目的为探讨不同血压水平的充血性心力衰竭(CHF)患者体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性为临床应用提供依据.方法运用放免法测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平:①A组(n=22)收缩压(SP)小于100mmHg的患者;②B组,(n=25)sp>100mmHg的CHF患者.③健康人(对照组健康人(n=18)90mmHg100mmHg者更高.对心衰病人伴不同水平血压应用ACEI和抗ALD制剂的治疗进行讨论.
作者：陈润钿 刊期： 2000年第05期
用二甲氧基丙烷对克林霉素盐酸盐的3,4位羟基进行保扩,由三氯氧磷对1位羟基磷酸化后,水解掉保护基得到克林霉素磷酸酯,反应条件温和,质量符合BP93及USPXXIII版,收率在65%左右.
作者：季雪明；陆利强；王永保 刊期： 2000年第05期
目的通过体外膜肺治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭.方法随机选择8条成年杂种犬制成Ⅱ型呼衰模型.采用颈静脉-颈动脉转流方式,与人工膜肺连接治疗低氧、高碳酸血症.分别于转流前,转流30′、60′、90′及120′采取血标本进行血气分析.结果动脉血氧饱和度平均达94%,动脉血氧分压PaO2上升至15.2±2.1kPa,动脉血二氧化碳分压PaO2由转流前11.8±0.5kPa,降为6.9±0.4kPa.结论体外膜肺能有效治疗Ⅱ型呼衰.
作者：唐建伟；杨辰垣 刊期： 2000年第05期
我们在应用盐水、稀酸、稀碱三步法检查阴道分泌物,提高了阴道清洁度和霉菌、滴虫的检出率.现介绍如下.
作者：陆兆平 刊期： 2000年第05期
急性颅内血肿清除术中部分患者需要作去骨瓣减压术,但术后切口并发症发生率较高,影响治疗效果.1996～1999年我科应用硬脑膜减张缝合方法治疗86例,取得良好的效果.现介绍如下.
作者：何文干；潘云；钱何布；张卫 刊期： 2000年第05期
糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病急性严重并发症之一.近年来发病率呈上升趋势,易误诊、漏诊,病死率高达40%～70%[1],是内科急诊处理的重大课题.本文收集我院1998年诊治的10例DNHS病例,复习病历,总结如下.
作者：李小毅 刊期： 2000年第05期
自发性血气胸临床并不多见,常为突发病,症状重,大多需开胸止血方能转危为安.为了总结治疗经验,现将我院收治的21例分析报告如下.
作者：孙瑞林；曹秋菊 刊期： 2000年第05期
当代医学研究证明,母乳是新生儿好、适合的天然食品,除保障小儿正常的生理活动需要外,还能预防疾病,确保生长发育的需要,且母乳中所含的大量免疫物质有利于增强婴儿的抗感染能力,(母乳喂养的定义是指出生后单纯母乳喂养,未加用其他乳制品或代乳品),母乳喂养是4～6月婴儿佳喂养方式,但现实生活中母乳喂养方式和持续时间却受多方面因素的影响.本文从社会家庭、生物医学、文化、心理等方面对影响母乳喂养及持续时间进行概述.
作者：吴春兰 刊期： 2000年第05期
本文对128例乳腺肿块的高频和多普勒超声诊断和手术、病理结果对照分析,旨在提高乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断价值.
作者：吴石泉 刊期： 2000年第05期
1998～1999年,我们采用利福平、黄连素、扑尔敏保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾60例,疗效良好,现报告如下.
作者：唐杉林 刊期： 2000年第05期
1 临床资料在我院内科近年住院患者中发现有心包疾病并经X线、超声心电图(UCG)证实有心包积液或增厚钙化者64例,男30例,女34例,年龄为17～66岁.
作者：王淑云；潘红梅；任淑杰 刊期： 2000年第05期
临床上以右下腹痛入院而误诊为阑尾炎手术的患者并不少见.在手术中才发现阑尾正常,此时应查清病变的位置和性质,不可盲目切除阑尾后关腹了事.如此时病灶不除,会引起严重的后果.本文结合12例误诊,浅谈误诊手术时的处理.
作者：朱杰；孙鹏宇；连娣 刊期： 2000年第05期
我院1988年～1997年及作者在苏州市第四人民医院进修期间遇见的共24例导管内乳头状瘤,现分析报告如下.
作者：钱秀珍 刊期： 2000年第05期
我院自1997～1999年采用经尿道膀胱癌肿电汽化术(TVRBt)治疗11例复发性膀胱癌,结果满意,报告如下.
作者：蒋民军 刊期： 2000年第05期
病毒性心肌炎近年来发病率逐年增高,目前无特效药物治疗.我院自1996年1月至1999年10月应用心先安治疗病毒性心肌炎32例,有一定疗效,现报告如下.
作者：杨庆坤 刊期： 2000年第05期
分娩所产生的疼痛往往可以影响产妇的情绪、休息,使产程延长,甚至引起难产.降低产痛应选择一种对母婴无害,不影响产程,给药方便,迅速镇痛的方式.我们联合运用曲马多与注射用水穴位注射于分娩镇痛,取得较好效果,现报告如下.
作者：谢维卫；杜金洁；陆桂玉 刊期： 2000年第05期
新式剖宫产采用Joel-Cohen氏开腹方法,子宫肌层一层缝合及不缝合腹膜、膀胱腹膜反折,关腹为连续缝合筋膜,皮肤及皮下脂肪全层缝合.我院自1998年10月起开展此术式,取得了良好效果,现报道如下.
作者：许倩；许建娟 刊期： 2000年第05期
目前在国内已广泛开展了结扎肝固有动脉灌注化学药物治疗晚期肝癌,并取得了较好的治疗效果.我院采用国产皮下埋藏灌注器经肝固有动脉灌注治疗晚期肝癌亦取得了一定的经验,我们认为化疗时应选择在术后肝功能恢复之后.
作者：尤东辉；倪向东；曹恩鼎 刊期： 2000年第05期
外伤性低颅压综合征临床上少见,极易误诊.本院1994～1998年收治12例,现结合文献分析报告如下.
作者：韩辉；第荣祥 刊期： 2000年第05期
粒细胞缺乏症(Agranulocytosis, Agra)是抗甲状腺药物(Anti-thyroid drug, ATD)严重的毒性反应,如诊断、处理不及时,常可危及生命.我院自1995年7月～1999年10月4年间共收治ATD治疗中出现粒细胞缺乏症的患者共6例,现将有关临床资料报告如下:
作者：茅丹；陈尔旦 刊期： 2000年第05期
对老年肺结核的正确诊断和合理治疗,在结核病的疫情控制方面有重要意义[1].为了探讨其临床特点,对我所1994～1997年治疗管理的60岁以上老年肺结核病例作回顾性分析,以达到改进诊断与治疗的目的.
作者：周裳筠 刊期： 2000年第05期
1998年4月我们对南京市拟开展社区卫生服务的社区居民6625人进行了27种常见病、多发病调查.结果显示,社区居民调查疾病现患率为34.6%,且随着年龄的增长现患率从4.49%上升为65.12%,两种以上疾病的患病率为11.5%.城市居民与郊县居民患病构成基本一致,都是以高血压、慢性胃炎等为主,但是城市居民无论是曾经患病率、现患率还是二种以上疾病的患病率(37.9%、34.5%、16.6%)都高于郊县居民(20.1%、17.2%、4.3%).提示我们,社区居民的医疗卫生服务需求发生了变化.
作者：张开金；李学信；金安娜；马恩才；荆瑞魏 刊期： 2000年第05期
本文调查苏州市儿童的流动情况,并调查2个乡112名流动儿童的建健康卡率、四苗和乙肝疫苗接种率显著低于国家规定标准并分析其原因.
作者：惠东明；陈风顺；蔡丽杭 刊期： 2000年第05期
我院从1996～1999年应用布比卡因胸腔内注射治疗,因胸腔内化疗引起的顽固性呃逆7例取得满意疗效.
作者：林汉森 刊期： 2000年第05期
1 病例1.1 例1 患者男,33岁,外地民工,因腹泻3天,头痛、发热一天入院.患者3天前无明显诱因下出现无痛性腹泻,水样便,量中等.村卫生室补液治疗3天未见好转,腹泻约10余次/日,第三天开始出现头痛、发热,无恶心、呕吐,无腹胀,无胶冻样便,食欲如常.
作者：秦建康 刊期： 2000年第05期
1 病例1.1 例1 男,58岁,反复发作性胸闷、心悸伴消瘦1年就诊.曾多次查EKG:为房速、频发房早,诊断冠心病伴心律失常,经对症治疗有效,但复发频繁.查体:消瘦,手抖,HR:120次/分,房颤心律,EKG示:房颤,经查FT3:22.25pmol/L、FT4:132.26pmol/L、TSH<0.1uIU/ml,逐明确诊断甲亢,即予他巴唑、心得安等治疗,症状逐渐控制,1月后房颤消失,已稳定半年,仍维护量治疗中.
作者：朱新生 刊期： 2000年第05期
母婴同室制度的完善进一步提高了孕产妇及新生儿临床护理质量.但产妇出院后的保健及新生儿的护理往往因不能得到连续、专业的护理支持而降低质量.本文对243例产妇及新生儿进行了家庭访视调查,对存在的问题进行指导帮助,给予家庭护理支持,取得较满意效果.
作者：夏珊敏 刊期： 2000年第05期
急性有机磷农药中毒是内科常见的急症之一,由于中间综合症(IMS)发生后,阿托品及胆碱酯酶复能剂对其疗效不佳,不及时发现和抢救常因呼吸肌麻痹而死亡.及时有效的机械通气对IMS治疗成功起了极为重要的作用.
作者：华凤丽 刊期： 2000年第05期
全髋关节置换术后,若假体磨损和松动导致股骨和髋臼骨质缺损时需再行翻修术,否则易发生感染、断裂.全髋翻修术前、术后有效的护理是保证手术成功的重要环节.
作者：许苏飞；翁建英 刊期： 2000年第05期
目前,在X线监测下行股动脉介入化疗法,是治疗中晚期肝癌的一种主要疗法之一.其主要特点是:损伤小、操作简便安全、疗效确切显著.
作者：朱红霞 刊期： 2000年第05期
随着科学日新月异的发展,现代护理模式向生物、心理、社会医学模式转化,护理工作的对象是病人,而不是单纯机械地去完成某种操作.
作者：刘慧 刊期： 2000年第05期
嗜铬细胞瘤属少见的肾上腺髓质功能性肿瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤分泌过量的儿茶酚胺,干扰了患者的心血管功能.若术前不予以充分准备,在术中血压波动大,存在很大的危险性.
作者：吴惠玲 刊期： 2000年第05期
作者： 刊期： 2000年第05期
作者： 刊期： 2000年第05期
会阴切开术是产科常用的手术,依切开部分分四种,其中常用的为会阴左侧后一斜切开术,故称会阴侧切开术.
作者：黄春梅 刊期： 2000年第05期
新生儿硬肿症是新生儿早期较常见严重疾病之一,一般多见于早产儿及有感染、窒息的新生儿,大多数发生在严寒季节.
作者：蒋美华；郭建梅 刊期： 2000年第05期
任何人对手术都有不同程度的负性心理反应,尤其脑部手术,因手术风险大,并发症多,多数患者难以接受而产生不良的心理反应对手术效果及术后康复有不同程度的影响.
作者：张国霞 刊期： 2000年第05期
本文对苏州新区食品从业人员乙肝表面抗原检测结果,分析其影响因素并提出防治对策.
作者：戴金华 刊期： 2000年第05期
我院在金华市石门农场开展了为期3年的高血压病健康教育干预实验,改变高血压病人的不良行为、生活方式,控制高血压的发展和减少并发症的发生.从当地居民中筛选出153名高血压病病人进行问卷调查,高血压病知识知晓率从1995年的53.01%上升至1998年的69.95%有了提高,而对高血压病的诊断标准掌握不够.在健康教育中对离退休工人及文化程度较低的病人应是今后干预的重点.
作者：杜渐；杨庆华 刊期： 2000年第05期
当前全球结核病疫情回升,控制结核病要加强社区卫生服务,提高全科医生对结核病的认识.
作者：孙永娟；王秀珍 刊期： 2000年第05期
本文就现代急救的要求,对各科伤病员存在的复杂多变的0病情和环境,提出应在社区卫生服务的建设中,急救工作应依靠在社区工作的全科医生.
作者：徐静 刊期： 2000年第05期
本文介绍曲阜息陬乡,实施乡村一体化管理,重视全科人才培训,突出预防保健工作,开展全科医疗服务的体会.
作者：颜军；孔凡利 刊期： 2000年第05期
目前我国老年人群中存在患病率高、就医无序,护理不当的状况,而不少城市中小医院却存在卫生资源存量较大,利用不足的问题.本文提出由中小医院开办老年公寓的设想,探讨这一举措的社会需求情况和操作的可行性,并对存在的困难进行分析.
作者：祝广平 刊期： 2000年第05期
社区卫生服务对象以老人、妇女、儿童为主,疾病所涉及的面广,以慢性疾病为主.我们选用全科医生从事此项工作,依靠三级甲等省级医院的技术优势,立足于本社区,开展预防保健,巡诊随访,开办家庭病房等项目,从心理护理到疾病治疗的整体服务方式.使儿童计划免疫率达100%.做好科普宣传,杜绝管区内甲类传染病的发生,为管区居民建立健康档案,沟通与居民的联系,做到小病在社区,大病到医院.在心脑血管急症发作时,可就地抢救后护送到省医院进一步治疗,由于抢救及时,使死亡率有所下降.对慢性疾病,开设家庭病房,在达到与住院相同治疗效果,减少病人的经济负担,同时也降低了病人再次住院率.
作者：苏雪梅；于慧杰；付春茂；刘兰英 刊期： 2000年第05期
