先天性皮肤缺损(congenital absence of skin,CAS)又名皮肤再生不良(aplasia cutis eongenita,ACC),是指新生儿出生时即在某个部位或几个区域内的表皮、真皮甚至皮下组织出现缺损.
作者:尹瑞瑞;王秀荣;史迎春;秦海辉;张梅 刊期: 2009年第02期
患者男,36岁.因全身红斑、水疱伴瘙痒4年余,于2007年11月13日来我院就诊.患者4年前无明显诱因躯干部出现大小不等的环状红斑和水疱,伴瘙痒,皮损逐渐扩展至全身.在当地医院就诊,行普通组织病理检查(未行免疫荧光检查),考虑为疱疹样皮炎.
作者:袁小英;赵广;党育平;刘小勇 刊期: 2009年第02期
患者男,30岁.近2年来因包皮及龟头反复出现红斑,自行长期外用复方康纳乐霜、复方曲安奈德霜(派瑞松)、皮炎平等多种复方糖皮质激素制剂治疗,病情时好时坏.半年前局部皮肤、黏膜损害进一步加重,面积不断扩大,延及会阴、腹股沟、大腿内侧及下腹部,并出现大面积皮肤坏死,大量脓液渗出.
作者:汪治国;曹碧兰;张继玲;付敏 刊期: 2009年第02期
先天梅毒早期临床表现多种多样,且无特异性,骨损害仅骨乔骼X线片上有一定的特征性改变,临床上容易误诊,.现将笔者诊治的1例早期先天梅毒伴骨损害患儿报告如下.
作者:何勤;肖玉凤;陈晓霞;李家锋;刘素琴 刊期: 2009年第02期
嗜酸性脓疱性毛囊(eosinophilic pustular folliculitis)也称Ofuji病.由13本学者Ofuji等[1]于1970年首先描述.本病呈慢性经过,以红斑上有大的毛囊性丘疹和脓疱为特征,常有外周血白细胞增多及嗜酸性粒细胞中度升高.
作者:杨翰君;王婷婷;王琳;张谊芝 刊期: 2009年第02期
报告1例泛发性家族性良性天疱疮.患者男,56岁.反复发作全身瘙痒性皮损40余年,皮损表现为以躯干部位为主的泛发枉绿豆到黄豆大红斑或斑丘疹,以及在红斑或正常皮肤上出现的水疱.皮损组织病理检查示表皮内广泛的棘层松解,并形成表皮内水疱.直接免疫荧光检查结果阴性.家系调查示该家族66人中共有12人患此病.诊断:泛发性家族性良性天疱疮.机械摩擦、感染和搔抓是该病加重的重要因素.
作者:王芳;马莉;窦侠;卢忠;苏炜;徐金华;陈连军 刊期: 2009年第02期
报告3例甲氨蝶呤(MTX)导致的重症药疹.2例为女性患儿,年龄分别为6岁和9岁,1例为40岁男性患者,潜伏期分别为4、18、2 d,均先表现为手掌、足跖红色斑疹,2例后来发展为重症多形红斑型药疹,1例发展为中毒性表皮坏死松解症,均伴黏膜损害和骨髓抑制.给予糖皮质激素及对症治疗后,2例死亡,1例治愈.
作者:许庆芳;郑跃;关蕾;赖维;陆春;万苗坚;顾有守 刊期: 2009年第02期
冷凝集索综合征是因冷凝集素在低温时引起肢体末端血管内红细胞凝集,引起皮肤微循环阻塞为特征的一种自身免疫性疾病[1].
作者:梁渝珩;黎昌强;熊霞 刊期: 2009年第02期
报告2例小棘状毛壅病.2例患儿均为男性,因头部毛囊性丘疹及脱发就诊.皮肤科检查发现特征性皮损为毛囊性丘疹中央可见一黑色角栓,剥出角栓可见其内含有毳毛.组织病理检查示毛囊口角化过度,角化物质堆积,其内可见数个毛发横断面.根据临床表现和组织病理学检查结果诊断为小棘状毛壅病.
作者:李莉敏;廖文俊 刊期: 2009年第02期
2005年3月-2008年3月我院门诊诊治4例以眼周单发囊肿为主要表现的汗腺汗囊瘤患者.现将4例患者的临床和组织病理学特点总结如下.
作者:狄梅;方微 刊期: 2009年第02期
1病历摘要患者女,62岁.因全身反复出现风团和瘙痒10余天,于2007年3月3日收入我院.10多天前患者无明显诱因躯干和四肢反复出现风团,经糖皮质激素治疗后好转.后皮损又复发,伴瘙痒.
作者:李彦希;朱小娟;杨石;刁庆春 刊期: 2009年第02期
报告1例疣状表皮发育不良并发多皮角损害.患者男,36岁.四肢多发疣增生物24年,无自觉症状.皮肤科检查:双手、前臂、双足及小腿密布淡黑褐色疣状增生物,疣体表面形成多个巨大坚硬的皮角.皮损组织病理学改变符合疣状表皮发育不良和皮角.给予阿维A口服,联合抗病毒、免疫调节剂等治疗后,病情明显好转.
作者:张弘;徐明;陈俊;郑礼宝;黄卫东;刘迎红;张春萍;尤立平 刊期: 2009年第02期
浅表性脂肪瘤样痣(nevus lipomatosus superficialis)是一种罕见的皮肤脂肪组织肿瘤,临床上可分为多发(经典)型(multi-pie classic type)和单发型(solitary type),现将我科诊治的2例浅表性脂肪瘤样痣报告如下.
作者:敖俊红;郝震锋;杨蓉娅;王文岭;彭少文 刊期: 2009年第02期
报告1例非典型种痘样水疱病.患儿女,6岁8个月.反复发热、皮肤出现水疱4年,水疱愈合后遗留凹陷性瘢痕.皮肤科检查:面部、颈项部、臀部和四肢伸侧散在分布黄豆大凹陷性瘢痕,下肢可见数个暗紫红色浸润性斑块,压痛不明显,未见明显水疱.血清病毒学检测:EB(Epstein-Barr)病毒IgG抗体(EBV-cA-IgG Ab)(+).3年前曾行皮损组织病理检查:表皮水肿,水疱形成,真皮及皮下可见大量淋巴样细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,可见血管炎改变.皮损组织EBER原位杂交(+).诊断:非典型种痘样水疱病.
作者:邵娟;施仲香;于美玲;卢宪梅;王昌媛 刊期: 2009年第02期
报告1例黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.患者男,64岁.左下肢膝关节部位出现肿块30年.皮肤科检查:左侧膝关节部佗可见一直径约10 cm大肿块,表面有大小不一的结节,并有糜烂和溃疡.肿块边界不规则,向周围正常组织浸润.皮损组织病理检查:真皮内弥漫性梭形细胞增生,细胞间隙明显增大.阿新蓝染色示大量黏蛋白沉积;免疫组化染色结果示CD34阳性.诊断:黏液性隆突性皮肤纤维肉瘤.
作者:王雷;杨励;高天文 刊期: 2009年第02期
报告1例黑色丘疹性皮病.患者女,28岁.双颧部出现褐色丘疹7年,皮损渐增多、增大,无自觉症状.皮肤科检查:双颞颧部对称性散在分布米粒至绿豆大棕色或深褐色扁平丘疹,直径1~5 mm,触之柔软.皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层轻度增厚,表皮突延长,相互连成网状,棘层可见2个角质囊肿,真皮浅层小血管周围少量淋巴细胞浸润.
作者:王磊;朱文元;曹蕾;范卫新 刊期: 2009年第02期
患者男,42岁.皮肤、毛发色素脱失,双眼畏光、流泪及近视42年,背部出现肿块、溃疡17年,于2007年11月19 日来我科就诊.患者自出生时皮肤、毛发色素脱失,双眼一直畏光、流泪,并有近视;17年前无明显诱因背部肩胛间区出现~直径约2 cm的肿块,伴疼痛,在当地卫生院行电灼术,术后基底出现溃疡、化脓.
作者:成先桂;谢方明;陈步松;杨建均;韦燕兵 刊期: 2009年第02期
我科2008年5月收治1例继发于成分献血后的急性荨麻疹,现报告如下.
作者:胡佳;尹兴平;杨莉佳 刊期: 2009年第02期
1病历摘要患儿女,11岁.因双下肢和手足背反复出现红斑、水疱、糜烂,伴瘙痒10年,于2007年5月7日就诊于广东省中医院皮肤科门诊.患儿于1岁左右时双小腿胫前、足背因碰撞或搔抓后出现水疱、血疱,疱易破,破溃后形成糜烂面,愈合缓慢,愈后遗留瘢痕,部分指(趾)甲变形.
作者:池凤好;李春红;欧阳杰;李希清 刊期: 2009年第02期
1临床资料例1.男,27岁.因阴茎植入异物不适前来就诊.5年前患者自行植入异物,将2枚玉珠植入包皮下.近2年来自觉植入物有活动,局部疼痛,遂来我院要求取出.
作者:陆原;李清;翁翊;胡梦衡 刊期: 2009年第02期
患者女,18岁.因双侧乳头和乳晕出现黑褐色硬痂样附着物,伴瘙痒2年,于2007年7月就诊于我科.患者于2005年6月起,双侧乳头及乳晕出现数个粟粒大黑褐色丘疹,伴瘙痒.反复搔抓后有轻度渗出.
作者:吴保华;宋守荣;廖跃;魏羽佳;王燕;张玲;黄莉宁 刊期: 2009年第02期
目的:探讨皮肌炎,多发性肌炎(DM,PM)发病与EB(Epstein-Barr)病毒感染的相关性.方法:采用PCR技术检测来自东北地区DM/PM患者的49份外观正常皮肤、32份肌肉及56份外周血标本提取的DNA,以限制性内切酶进行酶切鉴定.采用ELISA法检测66例DM/PM患者及56名健康献血员血清中EB病毒ZEBRA/IgG.结果:DM/PM组6份外观正常皮肤、7份肌肉及8份外周血标本中检出EB病毒DNA,正常对照组仅1例外周血标本中检出EB病毒DNA,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).DM/PM组ZEBRA/IgG抗体的阳性率为42.86%.2例DM并发鼻咽癌患者肌肉和外周血标本EB病毒DNA及ZEBRA/IgG同时阳性,除以上2例外,DM患者肌肉组1例、外周血组1例、PM患者外周血组1例EBV DNA与ZEBRA/IgG同时检出阳性.结论:EB病毒感染可能与皮肌炎的发生有关.
作者:刘越阳;王强;张欣;陈晴燕;李灵匀;李铁男 刊期: 2009年第02期
目的:探讨阿维A(acitretin)、顺铂及两者联合应用对鼠黑素瘤B16细胞株(简称B16细胞)的作用.方法:分别采用阿维A(浓度为0.1、1.0、10.0、100.0μmol/L)、顺铂(浓度为2、4、8 mg/L)及两药联合处理B16细胞,对照组B16细胞培养不加上述药物.在显微镜下观察细胞形态变化,以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞存活率,应用两药相互作用指数(CDI)分析阿维A与顺铂的作用.结果:不同浓度阿维A对B16细胞增殖均具有抑制作用,与对照组相比,吸光度(A)值均有不同程度下降(P<0.01);对照组细胞贴壁生长良好,用药组细胞皱缩、破裂;两药CDI均>0.85.即阿维A和顺铂联合应用对B16细胞的增殖抑制具有相互协同作用.结论:阿维A对B16细胞的增殖有抑制作用,与顺铂联合应用相互间可增强诱导B16细胞的凋亡作用.
作者:丁政云;杨阳;汪甦;刘艳;李娟 刊期: 2009年第02期
天疱疮是一种自身免疫性皮肤和黏膜疾病,间接免疫荧光技术(IIF)是其重要的实验室检查方法.本研究分别以人包皮和豚鼠食管上皮为底物,采用IIF技术检测15例寻常型天疱疮(PV)患者血清抗体,并比较了2种方法敏感性的差异.
作者:李竹茜;张豫凤;赵东利;杨艳;王泽淑 刊期: 2009年第02期
探讨影响阿维A治疗重症寻常性银屑病疗效的个体化因素,为临床选择适合采用阿维A治疗的重症寻常性银屑病患者提供依据.方法:观察126例重症寻常性银屑病患者,给予阿维A 30mg午餐中顿服,疗程共8周.采用单因素和多项分类Logistic回归分析,分析影响疗效的个体化因素.结果:单因素分析显示,病程、家族史、接受过系统糖皮质激素或免疫抑制剂治疗是影响基愈和显效两个疗效标准的因素,家族史是影响基愈的因素.结论:有家族史和接受过系统糖皮质激素或免疫抑制治疗是影响阿维A治疗效果的个体化因素.
作者:吕世超;刘建军;胡成炜;赵梓纲;夏天保 刊期: 2009年第02期
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)在系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中的作用及临床意义.方法:采集SLE患者外周血单个核细胞(PBMCs)提取总RNA,利用SYBR Green Ⅰ实时反转录荧光定量PCR的方法,以β肌动蛋向(β-actin)为内对照基因,检测每组中TGF-β1和CTGF mRNA的相对表达水平.结果:①活动期SLE患者PBMCs中TGF-β1和CTGF表达显著高于非活动期及正常对照组,CTGF在正常对照组和非活动期SEE患者的表达无明显差异;②肾损害组SLE患者TGF-β1和CTGF表达明显高于无肾损害组和正常对照组;③未治疗组SLE患者TGF-β1的表达高于治疗组和正常对照组.经糖皮质激素治疗后TGF-β1表达水平明显下降,而CTGF在治疗组和未治疗组的表达无差异.结论:TGF-β1和CTGF在SLE发病和发展过程中起重要作用,检测PBMCs中TGF-β1和CTGF的表达可作为疾病活动、病情判断的指标之一,检测PBMCs中TGF-β1的表达可作为观察治疗效果的指标之一.
作者:李冬芹;代永霞;张洁;尹光文;李付广;杨桂枝;王芳 刊期: 2009年第02期
目的:了解重症药疹的临床特征、治疗及预后.方法:回顾性分析笔者所在科室1998-2007年62例住院重症药疹患者的临床资料,其中大疱性表皮坏死松解型29例,重症多形红斑型22例,剥脱性皮炎型11例.在局部用药的同时,均早期应用大剂量糖皮质激素治疗[剂量相当于泼尼松1.0~2.5mg/(kg·d)].结果:62例患者中治愈51例,好转5例,死亡6例(均为大疱性表皮坏死松解犁患者).结论:对重症药疹患者应及早使用足量糖皮质激素,加强支持疗法,这是稳定病情、降低死亡率的关键.
作者:李慎秋;曾招林 刊期: 2009年第02期
目的:分析广西壮族自治区马尔尼菲青霉病(PSM)的发病情况、临床特征、诊治及预后.方法:回顾性分析93例PSM患者的临床资料.结果:93例患者中并发艾滋病(AIDS)84例,非AIDS 9例.主要临床表现为发热、皮损、消瘦、贫血、淋巴结增大、咳嗽等.并发AIDS患者全身中毒症状严重,皮损泛发,且有坏死.93例患者中CD4+细胞下降84例,临床标本马尔尼菲青霉菌培养阳性率由高到低依次为:血液、组织或脓液、骨髓.使用氟康唑、伊曲康唑及两性霉素B单独或联合治疗,以两性霉素B联合伊曲康唑口服疗效佳.结论:广西壮族自治区PSM好发于AIDS患者,临床表现不典型,两性霉素B治疗效果肯定:合并AIDS的PSM患者与非AIDS患者在临床表现、治疗和预后有所不同.
作者:庄晓晟;梁伶;黄绍标;刘燕芬;罗虹;李菊裳;韦高;吴易 刊期: 2009年第02期
笔者2008年1-6月,采用依巴斯汀联合1%吡美莫司乳膏(商品名:爱宁达)治疗面部再发性皮炎40例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:曾碧冰;李丹;李俊杰 刊期: 2009年第02期
报告手术联合血浆置换成功治疗1例副肿瘤性天疱疮.患者女,16岁.口腔黏膜糜栏3个月,全身出现丘疹及丘疱疹20d,通过影像字、组织病理及免疫学检查,诊断为副肿瘤性天疱疮.给予患者口服糖皮质激素和血浆置换联合治疗,行手术切除肿物.术后组织病理检查示Castleman病,透明血管型.于术后再行血浆置换,皮损逐渐好转.治疗过程中免疫学指标逐渐下降.
作者:钟珊;王兵;黄永初;杨勇;陈喜雪;朱学骏 刊期: 2009年第02期
鲜红斑痣是一种发生在真皮浅层的先天性毛细血管畸形,据报道其发生率为0.3%-0.5%,约95%发生于面颈部,常用脉冲染料激光治疗(pulse dye laser,PDL),目前国内正逐步开展光动力疗法(photodynamie therapy,PDT)治疗血管性疾病.
作者:苑凯华;李勤;张超;余文林;曾东 刊期: 2009年第02期
为评价2%夫西地酸乳膏(商品名:奥络)对细菌性皮肤感染的疗效和安全性,笔者采用随机、开放、平行对照的临床试验,外用2%夫西地酸乳膏治疗细菌性皮肤感染,并与莫匹罗星软膏(百多邦)进行对照,现报告如下.
作者:蔡林;徐前喜;陈雪;李厚敏;宋秋荷;张述华;张英;张建中 刊期: 2009年第02期
2006年10月-2007年5月我院采用生物共振治疗仪,对104例急、慢性荨麻疹患者进行了过敏原检测和脱敏治疗,现将结果报告如下.
作者:刘红霞;李怡萱 刊期: 2009年第02期
我院于2007年3月-2008年4月使用重组人干扰素α-2b软膏,并联合0.1%他扎罗汀凝胶治疗扁平疣,取得满意疗效,现报告如下.
作者:胡志帮 刊期: 2009年第02期
目的:探讨泌尿生殖道支原体感染及治疗支原体感染失败的原因,并总结治疗经验.方法:对治疗失败的支原体感染患者进行回顾性分析,调查治疗失败的原因,同时对泌尿生殖道分泌物进行培养和药敏试验,并再次进行治疗.结果:治疗失败的68例患者中.解脲脲原体感染37例,占54.41%,居首位;在性别分布上以女性为多.药敏试验表明:对交沙霉索、米诺环素、多西环素较敏感;对红霉索、阿齐霉素、氧氟沙星和环丙沙星相对耐药.患者的性别、疗程、菌及用药情况等对疗效均有影响.对患者进行个体化再治疗后,治愈率为91.18%,疗效满意.结论:对泌尿生殖道支原体感染的患者应根据药敏结果选择抗生素,这是临床上治疗支原体感染的首要原则,但是还应行个体化的治疗.
作者:陈信生;黄咏菁;范瑞强 刊期: 2009年第02期
痤疮丙酸杆菌在痤疮的多个致病因素中起重要作用.痤疮丙酸杆菌除引起痤疮外,还可引起呼吸、心血管、消化、泌尿、神经、骨关节以及眼睛等感染,表现为感染性心内膜炎、血栓性静脉炎、骨炎、关节炎、急性化脓性心包炎及其他手术后感染.该文复习了近年来痤疮丙酸杆菌引起皮肤外其他系统感染的研究进展.
作者:林新瑜;段西凌 刊期: 2009年第02期
近年来生物靶向疗法已应用于治疗自身免疫性疾病,而针对系统性红斑狼疮(SLE)发病机制中某一环节的特异性生物治疗已成为近年来SLE治疗的主要进展之一.该文对部分生物制剂治疗SLE的新进展作一综述.
作者:何伟;邓丹琪 刊期: 2009年第02期
患者女,68岁.主诉:左小腿出现一增生物1年,于2007年10月就诊.现病史:患者1年前左小腿屈侧出现一米粒大增生物,无自觉症状.1年来增生物逐渐增至蚕豆大.发病前增生物处无外伤史.
作者:常建民;石超 刊期: 2009年第02期