急性脑梗死是严重危害人类健康的常见病,具有较高的发病率、死亡率和致残率.符合适应证的脑梗死患者如果接受正确的溶栓治疗,66%～76%可以改善体征.重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前国际公认的可用于治疗急性缺血性脑卒中的溶栓药物;本文就rt-PA溶栓方法(动脉溶栓、静脉溶栓和动静脉结合溶栓)作一简单介绍;并归纳诸项溶栓病例选择标准;着重涉及目前溶栓治疗各方面的新进展,包括影像学、预后不良因素、椎基底动脉溶栓、时间窗和多普勒辅助溶栓等.
作者：孙晓江；许丹 刊期： 2005年第03期
双相情感障碍在临床中并不少见,但漏诊情况时有发生,对双相抑郁发作的治疗仍有单一使用抗抑郁药的情况,这些会影响到对患者的有效治疗.本文对双相情感障碍的发病机制及治疗方案等作一回顾,目的是希望能提高诊断、治疗方案的一致性,更有效地治疗双相情感障碍.
作者：张红霞；徐俊冕 刊期： 2005年第03期
本文对抑郁症的治疗进展作了系统综述.选择性5-羟色胺(HT)再摄取抑制剂(SSRI)疗效确定且不良反应少,是目前应用广泛的抗抑郁药,作用于多种神经递质系统的药物如5-HT/去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRI)、NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSA)等也有确切的疗效.对于难治性抑郁症,一般需加用锂盐、非典型抗精神病药物等.各种抗抑郁药的疗效仍不够理想,大多数起效时间较慢,症状缓解不彻底.药物与心理联合治疗将明显提高疗效.
作者：王瑛；陈生弟 刊期： 2005年第03期
在癫痫治疗中影响药物选择的因素很多,如癫痫发作类型、药物的耐受性、药物的急慢性不良反应、不同药物的药动学相互作用、快速加量的可能性以及药物的成分和价格等.近年来,新型抗癫痫药物的临床应用,增加了癫痫药物治疗的可选择性.尽管新药未必比传统药物更有效,但是由于其更合理的药动学特性和较少的药物间相互作用,新药比传统药物的依从性更好.考虑到药物的安全性和有效性,新药尚需进行进一步的临床评价.本文介绍了一些新型抗癫痫药物的临床应用,特别着重单药治疗、认知方面的不良反应和药物致畸性.
作者：邓钰蕾；陈生弟 刊期： 2005年第03期
新型隐球菌性脑膜炎是隐球菌属中某些变异菌侵犯中枢神经系统的一种深部真菌感染.传统治疗药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑及伊曲康唑,近年来,为了降低两性霉素B的毒性并提高其疗效,研制出两性霉素B脂质体.对上述抗真菌药物作用机制、药动学、临床疗效及不良反应的对比分析,可为临床新型隐球菌性脑膜炎更合理、更安全、更有效的治疗提供参考.
作者：谢卉；李智文 刊期： 2005年第03期
近年来对肌张力障碍遗传学特征及发病机制的研究有了长足的进展,药物治疗方法颇多,肉毒素的应用为治疗提供了新的选择,对严重病例可适当选用深部脑刺激治疗.
作者：王宇卉；邵福源 刊期： 2005年第03期
随着对肾小球疾病认识的提高,肾小球疾病药物治疗的研究也在不断深入,新药开发取得了多项有意义的结果,本文综述相关进展.
作者：王彦；薛新萍 刊期： 2005年第03期
高血糖是糖尿病微血管并发症的一种可治疗性原因.临床对照研究证实,糖基化血红蛋白(HbA1C)浓度维持在7.0%以下,可预防1型或2型糖尿病患者的神经疾病、肾病以及视网膜病变的发生与进展.这些微血管并发症是1型糖尿病的主要问题,但在2型糖尿病患者中,大血管并发症如缺血性心脏病、脑血管病与外周血管病更为常见.与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者死于心肌梗死或中风的危险性增加2～4倍,下肢截肢危险性增加10～15倍.
作者：李春元 刊期： 2005年第03期
近年来耐甲氧西林金葡菌(MRSA)在皮肤感染中的比例逐年上升,万古霉素耐药菌株有增长趋势.随着MRSA对万古霉素的敏感性下降,使用作用机制与之不同的抗生素是极其重要的.2003年9月,美国FDA批准达托霉素(针剂)用于治疗复杂性皮肤及皮肤软组织感染,包括较大的脓肿,术后切口感染和感染性溃疡,特别是由金葡菌、化脓性链球菌、无乳链球菌、停乳链球菌似马亚种以及耐万古霉素粪肠球菌引起的感染.本文就达托霉素在皮肤感染中的应用情况作一介绍.
作者：赵肖庆；郑捷 刊期： 2005年第03期
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下是心血管疾病的独立危险因素,HDL-C≤40mg/dL者冠心病发病率增加,HDL-C≥60mg/dL具有心血管保护效益,对HDL-C低下合并多重危险因素及冠心病等危症患者,改变生活方式和使用调血脂药物干预,可以降低心血管相关事件的发生率与患者死亡率.
作者：叶林书 刊期： 2005年第03期
心脏移植受体术后易发生排异反应及以冠状动脉进行性闭塞为特征的移植性血管病(CAV),致使移植的心脏长期功能不全,动脉内膜层同心性增厚,血管腔弥散性变窄,终导致移植受体死亡.临床研究证实,他汀类药物即羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,对减轻排异反应和减缓CAV的发生具有很好的作用.
作者：崔银珠 刊期： 2005年第03期
1商品名Livalo2开发与上市厂商日本Kowa与Nissan公司开发,2003年9月在日本首次上市.
作者：何玉红；须媚 刊期： 2005年第03期
1商品名Strattera2开发与上市厂商由礼来公司研制开发,2003年1月在美国首次上市.
作者：李晓东；须媚 刊期： 2005年第03期
癫痫是人类古老的疾病之一,世界卫生组织(WHO)的癫痫定义强调:癫痫是慢性脑部疾病,本质是异常放电,并具有反复发作性.按照WHO统计,全球有5000万癫痫患者.中国癫痫患者大约在800万以上,终身患病率为0.7%,每年新发病例达40万例左右.
作者：崔露阳 刊期： 2005年第03期
偏头痛是儿童常见病,直至青春期其发病率随年龄增长而增加,从3～7岁的3%,增加到7～11岁的4%～11%,11～15岁发病率达到8%～23%.男孩平均发病年龄为7.2岁,女孩为10.9岁.
作者：鞠月迎 刊期： 2005年第03期
作者： 刊期： 2005年第03期
