目的:观察桃金娘油辅助治疗C型鼓室导抗图的分泌性中耳炎的疗效.方法:将92例(112耳)该病的病人随机分为2组.治疗组50例(58耳)[男性28例,女性22例,年龄(38±s 6)a]在咽鼓管扩张再通鼓室注药 (地塞米松+糜蛋白酶)术的基础上,应用桃金娘油胶囊300 mg(儿童用120 mg),po,tid×15 d.对照组42例(54耳)[男性22例,女性20例,年龄(39±5)a]用三磷腺苷(adenosine triphosphate)片40 mg(儿童用20 mg),po, tid×15 d.结果:治疗组的听力,耳鸣,耳堵塞感,鼓室图峰压值,随访0.5 a的疗效稳定性均明显优于对照组(P<0.01),未见不良反应.结论:桃金娘油是治疗C型鼓室导抗图的分泌性中耳炎有效、安全的辅助治疗药.
作者:陈凯 刊期: 2002年第05期
目的: 研究大豆异黄酮对高胆固醇血症大鼠血液及肝脏丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:根据血胆固醇水平,50只雄性Wistar大鼠随机分为5组,正常对照组(NC)、高胆固醇血症对照组(HC)和3个大豆异黄酮治疗组. 除正常对照组以外,各组均喂以高胆固醇饲料.同时,3个治疗组分别灌胃给予30,60,120 mg·kg-1大豆异黄酮,对照组给予相应的溶媒,持续9 wk.实验结束时,分离血清、红细胞,取出肝脏,制备肝匀浆.采用黄嘌呤氧化酶法测定红细胞和肝匀浆SOD活力,以硫代巴比妥酸法测定血清和肝匀浆MDA含量. 结果:与正常对照组比较,高胆固醇血症对照组大鼠红细胞及肝匀浆SOD活力明显降低.大豆异黄酮60和120 mg*kg-1组大鼠红细胞及肝脏SOD活力比高胆固醇血症对照组明显升高(P<0.01和P<0.05).高胆固醇血症对照组大鼠血清及肝匀浆MDA含量与正常对照组比较明显升高.与高胆固醇血症对照组比较,大豆异黄酮30和60 mg*kg-1组大鼠血清MDA含量及30和120 mg*kg-1组大鼠肝脏MDA含量明显降低(P<0.05).结论:对于高胆固醇血症大鼠红细胞及肝脏SOD活力的降低及血清和肝脏MDA水平的升高,能被大豆异黄酮部分逆转.
作者:逄晓云;姚明辉;鲁映青;贡沁燕 刊期: 2002年第05期
目的:观察利洛司酮对子宫内膜异位症大鼠血清黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平的影响. 方法:20只子宫内膜异位症大鼠,随机分成4组,灌胃给予利洛司酮20,80 mg·g-1,米非司酮50 mg*kg-1和精制花生油4 mL*kg-1,每日1次,共21 d.采集用药d 19,20,21及停药24 h的血样本,用大鼠睾丸间质细胞睾酮法(RICT法)及放射免疫分析(RIA)法分别测定血清LH和E2的水平. 结果:对照组大鼠给药d 19,20,21及停药24 h,这4 d的血清LH和E2水平均有周期性变化,出现一个动情前期的LH峰和E2峰; 利洛司酮20,80 mg*kg-1及米非司酮50 mg*kg-1组大鼠血清LH和E2水平未见周期性变化,也未见动情前期的LH峰和E2峰. 结论:和米非司酮一样,利洛司酮可抑制LH和E2的分泌,取消动情前期的LH峰和E2峰.
作者:贡沁燕;李鹏;姚明辉;陈林爱 刊期: 2002年第05期
目的:评价头孢丙烯治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性.方法:轻、中度急性细菌性下呼吸道感染病人115例随机分成2组,头孢丙烯组58例(男性37例,女性21例;年龄47 a±s 13 a)予头孢丙烯500 mg,po,bid;头孢克洛组57例(男性34例,女性23例;年龄49 a±12 a)予头孢克洛500 mg,po,tid.2组均以7~14 d为一个疗程.结果:头孢丙烯组与头孢克洛组的临床有效率分别为93 %与91 %(P>0.05),细菌清除率为92 %与89 %(P>0.05),2组均无明显不良反应. 结论:头孢丙烯可作为治疗轻、中度急性细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素.
作者:孙书明;胡志雄;鞠万国;黄简抒 刊期: 2002年第05期
目的:评价头孢吡肟治疗各种中、重度细菌感染的临床疗效及安全性.方法:多中心开放性临床观察1164例病人(男性813例,年龄55 a±s18 a;女性351例,年龄53 a±19 a),静脉滴注头孢吡肟1~2 g,每日2次,5~14 d为一个疗程.结果:总有效率为82.5 %,不良反应发生率为2.0 %.结论:头孢吡肟治疗各种中、重度细菌性感染的临床疗效确切,不良反应少,且轻微.
作者:卢洪洲;翁心华;庞茂银 刊期: 2002年第05期
目的:观察雷公藤甲素(triptolide, TP)对体外不同密度嗜酸粒细胞(eosinophils, Eos)凋亡及Fas,Bcl-2 mRNA表达的影响,探讨其促进哮喘时Eos凋亡的机制.方法:卵蛋白激发豚鼠哮喘48 h后行支气管肺泡灌洗,分离不同密度Eos.加入TP10-7~10-4 mol·L-1,以原位杂交检测Eos的Fas及Bcl-2 mRNA表达,TUNEL法检测细胞凋亡.结果:TP干预24 h,可见细胞凋亡增加,Fas mRNA表达增加,Bcl-2 mRNA表达降低,呈剂量依赖性.Fas表达与Eos凋亡呈正相关,而Bcl-2的表达与Eos凋亡呈负相关.结论:TP可促进Fas表达,抑制Bcl-2表达,促进Eos凋亡.Fas表达增加及Bcl-2表达减少是TP调节Eos凋亡的机制之一.
作者:李志奎;王长征;钱桂生 刊期: 2002年第05期
目的:观察预适应(缺血及腺苷)对大鼠下肢缺血再灌注后心、肺损伤的保护作用.方法:雄性SD大鼠随机分为手术组(Ⅰ),缺血预适应组(Ⅱ),腺苷预适应组(Ⅲ),假手术组(Ⅳ).测定再灌注后的平均动脉压.终点取心、肺组织行测定心肌ATP酶,心、肺组织丙二醛(MDA)及伊文氏兰含量.结果:组Ⅰ,Ⅲ再灌注后平均动脉压分别为(8.1±1.9) kPa, (9.2±2.4) kPa,均显著低于组Ⅱ,Ⅳ(P<0.05).组Ⅰ心肌Ca2+ATP酶活力为(5.02±0.21) U·mg-1,低于余3组(P<0.05).组Ⅰ心、肺组织MDA含量和肺伊文氏兰含量显著高于余3组.结论:预适应能改善大鼠下肢缺血再灌注后心、肺组织和功能损伤.
作者:胡佳乐;杜文民;沈甫明;苏定冯 刊期: 2002年第05期
目的:观察人重组生长激素对正常豚鼠强心作用和对心室肌细胞动作电位的影响.方法:采用langendorff离体心脏灌流法,悬浮玻璃电极法.结果:注入人重组生长激素10 min后,左室大收缩压,左室舒张末压,左室内压的大升降速率的差值分别为(6.7±5.5)kPa,(0.50±0.10)kPa,(139±93)ps·s-1,明显升高,心率差值为(10±16)次*min-1减慢,动作电位振幅值(APA),超射(OS),复极50 %及90 %水平的动作电位时程(APD50,APD90)分别为(13.2±6)mv,(9.6±2.2)mv,(84±29)ms,(90±22)ms,显著延长(均P<0.01).结论:人重组生长激素对正常豚鼠具有正性肌力作用,可使动作电位时程延长.
作者:孟繁波;杨平;武毅;张文杰;周宏;孙雯;赵林阳;周方君;张木兰 刊期: 2002年第05期
目的:评价厄贝沙坦治疗轻、中度高血压病的临床疗效和安全性.方法: 选取轻、中度高血压病病人,采用双盲双模拟、随机对照法,比较厄贝沙坦与氯沙坦的降压效果.经2 wk安慰剂导入期后,服厄贝沙坦(58例)75 mg,qd或氯沙坦(59例)50 mg,qd,于wk 4末坐位舒张压≥12 kPa者则剂量加倍,继续服用4 wk.厄贝沙坦组17例病人与氯沙坦组14例病人,分别于治疗前及治疗wk 8末行24 h动态血压监测.结果: 8 wk治疗末,有效率厄贝沙坦组83 %、氯沙坦组78 %,2组比较差异无显著意义(P>0.05).厄贝沙坦的谷/ 峰值收缩压为81 %,舒张压为70 %,氯沙坦分别为75 %,71 %.2组常见的不良反应是头晕.结论: 对轻、中度高血压病,厄贝沙坦是一种有效、安全且耐受性好的降压药.
作者:蔡思宇;张雪华;胡晓晟;吕兴广;单江 刊期: 2002年第05期
目的:观察益母草注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法:急性脑梗死85例,随机分为2组:2组病人除给予常规治疗外,益母草组43例给予益母草注射液10 mL加入氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,qd;复方丹参组42例给予复方丹参20 mL加入氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,qd.均治疗15 d后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、凝血因子I、血小板粘附率及血脂等生化指标进行对比分析.结果:治疗后,益母草组基本治愈率70 %,复方丹参组31 %(P<0.01).各生化指标对比提示益母草的抗凝、降纤、降脂作用突出.结论:益母草注射液治疗ACI安全有效,且疗效优于复方丹参.
作者:许楚芸;陈少如;何文贞;吴育彬;巫顺秀;陈显光;李森美 刊期: 2002年第05期
福米韦生(fomivirsen)是FDA批准上市的第一个反义药物,由21个硫代脱氧核苷酸组成.通过对人类巨细胞病毒(CMV)mRNA的反义抑制发挥特异而强大的抗病毒作用,用于局部治疗艾滋病(AIDS)病人并发的CMV视网膜炎.疗效维持久,给药次数少,不良反应轻.本文对其药理学和临床研究作一综述.
作者:边琪;缪朝玉;楚正绪;苏定冯 刊期: 2002年第05期
目前认为茶碱类药物毒副作用的产生与其非特异性地抑制磷酸二酯酶(PDE)同工酶有关.为避免PDE同工酶被广泛抑制所产生的毒副作用,近年来选择性PDE同功酶抑制剂成为人们研究的热点.与哮喘治疗有关的主要是选择性PDE4,PDE3/ PDE4或PDE3抑制剂.大量的临床前研究证明它们具有免疫调节和抗炎、舒张支气管平滑肌等作用.早期临床研究也表明它们治疗哮喘有效.虽然它们仍存在副作用较多且疗效不佳等缺点,但可以相信,随着人们对PDE同工酶认识的更进一步深入,必将会开发出疗效更佳、更安全的抑制剂,为哮喘的治疗提供一种新的选择.
作者:王阳顺;汪得喜;梁仁 刊期: 2002年第05期
目的:评价国产与进口茴三硫片对放疗引起口干症的疗效.方法:头颈部肿瘤病人放疗后所致口干症状病人40例,随机分2组,国产组20例:年龄50 a±s 14 a;进口组20例:年龄48 a±15 a.分别给国产或进口茴三硫片25 mg,po,tid×28 d.治疗后用VAS评分法观察疗效.结果:治疗后28 d,口干、口腔舒适、讲话能力、咀嚼和吞咽能力、睡眠等症状的VAS评分差值,国产组分别为65±29,60±27,56±29,58±28和48±22;进口组为62±29,57±29,52±25,54±27和48±24,与治疗前比较均P<0.01,2组间比较均P>0.05;自我评价疗效均为85 %.2组均未见明显不良反应.结论:国产与进口茴三硫疗效相近且安全.
作者:周伟;周正波 刊期: 2002年第05期
目的:研究米多君对直立性低血压的有效性及安全性.方法:采用开放性试验对29例原发性和继发性直立性低血压病人给予口服米多君5~7.5 mg·d-1治疗,疗程5 wk.结果:可评估28例病人,接受米多君治疗5 wk,头晕、头昏症状明显改善(P<0.01),立位收缩血压与治疗前比较均有上升,wk 1上升值为(0.8±1.8)kPa,wk 2为(1±3)kPa,wk 3为(1.7±2.4)kPa,wk 4为(2±3)kPa,wk 5为(2.7±2.6) kPa(P<0.05或P<0.01).血压增加与疗程增加呈正相关(r=0.986,P<0.01).结论:米多君是一种治疗直立性低血压有效、安全、耐受性良好的药物.
作者:赵玉宾;陈清棠;许贤豪;陈海波;刘秀琴;王国相 刊期: 2002年第05期
目的:观察西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)的疗效和安全性.方法:采用随机、交叉、双盲和安慰剂对照方法,将52例骨盆骨折尿道损伤后ED病人,分为A,B 2组,A组28例,性交前1 h口服西地那非50~100 mg,2~3日口服1次,连续4 wk;B组24例,同时给予安慰剂治疗4 wk.间隔1 wk后,2组用药顺序进行自身前后交叉治疗.采用勃起功能国际问卷(IIEF-5)进行评价.结果:A,B 2组服用西地那非总有效率分别为79 %与71 %(P>0.05).A,B 2组在交叉服药后,其治疗ED总有效率西地那非治疗组为75 %,而安慰剂组为21 %(P<0.05).不良反应较轻微而且短暂.结论:西地那非治疗骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍疗效确切,且无明显不良反应.
作者:高伟兴;霍华袆 刊期: 2002年第05期
神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome, NMS)又名抗精神病药物恶性综合征是一由抗精神病药物治疗时所产生的危及生命的严重并发症,主要临床表现为高热、意识障碍、肌强直和自主神经功能紊乱以及肌酸磷酸激酶(CPK)升高[1]。作者曾遇到1例,介绍如下。
作者:李冬梅;邱爱军 刊期: 2002年第05期
目的: 观察甲泼尼龙冲击疗法对进行性骨化性肌炎的治疗作用. 方法:对1例经临床和病理确诊的进行性骨化性肌炎病人给予甲泼尼龙冲击1.0 g,iv,gtt,qd,共7 d.结果:病变肌肉水肿明显减退,疼痛明显减轻,效果显著. 结论:甲泼尼龙对改善进行性骨化性肌炎病灶水肿,缓解病情具有明显疗效.
作者:吕佩源;董艳红;靳玮 刊期: 2002年第05期
目的:评估经静脉注射腺苷终止室上性心动过速(室上速)发作的疗效及安全性.方法:有阵发性心动过速病史且体表心电图提示室上速的病人22例,经静脉序贯冲击给药,依次予腺苷3,6,12,18 mg,直至室上速终止.所有病例在完成研究后1 wk内进行心内电生理检查,排除2例非阵发性室上速的病人.结果:腺苷递增给药3,6,12,18 mg中,累积成功率分别达25 %,65 %,85 %,95 %.副作用发生率累计达30 %,多不严重,为一过性,在停止给药后2 min内消失.结论:腺苷经静脉序贯冲击给药可快速有效地终止阵发性室上速.该药重复性好.副作用常见,但多为一过性可耐受.
作者:蒋雄京;张澍;郎玫瑰;冼颖;王虹剑;王方正 刊期: 2002年第05期
目的:观察静脉用小剂量艾司洛尔对室上性心律失常的疗效.方法:选择室上性心律失常病人30例(男性17例,女性13例,年龄48 a±s 15 a),包括窦性心动过速10例,阵发性室上性心动过速7例,心房颤动9例,心房扑动4例.记录治疗前和治疗后1 h的心室率、心电图、血压.静脉推注艾司洛尔3~5 mg,然后1~3 mg·min-1静脉滴注维持.结果:治疗后1 h的心室率为(99±31)次*min-1,较治疗前[(147±16)次*min-1]明显降低(P<0.01),总有效率83 %,对上述4种室上性心律失常均有较好疗效,仅有1人发生低血压,停药后恢复正常.结论:小剂量艾司洛尔对室上性心律失常疗效确切,副作用小.
作者:杨慧君;王生池 刊期: 2002年第05期
目的:通过经颅多普勒(TCD)的检查验证利多卡因合用复方丹参注射液治疗眩晕的疗效.方法:眩晕病人35例(男性18例,女性17例)给予利多卡因200 mg,复方丹参16 mL加入5 %葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,qd,连用3~7d.利用TCD检测治疗前后脑动脉平均血流速度的变化.结果:治疗前后脑动脉(大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉)平均血流速度加快分别为(23±10) cm
作者:鹿红芹 刊期: 2002年第05期
氯沙坦钾片剂通用名:氯沙坦钾(Losartan potassium),商品名:科素亚(Cozaar)片剂。化学名:2-丁基-4-氯-1[对(邻-1氢四唑-5-基苯基)苯基]咪唑-5-甲醇单钾盐。
作者:王巍 刊期: 2002年第05期