学术投稿
浙江中医杂志

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省级期刊

  • 主管单位:浙江省中医药管理局
  • 主办单位:浙江省中医药研究院
  • 国际刊号:0411-8421
  • 国内刊号:33-1083/R
  • 影响因子:0.58
  • 创刊:1956
  • 周期:月刊
  • 发行:浙江
  • 语言:中文
  • 邮发:32-11
  • 全年订价:264.00
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浙江中医杂志   2001年3期文献
  • 三合一法治疗喉源性咳嗽96例

    近年来,我们采用中药内服与雾化吸入、冷冻咽粘膜三合一法治疗喉源性咳嗽患者96例,获效满意,兹将治疗结果介绍如下。1 一般资料  96例患者中,男性68例,女性28例;年龄小者17岁,大者70岁;病程短者2周,长者20个月。主证均为咽痒、阵咳无痰或少痰,遇刺激气味易诱发。体检可见咽部粘膜慢性充血,咽反射敏感,有的尚有咽壁滤泡增生或双侧扁桃体肥大。X线胸透或摄片排除气管、支气管或肺部其他疾病。2 治疗方法2.1 中药内服:基本方组成:炒牛蒡、蝉衣各5g,麻黄3g,炙百部、马勃、麦冬、桔梗、泡射干、款冬花、浙贝、全瓜蒌各10g,黄芩、百合各12g。水煎服每日1剂,7天为1疗程。2.2 雾化吸入:用庆大霉素8万单位或链霉素0.5g加地塞米松5mg混合作超声雾化吸入,每日1次,7天为1疗程。如咳嗽剧烈有痰亦可另加入鱼腥草注射液2ml。

    作者:丛品;魏炯洲 刊期: 2001年第03期

  • 珍珠粉外用治疗新生儿尿布疹38例

    新生儿尿布疹是新生儿常见的皮肤病,是指尿布覆盖部位皮肤潮红、糜烂、皮疹,如果不及时治疗,可迁延不愈,并可继发皮肤感染。笔者采用珍珠粉外治本病,取得满意疗效,现介绍如下。1 一般资料  本组38例,日龄3~7天12例,8~14天16例,15~28天10例;早产生2例,新生儿腹泻8例。临床分度:8例轻度(肛周皮肤潮红,伴或不伴有皮疹);23例中度(皮损波及两侧臀部及会阴部);7例重度(皮损波及大腿内侧及小腹部,皮肤可有糜烂及渗液)。2 治疗方法  每次便后先用清水洗净患处,再用干燥毛巾吸干水份,然后将珍珠粉直接撒于患处,覆盖整个创面,每日3~6次,保证局部持续用药,以3天为1疗程。治疗期间必须用全棉尿布,好是半新半旧的棉布。

    作者:岑立青 刊期: 2001年第03期

  • 败酱榆梅汤加味治疗溃疡性结肠炎58例——附肠胃康治疗23例对照

    笔者近几年来,运用自拟败酱榆梅汤加味治疗溃疡性结肠炎58例,并与肠胃康治疗的23例对照观察,收效良好,现介绍如下。1 一般资料  两组病例均为门诊轻、中型溃疡性结肠炎患者,均经肠镜检查,并结合1987年全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会通过的《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及疗效标准》中的有关标准明确诊断。治疗组58例中,男42例,女16例;年龄小21岁,大78岁;病程短1年,长20年。对照组23例中,男15例,女8例;年龄小23岁,大75岁;病程短2年,长20年。两组按随机原则分组,一般情况类似(P>0.05)。

    作者:黄定良 刊期: 2001年第03期

  • 益母草治疗荨麻疹

    荨麻疹是一种常见的皮肤病,对此,笔者临床采用单味益母草内服外洗,治疗30例,结果25例痊愈(症状消失,半年内无复发),5例有效(症状减轻,发作次数显著减少)。其法,①内服:益母草30g,水煎分服,2周为1疗程。②外洗:取益母草120g,洗刷淘清,水浸2小时后,加水至3000ml,煎15分钟,待稍凉后全身沐浴,每日1次。  益母草辛甘、微寒,具有祛瘀活血、消肿利尿、清热解毒等功效。内服外洗能消除过敏原、抗组织胺、改善皮肤血流,故《本经》有“主瘾疹痒”之说,用治荨麻疹颇为妥贴。

    作者:蔡文科;史璋瑛 刊期: 2001年第03期

  • 益气导溺汤治疗产后尿闭35例

    产后尿闭是产科常见病。产后小便不通、少腹胀急疼痛,甚者胀痛难忍,并需导尿者为产后尿闭。其尤以产程延长,产钳助产以及剖宫产术后拔导尿管后,或因胎先露,胎体压迫膀胱尿道时间较长者更易发生。笔者近年来采用自拟益气导溺汤治疗产后尿闭35例,均获得了显著的疗效。现介绍如下。1 一般资料  本组35例均为本院住院病人。其中,属剖宫产术后者15例,属产钳助产者12例,属平产者8例;年龄为24~35岁;病程短为1天,长为7天。2 治疗方法  自拟益气导溺汤组成:党参12g,黄芪15g,扁豆、白术、桂枝、乌药、炙升麻、桔梗、茯苓、通草各10g。辨证加减:肾虚较甚者加杜仲、怀牛膝;膀胱郁热甚者加车前子、忍冬藤。每日1剂,水煎分2次服。

    作者:何志华 刊期: 2001年第03期

  • 活血利水汤治疗脑脊液鼻漏20例

    脑脊液鼻漏为耳鼻咽喉科常见之急症。根据病因,临床上分为外伤性和非外伤性两型。西医常采用消炎及手术疗法,不仅给患者造成诸多不便,而且疗效亦非完全理想。我们自1994年1月至1999年12月间,运用自拟活血利水汤治疗脑脊液鼻漏20例,疗效甚佳,现小结如下。1 一般资料  20例中,男性14例,女性6例;年龄大者56岁,小者14岁;病程长2个月,短6天。所有病例均行颅底CT检查及收集鼻腔漏出物作葡萄糖定量分析后,确诊为脑脊液鼻漏。发病原因属非外伤性患者4例,外伤性患者16例。

    作者:巴云鹏;董明敏;张继功 刊期: 2001年第03期

  • 当归六黄汤加减治疗产后多汗56例

    产后多汗是临床常见疾病,轻则粘滞不爽,汗出烦热,重则日夜多汗,动辄益甚,严重影响产后调养。笔者近几年来用当归六黄汤加减治疗此症56例,均取得显著疗效,现小结介绍如下。1 一般资料  56例均为新产妇,病程短3天,长10天。根据汗出特点及伴随症状,辨证分为4型,即自汗型(4例,表现为白天多汗,汗出恶风,动辄益甚,伴周身酸痛无力,面色苍白,苔薄,脉细弱),盗汗型(8例,表现为夜寐汗出,五心烦热,口渴,舌红少苔,脉细),湿热型(16例,表现为蒸蒸汗出,汗液粘滞不爽,色黄,伴烦热,口苦口干,苔薄黄,脉弦),混合型(28例,表现为时时汗出,汗量或多或少,伴乏力,烦热,动则汗出增加,苔薄,脉细)。2 治疗方法  以黄芪、生地、熟地各30g,当归、黄芩、黄柏各12g,黄连6g为基本方。自汗型去黄芩、黄连、黄柏,加党参、浮小麦各30g,白术、麻黄根各15g,桂枝12g;盗汗型加煅龙牡各30g,麻黄根12g,五味子10g;湿热型加生山栀15g,六一散20g,车前子30g;混合型去黄连,加太子参、浮小麦各30g,六一散20g,麻黄根12g。每日1剂,水煎服。4剂为1疗程。

    作者:王娅玲 刊期: 2001年第03期

  • 通秘汤直肠点滴治疗结肠慢传输性便秘26例

    笔者近2年来采用自拟通秘汤治疗结肠慢传输性便秘26例,并与西沙必利治疗的27例对照观察,疗效满意,现小结如下。1 一般资料  53例均为本院门诊病例,随机分为通秘汤治疗组与西沙必利对照组。治疗组26例中,男8例,女18例;年龄25~65岁,平均45.71岁;病程1~25年,平均7.36年。对照组27例中,男6例,女21例;年龄23~69岁,平均46.23岁;病程1~22年,平均6.51年。所有病例均经电子肠镜、排粪造影、肛管直肠压力测定、结肠运输试验等检查确诊。诊断标准为结肠运输试验标志物72小时排出少于80%。

    作者:施根祥;杨楼 刊期: 2001年第03期

  • 解毒化痰汤治疗无症状性肺炎5例

    无症状性肺炎是指肺部发生炎症过程中,病人未出现明显的相关症状,但有肺部炎症的物理或化学检查依据。现将5例该病病例中医治疗情况报道如下。1 一般资料  5例患者中3例为住院病人,2例为门诊病人;其中男性4例,女性1例;年龄大63岁,小48岁;病程长4个月,短2个月。均无明显相关症状,而在体检作胸部X线摄片检查时发现的。其中右下肺炎性改变2例,右上肺节段性肺炎2例,左下肺炎性改变1例;血常规化验白细胞计数及分类均正常,有2例病人曾作痰培养未见异常。有嗜烟史者3例,有糖尿病史者4例,有高血压史者3例,病前有感冒史3例。5例病人均使用过多种抗生素及抗病毒药,但无明显疗效。

    作者:胡学军 刊期: 2001年第03期

  • 泡桐花预防泌尿系感染

    外伤性截瘫患者,常出现尿潴留或尿失禁,因此需长期留置导尿。为了防止长期留置导尿带来泌尿系感染的并发症,我院自1990年以来对52例患者采用泡桐花煎服预防,取得了满意的效果。52例均为导尿前作尿常规检查无感染的外伤性截瘫患者,其中男38例,女14例;年龄小19岁,大71岁;导管留置时间短45天,长192天。本组52例均不按传统方法作膀胱冲洗以预防泌尿系感染,而是从导尿之日起,取带蒂泡桐花(鲜、干花皆可)20~30个,加水适量,武火煎开,1次服下,早晚各服1剂。本组患者经用药后,均行尿常规检查,每周2次,尿液细菌培养每月1次,直至导尿管拔除,自主膀胱功能恢复为止。结果52例患者中,50例有效(白细胞计数0~2个/高倍视野,尿培养无细菌生长);2例无效(尿培养有细菌生长)。总有效率达96%以上。

    作者:林玉清;张章娟 刊期: 2001年第03期

  • 大黄虫丸加减治疗原发性肾病综合征31例——附强的松对照治疗27例

    1996年5月~2000年5月,笔者采用大黄FAE6虫丸加减治疗原发性肾病综合征,并与单纯用强的松作治疗比较,现报告如下。1 一般资料  全部病例均为我院儿科住院或门诊患者,其中男39例,女19例;年龄1~14岁,平均6.25岁。根据1981年全国儿科肾脏病学术会议修订的诊断与分类标准,属单纯性肾病36例,肾炎性肾病22例。随机分为两组:治疗组31例,对照组27例。两组患儿的性别、年龄、病情、症状等均无明显差异,具有可比性。在本次治疗观察前2~4周未用其他肾上腺糖皮质激素类药物和免疫抑制剂。

    作者:郁星峰 刊期: 2001年第03期

  • 清肺泄痰猴枣汤灌肠治疗小儿咳喘症98例

    由于小儿口服中药困难,笔者自1997年4月至2000年4月用自拟清肺泄痰猴枣汤灌肠治疗小儿咳喘症98例,并与口服博利康尼、静滴病毒唑等西药治疗的50例对照观察,疗效满意,现报导如下。1 一般资料  本文共148例,均为本院门诊及住院患儿,按照《实用儿科学》(吴瑞萍等主编,第6版,北京:人民卫生出版社,1995,627、1138、1166页)中的有关诊断标准,确诊为喘息性支气管炎、喘憋性肺炎及支气管哮喘。按随机原则分为2组。治疗组98例,其中男60例,女38例;年龄50天~7岁,平均3.1岁,≤3岁者70.4%;病程2~15天,平均3.8天;喘息性支气管炎70例,喘憋性肺炎23例,支气管哮喘5例。除呼吸喘促,两肺内哮鸣音及呼气延长外,伴咳嗽86例,发热47例,咽红、鼻塞、流涕等上呼吸道症状34例。患儿大便大多正常或偏干少解,偶有腹泻。对照组50例,其中男31例,女19例;年龄60天~5岁,平均3.5岁;病程2~6天,平均3.5天;其中喘息性气管炎33例,喘憋性肺炎12例,支气管哮喘5例。伴咳嗽38例,发热27例,咽红、鼻塞、流涕等上呼吸道症状者26例。两组患儿在年龄、性别、病程、病种比较及伴随症状方面无明显差异,经统计学处理(P>0.05),具有可比性。

    作者:高幼琴;陈中明;徐婕 刊期: 2001年第03期

  • 调中汤治疗老年功能性消化不良40例

    老年功能性消化不良是老年病临床常见的一种病症,笔者近年来试用自拟调中汤治疗本病40例,并与西沙必利治疗的20例对照观察,取得良好疗效,现小结如下。1 一般资料  本组观察40例均系门诊病例,其中男13例,女27例;年龄60~75岁,平均65.4±3.8岁;病程在3个月至2年,平均1.0±0.2年。另设西沙比利对照组20例,其中男6例,女14例;年龄60~72岁,平均64.2±4.2岁;病程在1个月至2.5年,平均1.2±0.3年。两组年龄、病程相近,具可比性。两组病例均经纤维胃镜、B超、临床生化等检查排除消化性溃疡、活动性慢性浅表胃炎、胃食道返流性疾病、急慢性肝、胆、胰疾病、肿瘤及内分泌代谢性等疾病。在纤维胃镜下可见胃粘膜基本正常,多数病例有非活动性慢性炎症,部分病例可见轻度的腺体萎缩和肠上皮化生,胃酸pH测定在2~3之间,幽门螺杆菌检测,观察组23例阳性,对照组13例阳性。所有病例均符合《胃肠道疾病治疗学》(天津科学技术出版社1996年6月第1版)中的有关诊断标准,中医辨证属脾胃气阴亏虚。

    作者:张友安 刊期: 2001年第03期

  • 柴胡疏肝饮治疗口秽33例疗效观察

    口秽(口臭)是临床常见的一种症状,原因可以是口腔疾病,如牙周炎,也可以是内科消化系统疾病所致。近年来,笔者对口秽从肝胃不和论治,用柴胡疏肝饮治疗因胃肠道功能失调所致口秽33例,并与玉女煎治疗的34例进行对照,取得较满意的疗效,现总结如下。1 一般资料  本文病例为无口腔疾病及口腔卫生习惯不良者,共67例。治疗组33例中,男19例,女14例;年龄34.53±9.37岁;吸烟者14例。对照组34例中,男21例,女13例;年龄30.25±11.80岁;吸烟者18例。两组病例在性别、年龄、吸烟人数分布上基本平衡,统计学处理无显著性差异(P>0.05),有可比性。根据对这类病人的观察,发现普遍存在工作娱乐时间长、睡眠不足,或有吸烟、食辛辣的生活习性。睡眠越充足则发作程度越轻,泛胃酸程度重则发作程度也重,吸烟量愈多则发作程度愈重。2 治疗方法2.1 治疗组采用理气安神法以柴胡疏肝饮加减治疗。基本方:柴胡、陈皮、青皮、制大黄各9g,香附、青木香各12g,枳实18g,川芎、芍药各6g,炒谷芽、炒麦芽、生山楂各15g,生甘草3g。

    作者:丁宇炜;徐瑛 刊期: 2001年第03期

  • 新加六磨汤治疗便秘200例小结

    便秘是临床常见病,近年有上升趋势。笔者自1998年来,运用业师王再谟教授“新加六磨汤”治疗本病,疗效显著。现将资料较完整的200例小结于下。1 一般资料  本组病例均为门诊病例,其中男122例,女78例;年龄小6岁,大82岁;病程短1月,长30年。诊断标准参照《中医内科学》(全国高等医药院校教材,上海科技出版社1979年版)拟订,均以大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅为主症。并经中西医多方检查排除器质性病变。2 治疗方法  新加六磨汤基本方:枳壳、莱菔子各10~30g,槟榔、胖大海、海藻各10~15g,玄明粉(冲)3~5g。加减:热秘,重用胖大海、海藻、玄明粉;气秘,重用枳壳、槟榔、莱菔子;气虚便秘,加黄芪30g;血虚便秘,加当归30g;冷秘,加肉苁蓉30g。每日1剂,水煎分3~5次饭后2小时服。实证服8剂、虚证服15剂无显效者停药,服药期间均停用其他疗法,忌辛辣,多食蔬菜,培养定时排便习惯。

    作者:朱天民;朱慧民 刊期: 2001年第03期

  • 加味四妙汤联用马应龙痔疮膏治疗慢性前列腺炎64例

    近年来,笔者采用加味四妙汤内服及马应龙痔疮膏外用治疗慢性前列腺炎患者64例,与前列康合抗生素治疗的48例患者对照,疗效较后者为佳,兹将有关资料报道如下。1 一般资料  随机将符合慢性前列腺炎诊断的112例患者分为加味四妙汤合马应龙痔疮膏治疗组64例(以下简称治疗组)与前列康加抗菌消炎药治疗对照组48例(以下简称对照组),两组患者的年龄、病程、EPS培养菌种分布等经统计学处理均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2 治疗方法2.1 治疗组:选用《外科精要》四妙汤加味,并联合马应龙痔疮膏肛内用药。四妙汤:原方四药,黄芪25g,当归10g,金银花15g,甘草6g。尿路刺激症状明显者加车前草30g;会阴及腰腹部胀痛甚者加王不留行30g,穿山甲6~10g;便秘者加大黄10g;血尿者加白茅根30g;排尿灼热者加黄柏10g;性功能紊乱者加肉苁蓉15g;神经衰弱者加刺五加皮15g。每日1剂,2煎400ml,早中晚分服,亦可代茶饮,每晚药渣煎汁兑温水坐浴15分钟左右,坐浴中配合做提肛收缩运动,以促进局部血液循环,坐浴后将马应龙痔疮膏肛内纳入1/4支,每日1~2次。禁辛辣食品。

    作者:陈自愚;赵青 刊期: 2001年第03期

  • 茵陈蒿汤为主治疗肝内胆汁淤积症10例

    肝内胆汁淤积症(简称ICP)常发生在妊娠晚期,由于肝小叶中央区胆管内胆汁淤积,引起瘙痒、黄疸,成为主要症状。以往认为该病是良性过程,对母儿无不良影响,自70年代以来逐渐认识该病对母儿均有危害,尤其对围产儿影响更大,有导致胎儿早产,宫内窘迫,胎死宫内者。西医对该病的治疗尚在探索阶段,本院从1997年至1999年以辨病与辨证相结合,共治疗该病10例,效果良好。现小结如下。1 一般资料  10例为孕28~38周,主要症状为瘙痒,程度不一,随孕期增加而进行性加重,夜间尤甚。同时有部分病例伴有轻微黄疸、恶心、腹胀等症状。肝功能检查:血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高,血清甘胆酸(CG)46.4±20mg/L。

    作者:张菁云;周庆英;徐珠凤 刊期: 2001年第03期

  • 中西医结合治疗肺心病急性加重期30例观察——附常规西药治疗30例对照

    慢性肺原性心脏病(肺心病)是中老年的常见病、多发病,常因呼吸道感染后急性发作,病情加重,甚至导致呼吸、心力衰竭而死亡。笔者近几年来,采用中西医结合治疗本病急性加重期30例,并与常规西药治疗的30例作对照观察,取得较好疗效。现报道如下。1 一般资料  本组60例均为本院1997年至1999年的住院病人。病例选择符合1984年全国第四次肺心病会议修订的本病诊断标准。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组中,男21例,女9例;年龄50~78岁,平均62.5岁。心功能不全Ⅱ级者9例,Ⅲ级者21例;伴有呼吸衰竭者19例,肺性脑病者10例。对照组中,男22例,女8例;年龄46~77岁,平均61.2岁。心功能不全Ⅱ级者11例,Ⅲ级者19例;伴有呼吸衰竭者10例,肺性脑病者7例。两组的资料经统计学处理,具有可比性(P>0.05)。

    作者:金萍 刊期: 2001年第03期

  • 消肿活血汤治疗急性智齿冠周炎50例

    笔者自1998年以来,采用自拟消肿活血汤加减治疗急性智齿冠周炎50例,并与用乙酰螺旋霉素联合甲硝唑治疗的40例进行对照观察,现将有关资料介绍如下。1 一般资料  90例均系门诊确诊为急性智齿冠周炎患者,随机分为两组。其中治疗组50例,男31例,女19例;年龄20~32岁;病程1~2天。对照组40例,男26例,女14例;年龄19~30岁;病程1~2天。两组患者的性别、年龄、病程分布情况经统计学检验均无显著性差异(P>0.05)。2 治疗方法2.1 治疗组:口服消肿活血汤,基本方为黄连、桔梗、甘草各6g,知母、黄芩、白芷各9g,丹参、玄参、鲜芦根、板蓝根各15g。加减:肿胀有脓者加穿山甲9g;疼痛甚者加乳香9g;发热口渴者加柴胡、升麻各6g,生地、银花各10g;大便干结者加大黄、芒硝各6g。每日1剂,水煎2次分服。

    作者:李万红 刊期: 2001年第03期

  • 痔科洗方治疗妊娠期嵌顿痔96例

    笔者自1996年以来,采用自拟痔科洗方治疗妊娠期嵌顿痔患者96例,获效满意。1 一般资料  96例患者中,年龄小者23岁,大者35岁;病程1~2日。属妊娠早期者3例,中晚期者93例。单个痔核突出嵌顿31例,2个以上痔核突出嵌顿65例。突出痔核水肿,呈红色或青紫色,用手法复位不能还纳,自觉疼痛剧烈。2 治疗方法  痔科洗方药物组成:大黄、黄柏、苍术、蒲公英、芒硝各30g,五倍子、明矾各20g,当归、赤芍、泽兰各15g,细辛5g。上药(芒硝除外)加冷水2000ml,浸泡30分钟后用武火煮沸,再用文火煎20分钟,将药液滤入瓷盆中;然后将药渣再加水约1500ml,用上法煎熬后滤出药液,将2次药液混在一起,再加入芒硝拌匀,放入坐浴架上,让药液热气熏蒸肛门15~20分钟;待药液与皮肤温度相近时,可坐浴20分钟,以浸泡住肛门病变部为度。每日1剂,坐浴2~3次。熏洗后,于痔核上涂金黄膏,外用消毒纱布包扎,连续3天为1疗程。治疗期间忌食辛辣厚味及温燥之品,多食蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅。

    作者:宋红旗;王飞霞 刊期: 2001年第03期

  • 复眠汤合穴位贴敷治疗失眠102例

    失眠,又称不寐,指脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调,而导致未能获得正常睡眠。对于失眠的治疗,西药镇静类药品虽能取得一定的疗效,但药物不良反应亦多。笔者近年来采用自拟复眠汤内服结合穴位贴敷的方法,治疗失眠102例,并与西药安定治疗的72例进行对照观察,取得较好的临床疗效。现总结介绍如下。1 一般资料  本组174例均为专科门诊病人,随机分为治疗组102例和对照组72例。治疗组中男性58例,女性44例;年龄20~77岁,平均47岁;对照组中男性43例,女性29例;年龄22~68岁,平均45岁。本病的诊断符合国家中医药管理局颁布的不寐的诊断依据,即入寐困难,或寐而易醒,醒而不寐,甚至彻底难眠,伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等症,经各系统和实验室检查未发现异常。

    作者:阮继源 刊期: 2001年第03期

  • 中药配合针刺治疗腰椎间盘突出症30例

    近年来,笔者采用中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症30例,并与单用针灸治疗者30例进行对照观察。现将观察结果报道如下。1 一般资料  本症患者60例中,男36例,女24例;年龄小21岁,大65岁,平均42岁;病程短2天,长8年。所有病例均经CT或MRI检查确诊,其中一侧突出者39例,双侧突出者18例,中央突出者3例。将入选病例随机分成治疗组30例及对照组30例。两组资料在性别、年龄、患病部位、病程等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

    作者:牟秋榕 刊期: 2001年第03期

  • 针灸减肥32例

    随着人们生活水平的提高,饮食营养的过剩,单纯性肥胖患者越来越多,减肥已成为当前预防、保健、美容的热门话题。近两年来,因针灸减肥的快速、有效和安全等优点,迅速在温州地区为肥胖患者所接受。自1999年7月以来,笔者收治32例,今介绍如下。1 一般资料  32例中女31例,男1例;年龄大55岁,小19岁,平均34岁;病程长30年,短1年,平均9年。所有病例均符合首届全国中西医结合肥胖症学术会议制订的标准。均经临床检查排除继发性肥胖,体重超过标准体重20%[标准体重kg=(身高cm-100)×0.9],体脂百分率男性超过20%,女性超过30%。肥胖程度:轻度12例,中度18例,重度2例。2 治疗方法  体针主穴取天枢、大横、梁丘、足三里。若便秘加支沟,食欲旺盛加内庭及上、下巨墟,月经不调加三阴交、血海,嗜睡加关元、太溪、气海。主穴并加电针。隔日1次,每次30分钟,20次为1疗程。耳穴取内分泌、胃、饥点、食道、肺、腹,先用耳穴探测仪或针尾在以上相应区域找敏感点,用磁珠放在敏感点,然后用胶布贴压,每日按压,以饭前15分钟以及饥饿时按压为主,两耳每5日交换1次,每1疗程共贴压4次。

    作者:谢文霞 刊期: 2001年第03期

  • 王采文治疗原发性痛经经验

    上海中医药大学附属岳阳医院妇科王采文主任医师,从医三十年,深得其师、全国著名妇科专家朱南孙教授的真传,对原发性痛经的治疗经验丰富,疗效显著,尤以擅治重症闻名沪上。笔者有幸随王老师侍诊,兹将其临症特色总结如下。1 详析病因病机,强调瘀为关键  痛证的病机,首见于《内经》。《诸病源候论》则首立“月水来腹痛候”,认为“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞脉,损伤冲任之脉”,为研究痛经的病因病机奠定了理论基础。后世医家对痛经的理论有了重大突破。总括起来,不外虚实两端。《景岳全书*妇人规》:“经行腹痛,证有虚实。实者,或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者,有因血虚,有因气虚。”当代诸医家又各有阐发。如今人马宝璋将痛经的病机分为肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结五型,实者胞宫气血运行不畅,“不通则痛”,虚者胞宫失于濡养,“不荣则痛”,并突出强调“冲任损伤”在妇科病机中的核心地位。朱南孙教授则认为,原发性痛经一证,其主要病机是“内外相因,冲任瘀阻”。

    作者:邓海霞 刊期: 2001年第03期

  • 喘咳宁糖浆的药效动物实验

    喘咳宁糖浆由麻杏石甘汤加黄芩、桑白皮、连翘、鱼腥草、苏子、葶苈子及部分西药组成,为明确其药效,我们进行有关抗菌、镇咳、祛痰等实验,现报告如下。1 实验材料  喘咳宁糖浆由萧山市第一人民医院制剂室提供,批号:970909,规格每350ml中含中药生药372g。对照药:双黄连口服液,郑州众生集团生产,批号:9701095;复方甘草合剂,武汉马应龙制药厂生产,批号:970854;注射用头孢拉啶,杭州民生制药厂生产,批号:970618;妥布霉素,上海禾丰制药厂生产,批号:970608。生理盐水,浙江平湖制药厂生产,批号:970245。实验动物采用ICR小鼠,体重20±2g,雌雄各半,由本院动物房提供。实验用WM-Z型无油气体压缩机,由中国天津医疗器械二厂生产。

    作者:柴秀娟;石玲;章辰芳;朱婉萍;陈铭华 刊期: 2001年第03期

  • 慢性肾衰患者红细胞免疫功能状况及其与中医辨证分型关系的临床研究

    本文对40例慢性肾衰患者(CRF)和31例正常人的红细胞免疫功能进行对比观察,结果发现,CRF患者与正常人比较,其红细胞C3b受体花环率(RCRR)明显下降,红细胞免疫复合物花环率(RICR)显著升高,进一步观察其在中医辨证各证型中亦具有其特点。此说明CRF患者存在着红细胞免疫功能的紊乱,并且其在中医证型演变中有其规律性可循,提示红细胞免疫功能的检测对中医辨证分型有一定的参考价值。

    作者:马济佩;何立群;郑平东 刊期: 2001年第03期

  • 口香糖也致病

    目前,口香糖已成为世界上受欢迎的休闲保健食品之一。但口香糖不可多吃,对某些病患者来说还不能吃。许多胃肠专家认为,空腹时嚼口香糖,会出现恶心、头晕等不良反应,容易引起胃炎和胃溃疡;用餐后咀嚼口香糖的时间不要超过20分钟。否则咀嚼口香糖时分泌的消化液会损伤胃粘膜。儿科神经学专家认为,喜欢嚼口香糖的孩子咀嚼肌始终处于“一种紧张状态”。孩子在一天内咀嚼口香糖的次数不要超过3~4次,每次用餐后嚼食的时间不超过10~15分钟。千万不要整天都把口香糖含在口中,时间越长,危害越大。这是造成孩子在睡梦中磨牙和睡眠不好的原因之一。口腔专家、胃肠专家和儿科专家一致认为,3岁前的幼儿和患有胃炎、胃溃疡和十二脂肠溃疡的孩子不宜嚼食口香糖。而且,口香糖中所含物可能会与药物发生过敏反应,患有严重传染的患者不要嚼食口香糖。另外,患有感冒、咳嗽的病者不要吃口香糖,因为口香糖积痰,不利于病症的治愈。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 眼睑下垂可能意味着女性不育

    几个国家的医生联合进行的一项研究表明,年轻女性的常见不育是一种基因缺陷造成的,这种基因缺陷还会造成眼睑异常。意大利、法国、比利时和美国的医生指出,原因看来是名为FOXL2的基因有缺陷,该基因位于第三对染色体中。这份研究报告指出,这种基因缺陷造成的问题包括卵巢功能衰退和面部缺陷,即一只眼睛的眼睑下垂,眉毛始终呈弓形。这些医生经过进一步研究后发现,在有女性卵巢早衰和眼睑下垂现象的4个意大利家庭中,都存在FOXL2基因缺陷。他们对老鼠进行了试验,发现FOXL2控制着一种蛋白质,这种蛋白质对眼睑的初期发育和保持卵巢囊状卵泡至关重要。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 抗癌植物乌骨藤

    乌骨藤为萝摩科植物,其地方名有通光藤、扁藤、下奶藤及大骨藤、百暗消等,分布于我国西南部各省。现代药理研究发现:乌骨藤中有独特的化学成分,其特有的“新C21-甾体甙”具有诱导和促使微管(肿瘤细胞赖以分裂、扩散的载体)蛋白聚合、微管装配与微管稳定的独特作用机制,从而彻底铲除肿瘤细胞有丝分裂的原生动力,宛如利剑直刺瘤魔的咽喉。经有关科学家对动物亚急性毒性试验证明,此药对心、肝、肾、造血系统均无损害。毒副作用小,并有保肝、利水和恢复放、化疗后血象的作用。其溶液能明显抑制肿瘤细胞,并能促进食欲,消除疼痛,使病灶稳定或缩小。为此,世界医学界从中看到了征服癌魔的希望所在。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • “富贵病”提出新课题

    新的流行病学调查显示,过去畏之如虎的霍乱、天花等烈性传染性疾病已退居次席,有的甚至销声匿迹;恶性肿瘤、脑血管病、心脏病等慢性非传染性疾病却“浮出水面”,发病率逐年上升。据统计,我国15岁以下少年儿童中肥胖人数的比例已由1982年的15%上升到现在的27%。与肥胖症相关,心脑血管疾病、脂肪肝、糖尿病等一组慢性非传染性疾病正呈多发趋势。如我国高血压患者已超过1亿人,并仍以每年2.5%的速度递增。据悉,高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病大多是由于“过食膏粱厚味或过逸于舒适少动”所引起的,因此被称为“富贵病”。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 小验方4则

    ①萝卜干治痰热咳嗽:萝卜干200g,加水适量,煎沸20分钟取药液,再加水煎取药液。连煎3次,把3次药液混合在一起,代茶加热饮服,每日1剂。本法有化痰止咳,清热解毒、消食下气之效。适用于咳嗽,痰色黄稠或带血,胸闷口干、口苦、咽痛、舌苔黄腻等症。服药期间忌食辛辣刺激物。②红枣汤治小儿便秘:小儿发生便秘,年轻的父母往往束手无策。因为,西医对小儿便秘没有特效的疗法,用小儿开塞露或肥皂头塞肛门,刺激肠蠕动,可以排便,用久了易造成习惯性便秘。而中医采用红枣熬汤取汁喂之 ,效果好且无副作用。红枣有补中益气,滋脾胃、润心肺、养阴血、生津液、悦颜色、通九窍的功用。当小儿便秘时,年轻的父母不妨一试红枣汤,以解决小儿的便秘之苦。③鹅蛋防治高血压:取鹅蛋7个,将每个鹅蛋放入7粒花椒,再用纸把小洞封好(以防蛋清流出),放入锅内蒸熟,每日吃1个,7个鹅蛋为1疗程,食后血压会明显下降。天气寒冷,经常吃点鹅肉,对防治感冒和急慢性气管炎也有良效。④治酒糟鼻验方:将茭白捣烂,每晚睡前敷于患部,起床后洗去,同时每日用茭白100g煎水饮服。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 哪些处方药禁登广告

    处方药与非处方药的广告宣传是药品分类管理的重要内容,为保证人民群众用药安全有效,国家药监局近公布了4月1日前不得在大众媒体刊登广告的首批处方药名单。粉针剂类和大输液类全部被列入不得在大众媒体刊登广告的名单中。注射用无菌粉末俗称粉针,是临用前以适当的灭菌注射用溶媒溶解或混悬使用的制剂。大输液有氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。这次列入名单的抗生素类处方药包括:①β-内酰胺类,其中有青霉素类、头孢菌素类;其他β-内酰胺类,如头霉素类、碳青霉烯类、单环β-内酰胺类、氧头孢烯类和β-内酰胺酶抑制剂。②氨基糖苷类。③四环素类。④氯霉素类。⑤大环内酯类。⑥林可霉素类。⑦其它抗生素类:如盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素、杆菌肽、磷霉素等。还包括:抗结核药(如利福平、利福定、硫酸卷曲霉素等)、抗真菌药(如两性霉素B、制霉菌素等)。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 治疗心脏病的新技术

    美国科学家正在研究一种新的基因支架技术,将极有可能为冠心病的基因治疗带来突破。科学家们将细小的金属支架放置于病损的动脉内,不仅可以支撑动脉血管,而且可使基因通过这个支架送往动脉壁。费城儿童医院已经在细胞培养和猪身上成功地进行了实验,证明加载在金属支架上的基因片段进入了动脉壁的细胞内。在30%的病人中,金属支架对动脉有所损害,导致动脉壁细胞在其后的几个月里退化,形成新的堵塞。而这种新的基因传送技术可通过释放基因,抑制动脉壁内细胞生长,从而控制血管损害。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 牙龈病可增加中风危险

    专家认为,牙龈病虽不是什么大病,但可增加中风危险。牙龈病是以隐潜的牙龈炎开始,牙龈肿胀,容易出血,若不治疗,继而可发展为牙周炎,后导致骨质和组织破坏。纽约州立大学的吴铁蹇博士在1970~1992年间,检查近10000人的健康情况,并随访追踪达21年以研究牙龈病或牙周炎与中风的关系,结果发现,有牙龈病者中风的危险性增加。推测是牙龈病灶的细菌进入血流,使血管内膜受损,刺激血液形成小凝块,从而增加中风危险的。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 蔬菜水果不能降低结肠癌危险

    前些时候,医学界曾流传,饮食中多增加水果蔬菜可降低结肠、直肠癌危险。但近来研究表明,植物纤维并不能降低结肠、直肠癌危险。研究者分析了89000例女性和47000例男性水果蔬菜消费与结肠、直肠癌之间的关系。结果显示,每天富含水果蔬菜的饮食对结肠、直肠癌危险并无统计学上的显著效果。另外也有报告,在分析135000人水果蔬菜消费与结肠、直肠癌关系表明,吃水果蔬菜不能降低结肠、直肠癌危险。因此,不要企望多吃水果蔬菜来预防结肠、直肠癌。当然,并不排除水果蔬菜对其他疾病如冠心病、某种类型癌症的预防作用。

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 慈溪魏氏验案类编续集

    湿热夹痞案毛正荣妻,四十岁,住西洋张家。庚午(1930)年八月二十日初诊。感受湿热,寒热月余未止,引动腹痞上冲,曾经两次昏厥,便秘,溲血。脉象弦滑,舌苔黄腻。乃湿热夹痞、血分瘀滞为患,治当攻痞化湿。桃仁15克,生大黄、元明粉各9克,川桂枝、炙甘草各3克,藏红花2.4克,鲜藿香6克。  次日复诊 药后泻下六次,腹痞攻痛依然,寒热往来,胃纳呆钝。脉滑,舌苔薄黄。治宜疏气止痛,兼佐化湿攻痞。柴胡、炒白芍、川楝子、玄胡索、秦艽、天花粉各9克,炒枳实、甘露消毒丹各6克,炙甘草3克,炙鳖甲24克。  八月二十三日三诊 腹痞攻痛未已,潮热,无汗,口苦而燥。脉滑,舌根苔黄而厚。治拟破瘀消痞。桃仁、杜红花、当归、赤芍、丹参、青蒿、茯苓、川楝子各9克,川芎、银柴胡各3克,炙鳖甲、益元散各24克。  八月二十五日四诊 寒热,无汗,口干,胃呆。脉滑,舌红。治拟活血疏气攻痞。桃仁、杜红花、赤芍、连翘、葛根、银柴胡、鲜佛手各9克,生米仁、飞滑石各24克,玉枢丹0.6克。  八月二十七日五诊 精神略振,腹痞依然攻冲,胃纳呆钝,舌苔稍薄。治予攻痞化湿。绵茵陈15克,陈皮3克,猪苓、茯苓、泽泻、柴胡、淮牛膝、川楝子、桃仁各9克,杜红花6克,炙鳖甲24克。  八月二十九日六诊 寒热未罢,腹痞尚觉攻冲。脉软,舌苔薄黄而腻,面现虚象。治予温化积痞。化龙骨12克,生牡蛎、生米仁各24克,桂枝、川芎、炙甘草各3克,柴胡6克,炒白芍、白薇、茯苓、鲜佛手各9克。

    作者:魏长春 刊期: 2001年第03期

  • 变 法 实 践 录(续完)

    27 塞因塞用  “塞因塞用”与前法“通因通用”的含义略同。即第一个“塞”字是指补益药物,第二个“塞”字是指闭塞的证候。用滋补填塞的方药,治疗闭塞不通的病证,称为“塞因塞用”。它的适应症从现象上看似乎是阻塞欠通的应该用通法处理的闭证,而实质上却是理当用补法医治的亏损不及的虚证。“塞因塞用”法常用于中气虚弱的脘腹胀满;肾阳不足,气化不行的水肿;冲任亏损,先后天两伤的妇女血枯经闭;脾气不足,临产伤血的产后癃闭;肺肾同病,肺不主气,肾不纳气的喘促;温病后阴伤,杂病后气虚,以及老人、产后气血不足的大便秘结等。此类疾患的辨证,当从欲与不欲、应与不应着手。如脘腹胀满属实者,理应胀急不欲按,而今反喜按;经闭不通属实者,理应少腹胀痛而舌紫,今反少腹不胀痛而舌淡;产后癃闭属实者,本应少腹胀痛而急,躁扰不宁,莫可名状,今少腹胀痛而不急,且较安静等等,均属于虚。总之,只有去伪存真,透过外在现象,找出内在本质,才能进一步采用相应的治法,恰如其分地选方遣药,使填塞之品能巧妙地治好“塞证”。

    作者:王少华 刊期: 2001年第03期

  • 医古文英译探讨

    早在隋唐时期,中医学就传入日本,到了17、18世纪,又传到了西方。目前世界上接受中医治疗的人正日益增多。但是,应该看到,在海外的一些国家和地区,中医仍没有得到应有的重视,许多人对中医药学还存在偏见。要让中医、中药真正走向世界,广大的中医医务工作者以及中医翻译工作者的确任重道远。  中医学熔中国两千多年的传统医疗实践经验和中国古代哲学辩证法于一炉,理论独特,诊治方法与现代医学有异,而记录着中医药学的中医文献则尽为古文,费解难懂。这就决定了中医文献翻译的特殊性和困难性。正因为此,广大的中医翻译者一直在探索着如何用当代英语准确而又传神地翻译古代中医文献。  近读《医古文翻译技巧》(下称《上译》)、《Basic Theories of Traditional Chinese Medicine中医基础理论》(下称《学译》)等中医翻译著作,受益匪浅。但书中的一些译句似乎译得还欠推敲,为繁荣医古文的翻译,笔者不揣冒昧,特提出与医古文翻译工作者们商榷,以求抛砖引玉。为方便计,将《素问*四气调神大论》及其英译摘录于下。

    作者:肖平 刊期: 2001年第03期

  • 小儿咳嗽治心三法

    “五脏六腑皆令人咳”,开后学辨治咳嗽门径,然详阅文献,小儿咳嗽从心论治执心火者颇多,笔者遵《内经》之旨,参先贤之言,结合临床,拟予清心泻火、养心活血、温心通阳三法治疗小儿咳嗽收效颇著,现陈管见如次。   1 清心泻火,火降金平  小儿因思乳食或生母,或受督责,或受捶楚,情志拂郁,即能化火。盖心主火,其脉起于心中,上挟于咽,故多发为火热咳嗽。经云:“心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽痛喉痹”。临床多表现为干咳,咯痰不爽,胸痛,喉痒,咽喉红肿,小便黄,舌尖红、苔薄黄,脉细数等症。治宜清心泻火。《丁甘仁医案》用玄参、茯神、远志、麦门冬、柏子仁、甘草等治“五志过火,火刑于金”而见苔黄、两寸脉数,心火灼金之心咳,余常以银翘导赤散为主,清泻心火,俟心火得降,肺金自宁,咳嗽乃止。

    作者:姜润林;吕红粉 刊期: 2001年第03期

  • 六经辨证治胃病

    《伤寒论》历来被推崇为外感病专著,其实《伤寒论》并非专论外感病,其临床价值亦不囿于诊治外感病。《伤寒论》中贯穿八纲的六经辨证体系,揭示、概括了各种病证的病变规律,“随证治之”的治则和因证而定的治法方药,对临床各科皆有指导意义。笔者在30年的临证实践中,体会到运用《伤寒论》六经辨证的精神和方法,治疗胃病可取得满意疗效。1 六经辨治胃病原理  胃病又称胃脘痛,以中脘部经常发生痞胀疼痛为主症,属内伤杂病范畴。胃脘痛属脏腑之病变。脏腑病证是脏腑病理变化反映于临床的证候。由于各脏腑的生理与病理变化不同,所以反映于临床的病证也就有异,根据这些变化来分辨病证,这就是脏腑辨证。它包括辨别病位、病性、病机、病势等一整套内容,因此临床中医界对胃病常常以脏腑辨证来进行诊治。《伤寒论》的六经既是辨证的纲领,又是施治的准则。它以六经病为分类纲目,概括了脏腑、经络、气血津液的生理功能和病理变化,并根据人体正气的强弱、病因的属性、病势的缓急等因素,将外感病进程中所呈现的多种证候进行分析、综合、归纳,从而辨明病变部位、证候特点、损及脏腑、寒热趋向、邪正消长以及立法处方等问题,这就是六经辨证。

    作者:周庚生 刊期: 2001年第03期

  • 喻昌与钱谦益

    公车不就幅巾征,有道通儒梵行僧。  习观湛如盈室水,炼身枯比一枝藤。  尝来草别君臣药,拈出花传佛祖灯。  莫谓石城难遁迹,千秋高获是良朋。  这是钱谦益在清顺治八年(1651)所作的《赠新建喻嘉言》诗(《牧斋有学集》)。这首诗基本上概括了喻嘉言的生平事迹和精神风貌,也表明了钱喻二人之间的密切关系。  喻昌(1585—1665),字嘉言,晚号西昌老人。新建(今属江西南昌)人,寓居常熟。本姓朱,为明朝宗室,明亡后讳其姓,改为喻。自幼习举业,明崇祯三年(1630),以副榜贡生入都,曾上书言国事不就,遂皈依佛门为僧,兼事医术,往来靖安间。不久复蓄发,游于江南。少年时遇异人,得授内养之法,故终生不倒睡卧。深明禅理,兼习道家黄白(炼丹)之术。尤精医药,所到之处,以医活人,屡著奇效,名振大江南北。同时还开设讲堂,亲自为众多弟子讲授、解答温证、伤寒等经典,开中医课堂教学之先河。《清史稿》称其“才辨纵横,不可一世”,可见声名之盛。为清初名医三大家之一。在顺治初,应钱谦益之邀至常熟,结庐于虞山之麓。

    作者:戴祖铭 刊期: 2001年第03期

  • 江瓘父子医案特色

    明代江F146及其子应宿所著《名医类案》问世已四百多年。后世虽称颂他们的功业,但对其医学思想和临床经验却甚少关注和研索。笔者披阅录载于《名医类案》(人民卫生出版社影印本,1982年出版)中江氏父子130余则医案,深感其辨证论病、据证立法,不为世俗所惑,遣方用药、内治外治,尤能继承中求创新,于当今临床启示深刻。现不揣浅陋,探讨如下。1 论病重虚 善用温补  不论内伤外感,辨证首重虚损,这是江氏父子医案的显著特点。宗《素问》“邪之所凑,其气必虚”之说, 江应宿认为江南之地“伤寒属内伤者十居八九”,故于外感之治力倡“补养兼发散”(伤寒,43页上),温扶阳气祛邪外出。内伤杂病多责以虚损而用温补收功。如治黄三辅夜卧当风,头痛发热,自汗盗汗案,诊其六脉浮洪,重按豁然,投以白术、泽泻酒煎饮服而热退,继以归脾汤加麻、桂,十数服而愈(沓风,21页下);朱秀才母恶寒头痛,恶心呕吐,多汗易感风寒,两尺沉细无力,辨属命门火衰,以四君合八味丸治之痊愈(命门火衰,63页上)。一岁半孩病吐泻,前医投六一散、胃苓汤,症反剧,泄泻如注,神脱目陷,身热如火,脉纹青紫,昏睡露睛,江应宿当机立断,主以温救,以钱乙七味白术散去木香,加大附子、诃子肉、肉豆蔻、炮姜煎汤与服,吐定而泻未止,再以大附子、人参、生姜另煎入前药同服,吐泻即止(吐泻,350页下)。

    作者:茅晓 刊期: 2001年第03期