共聚焦激光扫描显微镜是一种新兴的非侵入性图像分析仪器,具有高分辨率实时成像的特点.它可以观察活体内和体外的皮肤图像而不需要常规的组织固定、切片、染色.该技术在皮肤科研究中的应用及其临床意义日益得到重视.对于皮肤病的诊断和治疗,共聚焦激光扫描显微镜是非常有前景的技术,它为皮肤科学的发展开辟了广阔前景,促进了皮肤病学的医学研究和临床治疗.
作者:李欢;徐丽敏 刊期: 2007年第01期
光老化主要由紫外线照射引起,研究证明,长期累积性日光照射是引起皮肤外源性老化的重要因素.临床上表现为皮肤色素异常、毛细血管扩张、皮肤松弛、粗糙及皱纹形成等.脉冲强光治疗光老化操作简单、疗效确切、无明显不良反应、不影响工作,治疗前后组织病理学有所改变,但治疗机制还不十分明确.
作者:李光;周展超 刊期: 2007年第01期
当今激光技术飞速发展,提高了激光脱毛的临床疗效,并使我们增加了对毛发生理及激光-组织相互作用的认识.配有冷却装置的长脉宽、长波长激光的应用,使得激光脱毛能够安全有效地应用于深肤色人种(皮肤Ⅳ~Ⅵ型).目前主要用于深肤色人种脱毛的光源有长脉宽翠绿宝石(755 nm)、长脉宽半导体(800 nm)、长脉宽Nd:YAG(1064 nm)激光和强脉冲光(590~1200 nm).但其中长脉宽Nd:YAG激光在深肤色人种脱毛中更为安全.
作者:冯雨苗;王淼淼;周展超 刊期: 2007年第01期
日光性角化病又称光线性角化病、老年性角化病,是日光长期曝晒损伤皮肤所引起的一种癌前期损害.简述近年来国内外治疗日光性角化病的一些新的方法,包括外用咪喹莫特、秋水仙碱、含有双氯芬酸的透明质酸凝胶以及化学剥脱法、光动力疗法等.这些方法目前还没有常规应用,但其在临床实践中显示出较好的应用前景,为临床医师在治疗该病时提供了更多的选择.
作者:李玉秋;杨海琼;邓丹琪;冒长峙 刊期: 2007年第01期
蛋白质组学是近年来飞速发展的一门学科,它在分子水平上阐明了蛋白的相互作用及其发生的系统动态差异变化.综述了蛋白质组学在HPV研究中的应用,探索E6E7蛋白在HPV致病机制中的作用,研究紫杉醇、5-FU等化疗药物的作用靶位及耐药产生机制,寻找新的蛋白靶点开发疫苗用于预防和治疗HPV感染.
作者:齐淑贞;王千秋 刊期: 2007年第01期
调节T细胞是一类具有免疫抑制作用的细胞群,通过细胞接触抑制或抑制性细胞因子主动抑制自身免疫性T细胞.对于维持机体免疫自稳、预防自身免疫病具有极其重要的作用.近研究表明,调节T细胞与银屑病、系统性红斑狼疮等自身免疫性皮肤病和皮肤肿瘤的发病存在相关性,综述了调节T细胞在这些皮肤病的发病机制中的作用.
作者:韩凌;项蕾红;郑志忠 刊期: 2007年第01期
基质金属蛋白酶是降解细胞外基质的一类重要的蛋白水解酶类,基质金属蛋白酶抑制剂为其天然组织抑制物,在多个环节抑制基质金属蛋白酶抑制剂的表达和活性.基质金属蛋白酶抑制剂的表达异常及其与组织金属蛋白酶抑制剂的动态平衡失调可与多种皮肤病发病机制密切相关.基质金属蛋白酶抑制剂及其组织抑制物的深入研究为多种相关皮肤病的发生及发展机制提供了思路,同时也为其临床治疗提供了手段.
作者:潘敏;骆丹 刊期: 2007年第01期
皱纹,是皮肤老化的重要标志,主要由自然老化与光老化共同产生,受多种因素影响.根据组织学及产生机制的不同,皱纹可分为4个基本类型.皱纹的分类分级方法较多,可根据研究目的或疗效评估需要,选用相应的分类分级方法.可用表面光度仪法、二维法、三维法、扫描电子显微镜法进行测量.常用的有抗皱活性的成分包括维A酸、α-羟基酸、鱼类多聚糖、抗氧化剂、抗酶素等.
作者:张洁尘;侯伟 刊期: 2007年第01期
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的发病机制至今不明.近来的研究发现,针对蛋白酶3和髓过氧化物酶等胞浆成分的抗中性粒细胞胞浆抗体与该类血管炎密切相关,抗中性粒细胞胞浆抗体与中性粒细胞和单核细胞发生相互作用,导致白细胞活化,并黏附于血管内皮,释放活性氧中间体,导致内皮细胞损伤,终引起血管的坏死性炎症.
作者:廖文俊;范雪莉;樊平申;付萌 刊期: 2007年第01期
毛发疾病中仅少部分患者是由于毛干生长紊乱引起,绝大多数还是因为毛发周期变更导致的.雌激素可调节毛发生长,在多数生物中抑制其生长.目前对毛囊中雌激素靶细胞和准确信号通路了解甚少.雌激素还和一些酶及细胞因子间存在复杂的相互作用,形成一个网络,发挥生物学效应.
作者:王磊;范卫新 刊期: 2007年第01期
传统的真菌分类依据其形态学特征、生理生化特性等,用于临床或研究时敏感性不高,费时费力,对操作者有较高的专业要求,而且由于真菌菌种种类繁多、分布广泛、形态特征复杂,常引起分类系统不稳定或意见分歧.分子生物学技术的兴起为真菌鉴别开辟了新的途径.近几年来,建立在分子生物学传统的方法如DNA系列分析、聚合酶链反应、核酸杂交、基因指纹等基础上,产生了多种在基因水平上对医学真菌进行分类鉴定的新技术,进一步提高了灵敏性和特异性,并且方法简单、快速.
作者:占萍;刘维达 刊期: 2007年第01期
窄谱中波紫外线为近年来治疗皮肤病应用较为广泛的紫外线,经临床证实对银屑病、白癜风、特应性皮炎、瘙痒症及其他炎症性皮肤病有显著疗效且安全性好.治疗机制可能与其较强的穿透性、抑制免疫系统作用及调节各种细胞因子和炎症介质的平衡等有关.对窄谱中波紫外线治疗上述皮肤病的可能作用机制作一综述.
作者:陈鹏;蒋献 刊期: 2007年第01期
咪喹莫特作为一种新的免疫调节药物,由于其具有良好的抗肿瘤和抗病毒活性,自上市以来就被应用于多种皮肤科疾病,包括皮肤肿瘤、病毒和增生类疾病等.除了介绍目前新研究的咪喹莫特治疗机制外还综述了近年来局部外用5%咪喹莫特软膏在若干皮肤原位癌和皮肤肿瘤类疾病中的成功应用经验及临床研究资料,包括给药方法、不良反应及联合治疗等.探讨咪喹莫特对皮肤肿瘤治疗的新方法及其可能的治疗机制,提示咪喹莫特在皮肤科领域有着广阔的应用前景.
作者:沈春花;骆丹 刊期: 2007年第01期
他克莫司和吡美莫司是新型钙调磷酸酶抑制剂药物,其外用制剂可用于治疗特应性皮炎.近年来,对这两种药物的安全性存有争议.现有的资料表明,外用他克莫司和吡美莫司安全性高,不引起皮肤萎缩,经皮吸收极少,无明显的系统免疫抑制作用,不会引起皮肤或系统的感染和肿瘤的发病率升高.
作者:刘苏俊;林麟 刊期: 2007年第01期
毛霉病是一种致死性真菌感染,是由毛霉目中的致病真菌感染所致,常侵犯中枢神经系统、肺、胃肠道、皮肤、眼眶和鼻窦等部位.毛霉病易侵犯血管,引起血栓和周围组织坏死,一旦发生,常危及生命.目前毛霉病的治疗比较困难,治疗的关键在于早期诊断、尽可能去除潜在的易感因素、适当的外科清创和恰当的抗真菌治疗.外科清创能提高患者的痊愈率,抗真菌治疗包括多种抗真菌药的使用(单用或联用),另外,还可给予高压氧和细胞因子等辅助治疗.
作者:顾黎雄;薛燕宁;曾学思 刊期: 2007年第01期
白癜风是常见的易诊而难治的色素障碍性皮肤病,近年来随着新技术及新方法,如窄谱中波紫外线、308 nm(氯化氙)受激二聚体激光、他克莫司软膏、抗干扰素γ抗体、促黑素细胞激素、黑素细胞和角质形成细胞混悬液移植、激光脱色及中药银杏浸出液的应用,取得了很好的临床疗效,使得白癜风的治疗有了很大进展,而基因和组织工程治疗更为白癜风的治疗提供了广阔的前景.
作者:辛燕;夏隆庆 刊期: 2007年第01期
桥粒是角质形成细胞间连接的主要结构,它们组成了上皮主要的细胞间黏附机制,使细胞可以经受外界的机械性损伤.桥粒的主要成分包括:斑菲素蛋白-1、斑菲素蛋白-2、桥粒斑蛋白、桥粒斑珠蛋白、桥粒芯糖蛋白1、桥粒芯糖蛋白4、Comeodesmosin.任何一种桥粒成分的改变都会引起毛发外观的异常,这为异常的毛发表型提供了重要资料,也为毛发疾病的病因治疗提供了一条新的思路.
作者:曹蕾;范卫新 刊期: 2007年第01期
波长280~320 nm的紫外线辐射光疗对于许多疾病是安全有效的治疗.除了标准的宽谱中波紫外线外,用发射311 nm几乎单色紫外线的荧光灯进行的窄谱光疗已经成为一些疾病的重要治疗措施,如银屑病、特应性皮炎和白癜风等.除了这些适应证外,窄谱中波紫外线光疗报道有效的疾病数量正在增多.
作者:林向飞;骆丹 刊期: 2007年第01期
汗孔角化症(PK)属常染色体显性遗传,是一组少见的慢性进行性角化性皮肤病,病理上以表皮角化不全柱为特征;临床上以边缘堤状疣状隆起、中央轻度萎缩为特征.现报告1例播散性浅表光线型汗孔角化症患者及其家系调查.
作者:孙彩虹;常宝珠;康晓静;蒋法兴 刊期: 2007年第01期
疣状汗孔角化症(VP)较少见,现将1例及其家系5代发病情况报告如下.先证者,男,67岁.自5岁即发现外阴数个豆大丘疹,轻痒,随年龄的增大,逐渐蔓延到臀部、股部、面部、颈部和四肢.近5年发展尤快,丘疹及结节不但数量增多、面积扩大,且持续性剧痒.曾在多家医院按结节性痒疹、扁平疣、老年疣治疗,疗效甚微.否认其他疾病史,但家族中其母亲、一个舅父、两个姐姐及4个外甥均患有此病,调查该家系5代36例中共9例发病,其中男6例,女3例,男女之比为2∶1,见图1.
作者:赵天恩;周桂芝 刊期: 2007年第01期
患者女,41岁.右肩胛部结节30年,明显增多2年入院.30年前,患者右肩胛区出现一花生米大小结节、质韧.以后皮疹随年龄增长而逐渐增大、增多,部分融合.无自觉症状,未予治疗.近2年皮肤结节增多较明显,于2005年11月14日就诊.既往身体健康,家族中无类似皮肤病史.
作者:付敏;瓦庆彪;袁伟;张信江 刊期: 2007年第01期
目的 评价异维A酸软膏治疗寻常痤疮的疗效和安全性.方法 入组寻常痤疮患者240例,分别应用0.05%异维A酸软膏或0.05%维A酸乳膏,每晚1次,疗程8周.通过炎性皮损和非炎性皮损计数观察疗效,评价红斑、脱屑、烧灼感等局部不良反应.结果 治疗8周,试验组皮损总数目从45.52±19.80减少至16.24±16.10,对照组皮损总数目从44.00±19.13减少至12.24±11.34,试验组有效率为69.75%,对照组有效率为80.51%,差异无统计学意义(P>0.05),两组局部不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 异维A酸软膏治疗寻常痤疮安全有效,其临床疗效及皮肤耐受性同0.05%维A酸乳膏相似.
作者:毕新岭;顾军;周展超;季必华;贺佳 刊期: 2007年第01期
阿维A(商品名方希,重庆华邦制药有限公司研制生产)是第二代口服芳香族维A酸类药物,在治疗严重的银屑病以及角化不良性皮肤病方面取得了显著的疗效.我们于2002年3月至2005年9月应用阿维A治疗27例严重寻常性银屑病,取得较好临床疗效,现报道如下.
作者:杨雪源;王华照;宗文凯;弓娟琴 刊期: 2007年第01期
敏感性皮肤(sensitive skin)的确切含义尚未达成一致.有学者[1-3]将敏感性皮肤定义为(与正常人群相比)对化妆品和盥洗用品或环境因素的耐受性降低.换句话说,他(她)们不能耐受一般正常人能耐受的产品或环境因素.皮肤(特别是面部)高度敏感,对化妆品和盥洗用品的不良反应发生率较高.其症状可以表现为红斑、脱屑等可见的刺激症状,也可以只有刺痛、烧灼感、痒、紧绷感等主观感觉不适.有学者认为,敏感性皮肤的这种高反应性是一种非免疫介导的炎症[4].
作者:侯伟;孙建方 刊期: 2007年第01期
2006年为国际皮肤性病学杂志更名后的第一年,我们在中华医学会杂志社的领导下,不论从办刊思路还是办刊内容上都有较大的举措,力争把本刊办成优秀期刊.首先加强了期刊的各项规章制度的管理工作,严格遵照本刊办刊宗旨,遵照中华医学会杂志社统一的编排规范进行编辑出版.在杂志的质量方面继续发挥编辑委员会和同行专家审稿的作用,对稿件严格把关.
作者:林敏乐;苏晓萌;马霞;吴晓初 刊期: 2007年第01期
化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurative,HS)是一种慢性、反复发作、以大汗腺化脓为主的皮肤病,青壮年发病为多.常见于腋下和腹股沟,其次累及会阴、肛周、耻骨上区、乳房下区和腹部皱襞.典型皮疹为疼痛性、炎性丘疹、结节、脓肿;严重时,在黑头粉刺或皮肤挛缩的基础上,形成窦道、潜行不规则溃疡,条索状、瘢痕样隆起,个别患者继发鳞状细胞癌.严重影响患者生活质量,导致生活和工作能力下降,并引发心理和精神疾患.
作者:石继海;夏隆庆 刊期: 2007年第01期