脑梗死(cerebral infarction,CI)是临床上常见的神经系统疾病之一,发病率高、致残率高、病死率高[1-2].脑梗死患者常并发肺部感染,肺部感染是脑梗死患者病情恶化,乃至死亡的重要原因.近3年来,笔者在常规护理治疗的同时,引入有效咳嗽和有效深呼吸训练相结合的方法,以期大限度减少肺部感染的发生.实践结果表明,该方法疗效确切、操作可行.本文就有效深呼吸和咳嗽训练对脑梗死患者肺部感染并发症的防治作用及其机制加以阐述.
作者：袁莉华；王桂芳 刊期： 2013年第11期
肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.近年来,我们采用清腑灌肠汤保留灌肠,治疗肝性脑病38例,临床疗效满意.现报道如下.
作者：陈靓；吴春明 刊期： 2013年第11期
2010年8月至2013年2月,笔者采用参苓白术散加味治疗单纯性肥胖症32例,获效较好,报道如下.1 临床资料本文共32例患者,女性,年龄18～45岁,平均年龄28±2.1岁,所有病例均符合2002年中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组诊断肥胖的标准:BMI在19～23.9kg/m2为正常,≥24kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖,并排除其他内分泌疾病所致肥胖;所有患者肝肾功能正常.
作者：陈慧；高雅文；陈羡人；林红；兰素华 刊期： 2013年第11期
2006年3月～2011年8月,笔者采用黄白利肠方治疗慢性溃疡性结肠炎216例,并与柳氮磺吡啶肠溶片治疗的108例对照观察,现报告如下.1 一般资料324例均为本院门诊及住院患者,均参照《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准明确诊断[1].按2∶1随机分为两组.治疗组216例,男120例,女96例;年龄29～69岁,平均40.2±7.3岁;病程9个月～10年,平均4.5±1.2年;肠黏膜充血水肿为216例,肠黏膜有散在溃疡211例,肠黏膜有糜烂者为213例.对照组108例,男60例,女48例;年龄24～59岁,平均39.8±6.7岁;病程1～9年,平均4.6±1.1年;肠黏膜充血水肿108例,肠黏膜有散在溃疡104例,肠黏膜有糜烂105例.两组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：刘红军 刊期： 2013年第11期
亚急性甲状腺炎是病毒感染引起的免疫性疾病,多见于女性.现代医学以糖皮质激素为主,易复发,且有一定的副作用.笔者采用五味消毒饮加减配合美洛昔康治疗本病,疗效满意.现报道如下.
作者：黄婷；卢巧英 刊期： 2013年第11期
宫颈糜烂是女性生殖系统常见的一种慢性炎症性疾病,在已婚妇女中的发生率呈上升趋势,达60％以上,也是宫颈癌的高危因素之一,严重地威胁着妇女的身心健康.微波照射是治疗宫颈糜烂常用一种的物理方法,但治疗后易产生阴道持续流液、创面出血、继发感染等并发症.西医药物治疗容易产生耐药性,容易复发.因此,本研究采用微波照射后联用中药五号粉治疗宫颈糜烂取得了良好疗效.现报道如下.
作者：曹瑞青；边文辉 刊期： 2013年第11期
老年女性的尿路感染极易反复发作,常缠绵难以治愈,长期应用抗生素不但降低人体的免疫力,还易引起菌群失调,并发真菌感染.笔者采用知柏地黄丸联合抗生素治疗老年女性复发性尿路感染68例,疗效满意.现报道如下.
作者：曹宠华 刊期： 2013年第11期
笔者自2010年以来,采用自拟紫桂汤合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕36例,取得较好的疗效.现将结果介如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例患者均为门诊病例,年龄介于26～40岁;病程1～5年;其中原发性不孕56例,继发不孕16例;表现月经稀发、闭经、月经先后不定期、月经量多、痛经等.随机分成治疗组、对照组各36例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).1.2 诊断标准:符合《中药新药临床研究指导原则》[1]中对排卵障碍性不孕症的诊断标准,排除器质性病变、输卵管阻塞及免疫性因素等导致的不孕,配偶精液化验均正常.
作者：王津；叶咏菊 刊期： 2013年第11期
目的:观察天麻钩藤饮治疗帕金森病患者睡眠障碍的疗效.方法:选择2011年6月～2012年9月在温州市中西医结合医院神经内科门诊或住院存在睡眠障碍主诉的帕金森病患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组采用美多巴治疗,治疗组在美多巴基础上加用天麻钩藤饮,服药3周,休息1周为1个疗程,共3个疗程.治疗前及治疗后完成运动症状及睡眠情况的评分.睡眠情况采用PD睡眠量表(PDSS)、多导睡眠图评定.结果:治疗组在治疗后PDSS评分1、2、3、4、6、7、10、11、13、14、15及总分均有明显提高,与对照组相比均有统计学意义(P＜0.05).多导睡眠图显示治疗后治疗组睡眠总时间较对照组延长,觉醒指数较对照组减少,均有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮治疗帕金森病患者睡眠障碍有一定疗效.
作者：王苹莉；吴志鹏；程一升；赵元琛 刊期： 2013年第11期
社区获得性肺炎(CAP)是呼吸科一种常见病,其治疗主要为对症支持治疗.笔者近年来在常规西医治疗的基础上加用连花清瘟颗粒治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎46例,获效满意.现报告如下.
作者：周三军；方强 刊期： 2013年第11期
笔者自2011年1月～2013年4月应用中药保留灌肠方法治疗53例慢性肾功能衰竭患者,取得了满意的疗效.现报道如下.1 一般资料103例患者均参照美国2002年发布的K/DOQI慢性肾脏病临床实践指南进行诊断与分期,随机分为两组.治疗组53例中,男27例,女26例;年龄32～86岁,平均53.5岁;病程17～128个月,平均67个月;CKD2期18例,CKD3期17例,CKD4期13例,CKD5期5例.对照组50例中,男31例,女19例;年龄28～83岁,平均55.7岁;病程19～124个月,平均71个月;CKD2期16例,CKD3期16例,CKD4期13例,CKD5期5例.两组患者性别、年龄、病程、分期等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张庆霞 刊期： 2013年第11期
剖宫产后由于切口疼痛、紧张焦虑,麻醉药物影响,肠功能恢复慢,不能及时下床活动,不能及时进食,子宫切口复旧,哺乳等等原因常影响剖宫产后妇女的康复.近年来我院以中药泡足配合卡孕栓肛塞用于剖宫产妇女,产后康复效果较好.现报道如下.
作者：胡秀美 刊期： 2013年第11期
肝硬化腹水是多种终末期肝病的共同病理结果,属中医学鼓胀范畴.我科采用消鼓利水贴外敷治疗肝硬化腹水,取得了较为满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照《肝硬化腹水的诊断及鉴别诊断》[1]和《临床肝脏病学》[2]等拟定:有肝病或长期饮酒及长期使用损肝药物等病史;有腹胀、乏力、纳差、浮肿、出血征象等症状;有肝病和腹水的体征,如肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容等,腹部检查有移动性浊音;B超或CT提示有中等量以上腹水并有肝硬化影像学征象;肝功能有不同程度的损害;腹腔穿刺腹水检查符合肝硬化腹水.
作者：谢冬梅；程志文；杨壮智 刊期： 2013年第11期
感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽迁延不愈.呼吸道病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体均可引起感染后咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽为常见,所以又称为“感冒后咳嗽”[1].近年来,笔者采用祛风止嗽汤治疗感染后咳嗽38例获得显著疗效.现报道如下.
作者：刘加萍；曹月娇 刊期： 2013年第11期
恶性胸腔积液是各种中晚期癌症的常见并发症之一,常因积液量多,发展迅速,造成严重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量.由于恶性胸腔积液具有可以在短时间内再次聚集的特点,反复抽取胸水可造成患者大量营养物质丢失,电解质紊乱等并发症,严重者甚至可导致循环衰竭从而加速死亡[1].因此,积极有效地控制癌性胸腔积液对提高患者生活质量、减少患者痛苦、延长生存时间有重要意义.笔者近年来采用内生场热疗联合胸腔内注射榄香烯治疗恶性胸腔积液取得较好疗效.现报道如下.
作者：高留节；丁纪元；张珍 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见疾病之一,以老年人居多,常给患者生活带来严重影响,本人以葶苈大枣泻肺汤合生脉散方为组方依据,稍作加减后成葶苈生脉方治疗本病82例.药用:葶苈子(包煎)、生晒参、麦门冬各10g,五味子8g.随证加减:兼热痰者,加淡竹茹、桑白皮各10g;兼湿痰者,加苍术、白术、姜半夏各10g;阳虚明显者,去麦冬,加炮附子8g.水煎分2次服.
作者：徐士伟 刊期： 2013年第11期
每逢夏季,蜈蚣及马蜂等的咬伤、蛰伤在长江中下游地区并不少见.笔者近年来收集我院60例虫咬伤临床病例,采用本院制剂解毒清火合剂为主治疗,取得满意疗效.现报道如下.1 一般资料60例患者中,男性55例,女性5例,年龄2～55岁,咬伤部位头部5例,上肢30例,下肢20例,躯干5例,就诊时间多在咬伤后1小时内,其中3例为咬伤后12小时就诊;其中蜈蚣咬伤47例,马蜂蛰伤10例,蚊虫咬伤3例.临床表现:轻者表现为局部疼痛明显,被咬侧肢体烧灼样疼痛,伴有麻木感;严重者伴有心慌、胸闷、气促及全身泛发风团样丘疹.查体可见局部有明显伤口,并伴有局部红肿,或患侧肢体肿胀.
作者：姚丽娟；许增宝；杨浩；王勇伟 刊期： 2013年第11期
笔者自2011年3月～2013年3月采用自拟疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝75例,并与西药治疗的70例比较,获效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:145例均为我院门诊确诊治的非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组75例和对照组70例.治疗组75例中,男57例,女18例;年龄24～56岁,平均36.5岁;病程0～13年,平均10.5年.对照组70例中,男56例,女14例;年龄26～57岁,平均35.7岁;病程0～11年,平均10.6年.两组在性别、年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：杨燕芳；潘红斌 刊期： 2013年第11期
笔者在2009年至2012年期间,运用高频电针配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎35例取得了较好疗效.现报道如下.1 一般资料观察2009年8月～2012年8月在我院就诊的门诊病人70例,随机分为两组.治疗组35例,其中男15例,女20例;年龄42～72岁,平均年龄59岁;病程6月～15年.对照组35例,其中男13例,女22例;年龄45～70岁,平均年龄58岁;病程5月～16年.两组一般资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈顺喜；王延武 刊期： 2013年第11期
颞颌关节功能紊乱症是口腔科常见疾病.笔者自2009年3月以来,采用针刺、温针和灸法治疗颞颌关节功能紊乱症50例,疗效明显.现报告如下.1 一般资料90例病例均来自本院门诊,随机分为两组.治疗组50例中,男22例,女28例;年龄14～59岁;病程2天～6个月;左侧发病20例,右侧发26病例,双侧4例.颞颌关节疼痛者48例,张口受限41例,弹响者19例.对照组40例,男17例,女23例;年龄15～61岁;病程3天～5.5月;左侧发病16例,右侧发病22例,双侧2例.颞颌关节疼痛者39例,张口受限28例,弹响者12例.两组一般资料经统计学处理差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：胡春燕；甘照华 刊期： 2013年第11期
肩周炎即肩关节周围炎,又称为冻结肩、漏肩风、五十肩等,是一种引起肩关节周围软组织广泛性炎症的常见病.主要表现是肩关节疼痛和活动功能障碍.本病多见于中老年人,女性略多于男性.近年来,笔者采用针灸推拿及功能锻炼的方法治疗肩周炎63例,取得了满意的疗效.现总结报道如下.
作者：周鹏 刊期： 2013年第11期
过敏性鼻炎是一种在耳鼻喉科门诊非常常见的疾病.我科采用针刺蝶腭神经节治疗本病186例,获效良好.现将结果报告如下.1 一般资料86例患者均为门诊病人,诊断标准参考中华医学会耳鼻喉分会中过敏性鼻炎的诊断标准:①阵发性鼻痒、喷嚏、流清水鼻涕为主要症状;②鼻腔检查见鼻腔粘膜水肿或苍白;③实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多,过敏原试验阳性.其中男性106例,女性80例;年龄10～65岁;病程1～6个月76例,6个月以上110例.
作者：赵进 刊期： 2013年第11期
目的:探讨电针穴位注射配合超短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:将60例KOA患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在对照组进行穴位注射和超短波治疗的基础上再加电针治疗.两组患者分别在治疗前和治疗10天后采用VAS评分和Lysholm评分对膝关节的疼痛和功能进行评定.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,症状改善明显,P＜0.05.结论:电针穴位注射配合超短波治疗膝关节骨性关节炎临床疗效好,值得临床推广.
作者：王琰琼；李春；林叶芬；陈行；李也白 刊期： 2013年第11期
遗尿是指5周岁以上小儿,在睡眠中经常小便自遗,醒后自知的一种病证.多见于10岁以下儿童,是儿科的常见病证.近年来,笔者采用醒脑开窍针刺法治疗小儿遗尿40例,取得满意效果.现报道如下.
作者：朱仡 刊期： 2013年第11期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis KOA)是中老年人常见的一种膝关节病,它是以膝关节软骨退行性的,以骨质增生为主的关节病变.在临床上首要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,部分有关节肿胀积液,严重影响患者的生活质量,治疗方法很多,包括休息、药物、封闭、物理治疗、功能锻炼及手术治疗等.但疗效多不确切且容易反复发作.笔者自2007年8月以来对门诊收治该病例中110例愿意接受针灸治疗的病人,笔者采用随机对照方法对董氏奇穴针灸法治疗KOA 55例,获效满意.现报告如下.
作者：王晓明；杨晓霞 刊期： 2013年第11期
胎位不正是造成难产的重要因素,纠正胎位不正对保证顺利分娩意义重大.笔者采用艾灸至阴穴的方法矫正胎位不正52例,疗效满意.现报道如下.1 一般资料观察病例均为2009年1月～2012年12月在我院门诊产检的孕妇,共104例,排除妊娠期合并症、内外科合并症、骨盆狭窄、羊水过多或过少、脐带绕颈≥2周、胎儿双顶径＞8.5cm、前置胎盘、疤痕子宫等病例.诊断标准参照顾美皎主编的《临床妇科学》[1].104例随机分为两组.观察组52例中,初产妇42例,经产妇10例;年龄19～38岁,平均27.6岁;孕周30～36周,平均33周;体重55～75公斤,平均64.6公斤.对照组52例中,初产妇43例,经产妇9例;年龄18～37岁,平均28.1岁;孕周30～35周,平均32+5周;体重54～78公斤,平均66.3公斤.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：姚炜；李春香 刊期： 2013年第11期
目的:观察针刺腹部对应点治疗下腰痛的临床疗效.方法:将68名下腰痛患者随机分为两组,观察组32例,对照组36例,前者采用腹部对应点针刺法,后者采用常规针刺法.以简式Mcgill疼痛量表(包括PRI、VAS、PPI)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为主要观察指标,进行组内和组间前后对比研究.结果:两组间治疗后Oswestry功能障碍指数评分及疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后组内比较,Oswetry功能障碍指数评分及疼痛评分比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.05).结论:针刺腹部对应点治疗下腰痛疗效肯定,可明显改善患者的症状及日常生活活动能力.
作者：王懿娜；赵征宇 刊期： 2013年第11期
结缔组织病是一组以自身结缔组织损害为特点的自身免疫性疾病.结缔组织病有许多具体类型,均可并发间质性肺炎,称为结缔组织病相关间质性肺炎.中医药对本病的治疗具有一定的优势.王会仍主任中医师行医近50年,融西贯中,长期从事呼吸疾病的临床诊治与科研,对治疗间质性肺炎积累了丰富经验,笔者有幸随师侍诊,兹将其辨证用药经验简介如下,供同道参考.
作者：张君；骆仙芳 刊期： 2013年第11期
成人Still病又称为亚急性变异性败血症,是以反复发热、皮疹、关节疼痛、血沉以及周围白细胞持续升高、肝脾及淋巴结肿大等为主要表现的一组临床综合征[1].对此,笔者应用中西医结合方法治疗35例,疗效较好.现报道如下.
作者：项淑英；张菊香；赵从普 刊期： 2013年第11期
小儿腹泻是5岁以下儿童的常见病,发病率位居第二位[1],尤其在农村常见.秋季为小儿腹泻频发期,轮状病毒为主要病原[2].笔者采用中西医结合治疗少儿秋季腹泻50例,获效良好.报告如下.
作者：林福明；陈贤君 刊期： 2013年第11期
阴茎硬结症是一种严重影响男性阴茎勃起功能的疾病,是由于阴茎海绵体白膜胶原成分发生局限性病变所致.其主要临床症状为阴茎弯曲、阴茎疼痛、阴茎斑块和阴茎勃起功能障碍,排尿轻微疼痛及排尿困难,会阴及肛门不适或下坠感.笔者自2006年6月～2010年5月,运用自拟化瘀散结汤合维生素E治疗阴茎硬结症术后复发患者21例,疗效较满意,现报告如下.
作者：程华焱；徐新建；刘涛；薛建国 刊期： 2013年第11期
室性早搏是临床常见的心律失常病症,轻者无临床不适症状,中重者可出现心慌胸闷气促乏力,中症者可诱发恶性心律失常,甚至死亡.目前采用介入治疗成本高,疗效尚不令人满意,采用西药多为化学制剂,且有一定的负性肌力,致心律失常的不良反应临床疗效欠理想.笔者采用在西药常规治疗的基础上加用参松养心胶囊治疗室性早搏26例,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：何小林 刊期： 2013年第11期
近年来,笔者运用中西医结合方法治疗结核性渗出性胸膜炎50例,取得了良好疗效,现报道如下.1 一般资料100例病人均为我院住院患者.均符合结核性渗出性胸膜炎诊断标准[J].随机分为两组各50例.治疗组中,男34例,女16例;年龄20～60岁,平均40岁;病程＜1月者36例,1～4月者10例,＞4月者4例;属典型胸膜炎20例,包裹性胸膜炎12例,叶间积液8例,肺底积液4例,纵隔胸腔积液6例;辨证属寒饮伏肺者28例,饮停胸胁者22例.对照组中,男32例,女18例;年龄24～58例,平均41岁;病程＜1月者32例,1～4月者12例,＞4月者6例;属典型胸膜炎22例,包裹性胸膜炎12例,叶间积液6例,肺底积液6例,纵隔胸腔积液4例;辨证属寒饮伏肺者30例,饮停胸胁者20例.两组一般资料比较,无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：汪建国 刊期： 2013年第11期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,全年均可发病,但以冬、春季为主,好发于儿童和青少年.流行性腮腺炎易合并睾丸炎,常为单侧睾丸肿大,单纯性西医治疗效果不佳,如果出现双侧睾丸肿大,病程长,可能影响生育.笔者在西医常规治疗的基础上给予口服自拟甘桔丹当汤合五味消毒饮及外敷仙人掌治疗,能明显缩短病程,减少双侧睾丸肿大的发生,疗效显著.现报告如下.
作者：魏慧；劳建军 刊期： 2013年第11期
日常临床工作中发现不明原因白细胞减少的患者比较多,除使用粒细胞集落刺激因子外,在使用常规升白药效果不太理想,且疗效不够持久,为此很多同仁也在尝试着各种积极有益的探索,我院2年来尝试使用黄芪细粉联合升白胺治疗50例白细胞减少症,取得满意、持久效果.现报道如下.
作者：沈连丽 刊期： 2013年第11期
近年来,我科通过联合使用通心络胶囊和前列地尔改善内耳血供障碍药物治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 66例,疗效满意.报告如下.1 临床资料选取2008年1月～2013年3月我院神经内科住院BPPV患者132例,均为首次发病的50岁以上老年患者,单侧后半规管受累(其中81例为右侧,51例为左侧),均因各种原因不适合进行手法复位.随机分为两组.治疗组66例,男性27例,女性39例;平均年龄61.2±1.3岁;伴有高血压病45例,2型糖尿病23例,心脏病28例,外伤史者5例,颈椎病25例,颈动脉斑块及狭窄者37例.对照组66例,男性26例,女性40例;平均年龄62.7±2.1岁;伴有高血压病43例,2型糖尿病22例,心脏病27例,外伤史者7例,颈椎病23例,颈动脉斑块及狭窄者39例.两组性别、年龄、伴发病情况等比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：胡旻雷；尤克；陈宁 刊期： 2013年第11期
社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)系因各种病原微生物感染所致,一般给予抗感染、祛痰及对症治疗.近年我科采用连花清瘟颗粒联合西医治疗CAP痰热壅肺证患者52例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：刘文兵；丁学军；楼黎明 刊期： 2013年第11期
目的:观察芍药软肝合剂对H22肝癌小鼠的抑瘤效应,并初步探讨芍药软肝合剂对bax及survivin等蛋白表达的影响,以期明确芍药软肝合剂治疗原发性肝癌的作用机制.方法:采用细胞接种的方法建立小鼠H22肝癌动物模型,随机分为正常组、模型组、环磷酰胺组、芍药软肝合剂低、中、高剂量组,观察各组动物的整体情况,测定各组小鼠肿瘤生长抑制率,行免疫组化染色实验对肿瘤组织中Bax、Survivin等蛋白表达进行检测.结果:①成功建立小鼠H22肝癌动物模型;②芍药软肝合剂能改善肝癌小鼠整体情况;③芍药软肝合剂中、高剂量组有较好的抑瘤作用,抑瘤率分别为47.69％、35.56％;④芍药软肝合剂能降低H22肝癌小鼠肿瘤组织中Survivin的表达水平,能上调Bax的表达水平.结论:芍药软肝合剂对H22小鼠肿瘤生长有明显的抑制作用,其抗肿瘤机制可能与抑制荷瘤小鼠中Survivin蛋白的表达、增加Bax蛋白的表达有关.
作者：孙燕；张爱琴；余新民；张永军；包文龙 刊期： 2013年第11期
目的:研究八珍猪肚药膳抗胃溃疡的作用及其机制.方法:大黄结合饮食失节法及乙酸涂抹法建立大鼠脾虚型胃溃疡模型,给予八珍猪肚药膳治疗28天,取组织HE染色、测大鼠溃疡面积及血清中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果:HE染色观察,八珍猪肚药膳能促进溃疡的愈合,且使血清中SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量下降.结论:八珍猪肚药膳具有抗溃疡作用,且存在剂量依赖性,高剂量组的效果佳,其机制可能与抗氧自由基损伤有关.
作者：黄秋云；徐君 刊期： 2013年第11期
目的:观察穴位埋线法对胃中不和型失眠症的疗效.方法:对90例胃中不和型失眠症病例随机分为穴位埋线组、针刺组和药物组,各30例,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及睡眠率的变化进行疗效评价.结果:3组均能有效改善患者的失眠状况,随访后均有一定的复发,尤其是药物组;埋线组的疗效维持优于针刺组,更明显优于药物组.针刺组除入睡时间、睡眠时间项目外均优于药物组(P＜0.05),而埋线组除睡眠时间外均明显优于药物组(P＜0.01).随访后,3组均有不同程度的复发;PSQI各项目比较,埋线组优于针刺组,针刺组优于药物组,显示埋线组的疗效更明显,复发率更低.结论:穴位埋线法治疗胃中不和型失眠症是较为安全有效的方法.
作者：徐福；宣丽华；郑兆俭；黄晓明；孙学兰；毕颖；吴翔 刊期： 2013年第11期
目的:评价电针治疗糖尿病周围神经病变临床疗效,观察治疗前后血小板选择蛋白(P-selectin)、内皮细胞选择素(E-selectin)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平变化.方法:将患者随机分为基础治疗加电针组(治疗组)、基础治疗加肌注弥可保组(对照组),2组对照观察,治疗前后测定血小板选择蛋白(P-selectin)、内皮细胞选择素(E-selectin)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1).结果:治疗组有效率86.7％,对照组有效率67.7％,两组治疗后密歇根神经病变筛选法评分及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均有明显改善,但治疗组优于弥可保组.治疗组P-selectin、E-selectin、ICAM-1表达水平均有改善(P＜0.5),对照组无明显变化(P＞0.5).结论:电针疗法可以有效改善糖尿病周围神经病变患者神经功能,疗效确切,优于弥可保,其可能机制之一在于与P-selectin、E-selectin、ICAM-1水平下调有关.
作者：叶翔；秦波；张玮；张太阳 刊期： 2013年第11期
目的:通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者干扰素-γ(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)及二者比值水平的变化,探讨小青龙汤治疗COPD的机理.方法:将50例COPD急性加重期患者随机分为对照组25例、小青龙汤组25例,对照组采用常规治疗,小青龙汤组在对照组治疗基础上加用小青龙汤,检测两组患者急性加重期及缓解期血清中IFN-γ及IL-4水平.结果:两组治疗前对比,差异无统计学意义,治疗后两组对比,小青龙汤组血清IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4值高于与对照组,差别有统计学意义,IL-4水平低于对照组,差别无统计学意义.小青龙汤组治疗前后对比显示血清IL-4水平降低,IFN-γ/IL-4值升高,差别有统计学意义,IFN-γ水平升高,差别无统计学意义.对照组治疗前后对比显示血清IL-4水平降低,差别有统计学意义,IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4值较前降低,差别无统计学意义.两组疗效比较,小青龙汤组优于对照组.结论:小青龙汤通过升高IFN-γ同时降低IL-4水平,调节COPD患者Th1/Th2型细胞因子水平,从而减轻气道炎症、调节机体的免疫应答、提高机体免疫.
作者：姜国伟；臧敏 刊期： 2013年第11期
当归四逆汤出自《伤寒论》,具有温阳散寒、养血通脉之功.主治手足厥寒、脉细欲绝者.笔者采用当归四逆汤治疗雷诺氏病及病态窦房结综合征,取得满意疗效,现举验案2则,以飨同道.1 雷诺氏病李某某,男,16岁.2002年8月18日初诊.患者3年前高热后出现两足大趾疼痛,之后每年冬春必发,发作时高热、趾痛并作,热退趾痛亦休.近1年来不分季节发作,足趾剧痛如锥刺,不能行走,额头汗出如油如珠,嚎叫不休.西医诊断为雷诺氏病.诊见:患者面色无华,痛处不红不肿.舌苔薄,脉细数.证属阳气不足、血行涩滞、脉络失养.治宜温阳益气、养血活血.当归四逆汤加减:桂枝、红花、木通、炙甘草各6g,黄芪、川芎、熟地各10g,当归15g,白芍、川牛膝、伸筋草各12g,细辛5g,鸡血藤20g.每日1剂,水煎分服.5剂服毕,趾痛渐止,上方出入,治疗2个月后,诸症消失,随访数年未发.
作者：胡华容 刊期： 2013年第11期
季某某,女,25岁,农民.2012年6月30日初诊.主诉:痛经7年,加重1天.患者7年前无明显诱因下,在行经前1天出现下腹部刀割样剧痛,并向腰背部放射,伴呕吐,乏力,持续至血块排净后方可缓解,经量少、色紫黯,夹有少量血块,无异味;自服布洛芬缓释胶囊后疼痛可缓解.近2年来疼痛逐渐加重,月经来潮后有较多血块排出,服用上述药物也不能缓解,需肌注阿托品或静脉输注山莨菪碱注射液方可.曾予失笑散加减煎服、血府逐瘀胶囊治疗未见明显好转.子宫、附件均未见明显异常.诊见痛苦貌,面色晦黯.舌淡、苔薄白,脉细涩.证属瘀阻胞宫.
作者：方斌彬 刊期： 2013年第11期
林珍莲主任医师常采用清经散加减治疗多种疾病,获效满意,现举验案三则于下.1 真性红细胞增多症狄某,男,55岁.2008年9月28日就诊.血常规检查红细胞绝对值7.93×109E/L,血红蛋白204g/L,血红细胞压积64.5％,平均血红蛋白宽度316g/L,红细胞宽度20.1％,血小板绝对值512×109E/L.伴心烦易怒,口干不欲饮.舌红、苔薄腻,脉弦滑.
作者：郭菊清；林珍莲 刊期： 2013年第11期
作者在积累中医抗肿瘤临床治疗经验的基础之上,提出“健脾补肾、化痰散结、疏肝解郁”即培本化痰解郁治法理念.根据疾病演变过程中的正邪消长,采用健脾补肾、化痰散结、疏肝解郁三法相间而行,取得了满意的临床疗效.
作者：柴可群 刊期： 2013年第11期
盗汗是指睡眠汗出,醒后汗止的病症.历代医家多有明确定义,如《明医指掌》云:“盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之”.《内经》名曰“寝汗”,是以汗出发生在睡眠状态来命名的.
作者：管利民 刊期： 2013年第11期
目的:研究不同浓度南方红豆杉水提物抑瘤作用及对荷瘤裸鼠生活质量的影响.方法:50只BALB/C-NU裸鼠建立A549肺癌模型后,分为5组:模型组、CTX组及南方红豆杉低、中、高剂量组,分别给予生理盐水、CTX及低、中、高剂量南方红豆杉水提物处理,比较各组药物的抑瘤率及各组裸鼠的生活质量.结果:CTX组抑瘤率41.89％,明显高于南方红豆杉水提物组(分别为15.08％、24.58％和36.87％),但南方红豆杉水提物在改善荷瘤裸鼠生活质量方面有明显的优势.结论:南方红豆杉水提物治疗肿瘤,可能使患者在生存期及生活质量方面有所改善.
作者：顾丹琳；舒琦瑾；王彬彬 刊期： 2013年第11期
《内经·阴阳应象大论》云:“壮火之气衰,少火之气壮.壮火食气,气食少火.壮火散气,少火生气.”历代医家对此各有不同的见解.笔者今就代表性的几家作一概述.王冰曰:“火之壮者,壮已必衰,火之少者,少已则壮.气散壮火,故云壮火食气.少火滋气,故云气食少火.以壮火食气,故气得壮火则散,以少火益气,故气得少火则生.人之阳气,壮少亦然.”王冰此解壮火散气,少火生气,既适用于自然现象和药物气味之厚薄而起食气生气之功,又适用于人体,于理颇通.然何谓“壮火”?何谓“少火”?尚缺乏实质性的内容,用于诊病似觉欠缺.
作者：郭立崎 刊期： 2013年第11期
笔者在2008年1月至2012年1月采用劳氏活血1号方治疗滑膜炎24例,取得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:48例均为本院门诊病例,随机分为两组.治疗组24例中,男14例,女10例;年龄大65岁,小23岁;病程短3天,长1年.对照组24例中,男9例,女15例;年龄大75岁,小38岁.X线摄片示:膝关节均有不同程度退行性病变,左侧26例,右侧22例,均为单侧发病.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.1.2 诊断标准:根据新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医伤科学》的诊断标准[1].
作者：王大斌；蔡水奇 刊期： 2013年第11期
目的:探讨加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的可行性.方法:85例患者随机分为2组:中药组44例和对照组41例,分别采用加味补阳还五汤及低分子肝素钙治疗,比较治疗前后两组DVT发生率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)及血小板计数(PLT)的变化.结果:85例中,共发生DVT为4例,发生率是4.7％,中药组发生2例,发生率为4.5％,对照组发生2例,发生率4.8％,两者无差异(P＞0.05);PT、APTT与本组病例用药前比较无差异(P＞0.05),D-dimer与本组用药前比较,中药组有统计学差异(P＜0.05),对照组无差异(P＞0.05);中药PLT与本组用药前比较无差异(P＞0.05).对照组用药前后比较有差异(P＜0.05).结论:加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有一定可行性及安全性.
作者：盛敏；胡仕其；黄品强；朱广平；吴振华 刊期： 2013年第11期
笔者自2008年至今运用牵引后整骨复位手法配合温针灸治疗颈椎间盘突出症115例,效果满意.现报道如下.1 临床资料115例均来自本院门诊,其中男性66例,女性49例;年龄22～72岁;病程7天～15年.均经CT扫描确诊,颈椎间盘突出在左侧52例,右侧47例,中央型16例,并以C4～5、C5～6椎间盘突出占总病例数的80％.X线摄片检查,生理弧度变直或反弓71例.
作者：许永良 刊期： 2013年第11期
笔者在牵引状态下进行针刺治疗神经根型颈椎病133例,并与仅做牵引治疗的130例对照观察,取得了较为满意的结果.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:173例患者来自2010年6月至2012年10月桐庐县中医院针灸科门诊,随机分为两组.针刺组133例中,男39例,女94例;年龄21～70岁,平均47岁;对照组40例中,男11例,女29例;年龄24～70岁,平均48岁;两组患者性别、年龄等比较(P＞0.05)无统计学意义,有可比性.
作者：何璋明；汪晓翠；何为 刊期： 2013年第11期
背肌筋膜炎指由寒冷、潮湿、急慢性劳损等原因引起背部筋膜、肌肉出现水肿、缺血、渗出及纤维性病变的一类疾病,祖国医学称之为肌痹,是伤科常见的病症.因为其反复发作,经久不愈而成为临床常见的软组织损伤性疾病.自2010年3月～2011年8月间,笔者采用复方当归注射液联合葛根汤治疗背肌筋膜炎52例,并与传统中医针灸、拔罐、推拿治疗的48例作对照观察,获得较好效果.现报告如下.
作者：郭定聪；何生 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中医分期辨证辅治骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折的方法与临床疗效.方法:选取骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折患者86例,随机分为两组各43例.对照组采用经皮椎体成形术(PVP),观察组在PVP的基础上辅以中医分期辨证施治.随访3个月记录患者有无骨折复发和药物不良反应等.结果:术后,两组AVBH显著增高,后凸角度显著减小(P＜0.01);术后3月,观察组BMD高于对照组,Oswestry评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者再次骨折发生率分别为2.33％和6.98％ (P＜0.05),观察组不良反应发生率为5.41％,为轻微胃脘部不适和一过性皮肤瘙痒.结论:中医分期辨证辅治骨质疏松性新鲜椎体压缩性骨折发挥了中西医结合的优势,术后骨折固定疗效确切,有效改善了骨质疏松症状和生活质量,术后再次椎体骨折发生率低,不良反应轻微.
作者：刘磊；吴浩锋 刊期： 2013年第11期
陈旧性踝关节扭伤是急性扭伤后因重视不够没有及时治疗,伤后仍长期负重活动,而导致踝关节酸痛无力,不能久行,功能受限的一种常见病.因症状缠绵不愈,严重影响患者日常生活和工作,笔者自2009年1月～2012年12月采用隔姜灸结合自我拉伸法治疗该病36例疗效显著,现报道如下.
作者：邱华平 刊期： 2013年第11期
手指伸指肌腱离断在临床上较常见,多因间接暴力损伤所致,可出现肿痛,活动受限,锤状指畸形等症状.许多患者因各种原因未能及时就诊,致使损伤转为陈旧性,肌腱回缩、粘连.二期就诊,带来许多治疗与康复的问题,笔者采集2011年2月至2013年3月6例伸指肌腱陈旧性离断患者,应用微型可吸收锚钉手术治疗,结合术后中药熏蒸,功能锻炼,疗效较好.现报告如下.
作者：樊旺哲；宋震坤；柯杨；陈科 刊期： 2013年第11期
笔者对《济阴近编》一书进行分析后发现,其处方用药遵循了“异病同治”的辨证论治观,以补中益气汤或补中益气汤加减治疗经、带、胎、产、杂病,对妇科临床灵活运用补中益气汤有很好的指导作用.
作者：叶平；张丽；梁若笳；应敏丽；叶骞 刊期： 2013年第11期
《妇科良方》属于珍稀中医药古籍,约成书于1751年,是清代医家何梦瑶在继承前人学术观点的基础上,结合个人的临床心得编纂而成.1 作者生平何梦瑶,字报之,号西池,晚年自号研农,公元1693-1764年,广东南海云津堡人.初习儒,10岁能文,13岁工诗,雍正八年(公元1730年)进士,其后尝任义宁、阳朔、岑溪、思恩等县县官和辽阳洲官.因幼时多病,留心医药,并精于医.官思恩时,瘟疫流行,何氏广施方药,存活甚众,为清代广东名医.晚年辞归故里,富于著述,并热心于教育工作.撰写的医学著作主要有《医碥》、《伤寒论近言》、《三科辑要》、《神效脚气方》、《追痨仙方》等,均依据岭南独特的地理、气候环境,说明人体病变的特征,运用经络学说作精确的医理论证,揭示相关临床治疗的秘笈,力陈滥用温补之弊.对张仲景、刘河间、李东垣、朱丹溪诸家之医理,叙述详明,并参以个人见解,予人以启发.为清代具有代表性医学人物之一.
作者：俞承烈；朱广亚；黄敏兰；尚素华 刊期： 2013年第11期
