寻常型天疱疮作为一种自身免疫性疾病,有时可并发其他的自身免疫性疾病,然而并发皮肌炎者罕见报道.报告1 例中年女性发生皮肌炎5 个月后,四肢出现水疱,口腔出现溃疡,经组织病理检查及免疫荧光检查诊断为寻常型天疱疮.
作者：陈琢；张勇；顾军 刊期： 2013年第07期
报告1 例系统性红斑狼疮并发带状疱疹性脊髓炎.患者女,42岁.右上肢、肩背疼痛无力及群集性水疱5 d,有系统性红斑狼疮病史10年,长期服用泼尼松及甲氨蝶呤.体格检查:右侧睑裂较左侧偏小,右眼瞳孔直径2.5 mm,左眼瞳孔直径3.5mm,右侧肩部、项部、上肢及右侧手掌大鱼际可见带状分布的红斑、群集性水疱.头颅及颈椎磁共振成像检查:颈3、4、5节段脊髓肿胀,长T1、长T2 信号,累计右侧为主.给予阿昔洛韦、甲泼尼龙、甘露醇等治疗,4 个月后基本痊愈.
作者：刘蔚；朱余友；蒋法兴；何健；胡白 刊期： 2013年第07期
Pinkus 纤维上皮瘤(fibroepithelioma of Pinkus)临床较少见,病理表现为基底样细胞增生,其与基底细胞癌的关系尚存争议,皮疹形态多样,但表现为外阴部多发丘疹、结节者极少见,现将我科诊治的1 例报告如下.
作者：张继刚；杨维玲；杨蕾 刊期： 2013年第07期
患者男,35岁.3年前患者无明显诱因眉间出现淡红色丘疹,缓慢增大,不痛不痒,于2011年9月来我院就诊.否认外伤史.既往体健.父母健在,家族成员中无类似病史.
作者：李岩；刘文炬；王砚宁；汪洋；宋占想 刊期： 2013年第07期
先天性毛细管扩张性大理石样皮肤是一种罕见的先天性血管畸形,女性多见.笔者接诊1 例男性患儿,现报告如下.患儿男,15 d.因全身皮肤广泛性网状青紫斑于2011年12月3日就诊.患儿出生时即见全身皮肤出现大片网状青紫斑,出生后1 周小腿皮肤出现小片溃烂,有稀薄分泌物溢出.患儿系足月平产,第1 胎,出生时体重2.9 kg,Apger 评分10 分.患儿母亲孕期无用药史,父母非近亲结婚,家族成员中无类似病史.
作者：马燕；侯贻魁；汪乐；李松 刊期： 2013年第07期
色素性扁平苔藓(lichen planus pigmentosus,LPP)是扁平苔藓(1ichen planus,LP)的一种少见亚型,大多数患者的皮疹分布对称,但也有罕见的单侧线性分布的变型[1].LPP 的病因不明,可能与感染、自身免疫、神经精神、药物以及遗传等因素有关.笔者诊治2 例沿Blaschko 线单侧肢体分布的LPP,并分析其病因,现报告如下.
作者：王海斌 刊期： 2013年第07期
1 病历患儿女,8岁.因全身皮肤干燥、脱屑7年伴丘疹、斑块、鳞屑2 周于2012年2月23日来我院门诊就诊.患儿自1岁起双下肢皮肤干燥、脱屑,后逐渐发展至全身,四肢皮损较严重,每年夏季皮损自行消退,冬季复发,在当地医院确诊为寻常性鱼鳞病,予以尿素软膏外用治疗有效.2 周前无明显诱因双小腿出现十余个绿豆大淡红色丘疹,迅速增多、增大,发展至全身,部分皮损融合,鳞屑明显伴瘙痒.患儿既往体健,无慢性病史,患儿父亲有鱼鳞病史.
作者：甄伟；余昌华；姜功平 刊期： 2013年第07期
患儿男,13岁.因背部散在色素减退斑12年于2009年10月就诊.患儿自1岁时左背部出现4 个小的色素减退斑,境界不清.12年来色素减退斑数量无明显增加,但是面积逐渐扩大.患儿无自觉症状.患儿出生时即发现左背部色素减退斑的上方有一黑斑,初为五分硬币大,缓慢扩大,亦无自觉症状.患儿既往体健,曾有青霉素过敏史.家族成员中无类似疾病患者.
作者：常建民 刊期： 2013年第07期
患者男,28岁,未婚.因复视2 个月于2011年3月入院就诊.患者入院前2 个月无明显诱因出现复视,无视力下降,偶有头晕,无头痛、恶心、呕吐等,否认肢体活动障碍.外院行头颅CT及眼底检查均未见明显异常,快速血浆反应素试验(RPR)为1: 32 阳性,梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性;脑脊液RPR 1: 4 阳性,TPPA 阳性,予青霉素钠1 120 万U 每日2 次静脉滴注,治疗14 d 后头晕缓解,但复视无改善.为进一步诊治,至我院就诊.患者既往体健,否认高血压、糖尿病等病史,曾有多个性伴侣.
作者：高英；管志芳；顾昕；周平玉 刊期： 2013年第07期
患者男,51岁.因发现右小腿囊肿1 个月余于2011年11月来我院就诊.患者于1 个月前发现右小腿胫前一约绿豆大淡褐色半透明囊肿,无疼痛、瘙痒等不适,未予重视.随后囊肿逐渐增大至蚕豆大而就诊,皮损表面光滑,仍无疼痛、瘙痒等不适.患者发病前无外伤史.既往有2 型糖尿病史,长期服用二甲双胍85 mg,每日2 次,血糖控制尚可.家族成员中无类似疾病患者.
作者：涂李；翟志芳；宋志强；阎衡；杨希川 刊期： 2013年第07期
痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症(dystrophic epidermolysisbullosa pruriginosa, DEBP)是营养不良型大疱性表皮松解症(dystrophic epidermolysis bullosa, DEB)的一种少见亚型.姐妹2 人同患此病,国内少见类似报道.
作者：于广新；张俊；孟令贺；单士军；张理涛 刊期： 2013年第07期
目的:比较2011年度我国大陆地区、日本、韩国发表皮肤科英文文章的现状.方法:在Pub Med 上搜索2011年1月1日—2011年12月31日的皮肤科学文章,删去其中在线发表和其他年限发表的以及非英文文章,并进行分析.结果:日本皮肤科发表文章数量多(434 篇),我国大陆地区皮肤科发表文章的数量少(267 篇);我国大陆地区皮肤科发表的文章平均每篇影响因子高( 2.75±0.22),韩国低( 1.253±0.06);我国大陆地区皮肤科发表文章人均产值所得影响因子高(165.46/1 000 美元),日本和韩国分别为23.54/1 000 美元和21.11/1 000 美元.结论:我国大陆地区皮肤科学者发表文章数量虽少,但影响因子高.
作者：辛淑君；吕成志；宋顺鹏；蔄茂强 刊期： 2013年第07期
患者男,48岁.因面部丘疹伴瘙痒3年,明显增多1 个月于2012年4月2日来我院皮肤科门诊就诊.患者3年前无明显诱因于面部出现淡黄色或肤色半球形小丘疹,直径2～3 mm,质软,中央常见一脐状凹陷,近1 个月明显增多伴瘙痒.未治疗.既往体健,家族成员中无类似疾病史.
作者：付敏；肖海珍；陈华；吴海斌；姜训忠；杨国城 刊期： 2013年第07期
目的:研究咪唑斯汀对慢性荨麻疹患者外周血干扰素(IFN)-γ 和白介素( IL)-4 的影响.方法:观察咪唑斯汀的临床治疗效果;采用双抗体夹心ABC-ELISA 法测定咪唑斯汀治疗前后慢性荨麻疹患者血清中IFN-γ 和IL-4 的含量,并与正常对照者进行比较.结果:治疗前慢性荨麻疹患者血清IL-4 显著高于正常对照组(P ≤0.05),IFN-γ 显著低于正常对照组(P ≤0.05),经治疗后,患者血清IL-4 已经显著低于治疗前(P ≤ 0.05),但仍显著高于正常对照组(P ≤ 0.05),治疗后血清IFN-γ 显著高于治疗前(P≤0.05),且与正常对照组差异已无统计学意义(P ≥ 0.05).并且IL-4 与IFN-γ 的浓度呈负相关(R = -0.825,P ≤ 0.05),随着外周血IL-4 浓度的降低,外周血中IFN-γ 的浓度逐渐升高.结论:咪唑斯汀能调控慢性荨麻疹患者体内细胞因子IL-4 与IFN-γ 水平.
作者：谢欣；李雪丽；田静 刊期： 2013年第07期
目的:构建小鼠毛发周期的动物模型,筛选差异表达蛋白.方法:提取不同毛发周期(0,8,20 d)蛋白质样品进行双向电泳分离及质谱分析,识别差异表达的蛋白质.结果:其中45 个蛋白通过质谱分析和SwissProt 蛋白数据库检索得到鉴定,如肌球蛋白轻链、原肌球蛋白1、膜联蛋白A、核纤层蛋白A/C、延伸因子1、细胞色素b、磷酸甘油醛脱氢酶等.结论:初步筛选出毛发周期中存在的45 个差异表达的蛋白,为今后的研究提供方向.
作者：王磊；许文嵘；曹蕾；李中明；施和建；范卫新 刊期： 2013年第07期
目的:探讨影响雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)患者治疗依从性的相关因素,以期有针对的制定治疗策略.方法:采用问卷调查的方式,对501 例半年以上未复诊的AGA 患者进行电话调查.调查内容包括患者一般情况、文化程度、经济状况、用药时间以及未复诊的原因,并对所得资料进行统计学分析.结果:影响总体依从性的首要因素为自认为无效,而丧失治疗信心.随着患者年龄的增加,治疗脱落的发生率也随之增加.124 例(24.75%)并未接受治疗,而女性患者,治疗的第2 个月脱落率明显增加,男性患者治疗到12 个月时的治疗脱落率增加.按学历看,文化程度越高脱落率越低.按收入情况看,脱落率的高峰在月收入≤5000 元组(42.51%),随着月收入的增加,脱落率也随之降低.结论:疗效是影响AGA 患者依从性的关键因素,而患者的年龄、经济条件、文化水平与治疗时间也影响着患者的治疗依从性.治疗前有针对性的对患者进行宣教,治疗过程中与患者加强沟通,可以显著降低AGA 患者治疗的脱落率.
作者：许嘉家；郑优优；胡莉芳；庄晓晟；范卫新 刊期： 2013年第07期
目的:探讨外用全反式维A 酸霜是否可以抑制痤疮患者的皮脂分泌,以及对皮脂各组分的影响.方法:将痤疮患者39例随机分为试验组20 例和对照组19 例,试验组额部外用0.025%全反式维A 酸霜,对照组额部外用霜剂基质,分别于治疗前及治疗1 周后取额部皮脂,用薄层层析法测定.采用AlphaImager IS-2200 成像系统对皮脂样本各组分进行定量及定性分析.结果:试验组用0.025%全反式维A 酸霜1 周后与用药前比较,皮脂分泌率显著下降,蜡酯以及游离脂肪酸的含量显著下降,三酰甘油百分含量显著上升,脂肪酸的百分含量显著下降,差异有统计学意义(t = 4.18,4.03,4.43,4.78,3.43;P = 0.000 5,0.000 7,0.000 3,0.000 1,0.003).与对照组比较,试验组皮脂分泌率、蜡酯以及游离脂肪酸的含量下降,三酰甘油百分含量上升,差异有统计学意义(t = -2.086,-2.82,-2.196,3.335;P = 0.046,0.008,0.034,0.002).结论:外用0.025%全反式维A 酸霜对痤疮患者皮脂分泌有抑制作用,且主要抑制组分中的游离脂肪酸及蜡酯.
作者：潘靖；涂平；王芊 刊期： 2013年第07期
患儿男,7岁.主因面部多发黑色斑点3 个月于2011年5月7日来我院就诊.3 个月前患儿燃放爆竹时发生意外爆炸,飞溅的火药粉粒将面部皮肤酌成灰黑色,其上出现多处米粒大点状伤口及出血,自觉灼痛、麻木,遂在当地诊所行清创及消炎治疗(具体情况不详),愈合后面部皮肤逐渐出现黑色斑点及浅表瘢痕.既往体健.
作者：李俊峰；周桂花；韩莉；马俊平 刊期： 2013年第07期
人工荨麻疹又名皮肤划痕症,病因复杂,病程迁延,给患者的心理及生活带来严重影响.本研究通过对人工荨麻疹患者测试A 型行为类型评定量表,探讨人工荨麻疹的发病与性格特征及社会心理因素的关联性,为心理治疗提供理论支持.
作者：王爱学；李玉平；刘强 刊期： 2013年第07期
患者女,49岁.因全身皮疹伴瘙痒3年,加重4 个月于2012年6月26日就诊我科.患者家属诉患者3年前被猫抓伤手背后,双手背出现褐色丘疹,无明显自觉症状,此后皮损逐渐蔓延至双上肢及面部、躯干,曾就诊于当地医院,予输液及外用药物治疗无效(具体用药不详),在外搽草药药水后,皮损可部分消退.皮损处因沾水后出现疼痛不适,3年来未曾洗浴.4 个月前,面部皮损加重,自诉全身皮肤有烧灼、疼痛感.既往体健,系统回顾无特殊.发病以来,精神逐渐呆滞,饮食差,睡眠欠佳,大便1～2 周1 次.
作者：徐昭；王黎；吴钦国；杨艳 刊期： 2013年第07期
钙泊三醇倍他米松软膏(商品名:得肤宝),是一种新型治疗银屑病的外用制剂.为评价其治疗银屑病的疗效及安全性,我科于2011年10月-2012年2月,用得肤宝治疗了20 例斑块状寻常性银屑病患者,现将治疗结果报告如下.
作者：张大维；卞彩云；刘艳；树瑜；李烜；陈娜伊；周沂；路永红 刊期： 2013年第07期
目的:探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对复发性生殖器疱疹患者外周血单一核细胞(PBMCs)Toll 样受体(TLR)9 的影响.方法:复发性生殖器疱疹患者63 例,随机分为2 组,联合治疗组32 例,卡介菌多糖核酸肌内注射联合口服伐昔洛韦;对照组31 例,仅口服伐昔洛韦,疗程3 个月,治疗过程中观察皮损愈合时间,记录其不良反应,疗程结束后,随访1年,记录下次复发时间、复发皮损愈合时间及1年复发次数.应用实时定量PCR 技术分别检测两组治疗前、后PBMCs TLR9 的mRNA 表达.结果:两组复发性生殖器疱疹患者PBMCs TLR9 的表达均高于健康对照组(P < 0.05),单独服用伐昔洛韦组3 个月后TLR9 的表达与治疗前相比,差异有统计学意义(P < 0.05).联合治疗组3 个月后TLR9 的表达与治疗前相比,差异无统计学意义.结论:BCG-PSN 联合伐昔洛韦对预防生殖器疱疹复发有更好疗效,BCG-PSN 不仅可以增强机体的细胞免疫功能,还可以将这种效应维持较长时间.
作者：贺红霞；白莉；郭书萍；刘宏业 刊期： 2013年第07期
患儿女,2岁,哈萨克族.因皮肤色素沉着,运动发育滞后伴抽搐2年就诊,患儿系第3 胎第3 产,出生体重3.5 kg,父母非近亲结婚,母孕期无特殊服药史,未定期产检.追问病史:患儿出生第3 天出现抽搐,无发热,持续约1 min 后自行缓解,每天至少发作1 次.皮肤开始伴有黄豆大红斑、丘疹,逐渐起水疱,疱破溃结痂,痂皮脱落后形成色素沉着斑.患儿发育滞后,至今不会说话、坐姿不稳,不能行走.患儿家长否认家族中有类似疾病患者.
作者：于世荣；普雄明 刊期： 2013年第07期
1 病历患者女,66岁,农民.因左手背斑块、溃疡1年半于2009年4月20日首次来我院门诊就诊.患者2007年10月份始左手背无明显诱因出现一黄豆大红色丘疹,无明显自觉症状,未予重视.丘疹逐渐增大成斑块,破溃伴少量脓液,有轻压痛.患者平素体健,否认其他系统疾病,无特殊药物应用史,否认外伤史.
作者：耿承芳；占萍；张磊 刊期： 2013年第07期
放线菌病在临床上比较少见,早期出现浸润性包快不易与恶性肿瘤鉴别,给诊断和治疗带来一定困难.现将我科近期诊断的1 例面颈部放线菌病报告如下.
作者：吕静；刘娟娟 刊期： 2013年第07期
患者女,18岁.因躯干丘疹、丘疱疹、色素斑伴瘙痒9 个月,于2010年10月来我院门诊就诊.患者9 个月前无明显诱因腰骶部出现淡红色丘疹、丘疱疹,粟米大,自觉瘙痒明显,部分皮疹渐融合成片,自行外用药物(具体不详),皮疹部分可消退,但反复发作,渐累及背部,部分出现干涸、结痂、脱屑后遗留明显的网状色素斑,呈暗红至暗褐色;5 个月前,下腹部出现类似皮疹,自觉瘙痒明显,来我科就诊.患者既往体健,家族成员中无类似疾病患者.
作者：陈泽璇；史建强；陈秋霞；李顺凡 刊期： 2013年第07期
蕈样肉芽肿又名蕈样霉菌病(mycosis fungoides,MF),由法国Alibert 于1806年首次报告.本病是起源于记忆性辅助性T 细胞的低度恶性皮肤T 细胞淋巴瘤,临床少见,临床分红斑期、斑块期及肿瘤期,皮疹多形,而且同时存在,现将笔者诊治的1 例报告如下.
作者：刘艳；芦桂青；康莉；富志良；储小燕；尹晓晴；王羿婷；毕志刚 刊期： 2013年第07期
患者男,50岁.因上唇皮肤结节1年余入院就诊.患者1年多前无明显诱因于上唇左侧出现一小结节,无自觉症状,结节逐渐增大,于2012年6月19日来我科就诊.既往史、个人史、家族史无特殊.
作者：缪文进 刊期： 2013年第07期
慢性光化性皮炎(CAD)是一组好发于中老年男性的慢性光敏性病谱性疾病.其发病机制复杂,可能与光敏物质的持续存在、免疫调节功能紊乱、色氨酸代谢障碍、过敏性体质、细胞敏感性增高、皮肤组织中产生过多的自由基和皮肤成纤维细胞对紫外线的易感性增强有关.近年来,国内外对其病因和发病机制的研究取得了重要进展.当今,探索CAD 的发病机制仍然是临床医师面临的重要课题.
作者：王才惠；段西凌 刊期： 2013年第07期
健康角质层形成了一层保护屏障,防止头皮水分散失并保湿,同时保护头皮不受外界损伤(如包括马拉色菌在内的微生物或者有毒物质).严重的或慢性的屏障损伤会减少应有的水分从而导致非典型的表皮细胞增殖、角化细胞分化及成熟,从而引起头皮屑症状的产生.头皮屑人群的头皮角质层中结构脂质缺失、无序排列,与高经皮水分丢失所表征的头皮屏障脆弱状态相一致.头皮屑人群头皮屏障功能脆弱的证据包括亚临床炎症和对局部刺激的高敏感性.
作者：Graham A. Turner；Michael Hoptroff；Clive R. Harding 刊期： 2013年第07期
患者女,25岁.主诉:因右鼻部肿物3年就诊.现病史:患者3年前无明显原因发现右鼻部出现一米粒大的丘疹,无自觉症状.3年来皮疹逐渐增大至黄豆大.患者曾于外院就诊,诊断为毛囊炎,外用抗生素类软膏治疗未消退.近2 个月来皮疹有轻度的瘙痒,因担心癌变而前来就诊.患者否认发病前患处有外伤史,皮疹无出血史.既往史:既往身体健康,无慢性疾病史.
作者：常建民 刊期： 2013年第07期
