随着对模式识别受体分子和病原识别受体如Toll样受体研究的深入,近年新发现的NOD2被证实是一细胞内病原识别受体,它能识别存在于革兰阴性和阳性细菌细胞壁的胞壁酰二肽,从而广泛参与宿主对病原体的识别和多种免疫和炎症应答,是联系天然免疫与特异性免疫的重要桥梁.为此,该文介绍NOD2的结构和分布、NOD2信号通路及其与TLR的相互作朋、NOD2在感染和免疫中的作用及其与有关皮肤病的关系.
作者:刘彤云;陈志强 刊期: 2007年第02期
支原体为可自我复制的小原核微生物,分类学上归属于柔膜体纲.目前与女性生殖道感染有关的致病支原体主要有3种,即生殖支原体、解脲脲原体和人型支原体,其中生殖支原体可能与黏液脓性宫颈炎、盆腔炎症性疾病及HIV感染相关,解脲脲原体可能与流产、死胎、早产等妊娠不良后果相关,人型支原体可能与细菌性阴道病相关,而生殖支原体及人型支原体感染可能导致输卵管不孕.
作者:其木格;蒋法兴;苏晓红 刊期: 2007年第02期
结缔组织生长因子可能是决定纤维化进程的一个决定性因素,它具有促进细胞增殖和细胞外基质的合成与聚集、介导细胞黏附、刺激细胞迁移等作用.在纤维化组织中高表达,与硬皮病、病理性瘢痕等皮肤纤维化疾病的发生发展有着密切的关系.以结缔组织生长因子作为特异性靶位将为纤维化疾病的治疗开辟一个新的领域.
作者:杨圣菊;陈晓栋;王建力 刊期: 2007年第02期
无色素性恶性黑素瘤是一种非常少见的恶性黑素瘤,其组成细胞来源于成黑素细胞,却缺少黑素颗粒.其临床表现可模仿很多黑素来源及非黑素来源其他疾病的特点,皮肤组织病理学检查也缺少特异性,易误诊为其他疾病,而延误治疗,免疫组化、电镜、皮肤镜、共焦扫描激光显微镜等检查有助于明确诊断.
作者:薛燕宁;曾学思 刊期: 2007年第02期
链球菌感染与银屑病的相关性近年来得到人们的关注.银屑病发病的上呼吸道感染病史、咽拭子培养链球菌以及控制链球菌感染治疗银屑病的临床现象均提示银屑病发病与链球菌感染密切相关.银屑病是一类由T细胞介导的自身免疫性疾病,链球菌抗原可在易感人群中诱发或加重银屑病和使银屑病慢性持续存在,HLA的遗传多态性可能与此有关.本中将链球菌感染与银屑病发病相关性的临床研究,可能涉及的体液免疫、细胞免疫及遗传易感性方面的研究进展进行综述.
作者:刘爱英;王从峰 刊期: 2007年第02期
变应原特异性免疫治疗是惟一可影响变态反应性疾病病程的治疗方法,通过调节抗原提呈细胞功能、诱生变应原特异性调节性T细胞、诱导抗体类别转换等机制起效.传统方法应用天然变应原提取物,近年发展出了重组变应原、肽疫苗、DNA疫苗等新型策略.临床试验表明,变应原特异性免疫治疗可用于部分特应性皮炎患者的治疗.
作者:刘毅;孙建方 刊期: 2007年第02期
在皮肤表皮层,干细胞因子表达于角质形成细胞,其受体表达于黑素细胞,二者不但参与神经嵴细胞发育为黑素细胞进程中黑素细胞分化、增殖和迁移过程,而且在维持成熟黑素细胞正常功能中也发挥作用.阻断干细胞因子与其配体的结合可导致黑素细胞合成黑素功能受损,白癜风患者皮损中发现二者存在表达异常;因此,干细胞因子及其配体可能参与白癜风的发病过程.
作者:张勇;项蕾红;郑志忠 刊期: 2007年第02期
白介素-19、20和24是新近发现的3种细胞因子,生物功能尚不完全明了,结构上与白介素-10有很高的同源性.相应的受体和基因结构也明显关联,它们及其受体在结构上有同源性,功能上有联系,但义有各自的独特性.初步研究显示,它们主要分布在银屑病皮损的表皮,在银屑病炎症中发挥重要作用.
作者:孙本海;卢庆芳;田洪青 刊期: 2007年第02期
硬化萎缩性苔藓是一种慢性持续性炎症性皮肤病,其发病与自身免疫密切相关,硬化萎缩性苔藓患者皮肤活检组织中存在免疫学改变:血管炎表现,基底膜的不连续性,单克隆T细胞受体γ链重排;外周血中的免疫学改变:CD4+CD25+调节性T细胞及细胞因子的增多,抗基底膜抗体、抗细胞外基质糖蛋白-1抗体的发现都提示免疫学改变在硬化萎缩性苔藓发生发展中有着重要的作用.
作者:苏丽娜;傅雯雯 刊期: 2007年第02期
沙眼衣原体持续感染是指衣原体存不利生长的条件下,为逃逸宿主的免疫防御产生的一种可逆状态.体外研究发现细胞因子、非容纳细胞、营养缺陷、抗生素效应诱发持续感染.对未加工的rRNA检测和基因分型等方法证实持续感染存在于体内.宿主免疫缺陷、炎症反应的降低以及衣原体对细胞凋亡的调节、特殊的组织定位有利于衣原体维持持续感染.
作者:江勇;刘全忠 刊期: 2007年第02期
角质形成细胞的凋亡在调节表皮发育和抑癌中起关键作用,凋亡可平衡角质形成细胞的排增殖来保持表皮厚度,促使角质层形成和清除恶化前细胞.除正常发展程序外,角质形成细胞的凋亡能被紫外线和其他刺激诱发,凋亡在保持皮肤细胞内环境稳定和一些皮肤病的发病机制中起着重要作用.
作者:陈小娥;骆丹 刊期: 2007年第02期
基因芯片作为一种新兴的分子生物学技术,凭借其独特优势越来越多的应用于生物学和医学研究中.白念珠菌作为常见的一种机会性致病真菌,研究其致病机制及毒力因素对于念珠菌病的临床治疗及防护均具有重要的意义.新兴的基因芯片技术将为白念珠菌致病机制研究带来新的前景.
作者:佘晓东;刘维达 刊期: 2007年第02期
特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病.近几年,各国研究人员对特应性皮炎基因位点及基因治疗方面做了大量的研究.研究证明特应性皮炎的发病与SPINK5基因、PHF11基因、表皮分化基冈等密切相关.并运用离子透入法渗入白介素10反义寡核苷酸、用含有核因子-kB的寡聚脱氧核苷酸软膏、UVA1光线疗法等治疗特应性皮炎.
作者:徐敏;纪岩文 刊期: 2007年第02期
系统评价或荟萃分析结果以及大样本多中心随机对照试验被认为是佳证据.银屑病常见的类型是斑块状银屑病,系统治疗斑块状银屑病的药物主要是甲氨蝶呤、环孢素和维A酸类药物.近几年生物制剂成为新的研究热点,已有多个随机对照试验为生物制剂的疗效和安伞性提供了良好的证据.概括这些药物治疗斑块状银屑病的系统评价/荟萃分析和多中心随机对照试验结果,为临床提供佳证据.
作者:陈声利;孙建方 刊期: 2007年第02期
局部应用防晒霜越来越被公众接受.大部分的防晒霜南物理防晒剂和化学防晒剂组成,可以有效地防止紫外线引起的皮肤红斑反应、免疫抑制、光老化以及皮肤癌的发生.防晒霜应有中波紫外线和长波紫外线的全面防护功能.评价防晒霜要从其吸收光谱,衰减系数,中波紫外线防护功能以及长波紫外线防护功能等方面进行考虑.
作者:李敏;骆丹 刊期: 2007年第02期
B细胞活化因子是维持B细胞稳态及体液免疫平衡的一种基本成分.它的异常可引起体液免疫失衡而诱发多种自身抗体的产生.多种自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,发病与B细胞活化因子的过表达密切相关.B细胞活化因子与其受体有望成为治疗自身免疫性疾病的一个新靶点.
作者:蔡丽敏;陈志强 刊期: 2007年第02期
表皮松解性角化过度鱼鳞病是一种少见的常染色体显性遗传病,具有特异的临床及病理表现.现将我们近期诊治的2例患者报告如下.
作者:全根;陈柳青;姜一化;段逸群 刊期: 2007年第02期
患者73岁,因下唇反复肿胀4年,持续加重20余天就诊.自诉4年前非婚性接触史后,发现下唇轻微肿胀,伴有右脸麻木及轻微肿胀,可自行缓解.因恐感染性病,4年来先后8次到多家医院反复检查梅毒、淋病、支原体、衣原体,结果均为阴性,自行外用百多邦等药物,无好转.
作者:栗偲平;李瑾娴;刘巨川;李久宏;宋芳吉 刊期: 2007年第02期
患者女,31岁.面部、双上肢、躯干雀斑样损害30年,面部结节溃疡1年.患者约5岁时.面部开始出现散在雀斑样损害,伴皮肤粗糙.此后雀斑样损害逐渐增多.并累及躯干及手背.15岁后雀斑样损害颜色逐渐加深,皮肤干燥也随之加重.于当地医院诊断为着色性干皮病,但未予治疗.就诊前1年左面部及鼻背出现散在黑色结节,初起黄豆大小,逐渐增大破溃伴疼痛.
作者:甘吉洪 刊期: 2007年第02期
先天性厚甲综合征,又称厚甲、甲肥大症、先天性厚甲、先天性厚甲症.为一少见的外胚叶缺陷病,系常染色体显性遗传,但也有常染色体隐性遗传的报告[1,2],本病除厚甲外,尚可见掌趾角化、毛囊角化、黏膜白色角化、掌跖多汗、大疱及毛发异常等多种损害.现将我们从6个月观察至4岁半的病例报告如下.
作者:陶晓苹;伍友成;万慧颖;杨为 刊期: 2007年第02期
我科于2006年6月诊治1例Ⅱ期梅毒,表现为多发性、散在性扁平湿疣伴右眼失明.现报告如下.
作者:王文根 刊期: 2007年第02期
报告1例Poroid汗腺腺瘤.患者女,53岁.右手背肿块2个月,无自觉症状.组织病理显示,真皮内有一境界清楚的肿瘤,由囊腔和团块组成,团块由两种细胞构成,并可见向管腔分化.免疫组化显示肿瘤细胞CK阳性,管腔CK、CK7、EMA阳性.本病是汗孔瘤的一种,和其他类型的汗孔瘤是谱系的关系.
作者:陈浩;孙建方;姜祎群;曾学思;李阿梅 刊期: 2007年第02期
我科自2000年起应用微波治疗小儿蜘蛛状毛细血管扩张症85例,并与CO2激光对照,取得满意疗效,现总结如下.
作者:贾宪生 刊期: 2007年第02期
1 皮肤屏障与皮肤病 皮肤屏障的结构基础主要是角质层以及表皮脂质,天然保湿因子等.表皮脂质包括神经酰胺、游离胆固醇和游离脂肪酸等,这些脂质在基底层细胞向角质层分化过程中,含量逐渐增高,到达角质层时被排出至细胞间隙,形成防止水分丢失的屏障.
作者:宋秀祖;许爱娥 刊期: 2007年第02期
他克莫司(tsvtolimus,FK506)是1984年由日本藤泽制药公司从土壤真菌(链霉菌)中提取的一种大环内酯类化合物,属于钙调神经磷酸酶抑制剂,具有较强的免疫抑制作用,此作用无论在体外还是在体内试验都较环孢素强数十倍到数百倍.
作者:顾恒 刊期: 2007年第02期