目的对梅毒和系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗心磷脂(ACL)抗体的反应强度以及类型进行比较研究.方法应用ELISA法对99例梅毒和75例SLE患者的血清中ACL抗体的反应强度以及ACL抗体的IgG与IgM类型进行检测.结果 SLE和梅毒患者血清中IgG型ACL抗体阳性率分别为48.00%和40.40%;梅毒的阳性血清反应强度高于SLE患者(P＜0.001);IgM型ACL抗体的阳性率在SLE和梅毒患者中分别为18.67%和61.62%,梅毒的ACL抗体阳性率显著高于SLE患者(P＜0.001),且梅毒患者IgM型ACL抗体阳性血清反应强度高于SLE患者(P＜0.005).结论这种ACL抗体IgG、IgM阳性率与反应强度的差异,反映了SLE患者和梅毒患者产生ACL抗体的机理与功能有所不同.
作者：王雅坤；赵玉铭；陈洪铎；郭英军 刊期： 2003年第09期
目的探讨表皮剥脱毒素A(ETA)对体外培养正常人角质形成细胞表面天疱疮抗原的影响及其作用机制.方法人角质形成细胞复层化表达落叶型天疱疮抗原后与ETA作用,分别用寻常型或落叶型天疱疮抗体进行免疫荧光染色,提取培养细胞总蛋白做免疫印迹;测定ETA作用后细胞上清液中IL-1α,IL-6的浓度及其分解酪蛋白的活性.结果 ETA作用前后细胞间落叶型天疱疮抗体着色由强的连续发光转变为弱的断续发光,24 h后恢复,寻常型天疱疮抗体着色无明显变化;免疫印迹检测显示ETA作用后落叶型天疱疮抗原被降解,寻常型天疱疮抗原术受影响.人角质形成细胞与ETA作用后IL-1α分泌受抑制,IL-6的分泌量低于检测水平;ETA作用后细胞上清液分解酪蛋白的活性24 h内逐渐增加,36 h后活性下降.结论 ETA的作用位点在落叶型天疱疮抗原,对寻常型天疱疮抗原无影响;ETA的这种作用具有可逆性,可能通过蛋白酶解作用降解落叶型天疱疮抗原.
作者：曾建英；王宝玺；渠涛；尤建军；邵燕玲 刊期： 2003年第09期
目的探讨皮肌炎(DM)/多发性肌炎(PM)的Th1/Th2/Th3细胞功能性极化.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定23例DM/PM患者(DM 18例,PM 5例)和17例健康人的外周血单一核细胞(PBMC)培养上清液中白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、转化生长因子(TGF)-β1的含量.结果 DM/PM患者的IFN-γ水平低于健康对照组(P＜0.02),IL-4和TGF-β1分别高于健康对照组(P值均＜0.05),lFN-γ/IL-4比值小于对照组(P＜0.02).在肺X线片或CT片上,DM 10例、PM 1例示肺纹理增多、增粗或纤维化,其TGF-β1分别高于无肺纹理增多、增粗或纤维化的患者(DM 6例,PM 2例)(P＞0.05)和健康对照组(P＜0.05).结论 DM/PM患者的Th1/Th2/Th3型细胞因子网络出现异常,IL-4和TGF-β增高,IFN-γ下降.
作者：陈爱明；刘青；钱伯源；彭群新；吴昀 刊期： 2003年第09期
目的了解银屑病患者外周血中性粒细胞中CXC型趋化因子受体CXCR1及CXCR2的表达情况.方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测了进行期斑块状银屑病患者及健康人对照各30例(其中治疗后患者14例)外周血中性粒细胞中CXCR1及CXCR2 mRNA的表达,并将结果与患者皮损面积及严重程度指数(PASI)进行了相关性分析.结果斑块状银屑病患者外周血中性粒细胞中CXCR1及CXCR2 mRNA表达水平分别为1.30±1.18和1.62±0.97,明显高于正常人对照(分别为0.56±0.36、0.74±0.58,P＜0.01),并随治疗后患者PASI评分的下降而降低,治疗后CXCR1、CXCR2分别为0.49±0.34、0.5 1±0.51,(P＜0.01),银屑病患者外周血中性粒细胞中CXCR2 mRNA水平高于CXCR1mRNA水平,二者均与PASI呈显著正相关.CXCR1:r=0.60,P＜0.001;CXCR2:r=0.84,P＜0.001.结论银屑病患者外周血中性粒细胞中增高的CXCR1与CXCR2可能与白细胞向皮损部位的移行和聚集有关,CXCR1及CXCR2参与了银屑病的发病机制.
作者：杨桂兰；陈志强；郑家润；李新宇；陈沄；李遇梅；高建明 刊期： 2003年第09期
目的筛选和分析毛乳头细胞凝集性生长状态下差异表达基因.方法分别提取凝集性生长和非凝集性生长状态下毛乳头细胞中的总RNA,应用SMART cDNA合成技术和抑制性消减杂交技术分离毛乳头细胞凝集性生长差异表达基因的cDNA片段,并构建消减cDNA文库,通过PCR筛选、cDNA斑点杂交验证、测序和同源性检索对差异表达基因进行分析.结果成功地构建了毛乳头细胞凝集性生长差异表达cDNA文库.通过对毛乳头细胞凝集性生长状态差异表达基因文库的筛选、克隆,证实毛乳头在体外凝集性生长状态下可以特异表达与细胞同源凝集、生长调控、分化发育及信号转导相关的基因,包括已知基因(如加帽蛋白、palladin,VEGF)、造血干细胞分化相关基因(HSPC011、HSPC016)及1条新基因.结论毛乳头细胞凝集性生长差异表达基因消减cDNA文库的构建,为进一步筛选和克隆毛乳头细胞凝集性生长相关基因奠定了基础.在凝集性生长状态下,多种基因可能协同作用,参与毛乳头细胞生长调控和功能发挥.
作者：宋志强；郝飞；杨希川；钟白玉；杨卫兵；麦跃；叶庆佾 刊期： 2003年第09期
目的检测一板层状鱼鳞病家系中患者转谷氨酰胺酶1的活性及其编码基因的突变.方法 以免疫组化法检测患者转谷氨酰胺酶1的活性,PCR扩增该基因的全部编码序列,并行DNA测序.结果 患者皮肤转谷氨酰胺酶1的活性完全缺失.PCR结合DNA测序发现患者该基因第4外显子存在异常:第604位碱基由胞嘧啶突变为胸腺嘧啶,使第202位氨基酸由谷氨酰胺(Q)变为终止密码(R202X),导致其编码的蛋白缺失了C端的615个氨基酸.其父母皆为杂合子.结论板层状鱼鳞病患者转谷氨酰胺酶1的活性完全缺失,是其转谷氨酰胺酶1基因的无义突变,引起编码的蛋白缺陷.
作者：杨勇；马铁牛；杨海珍；卜定方；汪科；涂平；朱学骏 刊期： 2003年第09期
目的探讨CO2激光结合自体表皮移植治疗白癜风的临床疗效.方法对1 605例白癜风患者进行自体表皮移植治疗,共植皮30 660片,其中局限型782例12 151片,节段型319例8 221片,泛发型226例7 376片,散发型278例2 912片.采用发疱取皮法,受皮区采用CO2激光汽化创面形成,治疗8周后判断疗效.结果治愈率79.04%,有效率13.17%,总有效率92.21%.以局限型和散发型效果好,泛发型效果较差,身体各部以面部效果佳,胸背部次之,眉区及发际差.结论超脉冲CO2激光辅助自体表皮移植治疗白癜风具有操作简单、方便,手术时间短,出血少,皮片易存活,治愈率高的优点,值得临床推广.
作者：余文林；刘春利；曾海玲；曾东 刊期： 2003年第09期
目的以博来霉素(Blm)诱导建立硬皮病小鼠模型并加以验证.方法将200μg/mLBlm 100μL注射在C3H/He小鼠(C3H小鼠)背部皮下,每日1次,连续3周,建立硬皮病小鼠模型,并经皮肤、肺组织病理学及血清自身抗体检测加以验证.结果注射200μg/mL Blm 3周的C3H小鼠,与对照组相比,注射区皮肤厚度明显增加(P＜0.001),胶原纤维组织化学指数显著升高(P＜0.0001),真皮出现均匀硬化表现;该小鼠肺泡间隔增厚,伴单一核细胞浸润,并可见肺组织小血管壁增厚;血清ANA阳性,间接免疫荧光法检测见细胞核呈粗斑点或细斑点状黄绿色荧光,有的斑点相互聚集成若干大斑点位于核中央,结合抗ENA抗体测定提示存在抗Scl-70抗体、抗着丝点抗体和抗U1-RNP抗体等.结论对C3H小鼠背部每日皮下注射200μg/mL Blm共3周,成功建立了硬皮病小鼠模型.
作者：朱鹭冰；李明 刊期： 2003年第09期
目的了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性.方法采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周.疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率.结果共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例.治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P＜0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P＜0.001).治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性.治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%.无系统不良反应.结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便.
作者：顾恒；曾凡钦；郭在培；彭振辉；毕志刚；朱学骏；陈昆；郭庆；张谊之；闫乎铃；张美华；韩钢文；常宝珠；刘训荃；王家璧 刊期： 2003年第09期
目的探讨系统性硬皮病成纤维细胞自身分泌的转化生长因子(TGF)β1是否影响Ⅰ型胶原α1链(COLlA1)mRNA表达.方法采用核酸原位杂交和免疫印迹法分别测定培养的硬皮病和正常人成纤维细胞中COLlA1 mRNA的表达和TGF-β1蛋白质的含量.结果硬皮病组成纤维细胞COLlA1 mRNA(A值-x±s为905.09±20.36)表达较对照组354.17±30.89明显增高.硬皮病组和对照组成纤维细胞的COLlA1 mRNA表达均存在异质性,硬皮病组COLlA1 mRNA高表达的成纤维细胞数-x±s为27.33%±4.63%明显高于对照3.67%±1.20%,而对照组低COLlA1 mRNA表达的成纤维细胞数62.33%±3.53%明显高于硬皮病组14.33%±4.91%.硬皮病组内各细胞株间,高、中、低胶原表达的细胞数差异无显著性.硬皮病组和对照组成纤维细胞中TGF-β1蛋白质表达差异无显著性.结论硬皮病成纤维细胞Ⅰ型胶原mRNA表达增多,这种表达增多与成纤维细胞自身合成TGF-β1的水平可能无关.
作者：吕小岩；李明；翁孟武 刊期： 2003年第09期
患者女,58岁.因面颈、四肢黄色皮疹6年余于2002年4月11日就诊.6年前患者肘窝及腘窝出现黄色皮疹,无自觉症状,未经治疗,近2年逐渐扩展至全身,弥漫分布,多数融合成大片.
作者：李彤；涂平；李楠；朱学骏；武玲慎 刊期： 2003年第09期
窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy)为一良性自限性疾病.近我科诊治1例,现报道如下.
作者：夏群力；李霞；金晓龙；肖家诚；郑捷 刊期： 2003年第09期
患儿女,7岁.因颜面、手足暗红斑1年,加重2个月伴发热入院治疗.入院前1年,颜面、双手背部出现红色片状皮疹伴有脱屑,经多种维生素、外用药物等治疗后好转.入院前2个月出现头痛、头晕、乏力,双踝关节疼痛、伴发热、抽搐,诊断病毒性脑炎.
作者：孙玉娟；徐子刚；马琳；赵佩云 刊期： 2003年第09期
患儿女,11岁.因全身皮肤瘙痒、潮红、大片风团伴胸闷、腹痛半小时就诊.＃患儿在半小时前上舞蹈课时,突发全身皮肤瘙痒、发红,随即出现大风团.
作者：李东宁；杨素华；王冰 刊期： 2003年第09期
患者女,78岁.1990年5月无明显诱因出现外阴瘙痒,起小疙瘩,外搽皮炎宁酊后局部皮肤糜烂、渗出、结痂.以后长期外用高锰酸钾溶液及皮炎平软膏,皮损加重.1996年10月始外阴溃烂,无任何自觉症状,至3年后外阴及肛门缺损,大小便不能自理,于2000年11月2日入我院皮肤科病房住院.发病以来自感乏力,偶有低热.饮食欠佳,留置导尿管,大便正常.既往无药物及食物过敏史,无结核及梅毒史.家族中无肿瘤患者.
作者：陆东庆；朱凤贤；耿龙；杨景春；陈洪铎 刊期： 2003年第09期
患者女,34岁,因左小腿弥漫性红斑、结节2年入院.患者2年前,不明原因左小腿下段内侧出现红斑、结节,约1cm大小,质韧.皮疹逐渐缓慢向上发展,面积扩大,呈边界清楚的弥漫性红斑,其下可扪及多个质地较硬结节,局部皮温较高,皮损边缘有压痛.站立后皮损加重,休息缓解.腹股沟淋巴结无肿大,亦无发热等全身症状.既往体健,否认结核病史.
作者：熊琳；蔡华；冉玉平；李薇；周光平 刊期： 2003年第09期
患者女,47岁,因面部、双手足、大腿无自觉症状的皮疹9年于2000年1月13日入住我院.患者9年前从鼻部出现一枣大红色无自觉症状的皮疹,并逐渐扩大、变硬.
作者：丁颖果；刘玲玲；涂平；朱学骏 刊期： 2003年第09期
患者男,20岁,因四肢增粗3年,颜面肿胀2年于2002年3月20日来我科门诊就诊.1999年5月,患者无明显诱因出现双手、足增粗,伴关节疼痛,无发热,无关节活动障碍.
作者：颜兰香；匡玉珍；余桂英 刊期： 2003年第09期
患儿女,于生后20 d出现左足底红斑,几天后面部、躯干出现类似红斑,耳后较多.一般情况尚可,无发热,无腹泻.其母为第3胎第1产,前两次为人工流产,此次妊娠体检时未见异常,孕40周,剖腹产一足月女婴.患儿体重3.75 kg,身长51cm,呼吸40次,心率140次,Apgar评分在5 min与10min均为10分.
作者：戴江；刘青；张建中 刊期： 2003年第09期
者女,姐21岁,妹20岁,广东云浮人.1992年妹妹在面部及双上臂伸侧面出现片状红斑,稍痒,次年末姐姐出现类似症状,用皮质类固醇软膏、冷冻等治疗无好转,1995年在院外皮肤病理检查为慢性皮炎.
作者：岑丽卿；林宝珠；刘次伟 刊期： 2003年第09期
患者男,69岁.因全身出现红色斑块伴瘙痒3年来我院就诊.患者自诉于3年前喷洒农药时不慎溅于小腿,感染后即于左小腿出现暗红色斑块,瘙痒显著,后逐渐发至全身并有同形反应.
作者：李吉；陈翔；谢红付；陈明亮 刊期： 2003年第09期
紫外线过量辐射是导致人类皮肤损伤的重要原因之一.角质形成细胞受到紫外线等外来因素刺激时,包括白介素6(IL-6)等多种细胞因子的分泌量增加[1].有研究证实组织胺可显著放大角质形成细胞对IL-6的基础分泌和紫外线辐射诱导的分泌[2],而异丙嗪是一种H1受体阻滞剂,通过结合组织胺受体而发挥抗组织胺作用,故异丙嗪对紫外线诱导的角质形成细胞对IL-6的分泌可能有某种作用.
作者：张洪明；毕志刚 刊期： 2003年第09期
细菌性阴道病是常见的女性阴道病之一,也是目前性传播疾病的一种.由于细菌性阴道病是由多种病原引起的,而目前常用药物,如甲硝唑/替硝唑只对其中的加特纳菌、厌氧菌有抑菌作用,所以多数患者接受治疗后症状缓解或消失,但很快又复发.
作者：顿艳波；冯睿；高伟 刊期： 2003年第09期
链球菌感染可诱发和(或)加重银屑病,或使银屑病症状持续,已为大量的临床和实验研究所证实[1].为了进一步研究咽部细菌感染,特别是链球菌带菌情况和银屑病之间的相关性,我们对111例云南籍汉族寻常性银屑病患者进行了咽部菌群的分离培养、鉴定,并对其中35例分离菌株利用纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行了药敏试验.
作者：冯蕊；吕昭萍；黄东；李筱芳；邵天波；万屏；单斌 刊期： 2003年第09期
及时发现和早期诊断是预防艾滋病(AIDS)传播的重要措施.我们于1997年6月至2002年11月,对我院内科和外科住院及性病门诊患者作了HIV抗体检测,以了解低流行区综合性医院就诊患者的人免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病发病情况,探讨综合性医院对HIV/AIDS的筛查和预防措施.
作者：唐桂秀；徐韬 刊期： 2003年第09期
应用聚合酶链反应(PCR)技术和ABC免疫组化技术,对21例面部播散性粟粒状狼疮皮损和血液中结核杆菌存在情况、皮损内溶菌酶染色情况等进行了研究,以探讨结核杆菌感染在面部播散性粟粒状狼疮发病中的作用.
作者：刘岩；何春涤；高兴华；张理涛；王官清；王雅坤；陈洪铎 刊期： 2003年第09期
近年来的研究显示斑秃与免疫异常有关.我们研究了23例斑秃患者秃发部位组织病理改变,现报道如下.
作者：陈丽芳；史维平；郝树媛；刘金华；王宇芳 刊期： 2003年第09期
我们从1999年11月至2002年9月在临床上发现15例成人头癣,根据培养结果分组报道如下.
作者：卢洁；廖廷锡；王有为；蔺敏；孙福中 刊期： 2003年第09期
我们使用重庆华邦制药有限公司生产的0.025%维A酸霜(商品名迪维霜)治疗寻常痤疮,疗效满意.
作者：王华照 刊期： 2003年第09期
目前对银屑病的治疗仍不能令人满意,为寻求新的治疗手段,我院于2001年12月至2002年6月期间,应用东莞宏远逸士生物技术药业有限公司提供的抗白介素-8单克隆抗体乳膏(商品名为恩博克乳膏)外用,对59例寻常性银屑病进行临床疗效观察,现报道如下.
作者：王美娜；高玉雪；赵晔；黄畋 刊期： 2003年第09期
他扎罗汀是第三代多芳香维A酸受体选择性药物.许多临床研究证明0.05%～0.1%他扎罗汀凝胶治疗寻常性斑块状银屑病疗效确切,无系统性毒副作用,不良反应主要是用药部位的局部刺激.
作者：他扎罗汀临床研究协作组 刊期： 2003年第09期
沙眼衣原体(Ct)是一种严格的细胞内寄生的微生物,感染人体后可以引起尿道炎、宫颈炎:结膜炎、盆腔炎、性病性淋巴肉芽肿,可并发不孕、不育、异位妊娠等.因此,及时有效地控制Ct感染的传播是非常必要的.
作者：尚淑贤；王千秋 刊期： 2003年第09期
(接上期第486页)三、药物水平的监测在系统用RA时,每隔4周要对药物导致的皮肤、黏膜的副作用和患者的依从性进行评价.
作者：冯素英；林麟；靳培英 刊期： 2003年第09期
体表软组织损伤后清创缝合在急诊手术中为常见,但由于面部组织在人体美学中占有的特殊意义,如果在急诊缝合中仅仅停留在伤口止血和简单的缝合上,而忽视患者愈后的美容需求[1],就会产生明显的瘢痕而破坏容貌,日后往往需再次手术清除瘢痕,给患者心理和肉体上造成痛苦,经济上造成不必要的损失.
作者：刘文阁；刘玲；李素娟 刊期： 2003年第09期
本研究旨在通过调查北京高二学生(年龄16～17岁)痤疮相关知识、态度和行为,了解该人群痤疮患病率和接受治疗的情况,为采取防治痤疮的行为指导提供科学依据.
作者：刘肇瑞；黄悦勤；张华明；张桂芝；刘宝花 刊期： 2003年第09期
我科银屑病专科门诊自2000年10月至2001年12月采用口服迪银片联合中药煎剂治疗寻常性银屑病270例,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：周利平；张惠芳；袁劲松 刊期： 2003年第09期
有幸先睹王侠生教授惠赠的<临床鉴别诊断与治疗系列--现代皮肤科手册>一书.在今天皮肤科事业欣欣向荣,各种教科书、参考书、手册等层出不穷之际,该书为百花丛中又增加一个奇葩,浏览之余,觉得本书有一些特色,简介如下:①全书分2篇,症状与相关检查为1篇,共5章.从门诊病史到住院病史记载要点,乃至皮肤病症状、皮肤病基本病理、皮肤病的各种实验室检查、皮肤病的各种疗法条分缕析,详尽而不烦赘,契要而又全面.
作者：吴绍熙；郭宁如 刊期： 2003年第09期
