目的:研究葡甘聚糖对大鼠口服荧光素钠药动学的影响.方法:利用荧光素钠作为示踪药物,HPLC反相柱色谱分离原药,荧光高效液相法定量分析血清荧光素钠含量.结果:大鼠灌胃荧光素钠溶液T(1)/(2)α为(5.0±0.9) min,T(1)/(2)β为(43±9) min,Tmax为(7.5±0) min,Cmax为(192±7) mg·L-1,AUC为(83±17) μg*h-1·L-1.以0.4 %或0.8 %的葡甘聚糖为制剂时T(1)/(2)α分别为(20±6) min和(38±13) min,T(1)/(2)β为(6±3) h和(25±12) h,Tmax为(19±9) min和(40±16) min,Cmax为(92.3±2.0) mg·L-1和(52±3) mg·L-1,AUC为(614±105) μg·h-1·L-1和(301±22) μg·h-1·L-1.结论:葡甘聚糖能明显改变口服药物的药动学参数,如降低血药峰值浓度,提高AUC.
作者:陈国民;邓存良 刊期: 2002年第01期
目的:比较甲硝唑联合林可霉素与庆大霉素联合地塞米松上颌窦注入治疗慢性化脓性上颌窦炎的疗效.方法:慢性化脓性上颌窦炎108例(167侧),随机分为2组.治疗组57例(92侧)中男性26例,女性31例,年龄26 a±s11 a,用氯化钠注射液及0.5 %甲硝唑反复清洗,后林可霉素0.6 g经上颌窦穿刺注入,5~7 d 1次,3次为一个疗程.对照组51例(75侧)中男性23例,女性28例,年龄26 a±9 a,用庆大霉素80 mg,地塞米松5 mg作上颌窦穿刺注入,疗程同上.结果:治疗组总有效率98 %,对照组为88 %(P<0.01).结论:甲硝唑联合林可霉素作上颌窦穿刺注入治疗慢性化脓性上颌窦炎优于庆大霉素联合地塞米松.
作者:李志芸;梁玉玲 刊期: 2002年第01期
目的:比较西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗与单用西沙必利对功能性便秘的疗效.方法:60例临床诊断功能性便秘病人,随机分2组,西沙必利组(对照组),d 1~90单用西沙必利10 mg, tid;西沙必利、比沙可啶、多塞平组(治疗组)d 1~2:西沙必利10 mg, tid、比沙可啶10 mg qd;d 3~30:西沙必利10 mg, tid,多塞平12.5 mg, tid;d 31~90:西沙必利10 mg tid.结果:对照组与治疗组治疗后1 wk,1,2,3 mo 2组便秘缓解率分别为23 %与50 %,33 %与60 %,50 %与80 %,57 %与90 %,(P<0.05).2组病人治疗后均无不良反应.结论:西沙必利、比沙可啶、多塞平联合治疗功能性便秘比单用西沙必利疗效好.
作者:刘如水 刊期: 2002年第01期
目的:研究帕罗西汀抗抑郁治疗对脑梗死病人预后的影响.方法:92例脑梗死伴发抑郁症病人在常规治疗基础上随机分为帕罗西汀治疗组46例,男性22例,女性24例,年龄66 a±s 5 a(57~71 a),给帕罗西汀20 mg,po, qd;对照组46例,男性20例,女性26例,年龄64 a±5 a(55~72 a).治疗前后测定病人神经功能缺损评分、汉米尔顿抑郁量表评分、脑血流图、脑电图等.结果:2组治疗后各指标均比治疗前明显改善,差异有非常显著意义(P<0.01);而帕罗西汀组比对照组改善更加明显,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:帕罗西汀能有效治疗脑梗死病人抑郁症状,对脑梗死病人的预后起积极作用.
作者:李飞;谷德祥;邓时慧;徐建文 刊期: 2002年第01期
目的:评价阿莫西林-克拉维酸治疗急性细菌性感染的有效性和安全性.方法:用阿莫西林-克拉维酸治疗呼吸道感染66例,泌尿系感染31例和消化道感染16例共113例(男性61例,女性52例,年龄39 a±s 16 a).静脉注射1.2 g,每日2~3次,5 d±3 d后改为0.375~0.75 g口服,每日3次,总疗程7~14 d.结果:阿莫西林-克拉维酸治疗各类感染总有效率分别为94%(62/ 66),91%(28/ 31)和94%(15/ 16).113例中分离出73株致病菌,对阿莫西林-克拉维酸敏感率82%,细菌清除率86%.不良反应为食欲减退和一过性肝功能异常,占5%.结论:阿莫西林-克拉维酸对急性细菌性感染疗效好,不良反应轻微,可作为急诊科一线用药.[
作者:许寒炬;卓建生;穆欣 刊期: 2002年第01期
目的:观察尼可地尔对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用Pulsinelli四动脉结扎法制作大鼠急性前脑缺血再灌注损伤的模型.大鼠随机分成5组,每组10只,剔除死亡和模型不成功后假手术组6只、再灌注组9只、尼莫地平2 mg·kg-1组6只、尼可地尔5 mg·kg-1组7只、尼可地尔10 mg·kg-1组6只.于缺血前、再灌注前及再灌注过程中各iv给药1次.结果:缺血再灌注造成脑组织严重损伤,脑水份、脑钙及MDA含量显著增高,脑组织LDH含量明显减少,脑电图严重抑制,锥体细胞坏死明显.尼可地尔能有效地逆转上述变化(P<0.05).结论:尼可地尔具有明显的脑保护作用.
作者:张轩萍;梁月琴;汤允昭;曹建民 刊期: 2002年第01期
目的:观察奥曲肽对脑出血并发上消化道出血的疗效.方法:78例脑出血病人随机分为第1组27例,第2组25例,第3组26例.全部病人按常规方案治疗脑出血.第1组加用奥曲肽(首剂0.1 mg,iv,继后0.3 mg,iv gtt,qd),疗程3 d.第2组加用法莫替丁(40 mg,iv gtt,qd),疗程7 d.第3组不用奥曲肽或法莫替丁.观察上消化道出血和死亡的发生例数.结果:第1组的上消化道出血及死亡发生率显著低于第3组(7%和7% vs 38%和31%),P<0.01.第2组与第3组的上消化道出血发生率(12% vs 38%),P<0.05.第1组与第2组出血率和死亡率(7%,7% vs 12%, 8%),P>0.05.结论:奥曲肽能较好地治疗脑出血并发上消化道出血.
作者:余涛;韩平;孙襄恩;肖安华;阮祥信;田秀文 刊期: 2002年第01期
目的:观察氯沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的疗效及治疗前后血浆内皮素(ET)和醛固酮(Ald)水平的变化.方法:45例CHF病人随机分为氯沙坦组25例,以利尿剂、洋地黄和氯沙坦(50 mg,qd)治疗3 wk;对照组20例,仅以利尿剂和洋地黄治疗.结果:治疗3 wk后,2组血浆ET和Ald水平较3 wk前显著下降,差值分别为(-8.2±2.3) pmol·L-1,(-21±3) pmol·L-1;(-19.3±1.4) pmol·L-1,(-38±3) pmol·L-1(P<0.01),但氯沙坦组下降更明显(P<0.01),治疗后2组SV,EF,CO和CI有显著提高(P<0.01),2组间比较差异亦非常显著(P<0.01).结论:氯沙坦可以增加CHF病人的SV,EF,CO和CI,并可降低血浆内ET和Ald,显著改善心功能.
作者:邓家强 刊期: 2002年第01期
目的:评估头孢克洛治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发下呼吸道感染的临床疗效和安全性. 方法:对180例COPD病人(男性 118例,女性 62例,年龄64 a±s 15 a)并发下呼吸道感染进行多中心开放试验.口服头孢克洛250 mg,tid,以 7~14 d为一个疗程.结果:临床总有效率91.1 %(164/ 180).180例咳痰培养分离到92株病原菌.头孢克洛对全部分离的细菌的敏感性和清除率分别为70 %和68 %,头孢克洛对其抗菌谱覆盖细菌的敏感性和清除率分别为97 % 和94 %.不良反应发生率为3.9 %(7/ 180).结论: 头孢克洛仍是十分有效、安全的治疗COPD继发轻、中度下呼吸道感染的抗菌药物.
作者:瞿介明;何礼贤;邓伟吾 刊期: 2002年第01期
目的:比较帕罗西汀与丙米嗪治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应.方法:121例病人随机分2组,帕罗西汀组61例(男性35例,女性26例;年龄62 a±s 10 a),给帕罗西汀首剂10 mg,以后20 mg,po,qd; 6 wk为一个疗程.丙米嗪组60例(男性33例,女性27例;年龄63 a±11 a),给丙米嗪d 1~2 25 mg,d 3~5 50 mg, d 6起75 mg,po,bid;6 wk为一个疗程.结果:帕罗西汀组有效率84%,丙米嗪组有效率82 %,2组Ridit分析P>0.05.丙米嗪组不良反应较多.结论:帕罗西汀可用于治疗脑卒中后抑郁.
作者:张留莎;陈佐明;魏蕤荭 刊期: 2002年第01期
目的:研究不同剂量丙泊酚对大鼠脑内血红素氧化酶-2(HO-2)活性的影响.方法:正常SD大鼠24只,随机分为4组:对照组,丙泊酚小、中、大剂量组,每组各6只,依次腹腔注射生理盐水10 mL·kg-1、丙泊酚50,100,200 mg·kg-1.应用免疫组织化学方法,光镜观察丙泊酚麻醉大鼠小脑、端脑和脑桥HO-2阳性神经元的分布.并采用计算机彩色图像分析仪测定各组HO-2阳性细胞数或阳性产物面积.结果:(1)大鼠脑内HO-2阳性神经元分布广泛.(2)腹腔注射丙泊酚各剂量组能明显抑制大鼠脑内HO-2活性.结论:丙泊酚可能抑制大鼠脑内HO-2活性.
作者:姚新梅;李树人;王元身 刊期: 2002年第01期
目的:观察碟脉灵注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:70例病人,随机分为2组.碟脉灵组36例(男性20例,女性16例,年龄60 a±s 13 a).用碟脉灵注射液30 mL(7.5 mg)加入氯化钠注射液250 mL,iv,gtt,qd.曲克芦丁组34例(男性18例,女性16例,年龄63 a±13 a),用曲克芦丁400 mg加入氯化钠注射液250 mL,iv,gtt,qd.均以2 wk为一个疗程.结果:碟脉灵组总有效率97 %,曲克芦丁组76 %,2组疗效比较经Ridit分析,P<0.05.碟脉灵组全血粘度、凝血因子Ⅰ、血细胞比容均较治疗前有明显下降(P<0.01).结论:碟脉灵注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效显著、安全.
作者:王延平;梁睿;王剑威;杨少青 刊期: 2002年第01期
综述选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)与性功能的关系.SSRIs引起的性功能障碍中,多见为射精延迟、性高潮缺乏或延迟,其次为性欲和唤醒困难.SSRIs与性功能的关系不应该认为是完全负面的,一些研究显示其有助于改善男性的早泄.SSRIs与性功能的关系可能与5-羟色胺和多巴胺再摄取机制、催乳素高分泌、抗胆碱能作用、抑制氧化亚氮合成酶及累积倾向有关.已有多种措施用于克服SSRIs所致性功能障碍,西地那非可能是其中为有效的药物治疗手段.
作者:沈一峰;徐筠;顾牛范 刊期: 2002年第01期
那格列奈是一种新型口服降血糖药,它通过刺激胰岛素释放而降低血糖,与磺酰脲类药物相比,本品降血糖作用起效快,维持时间短,可有效降低餐后血糖水平.本文综述了那格列奈的药理学、毒理学、药动学和临床应用方面的研究进展.
作者:秦华;金华 刊期: 2002年第01期
心肌顿抑是指短暂缺血后可逆性心肌收缩功能异常,是再灌注损伤的一种形式,临床上常出现该现象.钙通道阻滞药是心血管疾病常用药物,目前大量研究证明可以抑制心肌顿抑.本文综述了钙通道阻滞药治疗心肌顿抑的实验证据、理论基础以及在临床心肌顿抑中的应用等问题.
作者:李英茜;龚培力 刊期: 2002年第01期
目的:观察伊曲康唑治疗甲癣的疗效.方法:选择临床症状典型,经真菌学检查确诊的甲癣病人47例(男性30例,女性17例,年龄46 a±s 15 a),服用伊曲康唑200 mg,每日2次,连用7 d,停药21 d为一个疗程,2~3个疗程.结果:近期疗效总痊愈率13 %,总有效率26 %,真菌学总治愈率57 %.远期疗效总痊愈率92 %,总有效率96 %,真菌学总治愈率96 %.结论:伊曲康唑短程间歇冲击疗法治疗甲癣疗效佳,不良反应少.
作者:沈威敏;李佳琳;李嘉猷;顾慧瑛;陈美娟;徐晓云 刊期: 2002年第01期
目的:观察异帕米星(isepamicin)对细菌感染的治疗效果和体外抗菌活性.方法:按美国NCCLS药敏纸片扩散法检测123株临床分离菌对异帕米星和其他17种抗生素的敏感性.41例次(36例)细菌感染病人接受异帕米星400 mg·d-1,静脉滴注,疗程8 d±s3 d.结果:革兰阳性菌和革兰阴性菌对异帕米星的耐药率分别为26 %(6/ 23)和10 %(10/ 100).临床治愈率27 %(11/ 41),有效率61 %(25/ 41),细菌清除率80 %(33/ 41).结论:异帕米星对所观察的致病菌有良好的抗菌活性,治疗常见感染有满意疗效.
作者:杨镜明;刘瑛 刊期: 2002年第01期
目的:比较葛根素在健康人及不同临床期糖尿病肾病(DN)病人体内的药动学.方法:健康人7例为NC组,DN组20例(其中临床早期10例,为DN1组;中期10例,为DN2组)单次静脉滴注葛根素(5 mg·kg-1,60 min内滴完)后,用高效液相色谱法测定血清药物浓度,3P87程序拟合计算.结果:DN2组较NC组和DN1组药物T(1)/(2)β延长;清除率(Cl)下降;5 min及5 h的药物浓度(C)下降延缓.NC组与DN1组比较差异无显著意义P>0.05).表观分布容积(Vd)DN各组较NC组减少(P<0.05和P<0.01).结论:不同临床期的DN病人,葛根素体内药动学过程有明显不同.
作者:李妮;路玫;陈晖;蒙大平;陈远华 刊期: 2002年第01期
培哚普利[perindopril,商品名:雅施达(Acertil)法国施维雅药厂生产,进口药品注册证号X960273]是第3代血管紧张肽转换酶抑制药(ACEI),常用于原发性高血压及充血性心力衰竭(心衰)的治疗,临床取得了较好的疗效[1].但ACEI与保钾利尿药合用时,有导致高钾血症的危险.本院使用培哚普利与利尿药合用治疗充血性心衰时,引起严重高钾血症2例.现报道如下.
作者:张占修 刊期: 2002年第01期
目的:观察西沙必利对妇科和产科手术后胃肠蠕动恢复的疗效.方法:妇科和产科的手术后病人281例分为2组,西沙比利组116例,年龄35 a±s 11 a,于术后6 h给予西沙比利,首次10 mg,po,以后5 mg,po,q 6 h,直至肛门排气;对照组165例,年龄33 a±9 a,口服安慰剂,服法同西沙必利组.通过肛门排气时间观察疗效.结果:西沙必利组术后排气时间15 h±4 h较对照组排气时间44 h±5 h,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:西沙比利能促进妇科和产科手术后胃肠蠕动的恢复.
作者:罗贤敏 刊期: 2002年第01期
托烷司琼通用名:托烷司琼(tropisetron),昔名曲匹西龙.商品名:呕必停(Navoban)胶囊剂.化学名:endo-S-甲基-8-氮杂-二环-[3,2,1]-吲哚-3-羧酸-辛-3-酯,结构式见图1.
作者:王巍 刊期: 2002年第01期