踩关节是人体大的负重关节,容易发生骨折.踝部骨折可以分为单纯内、外踝骨折,内、外踝双骨折和三踝骨折,而三踝骨折是踝部骨折中常见的、复杂的骨折.1 临床资料从2009年2月~2014年2月浙江中医药大学第二附属医院住院手法复位治疗的42例三踝骨折患者,男20例,女22例;年龄15~60岁,平均36.8岁.其中根据中医传统分类法:内翻型10例,外翻型18例,外旋型14例;根据Lauge-Hansen分类法,旋后一外旋型12例,旋前一外旋型6例,旋前一外展型8例,旋后一内收型16例.36例合并有距骨脱位,20例合并有下胫腓关节联合分离.
作者:张焱涛;吴建民 刊期: 2015年第07期
上气道咳嗽综合征(UACS)是由上呼吸道疾病引起鼻部分泌物倒流鼻后和咽喉部,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽咳痰为主要表现的综合征.以前称为“鼻后滴漏综合征”(PNDs).上气道咳嗽综合征是引起慢性咳嗽的常见病因之一[1].我科自2012年4月至2013年12月在临床上运用疏风通窍法治疗上气道咳嗽综合征,取得较好疗效,报告如下.
作者:陈瑞琳;杨珺超 刊期: 2015年第07期
玻璃体积血是糖尿病性视网膜病变(糖网病)常见的并发症,也是眼科临床常见的玻璃体病变,它可导致患者的视力不同程度的下降,是糖尿病性视网膜病变致盲的重要原因之一.笔者自2010年至2014年临床采用自拟益气养阴活血汤治疗糖网病玻璃体积血60例,收到较为满意的疗效,现报道如下.
作者:陈恩 刊期: 2015年第07期
近年来,笔者采用自制起阳膏穴位贴敷配合针刺及中药内服治疗阳痿,每获良效,现报告如下,以飨同道.1 临床资料1.1 诊断标准:根据《中药新药临床研究指导原则》[1]阳痿的诊断标准:①已婚、居住条件良好;②年龄在28~68岁;③配偶无严重器质性疾病;④无严重器质性疾病和精神、神经系统疾病.1.2 一般资料:96例均为我院针灸科2010年~2013年夏至及处暑的患者,随机分为两组.治疗组48例,年龄28~67岁;对照组48例中,年龄28~67岁.病程均2个月~20年.两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05).
作者:马向明;任莉赟;洪荣 刊期: 2015年第07期
静脉炎是影响留置针留置时间的主要因素,如何有效地预防静脉炎发生,减轻病人痛苦,延长留置针使用时间,是临床护理亟待解决的问题.我们采用温阳膏涂擦预防留置针所致静脉炎,探索中药降低静脉炎的可行性,收效较好.报道如下.1 一般资料选取2014年6月~2014年12月在我院内二病区住院行静脉留置针输液的老年慢性病患者600例,随机分为对照组和治疗组各300例.治疗组中,男158例,女142例;年龄16~91岁,平均68.83±14.92岁.对照组中,男153例,女147例;年龄19~92岁,平均67.63±15.70岁.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:马成芳;吕宏云;方海燕;郭爱燕;蔡向英 刊期: 2015年第07期
目的:研究抗纤维软肝汤抗肝纤维化的临床疗效.方法:选取48例慢性肝病患者,随机分为治疗组25例,对照组23例.其中治疗组在综合治疗的基础上,应用抗软肝汤治疗.对照组综合治疗.观察两组治疗前后的肝纤化指标(LSM值)和肝功能等情况.结果:25天后治疗组LSM值明显下降(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后LSM值无差异(P>0.05).两组患者肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)在治疗后比较差异不明显(P>0.05).
作者:舒生虎;王德力;杜大平;陈露 刊期: 2015年第07期
社区获得性肺炎(CAP)是老年人群呼吸系统常见的疾病之一,自2010年1月至2012年12月,我们采用清金化痰汤联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者45例,取得了良好的临床疗效,现将有关结果报道如下.1 一般资料2010年1月至2012年12月我院收治老年社区获得性肺炎患者90例,所有患者均为中医辨证中的痰热壅肺证肺炎,将所有患者按照随机数字表随机分为治疗组45例和对照组45例.治疗组男32例,女13例;年龄62~82岁;病程1天~12天;对照组男29例,女16例;年龄60~79岁;病程2天~15天.两组患者一般情况相仿,无统计学差异(P>0.05),具有可比性.
作者:周丽平;乔晓光 刊期: 2015年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是致残、致死的重要原因.近2年来笔者应用自拟健脾活血汤加减治疗糖尿病肾病52例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 疗效标准:糖尿病肾病符合mogensen分期标准[1],入选患者均符合糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期诊断标准,糖尿病符合1999年WHO诊断标准.
作者:单朝双 刊期: 2015年第07期
精索静脉曲张(VC)是由于静脉回流受阻或瓣膜功能不良,血液反流等因素导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,由于解剖结构等原因所致,多发生在左侧,右侧和双侧少见,精索静脉曲张已被世界卫生组织确认为导致男性不育症的病因之一[1].大多患者临床常无明显不适,多在体检和因男性不育就诊时发现.对此,笔者临床采用自拟舒筋生精汤加减治疗精索静脉曲张导致男性不育症33例,取效良好,兹报道如下.
作者:周珂玮 刊期: 2015年第07期
本研究选取100例高血压脑出血术后肺部感染患者,随机分为中西医结合治疗实验组和常规组,观察中医内外治疗对肺部感染的影响,现报道如下.1 临床资料选取2007年6月~2014年6月本院神经外科高血压脑出血术后肺部感染100例,随机分为两组.治疗组50例,男28例,女22例;年龄40~78岁,平均60岁;小骨窗开颅脑内血肿清除,脑内血肿清除加去骨瓣减压术37例,颅骨钻孔引流13例;对照组50例,男30例,女20例;年龄40~80岁,平均58岁;小骨窗开颅脑内血肿清除,脑内血肿清除加去骨瓣减压术40例,颅骨钻孔引流10例.两组患者年龄、性别、手术方式及术后肺部感染程度差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:方月霞 刊期: 2015年第07期
急性腰扭伤属中医腰部伤筋范畴,古称“梗腰”,是骨伤科临床上的常见病、多发病,占临床腰痛12%以上[1],约占骨伤科门诊量的10%[2].是腰骶部肌肉、筋膜、棘上棘间韧带、腰骶及椎间小关节的急性损伤,多系突然遭受间接外力所致[3].常见于体力劳动者或不慎体位改变扭伤者.近年来,笔者采用中药封包配合药物治疗急性腰扭伤64例,临床效果满意.现报告如下.
作者:金伟;王胜;赵革军 刊期: 2015年第07期
腺样体肥大是儿童时期腺样体组织常见的病理改变.腺样体肥大的程度不同可导致不同的临床表现,从单纯打鼾到睡眠呼吸暂停,可引起一系列临床症状,如中耳炎、鼻窦炎、心肺功能改变等,并可进一步影响儿童的性格形成、智力发展和面部骨骼发育等.近年来,笔者采用自拟方顺息汤治疗儿童腺样体肥大68例,取得较好疗效.现介绍如下.
作者:叶剑;梁海娜;林森 刊期: 2015年第07期
目的:探讨中药冷敷治疗脑卒中恢复期膝关节疼痛的疗效.方法:将30例患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规的中西医康复治疗,治疗组除常规治疗外加用中药冷敷治疗.两个疗程后采用Vas评分及Berg平衡量表评分评价疗效.结果:治疗后Vas评分改善治疗组优于对照组(P<0.05),治疗后Berg平衡量表评分改善治疗组优于对照组(P<0.01).结论:中药冷敷治疗脑卒中恢复期膝关节疼痛疗效较满意.
作者:徐益芬;胡剑华;俞力行 刊期: 2015年第07期
目的:观察调和润肠汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效.方法:将79例患者随机分为两组,治疗组40例以调和润肠汤治疗,对照组39例以枸橼酸莫沙必利片治疗.4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.92%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组在降低中医证候积分的疗效优于对照组(P<0.05).结论:调和润肠汤对肝郁脾虚证便秘型肠易激综合征有确切疗效.
作者:王飞达;陈勇毅 刊期: 2015年第07期
寻常型银屑病是皮肤科临床常见的一种慢性炎症性皮肤病,以反复发作以及表皮增殖为主要特点.该病的发病,与感染、遗传、自身免疫及代谢障碍有密切关系[1].对于一些病程长,尤其是临床表现出“血热型”的患者,其治疗效果往往不甚理想[2].笔者自2013年6月至2014年10月,临床应用犀角地黄汤加味治疗寻常型银屑病42例,取得了良好的临床疗效,现报道如下.
作者:贺兰珍;杜小娜 刊期: 2015年第07期
中医学中并无“高血压”之病名,根据其主要症状及发展过程,大致可归属于“头痛”、“眩晕”、“肝风”等病证的范畴.《中药新药临床研究指导原则》将原发性高血压分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4种证型.笔者通过文献查证、自拟穴位敷贴方案、专家咨询、预实验等步骤,探究痰湿壅盛型高血压病患者个体化的穴位敷贴方案,为临床辨证治疗此病提供参考.
作者:刘腾腾;沈翠珍 刊期: 2015年第07期
目的:观察自拟方温肺化饮汤治疗慢性支气管炎加重期的临床疗效.方法:收集符合慢性支气管炎加重期诊断的住院患者共80例,随机分为对照组、治疗组各40例.对照组给予抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等西药常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用温肺化饮汤.7天为1个疗程.结果:治疗后,治疗组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者临床症状和体征评分以及WBC、CRP、PaO2和PaCO2等实验室检查方面均较对照组有明显改善(P<0.05).结论:自拟温肺化饮汤联合西药治疗慢性支气管炎加重期疗效良好.
作者:张晓霞;曹月娇 刊期: 2015年第07期
随着人口老龄化及不健康生活方式的大众化,中风发病率逐年升高,同时又具有高致残性.而中风病患者中不乏舌强语謇者,严重影响患者的生活质量.所以,积极治疗非常重要.笔者在2009年至2014年期间,对中风致舌强语謇辨证为风痰滞络型的48例患者予解语丹化裁治疗,取得满意疗效.现报告如下.
作者:潘海燕 刊期: 2015年第07期
笔者对2010年1月~2014年9月收治的传染性单核细胞增多症患儿,使用清瘟败毒饮联合更昔洛韦进行临床对照观察治疗,疗效较为明显,现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照《诸福棠实用儿科学》[1]相关诊断标准:①临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大;②淋巴细胞占50%以上或淋巴细胞总数高于50×109/L,异常淋巴细胞比例≥10%或总数高于10×109/L;③EB病毒抗体阳性(IgM阳性,IgG阳性或阴性).除符合第①项外,再具备其他两项中的任一项,即可诊断为传染性单核细胞增多症.所有患者均无特殊并发症.
作者:董峥 刊期: 2015年第07期
颞下颌关节功能紊乱综合征是口腔科颞下颌关节疾病中常见的一种.笔者自2014年1月至2014年12月,采用补阳还五汤加减煎服结合药渣热敷治疗颞下颌关节功能紊乱综合征患者30例,取得满意效果.其法:黄芪、丹参各30g,当归尾、桃仁、地龙各12g,赤芍、川芎、红花、鸡血藤、制南星、僵蚕、怀牛膝各10g.冷痛加制川乌、元胡各10g,痛有热感加忍冬藤、苍术各10g,肿甚加防己、茯苓各10g.每日1剂,水煎分服,药渣加热后患处湿敷,早晚各1次.7日为1疗程,连续2个疗程.治疗期间嘱患者注意患处保暖,自我按摩,避免过度张口及咬太硬食物.
作者:沈红亮 刊期: 2015年第07期
下肢深静脉血栓形成是由各种原因所致下肢静脉血流缓慢.笔者从医多年,现举医案2则.1 张某案如治张某,男,24岁.2012年10月12日初诊.患者2周前因右下肢腘窝处疼痛、行走困难.B超示:右下肢腘静脉及股静脉血栓形成.经抗凝溶栓治疗2周后,症状稍减轻,下肢胀痛明显,难以行走,伴夜间口干、汗出.舌质暗、苔薄而干,左右关脉弦数.证属气滞瘀阻、阴液耗伤.治拟行气止痛、活血化瘀、佐以养阴.处方:川楝子、生地各12g,地龙、水蛭各15g,柴胡、川芎、当归、枳壳、三棱、莪术、麦冬各9g,炙甘草6g.5剂后,下肢胀痛已消,能行走,口干、盗汗好转,但大便稀,投生地、麦冬各15g,地龙、水蛭各12g,川楝子、柴胡、川芎、当归、枳壳、三棱、莪术各9g,炙甘草6g.5剂后症状全消.
作者:莫中林 刊期: 2015年第07期
目的:观察四步一体法治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效.方法:收集腰椎小关节紊乱症患者100例,其中观察组50例采用四步一体法治疗;对照组50例采用平面力方向手法治疗.两组均隔日治疗1次,7次为1个疗程.2周后采用Oswestry功能障碍指数(ODI)对两组患者进行腰部功能评价,并观察两组患者的临床疗效.结果:治疗2周后,两组患者ODI评分较治疗前有明显降低(P<0.05);且观察组患者的ODI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率也明显高于对照组(P<0.01).结论:四步一体法相比平面力手法治疗腰椎小关节紊乱症疗效更为显著.
作者:葛兴龙;陆森伟;缪美芬;朱智伟;徐国红;单军标 刊期: 2015年第07期
高血压可归属中医学眩晕、头痛范畴,一般认为与肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血阻滞等病机相关.中药麻黄因其中含有麻黄碱,被多数临床医生视为高血压患者忌用之药.笔者临床体会中药麻黄与麻黄碱相去甚远,只要辨证准确,高血压患者同样适用.现结合病案阐述如下.
作者:裘昊;楼宇舫 刊期: 2015年第07期
胆汁反流性胃炎(BRG)是一种常见的胃肠道动力障碍性疾病.临床上多采用制酸剂、胃肠动力药及黏膜保护剂的联合应用,对胆汁反流性胃炎虽取得了一定进展,但对病程较长、病情较重者,疗效差且易反复.我们运用中药和胃降逆法,对患者临床症状评分、胃液中和胃黏膜组织内的总胆汁酸(TBA)浓度、胃镜下分级等均取得了明显的疗效,现报告如下.
作者:何侠垠;摇豪谧;桑怡;刘苏娅 刊期: 2015年第07期
笔者采用推拿疗法配合药饼灸改善脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者腹痛症状,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:62例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者均为2008年10月~2014年3月就诊于我院门诊患者,随机分为两组.治疗组32例,其中男14例,女18例;年龄小28岁,大59岁,平均41.560±8.028岁;病程短0.5年,长10年,平均5.547±2.230年.对照组30例,其中男13例,女17例;年龄小26岁,大60岁,平均40.770±8.955岁;病程短1年,长11年,平均4.783±2.525年.
作者:夏齐国;冯鑫鑫;黄建华;陈雷;应荐 刊期: 2015年第07期
痛经是指行经间或行经前后发生小腹疼痛、腰酸,影响工作和学习者.我科自2011年4月~2013年4月,运用针罐结合治疗痛经127例,取效良好.其法:取穴肾俞、气海俞、大肠俞.操作时患者取俯卧位,局部常规消毒后,以0.35mm×50mm毫针,在肾俞穴以爪切进针法进针,向下斜刺透气海俞,在皮肤上跨越一个椎体的高度(因人而异,约2.5~3cm).双侧取穴,行平补平泻法,以患者自觉针刺部位酸胀感为主.10min行针1次,留针20min.出针后在双侧肾俞至大肠俞段走罐8~10次.至局部出现红紫充血为度.
作者:诸葛军 刊期: 2015年第07期
近年来,笔者采用三伏天穴位贴敷联合大青龙汤治疗儿童哮喘外寒内热证收到良好效果,现报告如下.1 临床资料选择我市2011年1月~2013年12月的西医诊断为哮喘慢性持续期的儿童,中医辨证为外寒内热证[1]患儿150例,按照数字列表法随机分为观察组、对照1组与对照2组各50例,观察组中,男29例,女21例,年龄6~13岁,平均(9.55±2.78)岁,病程0.5~3年,平均(1.55±0.75)年,病情严重程度分级:轻度持续26例,中度持续24例;对照1组:男27例,女23例,年龄6~14岁,平均(9.15±2.75)岁,病程0.5~3年,平均(1.55±0.75)年,病情严重程度分级:轻度持续27例,中度持续23例;对照2组:男25例,女25例,年龄5~14岁,平均(9.25±2.84)岁,病程0.5~3年,平均(1.58±0.79)年,病情严重程度分级:轻度持续28例,中度持续22例,三组患儿性别、年龄、病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:林洁;李孟荣;张玲 刊期: 2015年第07期
笔者于2012年2月~2014年2月期间利用针刺治疗糖尿病胃轻瘫40例,疗效显著.现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参考《内科疾病诊断标准》中糖尿病胃轻瘫诊断标准:①2型糖尿病病程5年以上;②明显腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐伴或不伴有胃石形成;③胃镜检查无胃粘膜损伤或幽门梗阻,肝功能正常;④可合并有周围神经病变或糖尿病视网膜病变;⑤X线检查证实餐后4h仍有不透X线标志物存留.排除其他消化系统器质性疾病.中医辨证标准参照“中医虚证辨证参考标准”.脾虚证:①主症:食少纳呆,体倦乏力,食后或午后腹胀,大便异常(溏、烂、先硬后溏、时溏时硬).
作者:葛佳伊;王东煜;姜跃炜;刘海飞 刊期: 2015年第07期
目的:观察穴位按摩结合中药足浴治疗老年住院患者失眠症的疗效.方法:选取本院老年住院患者中伴失眠症者130例,按住院时间先后顺序编号并随机分成2组,每组65例.对照组采用中药足浴治疗,观察组采用穴位按摩配合中药足浴治疗.连续治疗4周后采用PSQI量表评估患者的睡眠质量,并进行总体临床疗效评价.结果:治疗后,观察组总有效率为95.38%,显著高于对照组的64.62% (P<0.05);两组PSQI量表得分比较,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:穴位按摩结合中药足浴治疗老年住院患者失眠症的疗效优于单纯的中药足浴治疗.
作者:高燕飞;邬雅平 刊期: 2015年第07期
吾师贾建华从事中医临床工作40年,擅长各类肿瘤病的治疗.现对贾老胃癌术后中医辨治经验介绍如下.1 对胃癌术后中医病机特点认识1.1 脾胃虚弱,气血双亏:胃癌的发生、发展,是正虚邪实的过程,可以看出胃癌形成必有脾虚因素的存在.胃癌多采用外科切除术,也是治疗胃癌的根治性手段,中医认为手术均可耗损血气,导致气血两虚;由于胃部手术,使胃的解剖结构发生改变,导致胃的功能异常,影响脾胃升降枢纽.脾胃当相互协调,若胃失和降,必然会影响脾的升清功能,从而加重脾虚;此为胃癌术后的消化不良、吻合口狭窄、倾倒综合症等并发症也可加重脾虚发生.
作者:陈永堂;贾建华 刊期: 2015年第07期
黄志强主任中医师从事中医临床工作50多年,是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗内科疑难杂病,尤其对神经系统疾病的治疗,积累了丰富的临床经验.他总结历代医家有关论述,认为脑为“髓海”,是“精明之府”、“元神之府”,与人体精神活动密切相关,故脑与髓之为病,相当于现代医学中枢神经系统疾病;而经络者“内属于脏腑,外络于肢节”,是人体运行全身气血、连通脏腑形体官窍、沟通内外上下的通道,故肢体经络与筋肉的一部分疾病,大致相当于周围神经系统疾病和骨骼肌疾病.先生在治疗神经系统疾病的实践过程中,探古循今,灵活通达,洞识症结,大胆创新,用药果断,常投峻剂以收顿挫之功,形成了独特的治疗方法.笔者早年尝随师侍诊,获益匪浅,证之临床,亦每获佳效,兹择要选介如下,以飨同道.
作者:严余明 刊期: 2015年第07期
间质性肺病(ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病.表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.早期改变为炎性细胞浸润,晚期以肺间质胶原纤维沉积为主,ILD因发病率上升,症状严重,预后差而备受关注.目前本病西医治疗仍以免疫抑制剂为主,尤其是糖皮质激素的应用,虽然有一定效果,但相应带来很多副作用.间质性肺病在中医古籍中没有与之完全对应的名称,中医通过对该病病机、症状的不同将其归属于“肺痹”、“肺痿”、“喘证”、“肺胀”、“短气”等范畴,其中“肺痹”与“肺痿”为常见.全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐志瑛主任中医师临证经验丰富,尤其对间质性肺病的治疗已形成了独特的思路,认为在应用激素的同时配合中医药治疗对缓解病情,尤其是对减轻激素引起的副作用起到了很大作用,兹将有关经验介绍如下.
作者:吴雪琴 刊期: 2015年第07期
笔者使用麝香保心丸治疗高龄非ST段抬高型心肌梗死患者32例,取效较好.报道如下.1 临床资料1.1 入选及排除标准:本研究通过伦理委员会审核,告知患者试验目的、流程,并签署知情同意书.人选标准参照国际心脏病学会和世界卫生组织建议的急性心肌梗死诊断标准:①持续性胸痛,时间> 20min,舌下含服硝酸甘油症状未见明显缓解;②临床心电图表现出现相连2个以上的导联ST段压低伴或不伴有T波低平或倒置;③血清酶学检测显示肌钙蛋白升高大于正常上限的3倍以上.
作者:潘嘉西;林加锋;叶向阳;林娜娜 刊期: 2015年第07期
笔者应用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死,观察其疗效及对血浆纤维蛋白原(FIB)及C-反应蛋白(CRP)含量的影响.报道如下.1 一般资料选取本院2013年1月~2014年12月在我院神经内科住院的脑梗死患者80例,诊断均符合1995年第4届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》标准[1].随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组男21例,女19例;年龄61.55±6.89岁;发病时间40.46士18.86h.对照组男22例,女18例;年龄62.11±7.12岁;发病时间38.37±20.05h.
作者:张晓伟 刊期: 2015年第07期
肺动脉高压是以肺血管阻力进行性升高为特征,终导致右心衰竭、功能严重受限甚至死亡的一种慢性进展性疾病[1].寻求理想的降低肺动脉高压的方法一直是防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病的重要研究课题,我院于2013年5月至2014年5月应用丹红注射液联合前列地尔治疗COPD肺动脉高压,获效满意,现报道如下.
作者:汪飞;卢佩颖;娄国忠;竺军高 刊期: 2015年第07期
目的:探讨加味四君子汤对人结肠癌细胞SW620增殖和凋亡作用的影响.方法:用不同浓度加味四君子汤提取物处理SW620细胞24小时,MTT法检测加味四君子汤对SW620细胞增殖作用的影响,显微镜下观察加味四君子汤对细胞形态的影响,应用流式细胞术分析加味四君子汤提取物对细胞凋亡的影响.结果:加味四君子汤提取物能有效抑制人结肠癌SW620细胞增殖,IC50为96.083μg/ml.流式分析和透射电镜观察结果表明,加味四君子汤提取物可显著诱导SW620细胞凋亡.结论:加味四君子汤能抑制SW620细胞增殖,诱导SW620细胞凋亡,具有一定的抗结肠癌作用.
作者:李瑞芝;马浩清;金晓董;李伟平;王辉 刊期: 2015年第07期
目的:探讨卡培他滨配伍不同归经引经药(引药上行之桔梗、引药下行之川牛膝)对乳腺癌4T1细胞株增殖和侵袭能力的影响,并从TGF-β/Smads信号通路探讨其可能作用机制.方法:分为桔梗组、川牛膝组、卡培他滨组、卡培他滨十桔梗组、卡培他滨十川牛膝组,空白对照组共6组.MTT法测不同组药物对乳腺癌4T1细胞增殖能力的影响,Transwell小室法测不同药物组作用4T1细胞后侵袭能力变化,实时定量PCR法测各组TGF-β1、TGF-βRⅡ、Smad2、Smad3、Smad4、Smad7 mRNA的表达.结果:卡培他滨、桔梗、卡培他滨十桔梗组、卡培他滨十川牛膝组均具有一定的抑制4T1细胞增殖活性的作用(P均<0.01).与对照组比较,卡培他滨组、桔梗组、卡培他滨十桔梗组均能不同程度影响4T1细胞侵袭能力(P<0.05、P<0.05和P<0.01),而卡培他滨配伍桔梗后抑制侵袭能力优于单药卡培他滨(P<0.05).与对照组比较,卡培他滨组可不同程度下调TGF-β1、TGF-βRⅡ、Smad3、Smad4的mRNA表达,同时上调Smad7的mRNA表达;而单药桔梗和川牛膝对TGF-β1信号通路各因子无明显调控作用.与单药卡培他滨比较,卡培他滨配伍桔梗后可进一步下调Smad4的mRNA表达(P<0.05).结论:卡培他滨可通过调控TGF-β/Smads信号通路关键基因的表达发挥抑制乳腺癌细胞增殖和侵袭活性.卡培他滨配伍桔梗后具有更好的抑制增殖和抗侵袭作用,可能与进一步下调Smad4的mRNA表达相关.
作者:刘玲琳;徐海滨;何俊玲;胡祖健;苏昆仑;杨欧欧;罗华;杨慧芬;蓝天 刊期: 2015年第07期
本课题组曾经于2004年至2009年观察了铁皮石斛提取物及其制剂对易卒中型自发性高血压大鼠(SHR-sp) 12周用药和停止用药后36周的血压、中风发生和死亡、心脑肾脏器重量和病理情况,以及其心血管内分泌激素变化,发现铁皮石斛提取物对SHR-sp大鼠具有缓和持久的降低血压作用;铁皮石斛提取物对SHR-sp大鼠具有延长生存时间、提高生存率、预防中风的作用[1-3].本文在上述基础上,观察铁皮石斛提取物(铁皮石斛膏)治疗轻中度高血压的降压疗效.
作者:吴人照;陈立钻;楼正家;杨兵勋;谢培怡;李静芝;杨芳亮;李亚平;应永军 刊期: 2015年第07期
目的:探讨中药配合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染临床效果,以寻找佳的治疗方法,提高临床治疗水平.方法:选取2013年7月至2014年12月160例宫颈高危型HPV感染患者为研究对象,随机分成4组,1组为观察组采用中药结合保妇康栓治疗,2、3、4组为对照组,2组采用保妇康栓治疗,3组采用干扰素治疗,4组为空白对照组,观察4组治疗后临床效果的差异.结果:治疗3个月后1组(中药联合用药组)治愈率72.50%,总有效率85.00%;2组治愈率47.50%,总有效率62.50%;3组治愈率50.00%,总有效率62.50%;4组治愈率22.50%,总有效率37.50%.1组与2、3、4组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组与3组比较差异无统计学意义(P>0.05),2、3组与4组比较差异有统计学意义(P<0.05).四组不良反应均为0.中药联合保妇康栓组的疗效明显优于其他三组,单纯保妇康栓组与单纯干扰素组的疗效无明显统计学差异,但分别优于空白对照组.结论:中药配合保妇康治疗宫颈高危型HPV感染临床效果满意,安全性高.
作者:叶银利;桑晓庆;熊翡;许金金 刊期: 2015年第07期
兰科植物石斛为常用中药,其药用历史十分悠久,历代本草均有收载.传统医学认为其具有滋阴清热、益胃生津、润肺止咳、益肾明目的功效,历来石斛类药材十分复杂,而且常常混淆严重,给石斛品种鉴定带来一定困难.《中国药典》(2010版)收载了4种石斛,即铁皮石斛(Dendrobium officinale Kimura et Migo)、金钗石斛(Dendrobium nobil Lindl.)、鼓槌石斛(Dendrobium chrysotoxum Lindl.)和流苏石斛 (Dendrobium fimbriaum Hook.).
作者:沈洁琼;徐建 刊期: 2015年第07期
目的:建立小鼠口服生白口服液后血浆中淫羊藿苷浓度的RP-HPLC定量分析方法.方法:色谱柱-Agilent C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈(A) —3%醋酸(B)(25∶75)为流动相,流速为1mL/min,检测波长为270nm,血浆经蛋白沉淀后进样分析,以苯甲酸为内标物质,采用外标法定量.结果:淫羊藿苷与血浆中其他成分能很好分离,淫羊藿苷在0.66~33.0μg/mL之间线性关系良好(r=0.9996),低检测限为0.132μg/mL,平均回收率为97.92%,RSD为2.24%.结论:改方法准确、灵敏,可为淫羊藿苷的体内血浆药物浓度分析提供方法学参考.
作者:周一雷;黄孝闻;王绪平 刊期: 2015年第07期
刘寄奴又名六月霜、奇蒿、阴行草,作为一味常用的活血凉血止血的中药,在临床上使用较为广泛,近年来对于药理作用和临床应用的相关研究不多,而近来对于这些研究尚未有学者进行系统综述,现将对该药物近年来的新研究情况作一综述,旨在为今后对于此药物的研究拓宽思路,更有效地使用该药物提供依据.
作者:赖庆 刊期: 2015年第07期
针灸作为一种传统中医疗法,在2型糖尿病(T2DM)的治疗上疗效显著且副作用小.本文就近5年来针灸治疗2型糖尿病的方法及机理综述如下.1 治疗方法1.1 针刺:Wang Y等[1]根据分型选穴针刺治疗女性2型糖尿病患者83例,3个疗程后临床总有效率80.7%.汪一丹等[2]用针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型T2DM患者112例,经3个月治疗后总有效率为84.8%,且瘀证为主者疗效优于阴虚为主者.
作者:寿升芸;魏骏骏;何晓芬;蒋永亮;方剑乔 刊期: 2015年第07期
急性心肌梗死(AMI)属于中医“卒心痛”范畴.舌诊是祖国医学辨证的客观依据之一,舌象的变化能较客观地反映病情,对判断疾病转归有十分重要的意义.在临床实践中,我们注意到急性心肌梗死患者的舌象有明显的变化特点.因此,我们进行了较细致的动态观察,期望通过分析舌象变化的规律与病情变化,探索其对诊断、治疗和预后的临床意义.现将观察结果总结如下.
作者:裘秀月;肖雯晖;汪国建;楼数慧 刊期: 2015年第07期
目的:初步研究溶栓时间窗外中风急性期1周内不同时点证候要素分布及其与不同中风诊断标准证型判定的相关性.方法:制定统一的中风急性期证候调研表,对溶栓时间窗外中风病发病1周患者进行前瞻性临床调查,对所有患者按照中风一代标准(1986)、二代标准(1996)分别进行证型判定,同时进行证候要素判定.结果:发病1周内溶栓时间窗外脑出血与脑梗死证候要素程度分布差异无统计学意义(P>0.05);发病1周内溶栓时间窗外不同时间入院脑梗死、脑出血证候要素分布差异无统计学意义(P>0.05);不同时间段内,不同证候要素的脑梗死、脑出血构成比较差异无统计学意义(P>0.05).在一代标准中,脑梗死痰热腑实风痰上扰证(一代标准)与血瘀证有一定的相关性 (P<0.01);脑出血风痰瘀血痹阻脉络证与NIHSS评分有一定的相关性(P<0.05),脑出血痰热腑实风痰上扰证与阴虚阳亢证有一定的相关性(P<0.01).在二代标准中,脑梗死痰热腑实证与血瘀证有一定的相关性(P<0.01);脑出血风痰瘀阻证与NIHSS有一定的相关性(P<0.05),脑出血痰热腑实证与阴虚阳亢证有一定的相关性(P<0.01).结论:在发病1周内,溶栓时间窗外脑梗死与脑出血证候要素程度分布基本一致,证型的判定不一定是所有相关证候要素的组合.
作者:戴伟;章正祥;宣江雷;黄春华;饶旺福 刊期: 2015年第07期
近年来,随着乳腺癌患者生存率得到了明显提高,但随着内分泌治疗的广泛使用,因乳腺癌相关骨丢失而引起的骨质疏松甚至骨折已经成为影响乳腺癌患者生活质量的突出问题.根据美国临床肿瘤学会(ASCO)2014年资料显示,有51%~62%的3年生存以上的乳腺癌患者存在相关的骨质疏松.乳腺癌患者的骨健康与骨保护研究已成为肿瘤临床医生共同关注的问题.乳腺癌相关骨质疏松症患者多系肝气郁结、肝肾不足的特点,我们科室自拟疏肝补肾方配合常规钙补充剂治疗乳腺癌相关骨质疏松症21例,现报告如下.
作者:蒋沈君;刘云霞;杨洁文 刊期: 2015年第07期
目的:观察“健脾益气生血汤”对肿瘤放化疗骨髓抑制的防治作用.方法:将118例肿瘤放化疗患者随机分成两组,对照组58例,放化疗时配合服用升白胺、利血生片.治疗组60例,在对照组治疗基础上服用“健脾益气生血汤”.观察“健脾益气血汤”在骨髓抑制的防治,改善临床症状及体力状况的疗效.结果:治疗组白细胞、血红蛋白、血小板的恢复明显优于对照组,P<0.05.治疗组治疗后临床症状及体力状况改善方面存在明显优势,P<0.05.结论:“健脾益气生血汤”对放化疗骨髓抑制有一定的防治作用,且能提高肿瘤患者生存质量.
作者:吴慧芬;邓艳华;余锟;宣王益;王建梅 刊期: 2015年第07期
目的:观察自拟理血祛风汤对奥沙利铂所致外周神经毒性反应的防治作用.方法:采用随机数字表法将135例需要奥沙利铂治疗的大肠癌术后患者分为两组,均给予mFOLFOX4方案化疗,治疗组在此基础上给予理血祛风汤治疗.结果:治疗组神经毒性的发生率以及程度明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:理血祛风汤能有效防治奥沙利铂的神经毒性.
作者:梁学书;颜玲玲;林琪 刊期: 2015年第07期
近年来,我们运用清热解毒、活血化瘀法联合化疗治疗60例晚期胰腺癌患者,疗效较好,现报告如下.1 一般资料60例均为2010年10月~2013年4月在我科住院治疗的Ⅲ、Ⅳ期晚期胰腺癌患者,其中男28例,女32例;年龄36~75岁;中位年龄52.6岁.其中胰头癌29例,胰体癌18例,胰尾癌13例.均有可测量病灶.均伴有局部淋巴结转移,其中肝转移22例,随机分为治疗组和对照组各30例.两组治疗前基线分析年龄、性别、分期均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:骆学新;洪国标 刊期: 2015年第07期
术后早期炎性肠梗阻是结直肠癌患者术后常见并发症之一,如果处理不当,会引起肠瘘、重症感染等严重并发症,严重者危及患者生命安全.笔者采用中药保留灌肠治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者30例,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:赵雄碧 刊期: 2015年第07期
乳腺癌术后化疗对患者机体带来一定的副反应,甚至导致后续的综合治疗被迫中止.基于此,本文选用益气解毒方辅治乳腺癌术后化疗患者,表明辅以中药方治疗有效地降低患者的炎性细胞因子水平,提高化疗的敏感性及临床疗效和患者的生活质量,降低化疗的毒副反应,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下.
作者:何翠萍;张凌燕 刊期: 2015年第07期
我科采用健脾温中之中药配合昂丹司琼注射液治疗含顺铂方案化疗致恶心呕吐,取得较好疗效,现介绍如下.1 临床资料选择2012年6月至2014年6月在温州市中医院肿瘤科住院需要接受含顺铂的化疗方案进行化疗的患者68例,均经病理组织学检查确诊为恶性肿瘤,KPS评分均≥70分,预计生存期>6个月,排除消化系统梗阻性疾病及颅内高压病.68例中,男38例,女30例,年龄29~68岁.其中肺癌32例,食道癌13例,胃癌10例,卵巢癌8例,鼻咽癌5例.随机分为2组,治疗组、对照组各34例.两组在年龄、性别、病情等比较无统计学意义(P>0.05).
作者:周斌;张济周 刊期: 2015年第07期
我科根据中医古籍及临床经验自拟而成艾红煎,外用治疗卡培他滨化疗致手足综合征患者24例,取得较满意疗效,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:收集2012年07月~2014年03月本院收治的晚期乳腺癌卡培他滨维持治疗患者48例,均经病理检查确诊且不能手术的晚期患者.入组患者均为女性,随机分为试验组与对照组各24例.试验组年龄41~73岁;对照组年龄43~72岁.所有病例均无明显肝、肾功能及心功能障碍.两组病例一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:陆宁;施航;董晶;史国军;叶兴涛 刊期: 2015年第07期