目的:观察高糖腹膜透析液和添加不同剂量黄芪注射液的腹膜透析液对腹膜间皮细胞紧密连接(TJ)形态结构和紧密连接相关蛋白封闭蛋白-1(ZO-1)表达的影响.方法:SD大鼠随机分为4组,腹腔注射生理盐水、高糖腹透液和添加黄芪注射液的腹透液,造模8周后,检测对照组(0.9%生理盐水)、腹透组(含糖4.25%腹透液)、低黄芪组(含糖4.25%、黄芪1%的腹透液)、高黄芪组(含糖4.25%、黄芪2%的腹透液)SD大鼠的腹膜透析超滤量、腹膜对尿素氮和肌酐清除率.并应用光镜、透射电镜和免疫组织化学染色法观察各组的腹膜标本紧密连接结构的改变和ZO-1蛋白水平表达的变化.结果:腹透组和高黄芪组腹膜透析8周腹透液超滤量与对照组相比较明显减少(P<0.05);腹透组和高黄芪组腹膜透析8周尿素氮清除率与对照组相比较明显降低(P<0.05);各组腹膜间皮细胞均有ZO-1表达,腹透组、高、低黄芪组与对照组相比,ZO-1表达明显减少(P<0.05).结论:高糖腹膜透析液对腹膜间皮细胞的紧密连接和ZO-1的表达有负影响,黄芪对腹膜间皮细胞的紧密连接等结构有一定的保护作用,但对ZO-1的表达干预作用不显著.
作者:舒静;王怡;张晓云 刊期: 2007年第04期
目的:探讨开达膜原法、清热解毒法、清热凉血法对急性肺损伤小鼠核转录因子(NF-κB p50)表达的影响.方法:采用小鼠尾静脉注射LPS(10 mg/kg)建立小鼠急性肺损伤模型,将小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、清热解毒组、清热凉血组及开达膜原组.观察模型对照组与清热解毒组、清热凉血组、开达膜原组NF-κB p50水平的变化情况、肺体指数及肺组织病理学形态.结果:病理学观察,模型对照组肺组织呈大片出血、坏死,大量炎细胞浸润;清热解毒组局部肺组织中仍见小出血灶,肺组织结构未被破坏,局部细支气管细胞增生(轻度);清热凉血组肺组织见一处小灶性肺出血灶:开达膜原组见轻度肺间质炎症.与模型对照组相比,清热解毒组小鼠肺体指数明显降低(P<0.05);开达膜原组、清热解毒组、清热凉血组小鼠NF-κB p50阳性细胞率均降低(P<0.05~0.01).结论:清热解毒法、清热凉血法及开达膜原法均对急性肺损伤小鼠肺组织有保护作用,其机制可能与抑制NF-κB p50的表达有关.
作者:郭永洁;屠燕捷;杨爱东;吴中华;庞慧芳 刊期: 2007年第04期
目的:观察姜黄素和氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对大鼠系膜细胞凋亡的作用及其对FAP-1和bag-1表达的影响.方法:采用不同浓度姜黄素和OX-LDL处理体外培养的大鼠系膜细胞后,通过流式细胞仪测系膜细胞凋亡,并采用Western-Bloting检测FAP-1和bag-1表达.结果:OX-LDL能刺激系膜细胞增殖并轻度诱导其凋亡,而姜黄素则显著促进大鼠系膜细胞凋亡,抑制OX-LDL的促增殖作用:OX-LDL对FAP-1表达有轻度诱导作用,而姜黄素显著诱导FAP-1和bag-1表达.结论:姜黄素能显著诱导系膜细胞FAP-1和bag-1表达,通过促进细胞凋亡途径抑制OX-LDL促进系膜细胞增殖作用.
作者:彭文;李琦;付文成;王浩;刘育军;王云满;王红婷 刊期: 2007年第04期
目的:探讨不同剂量参附注射液(Shenfu Injection,SFI)对心力衰竭(heart failure,HF)大鼠地高辛(digoxin,DG)血药浓度及相关药动学参数的影响.方法:将造模成功的HF大鼠40只随机分为对照组(DG 0.05 mg/kg iv)和SFI低、中、高剂量组(分别按DG 0.05 mg/kg加SFI 4 ml/kg、8 ml/kg、12 ml/Kg iv),每组10只.采用放射免疫法测定不同时点DG血浓度,用3P97药动学软件拟合DG药动学参数.结果:SFI低、中、高剂量组对DG代谢均显示一定程度的促进趋势,以低剂量组较明显.低剂量组与对照组比较,给药后8 h时点DG血浓度明显降低(P<0.05),24 h、36 h和72 h时点降低更为显著(P<0.01),呈时间依赖性;中剂量组24 h、36 h和72 h时点DG血浓度明显低于对照组(P<0.05).低剂量组与对照组比较,DG消除半衰期(T1/2)缩短(P<0.05),药时曲线下面积(AUC0-72h,AUC0-∞)减小(P<0.01),血浆清除率(CL)增加(P<0.01).结论:SFI对HF大鼠DG代谢具有一定的促进趋势,低剂量较明显.
作者:毛静远;魏广力;王恒和;葛永彬;李彬;王怡;王贤良;郭永铁 刊期: 2007年第04期
目的:探求太阴病脾虚寒湿证与阳明病肠热腑实证辨证客观指标的差异性.方法:实验大鼠连续14 d每日经口灌服大黄与猪油复制太阴病脾虚寒湿证模型;先经口灌服热性中药连续12 d,于第13、14天自身粪便灌胃,第15天腹腔注射细菌内毒素的方法,复制阳明病肠热腑实证模型.观察并比较两种模型大鼠活动、体温等基本情况;取大鼠血测大鼠小肠对D-木糖的吸收功能,肝脏Na+-K+-ATP酶活性.结果:太阴病脾虚寒湿证模型组大鼠活动减少,体温降低,小肠吸收功能减弱,肝脏Na+-K+-ATP酶的活性降低;阳明病肠热腑实证模型组大鼠好动,体温升高,小肠吸收功能增强,肝脏Na+-K+-ATP酶的活性升高.结论:体温、D-木糖吸收率、Na+-K+-ATP酶活性可作为二证的鉴别指标.根据中医学理论,采用复合造模的方法,可成功复制出太阴病脾虚寒湿证、阳明病肠热腑实证动物模型,比较符合中医病因病机.
作者:樊新荣;朱文锋;伍参荣;王荣田;黄贵华;刘甜 刊期: 2007年第04期
目的:探讨慢性心力衰竭患者心肾阳虚证的本质.方法:48例慢性心衰患者辨证分为心肾阳虚组(27例)和非心肾阳虚组(21例).比较两组内分泌激素、肾功能、BNP和LVEF间的差异.结果:心肾阳虚组TSH水平、Cr、BUN、BNP含量明显高于非心肾阳虚组.结论:心肾阳虚型心力衰竭较非心肾阳虚者病情严重,TSH、Cr、BUN、BNP含量升高为其可能的原因.
作者:徐燕;阮小芬;金涛;郑海生 刊期: 2007年第04期
目的:探讨糖尿病周围神经病变痰瘀互结的病理实质及化痰通络法治疗该病的作用机制.方法:比较58例患者治疗前与30例健康人血NO与NOS水平及Na+-K+-ATPase活性,并比较糖尿病周围神经病变经化痰通络法治疗2个月后NO与NOS水平、Na+-K+-ATPase活性、TC、TG、FBG、PBG、胫神经和正中神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV).结果:糖尿病周围神经病变患者NO、NOS水平较健康人显著降低(P<0.01),Na+-K+-ATPase活性也明显降低(P<0.05).治疗2个月后,NO与NOS水平、Na+-K+-ATPase活性明显升高(P<0.05);FBG、PBG明显降低(P<0.05);胫神经和正中神经MCV、SCV明显加快(P<0.05);TC、TG无显著变化(P>0.05).结论:糖尿病周围神经病变存在着痰瘀互结的病理实质.化痰通络法通过多靶点、多环节改善高血糖引起的代谢异常及周围神经损伤而达防治糖尿病周围神经病变的作用.
作者:何颂华;方邦江;陈浩;杨华 刊期: 2007年第04期
目的:评价丹参注射液联合激素治疗肾病综合征(NS)的临床疗效.方法:将60例NS患者以随机数字表法分为两组,各30例.对照组采用足量强的松及常规治疗.治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加用丹参注射液静脉滴注,两组疗程均为4周.分别观察两组治疗前后尿常规、血脂系列、24h尿蛋白定量等指标变化.结果:治疗后两组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,治疗组总有效率为93.3%,对照组为75.0%(P<0.05).治疗组治疗后血脂、血液流变学、肾功能等指标较治疗前均有显著改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合激素能显著提高肾病综合征的疗效.
作者:王文凤;刘新;赖小菊 刊期: 2007年第04期
目的:观察生地注射液治疗急性脑出血的临床疗效,并作临床经济学评价.方法:60例脑出血急性期患者随机分为治疗组与对照组,各30例.对照组予常规西医治疗,治疗组在常规治疗基础上加生地注射液静脉滴注,疗程均为14 d.结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组Barthel Index量表评分增加,高于对照组评分(P<0.05);治疗组住院费用、住院天数及日均费用均低于对照组(P<0.05).结论:生地注射液对各型急性脑出血患者皆有效,在增加疗效的同时未增加治疗成本.
作者:俞晓飞;王左;魏江磊 刊期: 2007年第04期
目的:观察银杏达莫注射液结合常规西医疗法治疗缺血性卒中急性期临床疗效.方法:缺血性卒中急性期患者84例,随机分为治疗组与对照组,每组均为42例.对照组西药常规治疗;治疗组在对照组用药基础上加用银杏达莫注射液.疗程均为12 d.观察给药前后临床积分、神经功能缺损评分、血浆内皮素(ET-1)及血浆一氧化氮(NO)水平变化.结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组为90.48%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、血浆ET-1、NO水平均下降,且较对照组显著(P<0.05).结论:银杏达莫注射液结合常规疗法治疗急性期缺血性卒中疗效良好.
作者:李洪波;任君;吴星宇;韩振翔;刘爱华;魏江磊 刊期: 2007年第04期
目的:观察导引手法综合治疗青少年特发性脊柱侧凸症(AIS)的临床疗效.方法:应用脊柱平衡导引术和脊柱平衡手法综合治疗AIS 60例,共治疗6个月.观察治疗前后侧凸Cobb角改变情况,肺活量(VC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、每分钟大通气量(MVV)等肺功能变化及相关安全性指标.结果:治疗后,痊愈12例,有效45例,无效3例,总有效率为95%;治疗后,Cobb角明显减小(P<0.01),肺功能VC、FEV1/FVC和MVV显著改善(P<0.01,P<0.05);且未发现明显副作用.结论:导引手法治疗轻度AIS疗效确切.
作者:钱雪华;唐占英;叶秀兰;毕联阳;吴弢;施杞 刊期: 2007年第04期
目的:探讨中风后遗症中医证候的计量诊断规律.方法:用随机抽样方法确定调查医院,用判别分析中的大似然判别法进行中医证候的计量诊断分析.结果:中风后遗症中医证候有阴虚血瘀证、阴虚阳亢(火热)证、气虚血瘀证、风痰阻络证.先筛选出15组47项症状因子并求出各症状因子的频数对数,再计算各证候的似然概率,根据似然概率的大小确定中医证候诊断.并对验证样本165例进行判别效果验证,其前瞻性误判概率为7.3%.结论:用大似然判别法探讨中风后遗症中医证候计量诊断方法,有较好的实用价值.
作者:周慎;周重余 刊期: 2007年第04期
从文献研究的角度,梳理心藏象理论、辨证论治理论的发展脉络;对历代有关心病证的症象,采用现代统计学的方法,应用计算机进行频数统计、聚类分析、回归分析等科学手段,探究心病证与症象的相关性,归纳心藏象辨证的规律.研究表明,对心理论研究进行收集、整理、探索与提升,具备客观、全面的特点,对于中医学文献研究的方法学上作了新的尝试,对类似研究将有所启迪.
作者:胡冬裴 刊期: 2007年第04期
总结不同电针刺激参数:频率、波形、电针强度、刺激时间及其不同组合产生效应的研究进展,并对今后的电针参数效应研究进行展望.
作者:胡银娥;杨华元;王频 刊期: 2007年第04期
对慢性乙型肝炎患者生活质量的研究近况进行了综述,提出应在中医理论指导下,加快体现中医学特点量表的研究开发,以期疗效评价体系在与国际规范接轨的同时有利于中医药疗效评定为国际所接受.
作者:王俐琼;张玮 刊期: 2007年第04期
介绍本科生《伤寒论》PBL教学法教案的准备与实施方法.开展PBL教学法的4点体会是:其一,案例选择的恰当与否是教学成功的关键,要从三方面选择,以达到举一例而通数例的作用;其二,给学生思考、提问、探讨的空间,教师的职责是给学生提供思考的空间、学习的线索、问题的引导、方法的示范;其三,教师的引导作用相当重要,直接关系到教学效果和质量;其四,开展PBL教学,教师先要练好内功.
作者:何新慧 刊期: 2007年第04期
中医外科学是一门实践性很强的临床学科,在教学过程中要注重课堂教学与临床教学相结合,将中医经典理论融会贯通于现代中医教学中,把抽象的文字具体化,增强学生的临床思维能力和动手能力.
作者:樊建开 刊期: 2007年第04期
《中医各家学说》主要研究中医各种学说、学术流派、历代著名医家学术思想、临床经验与用药特色.由于现行教材中对中医学术流派有较大歧义,因而课堂教授以中医学说为主线,涵盖主要学术流派,并兼顾医家,以减少对学派的纷争.改变传统闭卷考试模式为开卷考试,有利于学生运用所学综合知识整理研究教材以外历代著名医家学术思想、临床经验与用药特色的综合能力,对于提高理论水平,拓宽学术视野,扩大知识面,开阔思路,培养创新意识与能力,锻炼撰写中医学术论文,指导临床实践,具有重要意义.
作者:李成文 刊期: 2007年第04期
国际上对传统医药知识保护问题的提出产生于科学技术的发展对文化多样性和生物多样性的破坏.现行知识产权制度在鼓励科学进步的同时也形成了新的利益不平衡;保护传统知识(传统医药)已经发展成为许多国际组织谈判的重要议题,国内立法是促进传统医药知识保护国际进程的重要一环.
作者:宋晓亭 刊期: 2007年第04期
目的:对影响金钗石斛ISSR-PCR扩增效果的一些因素进行优化,为进一步研究其遗传多样性奠定基础.方法:通过筛选引物并设定影响金钗石斛ISSR反应诸因子的不同浓度,检测ISSR不同反应体系的扩增效果;通过分析非特异性条带的产生原因并进行条件优化,建立金钗石斛ISSR稳定可靠的反应体系.结果:金钗石斛较适宜的ISSR-PCR反应条件为:10μl PCR 反应体系,含5~15 ng模板DNA、2.0 mmol/L Mg2+、0.20 mmol/L dNTP、0.6~0.75 U Taq DNA聚合酶、1.0μmol/L引物.较适宜的退火温度为46~62℃.结论:Taq酶质量、DNA模板品质、退火温度等对ISSR反应结果具有较大影响.所建立的金钗石斛ISSR反应体系具有标记位点清晰、反应系统稳定、检测多态性能力较强、重复性好等特点,可用于金钗石斛的遗传多样性研究.
作者:魏丹红;徐红;王燕燕;王峥涛 刊期: 2007年第04期
目的:观察青英颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:将160例门诊急性上呼吸道感染患者随机分成试验组(n=105)与对照组(n=55),分别采用青英颗粒和感冒退热冲剂治疗,疗程均为3 d.结果:青英颗粒试验组临床总疗效优于感冒退热冲剂对照组(P<0.01);试验组中医症候积分疗效优于对照组(P<0.01);试验组患者体温下降时间早于对照组(P<0.01).结论:青英颗粒对急性上呼吸道感染疗效良好而安全.
作者:胡晓贞;颜乾麟;颜德馨 刊期: 2007年第04期
探讨李鼎教授针灸经典文献研究方面的特色.一是文献研究注重把握文献之间的源流关系,立足原意,兼取各家之说;二是文献研究要强调释词解字,辨明本文;三是文献研究要循名考实,又要推陈出新,古为今用.
作者:张潮;徐平 刊期: 2007年第04期