目的:观察exendin-4对非糖尿病小鼠的血糖和糖耐量的影响.方法:非糖尿病小鼠分为exendin-4(Exe-4)各剂量组和生理盐水(NS)组.腹腔内注射Exe-4 0.1 μg·g-1,观察注射1 h后、连续注射10 d期间和停药后2 wk内血糖, 并于停药后20 d行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT).另外,非糖尿病小鼠每日注射不同剂量Exe-4 0.1,0.2,0.4 μg·g-1 ×3 d,观察每日血糖. 结果: 非糖尿病小鼠注射Exe-4 0.1 μg·g-1 1 h后血糖为(6.2±s 1.3) mmol·L-1,低于NS组(10.6±1.1) mmol·L-1,P<0.01.连续注射Exe-4期间的平均血糖以及停药后2 wk内的平均血糖与NS组比较,均无明显差异,P>0.05;且IPGTT中2组各点血糖差异无显著意义,不同剂量Exe-4注射组小鼠的3 d平均血糖与NS组比较也无明显差别.结论:Exe-4对非糖尿病小鼠的血糖具有即刻降低作用,但是每日1次腹腔内注射对非糖尿病小鼠的血糖和糖耐量无明显影响.
作者：朱敏；史虹莉；方京冲；李智；胡敏；黄葵香 刊期： 2005年第01期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中吉非贝齐浓度,并研究其药动学及相对生物利用度.方法:20名受试者随机分成2组,先后单剂量口服受试制剂或参比制剂后,采用HPLC法测定血药浓度,计算药动学参数并进行方差分析,以双单侧t检验进行生物等效性判定.结果:单次服用600 mg受试制剂或参比制剂后的药动学参数AUC0～10,AUC0～∞,cmax,tmax及t1/2分别为(93±s 17)和(93±18) mg·h·L-1,(95±17)和(96±19) mg·h·L-1,(31±8)和(31±8) mg·L-1,(1.6±0.4)和(1.5±0.5),(2.0±0.4)和(1.8±0.6) h.受试制剂对参比制剂的相对生物利用度为(100±11) %.2种制剂的药动学参数无明显差异.结论:HPLC法能快速、准确的测定人血浆中的吉非贝齐浓度,受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
作者：朱南平；张毕奎；朱运贵；彭文兴；李坤艳；李焕德 刊期： 2005年第01期
目的:探讨洛伐他汀对醛固酮诱导的大鼠心肌成纤维细胞增殖的影响及其作用机制.方法:采用胰酶消化法分离培养Sprague-Dawley大鼠心肌成纤维细胞,以3H -胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法、四氮唑蓝比色法和流式细胞仪观察洛伐他汀对醛固酮诱导心肌成纤维细胞增殖的DNA合成、细胞数目和细胞周期的影响.结果:(1)0.1,1,10 μmol·L-1浓度的洛伐他汀抑制醛固酮诱导的心肌成纤维细胞3H-TdR掺入率和A490值,其中1,10 μmol·L-1组的3H-TdR掺入率 [(1 292±s 152),(1 030±163)counts·min-1]和A490值[(0.287±0.008),(0.231±0.007)]显著低于对照组、0.1和0.01 μmol·L-1组(P<0.01);(2)洛伐他汀可增加G0/ G1期细胞百分率,降低S期细胞百分率、增殖指数和DNA含量;(3)甲羟戊酸可逆转洛伐他汀的上述作用.结论:洛伐他汀可抑制醛固酮诱导的心肌成纤维细胞增殖及DNA合成,阻止其由G1期进入S期,其机制可能与甲羟戊酸代谢途径有关.
作者：冯惠平；崔炜；都军；郝玉明 刊期： 2005年第01期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)荧光检测法测定人血浆中麦考酚酸浓度的方法.方法:以萘普生为内标,血浆用甲醇蛋白沉淀后直接进样.采用Kromasil C8 (150 mm×4.6 mm,5 μm),柱温:25°C;流动相∶乙腈:0.04 mol·L-1甘氨酸缓冲液,pH 9.2(20∶ 80);流速:1.0 mL·min-1,荧光激发波长342 nm,发射波长425 nm.结果:血浆内源性杂质和常用合并用药对样品测定无干扰,麦考酚酸在0.05～40 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 9).麦考酚酸的日内、日间RSD均小于7 %,样品3次冻融及提取后在24 h内稳定性良好.结论:HPLC法快速、灵敏、准确,可用于麦考酚酸的体内分析及常规的治疗药物监测.
作者：沈杰；焦正；郁韵秋；迟丹怡；张明；钟明康 刊期： 2005年第01期
目的:评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)中的临床应用价值. 方法:采用前瞻性设计,220例CAP病人随机分为试验组106例,其中轻度40例,中度66例,均用莫西沙星片0.4～0.8 g , po,qd,疗程10 d.对照组114例,其中44例轻度病人用克拉霉素片0.5 g, po,bid,疗程14 d或头孢呋新1.5 g,iv,bid,疗程10 d,70例中度病人用头孢呋新1.5 g,iv,bid,疗程10 d或头孢哌酮 3.0 g,iv, bid疗程10 d或氨苄西林-舒巴坦3.0 g, iv, bid疗程10 d.结果:轻度病人试验组和对照组治愈率均为95 %,中度病人试验组和对照组治愈率为85 %和86 %,差异无显著意义(P>0.05).但试验组多种症状(发热、咳嗽、痰液性状改善、胸痛等)缓解时间、d 3和d 5治愈率与对照组比较差异有显著意义(P<0.01,P<0.05),不良反应少,均可耐受.本次试验CAP病原体检出率低(29.4 %).结论: 莫西沙星治疗CAP临床疗效肯定,安全,给药方便.
作者：陈立军；江荣林；毛文炜；邵海燕；周仁芳；陈军 刊期： 2005年第01期
目的:评价进口新配方与旧配方左甲状腺素钠片剂的人体相对生物利用度及生物等效性.方法:24名健康男性受试者,随机分为2组,分别于早晨空腹单剂量口服新配方或旧配方左甲状腺素钠片600 μg.35 d清洗期后再交叉给药.分别在服药前30,15,4 min内和服药后0.5,1.0,1.5, 2.0, 2.5,3.0, 3.5, 4.0, 6.0, 8.0, 10.0, 12.0, 18.0, 24.0, 48.0 h取静脉血,用放射免疫分析法测定血清样品T4和T3的浓度.结果:受试者口服新配方和旧配方左甲状腺素钠片剂后血清中T4呈明显时量变化,主要药动学参数如下:tmax为(3.4±s 2.3)和(3.5±2.1)h,cmax为(168±39)和(160±34)μg·L-1,AUC0～48为(5 640±1 060)和(5 620±1 010)μg·h·L-1.而血清中T3无明显时量变化.结论:新配方和旧配方左甲状腺素钠片剂相对生物利用度为(102±18)%,2种配方的制剂具有生物等效性.
作者：荣征星；赵咏桔；陈广洁；王昊；席晔斌；张颖德；陆洁莉；刘玥；姜昌斌；陈红专 刊期： 2005年第01期
目的:评价加替沙星注射液对急性细菌感染病人的有效性及安全性.方法:随机双盲对照试验.A组用加替沙星注射液2 g·L-1,iv, gtt, bid;B组用左氧氟沙星注射液2 g·L-1,iv, gtt, bid,疗程均为7～10 d.结果:A组104人,治疗结束后7 d痊愈率为90 %,有效率为98.1 %;B组105人痊愈率为87.6 %,有效率为99.0 %.在病原学方面,A组和B组的细菌清除率分别为92.7 %和95.6 %,结果基本相同.安全性检查结果表明,A组与B组用药前后的血液学及生化指标无明显影响,A组不良反应发生率为8.7 %,B组为3.8 %,但无统计学意义(P=0.139).结论:加替沙星注射液治疗由敏感病原体引起的呼吸道感染、泌尿系统感染疗效与左氧氟沙星注射液相近,有明显的效果,不良反应较低,对病人是安全的.
作者：杜智敏；吕福祯；邵玉霞；韩守信；吴晓梅；刘素雁；任野平 刊期： 2005年第01期
目的:探讨氟西汀联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效.方法:126例肠易激综合征病人分为3组,A组44例,予氟西汀20 mg,po,qd;双歧三联活菌胶囊420 mg,po,tid.B组40例,予氟西汀20 mg,po,qd.C组42例,予双歧三联活菌胶囊420 mg,po,tid.3组的疗程均为4 wk.观察3组的临床疗效及不良反应.结果:A,B,C 三组的总有效率分别为96 %,85 %,58 %.A,C两组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01);B,C两组疗效比较差异有非常显著意义(P<0.01);A,B两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05).对腹泻的疗效,A组优于B,C组(P<0.05),对腹痛、腹胀、便秘的治疗,各组间无显著差异(P>0.05).结论:氟西汀与双歧三联活菌胶囊联合应用可以有效地治疗肠易激综合征.
作者：吴力军；盛颖；党文生；刘文娟 刊期： 2005年第01期
目的:评价国产1 %布替萘芬擦剂治疗足癣的疗效及安全性.方法:以1 %联苯苄唑溶液为对照药,对131例足癣进行随机双盲用药,A组67例,B组64例,每日外涂1次,连续4 wk,观察其临床和真菌学疗效以及不良反应.结果:A组和B组的治愈率分别为63 %和69 %,有效率分别为84 %和80 %,真菌学清除率分别为91 %和89 %,临床和真菌学疗效2组比较无统计学意义(P＞0.05).A组无不良反应发生,B组2例出现中度局部刺激症状.结论:国产1 %布替萘芬擦剂治疗足癣疗效好,安全性高.
作者：李春阳；苏英；白义杰；于建斌；李颖 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)不同受体亚型(AT1,AT2)在血管平滑肌细胞(VSMC)迁移中的作用.方法: 以体外培养VSMC为基础,采用改良Boyden小室,对不同浓度AT1拮抗剂坎地沙坦(CV)、AT2拮抗剂PD123319(PD)和酪氨酸激酶(PTKs)抑制剂金雀异黄素作用下Ang II诱导产生的VSMC跨膜迁移细胞数进行评价. 分对照组、Ang II组、Ang II+10-10～10-5 mol·L-1CV组、AngⅡ+10-9～10-6 mol·L-1 PD组、 AngⅡ+CV+PD组、 AngⅡ+金雀异黄素组.结果: 与对照组相比,AngⅡ组跨膜迁移细胞数明显增加,P<0.01.坎地沙坦在10-10～10-5 mol·L-1的浓度范围内,呈剂量依赖性抑制由AngⅡ介导的VSMC迁移(r=0.95,P<0.05).PD123319对此无明显的增强或抑制作用.金雀异黄素组VSMC跨膜迁移细胞数低于AngⅡ组,高于对照组.结论: AngⅡ影响VSMC迁移能力的生物学效应由AT1介导;AT2在VSMC迁移过程中不起作用或者不起主要作用.酪氨酸激酶的激活也参与了AngⅡ诱导的VSMC迁移的信号转导过程.
作者：景涛；何国祥；刘建平；王海东；吴昊；王耿；冉擘力 刊期： 2005年第01期
目的:观察麝香合剂对急性心肌梗死大鼠梗死范围、血清肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)活力以及血流动力学的影响. 方法:雄性SD大鼠随机分为6组,假手术组,心肌梗死组,麝香合剂3.8, 7.6,15.2 pill·kg-1组和麝香保心丸0.6 pill·kg-1组,分别灌胃给予0.5 %羧甲纤维素钠(CMC-Na),0.5 % CMC-Na,3种浓度麝香合剂混悬液, 麝香保心丸混悬液,每日给药1次,连续给药3 d,给药容积为10 mL·kg-1. 后1次给药后30 min,结扎冠状动脉左前降支(LAD)制备心肌梗死模型. 冠状动脉结扎后24 h,测量大鼠的梗死范围、血清CPK和LDH活力以及血流动力学参数. 结果:麝香合剂7.6,15.2 pill·kg-1组和麝香保心丸组大鼠的梗死范围分别是(15.2±2.4) %, (13.5±2.0) %和(18±3) %, 均显著小于心肌梗死组大鼠[(21.9±2.0) %, P <0.01]. 心肌梗死组大鼠的血清CPK和LDH活力均明显高于假手术组(P <0.05, P<0.01), 而升高的酶活力可以被预先给予麝香合剂或麝香保心丸所降低(P<0.05, P<0.01).心肌梗死组大鼠的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、左室收缩压峰值(Peak)、左室压大上升速率/下降速率(±dp/dtmax)和心肌大缩短速率(Vmax)明显降低(P<0.05, P<0.01), 而左室舒张末期压(LVEDP)明显升高(P<0.01). 预先给予麝香合剂7.6,15.2 pill·kg-1和麝香保心丸可使降低的+dp/dtmax和Vmax明显升高(P<0.05,P<0.01),升高的LVEDP明显降低(P<0.05,P<0.01). 此外,预先给予麝香合剂7.6,15.2 pill·kg-1还可以防止SBP和-dp/dtmax的降低(P<0.05), 但麝香保心丸无此作用(P>0.05). 结论: 和麝香保心丸一样,麝香合剂可以减小急性心肌梗死大鼠的梗死范围,降低血清CPK和LDH活力,改善心功能.
作者：崔敏；姚明辉；鲁映青；谢松；贡沁燕 刊期： 2005年第01期
内皮素(ET)是一种血管收缩肽,与ET受体结合而发挥作用.ET不仅参与了机体正常生理功能的调节,而且参与了缺血性心脑血管疾病的病理过程,研制特异的ET受体拮抗剂用于缺血性心脑血管疾病的治疗已成为一个热点.
作者：崔敏；贡沁燕 刊期： 2005年第01期
免疫球蛋白E(IgE)在支气管哮喘发病中起关键作用.奥马珠单抗(omalizumab)是一种重组人源化抗IgE单克隆抗体,通过与游离IgE结合而显著降低游离IgE的水平,阻断IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞结合,防止炎症介质的释放.奥马珠单抗不但能够显著改善哮喘病人的症状、肺功能及生活质量,减少哮喘恶化的发作次数,减少糖皮质激素的用量,而且使用安全,哮喘病人耐受性良好,因此是一种前景广阔的治疗支气管哮喘的新药.
作者：赵云峰；吴学玲；罗永艾 刊期： 2005年第01期
目的: 研究重组病毒巨噬细胞炎性蛋白(rvMIP)的致畸胎和致细胞染色体损伤作用.方法: 采用大鼠致畸胎、小鼠骨髓微核实验.结果: 不同浓度的rvMIP实验组SD大鼠母鼠的畸胎率分别为29 %, 17 %和25 %,胎鼠总畸形率分别为3.1 %,2.5 %和1.6 %.NIH小鼠骨髓微核率在给药后24 h雌鼠分别为1.50,1.00和1.00,嗜多染红细胞与正染红细胞比值(PCE/ NCE)分别为0.4,0.4和0.5,雄鼠分别为1.33,1.33和1.67,PCE/ NCE比值分别为0.6,0.5和0.5.给药后48 h的微核率雌鼠分别为2.00,1.33和1.33,PCE/ NCE比值分别为0.5,0.5和0.5,雄鼠分别为1.50,2.00和1.00,PCE/ NCE比值分别为0.3,0.4和0.5.各项检测指标在实验组与阴性对照组之间差别没有显著意义,P>0.05;在实验组与阳性对照组之间差别有非常显著意义,P<0.01.结论:在本实验条件下,rvMIP没有致畸胎和细胞染色体损伤作用.
作者：华兴；陈宏；张光；刘俊云；孙晗笑 刊期： 2005年第01期
目的:观察重组人干扰素α-1b耳前sc治疗病毒性角膜炎的疗效.方法:病毒性角膜炎病人72例(86眼),男性33例(38眼),女性39例(48眼),年龄(32±s 16)a,分为2组.A组36例(46眼)用干扰素α-1b,成人5～10 μg,儿童2.5～5 μg加2%利多卡因0.3～0.5 mL,患侧耳前sc,疗程为3 wk,wk 1 sc 2～5次,wk2 sc 1～2次,wk 3起每周sc 1次.愈后随访3 mo以上,每月sc 1次×3 mo,疗程3 mo以上,其他用药与B组相同.B组36例(40眼)用常规阿昔洛韦等抗病毒药治疗.结果:wk 1和wk 3,A组有效率及治愈率均大于B组,2组疗效比较经Ridit分析P<0.05,P<0.01;2例出现发热不良反应.随访3 mo,A组复发率明显低于B组(P<0.05).结论:重组人干扰素α-1b耳前sc是治疗病毒性角膜炎的一种有效疗法,尤其在缩短疗程和预防病毒性角膜炎复发方面更为突出.
作者：高慕洁；黎春雷 刊期： 2005年第01期
目的: 探讨氟西汀与马普替林联用治疗抑郁伴发焦虑障碍的疗效及安全性.方法:联用组(氟西汀加马普替林)30例,年龄(43± s 13) a,用药剂量氟西汀(20±4) mg·d-1,晨服;马普替林(139±20) mg·d-1,分2次服.文拉法辛组28例,年龄(35±11) a,用药剂量(204±44) mg·d-1,分2次服.2组均治疗6 wk.结果:治疗后2,4,6 wk时HAMD和HAMA总分及因子分与治疗前相比,2组均有非常显著差异(P<0.01),但在2组间比较中,6 wk时联用组较文拉法辛组更少出现睡眠障碍(P<0.01)和体重下降(P<0.05).6 wk疗效评定联用组痊愈率43 %,显进+好转率57 %,文拉法辛组痊愈率50 %,显进+好转率50 %.2组间疗效经Ridit分析,P>0.05.不良反应中联用组多见口干,恶心呕吐反更少见(P<0.05).结论:氟西汀联用马普替林对抑郁伴发焦虑症状与文拉法辛疗效相当,不良反应相似.
作者：童建明；兰家发 刊期： 2005年第01期
长春瑞滨(vinorelbine)属长春碱类阻止细胞分裂的抗癌新药.由于其神经毒性较低,临床在治疗非小细胞性肺癌和乳腺癌等已广泛应用.
作者：郑玉群；马秋爱 刊期： 2005年第01期
目的:观察咽部注射转移因子治疗慢性肥厚性咽炎的疗效.方法:196例慢性肥厚性咽炎病人分为2组,转移因子组98例,男性61例,女性37例,年龄(34±s 12) a,病程(8±4) a,将转移因子分点注射于咽后壁淋巴滤泡及咽侧索,2次·wk-1,2 wk为一个疗程;微波组98例,男性58例,女性40例,年龄(32±11) a,病程(8±5) a,用微波烧灼咽后壁淋巴滤泡及咽侧索黏膜,1次·wk-1,2 wk为一个疗程.结果:近期疗效,转移因子组总有效率92 %,微波组总有效率81 %,差异有显著意义(P<0.05).随访6 mo,转移因子组复发率低(P<0.01),远期疗效好.结论:咽部注射转移因子治疗慢性肥厚性咽炎安全、可靠,可减轻咽炎症状.
作者：顾洪兰；姚存军；李俊芝 刊期： 2005年第01期
目的:观察艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法:Hp阳性的活动性十二指肠溃疡病人44例,以艾司奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg及阿莫西林1 000 mg,po,bid治疗,疗程7 d,7 d之后继服法莫替丁20 mg,po,bid×3 wk.观察Hp根除率、症状缓解和消失率、溃疡愈合率及不良反应.结果:Hp根除率为88 %(按完成试验方案分析)和86 %(按意图分析),d 7症状缓解率为100 %、消失率为72 %,wk 5溃疡愈合率为100 %.不良反应发生率为14 %,其中1例因皮疹退出.结论:艾司奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林三联短程疗法并后续法莫替丁治疗3 wk,是当前治疗Hp阳性的活动性十二指肠溃疡的满意选择之一.
作者：郑松柏；保志军；项平；王根生 刊期： 2005年第01期
笔者阅读了贵刊2003年第22卷289页<通天口服液治疗不同类型紧张型头痛的疗效比较>一文[1]后,深受启示,我们针对紧张型头痛病人58例进行疗效观察,以便验证.
作者：刘晶春 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
奥美拉唑镁通用名:奥美拉唑镁(omeprazole magnesium);商品名:洛赛克MUPS(Losec MUPS).
作者：王巍 刊期： 2005年第01期
综述了近年来聚合物用作非病毒基因治疗载体的研究进展,包括聚氨基葡糖基系统、聚氮丙啶、树枝状聚合物、明胶基系统等,简述了它们各自的特点和体内转染效果.
作者：宋磊；高惠君；郭圣荣 刊期： 2005年第01期
目的:分析巴利昔单抗和抗CD3单克隆抗体(OKT3)对肾移植受者白细胞介素2(IL-2)和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响,评价其治疗的有效性及安全性.方法:将74例肾移植受者随机分为巴利昔单抗组(n=39)和OKT3组(n=35).所有病人均采用环孢素+霉酚酸酯+泼尼松三联免疫抑制维持治疗.巴利昔单抗组:分别于术前2 h和术后d 4使用巴利昔单抗20 mg,静脉滴注;OKT3组:从术后d 1开始,给OKT3 5 mg静脉滴注,qd,共7～10 d.检测术后2 mo内IL-2和sIL-2R浓度,观察急性排斥反应(AR)、肌酐恢复时间、不良反应、受者和移植肾存活情况.结果:巴利昔单抗组IL-2和sIL-2R浓度明显低于OKT3组(P<0.05).有12例病人发生AR,巴利昔单抗组3例,OKT3组9例(P<0.05).巴利昔单抗组肌酐恢复时间(4.7±s 2.1) d,明显短于OKT3组(9±5) d (P<0.05).巴利昔单抗组感染7例,细胞因子释放综合征0例,过敏反应0例,明显低于OKT3组(P<0.05).结论:巴利昔单抗明显降低IL-2和sIL-2R浓度和AR发生率,不良反应少,是一种强效安全的免疫抑制剂.
作者：方针强；张艮甫；黄赤兵 刊期： 2005年第01期
他克莫司(tacrolimus)作为一种强有力的新型免疫抑制剂,1999年才开始应用于我国器官移植的临床实践中.国内有关他克莫司致移植肾功能异常的报告尚少,我们诊治一例,报告如下.
作者：陈业辉；胡建波；肖聪勤；杨柳平；黎伟龙 刊期： 2005年第01期
目的:观察国产更昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的效果,并与伐昔洛韦比较.方法:60例肾移植病人,男性38例,女性22例,年龄(38±s 12) a,随机分为2组.均于术后d 7～10抗病毒治疗,更昔洛韦组予更昔洛韦250 mg加入100 mL氯化钠注射液,iv,gtt, bid;伐昔洛韦组予伐昔洛韦300 mg,po,bid ,疗程均为2 wk.观察术后6 mo内的CMV感染情况,检测CMV血清学指标.结果:术后3 mo的CMV抗原阳性率和抗CMV IgM抗体阳性率,更昔洛韦组均低于伐昔洛韦组(P<0.05),而抗CMV IgG抗体阳性率,2组间无显著差异(P>0.05).发生CMV上呼吸道感染10例,更昔洛韦组2例(7 %),伐昔洛韦组8例(27 %),P<0.05;发生CMV肺炎4例,更昔洛韦组1例(3 %),伐昔洛韦组3例(10 %),P>0.05.呼吸系统感染发生率更昔洛韦组低于伐昔洛韦组 (10 % vs 37 %,P<0.05),且发生时间延迟.结论:术后静脉注射更昔洛韦较口服伐昔洛韦能更好地预防肾移植术后CMV感染的发生.
作者：齐隽；郭义峰；闵志廉 刊期： 2005年第01期
目的:探讨西罗莫司应用于国内肾移植受者的治疗窗范围.方法:采用多中心、开放性临床研究,来自国内4家移植中心的首次肾移植病人共100例.免疫抑制方案为西罗莫司联合环孢素和皮质激素的三联疗法.移植后48 h内开始服用西罗莫司,首次负荷剂量为6 mg·d-1,维持剂量为2 mg·d-1,采用高效液相色谱法测定西罗莫司浓度. 结果: 100例病人西罗莫司总的全血谷浓度为(6.6±s 2.8) μg·L-1,10及90百分位数浓度分别为3.2 μg·L-1和10.26 μg·L-1.肾移植后6 mo内急性排斥发生率为10 %(8/ 84),此8例病人急性排斥时的西罗莫司浓度明显低于非排斥时浓度(P＜0.01).主要不良反应为肝功能损害和高脂血症,三酰甘油浓度与西罗莫司浓度相关(r=0.276,P＜0.01). 结论: 西罗莫司浓度维持在4～8 μg·L-1范围内较为合适,定期监测血药浓度,合理调整用量,可增加西罗莫司应用的有效性及安全性.
作者：王长希；尚文俊；陈立中；费继光；任斌；黎曙霞；郑克立；唐孝达；范昱；闵志廉；齐隽；黎磊石；刘志红；季曙明 刊期： 2005年第01期
