我科自1996年7月至2002年4月收治7例无眼球眼窝凹陷并结膜囊狭窄,施行羟基磷灰石(HA)眼座植入联合结膜囊成形,术中旷置球结膜缺损区,效果满意,报道如下.
作者：卞新浩 刊期： 2004年第01期
颈静脉球体瘤系发源于颈静脉球顶部和舌咽神经Jacobson神经鼓室丛的非嗜铬性副神经节组织,虽属良性肿瘤,但有局部浸润生长的倾向,富有血管,手术时容易出血及造成局部神经损伤,是临床难以处理的难题之一[1].收集本院1989～2001年治疗11例颈静脉球体瘤患者的临床资料,总结如下.
作者：董明敏；刘宏建；罗军 刊期： 2004年第01期
房角后退是眼球挫伤常见并发症,其病理改变多由眼外伤引起前房角损伤所致,前房角损伤易导致青光眼.我们于2001年开始对8例8眼外伤性房角后退性青光眼行非穿透小梁术联合透明质酸钠凝胶植入术,术后疗效满意,现报告如下.
作者：钟建；孟樊荣；孙兴怀 刊期： 2004年第01期
鼻中隔脓肿是鼻中隔软骨膜或骨膜下的急性化脓性疾病.鼻外伤是本病常见的原因.1987～2002年我们遇见小儿鼻中隔脓肿5例,现分析报告如下:
作者：林建云；张铁松；周丽娟 刊期： 2004年第01期
泪道阻塞是眼科常见病及多发病,目前此病的治疗方法很多,效果不一.我院自1998年以来用带侧孔导管留置术治疗泪道阻塞,取得较好效果,报告如下.
作者：周雄；周和政；宋艳萍 刊期： 2004年第01期
泪小管断裂吻合术中鼻侧断端一般较难找到,打气、注水、牛奶等方法费时费力,使手术野模糊不清,且成功率低.自1999年8月～2002年7月,我科将苏州经纬医疗器械厂生产的猪尾巴探针应用于泪小管断裂吻合手术中,使手术方法简便确切,缩短了手术时间,提高了治愈率,现报告如下.
作者：郑丁瑞；茹香萍；马纯彪 刊期： 2004年第01期
目前复方托品酰胺日益取代阿托品作睫状肌麻痹剂用于成人散瞳验光已为共识,而对儿童仍有争论.为观察儿童散瞳验光效果,我科于1998年以来对12岁以下儿童患者应用复方托品酰胺和阿托品眼液/膏散瞳后检影验光,报告如下.
作者：李尖 刊期： 2004年第01期
骨纤维异常增殖症是一种缓慢发展的良性骨骼疾病,颞骨骨纤维异常增殖症常出现外耳道狭窄或闭锁引起听力下降和继发性胆脂瘤等,需手术治疗.本文2例颞骨骨纤维异常增殖症行颞骨部分切除后,应用鼓室成形技术重建鼓室结构获得良好的临床效果,现报告如下.
作者：王开仕；吴琍雯；张天宇 刊期： 2004年第01期
传统泪囊鼻腔吻合术,虽经改良仍有诸多不如意[1,2],近年来我们在鼻内镜下逆行鼻腔泪囊吻合术,取得满意疗效,现报道如下.
作者：程婷玉；郑志生；徐潜生；何雄浩 刊期： 2004年第01期
青光眼小梁切除术后浅前房是常见的术后近期并发症.作者自1999年1月以来,针对青光眼小梁切除术后浅前房的主要原因,特别注意手术中的几个步骤及术后密切观察、处理,其青光眼小梁切除术后浅前房发生率较既往明显降低,无一例出现严重并发症,取得较满意效果,现报告如下.
作者：余小青 刊期： 2004年第01期
筛前神经阻断是临床上治疗常年性鼻炎的手术方法之一.我科自1996～2001年对常规治疗效果不明显的重症常年性鼻炎18例行眉弓切口电凝筛前神经治疗,术后随访1年以上,疗效显著.现报告如下.
作者：朱宇宏；文真 刊期： 2004年第01期
本文对1997年7月～1998年6月经手术证实的鼻窦炎鼻息肉病例中曾行鼻窦冠状位CT扫描且资料完整的60例,分析和讨论了鼻窦炎和鼻息肉分期分型诊断及鼻内镜手术中应用CT检查的意义.
作者：张家雄；陈萍；周文茹；唐亚男；魏明；胡继云 刊期： 2004年第01期
目的对无结膜切口的小梁切除术进行改良,探讨其可行性、有效性和安全性.方法采用倾斜巩膜隧道、楔状小梁切除、加大滤过内外口等措施对原术式进行改良,临床应用于30例32眼青光眼.结果术后结膜反应轻微,前房开始时稍浅,术后7 d恢复正常,术后随访12～37个月眼压均在正常范围,滤过泡弥散、扁平、范围广,均为功能性滤过泡.结论该术式操作安全、效果良好、并发症少.
作者：牟国营；李新；陶祥臣；王红梅；李志红；袁中芳 刊期： 2004年第01期
目的探讨下咽癌转移淋巴结与原发灶肿瘤中p53基因、细胞增殖抗原Ki67表达的差异与意义.方法应用免疫组织化学标记链霉素生物素-生物素(abelled-streptavidin-biotion,LASB)法检测48例下咽鳞状细胞癌转移淋巴结与原发灶中p53、Ki67表达差异,根据标示指数和范围与TNM分期、病理学分级、转移和预后等进行相关性分析,计算淋巴结和原发灶中的表达差异.结果原发灶中p53阳性率为50%,平均染色比率为17.875%,淋巴结中为25.2%,平均染色比率为6.85%,两者间差异有极显著性.Ki67标示率为0-70%,平均为14.15%,淋巴结平均染色比率为7.23%,两者间差异有显著性.结论下咽癌转移淋巴结与原发灶肿瘤中p53基因、细胞增殖抗原Ki67表达明显减少,差异有显著性.
作者：董频；宫鸠义己；中岛格 刊期： 2004年第01期
目的探讨下咽癌累及颈段食管切除后有效修补方法.方法28例患者分别在切除后采用胃咽吻合、结肠上提、胸大肌皮瓣、颈部筋膜瓣、颈部皮瓣、残喉代食管等方法进行了修补.结果全部患者恢复经口进食,8例保留喉部患者中3例进食有明显的误咽.经锻炼后进食成功.1年生存率76%(19/25).3年生存率55%(11/20),5年生存率45%(5/11).结论对不同的缺损情况应采用不同的方法修补,尽量采用颈、咽局部组织修补,综合治疗是很重要的.
作者：张庆泉；宋西成；孙岩；张华 刊期： 2004年第01期
目的评价在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环治疗白内障合并晶状体半脱位的效果.方法对15例16眼白内障合并晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除术,术中将囊袋张力环植入囊袋内.结果人工晶状体正位14眼,人工晶状体轻度偏斜2眼.术后随访3个月～9个月,矫正视力＜0.1者2眼,0.1～0.4者5眼,0.5～0.9者6眼,1.0～1.5者3眼.结论在超声乳化白内障吸除术中植入囊袋张力环是治疗白内障合并晶状体半脱位患者安全有效的方法,可以防止人工晶状体的偏位,减少手术并发症.
作者：宫献珍；刘静江 刊期： 2004年第01期
目的探讨畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)对耳鸣的临床应用价值.方法测试86例(125耳)耳鸣患者DPOAE听力图与纯音测听,比较二者关系.结果99耳耳鸣伴听力下降耳DPOAE图在相关频率有振幅下降或缺失,二者有高度相关性;21耳耳鸣但听力正常耳DPOAE图都出现振幅下降;5例耳鸣,听力下降,但DPOAE图引出正常.结论DPOAE对耳鸣蜗性,蜗后性的定位及定性有一定参考意义;对纯音测听正常耳鸣患者,DPOAE可用于发现早期耳蜗病变.
作者：陈瑜萍；洪伟；林梅如 刊期： 2004年第01期
目的评价B型超声对眼内异物的诊断价值.方法回顾性分析50例经手术证实眼内异物病例的临床资料,对照B超与X线、CT的检查结果,根据术中所见异物的位置分析B超对眼内异物位置判断的准确性.结果B超对眼内异物位置的判断准确性达80%,对于异物与球壁关系的判断准确性达81.5%,高于X线,与CT接近.结论B超对眼内异物尤其是球壁异物的诊断有重要的参考价值,联合应用B超和其它辅助检查手段有助于提高眼内异物诊断率.
作者：陈倩；蒯慧玉 刊期： 2004年第01期
目的探讨头皮缺损修复的不同治疗方法及适应证.方法对19例头皮肿瘤术后头皮缺损的修复进行总结.结果皮片移植简单,邻近皮瓣转移可以修复较小的缺损,能不留秃发畸形.游离皮瓣可修复较大缺损,在邻近皮瓣转移时,交错切开帽状腱膜层可增加皮瓣的伸展性.结论不同的修复治疗可应用于不同类型的头皮缺损.
作者：栾菁；严文洪；赵霞 刊期： 2004年第01期
目的说明环上部分喉切除环舌会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)对声门型喉癌患者肿瘤学治疗意义和功能保留意义.方法回顾性分析我科1996～1999年CHEP术的声门型喉鳞癌患者48例治疗结果,男性47例,女性1例.年龄36～83岁,平均62.61岁,其中T14例,T227例,T315例,T42例.42例单纯手术治疗,6例手术后辅助放疗,平均放射剂量6000 cGy.至少随访3年,统计3年生存率以及局部复发率.结果有效随访47例,其中死亡7例;1例失访,以死亡计.3年生存率为T1100%(4/4);T285.19%(23/27);T380%(12/15);T450%(1/2).平均生存率83.33%(40/48).5/48例术后局部复发,3年局部有效控制率为T1100%(0/4);T292.59%(25/27);T393.33%(14/15);T4全部局部复发(2/2).平均局部控制率为89.58%.4/48例拔管失败,术后拔管率91.66%;言语功能保全率81.25%(39/48).结论CHEP术对声门型喉癌有积极的治疗意义,且其喉功能保留效果良好.全喉切除术是喉内局部复发的挽救性手段.
作者：金斌；刘思良；董频 刊期： 2004年第01期
患者男性,52岁.1996年12月从二楼跌下,左颞部后上方撞在木头上,昏迷2 d,经治疗清醒后即不能言语,双下肢活动显著受限.转神经内科诊治约3个月仍不能言语,后来本院.
作者：邹贤春；尚乃俊 刊期： 2004年第01期
患者男性,36岁.右眼被高热蒸汽灼伤3月后,角膜自融穿孔,虹膜膨出.于2003年5月27日入院.查右眼视力手动/眼前,结膜充血,角膜极薄,鼻下穿孔.虹膜膨出,前房消失.
作者：张朝然；陈荣家 刊期： 2004年第01期
例1:男,11岁.因发烧、左侧鼻腔痒痛,左面部红肿疼痛于1990年5月10日入院.患儿3 d前放牛回家后出现左鼻腔痒痛,左面部红肿疼痛,经抗炎治疗无效来本院就诊.检查:T38.2℃,左面部弥漫性红肿压痛,近鼻背处肿胀尤为显著.左鼻腔通气差,下鼻甲黏膜充血肿胀,鼻道内有血性分泌物,下甲游离缘可见一黄豆大深灰色椭圆形异物,质软、触之鼻腔疼痛,无移动感.在局部麻醉下取出异物为蜱.诊断:左鼻腔蜱寄生、左面部蜂窝组织炎.
作者：苏林 刊期： 2004年第01期
患者男性,50岁.主诉:抽吸性血脓涕8个月,鼻塞1个月伴少许出血,无头痛,无复视、耳鸣,无发热、呕吐.体格检查:体温正常,颈部未触及肿大淋巴结.左下鼻甲肿大,后鼻孔见3.5 cm×3 cm肿块(偏左),表面脓痂覆盖,见毛细血管扩张,左咽鼓管口受压.
作者：陈影芳 刊期： 2004年第01期
颏舌肌前移术通过将颏舌肌及颏结节整体前移使下咽间隙扩张,对改善OSAHS患者的下咽间隙阻塞有着重要的作用,本文就颏舌肌前移术的应用解剖、适应证、手术方法及术后效果的评价等方面的研究进展作一综述.
作者：易红良；殷善开 刊期： 2004年第01期
玻璃体切除术或联合其它手术如眼内睫状突光凝、视网膜光凝、房水引流阀植入、眼内窥镜、视网膜切除技术等已成为治疗难治性青光眼的有效方法之一.本文就其适应证、方法、疗效等方面进行综述.
作者：魏文斌 刊期： 2004年第01期
采用高渗盐水注入到大鼠眼的房水流出途径诱导的大鼠慢性高眼压性青光眼模型是近年发展起来的新技术,本文就该模型的建立和应用进行了综述.
作者：郭文毅；俞道义；孙兴怀 刊期： 2004年第01期
图61耳蜗导水管切迹消失,前庭导水管逐渐出现呈后上到内下的管腔,由于未达到管腔的中央,管腔内呈模糊阴影.后半规管从原来的两个点状阴影变成开口向前庭导水管的弧形阴影.
作者：迟放鲁 刊期： 2004年第01期
第四节神经吻合和移植神经切断或切除后,修复的可能方法有三,端端吻合、神经移植和神经交换.端端吻合是合理有效的,但必须是无张力缝合.由于神经弹性回缩或缺失,强行牵拉相缝会产生张力.张力吻合貌似连续,但神经束间仍留有空隙,日后充满结缔组织,神经生长受阻,难以到达神经远心部分.
作者：王正敏 刊期： 2004年第01期
我科自1998年4月至2001年4月采用电离子对50例利特尔区鼻出血的小儿进行治疗,收效显著,报告如下.
作者：田致遥；李云川 刊期： 2004年第01期
1996以来对22例鼻骨骨折患者采用复位后行碘仿纱条与橡皮管鼻腔内填塞固定术,取得满意疗效,现报告如下:
作者：罗汝 刊期： 2004年第01期
自1998年7月起,采用支撑喉镜联合鼻内镜激光治疗41例喉良性病变,疗效较好.现对其临床资料进行回顾性分析.
作者：李楚凌；史剑波 刊期： 2004年第01期
目的研究软骨细胞-聚乙醇酸(poyglycolic acid,PGA)复合体同种异体移植后新软骨形成情况及环孢霉素A治疗对新软骨形成的影响.方法兔关节软骨细胞-PGA三维支架复合培养3 wk后作同种异体皮下移植,设环孢霉素A治疗组和对照组,分别于移植术后4 wk、8wk和12wk分批取出标本,光镜观察软骨形成情况.结果术后4 wk,软骨细胞PGA复合体周围存在炎症细胞浸润.治疗组无结缔组织长入软骨细胞-PGA复合体内现象,对照组中37.5%标本中见结缔组织长入软骨细胞-PGA复合体内.术后8wk,复合体内存在大量软骨细胞同源细胞群,软骨细胞大小、形态较规则,复合体周围已出现软骨膜样结缔组织包膜.治疗组和对照组片状软骨形成率分别为87.5%和37.5%.术后12wk,复合体内软骨细胞大小、形态规则,软骨周围有完整的软骨膜包裹.治疗组和对照组中片状软骨形成率分别为87.5%和37.5%.结论环孢霉素A治疗有利于软骨细胞-PGA复合体同种异体移植后片状新软骨形成.
作者：吴海涛；李采；钟翠平 刊期： 2004年第01期
目的了解NF-κB在大鼠视网膜缺血再灌注损伤中的表达及意义.方法建立大鼠视网膜缺血再灌注模型,以SABC法检测NF-κB在视网膜中的表达,做统计学处理.结果NF-κB在视网膜缺血再灌注后6h开始表达,第24 h达到高峰,48h开始表达减弱.结论NF-κB在视网膜缺血再灌注损伤中起重要作用.
作者：游志鹏；赵宏伟；姜德咏；李国栋；刘湘平 刊期： 2004年第01期
目的探讨重组内皮抑素(Endostatin)对兔角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)形成的影响.方法新西兰白兔18只,随机分为三组,每组6只12眼,采用角膜缝线法制备兔CNV模型,其中两组分别以浓度为10μg/ml、50μg/ml重组内皮抑素点眼,4次/d,连续19 d,并以生理盐水点眼作对照.CNV生长面积采用计算机图像分析系统进行分析比较.结果10μg/ml、50μg/ml重组内皮抑素实验组自第7 d开始CNV平均生长面积明显低于对照组(P＜0.05),两实验组CNV面积比较,差异无显著意义(P＞0.05).角膜组织病理学检查,实验组新生血管明显稀少,实验组与对照组炎性细胞成分及浸润程度相似.结论浓度10 μg/ml、50 μg/mlml重组内皮抑素具有明显抑制角膜新生血管生长的作用,而无毒副作用,为临床防治CNV提供了一种新的途径.
作者：袁中芳；魏增涛；牟国营；王晓燕；陶祥臣；李新；王红梅；朱丽贞 刊期： 2004年第01期
干眼(dry eye)是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适症状的一类疾病.它是目前为常见的眼表疾病,如美国的调查显示,在65～84岁的人群中,有14.6%,即430万的人口患干眼[1],日本为17.0%,澳大利亚为10.3%;我国至今虽无明确的干眼流行病学的调查结果,但基于我国的卫生条件和环境状态,其发病率可能较美国更高.然而关于干眼的名词,目前眼科文献仍不统一,分类也不完善.作者根据目前已有的研究结果及对此病的理解提出关于眼的名词及分类的初步建议以供同道讨论,希望通过讨论获得一致的认识.
作者：刘祖国 刊期： 2004年第01期
上世纪50年代初,耳科学家Wullstein、Zollner等根据椭圆窗声压变换及圆窗的保护机制,提出鼓室成形手术改善听力的设想,并将鼓室成形术分为Ⅰ～Ⅴ型.随后很多耳科学家致力于手术方法及术式的改进,除将经典的乳突根治与鼓室成形术结合起来外,还发展了保存或重建外耳道后壁,保持正常解剖结构的联合进路鼓室成形术等方法.
作者：钱永忠 刊期： 2004年第01期
目的通过分析热休克蛋白(heat shock protein,HSP)70和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclearantigen,PCNA)蛋白表达的相关性探讨HSP 70在中耳脂瘤病理过程中的可能作用.方法用HSP 70和PCNA单克隆抗体采用SP免疫组织化学方法对21例中耳胆脂瘤石蜡标本进行研究,11例正常外耳道皮肤做为对照.结果与正常外耳道皮肤相比,HSP70和PCNA相关蛋白在中耳胆脂瘤的表达均显著增强,均为P＜0.01,二者的表达指数有一定相关性,r=0.568,P＜0.01.结论HSP 70在中耳胆脂瘤的异常表达说明其在胆脂瘤的发生、发展过程中可能有重要作用.HSP 70表达增多的同时胆脂瘤上皮细胞增生程度加重,提示HSP 70可能参与诱导上皮细胞增殖.
作者：冉鹏；张笑如；郑春泉 刊期： 2004年第01期
目的观察三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)对人喉鳞癌细胞株Hep-2细胞的作用,为晚期喉癌的综合治疗提供实验依据.方法以不同浓度的As2O3作用于Hep-2,利用细胞生长曲线、MTT法、瑞氏-吉姆萨(Wrighs-Gimesa)染色,DNA凝胶电泳技术,TUNEL,流式细胞术,观察其细胞增殖抑制、凋亡及细胞周期作用.结果As2O3对Hep-2具有增殖抑制作用,显示时间和剂量效应.在一定剂量和时间范围内,主要引起细胞凋亡,并具有药物浓度依赖性,细胞大部分阻滞在G2+M期.结论As2O3对Hep-2具有增殖抑制及诱导调亡的双重作用,为喉癌治疗提供了一个具有可行性的设想和依据.
作者：张健梅；李玉春；李丽敏；孙河太；李慧军；袁慧筠；张天虹 刊期： 2004年第01期
目的探讨玻璃体的手术对复杂无晶状体眼视网膜脱离(Aphakic Retinal Detachment,ARD)和人工晶状体眼视网膜脱离(Pseudophakic Retinal Detachment,PPRD)(PVRC级以上)的治疗效果.方法回顾性分析78例87眼ARD和PPRD,所有病人均行玻璃体切割联合眼内填充物治疗.结果首次手术视网膜复位率为78.16%,终视网膜复位率90.8%.视力下降11眼(12.7%),不变15眼(17.2%),提高59眼(70.1%).结论彻底的玻璃体切除加视网膜切开、视网膜前膜剥除,适当应用环扎玻璃体填充物可使复杂PPRD,ARD达到较高的视网膜复位率.但ARD、PPRD一旦发生则病情进展迅速,治疗棘手,视力预后差,应从白内障手术开始加强预防.
作者：楚艳华；王文吉 刊期： 2004年第01期
急性缺血性心脏病主要包括心绞疼和心肌梗死,其典型症状是胸痛、胸闷及心前区不适等,约20%～30%患者症状不典型,甚至发生一些少见的症状,且以此症状为主诉而就诊,极易造成误诊.本文收集了12例被耳鼻喉科误诊的急性缺血性心脏病病例,对其加以分析,引起警惕,减少误诊.
作者：刘静 刊期： 2004年第01期
随着我国工农业生产的迅速发展,虽然加强了预防和保健措施,但是眼内异物仍时有发生,它对眼部的损伤及视力的影响是严重的,因此对眼内异物的正确诊断显得十分重要.我院自1987年～2001年共收治各种眼内异物193例,其中误诊和漏诊13例,占总数的6.74%,现整理分析如下.
作者：苏东卫；徐兵；种道稳 刊期： 2004年第01期
对多数医务人员来说,医学文字输入并不是一件令人愉快的工作,会遇到两个困难:一是打字速度慢、容易错,严重影响思路;其二,拼音输入法简单但重码多,所附加的智能功能,由于医学词汇的特殊性、专业性,仍很难满足需要.从发展趋势而言,医学文件、医学论文的写作将会越来越多,计算机文字输入将会成为一项基本技能.
作者：魏崴；王宇澄 刊期： 2004年第01期
