笔者于2003年3月～2007年3月应用二甲二虫胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例,取得了一定的疗效,现报道如下.1 一般资料80例慢性乙型肝炎患者为我院的住院与门诊病例,均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1],血清肝纤维化指标:透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽抗原(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)项中至少有2项异常.其中男60例,女20例;年龄18～55岁,平均40±5岁.80例患者随机分为治疗组与对照组各40例.所有患者近6个月未接受过抗肝纤维化、抗病毒及免疫调节药物的治疗.两组在年龄、性别、病程、病原学、肝功能、血清肝纤维化指标及肝、胆、脾B超检查等方面有可比性.
作者：董昌将 刊期： 2007年第12期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,是肾功能不全的主要病因,也是DM患者主要死因之一.因此,延缓DN的病程发展,具有非常重要的临床意义.近年来,笔者采用中西医结合辨证治疗DN患者46例,并与单纯西药治疗的30例患者作对照观察,获效较好,现报告如下.
作者：卢巧英；郭兰中 刊期： 2007年第12期
慢性阴道炎是妇女常见的疾病.阴道炎有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎.其中常见的是滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病.其主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒.其滴虫性阴道炎白带为稀薄脓性,黄绿色,泡沫状有臭味.外阴阴道假丝酵母菌病白带特征为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样.在临床缠绵难愈,严重影响了妇女的日常生活.因阴道炎在临床工作中不能清楚分辨是属于哪一种阴道炎,况且好多是混合型感染,所以西医治疗效果不佳,且易复发.笔者近年来应用妇炎灵粉治疗慢性阴道炎35例,取到良好效果.现报道如下.
作者：张平 刊期： 2007年第12期
胆汁反流性胃炎是常见疾病,临床表现有反酸、烧心、胸骨后灼热疼痛、咽喉不适、口苦、嗳气、上腹饱胀等.笔者用脘腹蠲痛汤治疗胆汁反流性胃炎36例,疗效满意,现报道如下.1一般资料36例系近年门诊病例,男性21例,女性15例；年龄31～64岁,平均49.7岁.均经胃镜检查,其中内镜阴性(食管粘膜无破损)胆汁反流性胃炎27例,内镜阳性(食管粘膜破损)胆汁反流性胃炎9例[1-2].
作者：刘红军；傅耀华 刊期： 2007年第12期
呃逆是一种临床常见病,笔者自2001年6月～2006年3月采用四逆散合左金丸加味治疗,取得了满意疗效.现报告如下.1 一般资料本组病例共27例,其中男性22例,女性5例;年龄在21～56岁,平均年龄38.7岁;病程3个月～2年,平均1.1年.均经西药治疗后,效果欠佳.
作者：张先军 刊期： 2007年第12期
糖尿病肾病是Ⅱ型糖尿病常见严重慢性并发症,进一步发展则成氮质血症、肾功能衰竭.近年来,笔者采用中西医结合治疗糖尿病肾病患者35例,取得较好疗效,现总结如下.1 一般资料根据世界卫生组织1999年糖尿病诊断标准,选取门诊和住院病人69例,其中男性38例,女性31例.年龄46～82岁,平均58.2岁.病程5～30年.均24小时尿白蛋白(Alb)＞30mg,血清肌酐(Scr)＜442μmol/L,无其它原发、继发肾脏疾病史,无肾动脉狭窄.随机分为治疗组35例,对照组34例.2组患者治疗前年龄、性别、体重指数、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24小时尿白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王彩霞 刊期： 2007年第12期
胸椎小关节紊乱为推拿临床常见症.笔者自2004年8月～2007年7月将数法结合[1-2],形成双膝顶后伸扳法以治疗该症56例,并与扩胸对抗扳法治疗56例作对照,效果较好.介绍如下.
作者：倪锋；郑安康；姜勤 刊期： 2007年第12期
目的:观察茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合的疗效.方法:77例血清抗A(B)IgG抗体≥1:128的孕产妇,分为两组.治疗组41例,给予口服茵陈汤及西医治疗;对照组36例,仅行西医治疗.定期测定孕妇血清抗体效价及随访新生儿.结果:治疗组孕产妇中治愈24例,显效13例,无效4例,有效率90.2%,未出现新生儿溶血病;对照组治愈10例,显效12例,无效14例,有效率61.1%,出现2例新生儿溶血病.结论:茵陈汤治疗母儿ABO血型不合,疗效显著,能有效预防新生儿溶血病.
作者：周洁；黄艳君；刘小利；黄引平 刊期： 2007年第12期
2002年3月～2005年8月,笔者采用自拟槐冰散治疗肛裂,效果明显.槐冰散组成:炒槐花100g,侧柏叶炭80g,红花、三七各40g,海螵蛸50g,枯矾15g,上述药物研末为粉备用.治疗前患者清水洗净肛门,然后以手指沾少许药末直接涂于肛裂处,轻轻揉压1～2分钟即可,1日2次,连续2～3周.治疗期间忌烟、酒、辛辣食物,多饮水,保持大便通畅.
作者：汪跃进 刊期： 2007年第12期
目的:观察清解化湿汤治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:采用自拟清解化湿汤,药用生石膏、羌活、独活、瞿麦、篇蓄、山慈姑、黄柏、苍术、土茯苓、生米仁、防己等,治疗急性痛风性关节炎126例,治疗1周为1疗程.结果:经1疗程治疗后,显效24例,有效97例,无效5例.结论:采用清解化湿汤治疗急性痛风性关节炎有较好疗效.
作者：陈舒 刊期： 2007年第12期
病毒性肝炎患者当出现高胆红素血症时,均需及时保肝退黄,笔者自拟一岗茶Ⅰ方与常规药联用进行治疗,在退黄方面取得较好效果,现报告如下.1 一般资料58例均为本院2004年2月至2006年4月住院的病毒性肝炎患者,总胆红素＞86.5μmol/L,均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的诊断标准[1].随机分为2组,治疗组32例,男25例,女7例;年龄25～61岁,平均年龄39.5岁;其中甲型肝炎2例,乙型肝炎(中度)21例,乙型肝炎(重度)9例.
作者：高永忠 刊期： 2007年第12期
目的:观察蒌贝枳桔二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:74例慢阻肺急性发作期患者随机分为2组,治疗组采用蒌贝枳桔二陈汤合西药治疗38例;对照组单用西药治疗36例,共治疗10天.治疗组缓解期间断使用以上中药加减治疗,对照组缓解期不用中药,观察1年内复发后的再次住院率.结果:治疗组总有效率和显效率分别为92.1%和78.9%,明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组1年内复发后再次住院率为21.1%,对照组为44.4%,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:蒌贝枳桔二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好.
作者：刘素香；宋超；白丽君 刊期： 2007年第12期
笔者于2000年9月～2003年2月应用三金排石汤治疗泌尿系结石60例,并与利石素丸治疗的60例作对照观察,现报道如下.1 一般资料入选病例120例,纳入标准:①年龄16～45岁;②经影像学检查(B超、X线摄片、IVP、CT)证实为肾结石或输尿管结石者;③有腰痛、肾绞痛、血尿等临床症状和体征者或无以上临床表现;④除使用阿托品、654-2、黄酮类平滑肌解痉药外,未使用其他排石剂.排除标准:①结石直径＞0.8cm;②有证据表明为较长时间输尿管梗阻及梗阻性肾病;③有严重的心血管疾病、肝肾功能障碍、严重负氮平衡及精神病患者.
作者：董飞侠 刊期： 2007年第12期
疳积多发于3岁左右儿童,临床为胃纳不佳,消化不良,形体消瘦,头发稀疏,精神疲乏,或多食多屎,便溏,甚者嗜异食,夜寐不安,更甚者腹大如鼓.笔者常以挑治为主,针刺为辅作治疗,挑治四缝穴,刺破表皮,挤出黄白色液体及少量血液(避免刺破周围浅表小静脉).针刺两侧内关,若胃脘胀满甚者加刺天枢、中脘,大便溏或量多加刺两侧天枢、足三里、三阴交,单纯性纳呆加刺两侧足三里.
作者：陈群 刊期： 2007年第12期
眼轮匝肌痉挛为面肌痉挛的特例,以眼睑间歇性、强直性痉挛为主症,无强迫感,无法以意志来停止发作,在精神紧张、肌肉紧张、面部随意运动时均可诱发,笔者针刺治疗36例,疗效满意.体针取穴为双侧内庭、太冲,及患侧风池,皆平补平泻;若效不显著,再深刺患侧下关,稍强刺激.每日1次.水针取穴为两点,第一点为耳前点,乃连接外眼角与耳屏、口角和耳屏的二等分线上取耳屏前方1.5cm处,第二点为耳后点,即翳风穴.
作者：史忠和 刊期： 2007年第12期
荨麻疹是常见的皮肤病,中医根据本病的临床表现和发病过程,应属于瘾疹、风瘾疹等范畴.笔者自2001年至2006年之间,运用针刺配合内服中药治疗风热型荨麻疹38例,疗效尚称满意.现报告如下.1 一般资料本组38例均为门诊病人,其中男性16例,女性22例;年龄大51岁,小8岁;病程长1年,短1周.诊断标准符合《中医病症诊断疗效标准》的诊断要点,并符合风热型荨麻疹的辨证特点.以皮肤出现红色团块,时隐时现,剧烈瘙痒,有热感,舌红、苔薄黄,脉浮数为主要症状.
作者：王冠吉 刊期： 2007年第12期
著肤灸是用精制之药绒(细艾绒加白芷、肉桂、细辛、麝香等药物),做成麦粒或黄豆大小圆锥形药炷,直接放在穴位上施灸.因施灸时局部疼痛,留有永久性疤痕,所以此法又称疤痕灸.为此,许多病人不愿意承受此法.而笔者在长期临床中总结认为,上述缺点却正是它的优点.疼痛能更好地激发经络感传,使火足气到,气速至而速效.灸疮则更是产生疗效的关键,它对机体长期的良性刺激,鼓舞了正气,调节了免疫,故对针药治之无效的某些顽症,采用著肤灸后,往往能顿起沉疴,现举医案几则,以示其临床价值.
作者：肖杰；王廷峰；谢锡亮 刊期： 2007年第12期
笔者近几年来,运用自拟经验方七香和胃散治疗顽固性呃逆38例,都取得了很好的疗效.其治疗方法:用中药七香和胃散,组成:大茴香、小茴香、檀香各3g,丁香1.5g,沉香(后下)2g,香附6g.每天1剂,早晚分服.因上述药物多含挥发油,不宜久煎.如治李某,女,58岁.患慢性萎缩性胃炎6年,近2年来出现频繁呃逆,发作时连续数日不断,在公共场合常被嘲笑,导致精神紧张,气急,使情绪、生活、饮食均受严重影响.到处求医,多方诊治疗效不佳.笔者以七香和胃散如上法让其服用3剂后,即症状大减,服6剂后呃逆停止,病即痊愈.
作者：刘文华；丰建萍；时丽娜 刊期： 2007年第12期
张明主任医师,曾师从当代中医外科名家夏涵教授及陆德铭教授,深得他们的学术真谛.张主任临床经验丰富,在继承夏涵教授及陆德铭教授学术思想的基础上,不断创新,形成了一套自己独特的治疗皮肤病的方法.笔者有幸侍诊于旁,时有感悟,现将张师治疗带状疱疹后遗神经痛的临证经验总结如下.
作者：王金锋 刊期： 2007年第12期
目的:观察步长脑心通结合盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:94例患者随机分为两组各47例.治疗组给予脑心通胶囊及盐酸丁咯地尔,对照组仅予盐酸丁咯地尔(7天为1个疗程,连用2个疗程),1个月后随访统计综合疗效.结果:治疗组痊愈35例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为95.74%;对照组痊愈25例,显效6例,有效5例,无效11例,总有效率为76.60%;两组综合疗效比较,有显著性差异(P＜0.05);并可显著改善TCD检测VA、BA血流参数(P＜0.01).结论:步长脑心通联合盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效优于单用盐酸丁咯地尔.
作者：张玲 刊期： 2007年第12期
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童.临床表现以腮腺的非化脓肿胀、疼痛,伴发热为特点.腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,还可侵犯多种腺体、神经系统、肝、肾、心脏、关节等器官.目前对本病尚无特效疗法,一般以对症治疗为主.我们自2003年2月～2007年2月,应用中药制剂云南白药气雾剂结合西药利巴韦林治疗流行性腮腺炎45例,与单用利巴韦林治疗的42例对照,取得满意疗效,现报道如下.
作者：陈专心 刊期： 2007年第12期
目的:观察足穴按摩对使用免疫抑制剂的肿瘤及肾病患者免疫力的促进作用.方法:临床实验分别选择60例肿瘤放化疗及肾病综合征使用大剂量免疫抑制剂且未发生感染的患者,随机分为足穴按摩组和对照组.足穴按摩组给予足穴按摩器按摩治疗,每日2次,每次30分钟,同时行常规消毒隔离等护理措施;对照组单纯给予常规消毒隔离等护理措施.分别于治疗前、治疗后1个月测定血清免疫球蛋白水平、血白细胞计数及记录感染发生次数.结果:两组病例在完成10个疗程治疗后,白细胞计数均较治疗前下降,但足穴按摩组的治疗后白细胞计数与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05),对照组治疗后白细胞计数与治疗前比较显著下降(P＜0.01);治疗后对照组白细胞计数显著低于足穴按摩组(P＜0.05);两组治疗后免疫球蛋白均下降,但足穴按摩组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05);治疗过程中,对照组的感染人次多于足穴按摩组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足穴按摩可减少使用免疫抑制剂的肿瘤及肾病患者感染发生次数,防止免疫球蛋白明显下降,从而对机体免疫力具有一定的促进作用.足穴按摩可能通过神经内分泌机制调节机体的免疫力,增强免疫减弱宿主的抗感染能力.
作者：金瑞芬 刊期： 2007年第12期
龙胆泻肝汤出自《医宗金鉴》,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成.具有泻肝胆实火、清下焦湿热之功.笔者应用本方加减治疗多种皮肤病,疗效满意,兹举验案如下.
作者：江超；彭炜丽；于泳芬 刊期： 2007年第12期
重症肌无力(MG)是一种神经肌肉传递功能出现障碍的自身免疫性疾病,中西医治之,均颇为棘手,且迁延难愈.笔者在跟随况时祥教授临床中发现,根据本病的病因及发病机理,应用中医药辨证治疗常能取得较为满意的疗效,现就个人跟师学习及临床体会,对本病的病因病机及辨证论治试作如下探讨.
作者：刘继刚 刊期： 2007年第12期
实验分别采用棉球植入法和二甲苯致耳肿胀法造成两种不同大小鼠炎症模型,然后分别将大小鼠随机分为生理盐水对照组、果肉对照组、果核低浓度组和果核高浓度组,灌胃给药一定时间后,对小鼠肉芽肿净重或大鼠耳肿胀度进行观察,结果发现果核提取物和山茱萸果肉一样对小鼠肉芽肿增生和大鼠二甲苯所致耳肿胀具有一定的抑制作用,但是同浓度的果核提取物的作用比果肉要弱.
作者：张红玉；徐建伟；汪利丽 刊期： 2007年第12期
中医临床治疗思路遵循整体观念,疗效的获取取决于正确的辨证之法组方遣药.由于同一中药所采取的炮制方法不同,其性质功效也有变化,即所谓生熟效异.故在组方遣药过程中合理选用炮制品相当重要.作者体会,中药的生熟效异表现在5个方面,即生毒熟减、生效熟增、生泻熟补和生效熟缓,应根据病情需要及主治原则有目的地选用各种炮制品.
作者：吴学瑾 刊期： 2007年第12期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是严重危害人类健康的常见病和多发病,5000年前埃及木乃伊的动脉中就已发现粥样硬化性病变[1].其发生机制涉及脂质代谢障碍,血管内皮细胞损伤,单核细胞迁移并分化为巨噬细胞,平滑肌细胞从中膜迁移至内膜并增殖,泡沫细胞的形成,细胞坏死和脂质沉积等许多过程[2].新研究表明其病变过程主要与血管内皮细胞功能失调、大量平滑肌细胞增殖与迁移、纤溶减弱、炎症和氧化加强等因素有关[3].研究发现中药在防治AS方面具有特别的优势,现对其近几年的研究综述如下.
作者：黄勇；郑君渭 刊期： 2007年第12期
研读《傅青主女科》后,对其中安胎法颇有心得体会,作者总结认为:傅氏安胎法有3个特色:一是治病求本,二是重视脾胃、不忘补气,三是制方严谨、方义明确、主次分明,并将其分别验之于临床,均取得了很好疗效.
作者：金玲丽；葛政爱；程建红 刊期： 2007年第12期
卵巢早衰(POF)是指40岁以前出现至少4个月以上闭经,并有2次或2次以上血清促卵泡激素(FSH)大于40U/L(2次检查间隔1个月以上),雌二醇(E2)水平小于73.2pmol/L.据流行病学统计,卵巢早衰在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000 [1].笔者临床发现其发病率不仅逐年上升,且呈年轻化趋势.故结合妇科名医何少山的经验,在临床中采用养血填精法联合激素替代治疗本病取得了较好疗效,现述体会如下.
作者：章勤 刊期： 2007年第12期
《金匮要略》(以下简称《金匮》)是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的内伤杂病部分,既有中医基础理论的内容,更具有临床学科的性质,是我国现存早诊治杂病的经典专著.鉴于该课程在中医各个层次教育中的重要性,中医专业的本科、硕士以及博士均将其列为主要课程甚至是必修课程.目前,其教学模式已由过去以教师为中心全面讲授转变为以帮助学生理解为重点、研读经文中的疑难问题为中心的启发式教学.笔者从事《金匮》教学多年,兹从本课程特点出发,根据新版教学大纲所列的目标和要求,提出以下个人看法与教学心得,供同道参考.
作者：严余明 刊期： 2007年第12期
