国际麻醉学与复苏杂志

主动脉瘤腔内支架血管隔绝术的麻醉处理

腔内支架血管隔绝术对麻醉处理的要求是要设法防止气囊充胀时的血流动力剧变.控制性降压、控制性心室停搏和控制性室颤是行之有效的方法.

作者：唐胜平；郑斯聚 刊期： 2002年第03期

睡眠呼吸暂停的麻醉处理

睡眠呼吸暂停病人要求麻醉医师特别关注.本文就其麻醉风险和围麻醉期处理进行综述.

作者：韩文斌；郑斯聚 刊期： 2002年第03期

深低温停循环在非心脏外科手术中的应用

随着心肺转流(CPB)技术和医疗设备质量的提高,深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)不仅在心脏外科领域得到应用,而且被逐渐推广应用于非心脏外科复杂手术、移植、重症抢救和先天性畸形整形等方面,有效地降低了手术风险,向传统手术方法不可逾越的禁区迈进,拓宽了其应用范围.本文就DHCA在非心脏外科手术中的应用、并发症及其防治措施等方面进行综述.

作者：秦晓辉；米卫东；张宏 刊期： 2002年第03期

胎儿手术的麻醉

随着胎儿手术技术的发展,胎儿麻醉的研究不断深人.本文综述了近年有关胎儿麻醉的临床和实验研究新进展.

作者：施伟；叶铁虎 刊期： 2002年第03期

胸椎旁间隙阻滞的临床应用

胸椎旁间隙阻滞可产生完善的镇痛效果,降低术后VAS评分,减少阿片类镇痛药用量,对心肺功能影响小,术后肺部并发症少,应激反应减轻,恶心、呕吐发生率降低.此方法主要适用于开胸术后镇痛、乳腺手术等.

作者：马琳；王国林 刊期： 2002年第03期

腰-硬联合麻醉的不良反应

腰-硬联合阻滞汲取了腰麻和硬膜麻醉的共同特点,但麻醉管理相对复杂,麻醉并发症也相对增多.临床应用时既要发现其优点,更要密切观察其可能的不良反应.

作者：王明山；罗爱伦 刊期： 2002年第03期

肝移植预后的术前评估

肝病晚期往往合并全身病理生理紊乱,导致多系统、多脏器功能结构改变.本文主要讨论晚期肝病病人各重要脏器的功能改变与肝移植术后死亡率之间的关系,为临床合理掌握肝移植的适应症及判断病人预后,提高手术成功率提供参考.

作者：南兴东；田鸣 刊期： 2002年第03期

麻醉性镇痛药经皮给药的研究进展

本文结合经皮给药的理论基础和方法学研究,概述了麻醉性镇痛药透皮吸收的研究状况.

作者：黄波；欧阳铭文；林春水；古妙宁 刊期： 2002年第03期

无痛分娩临床应用进展

无痛分娩能缓解产妇在分娩过程中的疼痛,有助于自然分娩.无痛分娩是否导致剖宫产率增高、产程延长、母亲发热、产后不能哺乳尚有争议,但目前认为无痛分娩是较安全的.

作者：林雪梅；王泉云 刊期： 2002年第03期

伤害性感受信号的传递与调制

本文从细胞和分子水平简要介绍伤害性感受信号的传递和调制,以及形成神经元敏化的部分细胞内信号转导机制.

作者：薛庆生；于布为 刊期： 2002年第03期

钙通道与疼痛

电压敏感型钙通道(VSCCs)存在于哺乳动物的整个神经系统.它们直接或间接地影响多种生理过程如兴奋-收缩耦联、递质释放、神经分泌、细胞内代谢和基因表达.神经系统VSCCs功能的多样性及现有的各种特异亚型钙通道阻滞剂为治疗各种神经病理性疾病提供了许多新选择.目前在研究针对特异亚型钙通道的高效止痛剂方面已取得很大进展,随着对神经细胞电压敏感钙通道结构和功能多样性的深入了解,新的高效、安全的止痛剂将得到开发和应用.

作者：聂煌；刘中华 刊期： 2002年第03期

氯胺酮用于镇痛的某些研究进展

氯胺酮为一种非竞争性NMDA受体拮抗药,且能部分激动阿片受体,故可有效地减轻继发性痛敏和治疗其他顽固性疼痛.本文仅就氯胺酮镇痛的实验、人体及临床研究的某些进展作一简述.

作者：刘肖平；于布为 刊期： 2002年第03期

腺苷在神经源性疼痛中的作用

神经源性疼痛的治疗是临床医生经常面临的难题,腺苷镇痛作用的发现为解决这一难题提供了重要的治疗手段.本文就腺苷类药物镇痛作用的机制、临床应用近况及其副作用作一介绍.

作者：王海云；王国林 刊期： 2002年第03期

较长时间用血管紧张肽转化酶抑制剂的病人术后肾功可能受损

作者：柳培雨；张文其 刊期： 2002年第03期

胸膜腔内止痛法对开胸术后疼痛无效

作者：颜景佳 刊期： 2002年第03期

胸、腹主动脉手术中脊髓损伤的监测及预防

作者：时文珠 刊期： 2002年第03期

上腹手术过程以及术后血浆可溶性白介素受体含量的变化

作者：贺为人；汪春英 刊期： 2002年第03期

肺切除病人在单肺通气时的控制性高碳酸血症

作者：张金山 刊期： 2002年第03期

手术后视力下降发生率

作者：柳培雨；张文其 刊期： 2002年第03期

小儿心脏手术促红细胞生成素治疗和术前自体献血

作者：卢光奎；卢家凯 刊期： 2002年第03期

小儿矫形大手术后硬膜外镇痛

作者：倪锦 刊期： 2002年第03期

剖宫产全麻诱导前注阿芬太尼

作者：董辉；陈绍洋 刊期： 2002年第03期

在预计气道管理困难时应用插管型喉罩气道与光导纤维引导插管的比较

作者：蔡大升；魏占军 刊期： 2002年第03期

健康老年供血者中度低血容量对微循环的影响

作者：王春晓 刊期： 2002年第03期

解读心跳骤停后治疗性低温的临床研究

今年2月21日,新英格兰医学杂志在网上刊出了欧洲及澳洲两家心跳骤停后治疗性低温的临床研究报告[1,2].因这是国际上首次应用随机单盲对照的低温脑复苏的临床研究成果,有较高的学术价值,故而同时刊出Safar教授题为心跳骤停后治疗性低温[3]的评述和Curfman的展望(perspective)[4]以壮声势.

作者：李德馨 刊期： 2002年第03期

中性粒细胞在肺缺血再灌注损伤中的作用

中性粒细胞对肺缺血再灌注损伤的发展具有重要的作用,其作用机制与粘附分子、细胞因子、氧自由基和蛋白酶等释放有关.进一步阐明其确切机制对肺缺血再灌注损伤的防治具有重要的临床意义.

作者：陈志新；曾因明 刊期： 2002年第03期

超极化停搏与心肌保护

近年来,人们注意到钾通道开放剂(KCOs)在心肌保护中的作用,并取得了理想的结果.较高剂量的钾通道开放剂作用于ATP敏感性钾通道(KATP通道),可使细胞内大量的K+外流,膜电位低于-90my或更负,细胞发生超极化抑制,即称超极化停搏.超极化停搏具有稳定的静息膜电位,较强的扩张冠脉及保护冠脉内皮功能等作用,比去极化停搏产生了更为确切的心肌保护效果.

作者：秦榜勇；喻田；余志豪 刊期： 2002年第03期

经食管超声心输出量监测的研究进展

无创心输出量监测对心血管疾患施行非心脏外科手术的病人具有重要意义.经食管超声心输出量监测仪(HemoSonicTM100)是M型超声与多普勒超声的结合,前者用以测定降主动脉的直径,后者测量同一解剖平面降主动脉的血流速度,从而连续、准确地测量心输出量.本文对其原理、特点与临床应用作一综述.

作者：赵艾华；张立生；徐贯杰 刊期： 2002年第03期

运动诱发电位与麻醉

运动诱发电位是用于监测下行运动传导通路完整性的一项新技术,具有较高的特异性和敏感度.临床上常用的吸入麻醉药如异氟醚、七氟醚、地氟醚、笑气对其有较强的抑制作用,而静脉麻醉药如氯胺酮、异丙酚、依托咪酯等对其影响相对较小.运动诱发电位用于脊柱外科、神经外科等术中监护具有重要的临床意义.

作者：吴强；钟亮 刊期： 2002年第03期

小儿体外循环心脏手术的炎症反应和器官功能障碍

小儿体外循环下行心脏手术中所发生的炎症反应和器官功能障碍与成人有所不同.本综述主要介绍小儿体外循环下心脏手术麻醉所引起的炎症和器官损伤的特点,以及减少炎症反应的措施.

作者：吴军珍；刘树孝 刊期： 2002年第03期

血管舒张型休克

当急性出血或心源性休克发生血压过低,不足以保持组织有效灌注时,机体正常的反应是增强外周循环血管收缩.另一情况则常见于脓毒性休克,是因血管平滑肌收缩障碍而引起的低血压.所谓血管舒张性休克(vasodilatory shock,VS)不仅有外周血管舒张引起低血压,且对血管加压药的反应降低.

作者：王孝文；陈伯銮 刊期： 2002年第03期

天然免疫中Toll/IL-1R的作用

天然免疫是生物基本的防御机制,可以迅速清除感染源,控制感染,天然免疫早期阶段出现的一些分子对建立获得性免疫有重要影响.通过对果蝇和大鼠进行遗传学研究,发现Toll/IL-1R家族蛋白质在天然免疫反应中起重要作用.

作者：邹最；李泉；俞卫锋 刊期： 2002年第03期

麻醉住院医师教育必修课程

I 引言Ⅱ培训机构Ⅲ教师素质和责任Ⅳ设施和资源Ⅴ课程Ⅵ评估I 引言 A.专业定义和范围麻醉专业住院医师审核委员会(RRC)的主要任务是采用高的训练标准对住院医师进行培训,以促进麻醉学科的发展.RRC的主要工作包括以下内容但并不局限于这些范畴:

作者：夏小萍；张育才 刊期： 2002年第03期