患者女,61岁.因胃脘部疼痛18个月,左胸部暗红斑1个月,于2003年10月来我院就诊.患者18个月前无明显诱因胃脘部出现阵发性疼痛,在外院诊断为胃溃疡.
作者：崔炳南；李理；华华 刊期： 2007年第03期
报告1例细胞角蛋白(CK)阴性的上皮样肉瘤.患者男,40岁.左前臂结节2年,渐增多8个月伴破溃1个月来诊.皮损组织病理检查显示真皮内有一环状肿瘤团块,团块由两种形态的细胞构成,一种细胞数量多、形态多样、胞质丰富.数量少的细胞呈梭形,分布于肿瘤边缘.免疫组化染色显示肿瘤细胞表达上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin)和CD34,而不表达CK、CD68和结蛋自(desmin).患者的临床表现、组织病理改变及免疫组化染色均符合上皮样肉瘤的特点.
作者：陈浩；孙建方；曾学思；李阿梅 刊期： 2007年第03期
患儿男,43 d.因全身红斑43 d,加重14 d,于2006年5月15日至中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所就诊.患儿出生后即发现额部有一绿豆大的红斑,未经治疗于2 d后消失,第3天头面部及躯干再次出现环形红斑,绿豆至钱币大小,1周后泛发至躯干、四肢,部分皮损逐渐扩大,无发热.曾查梅毒血清学试验阴性,血常规正常.患儿系第2胎第2产,足月顺产,母乳喂养.其母有关节痛病史7年,无明确服药史.家族中无类似疾病患者.
作者：黄贵义；胡兹嘉 刊期： 2007年第03期
患者男,40岁.左眉上方紫红色斑,并逐渐增多、扩大1年,于2006年4月10日来我院诊治.1年前无明显诱因患者左眉上方出现一直径0.5 em的椭圆形紫红色斑,偶感瘙痒.约4 d后下腹部出现一直径约3 cm的色素脱失斑,同时额部皮损增多、扩大.近1个月唇部亦出现紫红色斑.患者有慢性乙肝十余年.皮肤科检查:左额、鼻部散在直径0.3～3.0 cm暗红色或褐色、圆形或多角形斑丘疹及斑块.边缘稍隆起,中央色淡,轻度萎缩(图1a).下唇见一紫红色斑,无糜烂及渗出,皮损边界清楚.左颊黏膜处有白色细纹及轻度糜烂.
作者：张卉；朱文元；范卫新 刊期： 2007年第03期
报告1例颧部褐青色痣并发白癜风,其母同患颧部褐青色痣.患儿女,5岁.自3岁开始双颧部出现多个褐青色斑,呈圆形,相互不融合;就诊前半年右眼内、外眦部皮肤出现色素脱失斑.其母36岁,自20岁开始双颧部出现对称性褐青色圆形斑,并逐渐增多.
作者：常建民；傅裕；鲍迎秋 刊期： 2007年第03期
患者男,34岁.因四吱、躯干红斑伴发热2d,于2005年6月8日入院.2d前患者因感冒口服阿莫西林等药物后四肢、颈部出现红斑.
作者：蒋燕萍；余德厚；何勤；陆洪光 刊期： 2007年第03期
报告先天性甲月巴厚症一家系,4代17人中有8人患病,8例患者均于出生后不久即有甲变色,继而甲增厚,2～4岁时出现掌跖角化,局部摩擦后可发生水疱和糜烂.部分患者有舌苔自腻,所有患者均未见胎生齿及脂囊瘤.先证者双肘膝关节毛囊角化性丘疹,足趾及跖部灶性胼胝样角化过度,20甲营养不良.该家系中有2例患者2岁时因突发急性呼吸困难抢救无效而死亡.
作者：马慧军；赵广；韩德奎；刘雯；李东光；史飞 刊期： 2007年第03期
报告1例皱褶部网状色素异常症.患者女,20岁.腋下、腹股沟、乳房下色素沉着15年,无明显自觉症状.组织病理学检查示表皮角化过度,表皮突向下延长,伸出丝状表皮嵴,乳头层上表皮变薄,黑素细胞不增加,真皮内可见噬黑素细胞.
作者：左亚刚；晋红中；方凯 刊期： 2007年第03期
患者女,16岁.双掌跖角化11年余,逐渐加重,于2005年2月就诊于我科.患儿1岁左右出现听力下降,后聋哑.5岁时掌跖开始角化,9岁左右双手小指出现缩窄环.家族中无类似嫉病患者.
作者：胡玉贤；贾爱华；王大虎；四荣联；李玉平 刊期： 2007年第03期
报告1例暂时性棘层松解性皮肤病.患者男,43岁.因躯干和四肢出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒1个月就诊.皮损组织病理检查见表皮局灶性棘层松解,直接和间接免疫荧光检查均阴性,诊断为暂时性棘层松解性皮肤病(Grover病).结合本例临床特点进行文献复习.
作者：陈浩；姜祎群；徐秀莲；孙建方 刊期： 2007年第03期
患者男,49岁.1996年因煤矿爆炸致面部粉尘沉着,2001年4月行Q开关Nd:YAG激光(1 064 rim)治疗,治疗数次后开始配合使用Q开关翠绿宝石激光(755 nm).1 064 nm激光治疗时以皮损处有轻度点状渗血为度.治疗后局部给予氧氟沙星乳膏外涂.每12～16周行1次激光治疗,共治疗7次,历时18个月,仍未完全祛除粉尘颗粒.2003年4月于左下眼睑外下方激光治疗部位出现数个增生性米粒大结节,呈红色和黑褐色,略高出皮面.
作者：邓军；杨希川；程良金；叶庆佾 刊期： 2007年第03期
患者男,47岁.因头面部、颈部、躯干、四肢丘疹、红斑、鳞屑伴瘙痒1年余,加重20余天,于2005年3月7日收住院治疗.患者1年前无明显诱因面部出现粟粒大红色丘疹,I箍后皮损渐融合为黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑和结痂,且渐蔓延至颈部、躯干及四肢,瘙痒剧烈,日晒及饮酒后加重,多次就诊于当地多家医院,病情无明显好转.2001年曾患视神经炎.有非婚性生活史及多个性伴,否认有静脉吸毒史、输血及使用血制品史.
作者：何勤；季福玲；李家锋；汪宇；宋守荣 刊期： 2007年第03期
报告1例嗜酸性脓疱性毛囊炎.患者男,20岁.躯干、四肢出现毛囊性丘疹、脱屑1个月.皮肤科检查:颈部、躯干及四肢弥漫红色及暗红色斑片,其上密集分布粟粒大毛囊性丘疹,部分丘疹顶端可见针尖大脓疱.血常规及骨髓检查均示嗜酸性粒细胞增多.皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘细胞层不规则增厚,毛囊及真皮内有大量以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润,可见毛囊内嗜酸性粒细胞小脓肿.
作者：王大虎；贾爱华；王娟；张贵贞 刊期： 2007年第03期
报告1例指状皮病.患者女,64岁.躯干、四肢出现指状红斑,并逐渐增多4年,皮损与皮纹走向一致.皮损组织病理检查示表皮灶性海绵形成,真皮浅层血管周围可见单一核细胞浸润.免疫组化染色结果示真皮浅层CD68、CD20、CD45RO、CD4、CD8均阳性.诊断:指状皮病.
作者：徐萍；谭城；李红兵；张恩虎；魏跃钢 刊期： 2007年第03期
目的:研究橙皮苷对皮肤色素沉着的抑制作用,为其治疗色素沉着性皮肤病提供实验依据.方法:选定橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐及氢醌4种成分制成不同浓度的乳膏,制作棕黄色豚鼠经UVB照射诱导皮肤色素沉着的实验动物模型,采用苏木精-伊红、Schmorl、Imokawa等方法染色,观察外用中药后黑素细胞数量和形态的改变.结果:橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐均使多巴阳性的黑素细胞及含黑素颗粒的细胞数较对照组明显减少(),其中3%、4%橙皮苷与阳性对照组3%氢醌外用差异无统计学意义(P＞0.05).结论:橙皮苷、甘草提取物和甘草双胺盐对UVB诱导的色素沉着均具有抑制作用.
作者：方晶；朱文元；张美华 刊期： 2007年第03期
目的:比较春夏秋冬4个季节不同部位皮肤对紫外线红斑反应的敏感性,了解皮肤紫外线红斑反应敏感度的影响因素.方法:春夏秋冬4个季节分别在40名受试者的前臂伸侧(曝光部位)和上臂屈侧(非曝光部位)使用中波紫外线(UVB)(181.44、140.40、88.56、56.16 mJ)及长波紫外线(UVA)+UVB(13.49 J/364.80 mJ,9.91 J/273.60 mJ,6.62 J/190.00 mJ.4.45 J/125.40mJ)各4个剂量进行照射.照射前及照射后10 rain、24 h、48 h、第7天、第14毒天进行临床评分和使用Mexameter(皮肤黑素和血红素测定仪)进行检测,计算皮肤红斑指数改变率(EIR).结果:①非曝光部位红斑反应强度在春季显著大于其他季节(),与非曝光部位的四季皮肤基础色素情况完全一致,且具有相关性().②春季和其他3个季节问曝光部位红斑反应强度差异均有统计学意义().结论:四季中春季对紫外线红斑反应的敏感性高.表皮中黑素含量会影响皮肤对紫外线的敏感性.
作者：袁肖海；王学民；周玉田；吴佩兰；谈益妹；袁超 刊期： 2007年第03期
目的:了解我国不同年龄、不同性别正常人皮肤角质层含水量、皮肤表面皮脂含量及皮肤皮脂的分泌速度.方法:利用皮肤表面皮脂测量仪和皮肤水分含量测量仪对我国北方325名正常人的前额及前臂屈侧皮肤皮脂量和皮肤含水量进行测量.结果:12岁以前,男女前额皮脂量无差异;13岁以后,男性前额的皮脂量明显高于女性.除36～50岁年龄组外,女性前额的皮脂分泌快于男性.男女前臂的皮脂量无差异.除男性13～35岁组的前额皮肤含水量高于女性外,其他各年龄组各部位男、女皮肤含水量无显著差别.13～35岁组男、女性前额的含水量均高于前臂.其他各年龄组前额和前臂皮肤含水量无明显部位差异.13～35岁组男性前额皮肤含水量高.结论:正常人皮肤表面含水量和皮脂含量因性别、年龄和部位的不同而有差异.
作者：辛淑君；刘之力；史月君；Kenneth R Feingold；Peter M Elias；(菛口)茂强 刊期： 2007年第03期
目的:研究皮肤朗格汉斯(Langerhans)细胞(LC)在不同剂量中波紫外线(UVB)照射前、后p53蛋白磷酸化水平的差异.方法:联合采用密度梯度离心和免疫磁珠的方法分离纯化LC,将LC分为实验组和对照组,实验组分别接受30、60和90nJ/cm2 UVB辐射,辐射后4 h提取总蛋白,采用Western-blotting法检测各组细胞中p53蛋白及磷酸化p53蛋白的表达量,并比较两者之间的差异.结果:接受UVB辐射后,皮肤LC中p53蛋白表达基本无变化,而p53蛋白磷酸化水平显著升高,差异具有统计学意义,并呈剂量依赖性.结论:UVB辐射可刺激p53蛋白磷酸化,并呈剂量依赖性,进而诱导p53蛋白活化,发挥其下游功能.
作者：吉玺；骆丹；林向飞；缪旭；吴迪；徐丽贤；朱洁 刊期： 2007年第03期
目的:观察咪喹莫特(imiqtlimod)溶液对人真皮成纤维细胞(FR)细胞毒性、细胞增殖及细胞凋亡率的影响,探讨其治疗瘢痕疙瘩的可能机制.方法:分离培养人真皮成纤维细胞,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度咪喹莫特溶液对成纤维细胞毒性及细胞增殖的影响;用流式细胞技术检测咪喹莫特对成纤维细胞凋亡率的影响.结果:不同浓度咪喹莫特加入成纤维细胞培养体系孵育24 h后,成纤维细胞形态均有不同程度受损,且细胞增殖活性下降,尤以20 mg/L 浓度时细胞活性下降明显:各浓度咪喹莫特处理组细胞凋亡率均高于对照组(),但在不同时间点检测的细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:咪喹奠特可以降低成纤维细胞增殖活性并增加细胞凋亡率,这些可能是其促进皮肤瘢痕组织消退的相关机制.
作者：沈春花；骆丹；朱洁；明亚玲 刊期： 2007年第03期
目的:评价保湿眼膜产品对眼周皮肤的滋润护理作用.方法:采用皮肤水分仪Corneometer检测保湿跟膜产品对眼周皮肤水分含量的影响.结果:双眼外眦外侧使用含保湿眼膜的组合产品2、4、8 h后皮肤水分含量比空白对照区升高,差异有统计学意义();使用1、2、3周后的皮肤水分含量仍比使用前高,差异有统计学意义();而未使用保湿眼膜的对照产品在3周内对皮肤水分含量的作用不明显(P＞0.05).结论:眼周皮肤的护理不仅需要使用普通的护肤产品,更需要使用针对眼周皮肤生理特性的保湿眼膜产品,才能有效地滋润眼周皮肤,起到保养护理的效果.
作者：程艳；董益阳；董美仙；王超；苏宁；孙远涛；刘娟；郑洪艳；刘玮 刊期： 2007年第03期
目的:比较长脉宽1064 nm Nd:YAG激光和Q开关1064 nm Nd:YAG激光照射对小鼠皮肤的影响.方法:分别使用长脉宽1064 nm Nd:YAG激光(脉宽为3 ms、50 ms)和Q开关1064 nm Nd:YAG激光(脉宽5 ns)对小鼠背部脱毛后的皮肤进行照射,共照射4次,每次间隔1周.检测照射后不同时间点的皮肤弹性、皮肤羟脯氨酸含量,真皮内胶原增生情况以及红斑指数和经表皮失水量的变化情况.结果:从首次照射后第3或4周至第7周,各实验组的皮肤弹性都明显好于对照组;首次照射7周后各组实验侧的皮肤羟脯氨酸含量和真皮内胶原厚度都较对照组显著增大(P＜0.01),但各实验组之间无显著差异;苦味酸一天狼猩红染色-偏振光法检查显示各组增生的胶原主要为I型胶原.首次激光照射后即刻,各实验组的经表皮失水量及Q开关1064 nm Nd:YAG激光实验组的红斑指数都较其对照组显著增高(P＜0.01),并于1周内恢复.结论:长脉宽1064 nm Nd:YAG激光可以取得与Q开关1064 nm Nd:YAG激光对皮肤相似的效果,且不良反应较轻.
作者：姜丽亚；杨秀莉；任秋实；刘华绪；邵建霞；马晶波 刊期： 2007年第03期
我科自2002年7月-2005年10月应用阿维A治疗50例重症银屑病患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：王爱民；黎雯；杨斌；刘巧 刊期： 2007年第03期
近年来,以蓝光为主的光动力疗法治疗痤疮有了一定的发展,其疗效逐渐得到大家的认可.2004年笔者使用LED蓝光痤疮治疗仪治疗面部痤疮30例,获得较好的疗效,报告如下.
作者：乔丽；赵广；吴卫红；李翠娜 刊期： 2007年第03期
2003年1月-2005年12月,笔者对43例险黄疣患者采用90%苯酚液治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：汤伟；张敬东 刊期： 2007年第03期
过氧化体增生激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)属于细胞核激素受体,可分为PPAPα、PPARβ/δ和PPARγ.这些受体分布于皮肤、脂肪、肝脏、心脏和肾脏等器官和组织.PPARs受其激活物激活后可促进胚胎期皮肤的发育和皮肤屏障功能的形成.局部外用PPARs激活物可促进表皮角质形成细胞的分化和表皮皮脂的合成.同时,对外伤后皮肤屏障功能的恢复也有促进作用.此外,局部外用PPARs激活物对刺激性和过敏性接触性皮炎亦具有良好的抑制作用.
作者：(菛口)茂强；孔祥明；张信江 刊期： 2007年第03期
烟酰胺是烟酸的吡啶-3-酸酰胺,局部外用耐受性好,具有减少色素沉着、增加皮肤屏障功能、防止光损伤和光致癌、保持皮肤能量平衡和新陈代谢及辅助治疗多种皮肤病等功效.
作者：朱海琴；朱文元；范卫新 刊期： 2007年第03期
理想的皮肤脱色剂应是在非细胞毒浓度能抑制黑素合成和酪氨酸酶活性的物质.天然植物中提取出的活性成分,如熊果苷、芦荟苦素、茶多酚、亚油酸、大豆及甘草提取物等,在体内、外动物实验或人体临床试验中安全有效,已经或即将被应用于脱色剂中.
作者：高洁；朱文元；骆丹 刊期： 2007年第03期
皮肤的屏障功能被破坏时,表皮内的水分会经过角质层丢失,使皮肤变得干燥,从而引起或加重一些皮肤疾病.该文介绍了皮肤的屏障功能以及保湿护肤品中有效成分的作用机制.
作者：吴艳；马圣清 刊期： 2007年第03期
患者男,47岁.主诉:下颌部丘疹、斑块2年余.现病史:患者2年前下颌部出现似黄豆大的丘疹,用手挤压后,皮损未见明显好转反而逐渐增至蚕豆大,日光照射后加重.6个月前皮损突然增多、增大,并融合成斑块,于2004年3月10日来镇江市疾控中心门诊就诊.
作者：张俊；岳学状；朱文元 刊期： 2007年第03期
患者男,16岁.3岁时其父母发现患者左肩部有一甲盖大斑块.表面逐渐出现米粒大白色丘疹、水疱,无痛痒.嗣后,丘疹水疱逐渐增多、增大,大似黄豆大,水疱破溃后流出黏稠液体,新旧皮损有融合倾向.
作者：戴迅毅；朱小红；李明 刊期： 2007年第03期
患者女,36岁.因唇部硬结、外阴无痛性溃疡2周,于2005年5月19日来我科就诊.患者2周前无明显诱因上唇肿胀,出现硬结,继而破溃、结痂,有肿胀感,不痛;外阴也同时出现溃疡,无痛痒,因皮损渐增大而就诊.发病以来,无全身不适.追问病史4个月前与其夫同患尖锐湿疣,发病前与丈夫有口交史,否认有非婚性接触史.
作者：杨敏有；曾志良；陈春梅 刊期： 2007年第03期
患者女,34岁.因上唇结节2个月,于2005年10月来我科就诊.患者2个月前发现右侧上唇出现一针尖大丘疹,触之较硬,色淡红,无明显自觉症状.皮损增长迅速,数周内增至黄豆大.2005年9月曾在外院就诊,按皮肤肿瘤行扩大切除术,组织病理证实为鳞状细胞癌.拆线后第3天,于原皮损切口处又出现一针尖大淡红色丘疹,迅速增大、变硬,5 d内已增至绿豆大,2周时增至蚕豆大.遂来我科就诊.其母1年前死于肺癌,患者一直情绪低落.否认有家族遗传性疾病史和类似疾病史.
作者：鲍迎秋；钱文江；常建民 刊期： 2007年第03期
1 瘙痒的分类、机制及相关的炎症递质[1]瘙痒常常是患者到皮肤科就诊的主要原因之一,皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结节性痒疹和其他系统性疾病引起的皮肤炎性反应或刺激多伴有瘙痒.瘙痒不是一种病,是患者的主观感觉,是众多炎症性皮肤病的共同症状.按照瘙痒形成的原因,临床上可将瘙痒分为5类,不同类型的瘙痒其发生机制及参与的递质有一定的差别(表1).值得注意的是,因瘙痒而搔抓,搔抓又反过来刺激炎性因子的合成和释放,进一步促进炎症反应和瘙痒,从而形成痒一搔抓的恶性循环.
作者： 刊期： 2007年第03期
