临床目前用于治疗恶性肿瘤的单克隆抗体按其作用机制,主要可分为两大类:(1)非结合单抗,这些单抗可以直接启动生长抑制信号或诱导凋亡,或者间接激活宿主防御机制发挥抗肿瘤作用;(2)偶联抗体,即单抗偶联物或连接物,单抗不具有诱导或激活作用,仅作为其他活性药物的肿瘤组织靶向定位的载体,其又可分为三类:(1)单抗偶联物,将细胞毒药物连接在单抗上,由单抗将药物运送至肿瘤组织,既提高了药物的靶向性又降低了细胞毒药物常规治疗时的全身毒性反应;(2)放射标记的单抗,亦称放射免疫疗法,将单抗与放射性同位素连接,通过单抗定位将致死量的放射性物质运送到肿瘤组织,近距离地杀伤肿瘤细胞;(3)单抗-酶复合物等,将单抗与药物代谢酶连接,通过单抗的靶向定位,使前体药物在局部代谢活化而发挥抗肿瘤作用.
作者:孙华君;朱全刚;张立超 刊期: 2003年第06期
沙利度胺因可导致胎儿畸形而一度退出市场.近年国外研究报道,利用沙利度胺的抗血管生成、免疫调节以及促进骨髓瘤细胞凋亡作用可用于多发性骨髓瘤的治疗.经临床研究证实,使用沙利度胺治疗可使多发性骨髓瘤患者的病情得到缓解并延长生存期.
作者:蔡宇;王椿 刊期: 2003年第06期
胃淋巴瘤的传统治疗常采用胃大部甚至全胃切除术治疗或术后辅助化疗或放疗.近10余年来,随着对胃淋巴瘤的病因、病理、免疫学表型以及分子生物学的全面认识,对淋巴组织肿瘤提出了新的分类,并对传统的治疗策略提出了新的挑战.目前,采用胃保留性非手术治疗方法包括根治性抗幽门螺杆菌治疗、化疗和局部放疗,在治疗胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃弥漫性大B细胞淋巴瘤方面取得了良好的疗效.
作者:勇威本 刊期: 2003年第06期
泰索帝是一个半合成的紫杉烷类药物,可导致肿瘤细胞坏死和凋亡.体外研究显示,其抗肿瘤作用是紫杉醇的1.3~9.3倍.泰索帝能提高晚期非小细胞肺癌患者的生存率.乳腺癌辅助化疗中,TAC方案优于标准的FAC方案;新辅助化疗中,泰索帝联合AC方案优于标准的AC方案;对于晚期乳腺癌,泰索帝已成为一线和二线治疗中的首选药物.此外,泰索帝还能提高卵巢癌的有效率,对胃癌、头颈部癌及前列腺癌亦有一定疗效.
作者:巫云立;胡夕春 刊期: 2003年第06期
卡介苗用于浅表性膀胱肿瘤的腔内灌注治疗已有20多年历史,它在预防肿瘤复发、阻止肿瘤进展以及降低死亡率方面具有显著疗效,被认为是目前治疗和预防浅表性膀胱肿瘤有效的一线药物.但其抗肿瘤机制尚未完全阐明,临床使用也存在许多问题.此外,较高的不良反应发生率也限制了其临床推广.今后的研究应着重于明确卡介苗抗肿瘤机制、进一步提高疗效、减少不良反应、研究开发新型疫苗用于浅表性膀胱肿瘤的免疫治疗.
作者:汪东亚;夏术阶 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
癌症是危胁人类健康的杀手,随着社会生活条件的改善,人们希望获得更好的药物治疗以延长寿命.
作者:王宇皎 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
概述近年来,随着医疗费用的不断上升,世界各国都进行了形式不一的卫生改革,尽管这些改革的内容和具体效果各不相同,但其中蕴涵的卫生改革理念和目标却有许多共同之处.
作者:张勇 刊期: 2003年第06期
编者按:注意力缺陷与多动障碍的正确诊断和治疗是越来越受到关注的公共卫生问题.一般认为ADHD是一种儿童疾病.
作者:李晓东 刊期: 2003年第06期
非ST段抬高型急性冠状动脉综合征为一严重心血管事件.近研究表明,早期实施有创干预、基础抗凝药物配伍噻氯匹定并给予他汀类药物以及糖蛋白Ⅱb/Ⅲ a受体阻断剂等综合治疗,可显著改善患者的预后.
作者:王鸣和;严铭玉 刊期: 2003年第06期
美国高血压预防、监测、评价与治疗委员会(JNC)第7次报告为预防和处理高血压提供了新的指南.
作者:傅士青;李勇 刊期: 2003年第06期
目前,抗生素正受到特别的偏爱,美国的门诊患者中平均每7例就有1例使用抗生素,成人处方用药中几乎有半数用于治疗常见呼吸道感染,包括支气管炎、咽炎、鼻窦炎等.
作者:李春元;李梓 刊期: 2003年第06期