目的观察普伐他汀(P)调脂疗效及对血小板、红细胞膜必需脂肪酸成份及多不饱和脂肪酸(PUFA)平衡的影响.方法对30例原发性高脂血症者应用P 12周.治疗前后分别测定血脂、血小板及红细胞膜花生四烯酸(AA)、廿碳五烯酸(EPA)、廿二碳六烯酸(DHA).结果治疗后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B100(ApoB100)明显降低(P<0.05~0.001);血小板、红细胞膜AA/EPA、AA/DHA比值亦明显降低(P<0.05~0.01),且与TG、TC、LDL-C降低均呈显著正相关(P<0.001).结论 P除有效调脂外,还能影响血小板、红细胞膜脂肪酸成份及其比率,对防治动脉粥样硬化有重要意义.
作者:华嘉临;李肖蓉;邵力正;王强 刊期: 2000年第10期
目的探讨WT1基因mRNA表达与恶性血液病的关系及意义.方法应用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)测定141例不同类型恶性血液病患者和10名正常人外周血WT1基因的表达.结果 69.9%急性白血病(AL)WT1表达阳性,其中急性髓系白血病(AML)65.2%,急性淋巴细胞白血病(ALL)77.8%;40.0%慢性粒细胞白血病(CML)WT1表达阳性,其中7例急变者全部为阳性;2例骨髓增生异常综合征(MDS)-RAEBT WT1表达阳性;非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)、多发性骨髓瘤(MM)均为低表达;3例MDS-RA,10名正常人WT1表达阴性.结论 WT1基因在各类型白血病、MDS中均能表达,表达水平与体内白血病细胞的数量、病程进展等相关.可作为化疗和骨髓移植后微小残留病检测的敏感指标,也是研究白血病、MDS发病、发展和预测预后的手段.
作者:钱思轩;朱广荣;夏薇;盛瑞兰 刊期: 2000年第10期
目的探讨急性白血病(AL)的纤维蛋白溶解(纤溶)变化.方法临床分析41例AL患者的出血表现及实验检测血小板计数(BPC)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原活性(PL:A)、α2-纤溶酶抑制物活性(α2-PI:A)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI:A).结果 32%有出血,以皮肤粘膜为主,部分为内脏或颅内出血.BPC明显减少,FDP阳性率为29%,D-D、t-PA:A和PAI:A明显高于正常;D-D发病期明显高于完全缓解(CR)期;α2-PI:A在急性早幼粒细胞白血病(APL)明显低于对照组,出血组低于不出血组.PL:A无明显改变.结论 AL的纤溶异常以继发性纤溶亢进为主,是引起AL出血的主要原因之一.CR后纤溶仍处激活状态.
作者:陆化;葛峥;张建富;吴雨洁;张继斌;盛瑞兰;敖忠芳 刊期: 2000年第10期
目的研究CYFRA21-1在来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤诊断、分期及预后观察的临床意义.方法采用免疫放射分析法(IRMA)检测正常人35例,非肿瘤患者30例、恶性肿瘤患者53例的血清CYFRA21-1水平.结果正常人组及非肿瘤患者组检测阳性率明显低于恶性肿瘤组(P<0.001).CYFRA21-1在来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤中均有表达:0~Ⅰ期3.86±0.86ng/ml,Ⅱ~Ⅲa期28.33±18.92ng/ml,Ⅲb~Ⅳ期190.23±75.94ng/ml,随病期的发展,血清含量差异显著(P<0.01).结论测定血清CYFRA21-1的含量可做为对来源于上皮细胞癌变的实体恶性肿瘤进行诊断、分期及预后判断的一项比较客观的指标.
作者:吴培;吴复平;邹继红;蒋佩明 刊期: 2000年第10期
目的评价高血压患者24小时心肌缺血发作规律及其与血压(BP)、心率(HR)波动的关系.方法采用动态血压、心电图同步二合一监测技术.结果 152例患者中发现38例175次ST段压低,清晨和傍晚为发病高峰.ST段下移组收缩压(SBP)水平明显高于无ST段下移组(P<0.05),BP昼夜节律消失组较存在组发生ST段缺血性改变的构成比有显著差异(P<0.05).ST段压低时HR明显加快(P<0.001),压低幅度与压低时大HR、24小时平均SBP、SBP×HR呈正相关(P<0.001,P<0.05).结论即使在无冠心病临床证据的高血压患者中(约25%)也常有一过性心肌缺血的发生,与动态血压负荷增加、HR加快有关.
作者:邵莹;江时森;赵悦敏 刊期: 2000年第10期
目的研究中国人群中原发性高血压患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性及其危险因素的关系.方法对社区人群调查中确诊的112例原发性高血压患者,和相同数量,性别、年龄相匹配的健康人询问与原发性高血压有关的因素,测量空腹血脂及坐位血压,应用聚合酶链反应(PCR)检测ACE I/D基因多态性.结果两组ACE基因I/D多态性构成有显著性差异(P<0.05).病例组DD基因型高于对照组(30.4%vs18.8%),其中男性组达(34%vs14%),均有显著差异(P<0.05).结论 DD基因型似可作为原发性高血压,特别是男性原发性高血压的一种遗传易感指标;心脑血管病阳性家族史、向心性肥胖、高甘油三酯血症、DD基因型是原发性高血压的独立危险因素.
作者:占伊扬;钱卫冲;王海燕 刊期: 2000年第10期
目的探讨部分发性房室管畸形的手术方法及并发症的防治.方法部分性房室管畸形患者23例,在体外循环心内直视下缝合二尖瓣大瓣裂和修补房间隔缺损.扩大瓣环局部缝缩成形术2例;并存三房心3例行左房内隔膜切除术;并存预激综合征(W-P-W)2例,同期行手术治疗.结果术后早期死亡2例.发生Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)2例(1例再次阻断循环,拆除原缝线重新缝合后恢复窦性心律).术后16例随访3个月~5年,除1例术后3个月并发感染性心内膜炎(IE)、二尖瓣重度反流外,余恢复良好.结论部分发性房室管畸形应尽早手术治疗,术后疗效主要取决于二尖瓣残存反流的程度.
作者:魏静义;孙明;陈保俊 刊期: 2000年第10期
目的探讨脐血血浆(CBP)输注对恶性血液病患者化疗后细胞因子的变化和血像恢复的影响.方法恶性血液病患者78例化疗后治疗组于第2、4天分别输注CBP 6个单位,或注射基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)150μg,对照组采用对症支持治疗,观察三组病例化疗后粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和红细胞生成素(Epo)的水平变化及骨髓和血像的恢复情况.结果 CBP和rhG-CSF治疗组外周血白细胞恢复较对照组快(P<0.05),CBP输注后第2天外周血G-CSF和Epo水平达到高峰.且无输血反应及其它不良现象.结论恶性血液病患者化疗后输注CBP具有促进外周血白细胞恢复的功能,临床上具有一定的开发利用价值.
作者:王秀华;张学忠;陈明伦;王自正;王书奎;徐燕丽;沈正善;田韧;孟钵;戴宇东;张益红 刊期: 2000年第10期
目的比较超重和非超重高血压患者危险因素的差异.方法分析来自1136例人群调查中发现的267例高血压患者的心血管危险因素,按体重指数(BMI)<25kg/m2和BMI≥25kg/m2分为非超重高血压组和超重高血压组.结果超重与非超重高血压组比较平均血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)水平均明显增高;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及胰岛素敏感性指数(ISI)明显降低;心血管代谢性危险因素聚集程度显著增高.结论超重高血压患者合并代谢性心血管危险因素明显高于非超重高血压者.
作者:王震震;钱卫冲;王海燕;张仕清;张文生;郭剑涛 刊期: 2000年第10期
目的探讨白细胞介素2(IL-2)激活的骨髓(ABM)抗肿瘤作用的免疫学机理.方法取恶性血液病缓解期患者骨髓,分离单个核细胞(MNC),与IL-2共同孵育后,测定CD3-CD86+、CD28+、CD8+CD28+、CD3-CD16/CD56+的细胞比例及上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α),干扰素γ(IFN-γ)的含量.结果 (1)培养72小时后,实验组CD3-CD86+细胞、CD28+细胞、NK细胞比例及上清中TNF-α和IFN-γ的含量均比对照组增高(P<0.05).(2)培养1周后,实验组CD3-CD86+比对照组显著增高(P<0.01),CD28+细胞、NK细胞比例、CD8+CD28+均增高(P<0.05).结论 (1)ABM中CD3-细胞表面共刺激分子CD86表达明显增加,与ABM中特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)的生成有关.(2)ABM中活化B细胞、NK细胞、CTLs、TNF-α和IFN-γ也直接或间接地参与了ABM的抗肿瘤作用.
作者:欧阳建;杨芳;陈兵;杨永公;田婕 刊期: 2000年第10期
目的观察冠心病(CHD)与慢性肺炎衣原体感染相关的血清学证据.方法采用Micro-IF法测定肺炎衣原体(CP)抗体.结果发现约37%CHD患者血清特异性CP-IgA抗体水平升高,与健康对照组(4%)及献血员组(3%)差异非常显著(P<0.01);特异性CP-IgG、CP-IgM抗体阳性率与健康对照组及献血员组无显著差异(P>0.05).结论提示CHD患者血清特异性CP-IgA抗体升高与慢性CP携带状态有关,特异性CP-IgA抗体是慢性CP感染的标记物,可作为慢性CP携带相关的CHD和其它疾病的科研、临床诊断及疗效观察指标.
作者:冯根宝;胡兰萍;鲁刚;施毅 刊期: 2000年第10期
目的探讨L-精氨酸(L-arg)对肾大部切除大鼠(SNx)残余肾代偿性增生的影响及其与一氧化氮(NO)的关系.方法采用5/6SNx为实验模型,实验组于手术后分别给予1%L-arg或NO供体Molsidomine(MSD).实验分假手术(Sham)、SNx、SNx+L-arg、SNx+MSD 4组,观察指标为体重、残余肾重、肾重/体重比(KW/BW)、尿蛋白定量、血压、肌酐清除率(Ccr)、残余肾代偿性增生比率(CRG)、残余肾蛋白质、DNA含量、小管间质细胞增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化表达、尿NO代谢产物NO-2排泄量等.结果 L-arg组大鼠尿残余肾代偿性增生指标(KW、KW/BW、CRG、蛋白质、DNA及PCNA等)较其对照组明显增加(P分别小于0.05,0.01),MSD组上述指标与SNx组相比无显著统计学差异(P>0.05).L-arg及MSD组NO-2排泄量均较SNx组显著增加.结论 L-arg可刺激大鼠残余肾代偿性增生,这种作用可能与NO无关.
作者:刘必成;John Haylor;A.M.El Nahas 刊期: 2000年第10期
目的建立客观的半定量检测WT1基因表达的方法,探讨WT1基因表达水平与急性髓细胞性白血病(AML)预后的关系.方法用地高辛标记的脱氧三磷酸尿苷(DIG-11-dUTP)掺入逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测,用KG-1细胞建立WT1表达的半定量稀释曲线,分析53例AML及21例非恶性疾患病人骨髓中WT1基因的表达.结果倍比稀释的KG-1细胞WT1基因表达水平与稀释倍数有良好的线性关系;将WT1基因与β-actin基因的表达水平之比<0.16定为(-),≥0.16~<0.6为(+),≥0.6~<1.0为(),≥1.0为().21例非恶性疾患病人骨髓中WT1基因均为阴性,41例初治AML病人WT1基因表达阳性率为92.7%,随着WT1基因表达水平的升高,完全缓解(CR)率有明显下降的趋势(<0.6及≥0.6组比较P<0.025).CR后WT1基因表达水平明显下降,复发后又显著升高.结论 DIG掺入RT-PCR半定量检测WT1基因表达的方法客观、准确,WT1基因表达水平与AML的预后相关.
作者:王玲;王玮;傅建新;陈子兴 刊期: 2000年第10期
目的观察低分子肝素对系膜增殖性肾小球肾炎的治疗作用.方法用抗鼠类胸腺细胞表面的糖蛋白抗原(Thy1.1)单克隆抗体1-22-3诱导Wistar大鼠系膜增殖性肾小球肾炎,用低分子肝素或低分子肝素加地塞米松治疗,通过免疫组化、透射电镜和常规病理染色,观察肾小球内细胞总数、增殖细胞核抗原(PCNA)、肾小球系膜基质以及蛋白尿排泄动力学改变.结果低分子肝素可降低肾小球内细胞总数和减少肾小球内增殖细胞的数量,抑制系膜基质的增生和减轻尿蛋白的排泄.结论低分子肝素可治疗系膜增殖性肾小球肾炎.
作者:夏志银;马玉华;蒋季杰;钱桐荪;黄丽君 刊期: 2000年第10期
随着对急性肾功能衰竭(ARF)的病理和发病机制的深入研究、血液净化技术的广泛应用及技术水平的不断提高,ARF的预后有一定的改观,但老年ARF病死率仍在50%左右.本文总结我院1990~1998年住院的老年ARF患者40例,分死亡与非死亡组就病因、临床经过、治疗及转归进行比较,分析预后因素.
作者:刘春桂;周永华;朱悦东 刊期: 2000年第10期
起搏器综合征(PMS)是一组与起搏有关的程度不等的临床症候群,轻者仅感乏力、头晕,重者可致晕厥、心力衰竭.1990年Ellenbogen等重新定义PMS为:不论起搏方式如何,由于房室失去同步状态或处于亚同步状态而产生的负性血液动力学后果.但PMS的诊断尚缺乏敏感指标.有研究表明:心房肽(ANP)在PMS的发病机制中有重要地位.肺静脉血流图(PVFP)是反映中心静脉压尤其左房压力的敏感指标.本文旨在探讨PVFP和血浆ANP检测在PMS诊断中的作用.
作者:陈文;杨俊华;汪康平;蒋文平 刊期: 2000年第10期
1990年~1999年我院收治初发急性白血病(AL)1252例,其中6例成人急性髓系白血病(AML)治疗后发生转型,现报告如下.
作者:宋红蕾;陈钰;于汀;李军民;沈志祥 刊期: 2000年第10期
本文通过对我院1998~1999年74例下呼吸道感染病人应用头孢唑肟治疗后的临床疗效和病原学分析,评价头孢唑肟治疗下呼吸道感染的临床疗效.
作者:金涵;蔡后荣;戴令娟 刊期: 2000年第10期
分析36例植入心房按需起搏型(AAI)起搏器患者心房电极植入时心内电图的形态,旨在观察其与起搏阈值及各项起搏参数的关系.
作者:陈锐华;江时森;刘保军;徐军;宫剑滨;张启高;李俭春;周春宁 刊期: 2000年第10期
贫血病因错综复杂,基层医院要明确贫血性质往往较困难,1989年以来我院对贫血病人开展骨髓铁染色检查的临床研究,现将结果报告如下.
作者:谭道华 刊期: 2000年第10期
研究老年高血压病患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)变化,进一步探讨血浆ET、NO及ET/NO比值变化与动态血压水平的关系,以了解其比值失衡在老年高血压病中的发病学意义.
作者:万文辉;陈德才;桂鸣;程蕴琳;葛才荣 刊期: 2000年第10期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的免疫性出血性疾病.临床上常以糖皮质激素、静脉用免疫球蛋白(IVIG)、甚或免疫抑制剂等治疗,但在成人ITP究竟应以何种治疗为佳、何种剂量为优等问题仍颇有争议.现将我院近3年住院的ITP患者的治疗资料总结如下.
作者:沈群;周荣富;侯艳秋;王毅军;宋敏;张柳波 刊期: 2000年第10期
人体血压调节除需要交感神经系统(SNS)功能的完整性外,肾素-血管紧张素系统(RAS)和精氨酸加压素(AVP)系统也起着重要作用.为研究硬膜外麻醉SNS活动受阻时,RAS和AVP是否发挥血压调节作用,我们在低位硬膜外麻醉、肾交感神经完整性未受损的情况下,观察硝普钠降压对RAS和AVP的影响.
作者:嵇富海;杨建平;成浩 刊期: 2000年第10期
目的探索三氧化二砷(As2O3)联合酪氨酸激酶抑制剂木黄酮抑制慢性粒细胞性白血病(CML)细胞增殖的效应及可能机制,为临床应用提供理论依据.方法以CML细胞系K562为模型,通过细胞增殖检测、形态学观察、肿瘤集落形成和琼脂糖凝胶电泳手段,观察比较As2O3与木黄酮对CML细胞的增殖抑制效应.结果经≥2.5μmol/L As2O3和5mg/L木黄酮处理2天后的K562细胞可出现增殖受抑和凋亡的形态学改变及DNA片段化,二者具有协同抑制作用.结论 As2O3与木黄酮能分别或协同抑制K562细胞生长,机制与诱导细胞凋亡有关.
作者:张日;支雅军;朱子玲;仇红霞;夏学鸣 刊期: 2000年第10期
目的获得大量人源化抗人活化血小板单抗SZ51Hu和尿激酶原(scuPA)融合蛋白SZ51Hu-scuPA并测定该基因重组抗体导向溶栓剂的导向溶栓性.方法通过转瓶扩大培养系统获得大量SZ51Hu-scuPA;通过抗体竞争结合实验证明融合蛋白的抗体亲和力;进而与尿激酶进行比较对不同浓度血小板血浆凝块的溶栓研究.结果该融合蛋白在培养上清中的表达量为5mg/ml;其纤溶活性为39000IU/mg;抗体亲和力是鼠源性单抗的67%;体外溶栓效力较uPA提高4.1~8.4倍.结论该融合蛋白比uPA具有更高、更快的溶栓效率,是一种高效抗体导向溶栓剂.
作者:万海英;刘征辉;顾津明;朱明清;李佩霞;阮长耿 刊期: 2000年第10期
目的观察硝普钠(SNP)或SNP复合拉贝洛尔(La)在硬膜外阻滞和全麻时的控制性降压效应.方法 80例ASAⅠ~Ⅱ级手术病人,根据麻醉方法和所用降压药物的不同分为四组(均n=20),组Ⅰ、Ⅱ为全髋置换术在硬膜外阻滞加控制性降压下手术;组Ⅲ、Ⅳ为颅脑外科在全麻加控制性降压下手术.麻醉平稳后,组Ⅰ、Ⅲ静注La 0.2~0.4mg/kg,5min后以SNP维持平均动脉压(MAP)在7.3~8.7kPa间.组Ⅱ、Ⅳ则以SNP降压.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血压易于控制,Ⅳ组停滴SNP后MAP高(P<0.05);各监测时点Ⅳ组心率快(P<0.05),与Ⅲ组比SNP用量增加46%(P<0.05).结论 SNP复合小剂量La控制性降压可减小SNP用量;反射性心动过速、反跳性高血压发生率明显减少;低血压状态易于维持,复压过程平稳;硬膜外阻滞和全麻相比,控制性降压用药量减少.降低控制性降压麻醉的副作用.
作者:杨建平;陈军;须挺;嵇富海;成浩;史小红 刊期: 2000年第10期
目的探讨As2O3诱导耐药急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞凋亡的机制.方法以耐维甲酸早幼粒白血病细胞株MR2为研究对象,非耐药早幼粒细胞白血病NB4为对照组,利用流式细胞仪、DNA电泳、免疫组化等手段,观察As2O3治疗耐药APL细胞的效应途径.结果 As2O3能显著诱导MR2细胞凋亡.MR2细胞P-糖蛋白(PgP)表达(30%~40%)较NB4细胞(10%~20%)明显增强(P<0.001),MR2细胞topoⅡβ表达(17.6±6.18~26.5±10.01)较NB4细胞(28.8±3.37~38.3±9.28)明显降低(P<0.05).0.5~2.0μmol/L As2O3能显著降低MR2细胞PgP表达和增强topoⅡβ表达(P均<0.05).结论 topoⅡβ表达降低和PgP高表达可能参与维甲酸耐药机制.调节topoⅡβ和PgP表达可能是As2O3诱导MR2细胞凋亡的机制之一.
作者:钱晓萍;王学文;庄昱洲;孙桂勤;吴波;吴直江 刊期: 2000年第10期
近年来研究发现,高血压病(EH)患者常伴有胰岛素抵抗(IR),EH患者在心脏受累后早期即可出现左室舒张功能不全.血管紧张素转换酶抑制剂是一种良好的降压药物,本文应用赖诺普利治疗EH,在观察其降压作用的同时,研究其对IR和左室舒张功能的影响,现报告如下.
作者:张学锋 刊期: 2000年第10期
我院1995年1月~1999年12月收治18例狼疮性肾炎(LN)尿毒症患者,在腹膜透析下配合使用激素、环磷酰胺(CTX)及中药治疗,现分析如下.
作者:李以稳 刊期: 2000年第10期
脑血管意外患者的医院感染,是当前医院感染管理的重点,本文对我院近两年脑血管意外患者的院内感染发生情况及相关危险因素,进行回顾性调查分析如下.
作者:仲恒高;夏杰芬;张立民 刊期: 2000年第10期
1984年~1999年12月,我科共行儿童实质性脏器切除术17例,无死亡、无重大并发症发生,现将护理体会介绍如下.
作者:黄德霞 刊期: 2000年第10期
肺炎支原体(MP)是5岁以上的儿童呼吸道感染的重要病原体,且感染与喘息关系密切.我院1998年7月至1999年2月对116例哮喘、喘息性支气管炎与支气管炎患儿血清MP-IgM、MP-IgG进行了测定,现报告如下.
作者:卢俊 刊期: 2000年第10期
近10年来,我院收治9例临床特征、血像及骨髓像检查酷似急性再障(AAA)的病人,AAA病情凶险、进展快,疗效及预后差,而本组病人经治疗却多能痊愈,故称为急性造血功能停滞.
作者:陈加华 刊期: 2000年第10期
目前血液净化技术已有了长足的进展,急性肾功衰竭(ARF)包括老年ARF患者的预后可望改观.现就我院1997年~1999年间经血液净化治疗的25例老年ARF患者进行分析,并对其治疗有效的方法进行讨论.
作者:汪鸣 刊期: 2000年第10期
小儿食管烧灼伤常发生于1~8岁的儿童,临床特点为烧伤范围较长,病情严重.对烧伤后出现的食管疤痕性狭窄,采用食管扩张术易造成食管破裂、大出血等并发症.1993年12月起我们对4例因食管烧伤后引起食管狭窄的患儿,采用食管扩张术即放置食管支架治疗,现将结果报告如下.
作者:单春明;吴雄;葛荣 刊期: 2000年第10期
癫痫持续状态是临床神经病学中一种紧急而严重的征象,不仅造成急性脑损伤,还引起全身多系统病理异常.1987年7月~1998年7月我科治疗癫痫持续状态20例,现分析报告如下.
作者:蔡斌 刊期: 2000年第10期
我院1996年5月~1998年12月应用多根自攻加压螺纹钉治疗股骨颈骨折78例,经平均2年9个月的随访,疗效优良率达88%.现报告如下.
作者:蒋兴良;蔡建平;王建伟 刊期: 2000年第10期
我院1995年6月~1999年6月经右胸、左颈、上腹三切口手术治疗食管癌59例,现报告如下.
作者:潘国梁 刊期: 2000年第10期
1999年1月~2000年3月,我们为20例患者施行了冠状动脉内支架植入术,现报告如下.
作者:王东升;郑若龙;张华;苏伟;钱惠东;崔俊友;李伟章;石源;王菊芸;唐菊娣 刊期: 2000年第10期
剖胸手术创伤大,术后伤口疼痛剧烈,常影响患者术后各器官功能的恢复,本院采用术后硬膜外镇痛,以减轻患者术后痛苦及并发症,促进病人康复.
作者:罗席珍 刊期: 2000年第10期
替牙(牙合)是治疗前牙反(牙合)为重要的时期,矫正后由于消除了咬(牙合)干扰,可使下颌功能转入正常行使,利于牙齿和颌骨及颞颌关节的健康.
作者:王志军;沈群;柏宁 刊期: 2000年第10期
近十年来,有关趋化因子的研究进展迅速,目前已有50种趋化因子和16种受体得以确认.根据其氨基酸序列中2个保守的半胱氨酸相对位置,即相邻或被任一氨基酸隔开而分成C-C、C-X-C、C和CX3C四个亚族.巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)属C-C亚族,分子量8kd,基因定位于小鼠第11条染色体,人第17条染色体上,其作用无种属特异性.在不同因素刺激下,MIP-1α可由多种细胞产生,如单核/巨噬细胞、成纤维细胞、内皮细胞、中性粒细胞、B细胞等.本文就MIP-1α的分子结构特性、受体、在造血中的作用、与其它负调控因子、与病毒感染的关系及临床应用价值作一综述.
作者:吴英理;张翼军 刊期: 2000年第10期
随着免疫组织化学表型和基因分析技术的发展,1939年Robb Smith初所描述的组织细胞性髓性网状细胞增生症(HMR)其恶性增殖细胞的细胞属性,系淋巴细胞或组织细胞起源,疾病分类学的归属,迄今仍悬而未决难题[1].现就恶性组织细胞增生症(MH)的细胞学和分类学有关研究,综述如下.
作者:王学文;杨天楹 刊期: 2000年第10期
患者男性,28岁.因畏寒、发热,双踝关节肿痛1个月,尿检异常1天入院.无肉眼血尿,24小时尿量在1000~2000ml左右.
作者:任红旗;曹琅琳;梅键;王岩 刊期: 2000年第10期
1997年1月至1999年12月,我科收治急性心肌炎68例,其中符合1999年全国心肌炎、心肌病专题研讨会修订的成人重症病毒性心肌炎(VMC)诊断参考标准的死亡病例4例.现分析如下.
作者:侯建民;刘培晶 刊期: 2000年第10期
目的分别观察多种病毒感染后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)变化,结合心电图(ECG)及临床特征,阐述其对病毒性心肌炎(VMC)心肌损伤的诊断价值.方法与结果 VMC患者180例ELISA双抗夹心法定量测定血清cTnI,升高97例(54%),其中重症19例、有病毒感染史与ECG改变27例血清cTnI均增高.19例丙型病毒性肝炎患者,8例血清cTnI增高.50例带状疱疹病毒感染者20例血清cTnI增高,且与临床严重度有关,其中17例ECG呈多样性表现.65例VMC且cTnI持续增高者在病程1、3、6、9、12个月时转阴率分别为47.7%、52.3%、90.8%、92.3%、98.5%.结论血清cTnI对多种病毒感染后VMC患者的心肌细胞损伤及病程观察能提供可靠的诊断依据.
作者:苏恩本;杨笛;徐晋丹;卞智萍;张寄南;马文珠 刊期: 2000年第10期
目的建立肠道病毒(EVs)检测方法,探讨EVs感染与心肌损伤的关系.方法用套式逆转录聚合酶链反应(nPCR)方法,对225例临床拟诊病毒性心肌炎(VMC)患者血白细胞中EVsRNA进行检测,并用ELISA方法检测患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI).结果 46例EVs-RNA阳性,检出率为20.4%;13例正常对照均阴性.EVs-RNA阳性患者血清cTnI水平(13.3±12.3ng/ml)略高于EVs-RNA阴性患者血清cTnI水平(11.6±13.7ng/ml).14例EVs-RNA阳性患者随访4个月,血清cTnI水平从19.7±9.8ng/ml增至32.0±8.5ng/ml,呈明显增高趋势.结论 nPCR方法是检测EVs感染的可靠方法.EVs-RNA的存在可能是心肌炎不良愈后的指标之一.
作者:杨笛;耿茜;方五旺;张寄南;马文珠 刊期: 2000年第10期
病毒性心肌炎(VMC)发病率近年来日趋增多,虽有免疫抑制剂、干扰素等多种治疗方法,但疗效均不理想,作者近3年来采用中药黄芪、生脉液治疗,现报告如下.
作者:王斌;刘国亮;叶永存 刊期: 2000年第10期
目的总结全省7家医院协作观察中西医结合和单纯西药治疗急性病毒性心肌炎(VMC)疗效.方法 164例VMC患者随机分治疗组(83例)和对照组(81例),分别采用中西医结合和单纯西药治疗.结果治疗组肠道病毒RNA(EVs-RNA)、柯萨奇病毒(CVB)-Ab和CVB-IgM的转阴率明显优于对照组(P值分别为<0.01和0.05),临床症状的好转,早搏、ST-T的改善两组间无显著差异(P>0.05).结论目前对VMC西药无特殊治疗的情况下,可以采用中西医结合治疗.
作者:江苏省病毒性心肌炎、扩张型心肌病科研协作组 刊期: 2000年第10期
目的探讨黄芪提取物-黄芪总皂甙对柯萨奇病毒B3(CVB3)感染的病毒性心肌炎(VMC)小鼠慢性期心肌肌浆网钙泵(SERCA)活性变化的影响.方法将BALB/C小鼠分为正常组(31只)、模型组(36只)及黄芪组(26只),模型组及黄芪组每只小鼠以2×104TCID50CVB3(TCID50为10-5.83)腹腔注射感染.黄芪组每鼠每天腹腔注射0.15ml黄芪总皂甙注射液,正常及模型组予同体积的生理盐水.3个月后,观察各组小鼠死亡率及心肌病理改变,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量及心肌组织中SERCA活性.结果 (1)和正常组、黄芪组相比,模型组小鼠死亡率显著增高(P<0.05~0.001).(2)感染3个月后模型组、黄芪组心肌肌钙蛋白I(cTnI)及心肌病理改变与正常组无显著性差异(P>0.05).(3)模型组心肌SERCA活性显著低于正常组及黄芪组(P<0.01).结论黄芪总皂甙可以降低VMC小鼠的死亡率,对慢性期病毒感染所致心肌组织SERCA功能下调有逆转作用.
作者:陈相健;陆曙;耿茜;张寄南;马文珠 刊期: 2000年第10期
目的观察急性病毒性心肌炎(VMC)患者柯萨奇B组病毒(CVB)和乙肝病毒(HBV)的感染情况及心肌损伤指标的改变.方法在262例VMC患者中进行血液心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、CVB-RNA/IgM、HBsAg的检测.结果 73.8%VMC患者cTnI/CK-MB阳性,cTnI对心肌损伤的检出率较CK-MB高;57.4%的VMC患者CVB-RNA/IgM阳性;VMC患者HBsAg的阳性率明显高于其他心血管病患者;VMC患者HBsAg阳性其心肌损伤指标阳性率明显高于阴性者.结论 cTnI对急性VMC心肌损伤的诊断较CK-MB更敏感,可作为诊断依据之一;CVB-RNA或/和IgM检测有助于VMC的病原学诊断;HBV感染可能与部分急性VMC的发病有关.
作者:江苏省病毒性心肌炎、扩张型心肌病科研协作组 刊期: 2000年第10期