目的：观察老年惊厥性癫痫持续状态（ CSE）的临床特点。方法收集神经重症监护室（ NICU）年龄≥60岁的CSE患者28例，回顾性分析其临床特点。结果脑血管病为28例老年CSE的首位病因。接受抗癫痫药物治疗后，CSE症状控制的中位时间为0．9 h，其中16例患者在1 h内症状控制，12例为难治性癫痫持续状态（RSE）。28例患者中，存活16例、死亡12例。死亡者与存活者相比，合并中枢神经系统新发疾病（P＝0.027）和RSE的比例显著不同（P＝0.027）。结论老年CSE患者基础情况差，病因多样，合并有中枢神经系统新发疾病或有RSE者的死亡率高。
作者：王勤鹰；余敏；顾勤；邓冰；姜嘟嘟；詹青 刊期： 2014年第02期
目的：探讨依达拉奉联合硫辛酸治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法76例急性缺血性卒中患者随机分为试验组和对照组，各38例。在均使用阿司匹林和阿托伐他汀的基础上，对照组予以依达拉奉静脉滴注，试验组则予以依达拉奉和硫辛酸静脉滴注。治疗2周后，对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分，比较两组的评分差异。结果治疗后，两组患者NIHSS评分均有所改善，且试验组的改善优于对照组（ P＜0.05）。结论依达拉奉联合硫辛酸治疗较单纯依达拉奉治疗能改善急性缺血性卒中患者的事件功能缺损。
作者：张亮；潘卫东 刊期： 2014年第02期
目的：探讨抑郁症患者和精神分裂症患者的脑干听觉反应（ ABR）的特点。方法应用NTS-2000型ERP仪及Click短声刺激，测查43例抑郁症（抑郁症组）、43例精神分裂症（精神分裂症组）和50名健康成人对照（对照组）的ABR。结果抑郁症组、精神分裂症组及对照组在绝对潜伏期波Ⅴ（ Pz脑区）、绝对波幅波Ⅲ（ Pz脑区）、波Ⅴ（ Pz脑区）上的差异有显著统计学意义（P均＜0.01）。与对照组和抑郁症组相比，精神分裂症组的绝对潜伏期波Ⅴ（Pz脑区）显著延迟（P均＜0.01），绝对波幅波Ⅲ（ Pz脑区）和绝对波幅波Ⅴ（ Pz脑区）亦显著降低。结论 ABR对临床鉴别抑郁症和精神分裂症有参考价值。
作者：任清涛；刘情情；张勤峰；宗文斌；陈兴时；张群峰；茅顺明；杨武庆；刘群 刊期： 2014年第02期
单侧空间忽略（ unilateral spatial neglect ，USN）又称单侧忽略［1］，是指对来自大脑受损对侧的身体或空间刺激无反应，以体轴为中心，离体轴越远越容易忽略，是一系列的对病损对侧信息处理功能障碍综合征中的一种认知障碍［2］。左侧忽略综合征是脑损伤后常见的表现之一，是患者功能障碍中重要的部分，严重地影响着患者的功能恢复及康复效果，严重地影响了患者的生命质量及回归家庭和社会［3］。目前对于USN的病因、解剖部位及康复治疗手段都尚无统一的观点。本文主要针对近年来在脑卒中后USN的康复治疗中应用较多的方法予以总结。
作者：季力；崔晓 刊期： 2014年第02期
儿童孤独症是广泛性发育障碍的代表性疾病，给家庭和社会带来沉重的负担。有文献报道孤独症患儿表现出不同程度的听觉障碍［1］。脑干听觉诱发电位（ brainstem auditory evoked potential ， BAEP）是检测儿童听觉障碍的重要方法，对评价神经系统功能及预后有重要的意义。本文通过对经临床确诊为孤独症的27例患儿的BAEP检测资料进行分析，明确脑干诱发电位的特点，进一步为孤独症患者的诊断及治疗提供新的依据。
作者：吴晓庆；常荷；吴敏；闫冬梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨左归丸对慢性脑缺血线粒体呼吸链酶复合物活性的影响及其机制。方法将实验大鼠随机分为对照组、假手术组、慢性脑缺血组和左归丸治疗组，各8例。后两组大鼠采用双侧颈总动脉结扎法建立慢性脑缺血大鼠模型。左归丸治疗组于术后3周开始每天予以左归丸液灌胃，剂量为4.0 g/kg/d。术后6周，测试各组大鼠脑皮质线粒体活性氧（ ROS）水平及线粒体呼吸链酶复合物活性测定。结果与对照组及假手术组比较，慢性脑缺血组大鼠的脑的线粒体ROS水平明显增高（ P＜0.01），呼吸链酶复合物Ⅰ-Ⅳ活性均有不同程度的明显降低（P＜0.01）；接受左归丸治疗组的大鼠的脑的线粒体ROS水平明显降低（P＜0.05），呼吸链酶复合物Ⅳ（COX）活性得到明显改善（P＜0.05）。结论左归丸可能通过修复线粒体COX的活性水平，改善线粒体功能，减少ROS的生成，从而起到对慢性缺血的保护作用。
作者：余敏；王勤鹰；顾勤；王星；邓冰；姜嘟嘟；赵丽娟；詹青 刊期： 2014年第02期
此更新指南的目的是为缺血性卒中和短暂性缺血发作幸存者的卒中预防提供全面、及时和循证的建议。该指南适合所有参与卒中二级预防的临床医师。循证的推荐包括危险因素控制、血管闭塞的干预、心源性栓塞的抗栓治疗及非心源性栓塞性卒中的抗血小板治疗。推荐还针对特定情况的卒中复发预防，包括主动脉弓粥样硬化、动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、抗磷脂抗体综合征、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成和妊娠等。有专门的章节介绍脑出血后的抗栓和抗凝治疗以及对指南的应用。
作者：孙亚蒙；陈莺；林岩；潘元美；俞羚；曹雯炜；董荃；杨立刚；王飞；李焰生(摘(译)) 刊期： 2014年第02期
仁济医院建于1844年，是上海开埠后第一所西医医院，迄今已有164年的历史。164年来，医院的规模不断扩大，尤其是建国五十多年来，医院得到了迅速地发展，成为学科门类齐全，集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。医院由东西二部组成。西部位于上海市黄浦区中央商务区内，毗邻外滩；东部位于浦东陆家嘴金融贸易区内。
作者： 刊期： 2014年第02期
