目的:探讨国产基因重组人粒细胞集落刺激因子(rHuG-CSF)对肺癌病人化疗所致白细胞减少的防治作用及不良反应.方法:采用随机分组、自身交叉对比的方法,将60例肺癌VIP方案化疗病人分成A,B两组(各30例),A组第1周期化疗结束48 h开始皮下注射rHuG-CSF 3 μg·kg-1,qd,7~14 d,第2周期单用化疗;B组第1周期单用化疗,第2周期化疗结束48 h开始皮下注射rHuG-CSF 3μg·kg-1,qd,7~14 d.自化疗开始隔日查血常规1次,观察白细胞及中性粒细胞的变化.结果:治疗周期白细胞总数及中性粒细胞低值均高于对照周期,低值的持续时间和化疗开始至细胞恢复到正常值以上的时间均少于对照周期.骨痛、肌痛和乏力发生率分别为10%和7%,偶有发热.结论:rHuGCSF对化疗引起的白细胞减少具有预防和治疗作用,不良反应轻微,安全可靠.
作者:赵凤芹;王英韬;王翠华 刊期: 2004年第03期
观察茶碱葡萄糖注射液治疗哮喘急性发作的疗效和安全性.方法:哮喘病人100例,随机分成治疗组66例和对照组34例,分别予茶碱葡萄糖注射液0.2 g,iv,gtt或氨茶碱注射液0.25 g加入5%葡萄糖注射液100 mL,iv,gtt,均注射1次.记录用药前、治疗后即刻及结束后60,180,360 rmin时临床症状、肺功能、心电图、茶碱血药浓度及不良反应.结果:静脉滴注结束时,哮喘病人通气功能改善,喘息症状缓解,治疗后360 min时,肺功能好转率为82%,喘息缓解有效率为71%.与氨茶碱注射液组比较无统计学差异(P>0.05).不良反应少.结论:茶碱葡萄糖注射液适用于治疗哮喘急性发作.
作者:万欢英;邓伟吾;程齐俭;蔡映云;修清玉;周新 刊期: 2004年第03期
目的:观察多塞平加氟桂利嗪治疗难治性功能性消化不良(FD)的疗效.方法:应用随机开放性的自身交叉对照试验,63例病人分为AB组和BA组,轮替给予A方案和B方案先后治疗各4 wk.A方案给多塞平12.5 mg,Po,bid+25 mg,po,qn;氟桂利嗪5 mg,po,qn.B方案给西沙必利5 mg,po,tid;雷尼替丁0.3 g,po,qn.A和B方案间隔3wk执行,2组病人在A和B方案均完成后,相同方案的症状评分结果合并,再比较症状改善情况及有效率.结果:治疗后2方案的症状积分下降均有非常显著意义(P<0.01);2方案间比较,A方案症状积分非常显著低于B方案(P<0.01),症状总积分减分率达有效者,A方案75%,非常显著高于B方案44%(P<0.01).结论:多塞平加氟桂利嗪是治疗难治性FD的有效方案.
作者:陈中和 刊期: 2004年第03期
目的:研究培哚普利对胰岛素抵抗高血压大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:选择雄性SD大鼠30只分成2组,对照组饲以基础饲料,培哚普利组饲以高糖高盐饲料,4 wk后用培哚普利0.8mg·kg-1·d-1灌胃4 wk,观察2组实验前、4 wk、8wk时收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)及红细胞膜Na,K-ATP酶活性测定的变化.结果:培哚普利组4wk时SBP升高,上升值为(4.4±5 1.6)kPa,FBG上升值(0.4±0.3)mmol·L,FINS升高(12.7±2.1)μU·L-1,lSI降低,差值1.30±0.20,红细胞膜Na,K-ATP酶活性降低(12±6)hmoL·pi·mg-1·pro·h-1,P<0.01.8 wk与4 wk时比较分别为,SBP[(13.2±1.2)kPa vs(17.0±2.0)kPa](P<0.01),FBG分另为[(2.9±0.7)mmol·L-1 vs (3.8±0.3)mmol·L-1](P<0.01),FINS分别为[(8.0±1.5)μU·L-1 vs (18±3)μU·L1](P<0.01),ISI分另为[(-3.20±0.20)vs(-4.20±0.20)](P<0.01),红细胞膜Na,K-ATP酶活性分别为[(36±9)hmoL·pi·mg-1·pro·h-1vs(26±6)nmoL·pi·mg-1·pro·h-1](P<0.01).结论:培哚普利能改善高糖高盐饲养大鼠的IR.
作者:朱慧民;马群力;祝彼得 刊期: 2004年第03期
目的:观察阿替洛尔注射液血管刺激性和是否具有溶血、凝聚和过敏作用.方法:兔耳缘静脉注射阿替洛尔,0.25 mg·kg,qd×3 d,停药24 h后做病理组织学检查,并与氯化钠注射液对照组比较;体外不同浓度的阿替洛尔注射液0.1~0.5 mL在5 mL兔红细胞氯化钠注射液中放置0.5~24 h,观察对兔红细胞悬液的溶血作用及有无红细胞凝聚作用;给豚鼠腹腔注射阿替洛尔,每只0.5 mL,qod×3次,2 wk和3 wk后分别再腹腔注射该药,每只2.5 mL,然后观察30 min内是否出现过敏反应.结果:阿替洛尔注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与氯化钠注射液对照血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用,豚鼠未出现过敏反应.结论:阿替洛尔注射液对用药血管没有刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象,对豚鼠无过敏反应.制剂有关安全性检测结果符合新药申报要求.
作者:刘朝阳;杜庆成;张俊英;张伟 刊期: 2004年第03期
比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:男性精神分裂症60例,分为利培酮组30例[年龄(28±s 6)a,病程(5.7±1.6)a],氯氮平组30例[年龄(28±7)a,病程(5.1±1.6)a],利培酮组给利培酮,开始1~2 mg·d-1,2 wk内加至6~8 mg·d-1,氯氮平组给氯氮平,开始50~100 mg·d-1,2 wk内加至300~400 mg·d-1,8 wk为一个疗程.采用简明精神病量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为90%(P>0.05),2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义(P<0.01),2组治疗后TESS评分差异有显著意义(P<0.05).结论:利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮不良反应少.
作者:刘桃芳;杨九州 刊期: 2004年第03期
目的:比较不同剂量降纤酶治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化的疗效和安全性.方法:伴颈动脉粥样硬化的急性脑梗死病人120例,分为3组,降纤酶大、小剂量组和对照组,各40例.大剂量组予降纤酶10 U,静脉滴注(静滴),隔日一次,共7次,总剂量70 U.小剂量组于发病d 1,3,5分别予降纤酶10,5,5 U,静滴,总剂量20 U.对照组予低分子右旋糖酐500 mL+丹参注射液20 mL,静滴,qd×14 d.结果:大剂量组总有效率93%,高于其他2组(均为78%),血浆纤维蛋白原降幅大于小剂量组(P<0.01).治疗后3 mo神经功能缺损程度评分,大剂量组(5±s 6)分,小剂量组(12±6)分(P<0.01).大剂量组颈动脉粥样硬化斑块面积减小明显,脑梗死复发率大剂量组明显低于其他2组.治疗中未见严重出血情况.结论:大剂量降纤酶治疗脑梗死和颈动脉粥样硬化疗效肯定,且能减少脑梗死的复发,无明显不良反应.
作者:李立芳;李义召 刊期: 2004年第03期
目的:研究新筛选合成的c-Myc基因反义硫代磷酸寡脱氧核苷酸(antisense phosphorothioate oligodeoxynucleotides to c-Myc,c-Myc AS-PS-ODN)在小鼠体内的药动学、组织分布和排泄情况.方法:给小鼠按5,10,20 mg·kg-13个剂量静脉注射3H-c-Myc AS-PS-ODN后,液闪仪测定不同时间点血浆药物浓度;按10 mg·kg-1静脉注射3H-c-Myc AS-PS-ODN,测定不同时间组织器官中3H-c-Mvc AS-PS-ODN的含量和其在粪、尿中排泄率,药动学统计程序拟合分析.结果:静脉注射后3种剂量血浆药物浓度-时间曲线均符合二室分布模型,3种剂量下的AUC之间有明显的线性关系;多数组织药物分布浓度2 h达高峰,肝、脾、肾、肺和骨髓中药物浓度较高,24 h尿、粪总排泄率82%.结论:c-Myc AS-PS-ODN在体内分布快,除脑、生殖腺等亲脂性组织外,其他组织含量高;主要通过尿液排泄.
作者:李东良;吕联煌;林景娟;魏立强;林振兴 刊期: 2004年第03期
目的:探讨虫草菌丝对实验性慢性肝炎纤维化形成的抑制作用及其可能的作用机制.方法:以CCl4及乙醇诱导大鼠肝纤维化模型,自造模10 d后给予虫草菌丝悬浊液灌胃,同时设立正常对照组和模型对照组.于造模9 wk后处死全部大鼠,取血及肝组织标本.使用HE染色法观察肝组织形态学变化和肝纤维化病理学分级,生化及放免法测定血清ALT,AST,透明质酸(HA),板层素(LN)含量,使用免疫组化法及原位杂交法观察α-平滑肌动蛋白(α-SMA),转化生长因子β1(TGFβ1),血小板衍生生长因子(PDGF),Ⅰ型和Ⅲ型胶原的蛋白或mRNA表达情况.结果:与模型组相比,虫草组大鼠血清HA,LN,AST,ALT含量均显著下降(202±s 79 vs316±94;50±3 vs 60±10;86±34 vs224±179:147±60 vs 273±130;P<0.05).肝组织表达α-SMA,TGFβ1,TGFβ1 mRNA,Ⅰ型胶原mRNA,PDGF均显著减少(0.2±0.14vs1.7±1.4:1.7±0.5 vs 3.2±1.2;1.1±0.8 vs 2.6±1.4:0.9±0.4 vs 1.9±0.7,P<0.05).Ⅲ型胶原mRNA表达呈下调趋势(0.4±0.3 vs 1.0±0.7,P=0.0695).而PDGFmRNA的表达下调则不明显(0.4±0.3 vs 0.7±0.5,P>0.05).结论:虫草菌丝能够抑制慢性肝炎纤维化的形成,延缓其向肝硬化的发展,并显著改善肝功能.其抑制肝纤维化形成的作用机制可能与抑制TGFβ1表达,从而下调PDGF表达,抑制HSC活化,减少Ⅰ型和Ⅲ型胶原合成有关.
作者:刘玉侃;沈薇;张霞 刊期: 2004年第03期
目的:比较复方噻吗洛尔国产滴眼液(含0.5%噻吗洛尔和2%硝酸毛果芸香碱)和进口滴眼液(含0.5%噻吗洛尔和2%盐酸毛果芸香碱)对家兔瞳孔和眼压的影响.方法:测量正常家兔瞳孔直径变化,制备水负荷高眼压兔模型并用压陷式眼压计测量家兔眼压.结果:国产和进口滴眼液在给药后15~120 min,家兔瞳孔明显缩小,较对照组眼压明显下降,2组间无显著统计差异.结论:含不同毛果芸香碱盐基的复方噻吗洛尔国产滴眼液与进口滴眼液均具有明显缩瞳和降眼压作用,其药理作用强度和作用持续时间无明显差异.
作者:郑培黎;戴建亚;魏丕敬;陈红专 刊期: 2004年第03期
心肌缺血再灌注损伤与缺血诱发膜除极、电解质及电生理紊乱、能量代谢障碍、细胞内钙超负荷和自由基损伤有关.三磷酸腺苷(adenosinetriphosphate,ATP)敏感性钾通道活化,可使膜超极化,恢复紊乱的电解质(主要是K+离子)及电生理平衡,降低能耗,减轻钙超载和自由基损伤而具有心肌保护作用.
作者:李光春;孙晓莉;马丕勇 刊期: 2004年第03期
血管紧张肽Ⅱ受体1拮抗药通过抑制血管紧张肽Ⅱ和其受体1的结合,从而发挥扩张血管、排钠利尿、抑制交感神经兴奋等作用,在高血压、心力衰竭等的治疗中发挥重要作用.
作者:黄震华 刊期: 2004年第03期
新型抗精神病药如氯氮平和奥氮平比传统抗精神病药更易发生糖耐量异常或糖尿病,本文通过FDA的药物监测系统和Medline等数据库和病例对照研究报告,对新型抗精神病药所致糖尿病的一般特征做综述介绍.
作者:赵志民;徐鹤定;王祖承 刊期: 2004年第03期
目的:评价银杏叶制剂与阿司匹林联合应用对糖尿病视网膜病变的疗效.方法:将56例糖尿病视网膜病变的病人分为2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组32例给予银杏叶制剂2片,每日3次,同时口服阿司匹林0.1 g,每日1次;对照组24例,加用阿司匹林0.1 g,每日1次,2组均治疗3mo.观察治疗前后的眼底变化及血胰岛素、血脂、血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为62%(P<0.05),治疗组治疗后血糖,胰岛素、血脂、血液流变学指标有明显改善(均P<0.01),2组治疗后血糖,胰岛素,TG,HDL及血液流变学指标的差值比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论:银杏叶制剂与阿司匹林联合应用对糖尿病视网膜病变有较好治疗效果.
作者:于健 刊期: 2004年第03期
目的:评价阿莫西林-克拉维酸片(14:1)治疗常见致病菌引起呼吸道和中耳细菌感染性疾病的临床疗效和安全性.方法:采用随机对照双盲平行试验设计,入选病例54例.包括上呼吸道感染27例,下呼吸道感染24例,中耳炎3例.试验组(27例)应用阿莫西林-克拉维酸片(14:1)2片,po,q 12h,对照组(27例)应用阿莫西林-克拉维酸分散片(7:1)2片,Po,q 12 h,疗程均为7~14 d.结果:试验药治疗的有效率为93%,与对照药(96%)比,差异无统计学意义(P>0.05).试验药细菌清除率为91%,与对照药(86%)比,P>0.05.试验药不良反应发生率为7%(2/27),与对照药(4%)比,差异无统计学意义,P>0.05.结论:阿莫西林-克拉维酸片(14:1)对呼吸道和中耳常见感染临床疗效好,使用安全.
作者:肖永营;施毅;宋勇;李泽卿;周文光;邵海枫;赵蓓蕾;曹鄂洪;辛晓峰;肖鑫武;苏欣 刊期: 2004年第03期
目的:评价阿莫西林-克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染的疗效、安全性及成本效果.方法:采用多中心区组随机化,平行对照实验设计.A组30例,阿莫西林-克拉维酸注射液2.4 g,iv,gtt,bid×10 d;B组30例,先用阿莫西林-克拉维酸注射液2.4 g,iv,gtt,bid×5 d后,改为阿莫西林-克拉维酸片0.625 g,po,tid×5 d,总疗程10 d.结果:A,B两组一般资料统计学比较无差异,临床有效率分别为83%和80%,细菌清除率为71%和69%(P>0.05).2组总医疗费分别为(3 782±s 396)元和(2 633±268)元,成本-效果比为4 556±477和3 291±355,且B组住院日数明显缩短(P<0.01).2组的不良反应率相似.结论:阿莫西林-克拉维酸针剂静脉滴注与片剂口服序贯治疗,治疗急性社区获得性中度下呼吸道细菌感染与持续静脉滴注有相似的临床和细菌学疗效,但可明显缩短住院日数,并有更好的成本-效果比.
作者:高蓓莉;郑丽叶;黄绍光;邓伟吾;林建海;鲁惠敏 刊期: 2004年第03期
二甲双胍(metformin)是通过促进外周组织摄取葡萄糖而起作用的降糖药[1],很少引起低血糖,目前国内仅有3例发生低血糖的报道,均无昏迷[2].本文报道1例口服二甲双胍同时又加服苦瓜含片(Momordica charantia buccal tablets)发生低血糖昏迷的病例.
作者:李松杨;章蓓蕾;谭芳平 刊期: 2004年第03期
目的:探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)注射液动员外周血造血干细胞(PBSC)的效果.方法:对6例恶性血液病病人,1 d内静脉注射长春新碱1~2 mg·m2及环磷酰胺4~7g·m-2(分4次,间隔4 h),外周血白细胞降至1×109·L-1以下时,加rhG-CSF 6~8 μg·kg-1,皮下注射,qd×5~7 d;对4例健康供者在采集PBSC前5 d予rhG-CSF 6~8 μg·kg-1,皮下注射,qd×5 d.白细胞升至10×109·L1以上时采集PSBC,并进行CD+34及粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)检测.结果:一次收集单个核细胞计数(3.9±s 1.7)×108·kg-1;CD+34(4.8±2.3)×108·kg-1;粒-巨噬细胞集落形成单位(5±3)×104·kg-1.未出现严重不良反应.结论:rhG-CSF无论对病人自体还是对健康供者均能安全、高效地动员PBSC,满足移植所需要.
作者:黄宁;葛林阜;马焕文;周兰月;张东红 刊期: 2004年第03期
胰腺癌病人常见症状为腹痛、黄疸、消瘦等.胰腺癌应与慢性胰腺炎、胰管结石、胆总管结石、胰腺囊肿、胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤、十二指肠乳头癌、壶腹癌、胆总管下端癌、慢性胆囊炎、胆囊结石、原发性胆囊癌及原发性小肠肿瘤等疾病进行鉴别.下文将分别介绍.
作者:谢宜奎 刊期: 2004年第03期
B型嗜血杆菌偶联疫苗通用名:B型嗜血杆菌偶联疫苗(脑膜炎双球菌蛋白结合物).商品名:柏维协(现名普泽欣,Pedvax HIB)注射剂. 申请日:1993年8月16日.申请人:美国默克公司(Merck co.,Inc,现为默沙东公司).申请号:A—US93081617.授权号:B—US94021805.授权日:1994年2月18日.法定行政保护期:自颁发行政保护证书之日起7.5 a,即到2001年8月18日.专利介绍:美国专利4695624号.
作者:王巍 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期