朱杰;孙鹏宇;连娣
1998年4月我们对南京市拟开展社区卫生服务的社区居民6625人进行了27种常见病、多发病调查.结果显示,社区居民调查疾病现患率为34.6%,且随着年龄的增长现患率从4.49%上升为65.12%,两种以上疾病的患病率为11.5%.城市居民与郊县居民患病构成基本一致,都是以高血压、慢性胃炎等为主,但是城市居民无论是曾经患病率、现患率还是二种以上疾病的患病率(37.9%、34.5%、16.6%)都高于郊县居民(20.1%、17.2%、4.3%).提示我们,社区居民的医疗卫生服务需求发生了变化.
作者:张开金;李学信;金安娜;马恩才;荆瑞魏 刊期: 2000年第05期
新式剖宫产采用Joel-Cohen氏开腹方法,子宫肌层一层缝合及不缝合腹膜、膀胱腹膜反折,关腹为连续缝合筋膜,皮肤及皮下脂肪全层缝合.我院自1998年10月起开展此术式,取得了良好效果,现报道如下.
作者:许倩;许建娟 刊期: 2000年第05期
母婴同室制度的完善进一步提高了孕产妇及新生儿临床护理质量.但产妇出院后的保健及新生儿的护理往往因不能得到连续、专业的护理支持而降低质量.本文对243例产妇及新生儿进行了家庭访视调查,对存在的问题进行指导帮助,给予家庭护理支持,取得较满意效果.
作者:夏珊敏 刊期: 2000年第05期
全髋关节置换术后,若假体磨损和松动导致股骨和髋臼骨质缺损时需再行翻修术,否则易发生感染、断裂.全髋翻修术前、术后有效的护理是保证手术成功的重要环节.
作者:许苏飞;翁建英 刊期: 2000年第05期
1 病例1.1 例1 患者男,33岁,外地民工,因腹泻3天,头痛、发热一天入院.患者3天前无明显诱因下出现无痛性腹泻,水样便,量中等.村卫生室补液治疗3天未见好转,腹泻约10余次/日,第三天开始出现头痛、发热,无恶心、呕吐,无腹胀,无胶冻样便,食欲如常.
作者:秦建康 刊期: 2000年第05期
糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病急性严重并发症之一.近年来发病率呈上升趋势,易误诊、漏诊,病死率高达40%~70%[1],是内科急诊处理的重大课题.本文收集我院1998年诊治的10例DNHS病例,复习病历,总结如下.
作者:李小毅 刊期: 2000年第05期
本文就现代急救的要求,对各科伤病员存在的复杂多变的0病情和环境,提出应在社区卫生服务的建设中,急救工作应依靠在社区工作的全科医生.
作者:徐静 刊期: 2000年第05期
当前全球结核病疫情回升,控制结核病要加强社区卫生服务,提高全科医生对结核病的认识.
作者:孙永娟;王秀珍 刊期: 2000年第05期
随着科学日新月异的发展,现代护理模式向生物、心理、社会医学模式转化,护理工作的对象是病人,而不是单纯机械地去完成某种操作.
作者:刘慧 刊期: 2000年第05期
本文介绍曲阜息陬乡,实施乡村一体化管理,重视全科人才培训,突出预防保健工作,开展全科医疗服务的体会.
作者:颜军;孔凡利 刊期: 2000年第05期
我院在金华市石门农场开展了为期3年的高血压病健康教育干预实验,改变高血压病人的不良行为、生活方式,控制高血压的发展和减少并发症的发生.从当地居民中筛选出153名高血压病病人进行问卷调查,高血压病知识知晓率从1995年的53.01%上升至1998年的69.95%有了提高,而对高血压病的诊断标准掌握不够.在健康教育中对离退休工人及文化程度较低的病人应是今后干预的重点.
作者:杜渐;杨庆华 刊期: 2000年第05期
我院从1996~1999年应用布比卡因胸腔内注射治疗,因胸腔内化疗引起的顽固性呃逆7例取得满意疗效.
作者:林汉森 刊期: 2000年第05期
社区卫生服务对象以老人、妇女、儿童为主,疾病所涉及的面广,以慢性疾病为主.我们选用全科医生从事此项工作,依靠三级甲等省级医院的技术优势,立足于本社区,开展预防保健,巡诊随访,开办家庭病房等项目,从心理护理到疾病治疗的整体服务方式.使儿童计划免疫率达100%.做好科普宣传,杜绝管区内甲类传染病的发生,为管区居民建立健康档案,沟通与居民的联系,做到小病在社区,大病到医院.在心脑血管急症发作时,可就地抢救后护送到省医院进一步治疗,由于抢救及时,使死亡率有所下降.对慢性疾病,开设家庭病房,在达到与住院相同治疗效果,减少病人的经济负担,同时也降低了病人再次住院率.
作者:苏雪梅;于慧杰;付春茂;刘兰英 刊期: 2000年第05期
外伤性低颅压综合征临床上少见,极易误诊.本院1994~1998年收治12例,现结合文献分析报告如下.
作者:韩辉;第荣祥 刊期: 2000年第05期
嗜铬细胞瘤属少见的肾上腺髓质功能性肿瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤分泌过量的儿茶酚胺,干扰了患者的心血管功能.若术前不予以充分准备,在术中血压波动大,存在很大的危险性.
作者:吴惠玲 刊期: 2000年第05期
粒细胞缺乏症(Agranulocytosis, Agra)是抗甲状腺药物(Anti-thyroid drug, ATD)严重的毒性反应,如诊断、处理不及时,常可危及生命.我院自1995年7月~1999年10月4年间共收治ATD治疗中出现粒细胞缺乏症的患者共6例,现将有关临床资料报告如下:
作者:茅丹;陈尔旦 刊期: 2000年第05期
新生儿硬肿症是新生儿早期较常见严重疾病之一,一般多见于早产儿及有感染、窒息的新生儿,大多数发生在严寒季节.
作者:蒋美华;郭建梅 刊期: 2000年第05期
病毒性心肌炎近年来发病率逐年增高,目前无特效药物治疗.我院自1996年1月至1999年10月应用心先安治疗病毒性心肌炎32例,有一定疗效,现报告如下.
作者:杨庆坤 刊期: 2000年第05期
我们在应用盐水、稀酸、稀碱三步法检查阴道分泌物,提高了阴道清洁度和霉菌、滴虫的检出率.现介绍如下.
作者:陆兆平 刊期: 2000年第05期
目的通过体外膜肺治疗Ⅱ型呼吸功能衰竭.方法随机选择8条成年杂种犬制成Ⅱ型呼衰模型.采用颈静脉-颈动脉转流方式,与人工膜肺连接治疗低氧、高碳酸血症.分别于转流前,转流30′、60′、90′及120′采取血标本进行血气分析.结果动脉血氧饱和度平均达94%,动脉血氧分压PaO2上升至15.2±2.1kPa,动脉血二氧化碳分压PaO2由转流前11.8±0.5kPa,降为6.9±0.4kPa.结论体外膜肺能有效治疗Ⅱ型呼衰.
作者:唐建伟;杨辰垣 刊期: 2000年第05期