目的:探讨激光全息随机点立体敏度检查仪的客观性和实用性以及其在选拔飞行员中的实用价值.方法:应用军事医学科学院和海军总医院联合研制的激光全息随机点立体视检查仪对372名招飞学员受试者进行立体视锐度检查.结果:2 min内立体视锐度≥100 ′者为216名,占受检者总数的58.1%,2 min内立体视锐度≥60 ′以上者为110名,占总数的29.5%;2 min内立体视锐度≥50 ′以上者为34名,占总数的9.1%;2 min内立体视锐度≥40 ′以上者为12名,占总数的3.2%.具有黄斑中心凹立体视者共计156名,占总数的42.0%,具有黄斑立体视者为216名,占58.1%.无一例立体视盲.结论:激光全息随机点立体视锐度检查仪是在直观自然状态下检测立体视锐度的,无需配戴红绿分视镜,避免了记忆和猜图现象,结果准确可靠.它对于用来选拔飞行员及相关职业的筛选有重要实用价值.
作者：邵立功；骆彦君；颜少明；彭秀军；肖卫群；刘海峰；许澍翔；张建 刊期： 2003年第02期
目的:评估准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后非接触眼压(NCT)测量值的准确性.方法:对55例(109只眼)行PRK和57例(113只眼)行LASIK的近视患者进行回顾性分析,手术前、后采用非接触眼压计测量患者的眼压,并测量角膜厚度和角膜曲率,进行统计学分析.术后随访时间＞1年,停用激素至少半年以上.结果:PRK和LASIK术后NCT测量值都低于术前,分别下降(3.67±1.65)mmHg和(5.11±1.51)mmHg,差异有非常显著意义(P＜0.001).PRK和LASIK术前眼压测量值与角膜厚度均呈高度正相关(P＜0.001);术后眼压测量值的降低与角膜厚度的减少高度正相关(P＜0.05),其回归方程分别为(手术前、后眼压差,mmHg)=1.361+0.038X(手术前、后角膜厚度差,μm)和=1.954+0.040X;眼压测量下降值和角膜曲率的降低无关.结论:PRK和LASIK术后眼压测量值均低于术前,角膜厚度是导致手术后眼压测量值减少的主要因素,且眼压测量值随角膜厚度的减少而下降.在临床工作中,应避免术后类固醇性青光眼因眼压测量值的下降而被漏诊.
作者：余野；王勤美；朱彤；许琛琛 刊期： 2003年第02期
目的:探讨一种测量近视眼屈光系统CSF的方法,并通过实验了解近视眼屈光系统的CSF表现.方法:使用温州医学院研制的激光视网膜MTF测定仪测量近视眼视网膜CSF;使用美国VECTORVISION公司的CSV-1000型来测定同一个近视眼患者全视觉系统的CSF.根据屈光系统的CSF等于全视觉系统的CSF与视网膜的CSF之比的理论,计算出屈光系统的CSF并绘出坐标.结果:视网膜和全视觉系统的CSF曲线都呈钟型曲线.近视眼屈光系统的CSF在坐标上呈近似直线型,其斜率为负值,愈往高频区其值愈低.结论:提出一种测量屈光系统CSF的新方法,此方法可以排除视网膜到大脑系统疾病的影响,使CSF对屈光系统疾病的早期诊断和治疗评估更敏感,更准确.
作者：黄小明；李乐平；金成鹏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨近视与原发性开角型青光眼的关系.方法:原发性开角型青光眼311例615眼,分为正视(屈光度≤±0.5 D)、远视(屈光度＞+0.5 D),近视(屈光度≥-0.75 D)三组,近视组又分为轻度近视(-0.75 D≤屈光度<-3 D)、中度近视(-3 D≤屈光度<-6 D)、高度近视(屈光度≥-6 D)三组.分析近视患病比例,比较各组年龄、病程、症状、眼压、杯盘比(C/D)及视野的差别.结果:正视164例324眼(占52.68%);远视6例12眼(占1.95%);近视141例279眼(占45.37%),其中轻度近视48眼(占7.81%),中度近视80眼(占13.01%),高度近视151眼(占24.55%).轻度、中度和高度近视组平均年龄分别为(45.35±13.30)岁、(40.14±13.76)岁和(40.86±17.16)岁,正视组和远视组平均为(49.33±16.22)岁和(61.00±10.51)岁.中度和高度近视组平均年龄均明显较正视组年轻(t=-3.4,P=0.001;t=-3.6,P=0.000).正视组早期青光眼视野损害比例为16.51%,而近视组仅为3.92%.近视组中26.2%(37/141)的患者将初视力下降误以为是近视加深.各组病程、大用药眼压及杯盘比统计学比较均无意义.结论:近视是原发性开角性青光眼的高危因素,随近视程度的加深,患病危险增大.中高度近视可能会使青光眼的发病提前或加速其发展.伴有近视的原发性开角型青光眼早期诊断更为困难.
作者：王艳；孙兴怀 刊期： 2003年第02期
目的:评价白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1 receptor anti-gonist,IL-1Ra)对实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的抑制作用.方法:32只兔眼分为对照组、IL-1Ra组、地塞米松组和联合用药组(每组8眼),将2.5×105个视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)注入玻璃体腔内建立PVR模型,各组分别给予IL-1Ra和地塞米松并联合用药,观察PVR的形成,计算各组PVR的发生率.结果:第4周末对照组100%发生视网膜脱离,IL-1Ra组62.5%发生视网膜脱离,地塞米松组有50.0%发生视网膜脱离,而联合用药组25.0%发生牵拉性视网膜脱离.联合用药组比所有其他组的视网膜玻璃体病变轻,视网膜脱离的面积也较小.结论:IL-1Ra可以降低兔实验性PVR的发生率,IL-1Ra与地塞米松联合应用能够增加地塞米松的作用效果.
作者：宋宗明；沈丽君；付小莹；刘晓强；瞿佳；惠延年 刊期： 2003年第02期
目的:探讨视网膜脱离巩膜环扎加压术后眼部屈光状态的改变。方法:用眼科A超、检影验光等对86例原发性视网膜脱离患者的86只患眼手术前1 d及术后1、4、12 w时的眼轴长度、眼屈光度等进行测量并将结果进行比较。结果:眼轴长度在术后1、4、12 w时均较术前增长(P＜0.01）。眼屈光度在术后1、4、12 w时均较术前增加，且向负值偏移（术后1、4 w，P＜0.01；术后12 w,P＜0.05）。结论：巩膜环扎加压术后眼轴长度和屈光状态的变化与眼内嵴有关，术后眼轴增长是眼屈光度负值增加的主要因素。
作者：高翔；秦程 刊期： 2003年第02期
目的:观察兔角膜碱烧伤后新生血管性角膜白斑在应用分子定向重排PMMA襻状支架人工角膜植入后的改变情况.方法:14只新西兰白兔,建立碱性角膜化学伤后偏中心新生血管性角膜白斑模型.将上述烧伤后1个月的新生血管性角膜白斑实验兔随机分为2组,每组7只,分别植入分子定向重排PMMA襻状支架人工角膜(实验组)和Fydorov-Zyev人工角膜(对照组).结果:实验组:术后术眼均见刺激症状和角膜水肿,植床角膜水肿5～7 d逐渐减轻,2 w后术眼刺激症状消失.术后人工角膜在位透明,1眼于术后7 d出现人工角膜后膜,3眼于术后4～5 w出现人工角膜前膜,钻除后有复发.对照组:人工角膜支架及自体耳软骨植入(第一期手术)后,术眼充血明显,植床角膜水肿,7～10 d后逐渐消失,术后3 w眼部刺激症状基本消失.人工角膜镜柱植入(第二期手术)后,术眼混合充血,近创缘处植床角膜水肿,2 w后刺激症状基本消失,2眼于镜柱植入后5～10 d出现人工角膜后膜,清除后1 w又复发,3眼于术后4～6 w出现人工角膜前膜,钻除后均有复发.结论:①襻状支架人工角膜与角膜植床之间的界面比Fydorov-Zyev型人工角膜的面积小,能减少支架对组织的损伤.②分子定向重排PMMA具有良好的生物相容性.③动物实验证实,襻状支架人工角膜植入后能稳定存留,无严重并发症,为应用于临床奠定了实验基础.
作者：孙康；徐锦堂；陆强；赵松滨 刊期： 2003年第02期
目的:探讨深低温保存的异体角膜缘干细胞在临床应用中的疗效.方法:取每只新鲜尸眼长度120 °、宽度分跨角膜缘球结膜2 mm、角膜1 mm的角膜缘干细胞各3片,简化二步法处理后备用.8例(8眼)患者接受异体角膜缘干细胞移植,术后使用常规消炎眼药水同时点地塞米松和环胞霉素A.随访观察角膜上皮修复程度、新生血管退化程度并做印迹细胞学检查.结果:全部病例随访3个月以上,长的为12个月,8例角膜上皮修复完整、Fl(-)、透明度好转、新生血管得到控制,印迹细胞学检查未见杯状细胞.结论:深低温保存的异体角膜缘干细胞具有一定的临床应用前景,是一项可以在一定范围内推广的技术.
作者：郑穗联；蔡剑秋；陈峰；徐栩；韩真真 刊期： 2003年第02期
目的:通过检查青少年学生眼球的屈光要素(角膜曲率、眼轴长度),了解其对青少年近视的影响.方法:对近视学生采用散瞳验光和电脑验光及测定患者的角膜曲率和用A超测定眼轴长度而进行分析.结果:427例854眼的学生近视,其中屈光度在-3.00 DS以下者有461只眼占54.0%,-3.25～-6.00 DS者有286只眼占33.5%,-6.25 DS以上者有107只眼占12.5%.近视学生男188例,女239例.角膜曲率(屈光力)平均水平曲率为(43.03±0.35)D,垂直曲率为(43.75±0.43)D.眼轴长度平均为(23.07±0.19)mm.在同年龄组同性别组中垂直和水平角膜曲率之间差异有显著性(P<0.05).在6～12岁和13～15岁组中,中度和低度近视平均眼轴长度之间差异没有显著性(P>0.05).结论:学生近视以轻度近视(-3.00 DS)为多,占54.0%,女生近视多于男生,可能与女生青春发育期比男生早有关.低年龄学生的中、低度近视属非轴性近视,是由于眼屈光要素之间不匹配、不协调而失平衡所致.
作者：马胜生；梁纳；甄兆忠；陈悦玲；邓杏英；梁绍雄；林翎；卢毓敏 刊期： 2003年第02期
软性隐形眼镜因其柔软、舒适、方便、美观而受到广大青少年屈光不正患者的喜爱,但因配戴隐形镜而发生晕厥尚未见报道,我们从1998年至2002年12月先后收治五例因戴隐形眼镜发生晕厥的患者,现报告如下.
作者：田音 刊期： 2003年第02期
患者,男,10岁,主诉右眼长肿物1年.于1年前发现右眼球内侧近角膜处有一灰白色斑块,不痛,无异物感、无畏光、流泪,不影响视力故没有就诊.半年前发现肿物生长增快,已影响视物,故来本院就诊.就诊前未做过任何治疗.
作者：张秀英；朱德峰；刘美荣 刊期： 2003年第02期
我科自1999年2月～2001年12月碰见4例患者在屈光检查和眼底检查过程中应用双星明(托吡卡胺)滴眼液点眼时诱发心脏病发作,通过积极救治,患者均转危为安.
作者：李明华 刊期： 2003年第02期
目的:了解不同术式的异体角膜缘移植术后免疫排斥的特点及其对预后的影响.方法:对1999年12月～2001年8月因酸、碱化学伤或热烫伤致角膜缘干细胞缺乏在我院行异体带新鲜角膜缘干细胞移植的患者33人(35眼)进行随访,术式包括:环状角膜缘移植(CLAT)7眼,CLAT联合板层角膜移植(LKP)14眼,CLAT联合穿透性角膜移植(PKP)14眼.术后全身和局部应用环孢素A(CsA)和糖皮质激素,定期观察记录异体角膜缘和中央角膜植片及LKP的层间情况.有选择性地行角膜印迹细胞学检查了解眼表情况.应用统计学分析角膜缘排斥的发生率和因排斥导致角膜缘再次失代偿在不同术式之间的差别.随访6～24个月,平均11.29个月.结果:CLAT联合PKP组排斥发生率为57.14%(8/14);CLAT联合LKP组排斥发生率为50%(7/14),均发生在术后4个月内;CLAT组4眼排斥发生率为57.14%.CLAT联合LKP 5眼层间新生血管长入,术后1.5个月后开始萎缩.印迹细胞学检查结果:查见到杯状细胞,CLAT联合PKP组5眼;CLAT组3眼;CLAT联合LKP组0眼.统计结果:CLAT Ⅰ期联合PKP组与单纯CLAT组或CLAT Ⅰ期联合LKP组的角膜缘排斥反应发生率的差别无统计学意义(P>0.05).CLAT Ⅰ期联合PKP组与Ⅰ期联合LKP组的角膜缘失代偿率差别有统计学意义(P=0.02);CLAT Ⅰ期联合PKP组与CLAT组的角膜缘失代偿率差别有统计学意义(P=0.03).结论:CLAT Ⅰ期联合手术并不增加角膜缘排斥反应的发生率.CLAT Ⅰ期联合LKP的角膜缘失代偿率明显低于CLAT Ⅰ期联合PKP或CLAT,而且排斥均发生在术后4.5个月内,但是层间常有新生血管长入.术后6个月后仅有CLAT Ⅰ期联合PKP的角膜缘可能发生排斥.
作者：晋秀明；谢立信；史伟云；李绍伟 刊期： 2003年第02期
目的:探讨异体巩膜条睑板延长术治疗复发性瘢痕性上睑内翻的手术疗效.方法:对27例(36只眼)复发性瘢痕性上睑内翻患者采用从睑板沟切断睑板的方法,在睑板缺损区嵌入异体巩膜条,延长睑板,松解瘢痕.结果:28只眼内翻矫正,8只眼复发,3只眼再次手术后矫正.结论:采用异体巩膜条睑板延长术治疗复发性瘢痕性眼睑内翻,手术方法简便,损伤小,可反复操作,疗效满意,异体巩膜易于获得及保存,是一种值得推广的手术方法.
作者：陈常乐；胡麒祎 刊期： 2003年第02期
目的:观察屈光性调节性内斜视(refractive accommodative esotropia,RAET)戴镜后眼位、视力、屈光度及双眼单视功能情况.方法:回顾性分析RAET 104例,平均随访7.5年,以末次检查结果为准.结果:82例眼位良好,16例眼位回退,6例合并间歇性外斜视.治疗前注视眼平均屈光度(5.84±1.93)D,非注视眼(6.67±1.65)D,治疗后注视眼平均屈光度(4.22±2.20)D,非注视眼(5.28±2.08)D.183眼合并弱视,145眼弱视治愈.80例有融合范围,68例有立体视.结论:RAET在长期临床观察中发现,多数持续到青春期或成年早期.随着年龄的增长,注视眼与非注视眼同时正视化.眼位回退、合并垂直斜视、两眼较大屈光参差、重度弱视影响双眼单视功能的恢复.
作者：郭素梅；李援东；许泽广；王慧；王香 刊期： 2003年第02期
目的:评价超声乳化摘除晶状体联合前段玻璃体切割治疗恶性青光眼的疗效,并对具体操作手法作一介绍.方法:对23例青光眼术后恶性青光眼患者行联合手术,回顾分析其临床资料.结果:全部病例术后前房形成,其中20例眼压控制良好,1例需加用抗青光眼药物治疗,2例再行阀门管植入术以控制眼压.22例视功能得到不同程度的改善.结论:超声乳化摘除晶状体联合前段玻璃体切割是治疗恶性青光眼的有效手段.
作者：钱江；孙兴怀 刊期： 2003年第02期
本人于2000年6月至2002年6月参加非洲赤道几内亚医疗队,在医疗队工作期间采用结膜下注射自血等综合疗法治疗蚕蚀性角膜溃疡,疗效满意,报告如下.
作者：张活文；C.Edjang 刊期： 2003年第02期
目的:探讨超声乳化白内障吸除术的相关并发症及其预后.方法:对70例(70眼)患者进行回顾性研究,详细记录了手术前后的佳矫正视力、后囊膜破裂及玻璃体脱出的情况和处理方法、人工晶状体的植入情况、相关并发症的发生情况.结果:术后佳矫正视力≥0.5者52例(74.3%);术后角膜中度水肿18例(25.7%),重度水肿者1例;瞳孔变形、不圆者15例;虹膜根部离断者2例;人工晶状体移位者2例;眼压增高者10例;全葡萄膜炎1例;人工晶状体前形成纤维膜1例;黄斑囊样水肿者1例.结论:超声乳化白内障吸除术中,晶状体后囊膜破裂可引起一系列相关并发症,发现及时、处理得当可大大减少并发症的发生,患者术后仍可获得较好的视力,预后良好.
作者：周进；蔡如超 刊期： 2003年第02期
玻璃体视网膜交界面的状态与许多临床疾病有紧密联系;诱导完全性的玻璃体后脱离对许多疾病的发生、治疗以及预后起重要作用,可以减少玻璃体切割手术中对视网膜的损伤.本研究就玻璃体视网膜疾病以及诱导完全性玻璃体后脱离的方法做一综述.
作者：王庆平；徐格致 刊期： 2003年第02期
高度近视发生的内因、外因,包括遗传倾向,相关基因定位,巩膜胶原自体免疫学说,视网膜生物活性物质失调学说,环境因素等,本研究就这些因素对高度近视发病的影响做一综述.现统一的认识有:①高度近视具有明显的遗传倾向.②迄今为止,已找到4个高度近视相关基因,它们的遗传方式均为常染色体显性遗传.③高度近视的巩膜组织病理改变和胶原代谢障碍引发了人们对高度近视免疫相关基因的深入研究.已发现HLAII类基因与部分高度近视具有相关性.④视网膜中存在的生物活性物质直接或间接参与了形觉剥夺性近视的形成.⑤环境因素并非高度近视发病的决定因素,它仅起一定程度的促进作用.将今后的工作重点放在高度近视基因定位的研究,基因表达的调控及巩膜胶原代谢、网膜生物活性物质之间的关系研究上,无疑会进一步揭示高度近视的病因,为防治高度近视开辟新途径.
作者：贾丁；瞿佳 刊期： 2003年第02期
妊娠对糖尿病性视网膜病变的影响与孕前视网膜病变状况有很大关系.妊娠被认为是糖尿病性视网膜病变恶化的一个主要危险因素.目前已经明确了妊娠期糖尿病性视网膜病变的一些危险因素,但是,对其发生机制却不甚明了.本研究就妊娠对糖尿病性视网膜影响的危险因素、妊娠与糖尿病性视网膜病变的相互关系以及妊娠期糖尿病视网膜病变的治疗作一综述.
作者：赖平红；范炜；李文生 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
目的:探讨晶状体上皮细胞凋亡与年龄相关性白内障发生的关系.方法:用透射电镜观察2例年龄相关性白内障患者和1例正常人晶状体上皮细胞的超微结构.用脱氧核苷酸末端转移酶缺口标记原位细胞检测法(the terminal deoxynucleotidyl transferasa(TdT)-medinted dUTP nick-end label-ing,TUNEL)检测晶状体上皮的凋亡细胞.采用链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶标免疫组织化学法(streptavidin-peroxidase,SP)染色,镜下检测46例年龄相关性白内障患者和13例健康成年人、7例胚胎的晶状体上皮细胞的bax基因与bcl-2基因的表达情况.结果:在年龄相关性白内障患者的晶状体上皮细胞的超微结构中可见凋亡之细胞,健康成年人晶状体上皮细胞正常.年龄相关性白内障患者的晶状体上皮细胞凋亡百分率为21.20%,健康成年人的晶状体上皮细胞凋亡百分率为0.25%.年龄相关性白内障患者晶状体上皮细胞的bax基因表达为100%,bcl-2基因表达为0%,健康成年组和胚胎晶状体上皮细胞的bax基因表达为0%,bcl-2基因表达为100%.结论:晶状体上皮细胞的凋亡在年龄相关性白内障的发生中起重要作用.
作者：范伟；吉祥；喻长泰 刊期： 2003年第02期
目的:探讨热休克蛋白-70在人类糖性白内障晶状体上皮细胞中的表达及意义.方法:采用链霉菌抗生物素蛋白碱性磷酸酶(streptavidin-alkaline phosphatase,S-P)免疫组化技术检测热休克蛋白-70(heat shock protin-70,HSP-70)在人类糖性白内障(25例)和正常晶状体(7例)上皮细胞中的表达情况.结果:热休克蛋白-70在人类糖性白内障晶状体上皮中全部为阳性表达,而在正常晶状体上皮细胞中全部为阴性表达,二者差异有显著性(χ2=26.42,P<0.01).结论:热休克蛋白-70在人类糖尿病性白内障发生、发展中起重要作用.
作者：徐国兴；胡建章；王婷婷；郑卫东；林雯 刊期： 2003年第02期
目的:研究枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharides,LBP)对实验性晶状体氧化损伤所致晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,LEC)凋亡的影响.方法:复制大鼠晶状体LEC凋亡模型,将24只透明晶状体随机分为4组,空白组、H2O2组、白内停组、枸杞多糖组.枸杞多糖组加入终浓度为1 g/L的枸杞多糖共同孵育24 h,采用TUNEL法检测LEC凋亡率,用透射电子显微镜观察LEC超微结构改变.结果:H2O2组LEC凋亡率(92.0±2.55)显著高于空白组(3.5±1.84),(t=62.97,P<0.01);枸杞多糖组LEC凋亡率(16.6±8.11)与白内停组比较,差异有非常显著性(t=15.50,P<0.01).透射电镜观察,H2O2组胞浆明显浓缩,核内染色质凝聚或成块,枸杞多糖组多数LEC形态改变轻微,表现为胞浆基质密度轻度升高,部分线粒体水肿,细胞间间隙增宽.结论:枸杞多糖可明显抑制LEC凋亡,从祖国医药中寻求防治白内障的有效药物具有广阔前景.
作者：汪朝阳；黄秀榕；祁明信；王勇 刊期： 2003年第02期
目的:探讨年龄相关性皮质性白内障(ACC)患者发病因素及各期发展与微量元素及维生素C、维生素E间的关系.方法:对初发期、膨胀期、成熟期ACC患者各50例,进行头发及血清Zn、Fe、Ca、Cu微量元素和维生素C、维生素E水平含量检测,并与50例健康者进行检测对照.结果:ACC患者初发期、膨胀期、成熟期头发及血清Zn、Fe水平含量明显较健康者降低(P<0.05),头发中Cu及血清中Ca水平含量明显增高(P<0.05);ACC患者血清中维生素C、维生素E含量明显较健康者偏低(P<0.05).各项参数指标的降低或增高,随ACC病情、各期发展而逐渐加重.结论:ACC患者存在头发及外周血Zn、Fe、Cu、Ca微量元素及维生素C、维生素E改变,其改变程度与ACC各期变化相关.
作者：黄庆山；刘玉明；李传福；王庆芳；毕瑞兰 刊期： 2003年第02期
