假性球麻痹,又称假性延髓麻痹综合症(Pseudobulbar palsy syndrome,以下简称PBPs).由Magnus于1837年在一组多发性脑梗塞(PCI)病例中首次报道.因支配延髓颅神经运动核的双侧皮质延髓束受损,临床常表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪症状,如构音障碍、吞咽困难、呛水、强哭强笑、自主性排尿困难等.本病可出现在多种神经系统病变中,以脑血管病(CVD),尤以两次以上中风或一次卒中而颅内形成多处病灶者居多.PBPs是中风常见的并发症,因造成患者本能的言语、饮食及情感交流障碍,不但严重影响此类中风患者的正常康复,甚可因饮食反呛导致坠积性肺炎加重病情或突发窒息而危及生命,是中风病治疗过程中颇为棘手的环节之一.
作者：刘东霞 刊期： 2004年第08期
在高校通用的六版<医古文>教材中,有关<内经>经文及其注文的文选虽然只有3篇,但歧义颇多,有的还涉及到中医学的基本理论.本文就其中比较突出的问题,结合教科书和<医古文学习指导>(以下简称<指导>)进行探讨.
作者：谢季祥 刊期： 2004年第08期
证候学是中医理论的核心.证候是通过望、闻、问、切四诊所获知的在生命过程中表现在整体层次上的机体反应状态及其运动、变化规律,是从时间和空间两个方面反映疾病的过程及其相互依存和联系的复杂关系.研究证候的终目的是为了指导临床精确选方用药,从而提高中医药的临床疗效.
作者：吕爱平；朱良春 刊期： 2004年第08期
为进一步弘扬张仲景学说太阳病病位乃至扩大太阳病篇有效诸方在临床上的运用,笔者愿与同道共同讨论于后.
作者：何道清 刊期： 2004年第08期
激素依赖型哮喘(steroid-dependant asthma,SDA)属于难治性哮喘范畴,是临床医师面临的一大难题.近年来,我们根据SDA在撤减激素过程中的病机特点,运用乌梅丸加减治疗,取得了较好疗效,现总结报告如下.
作者：崔红生；武维屏；任传云；苏惠萍 刊期： 2004年第08期
目的:通过对300例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的中西医临床特点分析,探讨中西医在发病及病理基础方面的相关性.方法:对300例DPN住院病人进行中医症状、舌象、脉象及西医临床表现(症状、体征、血糖、血脂、血流变、神经传导速度测定)的观察.结果:在症状方面以麻木为多见;舌体以嫩为主,舌质以淡、暗为主,舌苔以薄白为主;中医证型以气虚血瘀多见.现代医学方面,在有DPN并发症的同时,多合并其他大、微血管并发症,其中以糖尿病视网膜病变多见.体征方面,以浅感觉、拇趾振动觉减退及踝反射减弱为主,虽自觉疲乏为主诉者较多,但肌力减退及肌萎缩者少见.实验室方面,血糖控制水平多不理想;有50%以上血脂升高(甘油三脂和/或胆固醇和/或低密度脂蛋白);血流变异常者占75%以上,其中有73.7%为血黏度升高;59.3%为纤维蛋白原升高;90%以上神经传导速度减慢.结论:DPN微循环障碍与中医的瘀血有着共同的发病及病理基础.无论是临床特点还是病理机制,中医与现代医学都有密切的相关性,对治疗具有指导作用.
作者：陈红霞；魏华；冯维斌 刊期： 2004年第08期
目的:探讨中晚期肺癌患者的肺部细菌感染与中医证候多因素分析.方法:应用logistic 回归分析方法,对115例中晚期肺癌患者合并肺部细菌感染的中医证候的危险因素进行了研究.结果:中晚期肺癌患者有痰热证时其细菌感染的危险度极度升高(P＜0.01),而有阳虚证时其合并细菌感染的危险度亦明显升高(P＜0.05).结论:中医的痰热证、阳虚的出现是中晚期肺癌患者合并肺部细菌感染的危险信号.
作者：胡凯文；王芬；左明焕；肖俐；曹阳；何秀兰；陈文强 刊期： 2004年第08期
目的:根据观察指标变化评估疗效,筛选有效复方.方法:用定量RT-PCR法检测血浆病毒栽量,用流式细胞仪检测外周血CD+4 T细胞、CD+45RAT细胞绝对值.结果:中研Ⅰ号方组病毒栽量下降5例,CD+4 T细胞计数升高3例,CD+45RAT细胞计数升高1例.中研Ⅱ号方组病毒载量下降5例,C+4T细胞计数升高4例,CD+45RAT细胞升高2例.艾通冲剂组病毒载量下降3例,CD+4T细胞计数升高4例,CD+45RAT细胞计数升高4例.同时病人的临床症状与体征有一定改善.结论:在中医基本理论指导下辨证论治,观察到三个复方均有一定疗效,其中中研Ⅱ号要优于中研Ⅰ号和艾通冲剂方.
作者：张永祥；温瑞兴；关崇芬 刊期： 2004年第08期
目的:探讨莫沙比利加香砂六君子汤治疗老年人功能性消化不良的疗效.方法:随机将80例60岁以上功能性消化不良患者分成莫沙比利加香砂六君子汤组及对照组进行4周治疗和对照.结果:莫沙比利加香砂六君子汤组治疗前后症状明显改善,与安慰剂比较差异有显著性(P＜0.05);停药4周后,莫沙比利加香砂六君子汤组比对照组复发率低(P＜0.05).结论:莫沙比利加香砂六君子汤治疗老年人功能性消化不良疗效佳,复发率低,副作用少.
作者：林江；熊东亮；臧宁；江波；杨振发 刊期： 2004年第08期
大量研究表明,脑缺血损伤急性期神经元损伤以坏死为主,凋亡为辅,坏死一般位于缺血核心区,而凋亡多位于周边半暗区,且与梗塞灶的进一步扩大有关.目前多数学者认为,缺血再灌损伤后迟发性神经元死亡(DND)其本质就是凋亡[1].凋亡调控基因bax/bcl-2在脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡中发挥重要作用[2].本研究旨在通过研究脑缺血再灌注损伤后神经元凋亡及凋亡调控基因bax及bcl-2表达的变化,探讨脑脉康抑制再灌注损伤后神经元凋亡的作用与机制.
作者：熊露；田少霞；范吉平；朱凌群；王元身；杨慧 刊期： 2004年第08期
近年的研究证实,一氧化氮(nitric oxide,NO)在神经系统中具有重要的作用,具有神经保护作用和神经毒性两种不同的倾向.适量的NO对神经元具有保护作用,但过量的NO释放对神经系统具有损害作用[1].为进一步探讨NO及iNOS在VD发病中的机理,并阐明益气活血复方治疗VD的作用机制,我们采用SP免疫组织化学染色方法,观察了缺血再灌注损伤性VD大鼠脑微血管内皮细胞iNOS的表达情况.
作者：王彦田；王鑫国；张会珍 刊期： 2004年第08期
骨质疏松症(Osteoporosis简称OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].本病为中老年人常见多发病,轻则腰酸背痛,四肢乏力,影响生活质量,重者并发骨折,增加病人的残疾率及死亡率.目前,对于本病的治疗尚无理想药物.固本活血壮骨颗粒是本课题组在临床观察、文献调研和理论研究的基础上,针对OP的病因病机,遵循补肾健脾活血之基本大法而确立的效方.经初步的临床观察和动物实验验证,疗效甚为满意.本文旨在运用现代医学的方法,通过动物实验研究固本活血壮骨颗粒对OP模型大鼠的影响,探讨其作用机制.
作者：李翠娟；张喜德；邢玉瑞；巩振东 刊期： 2004年第08期
目的:研究皮质酮(CORT)大鼠神经细胞凋亡的变化.方法:利用末端标记法和流式细胞仪,测定CORT造模前后和右归饮干预前后大鼠脑组织神经细胞的凋亡情况.结果:造模后30d,CORT大鼠大脑皮层、海马、下丘脑神经细胞凋亡数增多,以海马和下丘脑更明显(P＜0.05,P＜0.01),右归饮可减少CORT大鼠大脑皮层、海马、下丘脑神经细胞凋亡(P＜0.01).结论:CORT可导致大鼠神经细胞凋亡,右归饮可减少CORT大鼠神经细胞凋亡.
作者：高唱；王景周 刊期： 2004年第08期
复方真武冲剂系<伤寒论>中真武汤加人参、丹参等组成.为进一步阐明其治疗心力衰竭的作用及机制,我们采用结扎家兔左冠状动脉前降支导致心肌缺血再灌注损伤所致心力衰竭模型,研究复方真武冲剂对急性心力衰竭家兔血液动力学的影响.
作者：程晓昱；张皖东；李崇惠；钱力维；胡业彬 刊期： 2004年第08期
复方芎归散由川芎、当归组成,出自<普济本事方>,主治妊娠伤胎、难产、胞衣不下等妇科疾病,在临床应用中该方剂被广泛应用于与之辨证相关联的病症,如月经不调、经行腹痛、妇人难产、产后瘀血腹痛、疮疡肿痛、风湿痹痛、血虚、血瘀头痛等症.为了进一步深入探讨该方药治疗妇科痛经的作用机理,我们通过大鼠在体子宫痉挛模型,探索了芎归散对模型大鼠的解痉作用及对血液流变学指标的影响作用.
作者：沈欣；宗桂珍；李德凤；何伟 刊期： 2004年第08期
为探讨血瘀的相关危险因素,我们在对健康体检者调查的基础上,对无明显器质性疾病的血瘀现患者进行1:2配比病例对照研究,以探讨吸烟对血瘀的病因学作用.
作者：衷敬柏；王在意；张京春；姚魁武；张兰凤；冀晓华；白兰地；李中文 刊期： 2004年第08期
辨证论治理论和方法是中医学的核心组成部分,也是中医学特色优势的重要体现.但是,由于传统辨证缺乏客观、统一的规范和标准,给中医诊断、疗效评定、中药新药开发、防治效果评价,以及行业标准制定、国际交流和知识产权保护等造成诸多困难.因此,许多学者认为,中医药现代化研究要取得成果,首先应在证的规范和标准研究上有所突破.
作者：陈启光；申春悌；张华强；符为民；闵捷；王澄淑；郦永平；朱佳；史锁方；陈江宁；陈晓虎；石磊；徐丽华；朱雄华 刊期： 2004年第08期
<调疾饮食辩>是我国清代的一本著名食疗学专著,它论述了病中饮食的治疗作用、调理病人脾胃、饮食禁忌以及卫生等多个方面,在理论和实践中对于防治疾病有着非常重要的意义,具有积极的借鉴和指导价值.
作者：王爱萍；董继开 刊期： 2004年第08期
在临床诊断的肺癌中,大部分为中晚期患者,约有80%左右已不能手术治疗,只能采取其他手段进行姑息治疗,目前主要以放化疗为主,迄今疗效不能令人满意.我科自1996年6月～2002年6月期间对¨4例晚期原发性非小细胞肺癌(NSCLC)采用中西医结合和辨病辨证结合方法,利用介入治疗技术,选择性支气管动脉插管灌注大剂量抗癌中药和小剂量化疗药治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：薛陆军；沈欣；张彦；李小波 刊期： 2004年第08期
咳嗽是肺系常见病证之一,外邪犯肺或脏腑失调均可致肺失宣降,肺气上逆而咳,历代医家无论对病因病机还是治法均有深刻的认识.肺为气之主,诸气逆于肺则咳,是咳嗽不止于肺而亦不离乎肺.咳嗽虽是机体的一种保护性反射运动,有利于分泌物排出,但久咳不愈往往影响正常休息和小儿发育,临床上感冒后久咳不愈却屡见不鲜.张锡纯<医学衷中参西录>中的滋培汤原治虚劳喘逆,饮食减少,或兼咳嗽,并治一切阴虚赢弱诸证.而于临床用治感冒后久咳不愈屡试屡验,其方药组成中并没有临床常用的止咳中药.
作者：王红艳；王洪海 刊期： 2004年第08期
甲亢是一种常见的自身免疫性疾病,现代医学目前主要治疗措施在于控制各种高代谢症状,由于无病因治疗之法,临床疗效不够理想.笔者近几年采用腕踝针配合药物疗法对本病进行了治疗观察,报道如下.
作者：蒋晓林；罗伟；黄效生；梁颖 刊期： 2004年第08期
1中药促眠药物的分布中药主要来源于天然药物,包括植物、动物、矿物药物,也有部分药物是现代中药,在这三类药物中均有促进睡眠作用的中药.根据我的研究,目前具有促进睡眠作用的中药共96种,其中常用的植物中药有37种,动物中药5种,矿物中药6种.除了文献记载的促进睡眠中药外,还有一些是经过药理实验证明具有促进睡眠作用的中药30多种.明·李时珍<本草纲目>中记载促进睡眠的药物有29种,其中草部植物4种,谷菜6种,果木13种,金石3种,虫兽3种,并指出了它们的用法.经过统计分析,<东医宝鉴>中常用的促眠药物依次为白茯苓、人参、炒酸枣仁、麦门冬、半夏、辰砂、茯神、当归、龙齿、甘草、柏子仁、乳香、肉桂、白芍、琥珀、生地、五味子、远志、竹茹等,其常用方剂是朱砂安神丸、镇心丹、加味温胆汤、加味定志丸、辰砂妙香散、珍珠母丸、宁志膏等.
作者：刘艳骄 刊期： 2004年第08期
