学术投稿
临床检验杂志

临床检验杂志

统计源期刊

  • 主管单位:江苏省卫生厅
  • 主办单位:江苏省医学会
  • 国际刊号:1001-764X
  • 国内刊号:32-1204/R
  • 影响因子:0.74
  • 创刊:1983
  • 周期:月刊
  • 发行:江苏
  • 语言:中文
  • 邮发:28-104
  • 全年订价:244.00
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  • 全国优秀科技期刊(1997,三部委)
  • 临床医学
临床检验杂志   2003年3期文献
  • 尿α2-巨球蛋白检测在血尿来源鉴别中的意义

    自20世纪90年代以来,已有不少尿α2-巨球蛋白(α2-MG)临床应用的研究报告,认为对血尿来源的鉴别具有重要价值.现就270例血尿患儿α-MG测定结果及临床意义报道如下.

    作者:田国力;许洪平;董庆元 刊期: 2003年第03期

  • 血、胆汁淀粉酶及同工酶活性在胆道疾病中的变化

    淀粉酶主要由胰腺、唾液腺分泌.除急性胰腺炎外,部分胆道疾患在症状发作时期血总淀粉酶(T-Amy)及胰淀粉酶同工酶(P-Amy)活性明显增高.我们对158例胰、胆管疾病患者血及23例胆道疾病患者胆汁内淀粉酶活性进行了观察,并对其机理进行探讨.

    作者:钱江龙;龚群;王庆旭;胡宗海;邹树;袁成良;栗群英;王超 刊期: 2003年第03期

  • 尿淀粉酶/尿肌酐比值在急性胰腺炎诊断中的应用

    目前临床上对急性胰腺炎的实验室诊断主要有血、尿淀粉酶,脂肪酶,尿胰蛋白酶原-Ⅱ等,特别是尿淀粉酶,由于其无创伤性及便于留取,更为医生、病人接受.由于生理及治疗等多种因素,尿淀粉酶结果波动很大,严重影响临床的诊治.根据人体在一定时间内排泄的肌酐量比较恒定的原理,我们用尿淀粉酶/尿肌酐比值作为急性胰腺炎的诊断指标,可避免上述不足.

    作者:管肖苏;崔婷 刊期: 2003年第03期

  • 羊水血型物质测定与临床应用

    据报道[1],在母婴血型不合中,ABO血型不合约占85.3%,Rh血型不合约占14.6%,MN血型不合约占0.1%.母婴血型不合可导致胎芽停育、胎儿畸形、流产、早产、死胎和新生儿溶血病,也可造成生后患儿智力低下和神经系统运动障碍等后遗症.为了对此病进行早期诊断,避免严重后遗症的发生,我们开展羊水血型物质和血型抗体的测定,现报告如下.

    作者:彭杨水;李格芳;罗广平 刊期: 2003年第03期

  • 尖锐湿疣患者血清中可溶性细胞间粘附分子的检测

    尖锐湿疣(condylomata acuminata,CA)是人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致的一种性传播疾病.本文对HPV感染的尖锐湿疣患者可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)的水平进行了检测,结果报告如下.

    作者:高云;刘志刚;王华;胡云卿 刊期: 2003年第03期

  • 9例围产期重度巨幼细胞贫血实验诊断分析

    围产期易产生巨幼细胞贫血.作者遇到9例重度患者均按照张之南主编的<血液病诊断及疗效标准>诊断,按巨幼红细胞贫血治疗现已痊愈.报告如下.

    作者:张艳超;张树平 刊期: 2003年第03期

  • 反复自然流产妇女血栓前状态的检测

    新资料显示,反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)妇女胎盘中有血栓形成现象,胎盘底蜕膜血栓形成、胎盘绒毛及脐带血管内血栓形成可能是促使胎儿死亡、流产发生的重要原因之一.本文对RSA的凝血状态进行了全面测定,试图了解RSA与血栓前状态的关系.

    作者:徐勇;霍梅 刊期: 2003年第03期

  • 血清抗S100B蛋白自身抗体的检测法及初步应用

    目的建立一种检测血清抗S100B蛋白自身抗体的方法,探讨抗S100B自身抗体对精神及神经系统疾病的意义.方法用间接ELISA检测112例健康人及101例精神病及神经系统疾病患者血清抗S100B自身抗体.结果建立的ELISA有较高的特异性.批内与批间平均变异系数分别为5.6%和12.1%.抗S100B自身抗体阳性率,癫痫为46.67%(14/30),多发性硬化为45.83%(11/24),帕金森病为63.64%(14/22),抑郁症为40.0%(12/25).结论该法可有效地检测抗S100B自身抗体;某些精神病患者或神经系统疾病患者血清中抗S100B自身抗体阳性.

    作者:徐卫平;许辉;李燕斌 刊期: 2003年第03期

  • 血小板活化因子反相高效液相色谱法测定及其在老年性疾病中的应用

    目的建立血小板活化因子(PAF)的反相高效液相色谱(rHPLC)检测法,与生物学检测法比较,探讨其在老年脑梗死、高血压、冠心病等疾病中的意义.方法采用rHPLC对100例健康对照者、23例脑梗死、28例高血压病、65例冠心病患者血PAF进行分析.结果 rHPLC法与生物学法相关性较好,操作简便,重复性好,灵敏度高,干扰因素少.脑梗死、冠心病患者血PAF值显著高于参考值(P<0.01);高血压病组与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 rHPLC法测定PAF更具可靠性,更能正确地反映血中PAF水平;有助于进一步推动PAF的临床与基础研究.

    作者:曹红翠;许文荣;朱伟;陈晓明;李兰娟 刊期: 2003年第03期

  • 假肥大型肌营养不良症产前基因诊断的临床应用

    目的建立规范的假肥大型肌营养不良症(DMD/BMD)产前基因诊断程序.方法利用DMD基因内18个缺失热点的PCR引物,6个DMD基因内 (CA)n短重复序列(STR)引物以及性别决定基因SRY引物,多重聚合酶链反应检测羊水胎儿脱落细胞、先证者和双亲外周血有核细胞基因组DMD基因,通过胎儿性别确定、基因缺失检测和基因连锁分析确定胎儿DMD基因状态.结果在4例先证者基因缺失家系的产前诊断中,2例男胎DMD基因缺失与先证者相同,1例女胎为基因缺失携带者,1例男胎未发现缺失;在4例有2个或2个以上患者且先证者未检出缺失的家系产前诊断中,发现获得风险染色体的男胎与女胎各1例,余1例女胎和1例男胎均未携带风险染色体.检测结果的可靠性经流产胚胎和已出生胎儿DNA分析、DMD临床症状监测得到部分证实.结论胎儿性别基因诊断、DMD基因缺失检测结合基因连锁分析的方法,在严格控制检测范围、规范的检测程序和有效的质量控制下,能准确地对DMD/BMD进行产前基因诊断,是目前预防患儿出生有效的实验室检测方法之一.

    作者:杨元;林立;王军;孔祥东;张思仲 刊期: 2003年第03期

  • 乙型肝炎患者自身抗体与外周血CD5+B细胞、CD5mRNA变化的关系

    目的探讨乙型肝炎(乙肝)患者产生的各种自身抗体与外周血CD5+B细胞百分率和B细胞CD5 mRNA水平之间的关系.方法用ELISA测定乙肝患者类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体(抗LSP)、抗亲环素A抗体(抗CyPA)、抗钙调素抗体(抗CaM);用免疫组化法检测CD5+B细胞、RT-PCR法检测CD5 mRNA.结果慢性乙肝(慢肝)、慢性重症乙肝(慢重肝)、肝炎后肝硬化(肝硬化)患者ACA、抗CyPA 、抗CaM水平与CD5+B细胞百分率和CD5 mRNA水平呈正相关.结论 CD5+B细胞参与乙肝的慢性化和严重化病程,并可能在某些自身抗体的产生中起作用.

    作者:杨瑞宁;李芳秋;江淑芳;武建国 刊期: 2003年第03期

  • 重复序列片段基因扩增用于阴沟肠杆菌的分型研究

    目的用重复序列片段基因扩增方法对阴沟肠杆菌进行分型研究.方法选用肠杆菌科基因间的重复序列(ERIC)进行扩增,对阴沟肠杆菌进行分型研究,并与其抗生素耐药特征进行比较.结果阴沟肠杆菌分成6种不同基因型,不同基因型有不同的耐药特征.结论本法简便易行,重复性好,适合于临床分离的病原菌的分型及医院感染的分子流行病学研究.

    作者:李兴禄;张莉萍;陈维贤;黄长武;蓝锴 刊期: 2003年第03期

  • HLA-B血清学纯合型标本的PCR-SSP基因分型

    目的探讨血清学和PCR-SSP 2种方法在HLA-B位点分型的应用价值.方法对血清学分型HLA-B位点纯合型标本,用PCR-SSP方法进行基因分型.结果血清学分型为纯合型的75例标本中,PCR-SSP方法基因分型有12例为杂合型.结论HLA-B的PCR-SSP基因分型结果准确、可靠,而血清学分型方法成本低,快速简便.

    作者:傅茜;毕熲;陈连周;陈规划 刊期: 2003年第03期

  • 抗C3d单抗制备及免疫金层析法的建立

    目的研制抗C3d单抗,建立免疫金层析法检测血浆补体片段C3d,判断补体活化情况.方法用菊糖-C3b作抗原,免疫Balb/c小鼠,并制备杂交瘤,以羊抗C3包被酶标反应板并结合C3d为检测板,筛选分泌抗C3d单抗的杂交瘤.利用protein G柱亲和层析提取抗C3d单抗IgG和C3d结合物,进行SDS-PAGE电泳,鉴定单抗的特异性.将抗C3d单抗标以胶体金,制备免疫金层析测试条.通过在免疫金中加未标金的抗C3d单抗(游离单抗)来调整试纸条的灵敏度,并测定C3d.结果 SDS-PAGE电泳图上,出现IgG的重链、轻链、及C3d 3个条带;金标记抗C3d单抗的试条(Ⅰ)测C3d的灵敏度在6~10 ng/ml,当加入0.1 μg/ml游离抗C3d单抗(Ⅱ)后,灵敏度为10~15 ng/ml.利用两种试条灵敏度的不同,对轻、中重型肝炎检测,结果轻型肝炎患者在纸条Ⅰ上阳性率为83.3%(25/30),纸条Ⅱ全为阴性,中重型肝炎者在纸条Ⅰ、Ⅱ的阳性率为100%(30/30).结论用本试验建立的免疫金层析法测定肝炎患者血浆C3d水平,可判断补体活化程度,辅助乙型肝炎轻、重分型.

    作者:柏兵;童明庆;蒋理;黄珮珺;潘世扬;刘根焰;王俊宏 刊期: 2003年第03期

  • 湖北地区汉族健康人群白细胞介素-1β基因5号外显子+3953C/T位点多态性的研究

    目的了解白细胞介素-1β基因(IL-1B)5号外显子+3953位点的单核苷酸多态性(SNP)在中国湖北地区汉族健康人群中的分布及其与不同种族比较的特点.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,对251名湖北地区汉族健康者IL-1B(+3953)位点的SNP进行了检测,计算其基因型和等位基因频率,并结合文献进行了不同种族间的分析比较.结果湖北地区汉族健康人群CC基因型频率高,CT基因型次之,没有发现TT基因型;CC和CT基因型频率分别为0.96和0.04.与德国、西班牙等欧洲人群相比,湖北地区汉族健康人群C等位基因频率明显偏高,T等位基因频率明显偏低(P<0.005),而与亚洲日本人群相似(P>0.05).结论湖北地区汉族健康人群IL-1B(+3953)位点碱基突变率极低,其SNP在不同种族间的分布存在明显的差异.

    作者:徐朴;李艳;张平安 刊期: 2003年第03期

  • 寡核苷酸芯片探针固定化和杂交条件的优化

    目的探讨寡核苷酸芯片探针固定化的方法,优化杂交条件.方法设计spacer为poly(dT)10~20的长度为15~30 mer的探针,与122~1 067 bp的荧光标记靶序列杂交,杂交温度选择42 ℃~65 ℃,杂交时间选择1~3 h.扫描分析杂交结果,通过Quantarray定量分析软件进行定量.结果较短的如100 bp左右的靶序列,spacer为poly(dT)10、探针为20 mer左右即可获得非常理想的杂交结果.较长的如750 bp左右的靶序列,较短的spacer不能获得理想的杂交结果,可以选择poly(dT)15或poly(dT)20,探针应为20 mer以上,25 mer和30 mer均能获得较好的杂交结果.1 k以上的靶序列与15~30 mer的探针杂交信号较弱.结论通过优化杂交条件可以有效地提高杂交效率.

    作者:潘继红;韩金祥;黄海南;黄海燕 刊期: 2003年第03期

  • 结核分枝杆菌mRNA在利福平快速药敏试验中的初步应用

    目的建立一种Mycobacterium tuberculosis(结核分枝杆菌,MTB)mRNA快速敏感的检测方法并初步探讨其在利福平快速药敏试验中的应用.方法用超声粉碎和Tripure试剂提取MTB总RNA,针对α抗原85B的特定编码序列建立MTB mRNA的RT-PCR检测方法;观察MTB在含1、2、4 μg/ml利福平的液体培养基中生长时,85B mRNA的动态改变,确定快速检测利福平耐药菌株的佳药物浓度和时间点,比较RT-PCR和快速培养法对20株临床分离菌株利福平耐药性检测的差异性.结果 85B mRNA的RT-PCR低检测下限为1 000个细菌.85B mRNA的动态结果表明,在4 μg/ml利福平中培养24 h为佳药物浓度和时间点.RT-PCR和快速培养法对20株临床菌株利福平药敏试验检测结果无显著差异(χ2=0.5,P>0.05),但前者能显著缩短药敏检测周期.结论检测结核分枝杆菌mRNA的RT-PCR方法可望应用于利福平快速药敏试验.

    作者:刘根焰;童明庆;潘世扬;赵旺胜;黄珮珺 刊期: 2003年第03期

  • 原发性肝癌患者血清ROS、NO、SOD水平分析

    目的对原发性肝癌患者血清ROS、T-SOD、MnSOD、NO测定,分析它们之间的相互关系及与正常人的关系.方法采用经病理切片确诊的30例原发性肝癌患者血清,对照组30例,NO采用硝酸还原酶法,T-SOD及Mn-SOD采用黄嘌呤氧化酶法测定,活性氧(ROS)采用Fenton反应及Griess显色原理测定.结果原发性肝癌患者ROS和NO水平明显高于正常组(P<0.01),T-SOD和Mn-SOD水平明显低于正常组(P<0.01);ROS水平与Mn-SOD水平负相关(r=-0.9745,P<0.01),T-SOD水平与NO水平负相关(r=-0.9112,P<0.01),ROS与NO水平正相关(t=9.9,r=0.9376,P<0.01),而其他结果之间无相关性.结论原发性肝癌ROS的水平与Mn-SOD水平负相关,提示线粒体内Mn-SOD清除自由基能力下降从而引起ROS升高,可能与原发性肝癌的发生有关;NO升高并与T-SOD负相关、与ROS正相关提示NO可能作为一种介质和自由基参与肿瘤发生,与ROS具有协同作用.

    作者:黄学文;唐秋莎;陈道桢;鲁晓萱;张丽姗 刊期: 2003年第03期

  • 肿瘤坏死因子基因多态性与非胰岛素依赖型糖尿病关系的研究

    目的分析中国汉族正常人群和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者肿瘤坏死因子(TNF)基因多态性分布,探讨汉族人群TNF基因多态性与NIDDM的关系.方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测215例正常汉族人和55例NIDDM患者TNFα和TNFβ基因型,同时检测血葡萄糖、血脂水平.结果正常人群和NIDDM人群中TNFβ基因型均以TNFβ1/2型为多见,而TNFα基因型均以TNFα1/1型频率高,两组人群均未检测到TNFα2/2基因型.2种多态性基因型分布和等位基因频率在正常和NIDDM人群组间和组内比较均无显著差异(P>0.05).正常对照组和NIDDM组各种临床参数水平在TNFα和TNFβ基因型间比较均无显著差异(P>0.05).结论 TNF虽然与胰岛素抵抗相关,但其基因多态性可能在NIDDM及代谢紊乱的发生发展中不起重要作用.

    作者:张平安;陈会;李艳;文重远 刊期: 2003年第03期

  • 电化学免疫传感器

    自上世纪80年代以来,生物传感器的研究与开发呈现出突飞猛进的局面,各类传感器应运而生.其中,与测定抗原抗体反应有关的传感器称为免疫传感器.抗原抗体结合前后可导致多种信号的改变,如在重量、光学、热学、电化学等方面.光学分析的研究比较活跃,但是由于电化学分析有其独到之处,如可以实现在体检测,不受样品颜色、浊度的影响(即样品可以不经处理,不需分离),所需仪器设备相对简单,因此前景看好.根据检测信号的不同,电化学免疫传感器可分为电位型、电流型、电导型和电容型.

    作者:霍群;蔡豪斌 刊期: 2003年第03期

  • 生化自动分析仪项目间试剂的交叉污染及其避免方法

    很多类型的全自动生化分析仪因其清洗系统的工作模式所致,一个项目对紧随其后的一个甚至几个项目的测定会带来一定程度的试剂污染,并且随着仪器使用时间的累加,仪器状况的下降,试剂交叉污染的程度会有所加剧.在实际工作中主要表现为某一项目的测定结果一直符合临床要求,可是一段时间以后测定结果趋高,并且日益明显;而单独测定该项目时测值又合理起来,给日常工作带来极大的不便.因此避免试剂间的干扰,变得非常重要.

    作者:于雷 刊期: 2003年第03期

  • 血液促凝球的临床应用及评价

    采用一次性塑料试管,常使血液凝固时间延长.这是因为疏水性的塑料试管与血液接触时,激活凝血因子XI、XII的能力非常弱[3],采血后2 h纤维蛋白凝块容积率仍在80%,表明血液没有完全凝固,一般需要3~4 h才能达到血液完全凝固.因而急诊检验常用抗凝血浆标本代替血清标本进行分析,但已有不少报道指出,抗凝剂对某些生化和免疫项目的测定结果会产生干扰[1-2].我们研制的血液促凝球能有效地加速血液凝固,快速分离血清,不影响生化和免疫指标的测定.现报告如下.

    作者:徐维家;王永安;韩宝祥 刊期: 2003年第03期

  • Coulter Hmx血液分析仪白细胞分类异常及处理

    我们在用Coulter Hmx五分类血液分析仪进行常规检验时,发现一些白细胞分类异常的情况,如黄疸血标本、孕妇血标本出现不分类,中性粒细胞发生核右移改变(胞体增大、核分叶过多)时分类单核细胞增多等,现提出一些解决方法供同行参考.

    作者:崔冬生;李宝琴;温洁新;贺信祥 刊期: 2003年第03期

  • 新鲜全血代替校准物在多系列血液分析仪上的应用

    某些实验室使用非配套校准物、质控物校准血液分析仪,给实验结果带来过高的系统误差.经严格标定的新鲜全血用于多系列血液分析仪的校准,是一种经济、可靠的校正方法,提高了同一实验室不同仪器之间检验结果的可比性.

    作者:展凤霞;王谦;杨晓静;王传新 刊期: 2003年第03期

  • 血清脂肪酶测定色团底物法的方法学和临床评价

    目的评价脂肪酶测定--色团底物法的各项技术指标和临床诊断的准确性.方法用NCCLS的评价方案对本法的线性、精密度、方法比较和干扰作评价,并用ROC曲线对本法的临床诊断准确性作评价.结果本法线性范围为3~330 U/L;精密度:批内CV<1.5%,总CV<5.0%;本法(Y)和比浊法(X)比较有良好的相关,Y=0.289X+6.75,r=0.937,n=46.Hb<1 g/L,Bil<100 μmol/L和TG<10 mmol/L均无干扰.临床评价证实,本测定对急性胰腺炎的敏感性为 90%,特异性为 93%,ROC的曲线下面积为0.956,有较高的临床诊断准确性.结论本法的各项技术指标均优于其他脂肪酶测定方法.临床评价说明脂肪酶测定对急性胰腺炎的诊断准确性优于淀粉酶.

    作者:胡荣盛;俞晓春;杨昌国 刊期: 2003年第03期

  • 用PEG 6000处理血清测定糖化血清白蛋白

    目的建立一种去除球蛋白干扰的测定糖化血清白蛋白的比色方法.方法聚乙二醇(PEG)6000与血清混合,离心沉淀,分离出上清液,用硝基四氮唑蓝(NBT)法测定上清液中糖化血清白蛋白.结果血清中适PEG 6000浓度为100 mg/ml,血清糖化白蛋白0.5~4 mmol/L呈线性,平均回收率98%.对分离的上清液进行醋纤膜电泳,发现上清液主要是白蛋白,基本上看不出球蛋白.对分离后的上清液进行白蛋白和总蛋白测定,结果白蛋白保留了92%,球蛋白仅占8%.结论 PEG 6000处理后的上清液,用NBT比色法测出的糖化蛋白质更能代表糖化血清白蛋白,方法简单,重复性好,本法适用于大医院自动分析仪,也适用于基层医院手工方法.

    作者:单晓京;陈若霞 刊期: 2003年第03期

  • 离子交换树脂的酸碱静态法再生

    随着大中型全自动生化仪的逐渐增多,纯净水制备机的使用也日渐普遍.纯水机在给检验科带来高质量分析用水的同时,也随之带来了一笔不小的树脂消费.为了降低成本,提高效益,合理利用资源,笔者参考有关资料(见沈阳医学院学报编辑室编<药剂学专题选编>,1977.13~39),对上海纯净水设备有限公司生产的全自动超纯水机CCRO-50型的离子交换树脂进行了HCl(再生剂)、NaOH(再生剂)静态法再生,取得了满意的效果.报道如下.

    作者:谭伟;李强;王建英;屈秀英 刊期: 2003年第03期

  • 自动血沉分析仪应用中的思考

    红细胞沉降率(血沉)测定的经典方法是Westergren法.自动血沉仪问世后已在一些大、中型医院普遍应用.我们在工作中与Westergren法对比后发现,该仪器在使用中对结果的报告还应规范化.

    作者:钱忠萍;陈忠 刊期: 2003年第03期

  • 低密度脂蛋白胆固醇直接法试剂对三酰甘油测定有影响

    有些生化分析仪试剂针按常规清洗难以清洗干净,容易造成分析项目间的交叉污染.我们曾碰到在变更分析项目测定顺序后,测得三酰甘油(TG)的质控物值远远超过±3s的范围,并且该批标本所有TG结果也明显偏高,通过排查原因发现是由于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)直接法试剂的交叉污染所致.现报道如下.

    作者:李坤 刊期: 2003年第03期

  • 石蜡包埋组织对流式细胞仪检测细胞凋亡率的影响

    有关石蜡包埋组织进行细胞凋亡率检测探讨较少,本试验将10周小白鼠脑组织分别用70%乙醇固定和进行石蜡包埋,用流式细胞术检测其凋亡率,目的是了解两种组织测定细胞凋亡率的差别.

    作者:郭建文;邝刚;阎淑英;刘江惠;左连富 刊期: 2003年第03期

  • 血液分析仪全血与稀释模式测定值的比较

    过去,血液分析仪室内质量(IQC)一直采用稀释模式(PD)作为常用测定法,由于稀释液质量、加量准确性、复溶量及方法等因素,给评价工作带来诸多问题.为此,我们对血液分析IQC中PD与全血模式(WB)测定值进行了分析比较,现报告如下.

    作者:吴英 刊期: 2003年第03期

  • 冷球蛋白对五分类血液分析仪计数白细胞及血小板的影响

    我们使用SE-9500全自动五分类血液分析仪对1 460例住院病人进行常规检测,发现28例报告提示可疑,经进一步复检,属于血小板聚集10例,巨型血小板2例,有核红细胞1例,冷球蛋白干扰所致11例,余4例原因不明,报道如下.

    作者:杜秀敏;王海燕 刊期: 2003年第03期

  • 在非洲感染恶性疟原虫1例

    1 病历摘要患者黄某,男,23岁,住院号:434418,江苏省苏州市常熟东张乡人.因不规则高热7天于2002年5月29入院,6月3日痊愈出院.

    作者:张莉尼;陈忠 刊期: 2003年第03期

  • 肺小细胞癌1例报道

    1 病历摘要患者葛××,男,73岁,于2001年8月22日因咳嗽、咯血经肺部CT、B超及病理检查诊断为小细胞肺癌,纵隔淋巴结转移.经化疗后症状好转出院.近来复发,于2001年10月4日再次入院.血液常规:Hb 124 g/L,RBC 0.389×1012/L,WBC 4.5×109/L,中性0.46,淋巴0.26,单核0.10.胸水检查:血性,浑浊,比重1.028,有核细胞3.2×109/L.涂片Wright染色见异常肿瘤细胞,诊断小细胞癌.细胞形态:低倍镜检查见癌细胞单个或成小簇分布,数量较淋巴细胞为多,直径较淋巴细胞略大.油镜检查:癌细胞直径约为淋巴细胞的2~3倍,胞质染深蓝色,不透明,有的癌细胞胞质内含空泡,核染色质粗糙,直接分裂及有丝分裂相常见(见图1、图2),提示本肿瘤组织增长活跃,预后不良.

    作者:陈忠;许丽萍;郑元 刊期: 2003年第03期

  • 肝豆状核变性患者肝移植术后血清铜和铜蓝蛋白的动态监测

    我院收治的1例肝豆状核变性患者,入院前长期接受药物驱铜(Cu)治疗,但因疗效不佳,发生了严重的肝损害而行肝移植术治疗.我们对其肝移植前、后血清Cu和铜蓝蛋白(CP)的变化作了动态监测,以了解肝移植术对肝豆状核变性患者铜代谢机能改善的作用.

    作者:陈敏;俞淑萱 刊期: 2003年第03期

  • 中段尿中分离1株弗格森埃希菌

    Escherichia fergusonii(弗格森埃希菌,原称肠道菌群10),系临床少见的分离菌.我们从一老年女性中段尿中分离出1株,报道如下.

    作者:周静;李珍大;王卫萍;邵海枫 刊期: 2003年第03期

  • 血清CK-MB/CK大于30%的病因分析

    我们对2001年我院住院患者检测过肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、CK-MB/CK的5 121份病历进行了回顾,并就血清CK-MB/CK≥30%的256份病历进行病因学分析,现将结果报告如下.

    作者:马骢;李艳君;王海东;郭欣茹;杨曦明 刊期: 2003年第03期

  • 76例后穹窿穿刺液β-HCG的检测对异位妊娠的诊断价值

    我科1997年3月到2001年3月对76例子宫后穹窿穿刺液进行β-HCG检测,异位妊娠患者穿刺液阳性率100%,明显高于尿阳性率,为临床及时诊断和妥善处理提供了可靠依据.

    作者:庄国芳 刊期: 2003年第03期

  • 国产尿试条与进口尿试条检测结果的比较

    Kappa统计方法是Cohen于1960年提出的.Kappa(K)值统计用于半定量结果的比较以作出两种检验方法是否具有一致性的回答.其特点是对同一样本的每一检品分别用两种方法处理,观察其结果的一致性.本文借助Kappa统计法对国产尿试条与进口尿试条进行对比试验[1].

    作者:肖立霞 刊期: 2003年第03期

  • Coulter Gen's System 2血液分析仪的使用评价

    美国贝克曼库尔特公司的Coulter Gens System 2血液分析仪,可同时进行血细胞计数、白细胞五分类、网织红细胞及相关指标计算等29个测定指标,测定模式可根据临床的需要来设定,并有对异常结果提示相关报警功能,具有自动化程度高、准确、快速等特点.我院自2002年6月份投入临床使用.现就该仪器的使用情况和主要性能指标作一评价.

    作者:毛维玉;徐勇;霍梅;叶素丹;龚文胜;崔红;陈卫布 刊期: 2003年第03期

  • 发热门诊实验室生物安全操作指南(试行)

    作者:中华医学会南通分会临床检验专业组 刊期: 2003年第03期

  • 临床实验室的生物安全管理

    临床实验室的科学管理是近年来备受关注的热点问题.然而,我们讨论较多的是全面质量管理.

    作者:童明庆 刊期: 2003年第03期

  • 非典型肺炎病例实验室检测标本的采集

    1965年Tyrrell等用人胚肺气管培养方法,从普通感冒病人鼻洗液中分离出一株病毒,命名为B814病.

    作者:崔天盆;吴健民;戴立人 刊期: 2003年第03期

  • 应用校准血清校准血清酶测定结果的调查

    血清酶类测定的推荐方法为连续监测法测定酶的催化活性.由于血清酶活性除与酶的含量有关外,还受到众多因素影响,并且公认的酶校正品尚未在常规实验室应用,因此,酶测定的室间CV%远较一般项目的大.酶催化活性是用设置K值法计算结果,K值设置的方法有多种[1],且不同试剂、不同仪器间的差异较大.本次调查是用宝灵曼BM和朗道公司Randox生产的两种校准物对不同试剂和仪器间进行校准,通过对校准前后2个混合血清结果的分析,探索一种方法,以使无锡地区的血清酶类测定的结果达到稳定、可比、统一溯源到一个标准.

    作者:邹荣良;朱军;陆伟石 刊期: 2003年第03期

  • 加强计算项目室内和室间质量控制的必要性

    在生化检验中有许多计算项目,如球蛋白(G)、白球蛋白比(A/G)、间接胆红素、载脂蛋白比值等,对于这些计算项目,无论室内还是室间质控都没有进行直接的质量控制,而从几方面分析发现,这些计算项目的误差可能会远大于计算源项目的误差.

    作者:朱新兴 刊期: 2003年第03期

  • 分析前质量保证是防范医患纠纷的前哨

    检验质量优劣将直接影响临床医师的诊疗,如不能准确地提供检验数据,无论什么原因,病人只要拿到检验报告单(检验单本身作为客观病历是可以复印的),检验科必须承担无过的举证,即使有时可能很冤枉甚至遇到恶意欺诈.

    作者:王念跃 刊期: 2003年第03期

  • 规范管理检验报告和结果登记,防范医疗事故与纠纷

    检验科杜绝医疗事故和应对纠纷,根本上应从自身做起,规范实验室的管理、提高检验质量、增加服务内容和改善服务态度,而不是消极应对[1].实验室的管理是一项系统的工程,本文仅就检验结果、结果的报告、报告单以及结果的登记诸方面进行初步的讨论.

    作者:顾光煜 刊期: 2003年第03期