慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以不完全可逆的慢性气道阻塞为特征的疾病.其主要病理生理机制为迷走神经控制的高分泌和胆碱能机制透发的支气管平滑肌张力增加.药物治疗仍是目前COPD的主要治疗方法.而作为支气管舒张剂的抗胆碱药,由于其特殊的作用机理,已成为COPD的一线治疗药物,在COPD的治疗学中具有重要地位.
作者:张倩;殷凯生 刊期: 2004年第03期
在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗领域,以吸入型长效β2受体激动剂(LABA)为主的支气管舒张剂是基本的治疗措施,吸入型糖皮质激素(ICS)的地位尚未得到确认.鉴于ICS联合LABA已在哮喘的治疗中取得巨大的成功,相信这一疗法在COPD中亦具有极大的潜能.
作者:冯玉麟;刘春涛 刊期: 2004年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制尚未完全阐明,目前缺乏有效的治疗药物,病死率高.本文介绍肺表面活性物质、血管扩张剂、糖皮质激素等药物在ARDS治疗中的疗效评价,强调遵照循证医学的原则,开展多中心前瞻性随机双盲对照研究,是发现并论证ARDS有效治疗措施的主要手段.
作者:孙耕耘 刊期: 2004年第03期
本文对目前已应用于临床的哮喘治疗药物如:糖皮质激素、β2受体激动剂、吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂的复方制剂、白三烯调节剂、色甘酸类、黄嘌呤类药物等和一些尚处于研发阶段的哮喘治疗药物如抗IgE抗体、抗IL-5抗体、磷酸二酯酶-4抑制剂、抗CCR3抗体等的作用机制、临床应用和研究近况作一介绍.
作者:沈华浩;徐峰 刊期: 2004年第03期
2003年版慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)对2001年版GOLD中有关COPD的严重度分类、COPD各期的治疗方案作了修订和补充.肯定了吸入型长效支气管舒张剂与吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联用治疗COPD的作用与地位,并推荐进行肺康复治疗与COPD加重的家庭护理.
作者:周新 刊期: 2004年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病和多发病.目前一致认为COPD是一种小气道和肺实质的慢性炎症性疾病,但尚无理想的治疗药物.选择性PDE-4抑制剂除具有抗炎及免疫调节活性外,还有抗血小板活化、扩张支气管、减少微血管渗漏、减少粘液分泌及调节肺神经活性的作用,因此PDE-4抑制剂在COPD的治疗中正日益受到重视,有望成为今后COPD的主要治疗药物之一.
作者:蔡珊;陈平 刊期: 2004年第03期
肺动脉高压(PAH)传统治疗药物主要有钙拮抗剂,口服抗凝剂和前列环素类似物如依前列醇(epoprostenol)持续静脉给药.但临床疗效有限,并且使用大剂量钙拮抗剂可导致患者通气/血流比例失调.近,对PAH的发病机理有了新的认识.新药血栓素阻断剂特波格雷(terbogrel),前列环素类似物trep rostinil、贝前列素(beraprost)、伊洛前列素(iloprost)和内皮素受体阻断剂波生坦(bosentan)均已用于PAH的治疗,并取得了较好的效果.
作者:李志斌 刊期: 2004年第03期
免疫抑制药物在结缔组织病治疗中占有举足轻重的地位,本文概述了免疫抑制药物的分类及其在结缔组织病中的临床应用,并分别论述了细胞毒免疫抑制剂、淋巴组织特异性免疫抑制剂、具免疫抑制作用的生物制剂、大剂量糖皮质激素及中药免疫抑制剂的药理、药效、不良反应等基本理论,特别介绍了用卡莫氟治疗节段性肠炎及强直性脊柱炎的研究进展.
作者:张源潮;李鸣 刊期: 2004年第03期
非甾体抗炎药是临床常用的缓解疼痛和抗炎药物,通过抑制环氧合酶(COX)、减少前列腺素(PG)和血栓素生成而发挥解热镇痛抗炎作用.新药etoricoxib为高选择性COX-2抑制剂,可用于类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、慢性腰背疼痛、术后牙痛和原发性痛经的治疗.本文综述该药的药效学、药动学及其临床应用.
作者:沈金芳;徐彬 刊期: 2004年第03期
编者按:肝硬化门脉高压是发生率高、死亡率高的高危病症.本文在阐述目前应用于临床的药物、内镜及外科手术治疗的基础上,介绍了药物治疗的新动向,有助于临床医生对门脉高压的治疗.
作者:崔银珠;蒋一峰 刊期: 2004年第03期
编者按:近期内皮素受体阻断剂作为血管舒张药物治疗多种疾病的临床研究正在进行.那么,内皮素受体阻断剂在心衰治疗中的作用如何?能否成为一类有潜力的心衰治疗药物?本文将回答这些问题.
作者:李春元 刊期: 2004年第03期
作者:叶惠珍 刊期: 2004年第03期
作者:朱华 刊期: 2004年第03期
人禽流感的抗病毒治疗药物包括神经氢酸酶抑制剂奥塞米韦、扎那米韦及离子通道M2阻滞剂金刚烷胺、金刚乙胺等,这些药物也可作为预防用药.本文重点介绍神经氨酸酶抑制剂.
作者:卢洪洲;张永信 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹治愈后仍存在的持续性剧烈的顽固性疼痛.治疗困难,常用止痛药效果不理想.
作者:刘木达 刊期: 2004年第03期
便秘是一种常见的病症,通常是指大便次数少、质地坚硬及排便困难(或排便不畅).便秘多发于久坐工作,活动受限或生活过于紧张者.
作者:王建国;王东飞;陈琳 刊期: 2004年第03期