白介素-23作为新发现的白介素-12家族细胞因子,由白介素-12 p40及特有的p19异二聚体构成,其受体由白介素-12RB1和白介素-23R组成,在抗肿瘤、抗感染及自身免疫性疾病中起作用.白介素-23在银屑病皮损中表达升高,并通过诱导朗格汉斯细胞增加、促进记忆T细胞产生γ干扰素和自介素-23/自介素-17轴促进了银屑病的发生发展.
作者：朱建建；陈静；黄进华 刊期： 2007年第03期
变应性接触性皮炎以T细胞介导的Ⅳ型变态反应为主,少部分也可表现为Ⅰ型变态反应的迟发相.机体的免疫系统一方面对抗外来的病原体和致敏原,同时发挥调节功能,控制过强的免疫反应,临床出现免疫耐受.Ⅳ型变态反应的免疫调节基础是CD4+的T调节细胞,在变应性接触性皮炎中发挥调节作用的主要为Ⅰ型T调节细胞和2型T调节细胞.T调节细胞已成为免疫治疗及其评价的分子标记之一.
作者：陈继莺；王学民 刊期： 2007年第03期
皮肤黑素瘤是常见的恶性肿瘤,具有高度侵袭和转移能力.降解细胞外基质是肿瘤侵袭和转移的关键,研究显示,基质金属蛋白酶家族不但介导肿瘤细胞对宿主细胞外基质的降解,还影响肿瘤新生血管生成、影响细胞黏附分子的功能、影响肿瘤细胞和非基质蛋白之间的相互作用,以及调控肿瘤细胞的凋亡等.基质金属蛋白酶和黏附分子,生长因子相互作用,调控肿瘤细胞凋亡和血管形成.
作者：陈浩；孙建方 刊期： 2007年第03期
表皮干细胞具有无限增殖及多向分化的特性,其子代细胞可以形成角质形成细胞、毛囊、皮脂腺的分化细胞.肿瘤一般起源于单个发生癌性突变的细胞,表皮干细胞很可能是各种类型表皮肿瘤发生的主要靶细胞,分化细胞则能通过影响肿瘤干细胞的克隆扩增,对肿瘤的发生起重要作用.
作者：卜璋于；蔡绥勍 刊期： 2007年第03期
咪喹莫特是一种新型的局部小分子免疫调节物,可以通过与免疫相关细胞表面的Toll样受体结合、促进干扰素-α、肿瘤坏死因子-α、白介素-12等多种前炎症细胞因子的分泌,进而激活天然与获得性免疫反应的方式,发挥抗肿瘤活性.通过上调Fas和/或下调bcl-2表达诱导肿瘤细胞凋亡,可能是咪喹莫特抗皮肤肿瘤的另一重要机制.
作者：陈江；何春涤 刊期： 2007年第03期
皮肌炎/多发性肌炎的恶性肿瘤的伴发率约为2.5%～29.0%,中老年皮肌炎患者更易伴发恶性肿瘤,多见于40～69岁,多数皮肌炎发病后2年内发生肿瘤,可伴各种肿瘤,以鼻咽癌常见.皮肤血管炎表现者可能与肿瘤有关,其发生机制涉及免疫学、分子生物学改变及其他等,皮肌炎症状、体征与肿瘤消长相平行,伴恶性肿瘤者疗效和预后均差.
作者：刘彤；许峰 刊期： 2007年第03期
依那西普为肿瘤坏死因子α的拮抗剂,可用于治疗斑块状银屑病和银屑病关节炎.近期完成的Ⅱ、Ⅲ期临床试验证明,短期25 mg或50 mg皮下注射,每周2次连续12周,或者更长期的依那西普治疗,可以明显改善患者的症状和生活质量,不良反应较少且轻微,与对照组之间差异无统计学意义,在治疗儿童重度银屑病方面也有很好前景.依那西普可作为中重度斑块状银屑病和银屑病关节炎患者的治疗选择,但仍需进一步的大规模临床试验以充分明确其各方面特性.
作者：王淼淼；王洪生；崔盘根 刊期： 2007年第03期
盐酸氮(廾卓)斯汀为长效抗过敏药物,选择性作用于H1受体,具有抗组胺、稳定肥大细胞及抗炎三方面的作用,且不良反应小.该药在皮肤科的应用越来越广泛,尤其用于瘙痒性皮肤病,包括荨麻疹、特应性皮炎、湿疹和皮肤搔痒症等疾病的治疗.应注意同时使用中枢神经系统抑制药物、西咪替丁和酮康唑等药物对其有影响.
作者：陈佳；孙建方 刊期： 2007年第03期
诺卡菌属放线菌目,其中约一半可感染人类或动物.诺卡菌感染既可发生在健康人外伤后,又可引起免疫缺陷患者致死性感染.诺卡菌属的分类一直存有争议,现认为包含50余个种属.总结现阶段使用生化方法、药敏试验方法、分子生物学方法鉴定诺卡菌种属的研究进展,并分析各种分型的具体鉴定方法及适宜的临床鉴定方法.
作者：李乔；刘维达 刊期： 2007年第03期
黑素瘤是一种高度恶性的肿瘤,它的临床及病理组织学已经研究得很深入,但是分子水平研究仍在不断发展.黑素瘤抑制蛋白在黑素瘤中强表达,但在黑素细胞中不表达.它可能是调节黑素瘤恶化中的关键蛋白.一些体内及体外模型均提示了黑素瘤抑制蛋白在黑素瘤的发生、发展中的直接作用以及在早期黑素瘤中调节重要的相关通路和蛋白.临床研究表明,黑素瘤抑制蛋白可作为转移性黑素瘤的血清标志物.
作者：梁少姗；钱悦；涂亚庭 刊期： 2007年第03期
细胞因子在病理性瘢痕的发病中起着重要的作用,致纤维化细胞因子如转化生长因子-β、结缔组织生长因子、血小板源性生长因子、血管内皮细胞生长因子等促进瘢痕的形成,而另一些细胞因子如干扰素、表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等则抑制瘢痕的形成.基因技术与细胞因子结合干预瘢痕的形成.有望成为未来治疗病理性瘢痕的一个新的突破点.
作者：柯丹；刁庆春；李发琪；阎国富 刊期： 2007年第03期
皮肤Rosai-Doffman病是一种少见病,其病因及发病机制未明.皮损表现多样,病理学特征是真皮内有大量的组织细胞增生并吞噬淋巴细胞.免疫组化为S-100蛋白、CD68(KP-1)阳性,CDlα(OKT6)阴性.本病属自限性疾病,不需特殊治疗.对该病的病因及发病机制、临床表现、组织病理学特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行概括.
作者：张东红；梁伶 刊期： 2007年第03期
基质金属蛋白酶家族包括基质金属蛋白酶及其抑制剂.二者常在皮肤肿瘤中异常表达,与皮肤肿瘤的生长发育和侵袭转移关系密切.部分人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂已在前期临床试验中表现出良好的抗肿瘤效应,是当前人类肿瘤防治研究的重点领域之一.
作者：赵恒光；李惠 刊期： 2007年第03期
银屑病性关节炎是一种慢性进行性关节炎症,与银屑病伴发,早期诊断和及时处理可以使本病得到控制.大部分患者银屑病早于关节炎,因此,皮肤科医生在早期诊断、治疗该病过程中起重要作用.皮肤科医生在临床工作中应时刻警惕银屑病患者可能合并的关节损害,有责任为他们提供可靠信息及心理疏导.
作者：屈丽娜；张福仁 刊期： 2007年第03期
外阴硬化萎缩性苔藓是较为常见的一种慢性皮肤黏膜病变,部分患者可能发展为外阴鳞状细胞癌.近年来的研究发现,外阴硬化萎缩性苔藓可能与多种癌基因、抑癌基因突变及其表达异常存在着密切联系.综述与外阴硬化萎缩性苔藓和外阴鳞状细胞癌相关的十余种癌基因与抑癌基因,分析从外阴硬化萎缩性苔藓发展到外阴鳞状细胞癌的因素.
作者：叶缘苑；高进 刊期： 2007年第03期
屈侧网状色素异常是一种较为少见的常染色体显性遗传性皮肤病,主要的临床表现为躯体屈侧形态不规则网状色素沉着斑.色素沉着随着年龄增加而不断加重,通常表现为对称性泛发色素沉着,患者一般无自觉症状.随着国内外家系报道的不断增加,对该病的临床表现、发病机制等方面的研究已成为热点.
作者：李明；杨莉佳 刊期： 2007年第03期
原发性皮肤CD30淋巴细胞增殖性疾病包括原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤、淋巴瘤样丘疹病和一些临界性肿瘤,构成疾病谱系.这些疾病的共同特点是肿瘤细胞表达CD30抗原.这类疾病预后较好,故选择治疗方法时需权衡积极治疗的短期疗效与潜在副作用间的利弊关系.CD30+细胞也可在其他疾病中见到,CD30+免疫组化结果应结合临床综合分析.
作者：张敏；陈明华 刊期： 2007年第03期
近年恶性黑素瘤发病率不断增高,而且缺乏理想的治疗方法.树突状细胞疫苗是近年发展起来的一项新的免疫治疗技术.它是利用恶性黑素瘤细胞或恶性黑素瘤的抗原物质来诱导机体产生特异性细胞免疫和体液免疫应答,增强机体的抗癌能力,阻止肿瘤的生长、扩散和复发,从而达到治疗肿瘤的目的.目前抗恶性黑素瘤免疫治疗已进入Ⅰ～Ⅲ期临床研究,疗效可观,但仍待进一步研究以推广使用.
作者：李润祥；冯承恩；吴志华；李顺凡 刊期： 2007年第03期
发生于外生殖器部位的硬化萎缩性苔藓以女性多见,发生于男性外阴部位者称为闭塞性干燥性龟头炎,较为少见,现将我科门诊发现的1例报告如下.
作者：谭兴友；田中华；成志明；牛长秀；王养岭 刊期： 2007年第03期
患者女,75岁.因左侧面部、耳部出现红色斑块,并反复发作半年余就诊.患者半年前无明显诱因,左侧面部出现红色小丘疹,逐渐扩大融合成斑块,并波及耳部,无明显自觉症状,在当地给予抗过敏治疗后不久皮疹消退.
作者：朱晓芳；王琴；成蓓；高慧；顾学文 刊期： 2007年第03期
患儿女,1岁8个月.出生后16个月左手小指出现针头大小似水疱样的淡红色丘疹,逐渐增大至黄豆大小较硬的结节,特来我院就诊.否认家族中有类似病史及其他特殊病史,父母非近亲结婚.
作者：陶晓苹；伍友成；杨为 刊期： 2007年第03期
目的 鉴定-Hallopeau-Siemens型常染色体隐性遗传真皮型大疱性表皮松解症家系的基因突变,为进一步开展产前诊断奠定基础.方法 提取患者及其父母的基因组DNA,应用聚合酶链反应、DNA直接测序明确突变位点,并使用限制性片段长度多态性分析进一步确定该家系的致病原因.结果 发现患者COL7A1基因存在2个突变:①第12号外显子上第4326位碱基由胞嘧啶突变为胸腺嘧啶,使第525位氨基酸由精氨酸(G)突变为终止密码(R525X);②第105号外显子上第27716位碱基由胞嘧啶突变为胸腺嘧啶,使第2510位氨基酸由精氨酸(G)突变为终止密码(R2510X).其母为R525X突变杂合子,其父为R2510X突变杂合子.结论 COL7A1基因的R525X无义突变和R2510X无义突变是引起该患者临床症状的特异突变.
作者：郑艳红；赵俊郁；黄永初；卜定方；姜薇；朱学骏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨一种新的供皮区取皮方法,使供皮宽度大大缩小后,供皮区缺损能够直接缝合.方法 将皮肤缺损的宽度、长度分别乘以一组常用的参考系数0.6、1.5后,以此为取皮的宽度和长度在供皮区取皮,所取的皮片即可满足修复缺损的需要.结果 供皮宽度缩小后,供皮区缺损能够直接缝合,简化供皮区缺损面修复的手术方案.缩小约1/3的供皮面积、避免供皮区皮源的浪费.结论植皮修复较大面积皮肤缺损时,等面积供皮法是一种很实用的取皮方法.
作者：王强；吴余乐；张国成 刊期： 2007年第03期
尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,具有较高的复发率.近年来发现合并基础疾病的CA患者增多,且有其临床特点.为了评估该类CA患者感染HPV的途径、病情特点及复发率等情况.我们将31例合并基础病的CA患者与93例未合并基础病的CA患者进行了临床对照分析.
作者：杨夕芳；张荣林；陈琴芳；张小华；曹宁校；陈昆；鞠梅；顾恒 刊期： 2007年第03期
过敏性紫癜(HSP)是小儿常见的血管性疾病,以非血小板减少性紫癜为主要表现,其预后取决于肾脏受累程度.为探索改善HSP预后的途径,我们对37例初发HSP患儿治疗后进行了随访干预和预后观察,现总结如下.
作者：董伯云；伊丽 刊期： 2007年第03期
乳房外Paget病(EMPD)又称乳房外湿疹样癌,是一种常发生于老年人的皮肤恶性肿瘤.国外文献报道女性多见,而在国内则尚无具体的流行病学资料.
作者：顾黎雄；曾学思 刊期： 2007年第03期
相对于炎性皮肤病来说,皮肤肿瘤尤其是皮肤恶性肿瘤在所有皮肤病中所占的比例不高,但其预后则更为严重,引起了皮肤科同行的重视.近10年来对皮肤肿瘤,主要是针对皮肤恶性黑素瘤、皮肤淋巴瘤、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌及蕈样肉芽肿等进行了深入的研究,取得了可喜的进步.
作者：孙建方 刊期： 2007年第03期
