目的 探讨即刻心电图、超声心动图在诊断冠心病上的价值.方法 选择86例冠心病患者,以冠脉造影结果为标准,对比分析即刻心电图、超声心动图结果,比较其敏感性、特异性及准确率.结果 即刻心电图的敏感性为86.5%,特异性为66.7%,准确率为83.7%;超声心动图的敏感性为23.0%,特异性为83.3%,准确率为31.4%.结论 即刻心电图诊断冠心病明显优于静息状态超声心动图,静息状态的超声心动图诊断冠心病的敏感性低.
作者：李茜；张文杰；马巧珍 刊期： 2006年第04期
目的 观察和评估肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效.方法 将252例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(PCID组)和单纯切开引流组(TID组),观察2组术后感染控制情况、创面愈合时间,随访术后2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况,评价一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.结果 PCID组术后感染控制时间(5±3)d较TID组(7±4)d明显缩短,有显著性差异(P＜0.05);2组创面愈合时间无显著性差异(P＞0.05);PCID组术后脓肿复发需再次手术者4例(3.13%),TID组为24例(19.35%),有非常显著性差异(P＜0.01);PCID组术后后遗肛瘘者4例(3.13%),TID组为58例(46.77%),有非常显著性差异(P＜0.01).结论 一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流术存在明显的优越性,能明显缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了病程,降低了再次手术的机率,减经了患者的痛苦.
作者：周来法；陆静娣；林琳；汪丹丹 刊期： 2006年第04期
目的 观察胸胃减容对食管癌术后早期并发症的预防作用.方法 自2003年4月至2005年4月同期对比30例胸胃减容组和30例传统手术组的术后早期并发症的发生情况,心肺功能的改变.结果 减容组术后发生肺炎1例,对照组发生膈疝1例,肺不张3例,胃瘫1例.术后3日晨停吸氧30分钟血气分析平均氧分压较术前均有下降,对比有显著差异;术后第14天肺功能检查同术前百分比,减容组对照组对比有差异.结论 胸胃减容是一种安全、有效、实用的减少食管癌术后早期并发症的预防方法.
作者：李向阳；赵一奇；黄海进；王发恒；焦峰；周大勇；丁友宏 刊期： 2006年第04期
目的 构建人卵细胞ZP3蛋白的原核重组载体并进行表达和鉴定.方法 提取人卵巢中总RNA,逆转录合成Cdna,自行设计引物,PCR扩增ZP3蛋白编码序列,PCR产物经BamHI/Nhe Ⅰ双酶切后,克隆至表达载体pET-His中,在E.coli BL21-DE3中诱导ZP3融合蛋白的表达.结果 在异丙基-β-硫代半乳糖苷(IPTG)的诱导下,重组菌高效表达出一个相对分子质量约为50 000的产物.结论 人卵细胞ZP3蛋白的全长编码序列已被克隆至ZP3蛋白融合表达载体pET-His,并在E.coli BL21-DE3中获得高表达.
作者：李津；谢飞；涂向东；郑德柱；兰风华 刊期： 2006年第04期
目的 评价经皮腹腔穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断价值.方法 应用张忠兵等改良的cope活检针,对经B超、胃肠内窥镜和(或)消化道造影、CT和(或)MRI、各种生化和腹水细胞学检查无法确定病因的26例腹水患者行经皮腹腔穿刺腹膜活检.结果 26例患者均经一次穿刺分别取出2～4块腹膜壁层组织,经病理证实转移性腺癌7例、粘液腺癌2例、腹膜间皮瘤1例、结核性腹膜炎8例、嗜酸性肉芽肿1例和大致正常腹膜组织7例,一次穿刺活检成功率为100%,经活检明确腹水病因的诊断率为73.1%(19/26).结论 经皮穿刺腹膜活检对不明原因腹水的诊断,特别是对腹膜肿瘤和结核性腹膜炎的鉴别诊断,具有重要的价值.
作者：黄家淼；杨剑；周仁荣 刊期： 2006年第04期
目的 观察正畸牙齿移动不同时期大鼠牙周组织中P物质(SP)免疫阳性神经纤维的变化.方法 采用冰冻切片和间接免疫荧光方法观察正畸大鼠牙周组织P物质免疫阳性神经纤维的表达变化情况.结果 正常大鼠第一磨牙牙周组织中SP免疫阳性神经纤维数量稀少.正畸加力后2小时SP免疫染色反应神经纤维数量和强度开始增加,加力后1天达到高水平,这种现象一直持续到撤力后2周,撤力后第4周SP免疫染色反应神经纤维数量和强度有所下降但仍然高于对照组水平.结论 正畸牙齿移动过程中大鼠牙周组织中P物质免疫阳性神经纤维表达发生了明显的变化.提示P物质可能不仅参与早期正畸牙周组织的炎症损伤过程,而且可能参与了后期的组织修复重建过程.
作者：孙应明；罗颂椒 刊期： 2006年第04期
目的 探讨电击和爆炸伤致胸壁巨大缺损的重建修复及疗效.方法 分析2例爆炸和1例电击致胸壁巨大缺损重建修复治疗的临床资料,2例用自体组织进行了重建,1例用钛网进行了重建.结果 无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性.结论 对伤口污染较重患者的一期胸壁重建,应尽可能采用自体组织作为修复材料;而对伤口污染较轻者,也可选择人造材料进行修复.
作者：易云峰；杨晟；鲁斌；陈亮；叶峥嵘 刊期： 2006年第04期
目的 探讨小剂量(3～5ml/kg)高渗盐液在烧伤休克早期应用的效果.方法 随机将48例烧伤面积超过45%的患者分为两组进行复苏,一组在液体复苏前先输注3～5ml/kg的7.5%NaCl液,另一组复苏不采用高渗盐液,余复苏同第一组.结果 使用高渗盐液抗休克后,治疗组与对照组比较在血压、尿量、输液量及乳酸值方面有显著性差异(P＜0.05).结论 小剂量高渗盐液在大面积烧伤休克早期救治中具有明显的抗休克作用,减少复苏液体总量,在临床上有一定的应用价值.
作者：王浩；黄国雨；王奎海；江志静；晏鹰；王宏伟 刊期： 2006年第04期
目的 建立健脾补肾颗粒中橙皮苷含量的高效液相色谱法(HPLC)测定方法,以控制该制剂的质量.方法 以C18化学键合硅胶柱为固定相,甲醇-醋酸-水(35:4:61)为流动相,检测波长为283nm.结果 橙皮苷在0.631～3.155μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为98.19%(n=5),相对标准偏差(RSD)为1.63%(n=5).结论 本方法测定结果准确、重复性好.
作者：马嘉；白莉莉 刊期： 2006年第04期
目的 探讨用脱细胞真皮移植后代替自体真皮的效果.方法 瘢痕切除时保留深筋膜上2～3mm脂肪组织,植入脱细胞真皮和自体刃厚皮,手术一次成功.结果 本组35例,术后皮片全部成活,6例患者随访1年,皮肤弹性良好,触柔软,功能良好,供皮区可以多次供皮无瘢痕,节省自体皮源.结论 形成的复合体达到厚皮片的效果,起到自体全厚皮的作用.
作者：王静；孙曙光；王良喜；吴静；毛学飞 刊期： 2006年第04期
目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术探查指征.方法 回顾性分析了我科2000年6月至2005年8月收治的92例迟发性外伤性颅内血肿,其中硬膜外血肿13例,硬膜下血肿11例,脑内血肿49例,多发性血肿19例.结果 本组非手术治疗20例,其中3例确诊后已处于脑疝晚期,1例拒绝再手术自动出院,余16例血肿吸收后出院.手术清除血肿72例,出院时良好52例,中残4例,重残5例,植物生存2例,死亡9例.伤后半年GOS评分:恢复良好53例,中残3例,重残5例,植物生存2例,死亡9例.结论 迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿,对出血量较小无明显脑受压者先保守治疗,并严密观察病情变化动态观察头颅CT.
作者：韩瑞璋；于烽；赵保；盛文国；王伟明 刊期： 2006年第04期
近年来,卫生经济管理得到重视和加强,特别是医院卫生经济管理取得了明显成效.卫生经济管理如何进一步适应军队卫生改革和发展的需要,科学优化卫生人才、装备、经费等资源配置,充分发挥有限卫生资源的大保障效能.本文结合卫生经济管理工作实践谈几点认识体会.
作者：吴志成；刘金良 刊期： 2006年第04期
计算机及高新技术的大量使用,使图书馆迎来了大发展时期,也是图书馆管理向信息化管理发展的转变时期,如何顺应信息化管理的发展趋势,加快图书馆事业的发展,是我国图书馆界面临的重大课题.
作者：张俊玲 刊期： 2006年第04期
随着军队精简调整改革的不断深化,中小医院床位、员额减少与部队服务保障需求增加的矛盾更加突出,特别是近年来军事斗争准备的力度加大,卫生战备训练和卫勤保障任务更加繁重.
作者：周宏宇；王爱荣；王利顺 刊期： 2006年第04期
近年来,医院在学习贯彻科学发展观过程中,坚持在重点工作上求突破,着力提高应急作战卫勤保障能力和姓军为兵服务质量,着力推进专科结构调整和特色专科建设,着力提高医疗质量和管理效益,全面建设取得了较好的发展.按科学发展观要求,如何在新的起点上谋求医院又快又好地发展,笔者谈几点思考.
作者：马炬明 刊期： 2006年第04期
为了降低航海晕动病的发生,于2004年7月至2004年9月,我们采用了南京军区福州总医院研制的防晕口服液,在部队渡海训练中于开船前30分钟给官兵服用,防晕效果显著,现报告如下.
作者：郑新铭；徐厚禄；江洪；任伟 刊期： 2006年第04期
胸腹腔及心包积液是晚期肿瘤常见并发症[1],体腔穿刺抽液或引流及体腔内给药是常规治疗措施之一.为了减少传统的反复多次穿刺给患者带来的痛苦,我科自2002年7月至2006年3月,用中心静脉导管体腔保留置管治疗患者44例,取得了较满意的效果.
作者：聂春兰 刊期： 2006年第04期
根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基础上,用药物诱导根尖部的牙髓和尖周组织,促使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法.
作者：高宇 刊期： 2006年第04期
局部晚期宫颈癌(locally advanced cervical cancer,LACC)由于局部肿块较大,手术不能确保无瘤边带,放疗也因肿瘤中心乏氧和照射受盆腔正常组织受量的限制,直接影响局部控制率和5年生存率[1].
作者：李彩云；张才兴 刊期： 2006年第04期
我院自2004年2月至2006年1月共收治脊柱肿瘤术后患者252例,其中并发脑脊液漏31例,经过积极治疗后伤口均正常愈合,现将治疗体会报告如下.
作者：江峰；肖建如；崔安明 刊期： 2006年第04期
肝素对产科弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗作用虽然已是公认,但是由于产科DIC发病急、进展快,死亡率高,救治中如何使用肝素仍是临床医生经常困惑的问题.现将我院对4例产科DIC患者应用肝素救治的体会报告如下.
作者：陈惠萍；朱月华；曹卉 刊期： 2006年第04期
牙周炎是危害人类牙齿健康的疾病.我国大约有2/3的人患有不同程度的牙周疾病.牙周炎的早期症状并不严重,患者容易忽视此病,若长期反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康.
作者：王一敏；陈贵敏；许建华；王凌云 刊期： 2006年第04期
咬肌是产生咀嚼活动和维持下颌位置的主要肌肉,同时对颌面形态的发育具有重要的作用,咬肌肥厚与下颌角肥大并存,两者相互影响.曲安奈德能影响蛋白质代谢,导致骨骼肌萎缩.2001年以来,我们应用曲安奈德注射辅助治疗咬肌肥大患者12例,效果良好,现报告如下.
作者：郑庆亦；郑健生 刊期： 2006年第04期
风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].医疗护理行为本身是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动,具有高风险性[2].
作者：郭春蕾；张小妹；戚连芳；姜海燕 刊期： 2006年第04期
随着交通及建筑业的发展,由车祸、高空坠落伤所致的胸腰椎骨折呈上升趋势.我院从2002年1月至2005年12月,共收治30例脊柱外伤致胸腰段骨折合并脊髓损伤的患者,通过行胸腰椎骨折后路减压植骨椎弓根钉系统内固定术,取得满意效果.
作者：刘红波 刊期： 2006年第04期
在疗养院开展多元化、个性化、整体有效的护理模式,其目的是使疗养员在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度[1].近几年,我院在实践整体护理中,注重了对疗养员的关怀和照顾,并取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘靓 刊期： 2006年第04期
为了增强门诊患者的自我保健意识和能力及生活质量.近年来,我们在来院门诊患者中有计划、有组织地进行健康教育,并收到较好成效,同时护理人员也拓宽了知识面.现将其方法、效果和体会报告如下.
作者：李宁生；韩冬风 刊期： 2006年第04期
我院自2003年9月至2006年1月,将ICU作为护理临床教学中心,共培训新护士和护理骨干59名,针对其学历、资历采取不同的培训方法, 取得了一定效果,现报告如下.
作者：谢赛琴；黄昭艳 刊期： 2006年第04期
随着医疗卫生事业不断进步及人民生活水平的不断提高,人们对医疗护理服务的需求也在不断提高.在临床护理工作中经常会遇到住院患者对护士发给的口服药感到不卫生,害怕吃医院发给口服药,如何让住院患者吃到安全、卫生的口服药,下面介绍一种我院对住院患者口服药采用一次性封口药杯的存放方法.
作者：刘秋香 刊期： 2006年第04期
放射治疗是目前临床上治疗恶性肿瘤的重要手段之一.但放射性皮炎是肿瘤放射治中尤其是头颈部肿瘤放射治疗过程中较严重的局部并发症之一.我科从2003年1月至2005年1月收治放疗患者共 210例,其中50例出现不同程度的皮肤反应.现将其护理体会报道如下.
作者：黄文娟 刊期： 2006年第04期
随着我国越来越多地参与国际维和行动,派出维和医疗分队执行联合国维和卫勤保障任务成为我军卫勤战线的一项重要工作.以我院为主抽组的南京战区首批赴利比里亚维和医疗分队,圆满地完成了维和卫勤保障任务,对军队医院执行非战斗军事行动的卫勤保障提供可资借鉴的经验.
作者：宋风兵；肖海；马予洁；王万明 刊期： 2006年第04期
随着疾病预防控制中心处置和应对反恐行动、抗洪抢险、抗震救灾、重大疫情等突发任务的加重,作为配合其完成各项任务的物资保障工作也必须随之调整.下面,作者就疾病预防控制中心物资保障工作做一些分析阐述.
作者：饶江宁；张强 刊期： 2006年第04期
预备役部队卫勤队伍是国防后备保障力量的重要组成部分,针对领导方式双重性、军民工作兼容性、官兵职务多样性等特点,如何发挥地方卫生资源优势,促进预备役部队卫勤保障能力提升和战斗力增长,是做好新世纪新阶段军事斗争卫勤保障准备的重要工作.
作者：李家龙；温耀斌 刊期： 2006年第04期
随着患者自我保护意识不断提高,对药物治疗的直接执行者--临床护士也提出了更高的要求,为患者打针、发药护理等,不仅要熟练地掌握操作技术,还应掌握所使用药物的药理作用、了解用药的目的、观察用药后的反应,以及对患者讲解合理用药知识和进行心理疏导等,近年来,由于我们全面科学地指导患者用药,并积累了一些经验,取得了较好的效果.
作者：孙建芳；齐晓林 刊期： 2006年第04期
根据中央军委颁发的<军队医疗保障制度改革方案>及其配套文件,总后卫生部制定了<军队合理医疗药品目录>(简称<药品目录>).
作者：李刚；徐江红；姜峻；于永洲；柴长春；齐卫东 刊期： 2006年第04期
1 病案摘要患者男,78岁,因反复咳嗽、咳痰23年,气喘7年,再发2天入院.体格检查:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸33次/分,血压130/90mmHg.
作者：赵秋良；陈景开；吴刚勇；陈士炯 刊期： 2006年第04期
1病案摘要例1,患者28岁,因停经50天于2002年11月26日来院检查.尿妊娠试验阳性,B超检查宫内见孕囊,约30mm×22mm,见小胚芽.孕产史1998年曾行剖宫产术.
作者：孙健；吴国平；邹冬芳 刊期： 2006年第04期
2005年11月下旬,某部通讯连按计划进行军事训练科目的年终考核.于11月22～24日,先后有6名女战士发生癔症,无法参加考核.现报告如下.
作者：何建邦 刊期： 2006年第04期
我院于2004年8月至2004年12月在门诊应用散结镇痛胶囊治疗痛经患者30例,并与消炎痛治疗30例对照,现报告如下.
作者：张小平 刊期： 2006年第04期
1 病案摘要患者男,63岁,因无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血2周入院.查体:体温36.5℃、脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压130/75mmHg,精神差,消瘦,全身皮肤未见色素痣、黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大;血、尿、粪常规及肝、肾功能正常.
作者：孟家榕；张闽峰；朱皓皞；郭以河 刊期： 2006年第04期
根据科室工作的性质和实际情况以及军队患者的具体要求,我科更新服务理念,改革工作流程,为军队患者提供快速、及时、优质的服务.得到了广大军队患者的赞扬,并取得很好的社会效益和经济效益.
作者：王爱忠；贾杭若；金夏祥；黄海燕；诸炯 刊期： 2006年第04期
为避免和减少因手术治疗而引起的病毒性医源性感染和医疗纠纷的发生,自2001年开始,我院开始对所有手术前患者和产前孕妇进行乙型肝炎病毒标志物(HBVM)、抗人类免疫缺陷病毒(HIV)、抗丙肝病毒(HCV)抗体和梅毒血清学检测.现将10 398例检测结果报告如下.
作者：徐忠玉；李燕斌；苏慧娜 刊期： 2006年第04期
心率变异性(heart rate variability,HRV)作为无创性检测心脏自主神经功能的方法已被公认.它可分为时域分析和频域分析,非线性分析3类.
作者：时翠华；徐海珍；胡新国 刊期： 2006年第04期
腹膜新生物表现比较多的是起自不同器官的恶性转移性肿瘤,特别是胃肠道和卵巢,虽然,起自腹膜和腹膜下的原发性肿瘤较转移性病变要少得多,但是,前者又常在CT检查时首先被发现.
作者：陈君坤 刊期： 2006年第04期
随着人类的进步和社会的发展,无痛人工流产术越来越受到意外怀孕妇女的欢迎, 手术的一个关键问题是麻醉方法和麻醉药物的正确选择和合理应用.
作者：孙惠敏；吴元赭 刊期： 2006年第04期
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)病程中无明显诱因突发性的尿量减少、少尿、肾功能急剧恶化,称之为特发性急性肾功能衰竭(idiopathic acute renal failure,IARF).
作者：蒋天如 刊期： 2006年第04期
