病毒感染可引起多种疾病,且治疗较困难.由于大多数抗病毒药物在杀灭病毒的同时亦会损伤宿主细胞,故此类药物的开发有一定难度.然而,自从抗病毒药物金刚烷胺(amantadine)上市以来,抗病毒治疗取得了显著进展.本文简要介绍各类病毒感染性疾病的合理用药,以供参考.
作者:何秋琴;钟倩 刊期: 2003年第12期
对幽门螺杆菌感染根治失败是临床常见的棘手问题,对抗菌药物耐药是导致治疗失败的主要原因,根治幽门螺杆菌感染失败后的二线治疗包括四联疗法和PPI或RBC联合2种抗菌药物的三联疗法.
作者:王虹 刊期: 2003年第12期
产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰阴性杆菌不断增多,主要为肺炎克雷白菌和大肠杆菌,但这类菌株耐药性可传递给其他细菌造成对多种抗菌药物耐药并在一定区域出现爆发流行,导致临床治疗困难.如何控制及减少产ESBLs耐药菌株的流行,合理应用抗菌药物以有效治疗其感染值得研究探讨.
作者:李天云;张霞光 刊期: 2003年第12期
夫西地酸70年代左右开始进入临床用于革兰阳性菌感染的治疗,但因体外试验显示其易产生耐药,故长期以来其使用很局限.近年来,丹麦等有着较多夫西地酸使用量的国家陆续报道,其在临床应用中耐药性并未见明显增高.因此,本文主要就其抗菌谱、耐药性及临床应用对其进行再评价.
作者:周红霞;张永信 刊期: 2003年第12期
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是肝硬化及原发性肝细胞癌的主要原因,α干扰素是治疗慢性HBV感染的首选药物,但其总有效率低于40%;其疗效仅限于代偿性肝病患者,且有多种不良反应.为此必须寻找其它更有效的治疗方法.
作者:王钢莲;陈本川 刊期: 2003年第12期
自抗生素问世以来,感染性疾病的防治取得很大进展,很多难以医治的感染得到了控制,很多过去无法进行的外科手术得以实施,挽救了众多患者的生命,推动了临床医学的发展.
作者:孙永华;于东宁 刊期: 2003年第12期
近年来深部真菌感染的发病率呈上升趋势,耐药菌株的发生也逐渐增多.对唑类抗真菌药物耐药的深部真菌主要为念珠菌,以白色念珠菌为常见;对两性霉素B耐药的真菌较少见,偶可见某些丝状真菌或酵母菌.确定耐药真菌的方法尚需进一步完善.耐药真菌感染的治疗是一个棘手的临床问题,对耐药机制的深入探讨可为寻找控制耐药真菌感染的佳策略提供线索.
作者:王建钊;王英;顾军 刊期: 2003年第12期
1商品名Cipralex,Sipralexa,Lexapro2开发与上市厂商本品由丹麦Lundbeck公司开发,于2002年3月15日在瑞士首次上市,随后在欧洲多个国家上市,在美国由Forest Pharmaceuticals公司上市,商品名为Lexapro.
作者:赖树清 刊期: 2003年第12期
1商品名Emtriva2上市与开发厂商美国Gilead Sciences公司研制开发,2003年7月,首次在美国获准并上市.
作者:胡红本 刊期: 2003年第12期
素光眼是一种老年性眼病.原发性开角型青光眼有典型的三联征:眼内压升高、视神经乳头变性(乳头退缩凹陷)和视野缩小.近年来已上市了多种新型青光眼治疗药(表1),本文着重介绍有关作用机理、疗效和安全性.
作者:胡尔玮 刊期: 2003年第12期
皮肤T细胞淋巴瘤是一种表现在皮肤上的原发性T细胞淋巴瘤,主要类型是蕈样肉芽肿和Seza ry综合征,治疗可采用外用糖皮质激素、氮芥、光疗、全身电子束照射或使用一些生物制剂,如干扰素、白介素和维甲酸类药物等,也可口服低剂量的甲氨蝶呤.
作者:赵肖庆;郑捷 刊期: 2003年第12期
抗感染药物是目前国内外临床应用较为广泛的一大类药物,在整个药品市场中一直占有较大的份额,其中头孢菌素类抗生素尤为明显,已成为竞争的热点.本文试借我国城市样本医院使用抗感染药物的数据,就抗感染药物的有关情况作一个较为详细的统计与分析.
作者:干荣富 刊期: 2003年第12期
近来研究表明:醛固酮受体阻断剂螺内酯可降低充血性心力衰竭(CHF)患者的死亡率和心源性猝死发生率,但是螺内酯对老年CHF患者血钾水平可能有影响.此外,老年人随着年龄的增长会引起肾小球滤过率的降低,以及肾素、醛固酮分泌的减少等生理变化因而较容易出现高钾血症,本研究就螺内酯对老年CHF患者尤其是伴有肾功能不全(RI)的老年CHF患者的血钾影响进行了评价.血清肌酐出现高于150μmol/L不单因为年龄因素,同时也提示可能存在RI,故研究还观察了患者血清肌酐指标.
作者:王章跃 刊期: 2003年第12期
虽然沙利度胺的作用机制仍未完全阐明,但有关其所具有的抗血管生成和免疫调节作用已经明确.临床研究证实,沙利度胺治疗浆细胞肿瘤(包括难治性多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症)有效,而对其他肿瘤的疗效也在进一步评价中.目前认为,沙利度胺有望在肾癌、前列腺癌、恶性胶质瘤以及卡波济肉瘤的治疗中获得较好的疗效.沙利度胺不良反应一般轻微至中度,且可以处理.使用较大剂量,不良反应发生率可增加.抗血管生成疗法作为耐药病变靶点引人关注.进一步的研究重点在于沙利度胺的抗瘤谱、理想的剂量方案以及佳联合治疗方案.
作者:王肇炎;王尔兵 刊期: 2003年第12期
作者: 刊期: 2003年第12期
人获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病原体是人免疫缺陷病毒(HIV),属RNA逆转录病毒科,有2个亚型,感染率高、危害性大的是Ⅰ型HIV(HIV-1).
作者:陈本川 刊期: 2003年第12期
对药物的评价主要包括疗效、药物安全性和药物价值,其中针对药物价值的判断主要运用药物经济学的方法,比较同一种药物采用不同剂量和给药途径时疗效的优劣,其方法的核心就是成本-效果比较.
作者:张蕾 刊期: 2003年第12期