梅其一 刊期： 2012年第02期
目的 观察伴有自杀行为抑郁症患者的多导睡眠图(PSG)变化.方法 对29例伴有自杀行为抑郁症患者(以下简称抑郁组)的PSG进行整夜测试,并与30名健康成人(NC组)进行对照.结果 与NC组相比,抑郁组PSG改变主要为快眼动睡眠睡眠潜伏期(RL)缩短及非眼快动睡眠(NREM)变异(P<0.05).结论 PSG可用于对伴有自杀行为抑郁症患者的检测.
作者：张载福；胡若笑；杨致蓉；范卫星；吕望强；朱建唯；姜小球；陈冲 刊期： 2012年第02期
目的 比较老年抑郁症(SD)患者和阿尔茨海默症(AD)患者的听觉P300的特点.方法 对36例SD患者、32例AD患者以及40名健康老人对照(NC组)进行P300检测.结果 SD组、AD组和NC组在靶潜伏期Cz脑区N2以及在靶波幅Cz脑区P3和非靶波幅Cz脑区P2上均有显著统计学差异(P<0 01).AD主成份N2表现为延迟,与NC组和SD组有极显著统计学差异(P<0 01).SD组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著统计学差异(P<0 05或P<0 01).结论 作为反映SD和AD患者认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为SD和AD辅助诊断的一个脑电波标志.
作者：周菁；刘群；徐维安；陈冲 刊期： 2012年第02期
紧张型头痛(tension-type headache,TTH)是临床常见的头痛类型之一,临床主要表现为双侧枕部或整个头部紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40.0%.多在患者20岁左右起病,男女均可发病,女性多见,随年龄增长患病率增加.其临床特征表现为头痛呈钝痛,无搏动性,无畏光、畏声,头痛多位于颞、顶、额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛发作,头痛程度多为轻中度.此病的发病机制目前尚不明确,发病可能与多种因素有关,目前认为可能与颅周肌肉障碍、神经介质代谢紊乱、中枢调节机制异常及心理因素等有关[1].紧张型头痛诊疗专家共识组曾于2007年制定了TTH治疗的专家共识[2],对对症治疗及预防治疗予以推荐.笔者收集近5年来对TTH的治疗的临床报道,现总结如下.
作者：龚帆；王骏；潘卫东；俞晓飞 刊期： 2012年第02期
偏头痛是种神经血管性疾病,我国新的流行病学调查结果表明,我国人群的偏头痛患病率为9 3%[1],与亚洲和世界上其他地区基本相近.大量研究表明偏头痛的发病年龄多在儿童期和青少年,随年龄增大而发病逐渐增多.偏头痛的发作包括前驱期、先兆期(见于有先兆的偏头痛)、发作期及恢复期.发作除有持续4~72 h的中重度的头痛时,常常伴随有恶心、呕吐、畏光、畏声、畏嗅、日常活动加重头痛、注意障碍、情绪不稳等多种情况.国外的研究表明2/3的患者在发作时有日常生活、工作或学习的损害,近半数会因此而不能上学、工作或完成家务活动.偏头痛虽然不能治愈,但已有大量的研究证据证实规范的预防治疗可以显著地减少头痛发作、减轻头痛导致的功能损害、提高患者的生命质量、极大地减少疾患的经济负担[2,3].
作者：李焰生 刊期： 2012年第02期
目的 为偏头痛预防性治疗提供新循证推荐.所提出的临床问题是非甾体类抗炎药(NSAIDs)或其他辅助治疗是否对偏头痛预防有效?方法作者对1999年6月-2009年5月间发表的研究使用结构式的评价程序来分类不同药物对偏头痛预防的效果.结果 作者总共回顾了284篇摘要,包括49篇偏头痛预防治疗的Ⅰ级或Ⅱ级证据,其中15篇为涉及非传统治疗、NSAIDs及其他辅助治疗的研究,予以了评价.推荐蜂斗菜对偏头痛预防治疗有效,应被用于偏头痛患者以降低偏头痛发作频率及严重程度(A级推荐).非诺洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生、萘普生钠、雏菊、镁剂、核黄素及组胺皮下注射对偏头痛预防很可能有效(B级推荐).认为可能有效的药物包括赛庚啶、辅酶Q10、雌激素、甲芬那酸及氟比洛芬(C级推荐).矛盾不一致或不足以支持或反对使用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、ω-3及高压氧.孟鲁司特对偏头痛预防治疗很可能无效(B级证据).
作者：华驾略；蒋仙国；季伟华；李焰生 刊期： 2012年第02期
目的 提供偏头痛预防治疗的指南更新推荐,所提出的临床问题是什么样的药物治疗可有效预防偏头痛发作?方法作者对1999年6月-2009年5月间发表的研究使用结构式的评价程序来分类不同(美国可获得)药物对偏头痛预防的效果.结果 和推荐作者评价了284篇摘要,后对29篇包含Ⅰ类或Ⅱ类证据的文章进行综述.双丙戊酸、丙戊酸钠、托吡酯、美托洛尔、普萘洛尔和噻吗洛尔能有效预防偏头痛,应该用于偏头痛患者以减少发作频率及程度(A级证据).夫罗曲坦可有效预防月经性偏头痛(A级证据).拉莫三嗪对偏头痛预防无效(A级证据).
作者：邹静；李颖；冯智英；李焰生 刊期： 2012年第02期
