笔者采用艾灸疗法,对产妇的关元、气海穴进行温灸,观察其在防治产后宫缩痛及尿潴留方面的疗效,为临床上产后宫缩痛及尿潴留的防治提供参考和借鉴.1 一般资料所有入组对象均来自2017年1月至12月期间在我院经阴道分娩的产妇,孕足月单胎顺产,年龄20～35岁,均签署知情同意书,并通过伦理委员会审查.排除本次分娩使用阴道助产,有妊娠期合并症及并发症,精神神经异常疾病史,剖宫产术者.共入组90例,随机分为治疗组与对照组,各45例.治疗组平均年龄32.30 ± 4.10岁,孕39.20±1.05周,平均产次1.575;对照组平均年龄31.30 ± 4.25岁,孕39.30 ± 1.08周,平均产次1.492.两组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：严艳燕 刊期： 2018年第12期
本院乳腺外科采用乳痈汤配合推揉疏通法治疗早期急性乳腺炎收效良好,现报道如下.1 一般资料观察病例为2016年3月至2018年2月期间在我院诊治的早期急性乳腺炎[1]患者,经筛选共纳入87例,其中4例因失访、资料不全予排除,即两组共83例,71例为初产妇,12例为经产妇,随机分为两组.其中治疗组42例,发病年龄20～32岁,平均28.00 ± 6.31岁;发病时间2.50±1.52天.对照组41例,发病年龄21～33岁,平均27.00±6.89岁;发病时间2.40±1.63天.两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：杜丽 刊期： 2018年第12期
随着人口老龄化日趋加剧,老年性痴呆的患病率逐年增高,我国现患已超过600万人,且每年增长人数大于30万[1].痴呆晚期常会出现锥体外系症状而导致肌张力异常增高,双手紧握、无法自行张开或进行手部活动,极易引发手掌部、指间湿疹[2],严重影响患者的生存质量.本研究采用龙血竭涂擦改善痴呆患者手部湿疹,临床效果显著.现报道如下.
作者：夏燕南；徐素娟 刊期： 2018年第12期
肝硬化患者常伴有不同程度贫血,有研究显示,人体在肝硬化、贫血时均处于微炎症状态,超敏C反应蛋白(HsCRP)、红细胞沉降率(ESR)、白介素6(IL-6)、IL-17和IL-18表达异常,且与肝脏损伤及贫血严重程度正相关[1-2].本观察选用加味归脾汤治疗心脾两虚型肝硬化相关贫血,并观察治疗前后患者炎症指标的变化.
作者：柳侠平；苏林红；朱小区 刊期： 2018年第12期
化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖生长的同时,影响正常细胞的生理代谢,进而引起一系列不良反应,其中恶心、呕吐等胃肠道反应是化疗过程中早出现、常见的副反应之一.近年来,笔者采用穴位贴敷防治骨肉瘤患者化疗导致的恶心呕吐,疗效满意,现报道如下.
作者：周爱春；刘云霞；陈丽娟；李华 刊期： 2018年第12期
笔者运用中医三联综合疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症,疗效满意.报道如下.1 临床资料所有病例均来自2016年1月至2017年12月本院就诊的患者,均符合《妇产科学》中盆腔炎性疾病后遗症[1]及《中医妇科学》中医气滞血瘀型辨证标准[2],共60例.随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组:病程3～36个月,平均13.59 ± 6.55个月;年龄20～35岁,平均28.14±6.21岁.对照组:病程5～36个月,平均14.02± 7.32个月;年龄21～35岁,平均29.09 ± 5.94岁.两组在病程、年龄方面相比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者：顾灵；顾颖；许小凤；仰漾 刊期： 2018年第12期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽常见原因之一,以干嗽为主要症状,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽[1].全球哮喘防治创议(GINA)中明确认为CVA是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性.CVA的治疗需按照哮喘长期规范治疗,选择糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂或联合治疗,疗程至少8周[2].多数家长对长期应用糖皮质激素心存芥蒂,故本次研究应用游走罐疗法治疗CVA,观察其临床疗效,现报告如下.
作者：金成花；楼琼卿；张新喜；历娜 刊期： 2018年第12期
近年来笔者采用畲医搓痧疗法治疗1级高血压病患者32例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料选取2017年1月至2017年12月我院心内科门诊痰湿型1级高血压病患者64例.主症:头痛或眩晕,头重如裹,困疲乏力,肢体麻木,形体肥胖;次症:胸闷,心悸怔忡,气短失眠,口淡厌食,呕吐痰涎;舌象:舌苔白腻;脉象:脉滑.随机分为两组各32例.治疗组男性16例,女性16例;年龄41～70岁,平均52.6±12.7岁.对照组男性17例,女性15例;年龄42～72岁,平均51.9±11.9岁.两组性别、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：潘铨；刘忠达；陈礼平；张尊敬 刊期： 2018年第12期
笔者自2015年10月至2016年12月对脑卒中后偏瘫肩痛的患者采取自拟活化散中药湿热敷进行干预,效果较好,现报道如下.1 一般资料74例观察病例均为我院康复中心患者,符合全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[1],经头颅CT或MRI检查确诊为初次发病的患者;患者的临床表现符合偏瘫肩痛的诊断标准[2].将74例患者随机分为对照组和观察组,各37例.观察组中男28例,女9例;年龄45～79岁,平均56.2 ± 2.5岁.对照组中男29例,女8例;年龄43～80岁,平均58.5±3.7岁.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者：陈忠美；许燕飞；倪克锋 刊期： 2018年第12期
中医药内服汤剂和外用贴敷治疗寒性哮喘有着悠久的历史和良好的疗效.笔者近年来运用小青龙汤合穴位贴敷为主治疗寒性哮喘患儿收到满意效果,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年12月至2017年12月期间住院治疗属于寒性哮喘的患儿90例,随机分为治疗组和对照组各45例.对照组男23例,女22例;年龄在5～12岁,平均7.3±1.7岁.治疗组男24例,女21例;年龄在5～13岁,平均7.7±1.6岁.两组患儿在年龄、性别等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：陈茜；黄剑；陈凯 刊期： 2018年第12期
笔者采用止痛消炎软膏超声药物透入联合远红外贴治疗膝骨性关节炎80例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取本院自2014年1月至2016年1月来我院就诊的膝骨性关节炎患者160例,其中,男86例,女74例;年龄59～79岁,平均66.6±11.0岁;病程7个月～38个月,平均13.0±9.0个月.用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各80例,两组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05).
作者：邵海燕；俞益君；武理国；周成洪 刊期： 2018年第12期
目的:观察旋覆代赭汤加减对痰阻气逆型功能性消化不良(FD)患者的临床治疗效果和胃肠激素的影响.方法:将90例门诊或住院的痰阻气逆型FD患者随机分为对照组45例和治疗组45例,对照组给予吗丁啉(多潘立酮片)治疗,10mg/次,3次/d;治疗组给予旋覆代赭汤加减治疗,2袋/d,2组均于14d后进行疗效评价,并检测患者血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平,胃排空率及安全性评价.结果:吗丁啉对照组总有效率为62.2％,旋覆代赭汤加减治疗组总有效率为84.4％,治疗效果显著高于对照组(P<0.05).与治疗前相比,治疗组治疗后MTL、GAS显著升高(P<0.01),SS和VIP含量显著降低(P<0.05);且与对照组相比,治疗组MTL显著增加(P<0.05).治疗组胃排空总有效率达到71.1％,显著高于对照组的57.8％(P<0.05),且治疗前后肝肾功能无显著性差异.结论:旋覆代赭汤加减能有效改善痰阻气逆型FD患者的临床症状,疗效显著,并能够增加患者血清MTL、GAS水平和降低SS、VIP水平,促进胃排空且安全性良好.
作者：陈丽娟；王向群；方宏图；钱春艳；雷家才；张永华 刊期： 2018年第12期
运动针法即运动针刺法[1],是指针刺得气后,医者在实施手法的同时,指导患者活动患处或相关处,调动患者自身治疗疾病潜能的一种针刺治疗方法.笔者临床应用该疗法治疗各种疼痛及多系统疾病,取得了较好的疗效,现将临证体会作如下总结.
作者：张爱军 刊期： 2018年第12期
本观察采用督脉穴位埋线治疗脊髓损伤引起的体位性低血压,兹报道如下.1 一般资料选取2017年10月至2018年10月本院及安吉县人民医院住院及门诊就诊的脊髓损伤引起的体位性低血压患者,随机分为两组各25例.治疗组男20例,女5例;平均年龄43岁;立位血压平均94.69 ± 8.71/59.49 ± 5.85mmHg,卧位血压平均128.32 ± 11.94/68.38 ± 10.23mmHg.对照组男18例,女7例;平均年龄45岁;立位血压平均93.88±8.65/56.72±4.58mmHg,卧位血压平均123.79±9.82/71.44±9.98mmHg.两组患者一般资料均衡(P>0.05).
作者：许明霞；邱明月；刘青平 刊期： 2018年第12期
笔者采用银质针针刺联合热疗治疗腰背部软组织疼痛,取得满意疗效.现报道如下.1 一般资料选取2016年2月至2017年11月在医院疼痛科治疗的慢性腰背部椎管外软组织疼痛患者76例作为观察对象,其中男性42例,女性31例;患者病程3个月至15年,平均病程4.1年.
作者：伍学民 刊期： 2018年第12期
本文对乳腺癌围手术期患者给予针刺治疗,观察其对患者镇痛作用以及免疫功能的影响,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2016年3月～2018年4月收治的乳腺癌患者116例,随机分为两组各58例.观察组年龄27～69岁,平均43.28 ± 11.65岁;TNM分期:I期12例,II期29例,III期17例;浸润性导管癌31例,浸润性小叶癌21例,其它类型6例.对照组年龄26～72岁,平均43.57±11.38岁;TNM分期:I期14例,II期28例,III期16例;浸润性导管癌33例,浸润性小叶癌20例,其它类型5例.两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性.
作者：屠佳惠 刊期： 2018年第12期
本文运用针刺辅助治疗膝关节骨性关节炎(KOA),分析其临床疗效及对关节液中TNF-α及IL-1β的影响.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年9月至2018年4月我院KOA患者140例,随机分为两组各70例.观察组男28例,女42例;平均年龄55.47 ± 10.53岁;平均病程4.74 ± 1.59年;对照组男27例,女43例;平均年龄55.78 ± 10.60岁;平均病程4.76±1.59年.两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性.
作者：蔡剑飞；徐磊；刘鸿 刊期： 2018年第12期
宋力伟主任中医师从事中医临床工作四十余载,为全国优秀中医临床人才,浙江省名中医,对内科疑难杂症的治疗有其独到经验.笔者有幸随诊学习,受益良多.现将宋师分型辨治睡眠障碍的经验总结如下.
作者：丁娅 刊期： 2018年第12期
崔云主任中医师系浙江中医药大学博士研究生导师,浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医男科科研与临床工作三十余载,经验丰富.笔者有幸侍诊于侧,深得教诲,受益颇多.现举崔师治疗男性不育案三则,以飨同道.
作者：郜都；李培轮；刘擎；陶方泽；崔云 刊期： 2018年第12期
陈培丰教授系浙江中医药大学附属第一医院主任中医师,从事中西结合肿瘤学临床、教学、科研工作三十余年,运用中医药治疗肺癌取得较好疗效.现介绍陈师治疗肺癌脑转移验案一则如下.
作者：陈振东；陈培丰 刊期： 2018年第12期
笔者应用加味当归芍药散联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者63例,疗效较好.报道如下.1 一般资料128例患者均为台州市中医院2014年2月～2017年6月期间门诊收治病例.采用随机数字表法分为治疗组63例和对照组65例.治疗组男性31例,女性32例;平均年龄39.45±11.11岁;病程1～22年.对照组男性31例,女性34例;平均年龄40.34 ± 10.04岁;病程1～20年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.慢性乙型肝炎诊断标准参照中华医学会肝病学分会、感染病学分会制定的2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》.肝纤维化诊断标准参照中华肝脏病学会肝纤维化学组制定的《肝纤维化诊断及疗效评估共识》.
作者：陈永青；李伟林；陶毅强；洪小兵；卢一丹 刊期： 2018年第12期
本文观察参芪杀白汤联合地西他滨治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者33例,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集本院2015年9月至2017年12月高危MDS患者65例,随机分为两组.治疗组33例,男18例,女15例;年龄22～70岁,平均56.34 ± 13.25岁;病程2.2～134个月,平均57.33 ± 17.36月;分型:难治性贫血伴有原始细胞过多1型(MDS-RAEB-1)19例,难治性贫血伴有原始细胞过多2型(MDS-RAEB-2)14例.对照组32例,男19例,女13例;年龄17～68岁,平均55.23 ± 12.19岁;病程1.8～124个月,平均55.41±14.21月;分型:MDS-RAEB-1型20例,MDS-RAEB-2型12例.两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性.
作者：周振环；杨淑莲；王茂生；胡晓梅；孙长勇；周玉才；杨秀鹏；李君；范华；李欲来 刊期： 2018年第12期
随着我国人口老龄化加重,脑梗死的发病率不断上升[1].近年来,笔者运用补阳还五汤联合西药治疗脑梗死47例,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2014年4月～2017年4月我院住院脑梗死病人94例,随机分为2组各47例.对照组男22例,女25例;年龄63.4 ± 6.1岁;其中基底节区脑梗死35例,小脑梗死8例,丘脑梗死3例,脑干梗死1例.治疗组男27例,女20例;年龄64.7±8.5岁;其中基底节区脑梗死29例,小脑梗死11例,丘脑梗死6例,脑干梗死1例.2组一般资料具有可比性(P>0.05).
作者：郑萍红；康法宝；李飞泽 刊期： 2018年第12期
本文主要探讨参芍胶囊对血清学管活性物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响,从而探究其治疗老年不稳定型心绞痛的可能作用机制.
作者：杨其军；周叶军 刊期： 2018年第12期
酒精性肝病(ALD)是因长期过量饮酒引起的中毒性肝脏疾病.健脾疏肝解毒方是我们临床上治疗ALD的有效中药复方[1].本研究建立酒精性肝病小鼠模型,以健脾疏肝解毒方进行干预,观察其对生化、病理以及氧化应激的影响,为临床进一步应用提供实验依据.
作者：孟爱红；陈芝芸；莫耘松；付克模；何蓓辉；程时峰 刊期： 2018年第12期
肝纤维化是肝脏慢性炎症反复的结果,其特点是细胞外基质(ECM)合成与降解失衡导致其在肝脏内过度沉积[1].在细胞和分子水平,这一过程主要表现为肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化和转化生长因子-β(Transforming growth factor-beta,TGF-β)及其下游信号分子异常激活;Smads蛋白为TGF-β信号重要胞内效应因子,介导其核内外的信号转导,并调节TGF-β家族的正、负反馈[2].补肾化瘀方是笔者临床治疗肝纤维化的经验方,以往研究[3]表明,该方能抗肝纤维化、改善肝组织炎症和肝功能的作用,本研究探讨补肾化瘀方对CCl4诱导肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1及其Ⅰ受体、Smad3表达的影响.
作者：叶蕾；余亚平；陈芝芸；严茂祥；何蓓晖；蔡丹莉 刊期： 2018年第12期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)为慢性阻塞性肺病的严重发展阶段,短期内咳嗽、咳痰及胸闷气急、喘息加重,病情反复发作,造成肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量.临床上AECOPD的常规治疗措施主要有支气管扩张剂、激素和抗菌药的应用,长期使用激素、抗菌素的滥用使患者免疫力下降,菌群失调,产生耐药性,增加了二次感染的风险.而中医药以其临床疗效佳,不良反应少,在AECOPD的治疗中发挥着重要作用,笔者采用中医辨证分型论治联合西药治疗34例AECOPD,疗效良好,现总结如下.
作者：程正良；臧发荣；夏芳；钱超杰；卢火佺 刊期： 2018年第12期
清脾甘露饮出自《外科正宗》,组成为生地、麦冬、苍术、白术、赤苓、泽泻、黄芩、炒栀子、茵陈、连翘、生甘草、枳壳、元明粉.功效清热解毒,健脾除湿.笔者用于治疗皮肤科疾病,疗效较为满意,现介绍如下.1 剥脱性唇炎高某,女,30岁.2015年8月16日初诊:上下唇水疱渗液结痂脱屑3年,数月一发,伴有瘙痒发胀,不痛,手足小疱、丘疹.曾在某医院诊断为过敏性唇炎,身畏寒,手心热,发作时困倦,口干,舌红、根薄腻,脉滑数,便有时干,4～5日1次.诊断:剥脱性唇炎、手足癣,证属脾虚湿热内蕴.治以健脾除湿,清热解毒.处方:连翘、栀子、黄芩、茵陈、苍术、焦白术、泽泻、麦冬、生地、天花粉各15g,赤茯苓20g.7剂.8月28日复诊:口唇症状减轻,不痒,痂脱,手心脱屑,大便1日1次,舌尖红、苔根腻,脉弦滑数,畏寒肢冷.上方加莲子心6g,猪苓15g,草果10g.14剂.9月20日三诊:口唇未再发疱,但脱屑口角干裂,便溏日1次,腹痛,手心热,足凉,舌尖红、苔根腻,脉滑数,手足偶有水疱.上方去猪苓,加干姜10g.7剂.另予泡手方,巩固治疗.
作者：赵平安 刊期： 2018年第12期
心血管疾病合并精神心理问题越来越受到临床医生的重视,因心脏急症住院的患者其共病的发生率可达60％～75％[1],冠心病合并抑郁症的比例更高.中医学认为,心主血脉,肝藏血,通过心以运行全身;肝主疏泄,调理脏腑一身气机;五行相生相克理论中,肝与心母子相生,因此,心肝相关是冠心病合并抑郁症的中医理论基础.笔者基于心肝相关理论,对其证治特色进行浅析.
作者：王世雄；王荫三 刊期： 2018年第12期
骨髓炎具有病程长、反复发作、易致残等特点,是骨科复杂病种.淫羊藿-仙茅是常用治疗骨病的温补肾阳药对,能促进成骨细胞生长,修复骨缺损.本研究采用骨髓炎兔模型,研究淫羊藿和仙茅配伍前后有效成分的体内药动学行为变化,探讨药对配伍协同增效的机制.
作者：王娜妮；许平翠；张扬；寿旦 刊期： 2018年第12期
麻杏石甘汤出自汉代张仲景的《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草四味药组成,功可辛凉宣泄,清肺平喘[1].对于麻杏石甘汤提取工艺的研究,文献报道大多只考虑不同提取方法之间的差异,中药的提取过程是一个从植物细胞液到溶液的优化扩散过程,是有效成分浓度不断优化变化的过程.期间可能发生多种物理、化学变化,根据物质溶出原理,溶质从高浓度向低浓度的扩散,当溶质在两种溶剂中浓度趋于平衡时,溶液中浓度不再变化,即溶剂中有效成分达到大的浓度.有效成分达到优化平衡时的提取时间通常为优提取时间.本研究通过实时测定麻杏石甘汤提取过程中提取液有效成分含量的优化变化规律,确定提取时间;通过称定每次提取浸膏得率和总成分含量,确定提取次数,与传统工艺相比,一定程度上缩短了提取时间,节约了成本[2].
作者：潘春燕 刊期： 2018年第12期
目的:研究Toll样受体TLR4和TLR9在重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤中的表达及大黄素(EMO)对其的影响.方法:56只大鼠随机分为3组,模型组、EMO组各24只及假手术组8只.模型组和EMO组采用开腹胰胆管逆行注射3.5％牛磺胆酸钠建立SAP肺损伤模型,假手术组以开腹轻微翻动胰腺即关腹代替;EMO组在术前、术后1h按10ml/kg体重腹腔注射4mg/ml浓度的EMO混悬液,假手术组和模型组大鼠以注射4％蔗糖脂肪酸酯混悬液代替,假手术组术后3h后处理,模型组和EMO组于术后3h、6h、12h分批处理8只;采用免疫组化检测胰腺和肺组织TLR4、TLR9和核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达.结果:与假手术组比,模型组除肺组织术后3h的TLR4、TLR9、NF-κB以及6h的TLR9外,其余各时间点胰腺及肺组织TLR4、TLR9和NF-κB表达均显著增高(P<0.05,P<0.01);6h时间点,EMO组胰腺、肺组织TLR4、NF-κB以及胰腺TLR9表达均较模型组明显上调(P<0.05);12h时间点,EMO组胰腺及肺组织TLR4、TLR9、NF-κB表达较模型组表达明显下调(P<0.05).结论:TLR4和TLR9在SAP大鼠肺损伤中有重要作用;EMO防治SAP肺损伤的机制可能与其调节胰腺和肺组织中TLR4和TLR9的表达有关.
作者：蔡丹莉；高凯；陈芝芸；石占利；徐华；朱渊红；戴显微 刊期： 2018年第12期
本文探讨外周血尿酸(UA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的相关性,以及AECOPD中医辨证分型与各综合评估指标的相关性,以期为AECOPD中医辨证及临床治疗提供新的思路与方法.
作者：盛美玲；王红岗；楼亚波；汪群智 刊期： 2018年第12期
