目的 调查赣州市城镇居民地中海贫血(地贫)基因携带率、突变类型及分布特征.方法 2011年8 ～11月连续采集3 655例赣州市城镇健康体检者外周血进行红细胞参数分析,以平均红细胞体积(MCV)＜ 82fL或平均红细胞血红蛋白含量(MCH)＜ 27 pg为地贫表型阳性筛查指标.阳性标本用导流杂交技术检测5种α-和15种β-珠蛋白基因突变.结果 表型筛查阳性标本771例,检出α-地贫246例,β-地贫82例,α-复合β-地贫8例.检出5种α-地贫等位基因-SEA/、-α3.7/、-α4.2/、αQS/和αCS/;检出6种β-地贫突变类型ⅣSⅡ-654(C＞T)、CD41-42 (-CTTT)、-28(A ＞G)、CD17(A ＞T)、CD27-28(+C)、-29(A＞G).赣州市城镇居民地贫基因携带率为9.44％,其中α-地贫6.98％,β-地贫2.46％.结论 查明赣州市城镇居民地贫的分子流行病学特征,为地贫防控提供了参考资料.
作者：钟田雨；江丽霞；胡晓梅；方先松；王伟华；黄冬梅；陈志平；刘占钰；胡蓉 刊期： 2014年第09期
乙型肝炎患者产生自身抗体主要类型与原因分析一直备受关注.国内研究多局限于HBV感染者或乙肝患者自身抗体产生情况,且结果也不一致[1-2].国外研究提示干扰素治疗可以导致乙肝患儿产生明显的自身抗体[3].本文调查分析了干扰素治疗对乙肝患者自身抗体产生的影响,报道如下.1 研究对象与方法1.1 研究对象 收集本院2012～2013年肝炎科完成干扰素治疗1个疗程的乙肝住院患者75例,诊断标准符合2010年《慢性乙型肝炎防治方案》诊断标准[4],所有病例均排除甲肝、丙肝、戊肝、自身免疫性肝炎与肝硬化,男59例,女16例,年龄(33.6±7.9)岁.同时收集100例健康人作为健康人对照组,男女各50例,年龄(38.7±12.4)岁.
作者：吕佳；章晓鹰；孙学华；王晓乐；高月求 刊期： 2014年第09期
目的 探讨3株对碳青霉烯类药物不敏感的产气肠杆菌的耐药机制及同源性.方法 用生化和16S rDNA测序的方法鉴定细菌;用Bio Mérieux公司全自动药敏分析仪测定小抑菌浓度(MIC),对亚胺培南和美罗培南的MIC用E-test法验证;双纸片协同实验测定金属酶的表型;PCR法扩增blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSPM、blaSIM、blaOXA-51-like、blaOXA-23-1ike、blaOXA-40-like、blaOXA-58-like和blaNDM-1,阳性产物克隆转化后提取质粒进行测序和BLAST比对分析;用肠杆菌基因间重复一致序列PCR(enter-obacterial repetitive intergenic consensus-PCR,ERIC-PCR)进行菌株分型.结果 两种方法鉴定3株细菌均为产气肠杆菌,对左氧氟沙星、环丙沙星、多黏菌素B敏感,对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类均表现耐药或中介.双纸片协同实验均为阳性,扩增和序列比对的结果证明均携带blaNDM-1,其余金属β-内酰胺酶和OXA类β-内酰胺酶基因的扩增均为阴性.ERIC-PCR分型获得的条带完全一致,证明3株产气肠杆菌为同一克隆.结论 产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)的产气肠杆菌为院内交叉感染获得,应加强产NDM-1细菌的监控.
作者：肖伟强；沈勇；潘军；常彦敏；姚新伟；许青霞 刊期： 2014年第09期
目的 通过扩增阻滞突变系统PCR (ARMS-PCR)检测Hb New York病,并对阳性患者进行表型分析.方法 用毛细管电泳筛查出可疑Hb New York患者,用ARMS-PCR和基因测序技术同时对可疑阳性患者进行检测,并对确诊患者进行表型分析.结果 在23 026例标本中共筛检出可疑Hb New York病例28例,用ARMS-PCR和基因测序技术确诊24例,二者吻合率达100％.结论 ARMS-PCR可快速检测Hb New York病,适于推广应用.
作者：张强；范歆；何升；韦媛；唐燕青；陈秋莉；付春云；郑陈光 刊期： 2014年第09期
目的 探讨耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)携带psm-mec基因的情况及产细菌生物膜(biofilm,Bf)的能力,为进一步分析psm-mec与Bf的关系奠定基础.方法 收集临床分离并经全自动微生物鉴定系统准确鉴定的表皮葡萄球菌84株,通过PCR扩增esp和mecA基因准确鉴定和区分甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE)和MRSE,常规PCR检测psm-mec基因确定携带psm-mec菌株,PCR扩增fudoh基因及测序检测sm-mec上游有无基因突变,96孔培养板半定量法评估菌株产Bf的能力.结果 84株表皮葡萄球菌中esp基因均阳性,mecA基因阳性64株,故MRSE为64株(76.2％).MRSE中psm-mec基因的携带率为39.1％ (25/64).Bf半定量检测发现,25株psm-mec阳性MRSE中产Bf 20株(80％),39株psm-mec阴性MRSE中产Bf13株(33.33％),差异有统计学意义(x2=13.28,P＜0.05).fudoh基因序列分析发现,20株产Bf且携带psm-mec的MRSE均未发现基因突变,另有3株不产Bf的psm-mec阳性MRSE在psm-mec上游存在点突变(G＞A).结论 psm-mec广泛存在于临床分离的MRSE中,绝大部分携带psm-mec的MRSE具有Bf形成能力.
作者：杨永长；陈亮；肖代雯；喻华；刘华；黄文芳 刊期： 2014年第09期
近年来,急性脑梗死已成为危害人类健康的急危重症之一,其高发病率、高致残率和高死亡率带给社会和家庭沉重的负担,也是我国城乡居民因病致贫、因病返贫的原因之一.机体血管内皮细胞损伤、破坏等导致动脉粥样硬化和血栓形成是急性脑梗死发生、发展的主要原因.其中,凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和纤维蛋白(原)降解产物[fibrin (ogen) degradation products,FDP]等在血栓形成中发挥重要作用.本研究通过对高原地区不同严重程度的急性脑梗死患者进行血浆TM、D-D和FDP水平的检测分析,以探讨上述检测指标在高原地区急性脑梗死患者预防及治疗过程中的临床应用价值.
作者：陈永新；赵文君 刊期： 2014年第09期
目的 调查云南省育龄人群地中海贫血(地贫)患病率.方法 对孕前咨询的育龄夫妇和产前诊断孕妇进行Hb电泳和血常规检测,将Hb电泳阳性和(或)血常规指标阳性定义为筛查阳性,根据检测结果进行统计学分析.结果 在5 450例完成筛查的受检者中,筛查出地贫携带者或患者570例(10.5％).地贫筛查阳性率较高的民族依次为傣族(29.0％)、傈僳族(26.7％)、壮族(25.0％)、回族(13.4％);筛查阳性率较高的地区依次为德宏州(25.0％)、西双版纳州(21.7％)和文山州(20.1％).结论 云南省育龄人群地贫患病率较高,用血常规联合Hb电泳技术进行地贫筛查,可以有效地筛查出地贫.
作者：丁雪梅；曾小红；朱宝生；张杰；贺静；苏洁；章锦曼；陈红；李苏云 刊期： 2014年第09期
目的 分析SLE患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA (miR)-132和miR-212的表达水平及临床意义.方法 提取PBMC中的总RNA,运用茎环逆转录实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测24例健康人及48例SLE患者PBMC中miR-132和miR-212的相对表达水平,分析其与临床检验指标的相关性.结果 SLE患者中miR-132相对表达量为1.72±0.071,与健康人对照组0.99±0.037比较,差异有统计学意义(t=-6.881,P=0.000).健康人和SLE患者miR-212相对表达水平分别是0.99±0.020和1.03 (0.982,1.048),差异未见统计学意义(Z=1.302,P=0.197).相关性分析结果显示,SLE患者中miR-132的表达量与抗双链DNA(dsDNA)抗体以及SLE患者疾病活动指数(SLEDAI)呈正相关(r分别为0.740和0.526,P均＜0.05);而miR-212的表达量与抗dsDNA抗体(r=0.106,P=0.474)和SLEDAI(r=0.005,P=0.973)等临床指标无相关性.结论 miR-132在SLE患者PBMC中的表达水平升高,可能参与SLE的致病过程.
作者：靳慧芳；秦东春；赵涌 刊期： 2014年第09期
目的 探讨铁稳态调节分子铁调素(hepcidin)在促红细胞生成素(EPO)抵抗的维持性血液透析(MHD)患者中的表达及其与机体慢性炎症、铁稳态的关系,分析铁调素对EPO抵抗的MHD患者的影响.方法 ELISA法测定30例EPO抵抗MHD患者、30例无贫血MHD患者以及30例健康人对照者的血清铁调素和IL-6水平,分析其与Hb、肾小球滤过率(GFR)和血清铁蛋白(SF)的相关性.结果 MHD组患者铁调素、IL-6、SF均高于健康人对照组,EPO抵抗MHD组铁调素、IL-6、SF均高于无贫血MHD组,差异均有统计学意义(P＜0.01).血清铁调素水平在所有标本中与SF、IL-6呈正相关(r=0.929、0.962);与GFR、Hb呈负相关(r=-0.649、-0.736),均有统计学意义(P＜0.01).铁调素和IL-6预测MHD患者EPO反应性的ROC曲线下面积为0.933及0.917,通过临床治疗后EPO抵抗MHD组铁调素、IL-6、SF表达降低,Hb升高(P均＜0.05).结论 EPO抵抗患者铁调素表达升高,铁调素与机体炎症水平、铁代谢状态及肾功能损害程度相关,或可用于预测MHD患者EPO反应性.
作者：史渊；郑卓军；蒋敬庭 刊期： 2014年第09期
目的 建立检测人杯状病毒(human calieivirus,HuCVs,主要包括SV、NoV-G Ⅰ和NoV-GⅡ)的一步法多重荧光定量RT-PCR (rRT-PCR)法.方法 用Primer Express 3.0软件设计特异性引物和探针,通过合成的对应病毒基因的质粒来评价该方法的灵敏度、特异性和重复性,检测临床标本并对阳性结果进行基因测序验证.结果 建立的rRT-PCR法检测SV、NoV-G Ⅰ和NoV-GⅡ的灵敏度均达到103 copies/mL,特异性为100％,且变异系数(CV)均≤1.275％.HuCVs检出率为21.43％(75/350),其中SV、NoV-G Ⅰ和NoV-GⅡ分别为14.67％(11/75)、21.33％ (16/75)和64.00％(48/75).随机选择检测阳性结果进行测序,结果均与该法检测结果一致.结论 建立的rRT-PCR法可同时检测并区分SV、NoV-G Ⅰ和NoV-GⅡ病毒,可用于HuCVs引起的急性腹泻散发和暴发疫情的监测.
作者：王原；崔大伟；胡正军；陈功祥 刊期： 2014年第09期
基因测序技术是描绘基因组特征的有力工具,可有效检测出导致肿瘤发生、发展的基因突变,在肿瘤发病机制研究、药物治疗靶点筛查、临床诊疗及疾病预防等方面发挥重要作用.肺癌是一种发病率和死亡率极高、预后极差的恶性肿瘤,目前临床存在早期诊断困难、治疗效果不佳等问题.随着新一代基因测序技术的发展,测序时间缩短、费用降低,基因测序技术已成为研究肿瘤致病基因的重要方法.利用基因测序技术筛选肺癌的致病基因,研究肺癌的发病机制,进而指导肺癌的诊疗,可有望改进肺癌的诊疗现状.近年来,关于肺癌基因组测序方面的研究取得了巨大进展,本文就基因测序技术及其在肺癌中的应用作一综述.
作者：王潇 刊期： 2014年第09期
基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)是一种新型的微生物鉴定技术,具有准确、快速、高通量等特点,目前在细菌和真菌的鉴定方面已比较成熟,但在病毒方面应用较少.本文从病毒的诊断、分型及耐药基因检测3个方面对MALDI-TOF MS在临床病毒学中的应用作一综述.
作者：程敬伟；王贺；徐英春 刊期： 2014年第09期
目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时血清铁(SF)水平与急性心力衰竭(AHF)发生率的相关性.方法 对203例首次住院的急性STEMI患者资料进行回顾性分析,按住院期间是否发生AHF将患者分为AHF组和无AHF(NAHF)组,比较两组SF降低(＜8.95μmol/L)的百分率;按SF水平的四分位数分为Q1(＜6.1μmol/L)、Q2(6.1 ～9.2μmol/L)、Q3(9.3～12.8 μmol/L)和Q4(＞ 12.8μmol/L)组,比较不同SF水平组的院内AHF发生率;分析SF水平与Hb、B型钠尿肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)水平和左室射血分数(LVEF)等参数的相关性.结果 AHF组SF降低的发生率比NAHF组高(55.6％ vs 33.8％,P＜0.05);Q1～Q4组院内AHF的发病率分别是78.4％、76.0％、56.9％和54.9％ (P ＜0.05);在SF较低的组,前壁心肌梗死的发生率较高(P＜0.05),CRP水平较高(P＜0.05),LVEF较低(P＜0.05).相关分析表明SF水平与CRP呈负相关(r=-0.571,P＜0.05),与LVEF呈正相关(r=0.267,P ＜0.05),与BNP和住院天数呈负相关(r=-0.286、-0.233,P＜0.05).结论 急性STEMI患者入院SF水平越低,院内心力衰竭发病率越高.
作者：叶刚；刘丽；余健；甘峰；韦宏成 刊期： 2014年第09期
目的 建立软骨发育不全(ACH)患者的FGFR3基因检测方法.方法 用PCR扩增和测序技术对临床上疑似ACH的14例患者的FGFR3基因突变进行测序.结果 FGFR3基因的外显子10测序结果显示,14例疑似ACH患者中10例检出FGFR3基因1138位G→A突变.对4例未检出突变的样本进行FGFR3基因的全部外显子测序,有2例样本检出FGFR3基因882位T→C杂合突变,后确定其为已知的单核苷酸多态性(SNP)位点(rs2234909).对4例样本中的l例进行了后续检查,证实该受检者不是ACH患者.结论 FGFR3基因的突变检测有助于疑似ACH患者的明确诊断,对遗传咨询具有重要意义.
作者：贺静；陈红；苏洁；李鹏；章印红；靳婵婵；张胜利；朱宝生 刊期： 2014年第09期
目的 探讨microRNA-21(miRNA-21,miR-21)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌组织和血浆中的表达及临床意义.方法 用荧光定量PCR检测100例NSCLC患者肺癌组织及癌旁组织miR-21的相对表达量,并检测100例NSCLC患者及100例健康人血浆miR-21的相对表达量,用t检验比较其表达水平的差异,用卡方检验分析肺癌组织miR-21表达量与各临床病理资料之间的关系,ROC曲线评价miR-21对NSCLC的诊断价值.结果 miR-21在肺癌组织的表达水平高于癌旁组织(t=10.154,P ＜0.05),且在NSCLC患者血浆中的表达水平高于健康人(t=13.444,P＜0.05);肺癌组织中miR-21高表达患者肺癌复发转移率明显高于低表达患者(X2=11.335,P＜0.05);生存分析显示,肺癌组织或血浆中miR-21高表达患者较低表达者生存期明显缩短(X2为6.685和5.692,P＜0.05);ROC曲线表明,miR-21对NSCLC诊断价值中等.结论 miR-21在NSCLC患者癌组织及血浆中均有高表达,肺癌组织miR-21高表达与NSCLC复发转移具有密切关系,可作为NSCLC诊断及评价预后的指标.
作者：陈光辉；闫慧；孙长义；赵静 刊期： 2014年第09期
目的 评价血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-1(TIMP-1)与2型糖尿病心肌病的关系及两者相关性.方法 用竞争ELISA法检测44例2型糖尿病心肌病(DCM组)患者、44例2型糖尿病非心肌病(NDCM组)患者及40例体检健康者(CON组)血清MMP-2与TIMP-1水平.结果 CON、NDCM、DCM 3组血清MMP-2水平依次降低,差异有统计学意义(P＜0.05);血清TIMP-1水平依次升高,且DCM组高于NDCM组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清TIMP-1与MMP-2呈高度负相关(r=-0.752,P＜0.05).Logistic回归分析提示,血清TIMP-1水平升高是DCM的独立危险因素,MMP-2/TIMP-1比值降低是DCM的高危因素.结论 血清TIMP-1与MMP-2是DCM的独立危险因素,对评估DCM的发生有一定价值.
作者：张翠平；凌雨；陆亚；洪兵；陈璟 刊期： 2014年第09期
目的 观察D-二聚体(D-D)、N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及降钙素原(PCT)联合检测在急性主动脉夹层(AAD)预后判断中的价值.方法 回顾性分析143例AAD患者(出院时好转患者91例,死亡52例)凝血功能、心功能、炎性指标,判断D-D、NT-proBNP、cTnT和PCT在AAD预后判断中的价值.结果 死亡组D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP)、cTnT、NT-proBNP、PCT高于生存组(P＜0.05).D-D+ PCT、D-D+ NT-proBNP、D-D+ cTnT、NT-proBNP+ cTnT、NT-proBNP+ cTnT+ D-D及NT-proBNP+ cTnT+ D-D+ PCT并联法联合检测(1项为阳性即判定为阳性)对AAD预后判断的敏感性分别为100％、98.1％、96.2％、78.8％、98.1％及100％;序贯法联合检测(各项均阳性判定为阳性,1项阴性即判为阴性)对AAD预后判断的的特异性为70.3％、44.1％、92.3％、94.5％、94.5％及97.8％.结论 联合检测D-D、cTnT、NT-proBNP、PCT有助于判断AAD的预后.
作者：刘琴；蒋媛媛；丁思意；蒋洪敏；钱邦伦 刊期： 2014年第09期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰清蛋白和清蛋白比值(IMARs)与总抗氧化能力(TAS)、超氧化物歧化酶(SOD)的相关性.方法 检测92例ACS患者、44例非缺血性胸痛(NICP)患者和45例体检健康者血清缺血修饰清蛋白(IMA)、TAS、SOD和清蛋白(Alb),对数据进行统计学分析.结果 ACS组血清IMARs水平高于健康人对照组(t=5.465,P＜0.05),TAS、SOD、Alb低于健康人对照组(t分别为2.593、4.027、6.511,P＜0.05).所有研究对象血清IMA与Alb呈负相关(r=-0.775),IMARs与氧化应激指标SOD、TAS存在负相关(r分别为-0.758、-0.633),SOD与TAS呈正相关(r=0.886),P均＜0.05.结论 ACS患者氧化应激指标TAS、SOD降低的同时,伴随血清IMARs升高;血清IMARs或可作为反映ACS患者氧化应激状态的指标之一.
作者：冯长州；姚瀚鑫；冯玉洁；刘延青；孙淑艳 刊期： 2014年第09期
目的 研究胃癌组织来源的间充质干细胞(GC-MSC)培养上清液对胃癌细胞系HGC-27的作用.方法 以GC-MSC培养的上清液和HGC-27常规培养基等体积混合配制后培养的HGC-27作为处理组;GC-MSC培养基与高糖DMEM培养基等体积混合配制后培养的HGC-27作为对照组.收集处理组与对照组中HGC-27细胞,用平板克隆形成和MTr增殖试验检测细胞增殖能力;Transwell法检测细胞迁移能力;western blot检测细胞中上皮-间质转化(EMT)相关蛋白质的表达.结果 处理组HGC-27细胞的克隆形成能力、细胞增殖活力和迁移能力均明显强于对照组(P均＜0.01).EMT相关蛋白检测分析显示,处理组HGC-27细胞中vimentin、N-cadherin和α-SMA蛋白表达水平显著增高,E-cadherin蛋白表达显著降低(P均＜0.01).结论 GC-MSC可通过旁分泌的作用方式促进胃癌细胞的增殖、迁移及EMT.
作者：王梅；黄锋；朱梦楚；蔡洁；杨婷婷；张强；钱晖；许文荣 刊期： 2014年第09期
目的 研究RhoA、Rock Ⅰ促进大鼠Leydig细胞增殖的机制,探讨膜联蛋白5调控Leydig细胞增殖的新途径.方法 用1 nmol/L膜联蛋白5处理原代培养大鼠Leydig细胞12、24、48 h后,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期,western blot检测RhoA和Rock Ⅰ的蛋白质表达情况.结果 MTT法结果显示,1 nmol/L膜联蛋白5呈显著的时间依赖的促进Leydig细胞增殖作用,且24h组细胞增殖能力与对照组差异为显著(0.251 ±0.019 vs 0.207±0.009,t=4.380,P＜0.01);流式细胞分析发现,1 nmol/L膜联蛋白5作用于Leydig细胞,以作用24 h时对细胞周期的影响为显著,可使G2+M期比例比对照组升高(12.24±0.84 vs 7.79±1.15,t =5.407),G0/G1期比例下降(67.61±0.37 vs 74.49±0.73,t=-14.64),P均＜0.01;western bolt结果表明,膜联蛋白5作用12、24、48 h后Leydig细胞RhoA表达结果分别为1.39±0.29、2.21±0.38、1.46±0.19,与0h组结果0.89±0.41比较,均有升高(t=2.028,P＜0.05;t=4.736,P＜0.01;t =2.550,P＜0.05);膜联蛋白5作用24、48 h后Leydig细胞Rock Ⅰ表达结果分别为1.14±0.18、1.03±0.17,与0h组结果0.72±0.22比较均升高(=2.944,P＜0.01;=2.246,P＜0.05).结论 RhoA、Rock Ⅰ可能参与膜联蛋白5促进细胞周期G0/G1进程,终促进Leydig细胞的增殖.
作者：靖俊；邵永；曾嵘；伏海燕；段婷；周经委；梁元姣；姚兵；戈一峰 刊期： 2014年第09期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者IL-10-592各基因型与血清中IL-10表达水平的关系.方法 以117例HBV感染者作为疾病组,81例体检健康者(仅抗HBc为阳性的既往感染者)作为对照组.用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测两组IL-10-592基因型,ELISA法检测两组血清IL-10的浓度.结果 疾病组血清IL-10水平为348.28(231.9,411.76) pg/mL,与对照组的228.74(160.59,364.18) pg/mL比较,差异有统计学意义(H=14.49,P＜0.05).患者IL-10-592 CC基因型血清IL-10水平为448.64(402.51,584.78) pg/mL,与AA基因型294.78(190.49,354.36) pg/mL和AC基因型297.01(205.99,385.33) pg/mL比较,差异均有统计学意义(H分别为37.87和30.92,P均＜0.05).而AA基因型与AC基因型比较,差异无统计学意义(H=0.10,P＞0.05).结论 慢性乙肝患者IL-10启动子592位点的多态性影响血清IL-10的水平,CC基因型促进IL-10高表达,AA基因型引起IL-10低表达.
作者：向瑜；张莉萍；蒲姝丽 刊期： 2014年第09期
目的 全面鉴定1株尿毒症患者血液中分离的生痰二氧化碳嗜纤维菌.方法 用血培养仪对尿毒症患者静脉血标本进行需氧和厌氧培养,分离培养阳性培养物,用生化鉴定卡进行生化鉴定,用质谱分析及16S rRNA基因序列分析进行补充鉴定,并用E-test法进行药敏试验.结果 该菌为革兰阴性长梭状杆菌,常规方法无法鉴定至种.结合质谱分析及16S rRNA基因序列分析结果,鉴定为生痰二氧化碳嗜纤维菌.该菌对阿米卡星低抑菌浓度(MIC)为64 μg/mL,对其他药物MIC值较低.结论 质谱分析和16S rRNA基因序列分析为常规方法无法鉴定至种的细菌鉴定提供了可靠依据,成功将本例细菌鉴定为生痰二氧化碳嗜纤维菌.
作者：陈东科；王枚；屈平华 刊期： 2014年第09期
随着测序技术的不断发展,成本低、速度快、通量高的新一代测序(NGS)技术在肿瘤临床领域显现出很高的应用价值.本文对NGS在肿瘤临床中的应用和研究进行了综述,主要包括检测胚系突变和单核苷酸多态性用于肿瘤预测预防,检测血浆中循环肿瘤DNA(ctDNA)用于肿瘤的早期诊断,基于NGS的单细胞测序技术检测体细胞突变用于指导个体化、靶向治疗及疗效预测.同时也简要介绍了NGS技术在临床应用中面临的挑战,为其更好地服务于临床提供思路.
作者：张濛；张青云；徐国宾 刊期： 2014年第09期
目的 评价xTAG呼吸道病毒群快速检测(Respiratory Virus Panel Fast Array,RVP Fast)技术检测呼吸道病毒的临床应用价值.方法 选取经实时荧光定量PCR/RT-PCR筛查的74份呼吸道病毒阳性和4份阴性鼻拭子标本,用RVP Fast和RT-PCR同时检测78份标本的8种呼吸道病毒及其亚型(共19型),运用McNemarX2检验,Kappa检验和线性回归方法对检测结果进行统计处理.结果 两种方法检测78份标本有71份结果完全相符,包括55份单个病毒感染标本,12份混合病毒感染标本和4份阴性标本.两种方法检测结果总体比较无统计学差异(P＞0.05),一致性较好(Kappa=0.960,P＜0.01),RVP Fast荧光强度中位数(MFI)与实时荧光PCR/RT-PCR阈值循环数(Ct)呈负相关(r=-0.529,P＜0.01).结论 RVP Fast芯片技术的检测性能准确可靠,可应用于国内呼吸道病毒感染的快速、高通量检测,具有推广价值.
作者：余志武；王压娣；陈钰静；郭勇晖；丁细霞；余楠；车小燕 刊期： 2014年第09期
马尔尼菲青霉病、隐球菌病是一类少见的深部感染真菌病.播散型病例可致骨髓受累,通过骨髓穿刺可检查找到相应的致病菌,结合病原学检查终得以确诊.由于骨髓中马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,Pm)、新生隐球菌(Cryp-tococcus neoformans,Cn)都常位于单核巨噬细胞内,并侵犯单核巨噬细胞系统,故临床表现在一定程度上相似(伴有发热、贫血、肝脾大等)[1-2],骨髓涂片显微镜下病原体形态及大小较接近,单靠瑞-姬染色鉴别形态有一定困难,国内外文献亦有相关误诊病例报道.本病例中的患者均为HIV感染者,回顾临床用骨髓涂片糖原(PAS)染色鉴别诊断Pm及Cn过程,现报告如下.
作者：覃灵燕；刘铁牛；莫武宁；黄春妮；李山；杨峥 刊期： 2014年第09期
在研究低氧损伤机制时发现,EDTA-K2抗凝的低压低氧处理SD大鼠的下腔静脉血液标本全部发生溶血,而常压常氧对照组SD大鼠血标本未溶血.经进一步观察,上述现象与采血手法、采血部位等无关.怀疑溶血是否因抗凝剂引起,因此,进一步用3种不同抗凝方式处理经低压低氧处理后的SD大鼠下腔静脉血,结果报道如下.1 材料与方法1.1 动物来源及低压低氧模型建立48只6周龄清洁级SD雄性大鼠购自新疆医科大学实验动物中心,体重为(200±20)g.用随机数字表法将48只大鼠随机分为低氧10、14、21 d组及常氧对照组,每组12只.将低氧暴露组大鼠置于人工气候舱,模拟海拔高度6000m,相对氧浓度约为11.3％,保证水及饲料充足,气候舱运行时间为每天24h,控制昼、夜时间均为12 h.对照组则置于相同房间,保证除低氧外其他条件均同低氧组.分别于相应时间点取出各组大鼠,经下腔静脉采血.
作者：徐娇阳；是文辉；余伍忠；桂俊豪 刊期： 2014年第09期
目的 探讨经α-地中海贫血基因诊断试剂盒检测为-α 3.7/αα(右向缺失,静止型)的样本中是否携带anti4.2片段,以判断是否存在漏诊的香港型地中海贫血(H Kαα).方法 设计HKαα和anti4.2片段的引物,用巢式PCR检测50例-α3.7/αα样本中是否存在anti4.2片段,并结合平均红细胞体积(MCV)及血红蛋白A2(HbA2)比较分析.结果 巢式PCR结果表明,50例-α 3.7/α样本中存在8例为HKαα型,漏诊率为16％;且HKαα携带者的MCV明显高于-α3.7/αα携带者,差异有统计学意义(t =7.04,P＜0.05).结论 巢式PCR可鉴别HKαα与-α3.7/αα携带者,提高其检出率.
作者：陈文璟；温旺荣；苏运钦；林晓丹 刊期： 2014年第09期
