南兴东;田鸣
运动诱发电位是用于监测下行运动传导通路完整性的一项新技术,具有较高的特异性和敏感度.临床上常用的吸入麻醉药如异氟醚、七氟醚、地氟醚、笑气对其有较强的抑制作用,而静脉麻醉药如氯胺酮、异丙酚、依托咪酯等对其影响相对较小.运动诱发电位用于脊柱外科、神经外科等术中监护具有重要的临床意义.
作者:吴强;钟亮 刊期: 2002年第03期
睡眠呼吸暂停病人要求麻醉医师特别关注.本文就其麻醉风险和围麻醉期处理进行综述.
作者:韩文斌;郑斯聚 刊期: 2002年第03期
氯胺酮为一种非竞争性NMDA受体拮抗药,且能部分激动阿片受体,故可有效地减轻继发性痛敏和治疗其他顽固性疼痛.本文仅就氯胺酮镇痛的实验、人体及临床研究的某些进展作一简述.
作者:刘肖平;于布为 刊期: 2002年第03期
神经源性疼痛的治疗是临床医生经常面临的难题,腺苷镇痛作用的发现为解决这一难题提供了重要的治疗手段.本文就腺苷类药物镇痛作用的机制、临床应用近况及其副作用作一介绍.
作者:王海云;王国林 刊期: 2002年第03期
电压敏感型钙通道(VSCCs)存在于哺乳动物的整个神经系统.它们直接或间接地影响多种生理过程如兴奋-收缩耦联、递质释放、神经分泌、细胞内代谢和基因表达.神经系统VSCCs功能的多样性及现有的各种特异亚型钙通道阻滞剂为治疗各种神经病理性疾病提供了许多新选择.目前在研究针对特异亚型钙通道的高效止痛剂方面已取得很大进展,随着对神经细胞电压敏感钙通道结构和功能多样性的深入了解,新的高效、安全的止痛剂将得到开发和应用.
作者:聂煌;刘中华 刊期: 2002年第03期
作者:时文珠 刊期: 2002年第03期
腔内支架血管隔绝术对麻醉处理的要求是要设法防止气囊充胀时的血流动力剧变.控制性降压、控制性心室停搏和控制性室颤是行之有效的方法.
作者:唐胜平;郑斯聚 刊期: 2002年第03期
无痛分娩能缓解产妇在分娩过程中的疼痛,有助于自然分娩.无痛分娩是否导致剖宫产率增高、产程延长、母亲发热、产后不能哺乳尚有争议,但目前认为无痛分娩是较安全的.
作者:林雪梅;王泉云 刊期: 2002年第03期
随着胎儿手术技术的发展,胎儿麻醉的研究不断深人.本文综述了近年有关胎儿麻醉的临床和实验研究新进展.
作者:施伟;叶铁虎 刊期: 2002年第03期
无创心输出量监测对心血管疾患施行非心脏外科手术的病人具有重要意义.经食管超声心输出量监测仪(HemoSonicTM100)是M型超声与多普勒超声的结合,前者用以测定降主动脉的直径,后者测量同一解剖平面降主动脉的血流速度,从而连续、准确地测量心输出量.本文对其原理、特点与临床应用作一综述.
作者:赵艾华;张立生;徐贯杰 刊期: 2002年第03期
作者:蔡大升;魏占军 刊期: 2002年第03期
小儿体外循环下行心脏手术中所发生的炎症反应和器官功能障碍与成人有所不同.本综述主要介绍小儿体外循环下心脏手术麻醉所引起的炎症和器官损伤的特点,以及减少炎症反应的措施.
作者:吴军珍;刘树孝 刊期: 2002年第03期
作者:董辉;陈绍洋 刊期: 2002年第03期
中性粒细胞对肺缺血再灌注损伤的发展具有重要的作用,其作用机制与粘附分子、细胞因子、氧自由基和蛋白酶等释放有关.进一步阐明其确切机制对肺缺血再灌注损伤的防治具有重要的临床意义.
作者:陈志新;曾因明 刊期: 2002年第03期
肝病晚期往往合并全身病理生理紊乱,导致多系统、多脏器功能结构改变.本文主要讨论晚期肝病病人各重要脏器的功能改变与肝移植术后死亡率之间的关系,为临床合理掌握肝移植的适应症及判断病人预后,提高手术成功率提供参考.
作者:南兴东;田鸣 刊期: 2002年第03期
作者:柳培雨;张文其 刊期: 2002年第03期
近年来,人们注意到钾通道开放剂(KCOs)在心肌保护中的作用,并取得了理想的结果.较高剂量的钾通道开放剂作用于ATP敏感性钾通道(KATP通道),可使细胞内大量的K+外流,膜电位低于-90my或更负,细胞发生超极化抑制,即称超极化停搏.超极化停搏具有稳定的静息膜电位,较强的扩张冠脉及保护冠脉内皮功能等作用,比去极化停搏产生了更为确切的心肌保护效果.
作者:秦榜勇;喻田;余志豪 刊期: 2002年第03期
当急性出血或心源性休克发生血压过低,不足以保持组织有效灌注时,机体正常的反应是增强外周循环血管收缩.另一情况则常见于脓毒性休克,是因血管平滑肌收缩障碍而引起的低血压.所谓血管舒张性休克(vasodilatory shock,VS)不仅有外周血管舒张引起低血压,且对血管加压药的反应降低.
作者:王孝文;陈伯銮 刊期: 2002年第03期
作者:王春晓 刊期: 2002年第03期
本文从细胞和分子水平简要介绍伤害性感受信号的传递和调制,以及形成神经元敏化的部分细胞内信号转导机制.
作者:薛庆生;于布为 刊期: 2002年第03期